三基院感試題和答案一、單選題1.可通過(guò)直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A2.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C3.近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)應(yīng)戴哪種口罩（）A.紗布口罩B.一次性醫(yī)用口罩C.外科口罩D.醫(yī)用防護(hù)口罩答案：D4.各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（）A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口答案：A5.取用無(wú)菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無(wú)裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無(wú)沉淀答案：B6.終末消毒是指（）A.指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對(duì)其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒B.指對(duì)醫(yī)院周?chē)h(huán)境的徹底消毒C.指對(duì)醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒D.殺滅或抑制活體組織上微生物的生長(zhǎng)繁殖，以防組織感染答案：A7.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C8.有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念錯(cuò)誤的是（）A.外源性感染是可以預(yù)防的B.洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施C.做好消毒隔離就可以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生D.內(nèi)源性醫(yī)院感染是難以預(yù)防的答案：C9.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.住院中由于治療措施激活的潛在性感染答案：D10.關(guān)于消毒，下列哪項(xiàng)描述是正確的（）A.是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理B.是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化處理C.采用化學(xué)或物理方法抑制或妨礙細(xì)菌生產(chǎn)繁殖及其活性的過(guò)程D.采用化學(xué)或物理方法殺滅包括細(xì)菌芽孢的過(guò)程答案：B11.不耐熱、不耐濕的物品，宜采用（）A.壓力蒸汽滅菌B.干熱滅菌C.低溫滅菌方法，如環(huán)氧乙烷滅菌、過(guò)氧化氫低溫等離子體滅菌等D.浸泡消毒答案：C12.能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑≤5μm感染因子或近距離（<1m）接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩是（）A.紗布口罩B.外科口罩C.醫(yī)用防護(hù)口罩D.一次性醫(yī)用口罩答案：C13.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒(méi)必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)答案：B14.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B15.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.刷洗干凈答案：B16.對(duì)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，處理正確的是哪一項(xiàng)（）A.首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理B.按感染性廢物收集處理C.置于專(zhuān)用包裝容器內(nèi)，密封送醫(yī)療廢物處置單位D.在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌后倒入生活垃圾中答案：A17.醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)（）A.10小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：D18.抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時(shí)；12小時(shí)B.1小時(shí)；24小時(shí)C.2小時(shí)；12小時(shí)D.2小時(shí)；24小時(shí)答案：D19.關(guān)于洗手不正確的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考慮是否為流動(dòng)的B.取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫C.按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：A20.下列哪種情況不是非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染的主要途徑（）A.霧化吸入治療污染B.手術(shù)傷口污染C.環(huán)境水的污染D.食物的污染答案：D21.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開(kāi)導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.集尿袋每天更換D.應(yīng)每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管答案：C22.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門(mén)診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D23.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.以上都是答案：D24.關(guān)于紫外線消毒，下列說(shuō)法不正確的是（）A.紫外線燈管要保持清潔透亮B.定期進(jìn)行紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，每半年1次C.消毒時(shí)應(yīng)將物品攤開(kāi)或掛起，以擴(kuò)大照射面D.紫外線消毒的適宜溫度是20℃-40℃，相對(duì)濕度是50%-70%答案：B25.關(guān)于口罩的使用事項(xiàng)，以下說(shuō)法不正確的是（）A.建議每2-4小時(shí)更換一次口罩B.一旦污染，應(yīng)第一時(shí)間更換C.佩戴時(shí)，避免手接觸口罩內(nèi)面D.口罩越厚，防病毒效果越好答案：D二、名詞解釋1.醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.清潔：指去除物體表面有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和可見(jiàn)污染物的過(guò)程。3.消毒：指清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理。4.滅菌：指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。5.手衛(wèi)生：為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。6.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。7.醫(yī)療廢物：是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。8.醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。9.高度危險(xiǎn)性物品：進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)。10.中度危險(xiǎn)性物品：與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品。三、填空題1.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個(gè)基本條件，即（感染源）、（傳播途徑）和（易感宿主）。2.手衛(wèi)生是預(yù)防（醫(yī)院感染）最簡(jiǎn)單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法。3.隔離的實(shí)施應(yīng)遵循（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防）和（基于疾病傳播途徑的預(yù)防）的原則。4.無(wú)菌物品存放柜或架應(yīng)距地面高度（20-25cm），離墻（5-10cm），距天花板（50cm）。5.醫(yī)療廢物分為（感染性廢物）、（病理性廢物）、（損傷性廢物）、（藥物性廢物）、（化學(xué)性廢物）五類(lèi)。6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括（全院綜合性監(jiān)測(cè)）和（目標(biāo)性監(jiān)測(cè)）。7.醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程，稱(chēng)為（衛(wèi)生手消毒）。8.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先（消毒），再按（常規(guī)清洗消毒滅菌）程序進(jìn)行處理。四、判斷題1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（×）2.戴手套可以替代洗手。（×）3.抽出的藥液如未能及時(shí)使用，應(yīng)放在冰箱內(nèi)，保存時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。（√）4.無(wú)菌物品開(kāi)包后，有限使用期限為24小時(shí)。（√）5.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（×）6.所有的醫(yī)院感染都是可以預(yù)防的。（×）7.對(duì)于有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（√）8.消毒產(chǎn)品的消毒效果與消毒前物品的清潔程度無(wú)關(guān)。（×）9.醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、利器盒的外表應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)。（√）10.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。（√）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。答：（1）直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。（4）進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。（5）接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。2.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的管理要求。答：（1）分類(lèi)收集：醫(yī)療廢物應(yīng)按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五類(lèi)進(jìn)行分類(lèi)收集，不得混合收集。（2）包裝要求：使用符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、利器盒等包裝容器，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。（3）暫存管理：醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專(zhuān)（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。暫存時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)。（4）運(yùn)送要求：運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)，運(yùn)送過(guò)程中應(yīng)防止醫(yī)療廢物泄漏、散落。（5）交接登記：醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理，并做好交接登記，內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等。（6）集中處置：醫(yī)療廢物應(yīng)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行集中處置。3.簡(jiǎn)述預(yù)防手術(shù)部位感染的要點(diǎn)。答：（1）手術(shù)前：①盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間。擇期手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)盡可能待手術(shù)部位以外感染治愈后再行手術(shù)。②有效控制糖尿病患者的血糖水平。③正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚，徹底清除手術(shù)切口部位和周?chē)つw的污染。術(shù)前備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行，確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛發(fā)。④消毒前要徹底清除手術(shù)切口和周?chē)つw的污染，采用衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的合適的消毒劑以適當(dāng)?shù)姆绞较臼中g(shù)部位皮膚，皮膚消毒范圍應(yīng)當(dāng)符合手術(shù)要求。⑤如需預(yù)防用抗菌藥物時(shí)，手術(shù)患者皮膚切開(kāi)前30分鐘-2小時(shí)內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期給予合理種類(lèi)和合理劑量的抗菌藥物。需要做腸道準(zhǔn)備的患者，還需術(shù)前一天分次、足劑量給予非吸收性口服抗菌藥物。（2）手術(shù)中：①保證手術(shù)室門(mén)關(guān)閉，盡量保持手術(shù)室正壓通氣，環(huán)境表面清潔，最大限度減少人員數(shù)量和流動(dòng)。②保證使用的手術(shù)器械、器具及物品等達(dá)到滅菌水平。③手術(shù)中醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵循無(wú)菌技術(shù)原則和手衛(wèi)生規(guī)范。④若手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)，或者手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)于所用抗菌藥物半衰