2025年皮膚科常見皮膚病診療實(shí)踐答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種皮膚病好發(fā)于兒童（）A.銀屑病B.痤瘡C.濕疹D.水痘2.以下不屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的是（）A.接觸性皮炎B.藥疹C.蕁麻疹D.帶狀皰疹3.銀屑病的典型皮損表現(xiàn)為（）A.紅斑基礎(chǔ)上的鱗屑B.水皰C.結(jié)節(jié)D.糜爛4.痤瘡的發(fā)病主要與下列哪種因素?zé)o關(guān)（）A.雄激素水平升高B.皮脂分泌增加C.痤瘡丙酸桿菌感染D.維生素缺乏5.濕疹的主要臨床特點(diǎn)不包括（）A.瘙癢劇烈B.多形性皮疹C.對稱分布D.有滲出傾向6.帶狀皰疹的病原體是（）A.單純皰疹病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.人乳頭瘤病毒D.柯薩奇病毒7.下列哪種皮膚病具有傳染性（）A.白癜風(fēng)B.扁平疣C.黃褐斑D.斑禿8.過敏性紫癜的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.腹痛D.血尿、蛋白尿9.疥瘡的主要傳播途徑是（）A.直接接觸傳播B.間接接觸傳播C.呼吸道傳播D.消化道傳播10.天皰瘡的典型皮損為（）A.松弛性水皰B.緊張性水皰C.膿皰D.血皰二、多項(xiàng)選題1.常見的感染性皮膚病包括（）A.膿皰瘡B.毛囊炎C.手足癬D.丹毒2.以下屬于自身免疫性皮膚病的是（）A.紅斑狼瘡B.皮肌炎C.硬皮病D.天皰瘡3.濕疹的治療原則包括（）A.尋找并去除誘因B.止癢C.抗炎D.預(yù)防感染4.銀屑病的治療方法有（）A.外用藥物治療B.系統(tǒng)藥物治療C.物理治療D.生物制劑治療5.痤瘡的外用藥物治療包括（）A.維A酸類B.過氧化苯甲酰C.抗生素D.壬二酸三、填空題1.皮膚的主要功能包括保護(hù)、_____、感覺、分泌和排泄等。2.常見的色素障礙性皮膚病有黃褐斑、_____、白癜風(fēng)等。3.接觸性皮炎的發(fā)病機(jī)制主要包括原發(fā)性刺激反應(yīng)和_____。4.蕁麻疹的典型皮損為風(fēng)團(tuán)，其特點(diǎn)為_____、消退后不留痕跡。5.皮膚的基本結(jié)構(gòu)包括表皮、_____和皮下組織。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有傳染性。（）2.外用糖皮質(zhì)激素是治療濕疹的首選藥物。（）3.銀屑病是一種可以根治的皮膚病。（）4.痤瘡患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩和甜食。（）5.帶狀皰疹患者在皮疹消退后就不會(huì)再疼痛。（）6.白癜風(fēng)的治療方法很多，療效都很好。（）7.疥瘡患者的衣物和被褥不需要進(jìn)行消毒處理。（）8.過敏性紫癜患者的血小板計(jì)數(shù)通常是正常的。（）9.天皰瘡患者的水皰容易破裂，形成糜爛面。（）10.皮膚瘙癢癥患者的皮膚通常沒有原發(fā)性皮損。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床分期及各期的特點(diǎn)。六、案例分析患者，女，25歲，面部反復(fù)出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰1年余，加重1周?；颊?年前無明顯誘因面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，自行外用“皮炎平”等藥物，癥狀可緩解，但易反復(fù)。1周前，患者因食用辛辣食物后，面部皮疹加重，出現(xiàn)膿皰，瘙癢劇烈。查體：面部可見彌漫性紅斑，其上有散在分布的丘疹、膿皰，部分膿皰融合成片，邊界不清，伴有滲出。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：水痘好發(fā)于兒童，其他選項(xiàng)疾病好發(fā)人群不同。2.答案：D解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性疾病，不屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。3.答案：A解析：銀屑病典型皮損為紅斑基礎(chǔ)上的鱗屑。4.答案：D解析：痤瘡發(fā)病與雄激素、皮脂分泌、痤瘡丙酸桿菌感染等有關(guān)，與維生素缺乏關(guān)系不大。5.答案：D解析：濕疹有滲出傾向，但不是主要臨床特點(diǎn)。6.答案：B解析：帶狀皰疹病原體是水痘-帶狀皰疹病毒。7.答案：B解析：扁平疣可通過直接或間接接觸傳播，其他選項(xiàng)疾病一般無傳染性。8.答案：D解析：過敏性紫癜可有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等表現(xiàn)，血尿、蛋白尿是紫癜性腎炎表現(xiàn)，不是主要臨床表現(xiàn)。9.答案：A解析：疥瘡主要通過直接接觸傳播。10.答案：A解析：天皰瘡典型皮損為松弛性水皰。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：膿皰瘡、毛囊炎、手足癬、丹毒均為常見感染性皮膚病。2.答案：ABCD解析：紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病、天皰瘡都屬于自身免疫性皮膚病。3.答案：ABCD解析：濕疹治療需尋找去除誘因、止癢、抗炎、預(yù)防感染。4.答案：ABCD解析：銀屑病治療有外用、系統(tǒng)、物理、生物制劑等多種方法。5.答案：ABCD解析：痤瘡?fù)庥盟幬锇ňSA酸類、過氧化苯甲酰、抗生素、壬二酸等。三、填空題（答案）1.答案：吸收解析：皮膚有保護(hù)、吸收等多種功能。2.答案：雀斑解析：雀斑是常見色素障礙性皮膚病之一。3.答案：變態(tài)反應(yīng)解析：接觸性皮炎發(fā)病機(jī)制包括原發(fā)性刺激和變態(tài)反應(yīng)。4.答案：風(fēng)團(tuán)大小不等、形態(tài)不一解析：這是蕁麻疹風(fēng)團(tuán)的特點(diǎn)。5.答案：真皮解析：皮膚基本結(jié)構(gòu)包括表皮、真皮和皮下組織。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有皮膚病都有傳染性。2.答案：√解析：外用糖皮質(zhì)激素是治療濕疹常用且有效的藥物。3.答案：×解析：銀屑病目前難以根治。4.答案：√解析：辛辣、油膩、甜食可能加重痤瘡。5.答案：×解析：帶狀皰疹可能會(huì)有后遺神經(jīng)痛。6.答案：×解析：白癜風(fēng)治療方法多，但療效個(gè)體差異大。7.答案：×解析：疥瘡患者衣物被褥需消毒。8.答案：√解析：過敏性紫癜血小板計(jì)數(shù)通常正常。9.答案：√解析：天皰瘡水皰易破形成糜爛面。10.答案：√解析：皮膚瘙癢癥以瘙癢為主要表現(xiàn)，無原發(fā)性皮損。五、簡答題（答案）1.答：濕疹臨床分為急性期、亞急性期和慢性期。急性期以丘皰疹為主，有滲出傾向；亞急性期紅腫、滲出減輕，以鱗屑、結(jié)痂為主；慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹?，易反?fù)發(fā)作。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：尋常痤