2025年眼科常見病癥的病因與癥狀考核答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種疾病是由于眼球前后徑過長引起的（）A.遠(yuǎn)視B.近視C.散光D.老視2.急性閉角型青光眼發(fā)作時的主要癥狀不包括（）A.眼痛B.頭痛C.視力驟降D.眼紅3.糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期的表現(xiàn)是（）A.微動脈瘤B.硬性滲出C.棉絮斑D.新生血管4.以下哪種結(jié)膜炎具有自限性（）A.細(xì)菌性結(jié)膜炎B.病毒性結(jié)膜炎C.過敏性結(jié)膜炎D.衣原體性結(jié)膜炎5.翼狀胬肉的病因不包括（）A.紫外線照射B.風(fēng)沙刺激C.遺傳因素D.眼部感染6.視網(wǎng)膜脫離的主要癥狀是（）A.眼前黑影飄動B.視力下降C.視物變形D.以上都是7.白內(nèi)障的主要病因是（）A.年齡增長B.遺傳因素C.外傷D.以上都是8.青光眼的主要危害是（）A.視力下降B.視野缺損C.眼痛D.頭痛9.干眼癥的主要癥狀不包括（）A.眼干澀B.異物感C.視力模糊D.眼癢10.以下哪種疾病可導(dǎo)致夜盲（）A.視網(wǎng)膜色素變性B.黃斑變性C.青光眼D.白內(nèi)障二、多項選擇題1.以下哪些是角膜炎的常見病因（）A.感染B.外傷C.免疫性疾病D.營養(yǎng)不良2.以下哪些是糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險因素（）A.血糖控制不佳B.高血壓C.高血脂D.吸煙3.以下哪些是白內(nèi)障的手術(shù)適應(yīng)證（）A.視力下降影響生活質(zhì)量B.晶狀體混濁程度嚴(yán)重C.存在眼部其他疾病需要手術(shù)治療D.患者有強烈的手術(shù)意愿4.以下哪些是青光眼的治療方法（）A.藥物治療B.激光治療C.手術(shù)治療D.飲食治療5.以下哪些是干眼癥的治療措施（）A.使用人工淚液B.避免長時間使用電子設(shè)備C.眼部熱敷D.佩戴濕房鏡三、填空題1.近視的矯正方法主要有_____、_____和_____。2.結(jié)膜炎的主要癥狀包括_____、_____、_____等。3.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的典型表現(xiàn)是_____。4.青光眼的主要危險因素包括_____、_____、_____等。5.干眼癥根據(jù)病因可分為_____和_____。四、判斷題（√/×）1.遠(yuǎn)視患者看遠(yuǎn)看近都不清楚。（）2.急性閉角型青光眼發(fā)作時應(yīng)立即使用縮瞳劑。（）3.糖尿病視網(wǎng)膜病變一旦發(fā)生就無法逆轉(zhuǎn)。（）4.過敏性結(jié)膜炎具有季節(jié)性。（）5.翼狀胬肉一般不會影響視力。（）6.視網(wǎng)膜脫離是一種嚴(yán)重的眼科疾病，需要及時治療。（）7.白內(nèi)障手術(shù)是目前治療白內(nèi)障的唯一有效方法。（）8.青光眼患者眼壓升高一定會導(dǎo)致視力下降。（）9.干眼癥患者可以通過多喝水來緩解癥狀。（）10.夜盲癥患者在白天視力正常。（）五、簡答題1.簡述近視的形成原因。2.簡述干眼癥的診斷要點。六、案例分析患者，女性，65歲，因“左眼視力下降1年，加重1個月”就診?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)左眼視力下降，未予重視。1個月前左眼視力進(jìn)一步下降，伴眼前黑影飄動，無眼痛、頭痛等不適。眼部檢查：視力：右眼1.0，左眼0.1；眼壓：右眼15mmHg，左眼20mmHg；左眼晶狀體混濁，眼底窺不清。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：近視是由于眼球前后徑過長或晶狀體屈光力過強所致。2.答案：D解析：急性閉角型青光眼發(fā)作時主要癥狀有眼痛、頭痛、視力驟降、惡心嘔吐等，眼紅不是其主要癥狀。3.答案：A解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變最早期的表現(xiàn)是微動脈瘤，隨后可出現(xiàn)硬性滲出、棉絮斑、新生血管等。4.答案：B解析：病毒性結(jié)膜炎具有自限性，一般1-2周可自愈。5.答案：D解析：翼狀胬肉的病因主要與紫外線照射、風(fēng)沙刺激、遺傳因素等有關(guān)，眼部感染不是其主要病因。6.答案：D解析：視網(wǎng)膜脫離的主要癥狀包括眼前黑影飄動、視力下降、視物變形等。7.答案：D解析：白內(nèi)障的病因較為復(fù)雜，年齡增長、遺傳因素、外傷、代謝異常、中毒、輻射等均可引起白內(nèi)障。8.答案：B解析：青光眼的主要危害是導(dǎo)致視野缺損，嚴(yán)重者可失明。9.答案：D解析：干眼癥的主要癥狀包括眼干澀、異物感、視力模糊等，眼癢不是其主要癥狀。10.答案：A解析：視網(wǎng)膜色素變性可導(dǎo)致夜盲，黃斑變性主要影響中心視力，青光眼主要導(dǎo)致視野缺損，白內(nèi)障主要導(dǎo)致視力下降。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：角膜炎的常見病因包括感染、外傷、免疫性疾病、營養(yǎng)不良等。2.答案：ABCD解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險因素包括血糖控制不佳、高血壓、高血脂、吸煙、病程長短等。3.答案：ABC解析：白內(nèi)障的手術(shù)適應(yīng)證包括視力下降影響生活質(zhì)量、晶狀體混濁程度嚴(yán)重、存在眼部其他疾病需要手術(shù)治療等，患者有強烈的手術(shù)意愿不是手術(shù)適應(yīng)證的必要條件。4.答案：ABC解析：青光眼的治療方法包括藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等，飲食治療對青光眼的治療作用不大。5.答案：ABCD解析：干眼癥的治療措施包括使用人工淚液、避免長時間使用電子設(shè)備、眼部熱敷、佩戴濕房鏡等。三、填空題（答案）1.答案：佩戴框架眼鏡、佩戴隱形眼鏡、屈光手術(shù)解析：近視的矯正方法主要有佩戴框架眼鏡、佩戴隱形眼鏡和屈光手術(shù)等。2.答案：眼紅、眼痛、分泌物增多解析：結(jié)膜炎的主要癥狀包括眼紅、眼痛、分泌物增多等。3.答案：視力驟降解析：視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的典型表現(xiàn)是視力驟降，可在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)降至無光感。4.答案：眼壓升高、家族史、近視解析：青光眼的主要危險因素包括眼壓升高、家族史、近視、年齡增長等。5.答案：淚液生成不足型、淚液蒸發(fā)過強型解析：干眼癥根據(jù)病因可分為淚液生成不足型和淚液蒸發(fā)過強型。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：遠(yuǎn)視患者看遠(yuǎn)清楚，看近不清楚。2.答案：×解析：急性閉角型青光眼發(fā)作時應(yīng)立即使用散瞳劑，而不是縮瞳劑。3.答案：×解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變早期通過積極治療可以控制病情發(fā)展，部分患者視力可以得到改善。4.答案：√解析：過敏性結(jié)膜炎具有季節(jié)性，常見于春季和秋季。5.答案：×解析：翼狀胬肉如果長入角膜中央，可影響視力。6.答案：√解析：視網(wǎng)膜脫離是一種嚴(yán)重的眼科疾病，需要及時治療，否則可導(dǎo)致失明。7.答案：√解析：白內(nèi)障手術(shù)是目前治療白內(nèi)障的唯一有效方法。8.答案：×解析：青光眼患者眼壓升高不一定會導(dǎo)致視力下降，有些患者眼壓升高但對視神經(jīng)沒有造成損害，視力可正常。9.答案：×解析：干眼癥患者多喝水對緩解癥狀作用不大，主要治療方法是使用人工淚液等。10.答案：√解析：夜盲癥患者在白天視力正常，在暗處或夜晚視力明顯下降。五、簡答題（答案）1.答：近視的形成原因主要包括遺傳因素和環(huán)境因素。遺傳因素在近視的發(fā)生中起著重要作用，尤其是高度近視。環(huán)境因素包括長時間近距離用眼、缺乏戶外活動、不良的用眼習(xí)慣等。2.答：干眼癥的診斷要點包括：①癥狀：眼干澀、異物感、視力模糊等；②淚液分泌試驗：