2025年精神衛(wèi)生學(xué)抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下關(guān)于抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的說法，錯(cuò)誤的是（）A.有自殺家族史的患者自殺風(fēng)險(xiǎn)較高B.伴有精神病性癥狀的抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)較低C.嚴(yán)重的抑郁癥狀是自殺的重要危險(xiǎn)因素D.近期有自殺未遂史的患者自殺風(fēng)險(xiǎn)極高2.評(píng)估抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，最常用的量表是（）A.漢密爾頓抑郁量表B.貝克抑郁自評(píng)量表C.自殺意念自評(píng)量表D.簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表3.對(duì)于有自殺風(fēng)險(xiǎn)的抑郁癥患者，以下治療措施錯(cuò)誤的是（）A.盡快啟動(dòng)抗抑郁藥物治療B.加強(qiáng)心理治療C.立即住院治療D.鼓勵(lì)患者獨(dú)自外出散心4.以下哪項(xiàng)不是抑郁癥患者自殺的常見方式（）A.服毒B.割腕C.跳樓D.溺水5.抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)最高的時(shí)期是（）A.發(fā)病初期B.病情緩解期C.病情復(fù)發(fā)期D.以上都不對(duì)6.以下關(guān)于自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的頻率，正確的是（）A.首次評(píng)估后無需再次評(píng)估B.每周評(píng)估一次C.根據(jù)患者情況定期評(píng)估D.僅在患者出現(xiàn)自殺意念時(shí)評(píng)估7.評(píng)估抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，不需要考慮的因素是（）A.患者的年齡、性別B.患者的社會(huì)支持系統(tǒng)C.患者的宗教信仰D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況8.以下哪種情況提示抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)增加（）A.患者開始積極參加社交活動(dòng)B.患者食欲明顯增加C.患者突然將自己的貴重物品送人D.患者睡眠質(zhì)量改善9.對(duì)于自殺風(fēng)險(xiǎn)較高的抑郁癥患者，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.安排專人護(hù)理B.限制患者的活動(dòng)范圍C.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受D.避免與患者談?wù)撟詺⑾嚓P(guān)話題10.以下關(guān)于抑郁癥患者自殺預(yù)防的說法，正確的是（）A.只要患者接受治療，就不會(huì)自殺B.自殺預(yù)防主要是醫(yī)生的責(zé)任C.提高公眾對(duì)抑郁癥的認(rèn)識(shí)有助于預(yù)防自殺D.患者出院后就不需要進(jìn)行自殺預(yù)防了二、多項(xiàng)選題1.抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.自殺意念B.自殺計(jì)劃C.自殺行為史D.精神癥狀E.社會(huì)支持系統(tǒng)2.以下哪些因素會(huì)增加抑郁癥患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)（）A.失業(yè)B.離婚C.慢性疾病D.藥物濫用E.缺乏社會(huì)支持3.評(píng)估抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，常用的評(píng)估工具包括（）A.哥倫比亞自殺嚴(yán)重程度評(píng)定量表B.自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表C.漢密爾頓焦慮量表D.匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)E.生活事件量表4.對(duì)于有自殺風(fēng)險(xiǎn)的抑郁癥患者，以下治療方法正確的是（）A.聯(lián)合使用抗抑郁藥物和心理治療B.電休克治療C.重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療D.光療E.針灸治療5.以下哪些是抑郁癥患者自殺的預(yù)警信號(hào)（）A.談?wù)撟詺⒒蛩劳鯞.情緒突然好轉(zhuǎn)C.行為異常，如獨(dú)處、沉默寡言D.睡眠和飲食習(xí)慣改變E.贈(zèng)送貴重物品6.自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的目的包括（）A.識(shí)別自殺高危人群B.制定個(gè)性化的干預(yù)措施C.降低自殺發(fā)生率D.評(píng)估治療效果E.提高患者的生活質(zhì)量7.以下關(guān)于抑郁癥患者自殺預(yù)防的措施，正確的是（）A.建立良好的醫(yī)患關(guān)系B.加強(qiáng)對(duì)患者家屬的教育C.定期隨訪患者D.提供心理支持和危機(jī)干預(yù)E.加強(qiáng)對(duì)精神衛(wèi)生專業(yè)人員的培訓(xùn)8.評(píng)估抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）A.評(píng)估應(yīng)全面、系統(tǒng)B.評(píng)估應(yīng)在安靜、舒適的環(huán)境中進(jìn)行C.評(píng)估人員應(yīng)具備專業(yè)知識(shí)和技能D.評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)告知患者和家屬E.評(píng)估應(yīng)定期進(jìn)行三、填空題1.抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重點(diǎn)是識(shí)別_____和_____。2.自殺意念是指?jìng)€(gè)體有_____的想法，但尚未采取行動(dòng)。3.自殺計(jì)劃是指?jìng)€(gè)體為實(shí)施自殺行為而制定的_____和_____。4.抑郁癥患者自殺的高危因素包括_____、_____、_____等。5.對(duì)于有自殺風(fēng)險(xiǎn)的抑郁癥患者，應(yīng)采取_____、_____、_____等綜合干預(yù)措施。6.自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表的信度和效度是指量表的_____和_____。7.抑郁癥患者自殺預(yù)防的關(guān)鍵是_____和_____。8.評(píng)估抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)注意與患者建立良好的_____，以獲得準(zhǔn)確的信息。四、判斷題（√/×）1.所有抑郁癥患者都有自殺風(fēng)險(xiǎn)。（）2.自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表可以完全準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)抑郁癥患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)。（）3.抑郁癥患者自殺前通常會(huì)有明顯的預(yù)警信號(hào)。（）4.心理治療對(duì)預(yù)防抑郁癥患者自殺沒有作用。（）5.抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)在治療后會(huì)立即降低。（）6.家屬對(duì)抑郁癥患者的支持和關(guān)心對(duì)預(yù)防自殺非常重要。（）7.自殺是一種個(gè)人行為，與社會(huì)環(huán)境無關(guān)。（）8.精神衛(wèi)生專業(yè)人員應(yīng)定期接受自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)的培訓(xùn)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的主要內(nèi)容。2.請(qǐng)列舉至少三種抑郁癥患者自殺的預(yù)防措施。六、案例分析患者，女性，35歲，已婚，育有一子。因“情緒低落、興趣減退、乏力、失眠1個(gè)月”就診?；颊呓?個(gè)月來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，對(duì)以前喜歡的活動(dòng)也失去興趣，感到全身乏力，睡眠差，經(jīng)常早醒?；颊咦杂X活著沒意思，有自殺念頭，但未付諸行動(dòng)。患者既往體健，無精神疾病家族史。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：伴有精神病性癥狀的抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)較高。2.答案：C解析：自殺意念自評(píng)量表是評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)最常用的量表。3.答案：D解析：有自殺風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)避免獨(dú)自外出，以防發(fā)生意外。4.答案：D解析：溺水不是抑郁癥患者自殺的常見方式。5.答案：C解析：病情復(fù)發(fā)期患者自殺風(fēng)險(xiǎn)最高。6.答案：C解析：應(yīng)根據(jù)患者情況定期評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)。7.答案：D解析：患者的經(jīng)濟(jì)狀況一般不作為自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的主要因素。8.答案：C解析：突然將貴重物品送人可能是自殺的預(yù)警信號(hào)。9.答案：D解析：應(yīng)與患者談?wù)撟詺⑾嚓P(guān)話題，以了解其想法和情緒。10.答案：C解析：提高公眾對(duì)抑郁癥的認(rèn)識(shí)有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療，從而預(yù)防自殺。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估內(nèi)容包括自殺意念、計(jì)劃、行為史、精神癥狀、社會(huì)支持系統(tǒng)等。2.答案：ABCDE解析：失業(yè)、離婚、慢性疾病、藥物濫用、缺乏社會(huì)支持等都可能增加自殺風(fēng)險(xiǎn)。3.答案：AB解析：哥倫比亞自殺嚴(yán)重程度評(píng)定量表和自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表是常用的評(píng)估工具。4.答案：ABC解析：聯(lián)合使用抗抑郁藥物和心理治療、電休克治療、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療等對(duì)有自殺風(fēng)險(xiǎn)的抑郁癥患者有效。5.答案：ABCDE解析：談?wù)撟詺⒒蛩劳?、情緒突然好轉(zhuǎn)、行為異常、睡眠和飲食習(xí)慣改變、贈(zèng)送貴重物品等都是自殺的預(yù)警信號(hào)。6.答案：ABCD解析：自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的目的包括識(shí)別高危人群、制定干預(yù)措施、降低自殺發(fā)生率、評(píng)估治療效果等。7.答案：ABCDE解析：建立良好醫(yī)患關(guān)系、加強(qiáng)家屬教育、定期隨訪、提供心理支持和危機(jī)干預(yù)、加強(qiáng)專業(yè)人員培訓(xùn)等都是自殺預(yù)防的措施。8.答案：ABCE解析：評(píng)估結(jié)果應(yīng)謹(jǐn)慎告知患者和家屬，避免引起不必要的恐慌。三、填空題（答案）1.答案：自殺意念；自殺行為解析：評(píng)估重點(diǎn)是識(shí)別這兩方面。2.答案：結(jié)束自己生命解析：這是自殺意念的定義。3.答案：具體方法；步驟解析：自殺計(jì)劃包括具體的實(shí)施方式和步驟。4.答案：嚴(yán)重抑郁癥狀；自殺家族史；精神病性癥狀解析：這些都是自殺的高危因素。5.答案：藥物治療；心理治療；危機(jī)干預(yù)解析：綜合干預(yù)措施包括這些方面。6.答案：可靠性；有效性解析：信度和效度分別指量表的可靠性和有效性。7.答案：早期識(shí)別；及時(shí)干預(yù)解析：這是自殺預(yù)防的關(guān)鍵。8.答案：溝通和信任關(guān)系解析：良好的關(guān)系有助于獲取準(zhǔn)確信息。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有抑郁癥患者都有自殺風(fēng)險(xiǎn)。2.答案：×解析：評(píng)估量表不能完全準(zhǔn)確預(yù)測(cè)自殺風(fēng)險(xiǎn)。3.答案：√解析：自殺前通常會(huì)有預(yù)警信號(hào)。4.答案：×解析：心理治療對(duì)預(yù)防自殺有一定作用。5.答案：×解析：自殺風(fēng)險(xiǎn)在治療后不會(huì)立即降低，需持續(xù)關(guān)注。6.答案：√解析：家屬支持對(duì)預(yù)防自殺很重要。7.答案：×解析：自殺與社會(huì)環(huán)境等多種因素有關(guān)。8.答案：√解析：專業(yè)人員應(yīng)定期接受相關(guān)培訓(xùn)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的主要內(nèi)容包括：自殺意念的有無及強(qiáng)度、自殺計(jì)劃的詳細(xì)程度、自殺行為史、精神癥狀（如抑郁嚴(yán)重程度、有無精神病性癥狀等）、社會(huì)支持系統(tǒng)、個(gè)人史（如是否有自殺家族史、重大生活事件等）、心理狀態(tài)（如焦慮、絕望等）、身體健康狀況等。2.答：抑郁癥患者自殺的預(yù)防措施包括：早期診斷和治療抑郁癥；加強(qiáng)心理治療和心理支持；建立良好的醫(yī)患關(guān)系和社會(huì)支持系統(tǒng)；對(duì)高危人群進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)和干預(yù)；提高公眾對(duì)抑郁癥和自殺的認(rèn)識(shí)；加強(qiáng)對(duì)精神衛(wèi)生