檢驗科實驗室生物安全培訓試題(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》，臨床檢驗科實驗室涉及的生物危害源主要是：A.高致病性病原微生物B.第一類病原微生物C.第二類病原微生物D.第三、四類病原微生物答案：D2.關于生物安全柜的使用，以下操作錯誤的是：A.操作前開啟紫外燈30分鐘消毒B.操作時前窗高度保持在1820cmC.實驗物品從柜內(nèi)右側移至左側時，避免交叉污染D.操作結束后立即關閉風機，無需繼續(xù)運行答案：D3.檢驗科處理含HIV病毒的血液標本時，應佩戴的手套類型是：A.普通乳膠手套B.雙層無粉乳膠手套C.丁腈手套D.聚氯乙烯手套答案：B4.實驗室銳器傷的主要風險環(huán)節(jié)不包括：A.靜脈采血后分離針帽B.使用后的一次性注射器直接放入銳器盒C.離心管破裂后徒手清理玻璃碎片D.用鑷子夾取破碎的載玻片答案：B5.臨床實驗室醫(yī)療廢棄物分類中，被患者血液污染的棉球屬于：A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學性廢物D.損傷性廢物答案：A6.實驗室生物安全防護水平（BSL）分級中，BSL2實驗室適用于：A.已知無或極低個體和群體危險的微生物B.能引起人類或動物嚴重疾病，但通常不會因偶然接觸而傳播的微生物C.能引起人類或動物嚴重疾病，較易發(fā)生實驗室暴露感染的微生物D.通常引起人或動物嚴重疾病，通過氣溶膠傳播的微生物答案：B7.關于實驗室標本轉運的要求，錯誤的是：A.標本應置于防滲漏、防破損的二級容器中B.轉運人員需穿戴工作服、手套和口罩C.高風險標本（如HBV陽性）需單獨密封轉運D.轉運過程中可與食品、藥品同車運輸答案：D8.實驗室發(fā)生標本泄漏（如含結核分枝桿菌的痰液）時，首先應采取的措施是：A.立即用75%乙醇覆蓋污染區(qū)域B.疏散現(xiàn)場人員并標記污染區(qū)C.穿戴個人防護裝備（PPE）后處理D.直接用紙巾擦拭泄漏物答案：C9.以下不屬于生物安全培訓內(nèi)容的是：A.實驗室應急預案B.儀器設備操作手冊C.病原微生物危害評估D.個人防護裝備的正確使用答案：B10.實驗室高壓蒸汽滅菌效果監(jiān)測的金標準是：A.化學指示卡變色B.生物指示劑（嗜熱脂肪芽孢桿菌）培養(yǎng)C.溫度壓力表記錄D.滅菌時間達標答案：B11.檢驗科工作人員在接觸患者體液后，正確的手衛(wèi)生流程是：A.流動水沖洗→擦干→使用速干手消毒劑B.速干手消毒劑揉搓→流動水沖洗→擦干C.流動水沖洗（皂液）→流動水沖凈→擦干D.直接使用速干手消毒劑揉搓答案：C12.實驗室生物安全標識中，“生物危害”警告標志的顏色是：A.紅色背景，白色骷髏頭B.黃色背景，黑色骷髏頭和交叉骨C.藍色背景，白色感嘆號D.綠色背景，白色微生物圖案答案：B13.關于實驗室離心機的使用，錯誤的是：A.離心管需對稱放置，重量差≤0.5gB.離心結束后立即開蓋取出標本C.定期檢查轉頭是否有裂紋或腐蝕D.高速離心時使用專用密封轉頭答案：B14.實驗室廢棄的病原體培養(yǎng)基屬于：A.感染性廢物，需高壓滅菌后再按醫(yī)療廢物處理B.損傷性廢物，直接放入銳器盒C.化學性廢物，需中和處理后排放D.病理性廢物，需焚燒處理答案：A15.以下哪種情況無需進行暴露后預防（PEP）？A.被HIV陽性患者使用過的針頭刺傷B.被HBsAg陽性患者血液濺入眼結膜C.被未明確感染狀態(tài)的患者體液污染破損皮膚D.被無菌生理鹽水濺到完整皮膚答案：D16.實驗室生物安全管理的第一責任人是：A.實驗室主任B.生物安全管理員C.檢驗醫(yī)師D.實驗室技術主管答案：A17.關于實驗室個人防護裝備（PPE）的穿戴順序，正確的是：A.口罩→帽子→防護服→手套→鞋套B.帽子→口罩→防護服→鞋套→手套C.防護服→帽子→口罩→手套→鞋套D.鞋套→防護服→帽子→口罩→手套答案：B18.實驗室空氣消毒最常用的方法是：A.紫外線照射（≥30分鐘/次）B.過氧乙酸熏蒸C.甲醛溶液噴霧D.臭氧發(fā)生器消毒答案：A19.以下哪種操作可能增加氣溶膠產(chǎn)生風險？A.用移液器緩慢吸取液體B.離心管未蓋緊直接離心C.用鑷子夾取培養(yǎng)皿D.用密封試管運輸標本答案：B20.實驗室生物安全風險評估的核心是：A.識別潛在危害，評估暴露可能性及后果B.制定實驗室管理制度C.購買高級防護設備D.定期開展應急演練答案：A二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.實驗室生物安全的“三級防護”包括：A.一級防護（個人防護裝備）B.二級防護（實驗室設施與設備）C.三級防護（管理體系與制度）D.四級防護（區(qū)域隔離）答案：ABC2.以下屬于高風險操作的是：A.用注射器反復抽吸痰液標本B.開啟冷凍的血清管（可能產(chǎn)生氣溶膠）C.用離心機處理未密封的離心管D.戴手套直接傾倒廢棄培養(yǎng)液答案：ABCD3.實驗室感染的主要途徑包括：A.經(jīng)皮膚黏膜暴露（如銳器傷、破損皮膚接觸）B.經(jīng)呼吸道吸入（氣溶膠）C.經(jīng)消化道攝入（如手口接觸）D.經(jīng)節(jié)肢動物媒介傳播答案：ABC4.關于醫(yī)療廢物處理，正確的做法是：A.感染性廢物裝入黃色專用袋，達到3/4滿時密封B.損傷性廢物放入防穿刺的硬殼銳器盒，滿3/4時封閉C.化學性廢物分類收集后交有資質(zhì)的單位處理D.病理性廢物（如胎盤）直接焚燒答案：ABCD5.實驗室生物安全培訓的對象包括：A.新入職檢驗人員B.實習/進修學生C.清潔人員D.設備維修人員答案：ABCD6.以下哪些情況需立即報告實驗室生物安全負責人？A.銳器傷導致可能暴露于HIVB.生物安全柜風機故障C.高壓滅菌器溫度未達標D.實驗室內(nèi)發(fā)現(xiàn)鼠類活動答案：ABCD7.正確的手衛(wèi)生指征包括：A.接觸患者標本前B.脫手套后C.接觸公共物品（如門把手）后D.處理完污染物品后答案：ABCD8.實驗室應急預案應包括：A.暴露后處理流程（如銳器傷、黏膜污染）B.火災、停電等意外事件的應對C.生物安全事故的報告路徑（內(nèi)部及外部）D.應急物資（如急救箱、消毒藥械）的存放位置答案：ABCD9.關于生物安全柜的維護，正確的是：A.每年由專業(yè)機構進行性能檢測（如氣流速度、HEPA濾膜完整性）B.日常使用后用75%乙醇擦拭內(nèi)壁C.若操作過傳染性標本，需用含氯消毒液（≥500mg/L）消毒D.長期不用時關閉電源，無需定期開啟答案：ABC10.實驗室生物安全管理的關鍵制度包括：A.人員準入與培訓制度B.危險廢棄物管理制度C.設備維護與校準制度D.生物安全自查與整改制度答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共15分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.實驗室工作人員可將個人物品（如手機、水杯）帶入工作區(qū)。（）答案：×2.接觸完整皮膚的標本（如未破損的靜脈血試管）無需戴手套。（）答案：×3.實驗室廢棄的一次性防護服屬于感染性廢物，需按醫(yī)療廢物處理。（）答案：√4.為節(jié)省時間，可將未滅活的病原體培養(yǎng)物直接倒入實驗室下水道。（）答案：×5.發(fā)生銳器傷后，應立即從近心端向遠心端擠壓傷口，用流動水沖洗，再用碘伏消毒。（）答案：√6.生物安全柜內(nèi)可以同時進行兩種不同的病原體操作，只要區(qū)域分開。（）答案：×7.實驗室高壓蒸汽滅菌的條件通常為121℃、1520分鐘（液體需延長至30分鐘）。（）答案：√8.實驗室通風系統(tǒng)應保證氣流從清潔區(qū)流向污染區(qū)。（）答案：√9.接觸患者體液后，若手套未破損，可繼續(xù)使用同一副手套操作下一個標本。（）答案：×10.實驗室生物安全標識僅需在入口處張貼，操作區(qū)域無需重復標識。（）答案：×11.處理結核分枝桿菌標本時，需在BSL3實驗室進行。（）答案：×（注：臨床檢驗通常在BSL2實驗室操作，需加強防護）12.實驗室應急照明系統(tǒng)應定期測試，確保斷電時能持續(xù)工作≥30分鐘。（）答案：√13.為避免交叉污染，生物安全柜內(nèi)的物品應按“清潔半污染污染”方向放置。（）答案：√14.實驗室工作人員每年需進行至少1次生物安全培訓，考核合格后方可上崗。（）答案：√15.實驗室發(fā)生標本泄漏時，若污染物量較?。ㄈ纭?0ml），可直接用紙巾擦拭后消毒。（）答案：×（需先覆蓋含氯消毒液（≥1000mg/L）作用30分鐘，再清理）四、填空題（每空1分，共10分）1.實驗室生物安全防護的核心原則是__________和__________。答案：最小化暴露風險、標準化操作2.醫(yī)療廢物分類中，病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種/毒種保存液屬于__________廢物，需先__________再按醫(yī)療廢物處理。答案：感染性、高壓蒸汽滅菌3.實驗室銳器盒應放置在__________，使用時避免__________，滿__________時需封閉并更換。答案：操作區(qū)域附近、過度擠壓、3/44.生物安全柜的主要功能是保護__________、__________和__________。答案：操作者、實驗樣本、環(huán)境5.實驗室發(fā)生血液/體液濺入眼結膜時，應立即用__________沖洗至少__________分鐘。答案：生理鹽水（或流動水）、15五、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述實驗室個人防護裝備（PPE）的選擇原則及穿戴要求。答案：選擇原則：根據(jù)操作風險等級（如接觸病原體的傳染性、操作是否產(chǎn)生氣溶膠）選擇合適的PPE；穿戴要求：①穿戴順序：先穿防護級別低的（如帽子、口罩），再穿防護級別高的（如防護服、手套）；②確保防護服無破損，手套覆蓋防護服袖口；③口罩需進行密合性測試（如用雙手捂住口罩，呼氣時無漏氣）；④脫卸時避免接觸污染面，按“外污染→內(nèi)清潔”順序逐步脫卸，脫卸后立即進行手衛(wèi)生。2.列舉5項實驗室生物安全自查的重點內(nèi)容。答案：①個人防護裝備的配備與使用情況（如手套、口罩是否符合要求）；②生物安全設備（如生物安全柜、高壓滅菌器）的運行狀態(tài)及維護記錄；③醫(yī)療廢物分類、收集、暫存是否符合規(guī)范；④實驗室通風系統(tǒng)（如排風量、氣流方向）是否正常；⑤人員培訓記錄及考核結果（如新員工是否完成崗前培訓）；⑥銳器盒、消毒藥械的有效期及存放位置；⑦應急預案的可行性及演練記錄。3.說明實驗室發(fā)生HIV暴露（如銳器傷）后的處理流程。答案：①立即處理傷口：從近心端向遠心端擠壓傷口，用流動水沖洗，再用碘伏或75%乙醇消毒；②評估暴露風險：確認暴露源（患者HIV檢測結果、病毒載量）及暴露方式（如刺傷深度、是否有血液）；③報告與記錄：立即報告實驗室負責人和醫(yī)院感染管理科，填寫《職業(yè)暴露登記表》；④暴露后預防（PEP）：若暴露風險高，需在2小時內(nèi)（最遲不超過24小時）開始抗病毒藥物預防，連續(xù)服用28天；⑤定期隨訪：暴露后4周、8周、12周及6個月進行HIV抗體檢測；⑥心理支持：提供心理咨詢，減輕暴露者心理壓力。4.簡述生物安全柜的使用注意事項（至少5項）。答案：①操作前需開啟生物安全柜風機和紫外燈30分鐘，確保內(nèi)部環(huán)境安全；②操作時前窗高度需保持在規(guī)定范圍內(nèi)（通常1820cm），避免手臂頻繁進出影響氣流；③物品放置需遵循“清潔區(qū)→操作區(qū)→污染區(qū)”的順序，避免交叉污染；④禁止在生物安全柜內(nèi)使用酒精燈（可能破壞氣流平衡）；⑤操作結束后，關閉紫外燈，保持風機運行1015分鐘，待殘留氣溶膠排出后再關閉；⑥每月清潔生物安全柜內(nèi)壁（用75%乙醇或含氯消毒液），每年由專業(yè)機構檢測HEPA濾膜完整性；⑦若操作傳染性標本，需在柜內(nèi)放置一次性吸水紙，操作后連同污染物一起高壓滅菌。5.實驗室醫(yī)療廢棄物管理的“五防”要求是什么？答案：①防滲漏：使用防滲漏的專用包裝袋（黃色）和容器（銳器盒）；②防流失：暫存點需上鎖，運輸過程中避免丟棄或遺撒；③防擴散：感染性廢物需先高壓滅菌或化學消毒，再交有資質(zhì)的單位處理；④防暴露：收集、轉運人員需穿戴PPE（如手套、口罩、防護服）；⑤防混淆：嚴格分類（感染性、病理性、損傷性、化學性、藥物性），避免混裝。六、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某檢驗科實習護士在為HIV陽性患者采血后，分離針帽時被針頭刺傷左手食指（可見出血）。現(xiàn)場未找到銳器盒，護士自行用紙巾包裹針頭后放入普通垃圾桶。問題：（1）該操作存在哪些生物安全隱患？（2）正確的處理流程是什么？答案：（1）隱患：①分離針帽屬于高風險操作（易導致銳器傷），應使用“單手回帽法”或直接丟棄帶針的注射器；②未立即處理傷口（延遲沖洗可能增加感染風險）；③銳器未放入專用銳器盒（普通垃圾桶可能導致二次刺傷）；④未及時報告暴露事件（影響后續(xù)PEP的啟動時間）。（2）正確流程：①立即處理傷口：擠壓傷口→流動水沖洗→碘伏消毒；②評估暴露源：確認患者HIV感染狀態(tài)（如病毒載量）；③5分鐘內(nèi)報告帶教老師和實驗室負責人，同時聯(lián)系醫(yī)院感染管理科；④暴露后預