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營養(yǎng)師考試備考資料2025年:公共營養(yǎng)與社區(qū)服務(wù),專項訓(xùn)練試題解析考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(請將正確選項的字母填在括號內(nèi))1.以下哪項不是膳食調(diào)查中常用的方法?()A.24小時膳食回顧法B.食物頻率法C.尿碘測定D.餐桌記錄法2.中國居民膳食指南推薦成年人每天攝入谷薯類食物的量是?()A.100-150克B.150-200克C.200-250克D.250-300克3.適用于評估個體或群體近期膳食營養(yǎng)素攝入水平的快速、簡便方法是?()A.膳食稱重法B.營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具(NRS2002)C.尿液營養(yǎng)價值分析D.食物頻率問卷4.孕婦葉酸缺乏可能導(dǎo)致的主要問題是?()A.巨幼細胞性貧血B.先天性心臟病C.糖尿病D.骨質(zhì)疏松5.以下關(guān)于老年人營養(yǎng)需求的描述,錯誤的是?()A.蛋白質(zhì)需求量可能比年輕人更高B.對鐵的需求量顯著增加C.維生素B12吸收能力下降D.對鈣和維生素D的需求增加以預(yù)防骨質(zhì)疏松6.社區(qū)營養(yǎng)工作的核心目標是?()A.提高社區(qū)醫(yī)療水平B.促進居民健康,預(yù)防營養(yǎng)相關(guān)疾病C.發(fā)展社區(qū)食品工業(yè)D.增加社區(qū)財政收入7.在制定社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)計劃時,首先需要進行的關(guān)鍵步驟是?()A.確定干預(yù)策略B.評估社區(qū)營養(yǎng)狀況和需求C.選擇干預(yù)目標人群D.資金籌集8.以下哪項不屬于健康促進活動常用的策略?()A.媒體傳播B.社區(qū)組織參與C.政策制定D.個體強制干預(yù)9.針對社區(qū)居民開展營養(yǎng)健康教育時,最有效的方式通常是?()A.僅依靠電視廣告進行單向傳播B.組織社區(qū)講座、設(shè)立咨詢點、發(fā)放宣傳材料C.僅在社區(qū)公告欄張貼海報D.只對醫(yī)護人員進行培訓(xùn),讓他們間接傳播10.評估社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)項目效果的主要指標不包括?()A.項目覆蓋人數(shù)B.干預(yù)對象知識、態(tài)度、行為改變率C.社區(qū)營養(yǎng)相關(guān)疾病發(fā)病率D.項目工作人員滿意度11.營養(yǎng)政策的核心要素通常包括?()A.經(jīng)濟激勵、法規(guī)標準、信息服務(wù)、組織保障B.食品生產(chǎn)、銷售、消費環(huán)節(jié)的監(jiān)管C.營養(yǎng)科學(xué)研究與人才培養(yǎng)D.社區(qū)食堂建設(shè)12.以下哪項行為屬于不健康的飲食習(xí)慣?()A.經(jīng)常食用新鮮蔬菜水果B.餐桌上有谷薯類主食C.過度依賴外賣和快餐D.喝足夠量的白開水13.營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具(NRS2002)主要用于?()A.評估社區(qū)整體營養(yǎng)狀況B.篩查住院患者營養(yǎng)風(fēng)險C.評估兒童生長發(fā)育狀況D.監(jiān)測孕婦孕期體重變化14.在社區(qū)開展糖尿病營養(yǎng)干預(yù)時,重點強調(diào)的飲食原則通常不包括?()A.限制總能量攝入B.增加膳食纖維攝入C.嚴格限制所有碳水化合物D.保持膳食均衡,控制脂肪攝入15.慢性營養(yǎng)缺乏病流行的根本原因通常與?()A.醫(yī)療衛(wèi)生條件差B.食物供應(yīng)不足或不均衡C.居民營養(yǎng)知識缺乏D.藥物濫用二、填空題1.公共營養(yǎng)學(xué)的研究對象是________,研究范圍是________。2.社區(qū)營養(yǎng)工作的基本流程通常包括________、________、________、________和________。3.健康教育與健康促進的核心策略是________和________。4.膳食調(diào)查中,食物頻率問卷法可以了解個體在________內(nèi)攝入某種食物的頻率。5.營養(yǎng)政策的主要目標是實現(xiàn)________的營養(yǎng)可及性和________。6.評估兒童營養(yǎng)狀況的常用指標包括________、________和________。7.營養(yǎng)素參考攝入量包括________、________、________和________。8.營養(yǎng)相關(guān)慢性病的預(yù)防策略包括________、________和________。三、名詞解釋1.膳食營養(yǎng)素參考攝入量2.社區(qū)營養(yǎng)3.健康促進4.營養(yǎng)風(fēng)險篩查5.食物頻率法四、簡答題1.簡述膳食調(diào)查的目的和主要方法。2.簡述社區(qū)營養(yǎng)工作的主要任務(wù)。3.簡述針對社區(qū)居民開展營養(yǎng)健康教育的常用方法和技巧。4.簡述特殊人群(如孕產(chǎn)婦、老年人)在營養(yǎng)需求方面的主要特點。5.簡述健康信念模式在營養(yǎng)干預(yù)中的應(yīng)用。五、論述題1.試述政府在推動居民營養(yǎng)改善方面可以采取哪些政策措施。2.結(jié)合實際,論述如何在一個社區(qū)成功策劃并實施一項針對肥胖兒童的膳食干預(yù)項目。---試卷答案一、選擇題1.C解析思路:膳食調(diào)查常用方法包括24小時膳食回顧法、食物頻率法、膳食稱重法、膳食記錄法等。尿碘測定是評估碘營養(yǎng)狀況的實驗室方法,不屬于膳食調(diào)查方法。2.D解析思路:根據(jù)《中國居民膳食指南(2022)》,推薦成年人每天攝入谷薯類食物250-300克。A、B、C選項的攝入量均低于推薦范圍。3.B解析思路:營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具(NRS2002)是一種國際通用的、快速評估住院患者營養(yǎng)風(fēng)險的工具,適用于臨床篩查。A、C、D選項均為膳食評估或營養(yǎng)狀況監(jiān)測方法,但不如NRS2002快速簡便。4.B解析思路:孕期葉酸缺乏是導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形(如脊柱裂、無腦兒)的主要原因。A、C、D選項均為葉酸缺乏的其他不良后果。5.B解析思路:老年人消化吸收功能下降,蛋白質(zhì)需求量可能增加,但對鐵的需求量通常不顯著增加,甚至可能因慢性病需要量減少或吸收障礙而降低。A、C、D選項均為老年人常見的營養(yǎng)需求特點。6.B解析思路:社區(qū)營養(yǎng)工作的最終目的是通過改善居民營養(yǎng)狀況和相關(guān)疾病預(yù)防,提升整個社區(qū)人群的健康水平。7.B解析思路:在制定任何干預(yù)計劃前,必須首先明確社區(qū)面臨的問題、居民的需求以及可利用的資源,即進行社區(qū)營養(yǎng)狀況和需求評估。8.D解析思路:健康促進強調(diào)個體自愿參與和行為改變,通過教育、溝通、支持等手段,而非強制干預(yù)。A、B、C選項均為健康促進的常用策略。9.B解析思路:針對社區(qū)居民開展健康教育,需要采用多種形式、多渠道進行,社區(qū)講座、咨詢點和宣傳材料相結(jié)合,能夠有效覆蓋不同人群,實現(xiàn)信息傳播。10.A解析思路:評估社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)項目效果,關(guān)鍵在于看干預(yù)是否帶來了預(yù)期的健康改善,如知識態(tài)度行為改變、疾病發(fā)病率變化等。項目覆蓋人數(shù)是過程指標,不能直接反映效果。11.A解析思路:有效的營養(yǎng)政策通常包含經(jīng)濟激勵(如補貼、稅收)、法規(guī)標準(如標簽、強制添加)、信息服務(wù)(如教育、監(jiān)測)和組織保障(如機構(gòu)、人員)等核心要素。12.C解析思路:經(jīng)常食用外賣和快餐可能導(dǎo)致能量、脂肪、鈉攝入過量,而蔬菜水果、谷薯類和足量飲水是健康飲食習(xí)慣的組成部分。A、B、D選項均屬于健康習(xí)慣。13.B解析思路:NRS2002是為住院患者設(shè)計的營養(yǎng)風(fēng)險篩查工具,旨在早期識別需要營養(yǎng)干預(yù)的患者,提高其預(yù)后。14.C解析思路:糖尿病營養(yǎng)干預(yù)強調(diào)控制總能量和血糖負荷,但并非嚴格限制所有碳水化合物,而是選擇升糖指數(shù)低、富含膳食纖維的復(fù)合碳水化合物,并合理分配。15.B解析思路:慢性營養(yǎng)缺乏?。ㄈ缥⒘吭厝狈Α⒇氀┑母驹蛲谟谑澄锕?yīng)的量和質(zhì)不能滿足人群需求,即食物供應(yīng)不足或不均衡。A、C、D是相關(guān)因素或結(jié)果,但不是根本原因。二、填空題1.個體和群體;全社會解析思路:公共營養(yǎng)學(xué)不僅關(guān)注個體,更關(guān)注特定人群或整個人群的營養(yǎng)問題,其目標是改善全社會的營養(yǎng)狀況。2.需求評估;干預(yù)計劃制定;干預(yù)實施;效果評價;持續(xù)改進解析思路:社區(qū)營養(yǎng)工作是一個系統(tǒng)過程,包含從評估需求到評估效果并持續(xù)改進的循環(huán)環(huán)節(jié)。3.知識傳播;行為改變解析思路:健康教育與健康促進的核心在于通過提供信息和技能,促使目標人群的知識、態(tài)度發(fā)生積極變化,并最終形成健康行為。4.一周或一段時間解析思路:食物頻率問卷法通過詢問受調(diào)查者在特定時間周期(通常是近期,如過去一段時間內(nèi))食用某種食物的頻率(如每天、每周幾次等)來評估其膳食模式。5.每個公民;公平解析思路:營養(yǎng)政策旨在確保所有社會成員都能獲得滿足其基本營養(yǎng)需求的、安全衛(wèi)生的食物,實現(xiàn)營養(yǎng)的公平可及。6.體重;身高;身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)解析思路:體重、身高及由此計算的BMI是評估兒童生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況最常用、最基礎(chǔ)的指標。7.平均需要量(EAR);推薦攝入量(RNI);適宜攝入量(AI);可耐受最高攝入量(UL)解析思路:這四個是膳食營養(yǎng)素參考攝入量系統(tǒng)的核心指標,分別代表不同用途的攝入水平估計值。8.環(huán)境改造;健康教育;政策支持解析思路:預(yù)防營養(yǎng)相關(guān)慢性病需要多層次干預(yù),包括改善食物環(huán)境、普及健康知識以及制定支持性政策。三、名詞解釋1.膳食營養(yǎng)素參考攝入量:指為滿足特定人群膳食營養(yǎng)需要,根據(jù)其生理特點、營養(yǎng)素功能、食物中營養(yǎng)素含量等因素,經(jīng)過科學(xué)評估后制定的推薦攝入水平,包括平均需要量(EAR)、推薦攝入量(RNI)、適宜攝入量(AI)和可耐受最高攝入量(UL)。2.社區(qū)營養(yǎng):研究以社區(qū)為單位,針對社區(qū)居民的營養(yǎng)問題及其影響因素,采取干預(yù)措施以改善居民營養(yǎng)狀況、預(yù)防營養(yǎng)相關(guān)疾病、提高社區(qū)整體健康水平的科學(xué)。3.健康促進:指促使人們自愿地改變不健康的行為,并采納有益健康的行為,從而預(yù)防疾病、促進健康的過程。它包括教育、溝通、倡導(dǎo)、環(huán)境支持等多方面策略。4.營養(yǎng)風(fēng)險篩查:指通過簡單、快速的方法評估個體發(fā)生營養(yǎng)不良或營養(yǎng)風(fēng)險的可能性,以便及早識別需要進一步營養(yǎng)評估或干預(yù)的對象。5.食物頻率法:是一種膳食調(diào)查方法,通過詢問受調(diào)查者在特定時間周期內(nèi)(如過去一段時間)食用各種食物的頻率(如次數(shù)、頻率)來評估其膳食攝入模式。四、簡答題1.簡述膳食調(diào)查的目的和主要方法。解析思路:膳食調(diào)查的目的在于了解特定人群的膳食結(jié)構(gòu)、營養(yǎng)素攝入量、食物消費模式等,評估其營養(yǎng)狀況和潛在風(fēng)險,為制定營養(yǎng)政策、開展營養(yǎng)干預(yù)提供依據(jù)。主要方法包括:①24小時膳食回顧法:詢問受調(diào)查者連續(xù)或非連續(xù)24小時內(nèi)實際攝入的所有食物種類和數(shù)量,適用于個人或小范圍調(diào)查。②食物頻率法:詢問受調(diào)查者在一定時期內(nèi)(通常為一年)食用各種食物的頻率,適用于了解長期膳食模式。③膳食稱重法:精確記錄受調(diào)查者在規(guī)定時間內(nèi)所有攝入食物的重量,最準確反映膳食攝入量,但工作量大,適用于特定人群或研究。④膳食記錄法:受調(diào)查者自行記錄一段時間內(nèi)的膳食攝入情況,適用于特定行為研究。2.簡述社區(qū)營養(yǎng)工作的主要任務(wù)。解析思路:社區(qū)營養(yǎng)工作的主要任務(wù)包括:①開展社區(qū)營養(yǎng)狀況調(diào)查與監(jiān)測:了解社區(qū)人群的營養(yǎng)狀況、營養(yǎng)問題及影響因素。②制定和實施社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)計劃:針對社區(qū)主要營養(yǎng)問題,策劃、組織、實施針對性的干預(yù)措施,如營養(yǎng)教育、改善食物供應(yīng)、環(huán)境改造等。③開展營養(yǎng)健康教育與健康促進:普及營養(yǎng)知識,提高居民營養(yǎng)健康意識,倡導(dǎo)健康生活方式。④管理營養(yǎng)相關(guān)疾病:參與社區(qū)慢性?。ㄈ绶逝?、糖尿病、心血管疾病)的預(yù)防和管理,提供營養(yǎng)指導(dǎo)。⑤保障食物安全與營養(yǎng)可及:參與食品安全監(jiān)管,倡導(dǎo)合理膳食,確保居民獲得安全、充足、多樣化的食物。⑥進行政策倡導(dǎo):推動有利于居民營養(yǎng)改善的公共政策出臺。3.簡述針對社區(qū)居民開展營養(yǎng)健康教育的常用方法和技巧。解析思路:常用方法包括:①大眾傳播:利用電視、廣播、報紙、互聯(lián)網(wǎng)、社交媒體等媒體發(fā)布信息。②小組教育:組織小范圍、互動性強的講座、討論會、體驗活動等。③個別咨詢:提供一對一的針對性營養(yǎng)指導(dǎo)和答疑。④社區(qū)活動:結(jié)合社區(qū)節(jié)日、健康日等開展主題宣傳活動,如義診、健康食譜展示、體測等。⑤環(huán)境支持:在社區(qū)食堂、超市等場所張貼宣傳品,提供健康食品選擇指導(dǎo)。常用技巧包括:①明確目標人群:根據(jù)不同年齡、職業(yè)、文化背景設(shè)計內(nèi)容和方法。②使用通俗易懂的語言和形式:避免專業(yè)術(shù)語,多使用圖片、案例、故事等。③強調(diào)互動參與:鼓勵提問、討論、實踐。④選擇合適的時間地點:方便居民參與。⑤持續(xù)性和反復(fù)性:定期開展活動,鞏固效果。⑥評估效果:了解居民知識態(tài)度行為變化。4.簡述特殊人群(如孕產(chǎn)婦、老年人)在營養(yǎng)需求方面的主要特點。解析思路:特殊人群由于生理功能、生活階段特點,其營養(yǎng)需求與非特殊人群有顯著差異。①孕產(chǎn)婦:孕期營養(yǎng)需求量增加,特別是能量、蛋白質(zhì)、鈣、鐵、葉酸、碘等。孕早期需預(yù)防流產(chǎn)和胎兒神經(jīng)管畸形(葉酸),孕中晚期需支持胎兒生長發(fā)育和自身組織增長(能量、蛋白質(zhì)、鈣鐵等)。產(chǎn)后需恢復(fù)體力、分泌乳汁(能量、蛋白質(zhì)、DHA等)。哺乳期婦女的鐵和鈣需求量顯著高于非孕狀態(tài)。②老年人:生理功能衰退,消化吸收能力下降,能量需求可能減少,但蛋白質(zhì)、鈣、維生素D、B族維生素等需求量可能增加。常伴有慢性病,需注意營養(yǎng)與疾病的關(guān)系(如控制血糖、血壓、血脂)。食欲減退是常見問題,需通過食物多樣化、易消化、適口性好的方式保證攝入。易發(fā)生微量營養(yǎng)素缺乏,需關(guān)注膳食均衡和必要時補充。5.簡述健康信念模式在營養(yǎng)干預(yù)中的應(yīng)用。解析思路:健康信念模式(HealthBeliefModel,HBM)認為個體是否采取健康行為取決于其對疾病威脅和干預(yù)措施有效性的認知。在營養(yǎng)干預(yù)中應(yīng)用HBM,需要:①評估個體對營養(yǎng)相關(guān)問題的感知:了解其對自身營養(yǎng)風(fēng)險(威脅感知)的認知程度,以及對其采取健康飲食行為后可獲得的益處(益處感知)和可能遇到的障礙(障礙感知,如口味、成本、知識、便利性等)。②針對感知進行干預(yù):對于威脅感知不足的個體,需強調(diào)營養(yǎng)問題(如肥胖、慢性?。┑膰乐匦院桶l(fā)生概率;對于益處感知不足的個體,需突出健康飲食帶來的益處(如健康、長壽、精力);對于障礙感知較強的個體,需提供克服障礙的方案和支持(如提供簡單易學(xué)的食譜、優(yōu)惠的健康食品、同伴支持小組等)。③提高對干預(yù)措施有效性的信念:讓個體確信所推薦的飲食改變是有效且可行的。通過應(yīng)用HBM,可以更有針對性地設(shè)計個性化營養(yǎng)干預(yù)策略,提高干預(yù)成功率。五、論述題1.試述政府在推動居民營養(yǎng)改善方面可以采取哪些政策措施。解析思路:政府在推動居民營養(yǎng)改善方面扮演著關(guān)鍵角色,可采取的政策措施是多方面的,應(yīng)覆蓋從生產(chǎn)、供應(yīng)到消費、健康的全過程。①制定和執(zhí)行營養(yǎng)相關(guān)的法律法規(guī):如修訂食品衛(wèi)生法,加強食品安全監(jiān)管,規(guī)范食品添加劑使用,明確食品標簽要求(如營養(yǎng)成分表、健康聲稱),制定學(xué)校食堂食品安全管理規(guī)定等。②實施國家營養(yǎng)計劃:如針對特定人群(孕產(chǎn)婦、兒童、老年人)的營養(yǎng)改善計劃,如孕期營養(yǎng)補充、學(xué)生營養(yǎng)改善計劃(如提供免費營養(yǎng)餐)、老年營養(yǎng)支持行動等。③開展大規(guī)模營養(yǎng)監(jiān)測與評估:建立國家或區(qū)域性的營養(yǎng)監(jiān)測體系,定期發(fā)布營養(yǎng)報告,為政策制定提供科學(xué)依據(jù)。④加強營養(yǎng)健康教育與健康促進:將營養(yǎng)健康教育納入國民教育體系,利用各種媒體渠道廣泛宣傳,倡導(dǎo)平衡膳食,提高居民健康素養(yǎng)。⑤支持農(nóng)業(yè)和食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展:鼓勵生產(chǎn)營養(yǎng)豐富的農(nóng)產(chǎn)品,支持食品加工業(yè)開發(fā)健康食品,保障食物有效供給。⑥通過經(jīng)濟手段調(diào)控:如對高鹽、高糖、高脂肪的食品征收消費稅,對低脂、高纖維食品給予補貼或稅收優(yōu)惠。⑦改善弱勢群體的營養(yǎng)可及性:確保低收入群體能夠負擔得起充足、安全的食物。⑧加強跨部門合作:建立由衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、教育、市場監(jiān)管等部門組成的協(xié)調(diào)機制,共同推進營養(yǎng)改善工作。2.結(jié)合實際,論述如何在一個社區(qū)成功策劃并實施一項針對肥胖兒童的膳食
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