養(yǎng)老護理員理論考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.老年人皮膚生理變化的典型表現(xiàn)是（）A.皮脂腺分泌增加B.表皮增厚C.彈性纖維減少D.汗腺功能亢進答案：C2.失能老年人進食時，護理員應協(xié)助采取的最佳體位是（）A.平臥位B.側臥位（健側在下）C.半坐臥位（3045度）D.俯臥位答案：C3.關于老年人營養(yǎng)需求的描述，正確的是（）A.蛋白質需求隨年齡增長需大幅降低B.每日飲水量應控制在500800mlC.膳食纖維有助于預防便秘D.鈣的吸收效率與年輕人無差異答案：C4.壓瘡Ⅰ期的典型表現(xiàn)是（）A.皮膚破損達皮下組織B.局部皮膚出現(xiàn)不可褪色的紅斑C.肌肉層暴露D.有膿性分泌物滲出答案：B5.為留置導尿老年人更換集尿袋的頻率應為（）A.每日1次B.每3天1次C.每周12次D.每2周1次答案：C6.老年人使用輪椅轉移時，輪椅與床的角度應保持（）A.15度B.3045度C.90度D.180度答案：B7.阿爾茨海默病早期最突出的癥狀是（）A.行為異常B.記憶障礙（近期記憶減退）C.語言功能喪失D.肢體癱瘓答案：B8.為老年人進行口腔清潔時，棉球濕度應控制為（）A.完全浸濕后擠干至不滴水B.保持棉球濕潤即可C.浸透后直接使用D.干燥狀態(tài)答案：A9.老年人跌倒后，護理員首先應采取的措施是（）A.立即扶起老人B.檢查意識、呼吸及損傷部位C.呼叫其他人員協(xié)助D.測量血壓答案：B10.關于老年人睡眠護理的描述，錯誤的是（）A.睡前避免飲用咖啡B.保持臥室溫度2226℃C.白天應盡量減少活動以保證夜間睡眠D.睡衣選擇寬松棉質材質答案：C11.為鼻飼老年人灌注食物時，食物溫度應控制在（）A.1015℃B.2025℃C.3840℃D.5055℃答案：C12.老年人便秘的護理措施中，不恰當?shù)氖牵ǎ〢.每日順時針按摩腹部35分鐘B.增加飲水量至15002000ml（無禁忌時）C.長期使用開塞露輔助排便D.適當增加燕麥、火龍果等膳食纖維攝入答案：C13.失智老年人出現(xiàn)wandering（漫游）行為時，正確的處理方法是（）A.強行約束B.關閉房間門窗限制活動C.陪伴其行走并引導至安全區(qū)域D.批評指責以糾正行為答案：C14.測量老年人腋下體溫時，正確的操作是（）A.測量前未擦干汗液直接放置體溫計B.測量時間為5分鐘C.體溫計水銀端置于腋窩頂部并夾緊D.體溫37.5℃判定為發(fā)熱答案：C15.為老年人進行床上擦浴時，水溫應控制在（）A.2530℃B.3235℃C.4045℃D.5055℃答案：C16.關于老年人心絞痛發(fā)作的護理，錯誤的是（）A.立即協(xié)助取平臥位B.舌下含服硝酸甘油C.保持環(huán)境安靜D.監(jiān)測生命體征答案：A17.預防老年人墜床的措施不包括（）A.拉起床欄B.睡前將床調至最低位置C.移除床邊障礙物D.使用約束帶固定四肢答案：D18.老年人使用助行器行走時，護理員應站在其（）A.前方B.后方C.患側D.健側答案：C19.關于老年人用藥安全的描述，正確的是（）A.可自行調整降壓藥劑量B.中藥無副作用可長期服用C.服藥時用茶水送服D.記錄用藥時間及反應答案：D20.為尿失禁老年人更換紙尿褲時，錯誤的操作是（）A.從兩側向中間翻轉老年人B.用溫水清潔會陰部C.待皮膚干燥后再穿新紙尿褲D.粘貼魔術貼時過度拉緊答案：D21.老年人使用輪椅時，坐墊的最佳材質是（）A.塑料B.硬木板C.記憶棉D.金屬答案：C22.失能老年人穿脫上衣的順序應為（）A.先穿健側，先脫患側B.先穿患側，先脫健側C.先穿健側，先脫健側D.先穿患側，先脫患側答案：B23.老年人噎食的典型表現(xiàn)不包括（）A.雙手抓喉B.面色發(fā)紺C.劇烈咳嗽D.正常說話答案：D24.關于老年人心理特點的描述，錯誤的是（）A.孤獨感隨社會角色轉變加重B.懷舊心理減弱C.對疾病的恐懼增加D.情緒調節(jié)能力下降答案：B25.為留置胃管老年人灌注流質食物時，每次量不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B26.老年人跌倒風險評估的常用工具是（）A.MMSE量表（簡易智力狀態(tài)檢查）B.Braden量表（壓瘡風險評估）C.Morse量表（跌倒風險評估）D.ADL量表（日常生活能力評估）答案：C27.為老年人進行背部按摩時，重點按摩的穴位是（）A.合谷穴B.足三里穴C.大椎穴D.涌泉穴答案：C28.老年人口腔潰瘍的護理措施中，錯誤的是（）A.使用刺激性漱口水B.避免過熱、辛辣食物C.局部涂抹潰瘍膏D.補充維生素B2答案：A29.關于老年人睡眠呼吸暫停綜合征的觀察要點，正確的是（）A.睡眠中呼吸暫停持續(xù)時間＜10秒B.夜間頻繁覺醒C.晨起無口干、頭痛D.白天精神狀態(tài)良好答案：B30.失智老年人出現(xiàn)攻擊行為時，護理員應（）A.大聲喝止B.強行制服C.識別觸發(fā)因素并轉移注意力D.孤立老年人答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.老年人常見的生理變化包括（）A.視力減退（老花眼、白內障）B.聽力下降（神經性耳聾）C.肌肉萎縮（肌力減退）D.胃酸分泌增加答案：ABC2.壓瘡的預防措施包括（）A.每2小時翻身1次B.保持床單清潔干燥C.使用氣墊床或水墊D.按摩壓紅部位答案：ABC3.老年人安全用藥原則包括（）A.遵醫(yī)囑用藥，不自行增減劑量B.注意藥物配伍禁忌C.觀察藥物不良反應D.多種藥物同時服用答案：ABC4.失能老年人進食照護的注意事項有（）A.喂食速度不宜過快B.食物性狀根據(jù)吞咽能力調整（如糊狀、軟食）C.喂食后保持半坐臥位30分鐘D.喂食時與老年人交談分散注意力答案：ABC5.老年人跌倒后的正確處理步驟包括（）A.評估意識、呼吸、脈搏B.檢查有無骨折、出血C.若意識清醒且無嚴重損傷，協(xié)助緩慢起身D.立即背起老年人送醫(yī)答案：ABC6.老年人口腔護理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.促進食欲D.清除牙菌斑答案：ABCD7.失智老年人的溝通技巧包括（）A.使用簡單、明確的語言B.耐心等待回應C.避免否定性語言（如“你記錯了”）D.利用圖片、實物輔助交流答案：ABCD8.老年人康復護理的原則有（）A.早期介入（病情穩(wěn)定后即開始）B.循序漸進（從簡單到復雜）C.強調功能訓練（如步行、抓握）D.完全替代老年人完成所有活動答案：ABC9.老年人冬季保暖護理措施包括（）A.室溫保持在1822℃B.使用電熱毯時避免直接接觸皮膚C.穿多層寬松衣物D.長時間關閉門窗保持溫度答案：ABC10.老年人噎食的急救措施（海姆立克法）操作要點包括（）A.站立位：施救者環(huán)抱患者，一手握拳置于臍上兩橫指處B.用力向內上方快速沖擊5次C.患者昏迷時，立即心肺復蘇D.嬰兒噎食時用拍背壓胸法答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.老年人因消化功能減弱，應嚴格限制蛋白質攝入。（）答案：×2.為臥床老年人翻身時，應將老年人平移至床緣再翻轉。（）答案：√3.老年人出現(xiàn)便秘時，可立即使用肥皂水大量灌腸。（）答案：×4.失智老年人的照護重點是完全限制其活動以確保安全。（）答案：×5.測量血壓時，袖帶應綁在肘窩上23cm處，松緊以能插入1指為宜。（）答案：√6.老年人使用熱水袋時，水溫應控制在6070℃。（）答案：×（應≤50℃）7.壓瘡Ⅲ期的表現(xiàn)是皮膚全層破損，可見皮下脂肪但無肌肉暴露。（）答案：√8.為老年人進行人工取便時，應戴手套從直腸內取出干硬糞便。（）答案：√9.老年人出現(xiàn)意識障礙時，應取平臥位頭偏向一側。（）答案：√10.失能老年人進行肢體被動運動時，每個關節(jié)應活動510次，動作輕柔。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述為臥床老年人更換床單的操作步驟。答案：①準備用物（清潔床單、被套、枕套）；②移開床旁桌凳，將老年人平移至對側，松開近側污床單，卷至中線；③掃凈床褥上碎屑，鋪清潔床單近側半幅（中線對齊，邊塞緊）；④協(xié)助老年人移至已鋪好的一側，松開對側污床單，重復掃床、鋪床單步驟；⑤更換被套（從污被套內取出棉胎放入清潔被套，整理平整）；⑥更換枕套，協(xié)助老年人取舒適體位；⑦整理床單位，歸位床旁桌凳。2.列舉失智老年人常見的異常行為及應對方法。答案：常見異常行為：漫游、重復提問、攻擊行為、睡眠顛倒。應對方法：①漫游：提供安全活動空間，佩戴定位手環(huán)，陪伴引導；②重復提問：耐心回答，用簡單語言，可結合實物提示；③攻擊行為：識別觸發(fā)因素（如疼痛、環(huán)境改變），保持冷靜，轉移注意力（如遞喜愛物品）；④睡眠顛倒：白天增加活動（如散步、手工），夜間減少刺激（調暗燈光、避免看電視）。3.簡述老年人預防墜積性肺炎的護理措施。答案：①體位管理：每2小時翻身拍背（從下往上、由外向內叩擊）；②呼吸道管理：鼓勵有效咳嗽（深吸氣后用力咳出），痰液黏稠時霧化吸入；③口腔清潔：每日23次口腔護理，預防細菌下行感染；④環(huán)境管理：保持室溫2024℃，濕度5060%，定期通風；⑤營養(yǎng)支持：補充高蛋白、維生素食物，多飲水（無禁忌時每日15002000ml）。4.描述為老年人進行輪椅轉移（床到輪椅）的操作流程。答案：①評估老年人身體狀況（肌力、意識），檢查輪椅剎車是否固定；②協(xié)助老年人坐起，雙腳平放地面，穿防滑鞋；③將輪椅推至床旁，與床呈3045度角，剎住車輪，翻起腳踏板；④護理員站在老年人患側，一手扶其肩，一手扶其膝，協(xié)助緩慢站起；⑤轉身坐入輪椅，調整坐姿（背部貼緊椅背，雙腳平放腳踏板）；⑥放下腳踏板，系好安全帶（松緊以能插入1指為宜）；⑦檢查老年人舒適度，整理衣物。五、案例分析題（共20分）案例：張爺爺，78歲，確診阿爾茨海默病3年，近日出現(xiàn)夜間頻繁起床、翻找物品，白天嗜睡，家屬反映其食欲減退，體重1月內下降3kg。問題1：分析張爺爺出現(xiàn)睡眠顛倒和食欲減退的可能原因。（8分）答案：可能原因：①阿爾茨海默病導致生物鐘紊亂（褪黑素分泌異常），晝夜節(jié)律失調；②認知功能下降，無法識別晝夜差異；③夜間因記憶障礙（如尋找過去物品）產生焦慮，影響睡眠；④白天活動減少（缺乏刺激）導致嗜睡；⑤吞咽功能減退（疾病進展）或口腔問題（如牙齒缺失）影響進食；⑥情緒問題（孤獨、抑郁）降低食欲；⑦藥物副作用（如抗精神病藥影響胃腸功能）。問題2：設計針對性的照護方案。（12分）答案：照護方案：（1）睡眠調整：①白天增加活動：上午安排30分鐘散步（陽光下），下午進行簡單手工（如串珠子）或音樂療法，避免午睡超過1小時；②夜間環(huán)境干預：晚8點后調暗燈光，關閉電視，播放輕柔音樂；睡前30分鐘協(xié)助溫水泡腳，飲用溫牛奶（無禁忌時）；③夜間巡視：每2小時查看一次，若張爺爺起床，輕聲詢問需求（如“您是不是想上廁所？”），引導回床；（2）飲食照護：①評估口腔情況（檢查牙齒、有無潰瘍），必要時調整食物性狀（如軟食、糊狀）；②固定進餐時間（與家人共餐，營造進食氛圍）；