臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫試題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）產(chǎn)時(shí)窒息的嬰兒，緊急治療措施首先是

A.彈足底，刺激呼吸

B.吸氧

C.人工呼吸

D.注射呼吸興奮劑

E.清除呼吸道分泌物

正確答案：D

2、（單選題）人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征是人類具有（）

A.第一信號(hào)系統(tǒng)

B.建立條件反射的能力

C.第一和第二兩個(gè)信號(hào)系統(tǒng)

D.對環(huán)境的強(qiáng)大適應(yīng)能力

正確答案：C

3、（單選題）以強(qiáng)制參保為原則，參保范圍涵蓋城鎮(zhèn)所有用人單位和職工的保險(xiǎn)為（）

A.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

B.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

C.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

D.社會(huì)醫(yī)療救助

正確答案：A

4、（單選題）下列神經(jīng)中，從中樞發(fā)出后不需換元便直接支配效應(yīng)器官的是（）

A.心交感神經(jīng)

B.支配骨骼肌血管的交感神經(jīng)

C.支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)

D.支配汗腺的交感神經(jīng)

正確答案：C

5、（單選題）男，24歲。因體健發(fā)現(xiàn)心律不齊1周就診。平素?zé)o心悸和頭暈。既往體健。查體：BP110/60mmHg,心界不大，心率律不齊，可聞及早搏2次/分。心電圖室性期前收縮。超聲心動(dòng)圖提示心結(jié)構(gòu)正常。該患者最適宜的處理措施是

A.繼續(xù)隨訪，暫不予藥物治療

B.口服1C類抗心律失常藥物

C.口服3受體拮抗劑

D.口服IB類抗心律失常藥物

E.口服III類抗心律失常藥物

正確答案：A

6、（單選題）磚紅色膠凍樣血痰主要見于（）

A.流感嗜血桿菌肺炎

B.銅綠假單包菌肺炎

C.肺炎克雷伯桿菌肺炎

D.金黃色葡萄球菌肺炎

正確答案：C

7、（單選題）頑固性心力衰竭的最關(guān)鍵治療是

A.尋找并糾正可能的原因

B.心臟移植

C.靜脈注射強(qiáng)心藥

D.靜脈滴注血管擴(kuò)張劑

E.靜脈注射利尿劑

正確答案：A

8、（單選題）當(dāng)機(jī)體處于強(qiáng)烈的應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，可表現(xiàn)出心率加快，血壓升高，呼吸加速，血糖升高，這些生理反應(yīng)說明哪個(gè)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)

A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸

B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸

C.交感-腎上腺髓質(zhì)軸

D.下丘腦-垂體-性腺軸

E.下丘腦-垂體后葉軸

正確答案：B

9、（單選題）女，34歲，右骨折2小時(shí)，予手法復(fù)位，管型石育固定5小時(shí)后，患者感覺右手指麻木，腫脹，活動(dòng)不靈，查體：生命體征平穩(wěn)，心肺腹未見異常，目前最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?/p>

A.脫水

B.立即手術(shù)

C.止痛

D.立即松解外固定

E.擴(kuò)血管藥物治療

正確答案：D

10、（單選題）下列屬于特異性感染的是

A.背不痛

B.癤病

C.急性淋巴結(jié)炎

D.急性乳腺炎

E.淋巴結(jié)結(jié)核

正確答案：E

11、（單選題）他汀類藥物對血脂的影響是

A.降低血漿TG強(qiáng)于降TC

B.降低血漿VLDL強(qiáng)于降LDL

C.降低TC同時(shí)明顯升高血漿HDL

D.明顯降低TG和VLDL，輕度升高HDL

E.明顯降低TC和LDL，輕度升高HDL

正確答案：E

12、（單選題）男，68歲。近2年反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性心悸，伴頭暈、黑朦、查體：BP135/65mmHg,心率52次/分，律齊，心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。動(dòng)態(tài)心電圖：竇性心律為主，平均心率56次/分，R-R長間歇35次，最長4.2秒伴房室交界逸博，房性期前收縮，短陣房性心動(dòng)過速，I度房室傳導(dǎo)阻滯。最能提示該患者為病態(tài)竇房結(jié)綜合征診斷的動(dòng)態(tài)心電圖表現(xiàn)是

A.I度房室傳導(dǎo)阻滯

B.R-R長間歇35次，最長4.2秒伴房室交界逸博

C.竇性心律為主，平均心率56次/分

D.房性期前收縮

E.短陣房性心動(dòng)過速

正確答案：B

13、（單選題）臨終關(guān)懷的根本目的在于（）

A.節(jié)約衛(wèi)生資源

B.提高臨終病人的生存質(zhì)量

C.減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

D.防止病人自殺

正確答案：B

14、（單選題）女，30歲。腹脹、便秘、發(fā)熱、乏力7個(gè)月。1周來癥狀加重。查體：T37.7℃，右下腹觸及4cm×5cm腫塊，質(zhì)中等，邊界不清，輕觸痛。糞常規(guī)(—)。結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)回盲部環(huán)形潰瘍。最可能的診斷是

A.闌尾周圍膿腫

B.克羅恩病

C.右卵巢囊腫

D.腸結(jié)核

E.結(jié)腸癌

正確答案：D

15、（單選題）不符合左向右分流先天性心臟病共同特征的是

A.胸骨左緣收縮期雜音

B.容易并發(fā)肺部感染

C.生長發(fā)育落后

D.肺動(dòng)脈區(qū)第二心音增強(qiáng)

E.蹲踞現(xiàn)象

正確答案：E

16、（單選題）代謝性酸中毒主要是由于體內(nèi)

A.PaCO2升高

B.HCO3-增多

C.PaCO2降低

D.陰離子間隙減少

E.HCO3-減少

正確答案：E

17、（單選題）慢性肺源性心臟病患者發(fā)生嚴(yán)重嘔吐時(shí)會(huì)發(fā)生：A.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒正確答案：B18、（單選題）下述身體活動(dòng)促進(jìn)的內(nèi)容錯(cuò)誤的是（）

A.最大心率百分比=220-年齡

B.最大耗氧量百分比=實(shí)際耗氧量/最大耗氧量

C.自我感知運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以個(gè)體主觀力和疲勞程度來判斷身體活動(dòng)強(qiáng)度

D.代謝當(dāng)量=活動(dòng)時(shí)身體的能量代謝水平

正確答案：D

19、（單選題）擇期胃手術(shù)一周后腹脹，腸鳴音減弱或無，反復(fù)嘔吐，首先應(yīng)采?。ǎ?/p>

A.作胃鏡檢查，查明原因

B.胃腸減壓、支持治療

C.剖腹檢查，解除梗阻

D.輸液、補(bǔ)鉀

正確答案：B

20、（單選題）關(guān)于L型細(xì)菌，正確的描述是

A.質(zhì)粒丟失的細(xì)菌

B.無核質(zhì)的細(xì)菌

C.細(xì)胞膜缺陷的細(xì)菌

D.細(xì)胞壁缺陷的細(xì)菌

E.無致病力的細(xì)菌

正確答案：E

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）血管緊張素能夠使血壓升高，尿量減少。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）Na+泵可以將細(xì)胞外的K+轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞內(nèi)。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)的關(guān)鍵離子是鈉離子。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）神經(jīng)肌肉接點(diǎn)處興奮傳遞的特點(diǎn)有哪些?

正確答案：(1)單向傳遞;人體解剖生理學(xué)

(2)突觸延擱;

(3)對受環(huán)境變化敏感;

(4)相對易疲勞;

(5)1對1的傳遞。

2、（問答題）簡述神經(jīng)動(dòng)作電位傳導(dǎo)的原理和坐骨神經(jīng)干雙向動(dòng)作電位記錄方法和原理。

正確答案：(1)局部電流學(xué)說：已興