醫(yī)技專業(yè)知識題庫+答案一、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)（一）單項選擇題1.CT掃描中術(shù)語“矩陣”的含義是（）A.像素以不規(guī)則方式排列的數(shù)字陣列B.512×512探測器排列而成的陣列C.像素以橫行、縱列組成的數(shù)字陣列D.256級灰階從黑到白的排列答案：C。矩陣是像素以橫行、縱列組成的數(shù)字陣列，它決定了圖像的空間分辨率等特性。選項A中不規(guī)則排列錯誤；選項B探測器排列與矩陣概念不同；選項D灰階排列與矩陣概念不相關(guān)。2.關(guān)于X線照片影像形成的敘述，錯誤的是（）A.X線透過被照體之后的透射線和散射線，照射到膠片上形成照片影像B.X線照片影像是經(jīng)顯影、定影等處理后形成的C.X線照片影像是利用了X線的穿透性D.照片接收的散射線不形成影像答案：A。X線透過被照體之后的透射線照射到膠片上形成照片影像，而散射線會使照片產(chǎn)生灰霧，降低影像的對比度，并不參與形成有效的影像信息，所以A選項錯誤。B選項，照片需經(jīng)顯影、定影等處理是正確的；C選項，X線照片成像利用了其穿透性也是正確的；D選項，散射線不形成有效影像表述正確。3.關(guān)于MRI成像的基本原理，下列說法錯誤的是（）A.利用原子核的磁共振現(xiàn)象B.必須有一個外加的靜磁場C.射頻脈沖激發(fā)后會產(chǎn)生自由感應(yīng)衰減信號D.成像過程中不需要梯度磁場答案：D。MRI成像必須有外加的靜磁場，利用原子核的磁共振現(xiàn)象，射頻脈沖激發(fā)后原子核會產(chǎn)生自由感應(yīng)衰減信號。而梯度磁場在MRI成像中起著至關(guān)重要的作用，它用于空間定位，所以D選項錯誤。（二）多項選擇題1.影響X線照片對比度的因素有（）A.被照體的原子序數(shù)B.被照體的密度C.被照體的厚度D.管電壓答案：ABCD。被照體的原子序數(shù)越高，吸收X線越多，對比度越大；被照體密度不同，對X線吸收不同，影響對比度；被照體厚度差異也會導(dǎo)致X線吸收不同，影響對比度；管電壓升高，對比度下降，管電壓降低，對比度升高，所以ABCD選項均正確。2.CT掃描的優(yōu)點包括（）A.圖像無層面以外結(jié)構(gòu)的干擾B.密度分辨率高C.空間分辨率比X線攝影高D.可進(jìn)行多平面重組答案：ABD。CT圖像是斷層圖像，無層面以外結(jié)構(gòu)的干擾；其密度分辨率高，能清晰顯示不同密度的組織；還可進(jìn)行多平面重組，從不同角度觀察病變。但CT的空間分辨率不如X線攝影，所以C選項錯誤，ABD正確。3.下列關(guān)于MRI檢查禁忌證的描述，正確的有（）A.體內(nèi)有金屬植入物B.裝有心臟起搏器C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠早期答案：ABCD。體內(nèi)有金屬植入物，在MRI強磁場環(huán)境下可能會發(fā)生移位、產(chǎn)熱等危險；心臟起搏器在強磁場中可能會受到干擾而失靈；幽閉恐懼癥患者在MRI檢查的封閉空間內(nèi)可能無法配合檢查；妊娠早期，為避免潛在的風(fēng)險，一般不建議進(jìn)行MRI檢查，所以ABCD選項均正確。（三）簡答題1.簡述X線產(chǎn)生的條件。答：X線產(chǎn)生需要以下四個條件：（1）電子源：通過加熱燈絲產(chǎn)生自由電子，如X線管的陰極燈絲，在加熱時能發(fā)射大量電子。（2）高速電子流：在陰極和陽極之間加上高電壓，使自由電子在電場力的作用下，從陰極向陽極高速運動，形成高速電子流。（3）靶物質(zhì)：陽極靶面一般由高原子序數(shù)、高熔點的物質(zhì)制成，如鎢靶。高速電子流撞擊靶物質(zhì)時，電子的動能部分轉(zhuǎn)化為X線能。（4）高速電子被突然遏止：高速電子流撞擊靶物質(zhì)時，與靶原子核或核外電子相互作用，電子的運動速度突然降低，其能量以X線的形式釋放出來。2.簡述CT圖像重建的基本原理。答：CT圖像重建是根據(jù)從探測器獲得的投影數(shù)據(jù)來重建出人體某一斷面的圖像。其基本原理如下：CT掃描時，X線管發(fā)出的X線束對人體某一斷面進(jìn)行掃描，探測器接收穿過人體后的X線信號。探測器將接收到的X線信號轉(zhuǎn)換為電信號，再經(jīng)過模數(shù)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號，這些數(shù)字信號就是投影數(shù)據(jù)。然后利用計算機采用一定的算法，如濾波反投影算法等，對這些投影數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和運算。該算法先對投影數(shù)據(jù)進(jìn)行濾波處理，去除噪聲和偽影，然后通過反投影的方法將投影數(shù)據(jù)重建成圖像矩陣。圖像矩陣中的每個像素對應(yīng)著人體斷面內(nèi)的一個小區(qū)域，像素的灰度值代表該區(qū)域的CT值，反映了該區(qū)域組織的密度信息。最后將圖像矩陣通過數(shù)模轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為可視的圖像，顯示在顯示器上。3.簡述MRI檢查的優(yōu)點和缺點。答：優(yōu)點：（1）多參數(shù)成像：MRI可以利用多個成像參數(shù)，如T1WI、T2WI、質(zhì)子密度加權(quán)像等，提供豐富的組織信息，有助于病變的定性診斷。（2）多平面成像：能夠直接進(jìn)行橫斷面、冠狀面、矢狀面及任意斜面的成像，清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)和病變的空間位置關(guān)系。（3）軟組織分辨力高：對軟組織如肌肉、脂肪、神經(jīng)、血管等的分辨能力優(yōu)于CT和X線，能夠更準(zhǔn)確地顯示軟組織病變。（4）無輻射損傷：與X線和CT檢查相比，MRI不使用電離輻射，對人體沒有輻射危害，適用于對輻射敏感的人群，如兒童和孕婦（妊娠早期除外）。（5）血管成像無需造影劑：利用血液的流空效應(yīng)和特殊的成像序列，可進(jìn)行血管造影，無需注射造影劑，減少了造影劑不良反應(yīng)的發(fā)生。缺點：（1）檢查時間長：一次MRI檢查往往需要十幾分鐘甚至幾十分鐘，患者需要長時間保持靜止不動，對于不能配合的患者，如兒童、神志不清者等，需要使用鎮(zhèn)靜劑。（2）檢查費用高：MRI設(shè)備昂貴，檢查成本較高，導(dǎo)致檢查費用相對較貴，限制了其廣泛應(yīng)用。（3）對鈣化不敏感：MRI對鈣化的顯示不如CT，在判斷某些含有鈣化成分的病變時存在一定局限性。（4）有禁忌證：體內(nèi)有金屬植入物、心臟起搏器等患者不能進(jìn)行MRI檢查，幽閉恐懼癥患者也難以完成檢查。（5）空間分辨率相對較低：與CT相比，MRI的空間分辨率較低，對于一些微小病變的顯示不如CT清晰。二、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)（一）單項選擇題1.下列哪種細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中呈圓形，直徑6-9μm，胞質(zhì)淡藍(lán)色，胞核圓形，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失（）A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞答案：A。淋巴細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中通常呈圓形，直徑6-9μm，胞質(zhì)淡藍(lán)色，胞核圓形，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失。單核細(xì)胞體積較大，核形多樣；中性粒細(xì)胞核分葉，胞質(zhì)內(nèi)有細(xì)小的嗜天青顆粒；嗜酸性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有粗大的嗜酸性顆粒，所以A選項正確。2.下列哪項是血糖的來源（）A.食物中糖類的消化吸收B.肝糖原的分解C.糖異生作用D.以上都是答案：D。血糖的來源主要有三個方面：食物中糖類經(jīng)消化吸收進(jìn)入血液，是血糖的主要來源；肝糖原分解為葡萄糖釋放入血，維持血糖濃度；糖異生作用是指非糖物質(zhì)如乳酸、甘油、生糖氨基酸等在肝臟等器官轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟堑倪^程，也是血糖的來源之一，所以D選項正確。3.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的抗體，下列說法錯誤的是（）A.天然抗體多為IgM類B.免疫抗體多為IgG類C.天然抗體可通過胎盤D.免疫抗體可通過胎盤答案：C。天然抗體多為IgM類，分子量大，不能通過胎盤；免疫抗體多為IgG類，分子量小，可通過胎盤，所以C選項錯誤。（二）多項選擇題1.影響酶活性測定的因素有（）A.底物濃度B.溫度C.pH值D.抑制劑和激活劑答案：ABCD。底物濃度在一定范圍內(nèi)影響酶促反應(yīng)速度，當(dāng)?shù)孜餄舛冗_(dá)到飽和時，反應(yīng)速度達(dá)到最大；溫度對酶活性影響顯著，每種酶都有最適溫度；pH值也會影響酶的活性，不同酶有其最適pH值；抑制劑可降低酶的活性，激活劑可提高酶的活性，所以ABCD選項均正確。2.常見的輸血不良反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：ABCD。發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血不良反應(yīng)之一，主要由致熱原等引起；過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等，嚴(yán)重時可出現(xiàn)過敏性休克；溶血反應(yīng)是指輸入的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞而引起的一系列臨床癥狀；細(xì)菌污染反應(yīng)是由于輸入被細(xì)菌污染的血液而導(dǎo)致的不良反應(yīng)，所以ABCD選項均正確。3.下列屬于腫瘤標(biāo)志物的有（）A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA）C.前列腺特異抗原（PSA）D.糖類抗原125（CA125）答案：ABCD。甲胎蛋白在原發(fā)性肝癌等疾病時可升高；癌胚抗原在多種惡性腫瘤如結(jié)腸癌、肺癌等中可出現(xiàn)異常升高；前列腺特異抗原主要用于前列腺癌的輔助診斷；糖類抗原125在卵巢癌等婦科腫瘤中常升高，所以ABCD選項均屬于腫瘤標(biāo)志物。（三）簡答題1.簡述血細(xì)胞分析儀檢測血常規(guī)的原理。答：血細(xì)胞分析儀檢測血常規(guī)主要基于以下幾種原理：（1）電阻抗法：是檢測血細(xì)胞數(shù)量和體積的基本原理。將血細(xì)胞懸浮在電解質(zhì)溶液中，當(dāng)血細(xì)胞通過一個小孔時，會引起小孔內(nèi)外電阻的變化，產(chǎn)生一個脈沖信號。脈沖信號的大小與血細(xì)胞的體積成正比，脈沖的數(shù)量反映了血細(xì)胞的數(shù)量。通過對不同大小脈沖信號的分析，可以區(qū)分出不同類型的血細(xì)胞，如紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板等，并計算出它們的數(shù)量和體積參數(shù)。（2）光散射法：利用激光或其他光源照射血細(xì)胞，血細(xì)胞會對光產(chǎn)生散射。不同類型和大小的血細(xì)胞散射光的角度和強度不同。通過檢測散射光的角度和強度等信息，可以對血細(xì)胞進(jìn)行分類和分析。例如，在白細(xì)胞分類中，根據(jù)白細(xì)胞的大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)等不同，其散射光特征也不同，從而可以將白細(xì)胞分為淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等不同類型。（3）比色法：主要用于檢測血紅蛋白。將血液與特定的試劑混合，血紅蛋白與試劑發(fā)生反應(yīng)，形成有色化合物。通過比色計測量有色化合物的吸光度，根據(jù)吸光度與血紅蛋白濃度的關(guān)系，計算出血紅蛋白的含量。2.簡述肝功能檢查的主要項目及意義。答：肝功能檢查的主要項目及意義如下：（1）血清酶學(xué)檢查：-丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）：ALT主要存在于肝細(xì)胞胞質(zhì)中，AST主要存在于肝細(xì)胞線粒體中。當(dāng)肝細(xì)胞受損時，細(xì)胞膜通透性增加，ALT和AST釋放入血，導(dǎo)致血清中酶活性升高。ALT對肝細(xì)胞損傷更為敏感，是反映肝細(xì)胞損傷的常用指標(biāo)。AST/ALT比值有助于判斷肝細(xì)胞損傷的嚴(yán)重程度和病因，如急性病毒性肝炎時，ALT升高明顯，AST/ALT比值常小于1；而在肝硬化、肝癌等疾病時，AST升高可能更明顯，AST/ALT比值常大于1。-堿性磷酸酶（ALP）：主要來自肝臟和骨骼。在肝臟疾病中，如肝內(nèi)外膽管梗阻時，ALP生成增加并釋放入血，血清ALP活性顯著升高。此外，兒童生長發(fā)育期、骨腫瘤等也可導(dǎo)致ALP升高。-γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（GGT）：主要來自肝細(xì)胞和膽管上皮細(xì)胞。在酒精性肝病、藥物性肝病、肝內(nèi)外膽管梗阻等疾病時，GGT常明顯升高，是診斷酒精性肝病的敏感指標(biāo)之一。（2）蛋白質(zhì)代謝檢查：-血清總蛋白（TP）、白蛋白（Alb）和球蛋白（Glo）：肝臟是合成白蛋白的主要場所。肝硬化、慢性肝炎等疾病時，肝細(xì)胞合成白蛋白能力下降，導(dǎo)致血清白蛋白降低。球蛋白主要由免疫系統(tǒng)產(chǎn)生，在慢性肝病、自身免疫性疾病等情況下，球蛋白可升高。通過計算A/G比值（白蛋白/球蛋白），可以反映肝臟的合成功能和機體的免疫狀態(tài)，A/G比值降低或倒置常見于嚴(yán)重肝病。（3）膽紅素代謝檢查：-總膽紅素（TBil）、直接膽紅素（DBil）和間接膽紅素（IBil）：當(dāng)肝細(xì)胞受損、膽管梗阻或紅細(xì)胞破壞過多時，可導(dǎo)致膽紅素代謝異常，血清膽紅素水平升高。根據(jù)TBil、DBil和IBil的升高情況，可以判斷黃疸的類型。如溶血性黃疸時，IBil升高為主；肝細(xì)胞性黃疸時，TBil、DBil和IBil均升高；梗阻性黃疸時，DBil升高為主。（4）凝血功能檢查：-凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）等：肝臟合成多種凝血因子，當(dāng)肝功能嚴(yán)重受損時，凝血因子合成減少，導(dǎo)致PT、APTT延長，反映肝臟的凝血功能障礙，提示病情較重。3.簡述微生物檢驗標(biāo)本采集的一般原則。答：微生物檢驗標(biāo)本采集的一般原則如下：（1）早期采集：在疾病的早期，病原體在體內(nèi)的數(shù)量相對較多，容易被檢測到。因此，應(yīng)盡可能在患者使用抗生素之前采集標(biāo)本，以提高病原體的檢出率。如果患者已經(jīng)使用了抗生素，應(yīng)在檢驗申請單上注明，以便實驗室采取相應(yīng)的處理措施，如進(jìn)行濃縮培養(yǎng)等。（2）無菌采集：采集標(biāo)本時必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止標(biāo)本被外界微生物污染。采集部位應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理，使用無菌容器和器械。例如，采集血液標(biāo)本時，應(yīng)嚴(yán)格消毒皮膚，使用無菌注射器和采血瓶；采集尿液標(biāo)本時，應(yīng)采用清潔中段尿，避免尿道口周圍的細(xì)菌污染標(biāo)本。（3）適量采集：采集的標(biāo)本量應(yīng)足夠，以滿足檢驗的需要。不同的標(biāo)本有不同的采集量要求，如血液標(biāo)本一般采集3-5ml用于普通培養(yǎng)，對于懷疑感染性心內(nèi)膜炎等疾病時，可能需要采集更多的血液；痰液標(biāo)本應(yīng)采集深部咳出的痰液，量不少于1ml。（4）正確采集：根據(jù)不同的標(biāo)本類型和檢驗?zāi)康模?/p>