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2025年護(hù)理學(xué)會(huì)靜脈留置針比賽理論試題及答案一、單選題(每題1分,共30分)1.靜脈留置針一般可保留()A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.5-7天答案:C解析:根據(jù)靜脈留置針的使用規(guī)范,一般情況下可保留3-5天,以減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生。2.以下哪種情況不適合使用靜脈留置針()A.需長(zhǎng)期靜脈輸液者B.間歇性輸液者C.靜脈穿刺困難者D.血小板減少患者答案:D解析:血小板減少患者凝血功能較差,使用靜脈留置針后穿刺部位不易止血,增加出血風(fēng)險(xiǎn),故不適合。3.進(jìn)行靜脈留置針穿刺時(shí),進(jìn)針角度一般為()A.5°-15°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°答案:B解析:進(jìn)針角度15°-30°有利于穿刺針進(jìn)入靜脈,減少對(duì)血管的損傷。4.靜脈留置針?lè)夤軙r(shí),封管液的量一般為()A.1-2mlB.2-3mlC.3-5mlD.5-10ml答案:D解析:封管液量一般為5-10ml,以確保能有效封管,防止血液回流堵塞導(dǎo)管。5.下列關(guān)于靜脈留置針固定的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.透明敷貼應(yīng)妥善固定,避免松動(dòng)B.延長(zhǎng)管應(yīng)呈U型固定C.可使用膠布交叉固定針柄D.固定時(shí)應(yīng)露出穿刺點(diǎn)以便觀察答案:C解析:使用膠布交叉固定針柄可能會(huì)影響血液循環(huán),且增加患者不適感,還可能導(dǎo)致針柄移位,所以是錯(cuò)誤的。6.靜脈留置針穿刺成功后,應(yīng)先()A.送外套管B.拔出針芯C.連接輸液裝置D.用敷貼固定答案:A解析:穿刺成功見回血后,應(yīng)先送外套管進(jìn)入血管,再拔出針芯。7.封管時(shí),正確的封管方法是()A.邊推注封管液邊退針B.推注封管液至一半時(shí)退針C.推注封管液完畢后快速拔針D.推注封管液至剩余0.5-1ml時(shí)邊推邊退針答案:D解析:推注封管液至剩余0.5-1ml時(shí)邊推邊退針,可使封管液充滿整個(gè)管腔,防止血液回流。8.靜脈留置針發(fā)生堵塞時(shí),錯(cuò)誤的處理方法是()A.用力推注封管液B.嘗試用注射器回抽C.更換留置針D.遵醫(yī)囑使用溶栓藥物答案:A解析:用力推注封管液可能會(huì)將血栓推入血液循環(huán),造成嚴(yán)重后果,所以是錯(cuò)誤的處理方法。9.為防止靜脈留置針感染,下列措施錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.定期更換敷貼C.保持穿刺部位清潔干燥D.留置針可反復(fù)使用答案:D解析:靜脈留置針為一次性使用物品,不可反復(fù)使用,以防止感染。10.靜脈留置針穿刺部位首選()A.手背靜脈B.前臂靜脈C.貴要靜脈D.頭皮靜脈答案:B解析:前臂靜脈管徑粗、彈性好、活動(dòng)度小,是靜脈留置針穿刺的首選部位。11.以下哪種藥物不宜通過(guò)靜脈留置針輸注()A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.脂肪乳劑D.甘露醇答案:D解析:甘露醇為高滲溶液,對(duì)血管刺激性大,易導(dǎo)致靜脈炎,一般不通過(guò)靜脈留置針輸注。12.靜脈留置針穿刺時(shí),見回血后應(yīng)()A.立即送外套管B.再進(jìn)針0.2cm后送外套管C.退針0.2cm后送外套管D.保持針的位置不動(dòng)送外套管答案:B解析:見回血后再進(jìn)針0.2cm可確保外套管完全進(jìn)入血管,避免外套管部分在血管外。13.靜脈留置針?lè)夤芤撼S玫氖牵ǎ〢.生理鹽水B.肝素鹽水C.葡萄糖溶液D.抗生素溶液答案:B解析:肝素鹽水具有抗凝作用,能有效防止血液凝固堵塞導(dǎo)管,是常用的封管液。14.更換靜脈留置針?lè)筚N的時(shí)間間隔為()A.1-2天B.2-3天C.3-5天D.5-7天答案:B解析:一般每2-3天更換一次敷貼,以保持穿刺部位的清潔和敷貼的有效性。15.靜脈留置針穿刺過(guò)程中,患者出現(xiàn)局部疼痛、腫脹,可能是()A.穿刺成功B.穿刺針誤入動(dòng)脈C.穿刺針穿透血管D.正?,F(xiàn)象答案:C解析:穿刺針穿透血管會(huì)導(dǎo)致血液滲出到皮下,引起局部疼痛、腫脹。16.對(duì)于長(zhǎng)期輸液患者,使用靜脈留置針的目的是()A.減少靜脈穿刺次數(shù)B.方便患者活動(dòng)C.提高輸液速度D.降低輸液費(fèi)用答案:A解析:長(zhǎng)期輸液患者使用靜脈留置針可減少反復(fù)靜脈穿刺帶來(lái)的痛苦和血管損傷。17.靜脈留置針穿刺后,輸液速度應(yīng)根據(jù)()調(diào)節(jié)A.患者年齡B.藥物性質(zhì)C.病情D.以上都是答案:D解析:輸液速度需要綜合考慮患者年齡、藥物性質(zhì)、病情等因素進(jìn)行調(diào)節(jié)。18.以下關(guān)于靜脈留置針的維護(hù),正確的是()A.可在留置針處抽血B.可在留置針處測(cè)量血壓C.避免劇烈活動(dòng)穿刺側(cè)肢體D.留置針處可沾水答案:C解析:應(yīng)避免劇烈活動(dòng)穿刺側(cè)肢體,防止留置針移位或脫出,不可在留置針處抽血、測(cè)量血壓,穿刺部位應(yīng)保持干燥,不可沾水。19.靜脈留置針穿刺時(shí),若回血不暢,可能的原因不包括()A.穿刺針斜面未完全進(jìn)入血管B.穿刺針堵塞C.患者血壓過(guò)低D.輸液速度過(guò)快答案:D解析:輸液速度過(guò)快與回血不暢無(wú)關(guān),穿刺針斜面未完全進(jìn)入血管、穿刺針堵塞、患者血壓過(guò)低都可能導(dǎo)致回血不暢。20.封管時(shí)使用的注射器宜選擇()A.1ml注射器B.2ml注射器C.5ml以上注射器D.任意規(guī)格注射器答案:C解析:5ml以上注射器推注壓力相對(duì)較小,可減少對(duì)血管和留置針的損傷。21.靜脈留置針穿刺后,若發(fā)現(xiàn)穿刺部位有滲血,應(yīng)首先()A.更換敷貼B.局部壓迫止血C.拔除留置針D.報(bào)告醫(yī)生答案:B解析:發(fā)現(xiàn)穿刺部位滲血,應(yīng)首先局部壓迫止血,以防止出血加重。22.下列關(guān)于靜脈留置針的敘述,正確的是()A.可用于輸血B.可用于推注高濃度鉀溶液C.可用于靜脈造影D.以上都對(duì)答案:A解析:靜脈留置針可用于輸血,但高濃度鉀溶液對(duì)血管刺激性大,一般不通過(guò)留置針推注,靜脈造影有專門的造影導(dǎo)管,一般不用靜脈留置針。23.靜脈留置針穿刺后,患者感覺局部發(fā)熱,可能是()A.正?,F(xiàn)象B.發(fā)生靜脈炎C.輸液速度過(guò)快D.封管液過(guò)敏答案:B解析:局部發(fā)熱是靜脈炎的表現(xiàn)之一,穿刺后出現(xiàn)局部發(fā)熱可能提示發(fā)生了靜脈炎。24.若患者對(duì)膠布過(guò)敏,固定靜脈留置針可選用()A.普通膠布B.紙膠布C.彈力繃帶D.以上都可以答案:C解析:彈力繃帶不含有膠布成分,可避免膠布過(guò)敏問(wèn)題,適合對(duì)膠布過(guò)敏的患者固定留置針。25.靜脈留置針穿刺前,消毒皮膚的范圍直徑應(yīng)不小于()A.5cmB.8cmC.10cmD.12cm答案:B解析:消毒皮膚范圍直徑應(yīng)不小于8cm,以確保消毒效果,減少感染機(jī)會(huì)。26.封管液的濃度一般為()A.1-10U/mlB.10-100U/mlC.100-200U/mlD.200-500U/ml答案:B解析:封管液中肝素鹽水的濃度一般為10-100U/ml。27.靜脈留置針穿刺時(shí),若患者血管較細(xì),進(jìn)針角度應(yīng)()A.增大B.減小C.不變D.無(wú)所謂答案:B解析:血管較細(xì)時(shí),減小進(jìn)針角度可更容易穿刺進(jìn)入血管,減少對(duì)血管的損傷。28.輸液過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)靜脈留置針回血,應(yīng)()A.立即封管B.調(diào)整輸液速度C.檢查輸液裝置是否通暢D.拔除留置針答案:C解析:發(fā)現(xiàn)回血應(yīng)先檢查輸液裝置是否通暢,可能是輸液管受壓、扭曲等原因?qū)е?,不一定需要立即封管或拔除留置針?9.靜脈留置針的型號(hào)通常根據(jù)()選擇A.患者年齡B.血管情況C.輸液量D.以上都是答案:D解析:選擇靜脈留置針型號(hào)需要綜合考慮患者年齡、血管情況、輸液量等因素。30.對(duì)于兒童患者,靜脈留置針的固定應(yīng)特別注意()A.防止患兒抓撓B.固定要牢固C.避免影響患兒活動(dòng)D.以上都是答案:D解析:兒童患者活潑好動(dòng),固定時(shí)要防止患兒抓撓,確保固定牢固,同時(shí)也要避免影響患兒正?;顒?dòng)。二、多選題(每題2分,共30分)1.靜脈留置針的優(yōu)點(diǎn)包括()A.減少靜脈穿刺次數(shù)B.保護(hù)血管C.便于搶救用藥D.提高患者舒適度答案:ABCD解析:靜脈留置針可減少反復(fù)穿刺,保護(hù)血管,在搶救時(shí)能快速用藥,同時(shí)也提高了患者的舒適度。2.以下哪些是靜脈留置針感染的危險(xiǎn)因素()A.無(wú)菌操作不嚴(yán)格B.留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C.患者免疫力低下D.穿刺部位污染答案:ABCD解析:無(wú)菌操作不嚴(yán)格、留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、患者免疫力低下、穿刺部位污染都可能增加靜脈留置針感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.靜脈留置針穿刺時(shí),正確的操作要點(diǎn)有()A.選擇合適的血管B.嚴(yán)格消毒皮膚C.進(jìn)針?biāo)俣纫霥.見回血后送外套管答案:ABD解析:進(jìn)針?biāo)俣葢?yīng)適中,不宜過(guò)快,過(guò)快可能導(dǎo)致穿透血管,其他選項(xiàng)都是正確的操作要點(diǎn)。4.封管時(shí),需要注意的事項(xiàng)有()A.封管液的種類和濃度B.封管液的量C.封管方法D.封管的時(shí)間間隔答案:ABCD解析:封管時(shí)需要注意封管液的種類和濃度、封管液的量、封管方法以及封管的時(shí)間間隔,以確保封管效果。5.靜脈留置針穿刺后,常見的并發(fā)癥有()A.靜脈炎B.血栓形成C.感染D.滲漏答案:ABCD解析:靜脈炎、血栓形成、感染、滲漏都是靜脈留置針穿刺后常見的并發(fā)癥。6.為防止靜脈留置針血栓形成,可采取的措施有()A.正確封管B.定期更換封管液C.鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)D.避免肢體受壓答案:ABCD解析:正確封管、定期更換封管液、鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)、避免肢體受壓都有助于防止靜脈留置針血栓形成。7.靜脈留置針穿刺時(shí),選擇血管應(yīng)考慮的因素有()A.血管的粗細(xì)B.血管的彈性C.血管的位置D.患者的活動(dòng)情況答案:ABCD解析:選擇血管時(shí)需要考慮血管的粗細(xì)、彈性、位置以及患者的活動(dòng)情況等因素。8.以下關(guān)于靜脈留置針?lè)筚N的說(shuō)法,正確的有()A.應(yīng)選擇透明敷貼B.敷貼應(yīng)妥善固定,防止松動(dòng)C.敷貼污染或潮濕時(shí)應(yīng)及時(shí)更換D.敷貼可使用一周后更換答案:ABC解析:敷貼一般2-3天更換一次,而不是一周,其他選項(xiàng)說(shuō)法正確。9.靜脈留置針輸液過(guò)程中,應(yīng)觀察的內(nèi)容有()A.輸液速度B.穿刺部位有無(wú)腫脹、疼痛C.回血情況D.患者的反應(yīng)答案:ABCD解析:輸液過(guò)程中需要觀察輸液速度、穿刺部位情況、回血情況以及患者的反應(yīng)等。10.若靜脈留置針發(fā)生滲漏,處理措施包括()A.立即停止輸液B.抬高肢體C.局部熱敷D.更換留置針部位答案:ABCD解析:發(fā)生滲漏時(shí)應(yīng)立即停止輸液,抬高肢體促進(jìn)血液回流,局部熱敷減輕腫脹,必要時(shí)更換留置針部位。11.靜脈留置針的使用范圍包括()A.長(zhǎng)期輸液患者B.間歇性輸液患者C.需快速輸液患者D.需多次采血患者答案:ABC解析:靜脈留置針主要用于輸液,一般不用于采血,其他選項(xiàng)都是其使用范圍。12.封管液可以是()A.生理鹽水B.肝素鹽水C.葡萄糖溶液D.林格氏液答案:AB解析:封管液常用生理鹽水和肝素鹽水,葡萄糖溶液和林格氏液一般不用于封管。13.靜脈留置針穿刺時(shí),患者應(yīng)采取的正確體位有()A.穿刺肢體伸直放松B.穿刺肢體下垂C.穿刺肢體高于心臟水平D.根據(jù)穿刺部位選擇合適體位答案:AD解析:穿刺肢體應(yīng)伸直放松,根據(jù)穿刺部位選擇合適體位,肢體下垂不利于穿刺,高于心臟水平一般不是常規(guī)要求。14.為提高靜脈留置針穿刺成功率,護(hù)士應(yīng)()A.熟練掌握穿刺技術(shù)B.了解患者血管情況C.與患者做好溝通解釋工作D.選擇合適的穿刺工具答案:ABCD解析:熟練掌握穿刺技術(shù)、了解患者血管情況、與患者做好溝通解釋工作、選擇合適的穿刺工具都有助于提高穿刺成功率。15.靜脈留置針穿刺后,護(hù)理措施包括()A.妥善固定B.保持穿刺部位清潔干燥C.觀察輸液情況D.定期更換敷貼和封管答案:ABCD解析:穿刺后需要妥善固定,保持穿刺部位清潔干燥,觀察輸液情況,定期更換敷貼和封管等。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述靜脈留置針穿刺的操作步驟。答:(1)評(píng)估患者:評(píng)估患者的病情、年齡、血管情況、合作程度等。(2)準(zhǔn)備用物:準(zhǔn)備合適型號(hào)的靜脈留置針、輸液器、敷貼、封管液、消毒劑、棉簽等。(3)選擇血管:選擇粗直、彈性好、血流豐富、避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣的血管,常規(guī)消毒皮膚,直徑不小于8cm。(4)核對(duì)解釋:核對(duì)患者信息,向患者解釋操作目的和注意事項(xiàng),取得患者配合。(5)穿刺操作:再次排氣,松動(dòng)外套管,以15°-30°角進(jìn)針,見回血后再進(jìn)針0.2cm,然后送外套管,拔出針芯。(6)固定:用透明敷貼妥善固定留置針,延長(zhǎng)管呈U型固定,注明穿刺日期和時(shí)間。(7)連接輸液裝置:連接輸液器,調(diào)節(jié)輸液速度。(8)封管:輸液完畢后,用封管液正壓封管,封管液量一般為5-10ml。2.簡(jiǎn)述靜脈留置針發(fā)生靜脈炎的原因及處理措施。答:原因:(1)無(wú)菌操作不嚴(yán)格,導(dǎo)致細(xì)菌感染。(2)留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng),增加感染機(jī)會(huì)。(3)輸入高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物,對(duì)血管產(chǎn)生刺激。(4)患者自身免疫力低下。處理措施:(1)停止在該血管輸液,抬高患肢,促進(jìn)血液回流。(2)局部熱敷,可使用50%硫酸鎂濕敷或熱毛巾熱敷,每次20分鐘左右,每日3-4次。(3)根據(jù)情況遵醫(yī)囑使用抗生素、止痛藥物等。(4)若癥狀嚴(yán)重,可考慮拔除留置針。3.如何做好靜
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