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文檔簡介
婦幼保健院臨床取血知識考試試題及答案一、填空題1.臨床輸血應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證,能不輸者(堅決不輸),能少輸者(不多輸)。2.輸血前應(yīng)由(兩名醫(yī)護人員)核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。3.取回的血應(yīng)(盡快輸用),不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免(劇烈震蕩)。4.輸血起始速度宜慢,應(yīng)觀察(15)分鐘無不良反應(yīng)后,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度。5.一般情況下,輸血相關(guān)記錄應(yīng)包括輸血申請單、(輸血記錄單)、輸血不良反應(yīng)回報單等。6.血小板的保存溫度為(22±2)℃,振蕩保存。7.新鮮冰凍血漿的保存溫度為(-20)℃以下,有效期為(1年)。8.全血、懸浮紅細胞貯存溫度為(2-6)℃。9.輸血不良反應(yīng)主要包括發(fā)熱反應(yīng)、(過敏反應(yīng))、溶血反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷等。10.發(fā)生輸血不良反應(yīng)時,應(yīng)立即(停止輸血),更換輸液器,用(生理鹽水)維持靜脈通路。11.臨床用血申請,同一患者一天申請備血量少于(800)毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。12.申請備血量在(800-1600)毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,經(jīng)上級醫(yī)師審核,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。13.申請備血量達到或超過(1600)毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn),方可備血。14.輸血前,醫(yī)護人員應(yīng)核對患者姓名、性別、(年齡)、病案號、病室/門急診、床號、血型等信息。15.血型鑒定和交叉配血試驗所用的標(biāo)本必須是輸血前(3天)之內(nèi)的。16.血小板輸注時應(yīng)(快速輸注),以確保療效。17.輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察(受血者)的反應(yīng)。18.血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于(2-6)℃冰箱,至少(7)天,以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。19.輸血完畢后,醫(yī)護人員將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中,并將血袋送回輸血科(血庫)至少保存(1天)。20.成分輸血具有療效好、(副作用?。?、節(jié)約血液資源等優(yōu)點。二、單選題1.下列哪種血液成分制品的保存溫度要求與其他不同()A.全血B.懸浮紅細胞C.新鮮冰凍血漿D.血小板答案:D解析:全血、懸浮紅細胞貯存溫度為2-6℃,新鮮冰凍血漿保存溫度為-20℃以下,血小板保存溫度為22±2℃。2.輸血前需要進行交叉配血試驗的血液成分是()A.冷沉淀B.血小板C.新鮮冰凍血漿D.懸浮紅細胞答案:D解析:懸浮紅細胞輸入人體后,紅細胞上的抗原可能與受血者體內(nèi)抗體發(fā)生反應(yīng),所以需要進行交叉配血試驗。冷沉淀、血小板、新鮮冰凍血漿一般不需要進行交叉配血試驗。3.輸血時患者出現(xiàn)腰背劇痛,尿呈醬油色,應(yīng)考慮()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案:C解析:溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為輸入一定量血液后,患者出現(xiàn)腰背劇痛、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血紅蛋白尿(醬油色尿)等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱;過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn);循環(huán)超負(fù)荷表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。4.一般情況下,血小板輸注的劑量為每()kg體重輸注1個治療量。A.5B.10C.15D.20答案:B解析:一般情況下,血小板輸注的劑量為每10kg體重輸注1個治療量。5.新鮮冰凍血漿融化后應(yīng)在()小時內(nèi)輸完。A.2B.4C.6D.8答案:B解析:新鮮冰凍血漿融化后應(yīng)在4小時內(nèi)輸完。6.輸血前由兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。兩名醫(yī)護人員還需()A.再次核對患者姓名B.再次核對患者血型C.簽名D.測量患者血壓答案:C解析:輸血前兩名醫(yī)護人員核對相關(guān)內(nèi)容無誤后,需簽名確認(rèn)。再次核對患者姓名、血型在之前的核對中已包含;測量患者血壓與輸血前核對流程無關(guān)。7.全血或紅細胞懸液輸入的速度一般為()A.1-2ml/minB.2-3ml/minC.3-4ml/minD.4-5ml/min答案:A解析:全血或紅細胞懸液輸入的速度一般為1-2ml/min,開始15分鐘要慢。8.輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者的反應(yīng)。一般要求前15分鐘的輸血速度應(yīng)控制在()ml/min。A.1-2B.2-3C.3-4D.4-5答案:A解析:輸血開始前15分鐘速度宜慢,一般控制在1-2ml/min。9.臨床輸血一次用血、備血量超過()毫升時要履行報批手續(xù),需經(jīng)輸血科(血庫)醫(yī)師會診,由科室主任簽名后報醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)(急診用血除外)。A.1000B.1600C.2000D.3000答案:B解析:申請備血量達到或超過1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn),方可備血。10.血型鑒定和交叉配血試驗所用的標(biāo)本必須是輸血前()之內(nèi)的。A.1天B.2天C.3天D.4天答案:C解析:血型鑒定和交叉配血試驗所用的標(biāo)本必須是輸血前3天之內(nèi)的。11.下列哪種情況可以輸血()A.對血漿蛋白有過敏反應(yīng)者B.貧血伴有心力衰竭C.急性肺水腫D.嚴(yán)重感染經(jīng)抗生素治療無效答案:D解析:嚴(yán)重感染經(jīng)抗生素治療無效時可輸入粒細胞等成分血增強抗感染能力。對血漿蛋白有過敏反應(yīng)者輸血可能加重過敏;貧血伴有心力衰竭、急性肺水腫患者輸血可能加重心臟負(fù)擔(dān)。12.輸血完畢后,血袋應(yīng)送回輸血科(血庫)至少保存()天。A.1B.2C.3D.7答案:A解析:輸血完畢后,血袋送回輸血科(血庫)至少保存1天。13.血小板的主要功能是()A.運輸氧氣B.參與凝血和止血C.免疫防御D.維持酸堿平衡答案:B解析:血小板的主要功能是參與凝血和止血。運輸氧氣是紅細胞的功能;免疫防御主要與白細胞等有關(guān);維持酸堿平衡主要與血液中的緩沖物質(zhì)等有關(guān)。14.輸血過程中如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理,下列處理方法錯誤的是()A.減慢輸血速度B.立即停止輸血C.更換輸液器D.用生理鹽水維持靜脈通路答案:A解析:輸血過程中如出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停止輸血,而不是減慢輸血速度,同時更換輸液器,用生理鹽水維持靜脈通路。15.下列關(guān)于輸血申請的說法,錯誤的是()A.同一患者一天申請備血量少于800毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血B.申請備血量在800-1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,經(jīng)上級醫(yī)師審核,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血C.申請備血量達到或超過1600毫升的,由具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn),方可備血D.急診用血時,臨床科室可以先輸血,后補辦申請手續(xù)答案:C解析:申請備血量達到或超過1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn),方可備血,不是高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師。三、多選題1.輸血前應(yīng)嚴(yán)格核對的內(nèi)容包括()A.患者姓名、性別、年齡B.病案號、病室/門急診、床號C.血型D.交叉配血試驗結(jié)果E.血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容答案:ABCDE解析:輸血前醫(yī)護人員需核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室/門急診、床號、血型等信息,同時要核對交叉配血試驗結(jié)果以及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容。2.成分輸血的優(yōu)點包括()A.療效好B.副作用小C.節(jié)約血液資源D.便于保存和運輸E.可提高輸血的安全性答案:ABCDE解析:成分輸血具有療效好、副作用小、節(jié)約血液資源、便于保存和運輸、可提高輸血的安全性等優(yōu)點。3.常見的輸血不良反應(yīng)有()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷E.細菌污染反應(yīng)答案:ABCDE解析:常見的輸血不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷、細菌污染反應(yīng)等。4.輸血過程中應(yīng)觀察的內(nèi)容包括()A.患者的生命體征B.有無輸血不良反應(yīng)C.輸血速度D.血液顏色E.血袋有無破損滲漏答案:ABC解析:輸血過程中應(yīng)觀察患者的生命體征、有無輸血不良反應(yīng)以及輸血速度。血液顏色和血袋有無破損滲漏在輸血前已進行檢查。5.新鮮冰凍血漿的適應(yīng)癥包括()A.凝血因子缺乏B.大量輸血伴發(fā)的凝血異常C.免疫球蛋白缺乏D.血栓性血小板減少性紫癜E.低蛋白血癥答案:ABD解析:新鮮冰凍血漿含有多種凝血因子,適用于凝血因子缺乏、大量輸血伴發(fā)的凝血異常、血栓性血小板減少性紫癜等。免疫球蛋白缺乏一般用免疫球蛋白制劑;低蛋白血癥一般補充白蛋白。6.血小板輸注的適應(yīng)癥包括()A.血小板生成減少所致的血小板減少B.血小板功能異常C.大量輸血所致的稀釋性血小板減少D.特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)有嚴(yán)重出血者E.血栓性血小板減少性紫癜答案:ABCD解析:血小板輸注適用于血小板生成減少所致的血小板減少、血小板功能異常、大量輸血所致的稀釋性血小板減少、特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)有嚴(yán)重出血者等。血栓性血小板減少性紫癜一般不主張輸注血小板,因為可能加重血栓形成。7.輸血前患者簽署《輸血治療同意書》的目的是()A.告知患者輸血的必要性B.告知患者輸血可能發(fā)生的不良反應(yīng)C.取得患者或家屬的理解D.避免醫(yī)療糾紛E.履行告知義務(wù)答案:ABCDE解析:輸血前讓患者簽署《輸血治療同意書》,可以告知患者輸血的必要性、可能發(fā)生的不良反應(yīng),取得患者或家屬的理解,同時也是履行告知義務(wù),在一定程度上避免醫(yī)療糾紛。8.關(guān)于血液保存,下列說法正確的是()A.全血、懸浮紅細胞貯存溫度為2-6℃B.血小板保存溫度為22±2℃,振蕩保存C.新鮮冰凍血漿保存溫度為-20℃以下,有效期為1年D.冷沉淀保存溫度為-20℃以下,有效期為1年E.洗滌紅細胞保存溫度為2-6℃,保存期為24小時答案:ABCDE解析:全血、懸浮紅細胞、洗滌紅細胞貯存溫度為2-6℃;血小板保存溫度為22±2℃且需振蕩保存;新鮮冰凍血漿和冷沉淀保存溫度為-20℃以下,有效期為1年;洗滌紅細胞保存期為24小時。9.發(fā)生溶血反應(yīng)的原因包括()A.血型不合B.血液保存不當(dāng)C.血液受到污染D.輸血速度過快E.受血者有自身免疫性溶血性貧血答案:ABCE解析:溶血反應(yīng)的原因主要有血型不合、血液保存不當(dāng)、血液受到污染、受血者有自身免疫性溶血性貧血等。輸血速度過快一般會引起循環(huán)超負(fù)荷等,不是溶血反應(yīng)的原因。10.輸血過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)的處理措施包括()A.立即停止輸血B.皮下注射腎上腺素C.靜脈注射地塞米松D.給予抗組胺藥物E.嚴(yán)重者進行氣管切開答案:ABCDE解析:輸血過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,皮下注射腎上腺素,靜脈注射地塞米松,給予抗組胺藥物,嚴(yán)重者進行氣管切開等處理。11.臨床輸血的原則包括()A.嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證B.能不輸者堅決不輸,能少輸者不多輸C.優(yōu)先選擇成分輸血D.嚴(yán)格遵守輸血操作規(guī)程E.輸血前做好核對工作答案:ABCDE解析:臨床輸血應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證,能不輸者堅決不輸,能少輸者不多輸,優(yōu)先選擇成分輸血,同時要嚴(yán)格遵守輸血操作規(guī)程,輸血前做好核對工作。12.下列關(guān)于輸血科(血庫)的職責(zé),正確的是()A.負(fù)責(zé)臨床用血的計劃申報B.負(fù)責(zé)血液的貯存、發(fā)放C.負(fù)責(zé)輸血相關(guān)免疫血液學(xué)檢測D.參與臨床輸血不良反應(yīng)的調(diào)查處理E.指導(dǎo)臨床合理用血答案:ABCDE解析:輸血科(血庫)負(fù)責(zé)臨床用血的計劃申報、血液的貯存和發(fā)放、輸血相關(guān)免疫血液學(xué)檢測,參與臨床輸血不良反應(yīng)的調(diào)查處理,同時指導(dǎo)臨床合理用血。13.輸血相關(guān)記錄應(yīng)包括()A.輸血申請單B.輸血記錄單C.輸血不良反應(yīng)回報單D.患者血型檢測報告E.交叉配血試驗報告答案:ABCDE解析:輸血相關(guān)記錄應(yīng)包括輸血申請單、輸血記錄單、輸血不良反應(yīng)回報單、患者血型檢測報告、交叉配血試驗報告等。14.以下哪些情況需要緊急輸血()A.急性大量失血B.嚴(yán)重貧血伴心功能不全C.急性一氧化碳中毒D.白血病患者化療后嚴(yán)重感染E.特發(fā)性血小板減少性紫癜伴嚴(yán)重出血答案:ABCDE解析:急性大量失血、嚴(yán)重貧血伴心功能不全、急性一氧化碳中毒、白血病患者化療后嚴(yán)重感染、特發(fā)性血小板減少性紫癜伴嚴(yán)重出血等情況都可能需要緊急輸血。15.對于輸血患者的護理,正確的是()A.輸血前應(yīng)向患者解釋輸血的目的、方法及注意事項B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后應(yīng)及時拔針,無需按壓D.輸血后應(yīng)告知患者如有不適及時告知醫(yī)護人員E.輸血后應(yīng)將血袋送回輸血科(血庫)保存答案:ABDE解析:輸血前應(yīng)向患者解釋輸血的目的、方法及注意事項,輸血過程中密切觀察患者反應(yīng),輸血后應(yīng)告知患者如有不適及時告知醫(yī)護人員,同時將血袋送回輸血科(血庫)保存。輸血完畢后應(yīng)按壓穿刺部位止血。四、判斷題1.輸血前只需要核對患者的姓名和血型即可。(×)解析:輸血前需核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室/門急診、床號、血型等信息,同時要核對交叉配血試驗結(jié)果以及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容。2.全血和成分血可以同時輸注。(×)解析:全血和成分血不能同時輸注,應(yīng)先輸成分血,后輸全血,且不同成分血之間也應(yīng)間隔一定時間。3.輸血過程中患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血。(×)解析:輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),一般先減慢輸血速度,嚴(yán)密觀察病情變化,如癥狀繼續(xù)加重,再考慮停止輸血。4.血小板輸注可以在常溫下放置較長時間。(×)解析:血小板保存溫度為22±2℃,振蕩保存,且輸注時應(yīng)盡快,不能在常溫下放置較長時間。5.新鮮冰凍血漿融化后可以再冰凍保存。(×)解析:新鮮冰凍血漿融化后應(yīng)立即輸注,不可再冰凍保存。6.輸血后患者出現(xiàn)醬油色尿,提示可能發(fā)生了溶血反應(yīng)。(√)解析:溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)之一是血紅蛋白尿,即醬油色尿。7.申請備血量達到或超過1600毫升時,必須由科主任親自申請。(×)解析:申請備血量達到或超過1600毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn),方可備血,不是必須由科主任親自申請。8.輸血前患者簽署《輸血治療同意書》只是一種形式,沒有實際意義。(×)解析:輸血前患者簽署《輸血治療同意書》可以告知患者輸血的必要性、可能發(fā)生的不良反應(yīng),取得患者或家屬的理解,同時也是履行告知義務(wù),在一定程度上避免醫(yī)療糾紛,有重要實際意義。9.血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣可以丟棄。(×)解析:血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2-6℃冰箱,至少7天,以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。10.輸血過程中只要控制好速度,就不會發(fā)生輸血不良反應(yīng)。(×)解析:輸血不良反應(yīng)的發(fā)生與多種因素有關(guān),如血型不合、血液質(zhì)量、患者自身狀況等,即使控制好速度,也可能發(fā)生輸血不良反應(yīng)。11.成分輸血是將全血中的各種有效成分分離出來,分別制成高濃度的制品,然后根據(jù)患者的需要,輸注相應(yīng)的成分。(√)解析:這是成分輸血的定義。12.臨床輸血可以不考慮患者的病情和需求,只要有血源就可以輸注。(×)解析:臨床輸血應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證,根據(jù)患者的病情和需求合理輸血,不能盲目輸注。13.輸血科(血庫)只負(fù)責(zé)血液的貯存和發(fā)放,不參與臨床輸血的指導(dǎo)。(×)解析:輸血科(血庫)不僅負(fù)責(zé)血液的貯存和發(fā)放,還參與臨床輸血相關(guān)免疫血液學(xué)檢測、輸血不良反應(yīng)的調(diào)查處理,同時指導(dǎo)臨床合理用血。14.輸血后患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等癥狀,可能是發(fā)生了過敏反應(yīng)。(√)解析:皮膚瘙癢、蕁麻疹等是過敏反應(yīng)的常見表現(xiàn)。15.輸血完畢后,血袋可以隨意丟棄。(×)解析:輸血完畢后,血袋應(yīng)送回輸血科(血庫)至少保存1天。五、簡答題1.簡述臨床輸血的基本原則。答:臨床輸血的基本原則包括:(1)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證,能不輸者堅決不輸,能少輸者不多輸。(2)優(yōu)先選擇成分輸血,成分輸血具有療效好、副作用小、節(jié)約血液資源等優(yōu)點。(3)嚴(yán)格遵守輸血操作規(guī)程,包括輸血前的核對、血型鑒定、交叉配血試驗等,輸血過程中的觀察和處理,輸血后的記錄和血袋處理等。(4)輸血前做好核對工作,由兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常,同時核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室/門急診、床號、血型等信息。(5)輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者的反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理。2.簡述輸血前需要核對的內(nèi)容。答:輸血前需要核對的內(nèi)容如下:(1)患者信息:核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室/門急診、床號、血型等,確保輸血對象準(zhǔn)確無誤。(2)交叉配血報告單:檢查交叉配血試驗結(jié)果,確認(rèn)受血者與供血者的血型是否相合,有無凝集或溶血現(xiàn)象。(3)血袋標(biāo)簽內(nèi)容:核對血袋標(biāo)簽上的供血者姓名、血型、血液品種、血量、采血日期、有效期、血袋編號等信息,確保血袋信息與交叉配血報告單一致。(4)血袋外觀:檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常,如有無溶血、凝塊、氣泡等異常情況。3.簡述常見輸血不良反應(yīng)的類型及處理原則。答:常見輸血不良反應(yīng)的類型及處理原則如下:(1)發(fā)熱反應(yīng)-表現(xiàn):輸血過程中或輸血后1-2小時內(nèi)出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,體溫可升至38-41℃,可伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。-處理原則:減慢輸血速度,密切觀察病情變化;畏寒、寒戰(zhàn)時注意保暖;高熱時給予物理降溫,必要時遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥。(2)過敏反應(yīng)-表現(xiàn):輕度表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹;中度可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為眼瞼、口唇水腫;重度可發(fā)生過敏性休克,表現(xiàn)為呼吸困難、血壓下降等。-處理原則:輕度過敏反應(yīng),減慢輸血速度,遵醫(yī)囑給予抗組胺藥物;中度過敏反應(yīng),立即停止輸血,皮下注射腎上腺素,靜脈注射地塞米松等抗過敏藥物;重度過敏反應(yīng),立即停止輸血,進行抗休克治療,如保持呼吸道通暢、給予氧氣吸入、靜脈注射腎上腺素、補充血容量等。(3)溶血反應(yīng)-表現(xiàn):輸入少量血液后,患者即感頭痛、四肢麻木、腰背劇痛、胸悶、呼吸困難、寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐等,隨后出現(xiàn)血紅蛋白尿(醬油色尿),嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎衰竭、休克等。-處理原則:立即停止輸血,更換輸液器,用生理鹽水維持靜脈通路;報告醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入、靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液,防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管;雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū),解除腎小管痙攣;密切觀察生命體征和尿量,對少尿、無尿者按急性腎衰竭處理;做好血型鑒定和交叉配血試驗,查找溶血原因。(4)循環(huán)超負(fù)荷-表現(xiàn):輸血過程中或輸血后短時間內(nèi),患者突然出現(xiàn)
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