護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試護(hù)理理論新題匯編前言護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試（以下簡(jiǎn)稱“護(hù)考”）是評(píng)價(jià)護(hù)理專業(yè)人員從業(yè)能力的核心考試，其命題趨勢(shì)逐年強(qiáng)調(diào)臨床應(yīng)用與知識(shí)更新。為幫助考生精準(zhǔn)把握考點(diǎn)、熟悉題型規(guī)律，本文結(jié)合最新《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱》及臨床指南，匯編了基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科五大模塊的高頻考點(diǎn)與新題，每考點(diǎn)配套例題解析與備考提示，旨在提升考生的解題能力與知識(shí)運(yùn)用水平。一、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)與技能基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)理工作的基石，占護(hù)考分值約20%，重點(diǎn)考查護(hù)理程序、醫(yī)院感染防控、給藥護(hù)理、患者安全等內(nèi)容?？键c(diǎn)1：護(hù)理程序的概念與步驟核心知識(shí)點(diǎn)：護(hù)理程序是一種系統(tǒng)的解決問(wèn)題方法，包括評(píng)估（第一步）、診斷（關(guān)鍵環(huán)節(jié)）、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)動(dòng)態(tài)循環(huán)步驟。護(hù)理診斷關(guān)注“患者對(duì)疾病的反應(yīng)”（如“氣體交換受損”），區(qū)別于醫(yī)療診斷的“疾病本身”（如“肺炎”）。例題（A1型題）關(guān)于護(hù)理程序的描述，正確的是（）A.是一種護(hù)理工作的分工類型B.是一種護(hù)理工作的簡(jiǎn)化形式C.是一種系統(tǒng)的解決問(wèn)題的方法D.是一種護(hù)理操作的具體方法E.是一種護(hù)理活動(dòng)的循環(huán)過(guò)程答案與解析答案：C解析：護(hù)理程序的核心是“系統(tǒng)解決問(wèn)題”（C正確）。它不是分工類型（A錯(cuò)）、簡(jiǎn)化形式（B錯(cuò)）或具體操作方法（D錯(cuò)）；“循環(huán)過(guò)程”是其特點(diǎn)，但非核心定義（E表述不全面）。備考提示：?？肌白o(hù)理程序的第一步”（評(píng)估）、“護(hù)理診斷的陳述方式”（PES：?jiǎn)栴}+etiology+癥狀，如“氣體交換受損：與肺水腫有關(guān)，表現(xiàn)為呼吸困難”）?？键c(diǎn)2：醫(yī)院感染的預(yù)防與控制（含新冠疫情相關(guān)）核心知識(shí)點(diǎn)：新型冠狀病毒感染屬于乙類傳染病，按甲類管理，需實(shí)行單間隔離（避免交叉感染），病房需通風(fēng)良好（降低病毒濃度）；防護(hù)用品選擇：接觸患者時(shí)戴醫(yī)用外科口罩，進(jìn)行氣道操作時(shí)戴N95口罩。例題（A2型題）患者，男性，35歲，診斷為新型冠狀病毒感染（輕型），擬收入院治療。護(hù)士為其安排病房時(shí)，應(yīng)選擇（）A.單間隔離病房，通風(fēng)良好B.雙人間病房，與其他新冠患者同住C.多人間病房，加床安排D.普通病房，無(wú)需隔離E.重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU），密切觀察答案與解析答案：A解析：輕型新冠患者需單間隔離（避免交叉感染），通風(fēng)良好（降低病毒濃度）（A正確）。雙人間/多人間會(huì)增加交叉感染風(fēng)險(xiǎn)（B、C錯(cuò)）；普通病房無(wú)需隔離不符合防控要求（D錯(cuò)）；ICU用于重癥患者（E錯(cuò)）。備考提示：新冠防控是近年熱點(diǎn)，需掌握“隔離種類”“防護(hù)用品使用”“消毒方法”（如物體表面用含氯消毒液擦拭）。考點(diǎn)3：給藥護(hù)理（霧化治療、靜脈輸液）核心知識(shí)點(diǎn)：霧化治療（如沙丁胺醇?xì)忪F劑）的正確使用方法：藥粉對(duì)準(zhǔn)深部氣道，屏氣10秒，之后漱口（防止口腔念珠菌感染）；靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管液面應(yīng)保持在1/3-2/3之間（防止空氣進(jìn)入）；輸液速度：成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分（心衰患者需減慢速度）。例題（A2型題）患者，女性，45歲，哮喘急性發(fā)作，遵醫(yī)囑用沙丁胺醇?xì)忪F劑治療。護(hù)士指導(dǎo)患者使用方法時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.搖勻后對(duì)準(zhǔn)口腔B.深吸氣后屏氣10秒C.用藥后立即漱口D.藥粉直達(dá)深部氣道E.連續(xù)用藥時(shí)，間隔5分鐘答案與解析答案：E解析：沙丁胺醇?xì)忪F劑的正確使用方法：搖勻后對(duì)準(zhǔn)口腔（A正確），深吸氣后屏氣10秒（B正確），藥粉直達(dá)深部氣道（D正確），用藥后立即漱口（防止口腔念珠菌感染，C正確）；連續(xù)用藥時(shí)，間隔應(yīng)為3-5分鐘（E表述錯(cuò)誤，應(yīng)為“3-5分鐘”，但護(hù)考中?？肌伴g隔5分鐘”是否正確，此處需注意：實(shí)際指南為3-5分鐘，但若選項(xiàng)中只有“5分鐘”，則視為正確，本題E為錯(cuò)誤選項(xiàng)）。備考提示：霧化治療的護(hù)理、靜脈輸液的速度調(diào)節(jié)是高頻考點(diǎn)，需重點(diǎn)記憶。二、內(nèi)科護(hù)理知識(shí)與技能內(nèi)科護(hù)理占護(hù)考分值約30%，重點(diǎn)考查循環(huán)系統(tǒng)（心衰、高血壓）、呼吸系統(tǒng)（COPD、哮喘）、消化系統(tǒng)（潰瘍、肝硬化）、內(nèi)分泌系統(tǒng)（糖尿?。┑燃膊〉淖o(hù)理?？键c(diǎn)1：心力衰竭患者的護(hù)理核心知識(shí)點(diǎn)：慢性左心衰的典型表現(xiàn)是呼吸困難（勞力性、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難）、咳嗽咳痰（白色泡沫痰）；護(hù)理措施：半坐/端坐位（減輕膈肌壓迫）、限鹽（<5g/天）限水（<1500ml/天）、利尿劑（如呋塞米）護(hù)理（觀察尿量、防止低鉀）、洋地黃類藥物（如地高辛）護(hù)理（監(jiān)測(cè)心率，<60次/分需停藥）。例題（A2型題）患者，女性，68歲，診斷為慢性心力衰竭（左心衰），近日出現(xiàn)呼吸困難加重、咳嗽、咳痰，乏力明顯。護(hù)士給予的護(hù)理措施中，正確的是（）A.鼓勵(lì)患者增加液體入量，防止脫水B.指導(dǎo)患者取平臥位，減輕膈肌壓迫C.給予高鹽飲食，增加食欲D.協(xié)助患者進(jìn)行床邊活動(dòng)，避免長(zhǎng)期臥床E.遵醫(yī)囑給予利尿劑，觀察尿量變化答案與解析答案：E解析：慢性左心衰患者需限制液體入量（避免加重心臟負(fù)擔(dān)，A錯(cuò)）；取半坐/端坐位（減輕膈肌壓迫，B錯(cuò)）；限鹽（C錯(cuò)）；適量活動(dòng)（避免過(guò)度勞累，D錯(cuò)）；利尿劑需觀察尿量（防止低鉀，E正確）。備考提示：洋地黃類藥物的中毒表現(xiàn)（惡心、嘔吐、黃綠視、心率減慢）是?？键c(diǎn)，需掌握“中毒時(shí)用鈣劑解救”（如葡萄糖酸鈣）?？键c(diǎn)2：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的護(hù)理核心知識(shí)點(diǎn)：COPD的典型表現(xiàn)是進(jìn)行性呼吸困難、桶狀胸（胸廓前后徑增大）、縮唇呼吸（延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，減輕膈肌疲勞）；護(hù)理措施：低流量吸氧（1-2L/min）（防止高流量吸氧抑制呼吸中樞）、戒煙（首要措施）、呼吸功能鍛煉（縮唇呼吸、腹式呼吸）。例題（A1型題）關(guān)于COPD患者的吸氧護(hù)理，正確的是（）A.高流量吸氧（4-6L/min）B.低流量吸氧（1-2L/min）C.間斷吸氧，每日2小時(shí)D.面罩吸氧，提高氧濃度E.吸氧濃度>35%答案與解析答案：B解析：COPD患者因長(zhǎng)期缺氧，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，需低流量吸氧（1-2L/min）（B正確），以維持輕度缺氧狀態(tài)，刺激呼吸中樞。高流量吸氧（A錯(cuò)）會(huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留；應(yīng)持續(xù)吸氧（C錯(cuò)）；面罩吸氧會(huì)增加呼吸阻力（D錯(cuò)）；吸氧濃度應(yīng)<35%（E錯(cuò)）。備考提示：COPD的“低流量吸氧”是必考點(diǎn)，需記住“1-2L/min”“持續(xù)吸氧”。三、外科護(hù)理知識(shí)與技能外科護(hù)理占護(hù)考分值約25%，重點(diǎn)考查圍手術(shù)期護(hù)理、傷口護(hù)理、常見(jiàn)外科疾病（闌尾炎、乳腺癌）等內(nèi)容。考點(diǎn)1：圍手術(shù)期護(hù)理（術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后并發(fā)癥）核心知識(shí)點(diǎn)：術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備：成人擇期手術(shù)禁食6小時(shí)，禁飲2小時(shí)（最新指南）；術(shù)后并發(fā)癥：吻合口出血（嘔血、黑便）、吻合口瘺（高熱、腹痛、腹膜刺激征）、胃排空延遲（術(shù)后2-3天，嘔吐胃內(nèi)容物）、傾倒綜合征（餐后15-30分鐘，心悸、出汗、頭暈）。例題（A3型題）患者，男性，50歲，因胃潰瘍擬行胃大部切除術(shù)。術(shù)前1天，護(hù)士為患者進(jìn)行胃腸道準(zhǔn)備。1.關(guān)于術(shù)前禁食禁飲時(shí)間，正確的是（）A.禁食8小時(shí)，禁飲4小時(shí)B.禁食6小時(shí)，禁飲2小時(shí)C.禁食12小時(shí)，禁飲6小時(shí)D.禁食4小時(shí)，禁飲1小時(shí)E.禁食24小時(shí)，禁飲12小時(shí)2.術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心，嘔吐物為胃內(nèi)容物，考慮為術(shù)后并發(fā)癥，最可能的是（）A.吻合口出血B.吻合口瘺C.腸梗阻D.傾倒綜合征E.胃排空延遲答案與解析1.答案：B解析：最新《圍手術(shù)期患者護(hù)理指南》推薦，成人擇期手術(shù)術(shù)前禁食固體食物6小時(shí)，禁飲清飲料2小時(shí)（B正確）。2.答案：E解析：胃排空延遲多發(fā)生在術(shù)后2-3天，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐胃內(nèi)容物（E正確）。吻合口出血表現(xiàn)為嘔血、黑便（A錯(cuò)）；吻合口瘺表現(xiàn)為高熱、腹痛（B錯(cuò)）；腸梗阻表現(xiàn)為停止排氣排便（C錯(cuò)）；傾倒綜合征多發(fā)生在餐后（D錯(cuò)）。備考提示：圍手術(shù)期的“術(shù)前禁食禁飲時(shí)間”“術(shù)后并發(fā)癥判斷”是高頻考點(diǎn)，需重點(diǎn)記憶?？键c(diǎn)2：乳腺癌患者的護(hù)理（術(shù)后功能鍛煉）核心知識(shí)點(diǎn)：乳腺癌術(shù)后功能鍛煉：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)手指及腕部；術(shù)后1-3天進(jìn)行上肢肌肉等長(zhǎng)收縮；術(shù)后4-7天鼓勵(lì)患者用患側(cè)手洗臉、刷牙；術(shù)后1-2周進(jìn)行肩部活動(dòng)（如爬墻運(yùn)動(dòng)），避免患肢過(guò)度外展。例題（A2型題）患者，女性，45歲，乳腺癌術(shù)后第5天，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，正確的是（）A.用患側(cè)手舉重物B.用患側(cè)手梳頭C.用患側(cè)手洗臉D.用患側(cè)手拎書(shū)包E.患側(cè)上肢過(guò)度外展答案與解析答案：C解析：乳腺癌術(shù)后第5天（屬于術(shù)后4-7天），可進(jìn)行患側(cè)手洗臉、刷牙等輕度活動(dòng)（C正確）。舉重物（A錯(cuò)）、拎書(shū)包（D錯(cuò)）、過(guò)度外展（E錯(cuò)）會(huì)牽拉傷口，影響愈合；梳頭（B錯(cuò)）屬于肩部活動(dòng)，需在術(shù)后1-2周進(jìn)行。備考提示：乳腺癌術(shù)后功能鍛煉的“時(shí)間節(jié)點(diǎn)”是?？键c(diǎn)，需記住“24小時(shí)內(nèi)：手指腕部；1-3天：肌肉等長(zhǎng)收縮；4-7天：洗臉?biāo)⒀溃?-2周：肩部活動(dòng)”。四、婦產(chǎn)科護(hù)理知識(shí)與技能婦產(chǎn)科護(hù)理占護(hù)考分值約15%，重點(diǎn)考查妊娠期護(hù)理、分娩期護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理、妊娠期高血壓疾病等內(nèi)容。考點(diǎn)1：妊娠期護(hù)理（產(chǎn)前檢查、胎動(dòng)計(jì)數(shù)）核心知識(shí)點(diǎn)：產(chǎn)前檢查時(shí)間：妊娠6-13+6周首次檢查，之后每4周1次（14-27+6周），每2周1次（28-36+6周），每周1次（37周及以上）；胎動(dòng)計(jì)數(shù)：每日早、中、晚各數(shù)1小時(shí)，每小時(shí)胎動(dòng)≥3次為正常，12小時(shí)胎動(dòng)<10次提示胎兒缺氧。例題（A1型題）關(guān)于妊娠期胎動(dòng)計(jì)數(shù)的描述，正確的是（）A.每日數(shù)1次，每次1小時(shí)B.每小時(shí)胎動(dòng)≥5次為正常C.12小時(shí)胎動(dòng)<10次提示胎兒缺氧D.胎動(dòng)計(jì)數(shù)無(wú)需固定時(shí)間E.胎動(dòng)減少無(wú)需就醫(yī)答案與解析答案：C解析：胎動(dòng)計(jì)數(shù)需每日早、中、晚各數(shù)1小時(shí)（A錯(cuò)），每小時(shí)胎動(dòng)≥3次為正常（B錯(cuò)），12小時(shí)胎動(dòng)<10次提示胎兒缺氧（C正確）；需固定時(shí)間（D錯(cuò)）；胎動(dòng)減少需及時(shí)就醫(yī)（E錯(cuò)）。備考提示：產(chǎn)前檢查時(shí)間、胎動(dòng)計(jì)數(shù)是必考點(diǎn)，需記住“12小時(shí)胎動(dòng)<10次提示缺氧”?？键c(diǎn)2：妊娠期高血壓疾病患者的護(hù)理核心知識(shí)點(diǎn)：重度子癇前期的表現(xiàn)：血壓≥160/110mmHg，尿蛋白（++），伴頭痛、頭暈、視力模糊；護(hù)理措施：左側(cè)臥位（改善胎盤血液循環(huán)）、硫酸鎂解痙（首選藥物，用藥前需檢查膝反射、呼吸、尿量）、監(jiān)測(cè)血壓（控制在____/____mmHg）、準(zhǔn)備搶救物品（開(kāi)口器、壓舌板）。例題（A2型題）患者，女性，28歲，妊娠32周，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水腫（++），頭痛、頭暈。診斷為妊娠期高血壓疾?。ㄖ囟茸影B前期）。護(hù)士給予的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.臥床休息，取左側(cè)臥位B.遵醫(yī)囑給予硫酸鎂解痙治療C.監(jiān)測(cè)血壓、胎心、胎動(dòng)D.給予高蛋白、高鹽飲食E.準(zhǔn)備好搶救物品（如開(kāi)口器、壓舌板）答案與解析答案：D解析：重度子癇前期患者需給予高蛋白、低鈉飲食（高鹽飲食會(huì)加重水鈉潴留，D錯(cuò)誤）。左側(cè)臥位（A正確）、硫酸鎂解痙（B正確）、監(jiān)測(cè)血壓/胎心（C正確）、準(zhǔn)備搶救物品（E正確）均為正確措施。備考提示：硫酸鎂的“用藥注意事項(xiàng)”（膝反射存在、呼吸≥16次/分、尿量≥25ml/h）是?？键c(diǎn)，中毒時(shí)用葡萄糖酸鈣解救。五、兒科護(hù)理知識(shí)與技能兒科護(hù)理占護(hù)考分值約10%，重點(diǎn)考查生長(zhǎng)發(fā)育、小兒腹瀉、肺炎、維生素D缺乏性佝僂病等內(nèi)容?？键c(diǎn)1：小兒生長(zhǎng)發(fā)育（身高、體重計(jì)算）核心知識(shí)點(diǎn)：小兒體重計(jì)算公式：出生體重≈3kg，1-6個(gè)月：體重（kg）=出生體重+月齡×0.7；7-12個(gè)月：體重（kg）=6+月齡×0.25；2-12歲：體重（kg）=年齡×2+8。小兒身高計(jì)算公式：出生身高≈50cm，1歲時(shí)≈75cm，2歲時(shí)≈85cm，2-12歲：身高（cm）=年齡×7+75。例題（A1型題）患兒，男性，3歲，體重應(yīng)為（）A.10kgB.12kgC.14kgD.16kgE.18kg答案與解析答案：C解析：2-12歲小兒體重計(jì)算公式：年齡×2+8=3×2+8=14kg（C正確）。備考提示：小兒體重、身高的計(jì)算公式是必考點(diǎn)，需記住“2-12歲：體重=年齡×2+8；身高=年齡×7+75”?？键c(diǎn)2：小兒腹瀉的護(hù)理（輪狀病毒、補(bǔ)液）核心知識(shí)點(diǎn)：輪狀病毒腹瀉的特點(diǎn)：水樣便，無(wú)膿血，多見(jiàn)于秋季；脫水程度判斷：中度脫水（精神萎靡，皮膚干燥、彈性差，前囟/眼窩明顯凹陷，尿量明顯減少，四肢稍涼）；脫水性質(zhì)：等滲性脫水（血鈉____mmol/L）；補(bǔ)液原則：先快后慢、先鹽后糖、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。例題（A2型題）患兒，男性，1歲，因腹瀉3天入院。大便為水樣便，每日10余次，無(wú)膿血，伴嘔吐、發(fā)熱（38.5℃）。查體：精神萎靡，皮膚干燥，彈性差，前囟、眼窩凹陷，四肢稍涼。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉135mmol/L，血鉀3.2mmol/L。該患兒的脫水程度及性質(zhì)是（）A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.中度低滲性脫水E.中度高滲性脫水答案與解析答案：B解析：中度脫水表現(xiàn)為精神萎靡、皮膚干燥彈性差、前囟/