基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識題庫A2練習(xí)測試題（附答案）一、選擇題1.患者，男性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病合并感染入院，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg，該患者的吸氧方式應(yīng)為A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C2.患者，女性，35歲，因車禍致腹部損傷入院，現(xiàn)出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降等休克表現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.迅速建立靜脈通路B.給患者吸氧C.安置患者平臥位D.保暖E.通知醫(yī)生答案：A3.患者，男性，40歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛，有少量膿性分泌物，應(yīng)考慮為A.切口感染B.肺部感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.腹腔感染E.腸粘連答案：A4.患者，女性，55歲，患高血壓病10年，近日血壓突然升高，伴劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊，應(yīng)考慮為A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.嗜鉻細(xì)胞瘤E.腦出血答案：B5.患者，男性，60歲，因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護(hù)過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，此時應(yīng)首選的藥物是A.利多卡因B.普萘洛爾C.維拉帕米D.胺碘酮E.阿托品答案：A6.患者，女性，28歲，妊娠36周，因陰道少量流血伴下腹脹痛入院，診斷為早產(chǎn)，給予硫酸鎂靜脈滴注，用藥過程中護(hù)士應(yīng)注意觀察的是A.血壓B.心率C.呼吸D.尿量E.膝反射答案：E7.患者，男性，70歲，因腦出血入院，目前患者處于昏迷狀態(tài)，護(hù)理人員在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，開口器應(yīng)從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.雙唇處放入E.側(cè)切牙處放入答案：B8.患者，女性，45歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈補(bǔ)液時，應(yīng)首先輸入的液體是A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.林格液E.5%碳酸氫鈉溶液答案：A9.患者，男性，55歲，因冠心病行冠狀動脈搭橋術(shù)，術(shù)后返回病房，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是A.體溫B.血壓C.心率D.呼吸E.傷口情況答案：B10.患者，女性，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，準(zhǔn)備行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)前護(hù)士為其服用碘劑，其目的是A.減少甲狀腺充血，降低基礎(chǔ)代謝率B.抑制甲狀腺素的合成C.抑制甲狀腺素的釋放D.增加甲狀腺素的合成E.減輕突眼癥狀答案：A11.患者，男性，65歲，因慢性支氣管炎、肺氣腫入院，護(hù)士在為其進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者進(jìn)行縮唇呼吸的目的是A.增加呼氣時氣道內(nèi)壓力，防止小氣道過早陷閉B.增加吸氣時氣道內(nèi)壓力，防止小氣道過早陷閉C.增加呼氣時肺泡內(nèi)壓力，防止小氣道過早陷閉D.增加吸氣時肺泡內(nèi)壓力，防止小氣道過早陷閉E.增加呼氣時胸腔內(nèi)壓力，防止小氣道過早陷閉答案：A12.患者，女性，25歲，因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后回病房，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是A.去枕仰臥位6～8小時B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位答案：A13.患者，男性，42歲，因急性膽囊炎入院，在全麻下行膽囊切除術(shù)，術(shù)后回病房，護(hù)士應(yīng)為其安置的體位是A.去枕仰臥位6～8小時B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位答案：A14.患者，女性，32歲，因子宮肌瘤入院，準(zhǔn)備行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿，目的是A.收集尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)B.測量膀胱容量C.檢查殘余尿D.避免術(shù)中誤傷膀胱E.促進(jìn)傷口愈合答案：D15.患者，男性，50歲，因肝硬化腹水入院，在放腹水過程中，患者突然出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等癥狀，應(yīng)考慮為A.低血壓休克B.肝性腦病C.低血糖反應(yīng)D.低血鉀E.腹腔感染答案：A16.患者，女性，68歲，因腦血管意外導(dǎo)致右側(cè)肢體癱瘓，護(hù)士在為其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時，應(yīng)注意的是A.保持關(guān)節(jié)功能位B.進(jìn)行肢體被動運(yùn)動C.逐漸增加活動量D.鼓勵患者自主活動E.以上都是答案：E17.患者，男性，35歲，因高熱、咳嗽、咳痰入院，診斷為肺炎，護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理評估時，應(yīng)重點(diǎn)觀察的是A.體溫B.咳嗽、咳痰情況C.呼吸情況D.胸痛情況E.以上都是答案：E18.患者，女性，40歲，因缺鐵性貧血入院，護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者多吃的食物是A.牛奶B.動物肝臟C.蛋類D.豆類E.蔬菜答案：B19.患者，男性，75歲，因前列腺增生入院，準(zhǔn)備行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)士為其進(jìn)行灌腸，應(yīng)選擇的灌腸溶液是A.0.1%～0.2%肥皂水B.生理鹽水C.1、2、3溶液D.甘油加溫開水E.松節(jié)油答案：B20.患者，女性，22歲，因急性腎盂腎炎入院，護(hù)士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者多飲水的目的是A.補(bǔ)充水分B.增加尿量，沖洗尿路C.降低體溫D.促進(jìn)藥物吸收E.減輕尿頻、尿急癥狀答案：B21.患者，男性，62歲，因急性心肌梗死入院，在溶栓治療過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是A.有無出血傾向B.血壓變化C.心率變化D.呼吸變化E.胸痛緩解情況答案：A22.患者，女性，38歲，因乳腺癌入院，在全麻下行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后回病房，護(hù)士應(yīng)為其安置的體位是A.去枕仰臥位6～8小時B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位答案：C23.患者，男性，58歲，因慢性腎衰竭入院，目前患者出現(xiàn)高鉀血癥，護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者避免食用的食物是A.香蕉B.蘋果C.梨D.葡萄E.西瓜答案：A24.患者，女性，45歲，因子宮肌瘤入院，準(zhǔn)備行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)士為其備皮，范圍應(yīng)是A.上至劍突，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線B.上至乳頭，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線C.上至劍突，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線D.上至乳頭，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線E.上至鎖骨，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線答案：A25.患者，男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院，在使用抗生素治療過程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察的是A.藥物不良反應(yīng)B.體溫變化C.咳嗽、咳痰情況D.呼吸情況E.以上都是答案：E26.患者，女性，26歲，因妊娠合并心臟病入院，在分娩過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是A.心率B.呼吸C.血壓D.宮縮情況E.以上都是答案：E27.患者，男性，55歲，因腦梗死入院，目前患者處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意的是A.操作動作要輕柔B.棉球不可過濕C.禁忌漱口D.觀察口腔黏膜情況E.以上都是答案：E28.患者，女性，30歲，因急性乳腺炎入院，在使用抗生素治療過程中，護(hù)士應(yīng)告知患者停藥的指征是A.體溫正常B.乳房疼痛減輕C.局部紅腫消退D.血常規(guī)正常E.以上都是答案：E29.患者，男性，70歲，因骨折入院，在牽引過程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察的是A.牽引裝置是否有效B.肢體血運(yùn)情況C.有無疼痛D.有無感染E.以上都是答案：E30.患者，女性，48歲，因糖尿病入院，在使用胰島素治療過程中，護(hù)士應(yīng)告知患者低血糖反應(yīng)的表現(xiàn)是A.心慌、手抖B.出汗、饑餓感C.頭暈、乏力D.面色蒼白E.以上都是答案：E二、多選題1.下列屬于醫(yī)院感染的是A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCDE2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作前工作人員應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)E.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE3.下列關(guān)于體溫測量的敘述，正確的是A.口溫測量時間為3分鐘B.腋溫測量時間為10分鐘C.肛溫測量時間為3分鐘D.測量體溫前應(yīng)將體溫計(jì)甩至35℃以下E.嬰幼兒、精神異常、昏迷患者不宜測口溫答案：BCDE4.下列關(guān)于血壓測量的敘述，正確的是A.測量前應(yīng)安靜休息15～30分鐘B.袖帶應(yīng)平整地纏于上臂中部，松緊以能放入一指為宜C.聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動最明顯處D.測量時應(yīng)快速充氣，緩慢放氣E.測量血壓時應(yīng)保持血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動脈與心臟同一水平答案：ABCDE5.下列關(guān)于吸氧的敘述，正確的是A.吸氧過程中應(yīng)觀察患者的呼吸、面色等變化B.吸氧裝置應(yīng)定期更換、消毒C.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至5kg/cm2時，即不可再用D.持續(xù)吸氧者，鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換1～2次E.面罩吸氧時，面罩應(yīng)緊貼面部，防止漏氣答案：ABCDE6.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的是A.輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)C.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素調(diào)節(jié)D.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每日更換輸液器E.輸液完畢后，應(yīng)按壓穿刺點(diǎn)至不出血為止答案：ABCDE7.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是A.輸血前應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血前后應(yīng)輸入少量生理鹽水D.兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時答案：ABCDE8.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施，正確的是A.評估疼痛的部位、性質(zhì)、程度等B.采取藥物止痛時，應(yīng)遵循三階梯止痛原則C.可采用物理止痛方法，如熱敷、冷敷等D.可采用心理護(hù)理方法，如安慰、鼓勵等E.指導(dǎo)患者采用放松技術(shù)，如深呼吸、冥想等答案：ABCDE9.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是A.定時翻身，避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激C.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.正確使用減壓設(shè)備，如氣墊床、減壓墊等E.觀察皮膚情況，及時發(fā)現(xiàn)壓瘡的早期跡象答案：ABCDE10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的敘述，正確的是A.采集標(biāo)本前應(yīng)向患者解釋采集的目的、方法等B.采集血標(biāo)本時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則C.采集尿標(biāo)本時應(yīng)注意避免污染D.采集痰標(biāo)本時應(yīng)囑患者清晨起床后用清水漱口E.采集糞便標(biāo)本時應(yīng)選取有膿血、黏液的部分答案：ABCDE11.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，正確的是A.以提高臨終患者的生存質(zhì)量為目的B.以照護(hù)為中心C.尊重患者的權(quán)利和尊嚴(yán)D.注重患者家屬的心理支持E.提供全面的身心照護(hù)答案：ABCDE12.下列關(guān)于醫(yī)療文件書寫的要求，正確的是A.記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整B.文字應(yīng)通順、簡潔、易懂C.不得隨意涂改或剪貼D.用藍(lán)黑墨水鋼筆書寫E.簽全名答案：ABCDE13.下列關(guān)于護(hù)理程序的敘述，正確的是A.護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問題和解決問題的工作方法B.護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價五個步驟C.護(hù)理程序具有動態(tài)性、循環(huán)性的特點(diǎn)D.護(hù)理程序的目標(biāo)是為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)E.護(hù)理程序可適用于所有護(hù)理對象答案：ABCDE14.下列關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制措施，正確的是A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測B.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度C.合理使用抗生素D.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生E.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境的清潔和消毒答案：ABCDE15.下列關(guān)于患者飲食護(hù)理的敘述，正確的是A.根據(jù)患者的病情、年齡、性別等因素制定飲食計(jì)劃B.向患者解釋飲食的目的和要求C.觀察患者的進(jìn)食情況D.鼓勵患者按醫(yī)囑進(jìn)食E.協(xié)助患者進(jìn)食時應(yīng)注意食物的溫度、速度等答案：ABCDE三、簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：①補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；②增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；③供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡；④輸入藥物，治療疾病。2.簡述壓瘡的分期及各期的護(hù)理要點(diǎn)。答：壓瘡分為四期：①淤血紅潤期：此期為壓瘡初期，皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。護(hù)理要點(diǎn)為增加翻身次數(shù)，避免局部組織長期受壓，保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激。②炎性浸潤期：皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死，受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成，極易破潰。護(hù)理要點(diǎn)為保護(hù)皮膚，避免感染，小水皰可讓其自行吸收，大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體，再涂以消毒液，并用無菌敷料包扎。③淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織，表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍。護(hù)理要點(diǎn)為清潔創(chuàng)面，促進(jìn)愈合，可用生理鹽水、3%過氧化氫溶液等清洗創(chuàng)面，去除壞死組織，再用無菌敷料包扎。④壞死潰瘍期：為壓瘡嚴(yán)重期，壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。護(hù)理要點(diǎn)為去除壞死組織，促進(jìn)肉芽組織生長，可采用外科手術(shù)方法清除壞死組織，也可用濕-濕換藥方法，保持創(chuàng)面濕潤，促進(jìn)肉芽組織生長。3.簡述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答：發(fā)熱患者的護(hù)理措施包括：①病情觀察：測量體溫，一般每4小時測量一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日1～2次，同時觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓等變化。②降溫：可采用物理降溫