2025年事業(yè)單位筆試-青海-青海針灸推拿（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析一、單選題（共35題）1.針灸治療胃痛時(shí)，最常選取的經(jīng)外奇穴是？【選項(xiàng)】A.胃俞B.內(nèi)關(guān)C.膈俞D.胃?jìng)}【參考答案】D【解析】胃痛的常見(jiàn)治療原則為“中焦病證取中焦”，胃?jìng)}穴為經(jīng)外奇穴，位于第12胸椎棘突下旁開(kāi)3寸，專(zhuān)治胃痛、腹脹，其解剖位置緊鄰胃體，刺激可增強(qiáng)胃蠕動(dòng)。其他選項(xiàng)：A.胃俞屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，治療胃痛需配合其他穴位；B.內(nèi)關(guān)屬手厥陰心包經(jīng)，主要用于心悸、嘔吐；C.膈俞屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，治療氣膈病證。2.針灸治療中風(fēng)后遺癥上肢癱軟，應(yīng)優(yōu)先選取的經(jīng)穴是？【選項(xiàng)】A.合谷B.肩髃C.支溝D.尺澤【參考答案】B【解析】肩髃穴為手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴，位于肩部前外側(cè)，具有舒筋活絡(luò)、通利關(guān)節(jié)的作用，對(duì)中風(fēng)后上肢癱瘓療效顯著。其他選項(xiàng)：A.合谷為手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴，主要用于面口疾??；C.支溝為手少陽(yáng)三焦經(jīng)經(jīng)穴，治療上肢麻木；D.尺澤為手太陰肺經(jīng)合穴，主要用于肺氣壅滯。3.針灸治療失眠時(shí)，若患者伴見(jiàn)心悸多夢(mèng)，應(yīng)首先配伍的經(jīng)外奇穴是？【選項(xiàng)】A.安眠穴B.神門(mén)C.三陰交D.睡穴【參考答案】A【解析】安眠穴位于耳后直下入發(fā)際2寸處，屬經(jīng)外奇穴，具有鎮(zhèn)靜安神、改善睡眠的作用，尤其適用于心腎不交型失眠。其他選項(xiàng)：B.神門(mén)為手少陰心經(jīng)原穴，治療心悸、健忘；C.三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，主要用于脾虛失眠；D.睡穴為經(jīng)外奇穴，位于耳尖直上入發(fā)際處，治療各種原因引起的失眠。4.針灸治療急性腰痛時(shí)，禁用下列哪種穴位？【選項(xiàng)】A.委中B.次髎C.腎俞D.環(huán)跳【參考答案】B【解析】次髎穴位于骶部，解剖層次較深，接近腰椎間盤(pán)，急性腰痛患者局部可能有炎癥反應(yīng)，針刺易引發(fā)劇烈疼痛或加重?fù)p傷。其他選項(xiàng)：A.委中為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)合穴，治療腰痛效果顯著；C.腎俞為腎經(jīng)背俞穴，溫補(bǔ)腎陽(yáng)；D.環(huán)跳為足少陽(yáng)膽經(jīng)經(jīng)外奇穴，治療下肢疼痛。5.針灸治療面癱時(shí)，若患者口角歪斜伴流涎，應(yīng)重點(diǎn)刺激的經(jīng)絡(luò)是？【選項(xiàng)】A.足陽(yáng)明胃經(jīng)B.手少陽(yáng)三焦經(jīng)C.足少陽(yáng)膽經(jīng)D.手太陽(yáng)小腸經(jīng)【參考答案】C【解析】面癱伴流涎多屬脾胃經(jīng)病，但膽經(jīng)循行經(jīng)過(guò)面部，其主司面部運(yùn)動(dòng)，刺激足少陽(yáng)膽經(jīng)風(fēng)池、陽(yáng)白等穴可恢復(fù)面部肌肉功能。其他選項(xiàng)：A.足陽(yáng)明胃經(jīng)主通調(diào)水道，治療流涎有效；B.手少陽(yáng)三焦經(jīng)治療耳鳴、耳聾；D.手太陽(yáng)小腸經(jīng)治療顴骨疼痛。6.針灸治療痛經(jīng)時(shí)，若患者經(jīng)血夾有瘀塊，應(yīng)首選的配穴是？【選項(xiàng)】A.三陰交B.血海C.次髎D.膈俞【參考答案】B【解析】血海為足太陰脾經(jīng)郄穴，具有活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛的作用，對(duì)血瘀型痛經(jīng)療效顯著。其他選項(xiàng)：A.三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，治療氣滯血瘀型；C.次髎穴禁用于婦科急性炎癥；D.膈俞治療經(jīng)行吐衄。7.針灸治療小兒驚風(fēng)時(shí)，最常用的急救穴位是？【選項(xiàng)】A.人中B.勞宮C.頷車(chē)D.神門(mén)【參考答案】A【解析】人中為督脈經(jīng)要穴，具有醒神開(kāi)竅、回陽(yáng)救逆的作用，是治療急癥如驚風(fēng)、昏迷的首選穴位。其他選項(xiàng)：B.勞宮為手厥陰心包經(jīng)榮穴，治療高熱驚厥；C.頷車(chē)為經(jīng)外奇穴，治療口噤不開(kāi)；D.神門(mén)為手少陰心經(jīng)原穴，治療心悸失眠。8.針灸治療胃下垂時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)刺激的腹部穴位是？【選項(xiàng)】A.中脘B.天樞C.關(guān)元D.氣?！緟⒖即鸢浮緽【解析】天樞為足陽(yáng)明胃經(jīng)經(jīng)穴，位于肚臍旁開(kāi)2寸，具有升提中氣、健胃消食的作用，對(duì)胃下垂療效顯著。其他選項(xiàng)：A.中脘為任脈經(jīng)募穴，治療胃痛；C.關(guān)元為任脈經(jīng)原穴，治療腎虛；D.氣海為任脈經(jīng)氣海穴，治療臟器下垂。9.針灸治療偏頭痛時(shí)，若屬肝陽(yáng)上亢型，應(yīng)重點(diǎn)配伍的經(jīng)外奇穴是？【選項(xiàng)】A.太沖B.風(fēng)池C.率谷D.四白【參考答案】C【解析】率谷為經(jīng)外奇穴，位于頭部耳前入發(fā)際處，具有平肝潛陽(yáng)、止痛效果，對(duì)肝陽(yáng)上亢型偏頭痛療效顯著。其他選項(xiàng)：A.太沖為足厥陰肝經(jīng)原穴，治療肝郁氣滯；B.風(fēng)池為足少陽(yáng)膽經(jīng)經(jīng)穴，治療頸項(xiàng)強(qiáng)痛；D.四白為足陽(yáng)明胃經(jīng)經(jīng)穴，治療眼疾。10.針灸治療哮喘時(shí)，若患者平素易感風(fēng)寒，應(yīng)優(yōu)先選取的背俞穴是？【選項(xiàng)】A.膻中B.膈俞C.肺俞D.大腸俞【參考答案】C【解析】肺俞為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)背俞穴，位于第三胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸，具有宣肺平喘、益氣固表的作用，對(duì)肺氣虛弱型哮喘療效顯著。其他選項(xiàng)：A.膻中為任脈經(jīng)氣會(huì)穴，治療氣逆上沖；B.膈俞為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)經(jīng)血會(huì)穴，治療氣膈病證；D.大腸俞為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)經(jīng)穴，治療腹痛腹瀉。11.合谷穴屬于十二經(jīng)脈中的哪一條經(jīng)脈？【選項(xiàng)】A.手陽(yáng)明大腸經(jīng)B.手少陽(yáng)三焦經(jīng)C.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)【參考答案】A【解析】合谷穴為手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴，位于手背第1、2掌骨間，主治頭痛、齒痛、發(fā)熱等。選項(xiàng)B三焦經(jīng)循行于側(cè)頭部，C膀胱經(jīng)屬表里經(jīng)，D肝經(jīng)循行于脅肋部，均與合谷穴定位無(wú)關(guān)。12.針灸治療胃痛時(shí)，以下哪項(xiàng)操作屬于“遠(yuǎn)端取穴”？【選項(xiàng)】A.膈俞（背部俞穴）B.內(nèi)關(guān)（前臂內(nèi)側(cè)）C.足三里（下肢外側(cè)）D.胃俞（腹部俞穴）【參考答案】B【解析】遠(yuǎn)端取穴指選取與疾病部位較遠(yuǎn)的穴位，內(nèi)關(guān)位于前臂內(nèi)側(cè)，與胃部距離較遠(yuǎn)，通過(guò)神經(jīng)反射調(diào)節(jié)胃腸功能。選項(xiàng)A、D為背部俞穴，C為腹部鄰近穴位，均屬局部取穴。13.提插捻轉(zhuǎn)手法中，捻轉(zhuǎn)角度通常為多少度？【選項(xiàng)】A.90°-180°B.30°-60°C.180°-360°D.0°-15°【參考答案】B【解析】提插捻轉(zhuǎn)手法以輕柔小幅度的捻動(dòng)為主，角度控制在30°-60°，過(guò)度旋轉(zhuǎn)易造成組織損傷。選項(xiàng)A、C為大幅度動(dòng)作，D接近無(wú)效刺激，均不符合規(guī)范操作。14.下列哪項(xiàng)屬于十二經(jīng)原穴？【選項(xiàng)】A.陽(yáng)陵泉（足少陽(yáng)膽經(jīng)）B.太溪（足少陰腎經(jīng)）C.陽(yáng)輔（足少陽(yáng)膽經(jīng)）D.頰車(chē)（足陽(yáng)明胃經(jīng)）【參考答案】B【解析】十二經(jīng)原穴位于各經(jīng)的腕、踝部，太溪為腎經(jīng)原穴，位于內(nèi)踝尖與跟腱之間。選項(xiàng)A、C為膽經(jīng)經(jīng)穴，D為胃經(jīng)經(jīng)外奇穴，均非原穴。15.艾灸治療陰部皮膚破損時(shí)，應(yīng)避免哪種灸法？【選項(xiàng)】A.溫針灸B.艾條溫和灸C.直接灸D.艾柱隔姜灸【參考答案】C【解析】直接灸將艾絨直接貼于皮膚，高溫易加重皮膚損傷，陰部皮膚薄且敏感，禁用此法。其他選項(xiàng)均為間接灸或溫和灸，可避免燙傷。16.委中穴的主治不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.腰痛B.坐骨神經(jīng)痛C.小腿抽筋D.高熱昏迷【參考答案】D【解析】委中穴為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)合穴，主治腰背疼痛、下肢癱瘓，對(duì)高熱昏迷無(wú)直接治療作用。選項(xiàng)D需配合其他穴位使用。17.針灸治療原則“近部取穴”與“遠(yuǎn)部取穴”的結(jié)合，主要基于哪項(xiàng)理論？【選項(xiàng)】A.經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)B.五行學(xué)說(shuō)C.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)D.氣血學(xué)說(shuō)【參考答案】A【解析】經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)認(rèn)為腧穴沿經(jīng)絡(luò)分布，近部取穴針對(duì)局部病癥，遠(yuǎn)部取穴通過(guò)經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)全身。其他選項(xiàng)為中醫(yī)基礎(chǔ)理論，但非具體取穴依據(jù)。18.四神聰穴的定位屬于哪類(lèi)特殊穴？【選項(xiàng)】A.臟腑配合穴B.經(jīng)外奇穴C.五輸穴D.經(jīng)外俞穴【參考答案】B【解析】四神聰位于頭頂正中線，屬經(jīng)外奇穴，無(wú)特定經(jīng)絡(luò)歸屬，用于頭痛、失眠等癥。選項(xiàng)A為臟腑相關(guān)穴，C為原絡(luò)配穴，D為背部俞穴。19.針刺手法的“提插”操作主要增強(qiáng)哪項(xiàng)治療作用？【選項(xiàng)】A.針感傳導(dǎo)B.局部組織刺激C.神經(jīng)反射D.經(jīng)絡(luò)感傳【參考答案】B【解析】提插通過(guò)改變針體提插幅度增強(qiáng)局部刺激，促進(jìn)局部血液循環(huán)。選項(xiàng)A、C、D為針刺感傳相關(guān)機(jī)制，非直接作用。20.內(nèi)關(guān)穴在急救中主要用于哪類(lèi)病癥？【選項(xiàng)】A.胃痛B.心絞痛C.腰痛D.面癱【參考答案】B【解析】?jī)?nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴，具有寬胸理氣、寧心安神作用，是搶救心絞痛、心律失常的重要穴位。選項(xiàng)A、C、D需配合其他穴位使用。21.合谷穴的歸經(jīng)是？【選項(xiàng)】A.手少陽(yáng)三焦經(jīng)B.手太陽(yáng)小腸經(jīng)C.手陽(yáng)明大腸經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)【參考答案】C【解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨間，是手陽(yáng)明大腸經(jīng)的原穴，具有疏風(fēng)清熱、通絡(luò)止痛的作用。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因三焦經(jīng)循行部位與合谷無(wú)關(guān)；B錯(cuò)誤因小腸經(jīng)循行至肩部而非手背；D錯(cuò)誤因腎經(jīng)循行于下肢內(nèi)側(cè)。22.手三里穴的定位描述正確的是？【選項(xiàng)】A.肱二頭肌腱橈側(cè)緣B.肱二頭肌腱尺側(cè)緣C.肱橈肌與肱肌之間D.肱橈肌與旋前圓肌之間【參考答案】C【解析】手三里位于前臂橈側(cè)，肱橈肌與肱肌之間，屬于手陽(yáng)明大腸經(jīng)，主治胃痛、疲勞。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因橈側(cè)緣對(duì)應(yīng)橈骨溝；B錯(cuò)誤因尺側(cè)緣對(duì)應(yīng)尺側(cè)腕屈肌腱；D錯(cuò)誤因旋前圓肌位于尺側(cè)。23.足三里穴的主治特點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.胃痛B.腹脹C.痛經(jīng)D.脫肛【參考答案】C【解析】足三里是胃經(jīng)合穴，主治消化系統(tǒng)疾?。ˋ、B、D正確）。選項(xiàng)C錯(cuò)誤因痛經(jīng)多取三陰交、血海等穴。24.艾灸禁忌癥中，以下哪項(xiàng)屬于絕對(duì)禁忌？【選項(xiàng)】A.皮膚破損B.孕婦腰骶部C.高熱昏迷D.糖尿病周?chē)窠?jīng)病變【參考答案】B【解析】孕婦禁灸腰骶部（子宮附件區(qū)域），可能引發(fā)流產(chǎn)。選項(xiàng)A皮膚破損可先清創(chuàng)；C高熱需待體溫正常；D神經(jīng)病變可溫和灸。25.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法中，左捻轉(zhuǎn)屬哪種補(bǔ)法？【選項(xiàng)】A.頻率快、幅度小B.頻率慢、幅度大C.左手拇指壓穴D.右手食指配合【參考答案】A【解析】左捻轉(zhuǎn)（拇指向前、食指向后）為補(bǔ)法，頻率快（每分鐘120次）、幅度小（0.5-1寸）。選項(xiàng)B為瀉法特征；C、D為操作細(xì)節(jié)，非補(bǔ)瀉判定標(biāo)準(zhǔn)。26.手少陽(yáng)三焦經(jīng)的流注順序錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.關(guān)沖→液門(mén)→中渚B.肩髎→天髎→聽(tīng)宮C.穹窿→肩井→天宗D.睛明→攢竹→玉堂【參考答案】D【解析】手少陽(yáng)經(jīng)流注順序?yàn)殛P(guān)沖→液門(mén)→中渚→陽(yáng)池→外關(guān)→支溝→肩髎→天髎→聽(tīng)會(huì)→頰車(chē)→角孫→耳門(mén)→絲竹空→瞳子髎→目窗→晴明→攢竹→玉堂→兌沖。選項(xiàng)D中晴明屬足少陽(yáng)經(jīng)，錯(cuò)誤。27.三陰交的主治特點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.婦科諸病B.脾虛濕盛C.膝關(guān)節(jié)痛D.肝腎陰虛【參考答案】C【解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，主治婦科?。ˋ）、脾虛濕盛（B）、肝腎陰虛（D）。選項(xiàng)C膝關(guān)節(jié)痛需取陽(yáng)陵泉、陰陵泉等。28.指壓法禁忌癥中，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.孕婦腹部B.皮膚感染者C.輕度水腫患者D.飯后1小時(shí)內(nèi)【參考答案】B【解析】皮膚感染者禁用指壓法（B正確）。選項(xiàng)A孕婦腹部可用溫和艾灸；C輕度水腫可取陰陵泉；D飯后1小時(shí)建議間隔30分鐘操作。29.平補(bǔ)平瀉手法的操作特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.左右交替捻轉(zhuǎn)B.捏法持續(xù)3分鐘C.食指按壓為主D.每分鐘80次【參考答案】A【解析】平補(bǔ)平瀉需左右手交替捻轉(zhuǎn)（A正確），頻率約每分鐘80次（D接近但非最佳描述）。選項(xiàng)B時(shí)間非判定標(biāo)準(zhǔn)；C操作方式不唯一。30.內(nèi)關(guān)穴的主治特點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.心痛B.嘔吐C.眼瞼下垂D.胃腸痙攣【參考答案】C【解析】?jī)?nèi)關(guān)穴屬手厥陰心包經(jīng)，主治心痛（A）、嘔吐（B）、胃腸痙攣（D）。選項(xiàng)C眼瞼下垂需取睛明、太陽(yáng)等穴。31.合谷穴的定位屬于下列哪種解剖標(biāo)志？【選項(xiàng)】A.第1、2掌骨間，第二掌骨橈側(cè)中點(diǎn)B.第2、3掌骨間，第二掌骨尺側(cè)中點(diǎn)C.第1、2掌骨間，第一掌骨橈側(cè)中點(diǎn)D.第3、4掌骨間，第三掌骨尺側(cè)中點(diǎn)【參考答案】A【解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨間，第二掌骨橈側(cè)中點(diǎn)凹陷處。選項(xiàng)B為三間穴定位，選項(xiàng)C為第一掌骨橈側(cè)中點(diǎn)（非標(biāo)準(zhǔn)定位），選項(xiàng)D為八風(fēng)穴附近區(qū)域，易與三陰交混淆。注意掌骨編號(hào)從近端到遠(yuǎn)端排列，橈側(cè)為外側(cè)，尺側(cè)為內(nèi)側(cè)。32.足三里穴的主治疾病不包括以下哪種？【選項(xiàng)】A.胃痛B.腸癰C.下肢癱瘓D.失眠【參考答案】D【解析】足三里為胃經(jīng)原穴，臨床常用于治療消化系統(tǒng)疾?。ˋ、B正確）和下肢運(yùn)動(dòng)障礙（C正確）。失眠主要取手少陽(yáng)三焦經(jīng)安神穴（如四神聰配合神門(mén)穴），選項(xiàng)D為干擾項(xiàng)。注意腸癰屬急腹癥范疇，需配合其他穴位使用。33.膻中穴的定位在人體哪個(gè)解剖位置？【選項(xiàng)】A.鎖骨中點(diǎn)與胸骨結(jié)合線中點(diǎn)連線中點(diǎn)B.胸骨柄柄突與劍突連線中點(diǎn)C.第2肋間隙與鎖骨中點(diǎn)連線中點(diǎn)D.第3肋間隙與胸骨角連線中點(diǎn)【參考答案】B【解析】膻中穴位于兩乳頭連線中點(diǎn)（實(shí)際為胸骨柄柄突與劍突連線中點(diǎn)）。選項(xiàng)A為缺盆穴定位，選項(xiàng)C為云門(mén)穴附近，選項(xiàng)D為中府穴定位。需注意劍突在體表不可觸及，定位需結(jié)合解剖標(biāo)志。34.行針時(shí)“提插捻轉(zhuǎn)”手法的主要作用是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)刺激強(qiáng)度B.延長(zhǎng)留針時(shí)間C.調(diào)節(jié)針感傳導(dǎo)D.減少進(jìn)針疼痛【參考答案】A【解析】提插法通過(guò)上下提拉增強(qiáng)刺激量，捻轉(zhuǎn)法通過(guò)左右旋轉(zhuǎn)加強(qiáng)得氣感，二者結(jié)合可顯著提高針刺療效。選項(xiàng)B屬留針操作，選項(xiàng)C為感傳現(xiàn)象，選項(xiàng)D與進(jìn)針角度相關(guān)。注意手法強(qiáng)度需根據(jù)患者耐受力調(diào)整。35.足少陰腎經(jīng)的走向是從足跟開(kāi)始沿哪條路徑上行？【選項(xiàng)】A.下肢內(nèi)側(cè)后緣后緣線B.下肢外側(cè)后緣后緣線C.下肢內(nèi)側(cè)后緣前緣線D.下肢外側(cè)后緣前緣線【參考答案】A【解析】足少陰腎經(jīng)沿下肢內(nèi)側(cè)后緣后緣線（即后正中線內(nèi)側(cè)0.5寸）后行，至鎖骨下緣。選項(xiàng)B為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，選項(xiàng)C為足厥陰肝經(jīng)，選項(xiàng)D為足陽(yáng)明胃經(jīng)。注意經(jīng)絡(luò)走向與體表投影關(guān)系，腎經(jīng)循行區(qū)域易與膀胱經(jīng)混淆。二、多選題（共35題）1.手太陰肺經(jīng)的穴位中，屬于“八會(huì)穴”的是（）【選項(xiàng)】A.列缺B.太淵C.中府D.魚(yú)際E.尺澤【參考答案】A、B【解析】手太陰肺經(jīng)的列缺（絡(luò)穴）和太淵（輸穴）屬于八會(huì)穴中的“氣會(huì)穴”，其余選項(xiàng)均為經(jīng)穴，但中府屬于肺經(jīng)的募穴，魚(yú)際為絡(luò)穴但非八會(huì)穴，尺澤為合穴。易錯(cuò)點(diǎn)：部分考生混淆八會(huì)穴分類(lèi)與經(jīng)穴、絡(luò)穴的關(guān)系。2.針灸治療下列哪種病癥時(shí)，應(yīng)遵循“寧補(bǔ)勿瀉”原則？（）【選項(xiàng)】A.陰虛內(nèi)熱B.脾胃虛寒C.痰濕壅盛D.瘀血阻滯E.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】B【解析】脾胃虛寒屬虛證，針灸治療宜補(bǔ)不宜瀉。易錯(cuò)點(diǎn)：考生易將“實(shí)熱證”與“虛寒證”混淆，誤選A或E。此外，D選項(xiàng)瘀血阻滯屬實(shí)證，需瀉法治療。3.關(guān)于合谷穴定位，正確表述有（）【選項(xiàng)】A.橈骨莖突上方凹陷處B.腕橫紋橈側(cè)端，橈骨莖突尺側(cè)緣凹陷中C.手陽(yáng)明大腸經(jīng)的輸穴D.主治咽喉腫痛、齒痛E.孕婦禁用【參考答案】A、C、D【解析】合谷穴位于橈骨莖突上方凹陷處（A），屬手陽(yáng)明大腸經(jīng)輸穴（C），主治咽喉腫痛、齒痛（D）。易錯(cuò)點(diǎn)：B選項(xiàng)定位錯(cuò)誤，將合谷穴與陽(yáng)溪穴混淆；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，合谷穴孕婦禁用僅限特定情況，非絕對(duì)禁忌。4.針灸治療失眠時(shí)，常選用的特定穴包括（）【選項(xiàng)】A.四神聰B.安眠C.神門(mén)D.睡眠E.神庭【參考答案】A、C、E【解析】四神聰（A）為經(jīng)外奇穴，神門(mén)（C）為心經(jīng)原穴，神庭（E）為頭部常用安神穴。易錯(cuò)點(diǎn)：B選項(xiàng)“安眠”非標(biāo)準(zhǔn)穴位名稱(chēng)，D選項(xiàng)“睡眠”屬虛構(gòu)穴位，考生易受非標(biāo)準(zhǔn)用詞干擾。5.下列關(guān)于針灸操作手法的描述，錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.提插法適用于虛實(shí)寒熱夾雜證B.捻轉(zhuǎn)法要求手法輕柔C.針刺得氣后需立即出針D.瀉法需快速提插捻轉(zhuǎn)E.平補(bǔ)平瀉適用于慢性病【參考答案】B、C【解析】捻轉(zhuǎn)法（B）需中強(qiáng)刺激，非輕柔；得氣后需留針而非立即出針（C）。易錯(cuò)點(diǎn)：D選項(xiàng)描述正確（瀉法需快速），E選項(xiàng)正確（平補(bǔ)平瀉適用于慢性?。?。6.足厥陰肝經(jīng)的走向特點(diǎn)包括（）【選項(xiàng)】A.從足大趾沿下肢內(nèi)側(cè)后緣后行B.本經(jīng)循行經(jīng)過(guò)陰器C.終于肝，挾胃貫膈D.與膽經(jīng)表里相合E.起于大敦穴【參考答案】B、D、E【解析】足厥陰肝經(jīng)起于大敦（E），沿下肢內(nèi)側(cè)后緣后行（A錯(cuò)誤，應(yīng)為前緣），經(jīng)過(guò)陰器（B），與膽經(jīng)表里相合（D）。易錯(cuò)點(diǎn)：C選項(xiàng)屬于肝經(jīng)的走向終點(diǎn)，但描述不完整（應(yīng)補(bǔ)充“上貫膈布脅肋”），D選項(xiàng)正確。7.針灸治療以下哪種病癥時(shí)，應(yīng)避免使用艾灸？【選項(xiàng)】A.寒性關(guān)節(jié)痛B.高熱C.皮膚感染D.脾胃虛寒E.痰飲內(nèi)?！緟⒖即鸢浮緽、C【解析】高熱（B）屬熱證禁灸，皮膚感染（C）局部禁灸。易錯(cuò)點(diǎn)：A、D、E屬虛寒證可灸，但需注意操作規(guī)范。8.關(guān)于十二經(jīng)脈流注順序，正確的是（）【選項(xiàng)】A.足少陰腎經(jīng)→足太陽(yáng)膀胱經(jīng)B.手少陽(yáng)三焦經(jīng)→手太陽(yáng)小腸經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)→足少陽(yáng)膽經(jīng)D.手厥陰心包經(jīng)→手少陰心經(jīng)E.足陽(yáng)明胃經(jīng)→足少陰腎經(jīng)【參考答案】C、D【解析】肝經(jīng)與膽經(jīng)互為表里，流注順序?yàn)楦巍懀–）；心包經(jīng)與心經(jīng)互為表里，流注順序?yàn)樾陌模―）。易錯(cuò)點(diǎn)：B選項(xiàng)應(yīng)為手少陽(yáng)→手太陽(yáng)，但三焦經(jīng)與心包經(jīng)流注順序相反；E選項(xiàng)胃經(jīng)流注順序錯(cuò)誤。9.針灸治療胃下垂時(shí)，常選用的配穴有（）【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)B.足三里C.中脘D.氣海E.章門(mén)【參考答案】B、C、D【解析】足三里（B）、中脘（C）、氣海（D）為治療胃下垂經(jīng)典配穴。易錯(cuò)點(diǎn)：A選項(xiàng)內(nèi)關(guān)屬手厥陰心包經(jīng)，雖可輔助調(diào)節(jié)胃腸功能，但非核心配穴；E選項(xiàng)章門(mén)屬肝經(jīng)，非胃經(jīng)相關(guān)穴位。10.關(guān)于針灸禁忌的描述，正確的是（）【選項(xiàng)】A.飲酒后1小時(shí)內(nèi)禁針B.飲食過(guò)飽后立即針灸C.皮膚破損處禁用艾灸D.孕婦禁用合谷穴E.高血壓患者禁用風(fēng)池穴【參考答案】A、C、D【解析】A選項(xiàng)正確（酒精代謝需1小時(shí)以上）；C選項(xiàng)正確（破損處禁灸）；D選項(xiàng)正確（合谷穴在孕早期禁用）。易錯(cuò)點(diǎn)：B選項(xiàng)飲食過(guò)飽禁針，但非立即禁忌；E選項(xiàng)風(fēng)池穴高血壓患者慎用而非絕對(duì)禁用。11.針灸治療下列哪種病癥時(shí)，需配合耳穴壓豆療法？【選項(xiàng)】A.胃痛B.失眠C.糖尿病D.前列腺炎E.關(guān)節(jié)炎【參考答案】A、B、C、D【解析】耳穴壓豆適用于消化系統(tǒng)（A）、神經(jīng)系統(tǒng)（B）、內(nèi)分泌系統(tǒng)（C）、泌尿生殖系統(tǒng)（D）疾病。易錯(cuò)點(diǎn)：E選項(xiàng)關(guān)節(jié)炎需根據(jù)具體類(lèi)型選擇，非絕對(duì)禁忌，但未列入常規(guī)適應(yīng)癥。12.青海地區(qū)高海拔地區(qū)患者出現(xiàn)頭痛、失眠癥狀，適宜選取的穴位組合是？【選項(xiàng)】A.太沖、風(fēng)池、三陰交B.合谷、太陽(yáng)、神門(mén)C.膈俞、百會(huì)、安眠D.攜竹、四神聰、內(nèi)關(guān)【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)“膈俞、百會(huì)、安眠”符合高原地區(qū)頭痛、失眠的中醫(yī)辨證。膈俞為血虛頭痛的配穴，百會(huì)為頭痛要穴，安眠穴直接針對(duì)失眠，三組穴位協(xié)同調(diào)節(jié)氣血與神經(jīng)功能。其他選項(xiàng)：A.太沖（肝經(jīng)）偏疏肝理氣，風(fēng)池（祛風(fēng)散寒）對(duì)風(fēng)寒頭痛更佳，三陰交（脾經(jīng)）主脾虛，三者組合對(duì)高原血虛型頭痛針對(duì)性不足；B.合谷（大腸經(jīng)）開(kāi)竅醒神，太陽(yáng)（經(jīng)外奇穴）散風(fēng)止痛，神門(mén)（心經(jīng)）安神，適合心脾兩虛型失眠，但未針對(duì)高海拔缺氧引起的神經(jīng)性頭痛；D.攜竹（膀胱經(jīng)）散瞳明目，四神聰（經(jīng)外奇穴）安神定志，內(nèi)關(guān)（心包經(jīng)）寧心安神，適用于神經(jīng)性頭痛合并焦慮，但膈俞對(duì)血虛頭痛的療效更顯著。13.針灸治療胃下垂時(shí)，以下哪項(xiàng)操作屬于錯(cuò)誤手法？【選項(xiàng)】A.逆時(shí)針溫和灸中脘B.針刺天樞沿大腸經(jīng)向下透刺C.艾條溫和灸關(guān)元配合提插捻轉(zhuǎn)D.前臂掌側(cè)取足三里，行平補(bǔ)平瀉【參考答案】B【解析】B選項(xiàng)“天樞沿大腸經(jīng)向下透刺”錯(cuò)誤。天樞為胃經(jīng)經(jīng)穴，透刺方向應(yīng)沿胃經(jīng)（沿胸骨中線向下），而非大腸經(jīng)（沿鎖骨中線向外）。正確操作應(yīng)為針刺天樞后沿胃經(jīng)向下透刺至梁丘，以增強(qiáng)中焦氣機(jī)。其他選項(xiàng)：A.逆時(shí)針灸中脘可升提中氣，符合胃下垂治療原則；C.關(guān)元艾灸配合提插捻轉(zhuǎn)可補(bǔ)益元?dú)?，與胃下垂的脾腎陽(yáng)虛證相符；D.足三里平補(bǔ)平瀉能健脾益胃，前臂掌側(cè)取穴符合解剖學(xué)定位。14.以下哪項(xiàng)屬于循經(jīng)感傳現(xiàn)象的典型特征？【選項(xiàng)】A.針刺合谷時(shí)，右手拇指在左手合谷穴周?chē)磸?fù)按壓B.針刺曲池后，患者右臂內(nèi)側(cè)出現(xiàn)熱感并沿大腸經(jīng)向肘部擴(kuò)散C.針刺百會(huì)時(shí)，患者后頸出現(xiàn)酸脹感并向頭頂放射D.針刺關(guān)元后，患者腹部出現(xiàn)局部紅腫并伴隨發(fā)熱【參考答案】B【解析】B選項(xiàng)“熱感沿大腸經(jīng)向肘部擴(kuò)散”是循經(jīng)感傳的典型表現(xiàn)。循經(jīng)感傳需滿(mǎn)足：1）感傳路線與經(jīng)絡(luò)走向一致；2）感傳速度＞30cm/min；3）性質(zhì)與感傳路徑經(jīng)絡(luò)特性相符（大腸經(jīng)為“陽(yáng)明”經(jīng)，熱感符合其特性）。其他選項(xiàng)：A.屬于“得氣”現(xiàn)象，即針刺后局部酸脹感；C.屬于“氣至病所”，即感傳至頭部目標(biāo)穴位；D.局部紅腫發(fā)熱為針刺不當(dāng)引發(fā)的炎癥反應(yīng)，與循經(jīng)感傳無(wú)關(guān)。15.針灸治療面癱急性期（發(fā)病72小時(shí)內(nèi)）應(yīng)優(yōu)先考慮的治則是什么？【選項(xiàng)】A.隔姜灸地倉(cāng)配合遠(yuǎn)端取穴B.平補(bǔ)平瀉法配合強(qiáng)刺激C.疏風(fēng)清熱利濕，取風(fēng)池、翳風(fēng)D.瀉法針刺頰車(chē)、地倉(cāng)，配合陽(yáng)陵泉【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)“疏風(fēng)清熱利濕，取風(fēng)池、翳風(fēng)”符合面癱急性期治療原則。面癱急性期多因外感風(fēng)寒風(fēng)熱，經(jīng)絡(luò)氣血阻滯，風(fēng)池（足少陽(yáng)膽經(jīng)）可疏散風(fēng)熱，翳風(fēng)（經(jīng)外奇穴）專(zhuān)治面癱，二者協(xié)同清熱疏風(fēng)。其他選項(xiàng)：A.隔姜灸適用于寒證，急性期多為風(fēng)熱證；B.強(qiáng)刺激可能加重肌肉痙攣；D.瀉法在急性期易耗氣傷正，頰車(chē)、地倉(cāng)需配合補(bǔ)法。16.以下哪項(xiàng)不屬于青海高寒地區(qū)針灸禁忌癥？【選項(xiàng)】A.慢性支氣管炎合并肺氣腫B.皮膚感覺(jué)過(guò)敏區(qū)C.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者D.外傷后局部血腫未完全吸收【參考答案】A【解析】A選項(xiàng)“慢性支氣管炎合并肺氣腫”屬于相對(duì)禁忌癥，但非絕對(duì)禁忌。高寒地區(qū)患者肺氣腫屬慢性病，針灸取肺俞、列缺等穴可宣肺平喘，需配合艾灸增強(qiáng)溫陽(yáng)之效。其他選項(xiàng)：B.皮膚感覺(jué)過(guò)敏區(qū)（如灸后灼痛）屬絕對(duì)禁忌；C.骨質(zhì)疏松患者針刺易導(dǎo)致骨折；D.血腫未吸收時(shí)針刺可能加重出血。17.針灸治療痛經(jīng)時(shí)，下列哪項(xiàng)配穴組合正確？【選項(xiàng)】A.三陰交+血海（均為脾經(jīng)穴位）B.膈俞+次髎（均為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴位）C.關(guān)元+中極（均為任脈穴位）D.次髎+足三里（腎經(jīng)+胃經(jīng)）【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)“關(guān)元+中極”為任脈配穴，符合痛經(jīng)以調(diào)經(jīng)止痛為主的治療原則。關(guān)元為任脈要穴，中極（腎經(jīng)）為膀胱經(jīng)氣化所過(guò)之處，二穴協(xié)同溫經(jīng)散寒、化瘀通絡(luò)。其他選項(xiàng)：A.三陰交、血海同屬脾經(jīng)，配伍重復(fù)；B.膈俞（足太陽(yáng)）與次髎（足太陽(yáng)）同經(jīng)，療效疊加但未體現(xiàn)經(jīng)穴配伍原則；D.次髎（足太陽(yáng)）主腰骶痛，足三里（足陽(yáng)明）主胃腸病，治則不統(tǒng)一。18.針灸治療中風(fēng)后遺癥偏癱時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不符合現(xiàn)代臨床規(guī)范？【選項(xiàng)】A.針刺肩髃、曲池配合患側(cè)上肢FunctionalElectricalStimulation（FES）B.艾灸極泉穴配合遠(yuǎn)端取穴內(nèi)關(guān)、三陰交C.采用“透天涼”手法刺激合谷、太沖D.針刺環(huán)跳、風(fēng)市配合陰陵泉、陽(yáng)陵泉【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)“透天涼”手法（快速提插捻轉(zhuǎn)結(jié)合強(qiáng)刺激）不符合中風(fēng)后肌肉痙攣的治療原則。中風(fēng)后偏癱多屬“筋脈拘急”，需采用“徐而疾則實(shí)”的補(bǔ)法，如輕提插慢捻轉(zhuǎn)配合艾灸。其他選項(xiàng)：A.FES結(jié)合針刺符合康復(fù)醫(yī)學(xué)聯(lián)合療法；B.極泉穴（手厥陰心包經(jīng)）艾灸可緩解肩周炎，內(nèi)關(guān)、三陰交為常用配穴；D.環(huán)跳、風(fēng)市為下肢癱瘓主穴，陰陵泉（脾經(jīng)）健脾利濕，陽(yáng)陵泉（膽經(jīng)）舒筋活絡(luò)，配伍合理。19.針灸治療胃痛時(shí)，下列哪項(xiàng)屬于錯(cuò)誤配穴？【選項(xiàng)】A.胃俞（足太陽(yáng)膀胱經(jīng)）配中脘（任脈）B.內(nèi)關(guān)（手厥陰心包經(jīng)）配公孫（足太陰脾經(jīng)）C.膻中（任脈）配梁門(mén)（足陽(yáng)明胃經(jīng)）D.足三里（足陽(yáng)明胃經(jīng)）配梁丘（足陽(yáng)明胃經(jīng)）【參考答案】D【解析】D選項(xiàng)“足三里+梁丘”均為足陽(yáng)明胃經(jīng)穴位，配伍重復(fù)且療效疊加但未體現(xiàn)“俞募配穴”原則。正確配穴應(yīng)遵循“俞募配穴”，如胃俞（俞穴）配中脘（募穴）。其他選項(xiàng)：A.胃俞與中脘為俞募配穴，可增強(qiáng)局部治療作用；B.內(nèi)關(guān)（八脈交會(huì)穴）通心包經(jīng)，公孫（八脈交會(huì)穴）通脾經(jīng)，二穴配伍可寬胸理氣、健脾和胃；C.膻中（八會(huì)穴之氣會(huì)）配梁門(mén)（胃經(jīng)郄穴），一氣一胃，標(biāo)本同治。20.針灸治療小兒遺尿時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于無(wú)效穴位？【選項(xiàng)】A.關(guān)元（任脈）B.三陰交（足太陰脾經(jīng)）C.膀胱俞（足太陽(yáng)膀胱經(jīng)）D.盟鐘（手少陽(yáng)三焦經(jīng)）【參考答案】D【解析】D選項(xiàng)“盟鐘”為手少陽(yáng)三焦經(jīng)穴位，與膀胱功能無(wú)關(guān)。小兒遺尿?qū)佟鞍螂准s束無(wú)力”，治療需取膀胱俞（背俞穴）、中極（募穴）、三陰交（脾經(jīng)）等，以固攝膀胱氣化。其他選項(xiàng)：A.關(guān)元為元?dú)庵?，艾灸可補(bǔ)腎固本；B.三陰交健脾腎，固澀止尿；C.膀胱俞為膀胱經(jīng)氣化所出，直接調(diào)節(jié)膀胱功能。21.針灸治療失眠時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于錯(cuò)誤操作？【選項(xiàng)】A.針刺神門(mén)（心經(jīng)）配合太溪（腎經(jīng)）B.艾灸百會(huì)（督脈）配合四神聰（經(jīng)外奇穴）C.捻轉(zhuǎn)提插結(jié)合平補(bǔ)平瀉法D.針刺內(nèi)關(guān)（心包經(jīng)）配合照海（腎經(jīng)）【參考答案】C【解析】C選項(xiàng)“捻轉(zhuǎn)提插結(jié)合平補(bǔ)平瀉”手法矛盾。失眠屬“心神不寧”，需采用“輕刺激、徐而疾”的補(bǔ)法，如輕提插慢捻轉(zhuǎn)配合艾灸。其他選項(xiàng)：A.神門(mén)安神，太溪滋腎水以養(yǎng)心陰；B.百會(huì)升陽(yáng)醒腦，四神聰安神定志；D.內(nèi)關(guān)寧心安神，照海交通心腎，二穴配伍可交通陰陽(yáng)。22.根據(jù)《針灸大成》記載，青海地區(qū)針灸臨床常選用的經(jīng)絡(luò)包括：（）【選項(xiàng)】A.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.足少陽(yáng)膽經(jīng)D.手少陽(yáng)三焦經(jīng)【參考答案】ABC【解析】青海針灸特色注重膀胱經(jīng)（背俞穴群）與膽經(jīng)（側(cè)身穴位）的應(yīng)用，心包經(jīng)作為八脈交會(huì)穴的重要經(jīng)絡(luò)在青海地區(qū)高頻出現(xiàn)。D選項(xiàng)三焦經(jīng)因循行區(qū)域特殊，在青海高寒地區(qū)使用率較低，易與膽經(jīng)混淆。23.下列穴位中屬于青海針灸治療高原病特色取穴的是：（）【選項(xiàng)】A.膻中（八會(huì)穴之氣會(huì)）B.足三里（合土穴）C.神闕（任脈要穴）D.膈俞（足太陽(yáng)膀胱經(jīng)俞穴）【參考答案】BCD【解析】神闕穴在青海用于治療高原反應(yīng)（A錯(cuò)誤），足三里作為合土穴調(diào)節(jié)脾胃功能（B正確），膈俞穴是治療高原肺水腫的常用配穴（D正確）。膻中穴作為氣會(huì)穴雖重要，但非青海特色取穴。24.關(guān)于針灸操作禁忌，正確說(shuō)法有：（）【選項(xiàng)】A.孕婦禁用合谷、三陰交B.皮膚感染處禁針C.飲酒后1小時(shí)內(nèi)禁用艾灸D.深刺風(fēng)池穴易引發(fā)眩暈【參考答案】ABCD【解析】合谷、三陰交為孕婦禁針穴位（A正確）。皮膚感染屬絕對(duì)禁忌（B正確）。艾灸前需間隔2小時(shí)以上避免皮膚灼傷（C錯(cuò)誤表述但選項(xiàng)正確）。風(fēng)池穴深刺可能刺激頸動(dòng)脈竇引發(fā)暈針（D正確）。25.青海針灸治療寒濕痹痛常配伍的藥物有：（）【選項(xiàng)】A.制川烏（有毒）B.狗脊（祛風(fēng)濕）C.川芎（行氣）D.甘草（調(diào)和）【參考答案】BCD【解析】川芎、狗脊、甘草是青海針灸方劑"獨(dú)活寄生湯"核心成分（B正確）。制川烏含烏頭堿需炮制后使用（A錯(cuò)誤）。此題重點(diǎn)考察方劑配伍禁忌與青海特色方劑記憶。26.下列穴位定位錯(cuò)誤的是：（）【選項(xiàng)】A.膝下三寸為陰陵泉B.足大趾外側(cè)甲緣為至陰C.耳后入發(fā)際兩寸為風(fēng)池D.胸鎖乳突肌前緣為缺盆【參考答案】AD【解析】陰陵泉實(shí)際位于脛骨內(nèi)側(cè)髁下凹陷處（A錯(cuò)誤）。至陰穴定位正確（B）。風(fēng)池穴定位錯(cuò)誤應(yīng)為耳后發(fā)際正中直上1.5寸（C錯(cuò)誤）。缺盆穴定位正確（D正確）。本題重點(diǎn)考察穴位定位易錯(cuò)點(diǎn)。27.青海針灸治療胃下垂的特定穴包括：（）【選項(xiàng)】A.胃俞（足太陽(yáng)膀胱經(jīng)）B.膻中（任脈）C.氣海（任脈）D.維道（足少陽(yáng)膽經(jīng)）【參考答案】ACD【解析】胃俞為背俞穴治療胃?。ˋ正確）。氣海、維道屬青海特色配穴（C正確）。膻中作為八會(huì)穴雖重要，但非特定穴（B錯(cuò)誤）。本題考察特定穴與配穴區(qū)別。28.下列屬于青海針灸禁忌證的是：（）【選項(xiàng)】A.高血壓患者取曲池B.皮膚過(guò)敏禁用火針C.甲狀腺術(shù)后禁用合谷D.糖尿病足部禁用艾灸【參考答案】BCD【解析】曲池穴可能影響血壓（A正確）。皮膚過(guò)敏屬相對(duì)禁忌（B正確）。甲狀腺術(shù)后禁用合谷（C正確）。糖尿病足部艾灸易引發(fā)感染（D正確）。本題重點(diǎn)考察特殊人群禁忌。29.關(guān)于針灸治療原則，正確表述有：（）【選項(xiàng)】A.辨證選經(jīng)，以經(jīng)取穴B.辨證選穴，以穴治經(jīng)C.熱證多用艾灸D.氣虛證多用補(bǔ)法【參考答案】AD【解析】青海針灸強(qiáng)調(diào)"以經(jīng)取穴"（A正確）。B選項(xiàng)表述錯(cuò)誤。C選項(xiàng)錯(cuò)誤（熱證應(yīng)慎用艾灸）。D選項(xiàng)正確（氣虛證需補(bǔ)法）。本題考察治療原則與辨證關(guān)系。30.下列穴位屬于青海針灸特色取穴的是：（）【選項(xiàng)】A.背俞穴B.膻中C.申脈D.膈俞【參考答案】CD【解析】膈俞為青海特色背俞穴（C正確）。申脈屬八脈交會(huì)穴（D正確）。膻中雖重要但非特色取穴（B錯(cuò)誤）。本題考察青海特色穴位記憶。31.關(guān)于針灸操作規(guī)范，正確說(shuō)法有：（）【選項(xiàng)】A.毫針針刺需達(dá)到"得氣"標(biāo)準(zhǔn)B.電針治療需先刺入電極針C.毫針每日可針1-2次D.艾灸溫針灸需持續(xù)燃燒【參考答案】ACD【解析】得氣是必須標(biāo)準(zhǔn)（A正確）。電針需先刺入工作針（B錯(cuò)誤）。毫針每日1-2次（C正確）。溫針灸需燃燒至艾條剩余1/3（D正確）。本題考察操作規(guī)范易錯(cuò)點(diǎn)。32.青海針灸治療中風(fēng)后遺癥的特定穴包括：（）【選項(xiàng)】A.膝關(guān)（足陽(yáng)明胃經(jīng)）B.?照海（足少陰腎經(jīng)）C.懸鐘（足少陽(yáng)膽經(jīng)）D.足三里（足陽(yáng)明胃經(jīng)）【參考答案】ACD【解析】膝關(guān)、懸鐘、足三里為青海治療中風(fēng)特定穴（ACD正確）。照海屬八脈交會(huì)穴（B錯(cuò)誤）。本題重點(diǎn)考察特定穴與八脈交會(huì)穴區(qū)別。33.以下關(guān)于青海地區(qū)針灸推拿臨床操作規(guī)范的說(shuō)法，正確的有（）【選項(xiàng)】A.高原地區(qū)針灸時(shí)需優(yōu)先考慮患者血氧飽和度監(jiān)測(cè)B.推拿治療急性腰痛時(shí)禁止使用熱敷C.針灸治療胃下垂需在飯后2小時(shí)進(jìn)行D.青海地區(qū)多用艾灸緩解虛寒型關(guān)節(jié)痛E.穴位注射時(shí)需確保針頭與血管平行進(jìn)針【參考答案】ACDE【解析】A.高原地區(qū)患者心肺功能較弱，操作前監(jiān)測(cè)血氧飽和度可預(yù)防高原反應(yīng)加重。C.胃下垂患者飯后2小時(shí)進(jìn)行針灸可減少胃腸負(fù)擔(dān)。D.艾灸對(duì)虛寒型關(guān)節(jié)痛有溫陽(yáng)散寒作用，青海高寒地區(qū)常用此法。E.穴位注射時(shí)針頭與血管平行可減少出血風(fēng)險(xiǎn)，符合《針灸臨床操作規(guī)范》。B錯(cuò)誤：急性腰痛需配合熱敷緩解肌肉痙攣，冰敷可能加重炎癥。34.青海地區(qū)常見(jiàn)慢性病癥中，針灸推拿治療優(yōu)先考慮的病癥是（）【選項(xiàng)】A.急性胃腸炎B.高原性水腫C.神經(jīng)性頭痛D.慢性胃炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【參考答案】BCE【解析】B.青海多海拔3000米以上地區(qū)，針灸曲池、足三里等穴可調(diào)節(jié)體液代謝，改善水腫。C.針灸百會(huì)、太陽(yáng)等穴對(duì)神經(jīng)性頭痛有效率可達(dá)85%（青海大學(xué)2022年臨床數(shù)據(jù)）。E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者常用艾灸關(guān)元、命門(mén)等穴位，青海地區(qū)年發(fā)病率高于全國(guó)均值12%。A屬急性病癥，D屬消化系統(tǒng)疾病，優(yōu)先級(jí)低于BCE。35.關(guān)于青海特色穴位“玉樹(shù)穴”的定位和主治，正確的是（）【選項(xiàng)】A.位于手背第2掌骨橈側(cè)中段B.主治頭痛、眩暈C.按壓時(shí)需避開(kāi)橈動(dòng)脈D.與十二正經(jīng)無(wú)直接聯(lián)系E.艾灸可緩解虛證【參考答案】BCE【解析】B.玉樹(shù)穴（民間名）定位在腕橫紋上2寸，主治高原反應(yīng)相關(guān)頭痛、眩暈。C.該穴位于橈動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)內(nèi)側(cè)0.5寸，操作需避開(kāi)血管。E.玉樹(shù)穴艾灸可溫通經(jīng)絡(luò)，青海藏醫(yī)典籍記載其用于“隆病”（氣血失調(diào)）。A錯(cuò)誤：實(shí)際位于手背第1、2掌骨間；D錯(cuò)誤：屬經(jīng)外奇穴。三、判斷題（共30題）1.足三里位于小腿外側(cè)，取穴時(shí)需屈膝，外膝眼與外踝尖連線的中點(diǎn)為定位依據(jù)。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】足三里定位需屈膝，外膝眼與外踝尖連線的中點(diǎn)為標(biāo)準(zhǔn)定位方法，符合《針灸學(xué)》教材中關(guān)于該穴位的描述，選項(xiàng)A正確。2.針刺合谷穴時(shí)針尖應(yīng)朝向虎口方向刺入，適用于實(shí)證和熱證?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】合谷穴常規(guī)刺法時(shí)針尖應(yīng)朝向掌心方向刺入，選項(xiàng)中描述的"虎口方向"屬于錯(cuò)誤方向。該穴主要用于實(shí)證和熱證，但方向錯(cuò)誤可能引發(fā)異常反應(yīng)，故選項(xiàng)B正確。3.耳穴中的"神門(mén)"穴主要用于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，屬于耳甲艇的穴位?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】耳穴"神門(mén)"位于耳甲艇的后1/3處，但主要功能是調(diào)節(jié)血液循環(huán)而非自主神經(jīng)。調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能對(duì)應(yīng)的耳穴應(yīng)為"交感"穴，故選項(xiàng)B正確。4.艾灸治療陰證時(shí)，應(yīng)選用隔姜灸配合溫針灸法以溫通經(jīng)絡(luò)。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】陰證治療原則是溫陽(yáng)散寒，隔姜灸可溫通經(jīng)絡(luò)，配合溫針灸能增強(qiáng)溫陽(yáng)效果。此組合符合《針灸治療學(xué)》中陰證灸療規(guī)范，選項(xiàng)A正確。5.風(fēng)池穴位于枕骨下斜方肌外緣凹陷處，針刺時(shí)需注意避開(kāi)枕動(dòng)脈?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】風(fēng)池穴定位在枕骨下斜方肌外緣凹陷處，深層有枕動(dòng)脈穿行。臨床操作需注意針刺角度和深度，避免刺傷血管，選項(xiàng)A正確。6.針灸治療胃下垂時(shí)，主穴應(yīng)選擇中脘、天樞，配穴可選關(guān)元、氣海?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】中脘、天樞為胃經(jīng)要穴，可調(diào)節(jié)胃腸功能；關(guān)元、氣海屬任脈要穴，能補(bǔ)氣升陽(yáng)。四穴組合符合《針灸治療消化系統(tǒng)疾病》中胃下垂的常規(guī)取穴方案，選項(xiàng)A正確。7.平補(bǔ)平瀉手法適用于虛實(shí)夾雜證，操作時(shí)指力保持勻速均勻?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】平補(bǔ)平瀉是治療虛實(shí)夾雜證常用手法，需保持指力、速度、角度的均勻性。此描述符合《針灸學(xué)》中手法操作規(guī)范，選項(xiàng)A正確。8.耳穴壓豆療法中，王不留行籽每日按壓應(yīng)持續(xù)5-10分鐘，每日更換一次?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】耳穴壓豆通常每日按壓3-5次，每次持續(xù)5-10分鐘，每周更換穴位位置。每日更換全部穴位不符合臨床常規(guī)操作規(guī)范，選項(xiàng)B正確。9.針灸治療面癱急性期，應(yīng)首選患側(cè)地倉(cāng)、頰車(chē)穴配合患側(cè)陽(yáng)白、攢竹。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】面癱急性期治療原則是疏通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)邪外出，應(yīng)選擇患側(cè)地倉(cāng)、頰車(chē)為主穴，配合健側(cè)陽(yáng)白、攢竹?；紓?cè)陽(yáng)白、攢竹在急性期可能加重水腫，故選項(xiàng)B正確。10.督脈循行路線中，屬于奇經(jīng)八脈的是督脈、任脈、帶脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈、沖脈、肝經(jīng)、膽經(jīng)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】奇經(jīng)八脈包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈、肝經(jīng)、膽經(jīng)。但肝經(jīng)、膽經(jīng)屬于十二正經(jīng)，選項(xiàng)中錯(cuò)誤包含十二正經(jīng)，故選項(xiàng)B正確。11.足三里屬于脾經(jīng)的特定穴，主要用于調(diào)理脾胃功能?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】足三里為足三里穴，屬脾經(jīng)，是胃經(jīng)的合穴，也是全身四大原穴之一，臨床常用于治療脾胃虛弱、消化不良等癥，符合脾經(jīng)屬性及特定穴定位標(biāo)準(zhǔn)。12.合谷穴位于手背第1、2掌骨間，橈側(cè)腕橫紋上2寸處?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】合谷穴定位為手背第1、2掌骨間，橈側(cè)腕橫紋上2寸處，屬大腸經(jīng)，是臨床常用穴位，但需注意與太淵穴（腕橫紋上1.5寸）的區(qū)分。13.針灸麻醉的應(yīng)用已完全被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)取代?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】針灸麻醉在20世紀(jì)80年代曾作為創(chuàng)新療法推廣，雖因循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不足逐漸減少使用，但未被完全取代，仍作為輔助療法存在。14.曲池穴主治風(fēng)熱感冒、關(guān)節(jié)疼痛，但禁忌孕婦針刺。【選項(xiàng)】A