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文檔簡介
可編輯修改精選全文完整版感冒:1.感冒一詞始見于《仁齋直指方》2.清.林佩琴《類證治裁》提出"時行感冒"3.明清時期,感冒與傷風(fēng)互稱二、咳嗽1.明.張景岳《景岳全書》將咳嗽歸納為外感、內(nèi)傷兩大類2.清.程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》論咳嗽病機:肺體屬金,譬若鐘然,鐘非叩不鳴,風(fēng)寒暑濕燥火之邪,自外擊之則鳴,勞郁情志,飲食炙煿之火,自內(nèi)攻之亦鳴。3.清.喻昌《醫(yī)門法律》:創(chuàng)溫潤和涼潤;創(chuàng)“逆流挽舟”之法;三、哮喘1.朱丹溪《丹溪心法》首創(chuàng)哮喘之名,提出"未發(fā)必扶正氣為主,既發(fā)以攻邪氣為急"治則2.《醫(yī)學(xué)正傳》:"喘以氣息言,哮以聲響言"3.張景岳:哮喘有宿根四、肺脹1.《丹溪心法》:"肺脹而咳,或左或右不得眠,此痰挾瘀血礙氣而病。"提示病理因素主要是痰、瘀阻礙肺氣。2.《證治匯補》:肺脹分虛實“又有氣散而脹者,宜補肺;氣逆而脹者,宜降氣;當(dāng)參虛實而施治”^五、肺癰1.肺癰病名首見于《金匱要略》2.《備急千金要方》創(chuàng)葦莖湯六、肺癆1.《十藥神書》:第一部治療肺癆專著2.《丹溪心法》:"癆瘵主乎陰虛"——滋陰降火3.明.虞摶《醫(yī)學(xué)正傳》治肺癆治法:“殺蟲”、“補虛”七、肺痿,《金匱要略》首載肺痿八、心悸1.嚴(yán)用和《濟生方》首次提出"怔忡",首見痢疾2.《丹溪心法》心悸——“責(zé)之虛與痰"九、胸痹1.《金匱要略》胸痹病機:陽微陰弦;治法:辛溫通陽或溫補陽氣十、心痛<1.王肯堂《證治準(zhǔn)繩》首次明確對心痛與胃脘痛做了鑒別。強調(diào)用大劑量的桃仁、紅花、降香、失笑散等活血化瘀藥物治療死血心痛2.王叔和《脈經(jīng)》首先提出"心衰"3.《醫(yī)學(xué)正傳》論九種心痛證治:“古方九種心痛,……詳其所由,皆在胃脘,而實不在于心也?!薄皻庠谏险哂恐?清氣在下者提之,寒者溫之,熱者寒之,虛者培之,實者瀉之,結(jié)者散之,留者行之”十一、厥證厥證首見于《內(nèi)經(jīng)》不寐不寐首見于《難經(jīng)》十三、癡呆!十四、癲狂癲狂首見于《內(nèi)經(jīng)》十五、癇證十六、胃痛十七、痞滿十八、嘔吐附:《四明心法》論吐酸之病理:吐酸一證,雖分寒熱兩端,總之治肝為根本十九、呃逆#呃逆:宋以前多稱"噦"元·朱丹溪《格致余論》始稱“呃"二十、噎膈噎膈首見于《內(nèi)經(jīng)》葉天士《臨證指南醫(yī)案》噎膈病機:"脘管窄隘"徐靈胎:“噎膈之證,必有瘀血、頑痰、逆氣,阻隔胃氣”二十一、腹痛二十二、痢疾]劉河間論痢疾治法:"調(diào)氣則后重自除,行血則便膿自愈"二十三、泄瀉1.《景岳全書》:"瀉淺而痢深,瀉輕而痢重,瀉由水谷不分,出于中焦,痢以脂血傷敗,病在下焦。在中焦者,濕由脾胃而分于小腸,故可澄其源,所以治宜分利;在下焦者,病在肝腎大腸,分利已無所及,故宜調(diào)理真陰,并助小腸之主,以益氣化之源"2.《醫(yī)宗必讀》治泄九法:淡滲、升提、清涼、疏利、甘緩、酸收、燥脾、溫腎、固澀二十四、便秘二十五、脅痛脅痛首見于《內(nèi)經(jīng)》二十六、黃疸>張仲景《傷寒雜病論》把黃疸分為:黃疸、谷疸、酒疸、女勞疸、黑疸五種,創(chuàng)茵陳蒿湯2.《金匱要略》:“黃家所得,從濕得之”——黃疸病機關(guān)鍵是濕3.程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》創(chuàng)茵陳術(shù)附湯——陰黃二十七、積聚1.《難經(jīng)》:"積者五臟所生,聚者六腑所成"2.《醫(yī)宗必讀》分期論治:初者,病邪初起,正氣尚強,邪氣尚淺,則任受攻伐;中者,受病漸久,邪氣較深,正氣較弱,任受且攻且補;(末者,病魔經(jīng)久,邪氣侵凌,正氣消殘,則任受補。二十八、臌脹喻嘉言《醫(yī)門法律》臌脹病機:"脹病亦不外水裹、氣結(jié)、血瘀"?二十九、眩暈眩暈首見于《內(nèi)經(jīng)》,稱為眩冒"諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝",病機:風(fēng)火立論"髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴,脛酸眩冒”"上虛則眩""故邪中于項,因逢其身之虛……入子腦則腦轉(zhuǎn),腦轉(zhuǎn)則引目系急,目系急則目眩以轉(zhuǎn)矣”"木郁之發(fā)……甚則耳鳴眩轉(zhuǎn)"2.《丹溪心法》:無痰不作眩——痰水致眩,3.《景岳全書》:無虛不作眩三十、頭痛頭痛首見于《內(nèi)經(jīng)》三十一、中風(fēng)1.《內(nèi)經(jīng)》:"虛邪偏客于身半,其入深,內(nèi)居營衛(wèi),營衛(wèi)稍衰,則真氣去,邪氣獨留,發(fā)為偏枯"、"仆擊偏枯,肥貴人則膏粱之疾"2.在唐宋以前,以外風(fēng)學(xué)說為主,多從內(nèi)虛邪中立論;在唐宋以后,特別是金元時期,突出以內(nèi)風(fēng)立論,是中風(fēng)病因?qū)W說的一大轉(zhuǎn)折。張仲景:“脈絡(luò)空虛,賊邪不瀉”;*分類:中經(jīng)、中絡(luò)、中臟、中腑;治則:疏風(fēng)散邪,扶助正氣4.李中梓:中臟腑分閉證和脫證5.劉完素:病因為熱:"風(fēng)本生于熱,以熱為本,以風(fēng)為標(biāo)"6.李東垣:正氣自虛7.朱丹溪:濕痰生熱8.王履:"真中風(fēng)""類中風(fēng)"——"因于風(fēng)者,真中風(fēng)也;因于火、因于氣、因于濕者,類中風(fēng)而非中風(fēng)也"9.張景岳:“非風(fēng)”,認為與外風(fēng)無關(guān);“內(nèi)傷積損”.10.王清任:氣虛血瘀——創(chuàng)補陽還五湯11.近代醫(yī)家:張伯龍:“肝陽化風(fēng)”;張山雷:“氣血并逆”;張壽甫:“直沖犯腦”三十二、癭病巢元方《諸病源候論》首次提出癭病——病因:情志、內(nèi)傷和水土因素陳實功《外科正宗》癭瘤治法——行散氣血、行痰順氣、活血消堅;病理——氣、痰、瘀;方劑——海藻玉壺湯。三十三、瘧疾<1.瘧疾首見于《內(nèi)經(jīng)》2.《肘后備急方》首先提出疫瘧,提出青蒿治瘧要藥3.《金匱要略》瘧久不愈,形成痞塊——“瘧母”——鱉甲煎丸4.《備急千金要方》常山、蜀漆、馬鞭草治瘧5.《瘟疫論》創(chuàng)達原飲(三十四、水腫1.《丹溪心法》:分為陽水、陰水:"若遍身腫,煩渴,小便赤澀,大便閉,此屬陽水;若遍身腫,不煩渴,大便溏,小便少,不赤澀,此屬陰水"2.《醫(yī)宗必讀》:以虛實為綱:"陽證必?zé)?熱者多實;陰證必寒,寒者多虛"3.《景岳全書》:"病在氣分,則當(dāng)以治氣為主;病在水分,則當(dāng)以治水為主。然水氣本為同類,故治水者,當(dāng)兼理氣,蓋氣化水自化也;治氣者亦當(dāng)兼水,以水行氣亦行也。凡水腫等證,乃肺、脾、腎三臟相干之病,蓋水為至陽,故其本在腎;水化于氣,故其標(biāo)在肺;水惟畏土,故其制在脾”4.《素問》"平治于權(quán)衡,去菀陳莝……開鬼門,潔凈府"5.《金匱要略》表里上下分:風(fēng)水、皮水、正水、石水、黃汗;五臟發(fā)病分:心水、肝水、肺水、脾水、腎水。)6.《備急千金要方》水腫必須忌鹽7.嚴(yán)用和分陰水和陽水三十五、淋證《中藏經(jīng)》淋有冷、熱、氣、勞、膏、砂、虛、實八種三十六、癃閉孫思邈《備急千金要方》導(dǎo)尿術(shù)治療小便不通的方法——世界上最早關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的記載三十七、關(guān)格三十八、陽痿—三十九、遺精四十、郁證《丹溪心法》六郁——氣、血、火、食、濕、痰——六郁證——越鞠丸四十一、血證1.《血證論》治血四法:止血、消瘀、寧血、補血2.《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》論治吐血三法:"宜行血,不宜止血;宜補肝,不宜伐肝;宜降氣,不宜降火"——行血、補肝、降氣3.《景岳全書》病機:“火盛”、“氣虛”四十二、痰飲)《景岳全書》:"痰之于飲,雖曰同類,而實有不同也。蓋飲為水液之屬,凡嘔吐清水及胸腹臌滿,吞酸噯腐,渥渥有聲等證,此皆水谷之余停積不行,是即所謂飲也。若痰有不同于飲者,飲清澈而痰稠濁;飲惟停積腸胃而痰則無處不到。水谷不化而停為飲者,其病全由脾胃;無處不到而化為痰者,凡五臟之傷皆能致之。故治此者,當(dāng)知所辨,而不可不察其本也"四十三、消渴1.《外臺秘要》引《古今錄驗》:"渴而飲水多,小便數(shù),有脂,似麩片甜者,皆是消渴病也。"2.《圣濟總錄》:"消渴者……久不治,則經(jīng)絡(luò)壅澀,留于肌肉,變?yōu)榘b疽"3.《醫(yī)學(xué)心悟》:"治上消者,宜潤其肺,兼清其胃;治中消者,宜清其胃,兼滋其腎;治下消者,宜滋其腎,兼補其肺”四十四、內(nèi)傷發(fā)熱^甘溫除熱:①源于《內(nèi)經(jīng)》;②《金匱要略》——小建中湯;③李東垣——補中益氣湯《醫(yī)學(xué)心悟》外邪發(fā)熱稱"賊火"《癥因脈治》最先明確提出“內(nèi)傷發(fā)熱"四十五、汗證四十六、肥胖四十七、虛勞汪綺石《理虛元鑒》:"治虛有三本,肺、脾、腎是也"《諸病源候論》五勞為:“心、肺、肝、脾、腎勞”;|七傷為:"大飽傷脾,大怒傷肝,強力舉重、久坐濕地傷腎,形寒、寒飲傷肺,憂愁思慮傷心,風(fēng)雨寒暑傷形,大恐懼不節(jié)傷志";六極為:“氣極、血極、筋極、骨極、肌極、精極”四十八、癌病四十九、痹癥1.《內(nèi)經(jīng)》論痹癥:病因:風(fēng)、寒、濕為主;(病邪偏勝)分類:"風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹,其風(fēng)氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹也";(季節(jié)與部位):五體痹:皮痹、肌痹、脈痹、筋痹、骨痹;五臟痹:心痹、肺痹、脾痹、肝痹、腎痹;《"厥陰有余病陰痹,不足病生熱痹"五十、痿證1.《內(nèi)經(jīng)》:病機:肺熱葉焦;五痿:皮、脈、筋、骨、肉"心氣熱,則下脈厥而上,上則下脈虛,虛則生脈痿,樞折挈,脛縱而不任地也""肝氣熱,則膽泄口苦,筋膜干,筋膜干則筋急而攣,發(fā)為筋痿""脾氣熱,則胃干而渴,肌肉不仁,發(fā)為肉痿""腎氣熱,則腰脊不舉,骨枯而髓減,發(fā)為骨痿"治則:"治痿獨取陽明"“陽明者,五臟六腑之海,主潤宗筋
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