基孔肯雅熱入戶調(diào)查與應(yīng)急處置預(yù)案一、預(yù)案目標(biāo)與適用范圍（一）制定目的為科學(xué)規(guī)范開展基孔肯雅熱疑似病例入戶調(diào)查與應(yīng)急處置工作，及時發(fā)現(xiàn)感染源、切斷傳播鏈，防止疫情在社區(qū)擴(kuò)散，保障居民健康安全，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及《基孔肯雅熱防控技術(shù)指南（2025年版）》等法規(guī)指南，結(jié)合社區(qū)實際制定本預(yù)案。（二）適用場景疑似病例排查：對社區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的發(fā)熱（≥38℃）伴關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等癥狀者，或有疫區(qū)旅居史、蚊蟲叮咬史人員進(jìn)行入戶調(diào)查。疫情處置響應(yīng)：當(dāng)社區(qū)出現(xiàn)確診病例時，啟動入戶流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者追蹤及疫點消殺。二、入戶調(diào)查實施流程（一）調(diào)查準(zhǔn)備人員與物資組建調(diào)查小組：由社區(qū)醫(yī)生、疾控人員、網(wǎng)格員組成，2人一組開展工作。攜帶物資：流行病學(xué)調(diào)查表、體溫計、個人防護(hù)用品（醫(yī)用防護(hù)服、N95口罩、護(hù)目鏡、手套）、消毒用品（含氯消毒劑、噴壺）及宣傳材料。信息預(yù)采集通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、網(wǎng)格員提前獲取疑似患者基本信息（姓名、住址、聯(lián)系方式、癥狀出現(xiàn)時間）及活動軌跡。（二）現(xiàn)場調(diào)查內(nèi)容病例信息登記癥狀與病史：記錄發(fā)熱時長、體溫峰值、關(guān)節(jié)疼痛部位（如手腕、腳踝等多關(guān)節(jié)）、皮疹出現(xiàn)時間及形態(tài)，詢問近期是否接觸類似癥狀者。流行病學(xué)史：確認(rèn)發(fā)病前14天內(nèi)是否到過基孔肯雅熱流行區(qū)（如非洲、東南亞），或社區(qū)內(nèi)是否有蚊蟲孳生地（如積水容器、綠化帶）。環(huán)境風(fēng)險評估檢查住戶周邊是否存在伊蚊孳生地（如花盆積水、廢舊輪胎、下水道），記錄蚊蟲密度（布雷圖指數(shù)）。（三）調(diào)查后處置疑似病例轉(zhuǎn)診：引導(dǎo)患者佩戴口罩，由專用車輛轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院，禁止自行前往。信息上報：現(xiàn)場填寫《基孔肯雅熱個案調(diào)查表》，2小時內(nèi)通過傳染病信息系統(tǒng)完成網(wǎng)絡(luò)直報。三、應(yīng)急處置措施（一）密切接觸者管理判定標(biāo)準(zhǔn)：與確診病例發(fā)病前2天至隔離前有共同居住、近距離接觸（如共同就餐、護(hù)理）的人員。管控措施：對密切接觸者實施14天居家健康監(jiān)測，每日入戶測量體溫，觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀。（二）疫點消殺與蚊媒控制孳生地清理組織社區(qū)志愿者對確診病例住所及周邊500米范圍內(nèi)開展“翻盆倒罐”，清除積水，對無法清除的積水投放殺蚊幼劑。應(yīng)急滅蚊采用超低容量噴霧法對疫點周邊環(huán)境噴灑菊酯類殺蟲劑（如氯菊酯），重點消殺綠化帶、墻角等蚊蟲棲息處。（三）社區(qū)防控宣傳健康宣教：通過入戶發(fā)放手冊、微信群推送等方式，普及“穿長袖衣褲、使用蚊帳、定期清理積水”等防蚊知識。癥狀提醒：告知居民若出現(xiàn)“發(fā)熱+關(guān)節(jié)痛+皮疹”癥狀，立即聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，避免延誤診治。四、保障機(jī)制（一）組織與物資保障領(lǐng)導(dǎo)小組：由社區(qū)主任任組長，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療、消殺、后勤等工作組，確保24小時應(yīng)急響應(yīng)。物資儲備：儲備至少1個月用量的防護(hù)用品（防護(hù)服50套/社區(qū)）、消殺藥劑（含氯消毒劑100L）及滅蚊設(shè)備（噴霧器10臺）。（二）培訓(xùn)與演練每季度開展入戶調(diào)查模擬演練，場景包括“疑似病例不配合調(diào)查”“突發(fā)聚集性疫情”等，提升團(tuán)隊協(xié)作效率。五、預(yù)案修訂與評估本預(yù)案自發(fā)布之日起實施，每年根據(jù)疫情形勢、政策更新及演練