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文檔簡介

違約索賠協(xié)議書甲方(索賠方):_________乙方(被索賠方):_________鑒于甲乙雙方于_________年_________月_________日簽訂了《_________合同》(合同編號:_________),約定由乙方向甲方提供_________產(chǎn)品/服務(wù)。然而,乙方未能按照合同約定履行其義務(wù),導(dǎo)致甲方遭受經(jīng)濟損失。為解決此事,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、違約事實及責(zé)任認定甲方確認,乙方在合同履行過程中存在以下違約行為:1.乙方未能在約定的_________時間(即_________年_________月_________日前)交付_________產(chǎn)品/服務(wù);2.乙方交付的產(chǎn)品/服務(wù)存在質(zhì)量問題,具體表現(xiàn)為_________(可列明具體問題,如功能不全、損壞等);3.乙方未能按照合同約定的_________標(biāo)準提供服務(wù),導(dǎo)致甲方業(yè)務(wù)受損。經(jīng)雙方確認,上述違約行為已構(gòu)成乙方對甲方的違約,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。二、索賠金額及計算方式根據(jù)合同第_________條關(guān)于違約責(zé)任的約定,并結(jié)合實際損失情況,甲方提出如下索賠要求:1.賠償直接經(jīng)濟損失_________元,包括但不限于_________(可具體列明損失項目,如貨款損失、運費損失等);2.賠償間接經(jīng)濟損失_________元,包括但不限于_________(如因乙方違約導(dǎo)致的甲方業(yè)務(wù)中斷損失等);3.支付違約金_________元,依據(jù)合同第_________條約定計算。上述索賠金額合計為_________元。乙方應(yīng)在收到本協(xié)議之日起_________日內(nèi),將上述款項支付至甲方指定的銀行賬戶。三、支付方式及期限乙方應(yīng)于_________年_________月_________日前,將上述索賠款項支付至以下賬戶:開戶行:_________戶名:_________賬號:_________甲方在收到款項后,應(yīng)向乙方出具收款確認書。四、違約責(zé)任承擔(dān)若乙方未能在本協(xié)議約定的期限內(nèi)支付索賠款項,每逾期一日,乙方應(yīng)按未支付金額的_________‰向甲方支付違約金,直至款項全部付清為止。五、爭議解決因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向_________人民法院提起訴訟。六、協(xié)議生效及履行本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。雙方應(yīng)嚴格履行本協(xié)議約定的各項義務(wù),任何一方不得擅自變更或解除本協(xié)議。七、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):_________日期:_________年_________月_________日乙方(簽字/蓋章):_________日期:_________年___

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