2025年醫(yī)院產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案演練腳本角色：1.產(chǎn)婦：李女士，28歲，產(chǎn)后出現(xiàn)出血癥狀。2.責(zé)任護(hù)士：小張，負(fù)責(zé)產(chǎn)婦日常護(hù)理和情況觀察。3.值班醫(yī)生：王醫(yī)生，負(fù)責(zé)產(chǎn)婦的診斷和治療。4.護(hù)士長：劉護(hù)士長，協(xié)調(diào)護(hù)理人員工作。5.麻醉師：趙醫(yī)生，必要時(shí)進(jìn)行麻醉相關(guān)操作。6.血庫工作人員：陳師傅，負(fù)責(zé)血液調(diào)配。7.手術(shù)室護(hù)士：小李，協(xié)助手術(shù)相關(guān)工作。8.家屬：產(chǎn)婦丈夫張先生。場景一：發(fā)現(xiàn)出血時(shí)間：上午10:00地點(diǎn)：產(chǎn)科病房（責(zé)任護(hù)士小張像往常一樣在病房進(jìn)行巡查，當(dāng)走到產(chǎn)婦李女士的病床前時(shí)，發(fā)現(xiàn)情況不對(duì)勁。）小張：（表情緊張，迅速查看產(chǎn)婦情況）李女士，您感覺怎么樣？這出血量有點(diǎn)多啊。（一邊說一邊檢查產(chǎn)婦的會(huì)陰墊，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)被大量血液浸透）我馬上通知醫(yī)生。（快步走向護(hù)士站，拿起電話撥通值班醫(yī)生辦公室）王醫(yī)生，2床李女士產(chǎn)后出血情況有點(diǎn)嚴(yán)重，出血量目測已經(jīng)超過400毫升了。王醫(yī)生：（在電話那頭語氣嚴(yán)肅）我馬上過來，你先給產(chǎn)婦吸氧，建立靜脈通道，監(jiān)測生命體征。小張：好的，醫(yī)生。（掛斷電話后，迅速回到病房，熟練地為產(chǎn)婦吸氧，用留置針為產(chǎn)婦建立了兩條靜脈通道，并連接上心電監(jiān)護(hù)儀，密切觀察各項(xiàng)生命體征數(shù)據(jù)）場景二：醫(yī)生診斷與初步處理時(shí)間：上午10:05地點(diǎn)：產(chǎn)科病房（王醫(yī)生匆忙趕到病房，快速查看產(chǎn)婦情況。）王醫(yī)生：（一邊檢查一邊詢問）小張，產(chǎn)婦之前的情況怎么樣？產(chǎn)前檢查都正常嗎？小張：（快速回答）醫(yī)生，產(chǎn)婦產(chǎn)前各項(xiàng)檢查基本正常，產(chǎn)程也比較順利，就是產(chǎn)后出血突然增多。目前血壓90/60mmHg，心率110次/分，呼吸22次/分。王醫(yī)生：（思考片刻后下達(dá)醫(yī)囑）先按摩子宮，使用宮縮劑，通知血庫準(zhǔn)備O型血400毫升備用。小張：（迅速執(zhí)行醫(yī)囑，雙手輕柔地按摩產(chǎn)婦的子宮，同時(shí)通過靜脈通道注入宮縮劑）醫(yī)生，已經(jīng)按摩子宮和使用宮縮劑了，血庫那邊我這就通知。（拿起電話聯(lián)系血庫）陳師傅，產(chǎn)科病房2床產(chǎn)婦產(chǎn)后出血，需要準(zhǔn)備O型血400毫升。陳師傅：（在電話那頭回應(yīng)）好的，我這邊馬上準(zhǔn)備，盡快送到。（經(jīng)過幾分鐘的處理，產(chǎn)婦的出血情況并沒有明顯改善。）王醫(yī)生：（眉頭緊皺，表情凝重）情況不太樂觀，出血還在繼續(xù)，我們要啟動(dòng)產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案了。小張，通知護(hù)士長和手術(shù)室做好準(zhǔn)備。小張：（點(diǎn)頭，迅速行動(dòng)）是，醫(yī)生。（先撥通護(hù)士長電話）劉護(hù)士長，2床李女士產(chǎn)后出血嚴(yán)重，王醫(yī)生說要啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，麻煩您趕緊過來。（接著又聯(lián)系手術(shù)室）小李，產(chǎn)科2床產(chǎn)婦產(chǎn)后出血，需要緊急手術(shù)，請(qǐng)做好準(zhǔn)備。場景三：護(hù)士長協(xié)調(diào)與家屬溝通時(shí)間：上午10:15地點(diǎn)：產(chǎn)科病房（護(hù)士長劉護(hù)士長匆匆趕到病房。）劉護(hù)士長：（快速了解情況后）小張，你繼續(xù)密切觀察產(chǎn)婦生命體征，記錄出入量。我去和家屬溝通。（轉(zhuǎn)身走出病房，在走廊上找到焦急等待的產(chǎn)婦丈夫張先生）張先生，您先別著急，您愛人產(chǎn)后出血情況比較嚴(yán)重，目前我們已經(jīng)采取了一些措施，但效果不太理想，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。張先生：（一臉驚恐，聲音顫抖）手術(shù)？會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)?。酷t(yī)生，您一定要救救我老婆和孩子。劉護(hù)士長：（耐心安撫）我們會(huì)盡最大的努力保障您愛人的安全。手術(shù)肯定是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，但我們的醫(yī)生和護(hù)士都有豐富的經(jīng)驗(yàn)，也會(huì)做好充分的準(zhǔn)備。現(xiàn)在情況緊急，需要您盡快簽字同意手術(shù)。張先生：（猶豫了一下，雙手顫抖地接過手術(shù)同意書）好，我簽。（簽下自己的名字）場景四：轉(zhuǎn)運(yùn)產(chǎn)婦至手術(shù)室時(shí)間：上午10:25地點(diǎn)：產(chǎn)科病房-手術(shù)室走廊（在準(zhǔn)備好一切后，醫(yī)護(hù)人員開始轉(zhuǎn)運(yùn)產(chǎn)婦。責(zé)任護(hù)士小張和另一名護(hù)士一起將產(chǎn)婦平穩(wěn)地移到推車上，王醫(yī)生在旁邊密切觀察產(chǎn)婦情況。）王醫(yī)生：（邊走邊對(duì)小張說）注意觀察產(chǎn)婦的生命體征，有任何變化馬上告訴我。小張：（點(diǎn)頭，眼睛一直盯著心電監(jiān)護(hù)儀）好的，醫(yī)生。（一行人快速將產(chǎn)婦推往手術(shù)室，途中遇到了前來接應(yīng)的手術(shù)室護(hù)士小李。）小李：（做好準(zhǔn)備）這邊請(qǐng)，手術(shù)室已經(jīng)準(zhǔn)備好了。（眾人將產(chǎn)婦順利轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室。）場景五：手術(shù)室準(zhǔn)備與麻醉時(shí)間：上午10:30地點(diǎn)：手術(shù)室（產(chǎn)婦被推進(jìn)手術(shù)室后，麻醉師趙醫(yī)生已經(jīng)在等候。）趙醫(yī)生：（快速查看產(chǎn)婦情況）王醫(yī)生，產(chǎn)婦目前生命體征還算平穩(wěn)，但血壓有點(diǎn)低，我先進(jìn)行麻醉評(píng)估。（仔細(xì)檢查產(chǎn)婦的身體狀況，查看各項(xiàng)檢查報(bào)告）可以進(jìn)行硬膜外麻醉。王醫(yī)生：（點(diǎn)頭）好的，趙醫(yī)生，麻煩你了。我們這邊也做好手術(shù)準(zhǔn)備。（麻醉師趙醫(yī)生開始進(jìn)行麻醉操作，手術(shù)室護(hù)士小李協(xié)助擺放產(chǎn)婦體位，準(zhǔn)備麻醉用品。責(zé)任護(hù)士小張?jiān)谝慌岳^續(xù)監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征，并及時(shí)向王醫(yī)生和趙醫(yī)生匯報(bào)。）小張：（緊張地說）醫(yī)生，產(chǎn)婦血壓好像又下降了，現(xiàn)在是85/55mmHg。趙醫(yī)生：（沉著冷靜）先加快補(bǔ)液速度，密切觀察。（熟練地完成麻醉操作）麻醉完成，王醫(yī)生可以開始手術(shù)了。場景六：手術(shù)進(jìn)行時(shí)時(shí)間：上午10:40地點(diǎn)：手術(shù)室（王醫(yī)生穿上手術(shù)衣，戴上手套，開始進(jìn)行手術(shù)。他仔細(xì)檢查產(chǎn)婦子宮情況，發(fā)現(xiàn)子宮收縮乏力是導(dǎo)致出血的主要原因。）王醫(yī)生：（一邊操作一邊說）子宮收縮不好，我們先嘗試子宮按摩和縫合止血。（手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員密切配合，護(hù)士小李及時(shí)傳遞手術(shù)器械，王醫(yī)生小心地進(jìn)行子宮按摩和縫合操作。然而，出血情況仍然沒有得到有效控制。）王醫(yī)生：（眉頭緊鎖）這樣不行，出血還是止不住，考慮進(jìn)行子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。（王醫(yī)生迅速調(diào)整手術(shù)方案，開始進(jìn)行子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。手術(shù)室內(nèi)氣氛緊張，大家都全神貫注地進(jìn)行著每一個(gè)操作。）場景七：血庫支援與情況匯報(bào)時(shí)間：上午11:00地點(diǎn)：手術(shù)室-血庫（此時(shí)，血庫工作人員陳師傅將準(zhǔn)備好的血液送到了手術(shù)室。）陳師傅：（氣喘吁吁）王醫(yī)生，O型血400毫升送到了。王醫(yī)生：（抬頭看了一眼）好的，馬上給產(chǎn)婦輸血。（護(hù)士小張迅速將血液接入靜脈通道，密切觀察產(chǎn)婦的反應(yīng)。）（與此同時(shí)，護(hù)士長劉護(hù)士長在病房外焦急地等待著手術(shù)結(jié)果，她每隔一段時(shí)間就會(huì)向手術(shù)室詢問情況，并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報(bào)。）劉護(hù)士長：（撥通醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)電話）院長，2床產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況嚴(yán)重，目前正在手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)，已經(jīng)采取了多種止血措施，但出血還未完全止住，我們已經(jīng)輸入了400毫升血液，后續(xù)可能還需要更多的血液支持。院長：（關(guān)切地說）一定要全力搶救產(chǎn)婦生命，有什么需要及時(shí)告訴我，我會(huì)協(xié)調(diào)各方面資源。場景八：手術(shù)成功與術(shù)后護(hù)理時(shí)間：上午11:30地點(diǎn)：手術(shù)室-術(shù)后監(jiān)護(hù)室（經(jīng)過一番緊張的手術(shù)，王醫(yī)生終于成功止住了產(chǎn)婦的出血。）王醫(yī)生：（長舒一口氣）出血止住了，手術(shù)成功。（眾人都露出了欣慰的笑容。產(chǎn)婦被平穩(wěn)地推出手術(shù)室，送往術(shù)后監(jiān)護(hù)室。責(zé)任護(hù)士小張和手術(shù)室護(hù)士小李一起將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運(yùn)到監(jiān)護(hù)室，并與監(jiān)護(hù)室護(hù)士進(jìn)行詳細(xì)的交接。）小張：（認(rèn)真地說）產(chǎn)婦術(shù)中出血約1200毫升，已經(jīng)輸入400毫升血液，目前生命體征基本平穩(wěn)，血壓95/65mmHg，心率98次/分，呼吸20次/分。子宮收縮情況有所改善，傷口縫合良好。監(jiān)護(hù)室護(hù)士：（仔細(xì)記錄）好的，我知道了，我們會(huì)密切觀察產(chǎn)婦情況的。（產(chǎn)婦丈夫張先生在監(jiān)護(hù)室外焦急地等待著，當(dāng)?shù)弥中g(shù)成功的消息后，激動(dòng)得熱淚盈眶。）張先生：（緊緊握住王醫(yī)生的手）謝謝你們，謝謝你們救了我老婆。王醫(yī)生：（微笑著安慰）這是我們應(yīng)該做的，現(xiàn)在產(chǎn)婦情況還需要進(jìn)一步觀察，你也別太擔(dān)心，有什么情況我們會(huì)及時(shí)通知你。場景九：總結(jié)與反思時(shí)間：下午14:00地點(diǎn)：醫(yī)院會(huì)議室（演練結(jié)束后，醫(yī)院組織相關(guān)人員進(jìn)行總結(jié)與反思。）主持人：（嚴(yán)肅地說）今天我們進(jìn)行了產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案演練，通過這次演練，我們暴露出了一些問題，也有一些值得肯定的地方。下面請(qǐng)大家暢所欲言，談?wù)勛约旱母惺芎桶l(fā)現(xiàn)的問題。王醫(yī)生：（首先發(fā)言）在這次演練中，我們的團(tuán)隊(duì)協(xié)作基本比較順暢，但在手術(shù)過程中，對(duì)于出血情況的預(yù)判和處理方案的調(diào)整可以更加迅速果斷。另外，與血庫的溝通還可以進(jìn)一步優(yōu)化，確保血液能夠更快地送到手術(shù)室。劉護(hù)士長：（接著說）護(hù)理方面，在轉(zhuǎn)運(yùn)產(chǎn)婦過程中，要更加注意保持產(chǎn)婦的平穩(wěn)和生命體征的監(jiān)測。同時(shí)，與家屬的溝通可以更加詳細(xì)和耐心，讓家屬更好地理解病情和治療方案。趙醫(yī)生：（提出建議）麻醉方面，要提前做好各種應(yīng)急預(yù)案