2025年醫(yī)院多重耐藥菌感染管理知識(shí)培訓(xùn)試題（含答案）一、單選題（每題2分，共30題）1.以下哪種細(xì)菌不屬于常見(jiàn)的多重耐藥菌（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）C.大腸埃希菌D.泛耐藥銅綠假單胞菌（PDR-PA）答案：C。解析：大腸埃希菌本身并非典型的多重耐藥菌，而MRSA、VRE、PDR-PA都是常見(jiàn)的多重耐藥菌。2.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C。解析：多重耐藥菌主要通過(guò)接觸傳播，所以采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防加接觸隔離措施。3.對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（）A.隨便進(jìn)行清潔和消毒B.不用使用專(zhuān)用的物品進(jìn)行清潔和消毒C.應(yīng)當(dāng)使用專(zhuān)用的物品進(jìn)行清潔和消毒D.沒(méi)必要使用專(zhuān)用的物品進(jìn)行清潔和消毒答案：C。解析：為防止多重耐藥菌的傳播，收治患者的病房應(yīng)使用專(zhuān)用物品進(jìn)行清潔和消毒。4.完成對(duì)多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，必須做的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.及時(shí)脫去手套B.及時(shí)脫去隔離衣C.及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生D.以上都無(wú)必要答案：D。解析：完成操作后及時(shí)脫去手套、隔離衣并進(jìn)行手衛(wèi)生是防止多重耐藥菌傳播的重要措施。5.加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用，以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）A.不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則B.正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案C.加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理D.減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生答案：A。解析：必須嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，才能合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌產(chǎn)生。6.以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個(gè)（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）C.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）D.多重耐藥菌（MRS）答案：D。解析：多重耐藥菌英文縮寫(xiě)是MDR，MRS是耐甲氧西林葡萄球菌。7.多重耐藥菌患者的隔離標(biāo)識(shí)是（）A.藍(lán)色B.黃色C.粉色D.紅色答案：C。解析：多重耐藥菌患者隔離標(biāo)識(shí)為粉色。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施（）A.首選單間隔離B.可以將同類(lèi)多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間C.可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間D.以上都對(duì)答案：A。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)多重耐藥菌患者首選單間隔離，若條件不允許可將同類(lèi)患者安置在同一房間，但不能與非多重耐藥菌感染患者同住。9.預(yù)防多重耐藥菌感染，下列說(shuō)法不正確的是（）A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C.遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.常規(guī)進(jìn)行環(huán)境消毒，不必特別重視答案：D。解析：預(yù)防多重耐藥菌感染，要重視環(huán)境消毒，應(yīng)增加消毒頻次和強(qiáng)度等。10.多重耐藥菌感染或定植患者轉(zhuǎn)診之前應(yīng)通知（）A.擬收治的科室B.醫(yī)院感染管理科C.醫(yī)務(wù)科D.護(hù)理部答案：A。解析：患者轉(zhuǎn)診前應(yīng)通知擬收治科室，使其做好相應(yīng)隔離和防護(hù)準(zhǔn)備。11.早期發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌須加強(qiáng)檢查、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的高危人群不包括（）A.外院轉(zhuǎn)入者B.年老體弱、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者C.本科室新入院患者D.普通感冒患者答案：D。解析：普通感冒患者不屬于多重耐藥菌高危人群，外院轉(zhuǎn)入、年老體弱有基礎(chǔ)疾病及新入院患者是高危人群。12.多重耐藥菌感染患者使用后的診療器械、器具應(yīng)采取的消毒滅菌措施是（）A.先消毒，后清潔，再滅菌B.先清潔，后消毒，再滅菌C.先滅菌，后消毒，再清潔D.先清潔，后滅菌答案：A。解析：多重耐藥菌感染患者使用后的器械應(yīng)先消毒殺滅細(xì)菌，再清潔去除污染物，最后滅菌確保無(wú)菌。13.下列哪種情況不需要穿隔離衣（）A.為多重耐藥菌感染患者進(jìn)行晨間護(hù)理B.為感染性腹瀉患者進(jìn)行護(hù)理操作C.為糖尿病患者測(cè)血糖D.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者答案：C。解析：為糖尿病患者測(cè)血糖一般不需要穿隔離衣，其他幾種情況存在感染傳播風(fēng)險(xiǎn)需要穿隔離衣。14.對(duì)多重耐藥菌解除隔離的病原學(xué)檢查要求是（）A.連續(xù)2次，間隔時(shí)間大于24小時(shí)B.連續(xù)3次，間隔時(shí)間大于24小時(shí)C.連續(xù)2次，間隔時(shí)間大于48小時(shí)D.連續(xù)3次，間隔時(shí)間大于48小時(shí)答案：A。解析：多重耐藥菌解除隔離需連續(xù)2次病原學(xué)檢查陰性，且間隔時(shí)間大于24小時(shí)。15.醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施診療護(hù)理操作過(guò)程中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的哪些部位時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用手套，必要時(shí)使用隔離衣（）A.潰爛面B.血液和體液C.分泌物D.以上都是答案：D。解析：接觸潰爛面、血液和體液、分泌物等都可能感染多重耐藥菌，應(yīng)使用手套和隔離衣。16.以下哪項(xiàng)不是預(yù)防多重耐藥菌傳播的核心措施（）A.手衛(wèi)生B.環(huán)境清潔消毒C.嚴(yán)格無(wú)菌操作D.限制探視人員答案：D。解析：手衛(wèi)生、環(huán)境清潔消毒、嚴(yán)格無(wú)菌操作是預(yù)防多重耐藥菌傳播的核心措施，限制探視人員不是核心措施。17.當(dāng)實(shí)施床邊隔離時(shí)，診療護(hù)理多重耐藥菌的患者應(yīng)（）A.安排在最先B.安排在中間C.安排在最后D.按常規(guī)進(jìn)行答案：C。解析：為避免交叉感染，診療護(hù)理多重耐藥菌患者應(yīng)安排在最后。18.多重耐藥菌感染患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)（）A.放入黑色垃圾袋B.放入黃色垃圾袋C.放入雙層黃色垃圾袋D.放入紅色垃圾袋答案：C。解析：多重耐藥菌感染患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)放入雙層黃色垃圾袋。19.下列哪種消毒劑對(duì)殺滅多重耐藥菌效果較好（）A.含氯消毒劑B.75%酒精C.新潔爾滅D.碘伏答案：A。解析：含氯消毒劑對(duì)殺滅多重耐藥菌效果較好，酒精、新潔爾滅、碘伏效果相對(duì)較弱。20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)，主要監(jiān)測(cè)的內(nèi)容不包括（）A.多重耐藥菌感染患者的臨床癥狀B.多重耐藥菌感染的發(fā)病率C.多重耐藥菌的耐藥譜D.多重耐藥菌的來(lái)源答案：A。解析：監(jiān)測(cè)內(nèi)容主要包括發(fā)病率、耐藥譜、來(lái)源等，臨床癥狀不是監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容。21.以下哪項(xiàng)不屬于接觸傳播的隔離要求（）A.病房門(mén)口掛隔離標(biāo)識(shí)B.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房要戴口罩、帽子、手套C.患者的衣物可與其他患者混洗D.患者用過(guò)的物品應(yīng)專(zhuān)人專(zhuān)用答案：C。解析：患者衣物應(yīng)單獨(dú)清洗，不能與其他患者混洗，其他選項(xiàng)是接觸傳播隔離要求。22.對(duì)多重耐藥菌感染患者進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）A.操作前戴手套B.操作后及時(shí)洗手C.操作時(shí)戴口罩D.操作完直接去護(hù)理其他患者答案：D。解析：操作完應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生等處理后再去護(hù)理其他患者，不能直接去護(hù)理。23.多重耐藥菌感染患者的分泌物、排泄物等應(yīng)（）A.直接排入下水道B.用含氯消毒劑消毒后再處理C.倒入黃色垃圾袋D.無(wú)需處理答案：B。解析：多重耐藥菌患者的分泌物、排泄物應(yīng)用含氯消毒劑消毒后再處理。24.發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例后，臨床科室應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。A.2B.12C.24D.48答案：C。解析：發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。25.關(guān)于多重耐藥菌患者的標(biāo)本采集，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.采集標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢C.可以從引流管中直接采集標(biāo)本D.采集標(biāo)本后妥善保存答案：C。解析：不能從引流管中直接采集標(biāo)本，應(yīng)在符合要求的部位采集。26.以下哪種物品不需要進(jìn)行消毒處理（）A.多重耐藥菌患者使用過(guò)的聽(tīng)診器B.醫(yī)護(hù)人員接觸患者后的手C.患者的病歷D.患者的床單元答案：C。解析：病歷一般不需要消毒處理，聽(tīng)診器、醫(yī)護(hù)人員的手、患者床單元都需要消毒。27.多重耐藥菌感染患者使用過(guò)的被服應(yīng)（）A.直接送洗衣房清洗B.用含氯消毒劑浸泡后送洗衣房清洗C.放入黑色垃圾袋送洗衣房D.焚燒處理答案：B。解析：多重耐藥菌患者使用過(guò)的被服應(yīng)用含氯消毒劑浸泡后送洗衣房清洗。28.預(yù)防多重耐藥菌感染的關(guān)鍵措施不包括（）A.加強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng)支持B.減少侵入性操作C.大量使用抗菌藥物D.規(guī)范醫(yī)療廢物管理答案：C。解析：大量使用抗菌藥物會(huì)增加耐藥菌產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)，不是預(yù)防關(guān)鍵措施，其他選項(xiàng)是預(yù)防關(guān)鍵措施。29.當(dāng)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者增多時(shí)，醫(yī)院感染管理科應(yīng)（）A.立即開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查B.加強(qiáng)消毒隔離措施C.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)D.以上都是答案：D。解析：發(fā)現(xiàn)感染患者增多，應(yīng)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、加強(qiáng)消毒隔離、對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)等。30.多重耐藥菌感染患者的治療應(yīng)（）A.根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物B.經(jīng)驗(yàn)性使用廣譜抗菌藥物C.聯(lián)合使用多種抗菌藥物D.不使用抗菌藥物答案：A。解析：多重耐藥菌感染患者治療應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。二、多選題（每題3分，共10題）1.以下屬于多重耐藥菌的有（）A.耐碳青霉烯類(lèi)鮑曼不動(dòng)桿菌（CRAB）B.耐碳青霉烯類(lèi)銅綠假單胞菌（CRPA）C.耐萬(wàn)古霉素金黃色葡萄球菌（VRSA）D.產(chǎn)碳青霉烯酶腸桿菌科細(xì)菌（CRE）答案：ABCD。解析：CRAB、CRPA、VRSA、CRE都屬于多重耐藥菌。2.預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施有（）A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理答案：ABCD。解析：加強(qiáng)手衛(wèi)生、實(shí)施隔離、遵守?zé)o菌操作、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理都是預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施。3.醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療護(hù)理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的哪些物質(zhì)時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用手套，必要時(shí)使用隔離衣（）A.傷口B.血液C.體液D.分泌物答案：ABCD。解析：接觸傷口、血液、體液、分泌物等都應(yīng)使用手套和隔離衣。4.醫(yī)院感染管理科對(duì)多重耐藥菌感染管理的職責(zé)包括（）A.制定多重耐藥菌感染管理的規(guī)章制度B.對(duì)多重耐藥菌感染監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督C.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行多重耐藥菌感染防控知識(shí)培訓(xùn)D.參與多重耐藥菌感染暴發(fā)的調(diào)查和處理答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染管理科要制定制度、指導(dǎo)監(jiān)督監(jiān)測(cè)、進(jìn)行培訓(xùn)、參與暴發(fā)調(diào)查處理等。5.多重耐藥菌感染患者的護(hù)理措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施B.合理使用抗菌藥物C.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理D.密切觀(guān)察病情變化答案：ABCD。解析：護(hù)理多重耐藥菌患者要執(zhí)行隔離、合理用藥、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、觀(guān)察病情。6.對(duì)多重耐藥菌感染患者的環(huán)境清潔消毒應(yīng)做到（）A.增加清潔消毒頻次B.使用含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒C.對(duì)污染的地面進(jìn)行消毒D.對(duì)物體表面進(jìn)行消毒答案：ABCD。解析：對(duì)環(huán)境清潔消毒要增加頻次，用含氯消毒劑，對(duì)地面和物體表面消毒。7.以下哪些情況應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.進(jìn)行無(wú)菌操作前D.接觸患者周?chē)h(huán)境后答案：ABCD。解析：接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前、接觸患者周?chē)h(huán)境后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。8.多重耐藥菌感染的危險(xiǎn)因素有（）A.長(zhǎng)期使用抗菌藥物B.高齡C.留置各種導(dǎo)管D.免疫功能低下答案：ABCD。解析：長(zhǎng)期用抗菌藥物、高齡、留置導(dǎo)管、免疫功能低下都是多重耐藥菌感染危險(xiǎn)因素。9.關(guān)于多重耐藥菌感染患者的標(biāo)本采集，正確的是（）A.盡量在使用抗菌藥物前采集標(biāo)本B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.標(biāo)本采集后及時(shí)送檢D.不同部位標(biāo)本可混裝送檢答案：ABC。解析：標(biāo)本采集應(yīng)在用藥前，遵守?zé)o菌原則，及時(shí)送檢，不同部位標(biāo)本不能混裝。10.預(yù)防多重耐藥菌感染的綜合措施包括（）A.加強(qiáng)抗菌藥物管理B.嚴(yán)格探視制度C.開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)D.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)答案：ABCD。解析：加強(qiáng)抗菌藥物管理、嚴(yán)格探視、開(kāi)展監(jiān)測(cè)、加強(qiáng)培訓(xùn)都是預(yù)防綜合措施。三、判斷題（每題2分，共10題）1.多重耐藥菌是指對(duì)通常敏感的常用的3類(lèi)或3類(lèi)以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。（）答案：正確。解析：這是多重耐藥菌的定義。2.醫(yī)務(wù)人員在接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者后必須立即進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：正確。解析：接觸患者后及時(shí)手衛(wèi)生可防止細(xì)菌傳播。3.多重耐藥菌感染患者應(yīng)首選單間隔離，若條件不允許，可將不同病原菌感染的患者安置在同一房間。（）答案：錯(cuò)誤。解析：若條件不允許，應(yīng)將同類(lèi)多重耐藥菌感染患者安置在同一房間。4.只要手套沒(méi)有破就不用在護(hù)理不同患者之間更換手套。（）答案：錯(cuò)誤。解析：護(hù)理不同患者之間即使手套未破也應(yīng)更換手套。5.多重耐藥菌感染患者使用后的被服可直接送洗衣房清洗。（）答案：錯(cuò)誤。解析：應(yīng)先消毒后送洗衣房清洗。6.為多重耐藥菌感染患者進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)安排在最后。（）答案：正確。解析：可避免交叉感染。7.多重耐藥菌感染患者的分泌物、排泄物等應(yīng)直接排入下水道。（）答案：錯(cuò)誤。解析：應(yīng)消毒后處理。8.發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例后，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。（）答案：錯(cuò)誤。解析：應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。9.多重耐藥菌感染患者的病歷需要進(jìn)行消毒處理。（）答案：錯(cuò)誤。解析：病歷一般不需要消毒處理。10.預(yù)防多重耐藥菌感染，應(yīng)盡量減少侵入性操作。（）答案：正確。解析：減少侵入性操作可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共5題）1.簡(jiǎn)述多重耐藥菌感染的危害。答：多重耐藥菌感染的危害主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：-治療困難：對(duì)常用抗菌藥物耐藥，導(dǎo)致治療時(shí)可供選擇的有效藥物減少，治療方案受限，增加了治療難度。-住院時(shí)間延長(zhǎng)：由于治療困難，患者病情控制不佳，住院時(shí)間會(huì)明顯延長(zhǎng)，增加了患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。-醫(yī)療費(fèi)用增加：使用特殊的、價(jià)格昂貴的抗菌藥物進(jìn)行治療，以及延長(zhǎng)住院時(shí)間等因素，都會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用大幅增加。-傳播風(fēng)險(xiǎn)高：多重耐藥菌具有較強(qiáng)的傳播性，可在醫(yī)院內(nèi)傳播，導(dǎo)致其他患者感染，引發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)流行，威脅更多患者的健康。-死亡率升高：由于病情難以控制，患者發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加，導(dǎo)致死亡率明顯高于敏感菌感染患者。2.請(qǐng)列舉5種常見(jiàn)的多重耐藥菌及對(duì)應(yīng)的英文縮寫(xiě)。答：-耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）-耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）-產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶腸桿菌科細(xì)菌（ESBLs）-耐碳青霉烯類(lèi)鮑曼不動(dòng)桿菌（CRAB）-產(chǎn)碳青霉烯酶腸桿菌科細(xì)菌（CRE）3.簡(jiǎn)述預(yù)防多重耐藥菌傳播的主要措施。答：預(yù)防多重耐藥菌傳播的主要措施如下：-加強(qiáng)手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行各種操作前后等都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，可使用洗手液或速干手消毒劑。-嚴(yán)格實(shí)施隔離措施：首選單間隔離，若條件不允許可將同類(lèi)患者安置在同一房間，接觸患者時(shí)戴手套、穿隔離衣等。-遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程：在進(jìn)行各種侵入性操作時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，防止細(xì)菌感染。-加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒：增加清潔消毒頻次，使用含氯消毒劑等對(duì)物體表面、地面等進(jìn)行消毒。-合理使用抗菌藥物：嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用指征，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用藥物，避免濫用。-加強(qiáng)監(jiān)測(cè)：定期對(duì)患者進(jìn)行篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染或定植患者。-規(guī)范醫(yī)療廢物管理：將患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物放入雙層黃色垃圾袋，按要求處理。4.當(dāng)發(fā)現(xiàn)多重耐藥