2025年公共衛(wèi)生與健康教育考試卷及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.2023年《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中期評估顯示，我國居民健康素養(yǎng)水平已提升至32.5%。健康素養(yǎng)的核心能力不包括以下哪項？A.基本醫(yī)療素養(yǎng)B.慢性病管理素養(yǎng)C.傳染病防控素養(yǎng)D.健康信息甄別素養(yǎng)2.某社區(qū)開展“三減三健”（減油、減鹽、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）干預(yù)項目，采用PRECEDE-PROCEED模式設(shè)計。其中“分析社區(qū)高血壓患者未規(guī)律用藥的社會心理因素”屬于該模式的哪個階段？A.社會診斷B.行為與環(huán)境診斷C.教育與組織診斷D.管理與政策診斷3.2024年國家疾控局發(fā)布的《全國疫苗接種監(jiān)測報告》顯示，某縣12月齡兒童麻疹疫苗接種率為92%，但同期麻疹發(fā)病率較去年上升15%。最可能的原因是？A.疫苗保護率下降B.流動兒童接種覆蓋不足C.冷鏈運輸溫度超標(biāo)D.成人麻疹抗體水平下降4.下列哪項不屬于《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2025年版）》中“0-6歲兒童健康管理”的必查項目？A.視力篩查（使用圖形視力表）B.孤獨癥篩查（采用M-CHAT量表）C.血紅蛋白檢測（每年1次）D.骨密度檢測（2歲以上兒童）5.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例（2024年修訂）》，當(dāng)某地出現(xiàn)不明原因肺炎聚集性病例時，縣級疾控機構(gòu)應(yīng)在多長時間內(nèi)向省級疾控中心報告？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時6.某高校食堂爆發(fā)諾如病毒感染，累計報告病例87例。流行病學(xué)調(diào)查中，確定“暴露時間”的關(guān)鍵依據(jù)是？A.首發(fā)病例的發(fā)病時間B.病例的平均潛伏期（24-48小時）C.食堂最近一次衛(wèi)生檢查時間D.病例的癥狀嚴(yán)重程度分布7.2024年《中國慢性病防治中長期規(guī)劃》提出“全周期健康管理”，其核心策略不包括？A.建立居民電子健康檔案動態(tài)更新機制B.推廣“家庭醫(yī)生-社區(qū)護士-健康管理師”團隊服務(wù)C.對40歲以上人群每年免費提供癌癥早篩（肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌）D.要求二級以上醫(yī)院設(shè)置“慢性病急性發(fā)作急診綠色通道”8.健康教育中“知-信-行”（KABP）模式的關(guān)鍵轉(zhuǎn)化環(huán)節(jié)是？A.知識獲取到信念形成B.信念形成到行為改變C.行為改變到習(xí)慣固化D.習(xí)慣固化到社會規(guī)范9.某社區(qū)通過“健康積分”制度（如參與健康講座積5分、完成體質(zhì)檢測積10分，積分可兌換生活用品）提升居民健康參與度，其理論依據(jù)是？A.社會認知理論B.行為強化理論C.健康信念模式D.跨理論模型10.2024年全球氣候變化對公共衛(wèi)生的影響評估顯示，我國南方某省登革熱流行季節(jié)延長2個月，主要原因是？A.媒介伊蚊越冬存活率提高B.人群戶外活動時間增加C.國際旅行輸入病例增多D.醫(yī)療系統(tǒng)監(jiān)測能力提升二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選得1分，錯選不得分）11.下列屬于《國家公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2021-2025）》重點任務(wù)的有？A.每個縣至少建設(shè)1所達到生物安全二級（BSL-2）標(biāo)準(zhǔn)的疾控中心實驗室B.城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備智能健康監(jiān)測設(shè)備（如動態(tài)血壓儀、便攜式肺功能儀）C.建立“國家-省-市-縣”四級公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)共享平臺，實現(xiàn)電子健康檔案、醫(yī)保、傳染病報告系統(tǒng)互聯(lián)互通D.在30%的高校設(shè)立公共衛(wèi)生學(xué)院，培養(yǎng)復(fù)合型公共衛(wèi)生人才12.針對老年人群的健康教育需求，下列干預(yù)措施合理的有？A.采用大字版、圖文結(jié)合的宣傳手冊（字體≥16號）B.開展“家庭健康課堂”，邀請子女共同參與用藥指導(dǎo)C.在社區(qū)活動中心設(shè)置“記憶訓(xùn)練角”，推廣認知功能鍛煉方法D.每月舉辦“健康謠言辨析會”，重點澄清“保健品替代藥品”“輸液通血管”等誤區(qū)13.2024年某縣發(fā)生非洲豬瘟疫情，引發(fā)公眾對食品安全的擔(dān)憂。公共衛(wèi)生部門應(yīng)采取的溝通策略包括？A.及時發(fā)布疫情處置進展（如撲殺范圍、無害化處理措施）B.引用權(quán)威機構(gòu)結(jié)論（如“非洲豬瘟不感染人”）C.批評自媒體“傳播不實信息”，要求平臺刪除相關(guān)內(nèi)容D.提供替代購買渠道信息（如指定放心豬肉銷售點）14.下列關(guān)于疫苗接種異常反應(yīng)的描述，正確的有？A.異常反應(yīng)是指合格疫苗在規(guī)范接種后發(fā)生的與疫苗相關(guān)的損害B.過敏性休克屬于嚴(yán)重異常反應(yīng)，需立即注射腎上腺素C.接種后發(fā)熱（體溫＞38.5℃）一定是異常反應(yīng)D.異常反應(yīng)補償經(jīng)費由省級財政設(shè)立專項基金15.數(shù)字健康技術(shù)在公共衛(wèi)生中的應(yīng)用包括？A.利用移動終端APP實現(xiàn)高血壓患者實時血壓監(jiān)測與預(yù)警B.通過人工智能算法分析社交媒體關(guān)鍵詞，早期識別傳染病聚集性事件C.開發(fā)“健康碼”衍生功能，整合疫苗接種、慢性病管理等信息D.運用區(qū)塊鏈技術(shù)保障居民健康數(shù)據(jù)的隱私安全三、簡答題（每題8分，共40分）16.簡述健康促進“社會動員”的主要策略，并舉例說明如何在社區(qū)層面實施。17.2024年《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告》顯示，18歲以上居民糖尿病患病率達12.8%，較10年前上升4.2個百分點。請從公共衛(wèi)生角度分析可能的影響因素。18.某農(nóng)村地區(qū)孕婦產(chǎn)前檢查率僅為65%（全國平均92%），請設(shè)計一套基于“社區(qū)-家庭-個人”三級干預(yù)的健康教育方案。19.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件中“風(fēng)險溝通”的核心原則，并說明如何避免“信息過載”導(dǎo)致的公眾恐慌。20.對比“疾病預(yù)防控制”與“健康管理”的概念差異，結(jié)合實例說明兩者在慢性病防控中的協(xié)同作用。四、案例分析題（共25分）21.案例背景：2024年11月，某市第一中學(xué)（初中部，在校學(xué)生1200人）報告3例發(fā)熱伴嘔吐病例，癥狀集中在上午10點后出現(xiàn)，體溫37.8-38.5℃，無咳嗽、流涕。3例學(xué)生均為初二（3）班學(xué)生，班級共45人。校醫(yī)初步排查發(fā)現(xiàn)，該班級學(xué)生當(dāng)日早餐均在學(xué)校食堂購買（包子、豆?jié){、茶葉蛋），其他班級無類似癥狀報告。問題：（1）作為市疾控中心應(yīng)急處置組組長，你會優(yōu)先開展哪些現(xiàn)場調(diào)查工作？（8分）（2）假設(shè)實驗室檢測確認是諾如病毒感染，需采取哪些防控措施？（7分）（3）針對學(xué)校師生及家長的恐慌情緒，設(shè)計一份簡明的溝通材料要點。（10分）參考答案一、單項選擇題1.B2.C3.B4.D5.A6.B7.D8.B9.B10.A二、多項選擇題11.ABC12.ABCD13.ABD14.ABD15.ABCD三、簡答題16.社會動員主要策略包括：①政策動員（爭取政府出臺支持性文件，如將健康社區(qū)建設(shè)納入街道考核）；②社區(qū)動員（成立由居委會、業(yè)委會、志愿者組成的健康促進委員會）；③人際動員（培養(yǎng)“健康家庭代表”，通過鄰居間示范傳播健康行為）；④資源動員（整合醫(yī)院、企業(yè)、學(xué)校資源，如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供免費體檢，超市設(shè)置健康食品專區(qū)）。社區(qū)實施示例：某社區(qū)通過“健康積分”制度，動員居民參與健康講座、垃圾分類等活動，積分可兌換社區(qū)服務(wù)（如免費理發(fā)、代買藥品），6個月內(nèi)居民健康知識知曉率從68%提升至85%。17.影響因素包括：①行為因素：高糖高脂飲食普及（外賣、加工食品消費增加）、體力活動不足（久坐辦公、交通工具依賴）；②環(huán)境因素：社區(qū)健身設(shè)施不足（尤其農(nóng)村地區(qū)）、健康食品可及性差（蔬菜價格高、便利店缺乏低脂牛奶）；③生物學(xué)因素：人口老齡化（60歲以上人口占比達19.8%，老年人群糖尿病風(fēng)險更高）；④醫(yī)療因素：基層糖尿病篩查覆蓋率不足（部分地區(qū)僅覆蓋60%高危人群）、患者規(guī)范管理率低（血糖監(jiān)測、用藥指導(dǎo)不到位）；⑤社會因素：工作壓力大（職場人群熬夜、暴飲暴食）、健康素養(yǎng)不均衡（農(nóng)村居民糖尿病認知率僅42%）。18.三級干預(yù)方案：①社區(qū)層面：聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展“孕婦健康月”活動，通過村廣播、宣傳欄宣傳產(chǎn)前檢查的重要性（重點強調(diào)“唐氏篩查可降低先天缺陷”），設(shè)置流動產(chǎn)檢車每周到村服務(wù)；②家庭層面：培訓(xùn)村醫(yī)、婦聯(lián)干部作為“家庭健康顧問”，入戶走訪孕婦家庭，指導(dǎo)丈夫參與產(chǎn)檢（如陪同就診、記錄胎動），發(fā)放“產(chǎn)檢日歷卡”（標(biāo)注每次檢查時間、項目）；③個人層面：為孕婦建立健康檔案，通過微信公眾號推送“產(chǎn)檢小課堂”（如“12周NT檢查查什么”），對未按時產(chǎn)檢的孕婦進行電話提醒，贈送胎心監(jiān)護儀（租賃模式降低經(jīng)濟負擔(dān)）。19.風(fēng)險溝通核心原則：①及時性（事件發(fā)生后2小時內(nèi)發(fā)布首份信息）；②準(zhǔn)確性（引用實驗室檢測、流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)，避免猜測）；③同理心（承認公眾擔(dān)憂，如“我們理解大家對孩子健康的擔(dān)心”）；④行動指導(dǎo)（明確“應(yīng)該做什么”，如“出現(xiàn)嘔吐癥狀請居家隔離”）。避免信息過載的方法：①分層傳播（對普通公眾提供簡明版要點，對專業(yè)群體提供詳細技術(shù)報告）；②統(tǒng)一信源（指定官方平臺發(fā)布，避免多部門說法矛盾）；③重復(fù)關(guān)鍵信息（如“諾如病毒可防可控，主要通過手衛(wèi)生預(yù)防”）；④設(shè)置答疑渠道（開通熱線電話、在線問答，針對性回應(yīng)“是否會留后遺癥”等具體問題）。20.概念差異：疾病預(yù)防控制以“疾病”為中心，側(cè)重通過監(jiān)測、干預(yù)（如疫苗接種、傳染源控制）降低疾病發(fā)生；健康管理以“人”為中心，通過健康評估、行為干預(yù)（如飲食指導(dǎo)、運動計劃）提升整體健康水平。協(xié)同作用示例：高血壓防控中，疾控機構(gòu)負責(zé)監(jiān)測社區(qū)高血壓患病率（疾病預(yù)防），健康管理團隊為患者制定個性化控壓方案（如每日鹽攝入＜5g、每周運動150分鐘），并定期隨訪；同時，疾控數(shù)據(jù)反饋至健康管理環(huán)節(jié)（如發(fā)現(xiàn)某小區(qū)患病率異常升高，提示加強該區(qū)域健康管理力度），形成“監(jiān)測-干預(yù)-評價”閉環(huán)。四、案例分析題21.（1）優(yōu)先調(diào)查工作：①核實病例信息：收集3例學(xué)生的癥狀onset時間、飲食史（具體食物種類、食用量）、接觸史（是否與其他班級學(xué)生共用餐具）；②現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查：檢查食堂操作間（加工流程是否生熟分開、食品原料采購記錄）、餐具清洗消毒情況（檢測餐具表面大腸菌群）、食品留樣（檢測包子、豆?jié){、茶葉蛋的微生物指標(biāo)）；③擴大搜索病例：對初二（3）班全體學(xué)生及食堂工作人員進行癥狀篩查（詢問24小時內(nèi)是否有嘔吐、腹瀉），統(tǒng)計續(xù)發(fā)病例；④環(huán)境樣本采集：采集食堂水源（水龍頭、儲水罐）、操作臺面、冰箱內(nèi)剩余食品樣本，送實驗室檢測諾如病毒核酸。（2）防控措施：①病例管理：要求所有出現(xiàn)癥狀的學(xué)生居家隔離至癥狀消失后72小時，避免返校；②環(huán)境消毒：指導(dǎo)學(xué)校對教室、食堂（重點是嘔吐物污染區(qū)域）用含氯消毒液（濃度5000mg/L）擦拭，作用30分鐘后清洗；③飲食管控：暫停食堂早餐供應(yīng)，改為配餐公司送餐（需提供食品檢測合格證明），直至食堂整改通過驗收；④健康宣教：通過班級群發(fā)送“諾如病毒防控指南”（強調(diào)“勤洗手、不共用餐具、嘔吐物用含氯消毒粉覆蓋”）；⑤密切監(jiān)測：每日統(tǒng)計全校學(xué)生缺課情況，若24小時內(nèi)新增病例超過5例，啟動全校臨時停課。（3）溝通材料要點：關(guān)于我校諾如病毒感染情況的說明（2024年11月X日）正文：①事件概況：截至今日12時，我校初二（3）班共報告3例諾如病毒感染病