2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試-護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)模擬試題護(hù)基試題一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.無菌包打開后未用完，可繼續(xù)使用的時間是A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時E.48小時答案：D2.測量口腔溫度時，體溫計應(yīng)放置的位置是A.舌下熱窩B.舌面中央C.舌系帶兩側(cè)D.口腔前庭E.臼齒旁答案：A3.成人靜脈輸液時，一般調(diào)節(jié)滴速為A.20-30滴/分B.30-40滴/分C.40-60滴/分D.60-80滴/分E.80-100滴/分答案：C4.為女性患者導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入的深度是A.1-2cmB.2-3cmC.4-6cmD.7-8cmE.8-10cm答案：C5.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.真皮層有黃色滲出液C.表皮層出現(xiàn)破損D.局部皮膚紅、腫、熱、痛E.皮下組織壞死答案：D6.青霉素過敏試驗液的濃度是A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/mlE.1000U/ml答案：D7.鼻飼法插入胃管的長度一般為A.從鼻尖到劍突B.從耳垂到鼻尖再到劍突C.從眉心到劍突D.從發(fā)際到劍突E.從鼻尖到耳垂再到劍突答案：E8.冷療的禁忌部位不包括A.枕后B.腹部C.足底D.腋窩E.心前區(qū)答案：D9.護(hù)士處理長期備用醫(yī)囑（prn）時，正確的做法是A.立即執(zhí)行B.每12小時執(zhí)行1次C.醫(yī)生注明停止時間后失效D.在24小時內(nèi)有效E.每次執(zhí)行后在臨時醫(yī)囑欄內(nèi)記錄答案：C10.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為A.10-14次/分B.12-18次/分C.16-20次/分D.18-24次/分E.20-26次/分答案：C11.鋪備用床時，移開床旁桌的距離應(yīng)為A.10cmB.20cmC.30cmD.40cmE.50cm答案：B12.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，錯誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.棉球不可過濕D.使用開口器從門齒處放入E.擦洗后清點(diǎn)棉球數(shù)量答案：D13.大量不保留灌腸時，成人每次灌入溶液量為A.100-200mlB.200-400mlC.500-1000mlD.1000-1500mlE.1500-2000ml答案：C14.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面應(yīng)保持在A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-4/5E.滿管答案：B15.為患者進(jìn)行乙醇擦浴時，乙醇濃度應(yīng)為A.20%-30%B.30%-50%C.50%-60%D.60%-70%E.70%-80%答案：B16.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)取血量為A.2mlB.5mlC.8mlD.10mlE.15ml答案：B17.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至多少時應(yīng)停止使用A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.4MPaE.0.5MPa答案：E18.下列不屬于瀕死期表現(xiàn)的是A.意識模糊B.呼吸微弱C.反射消失D.血壓下降E.心跳減弱答案：C19.為尿潴留患者導(dǎo)尿時，第一次放尿量不超過A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml答案：C20.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致測得的血壓A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低E.先低后高答案：B21.無菌持物鉗的正確使用方法是A.可以夾取油紗布B.取放時鉗端閉合C.可在腰部以下區(qū)域移動D.鉗端向上保持無菌E.用后立即放回干燥容器內(nèi)答案：B22.為患者進(jìn)行溫水擦浴時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)為A.28-30℃B.32-34℃C.36-38℃D.40-42℃E.45-48℃答案：B23.下列屬于臨時醫(yī)囑的是A.一級護(hù)理B.青霉素80萬UimbidC.安定5mgpososD.流質(zhì)飲食E.測血壓q4h答案：C24.壓瘡淺度潰瘍期的典型表現(xiàn)是A.局部皮膚發(fā)紅B.皮下組織感染C.水皰破裂露出創(chuàng)面D.壞死組織呈黑色E.有臭味的膿性分泌物答案：C25.為患者進(jìn)行霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min答案：D26.下列關(guān)于輸血的說法，錯誤的是A.輸血前需兩人核對B.庫存血取出后30分鐘內(nèi)輸入C.輸血前后需輸入少量生理鹽水D.兩袋血之間需輸入葡萄糖液E.輸血過程中應(yīng)觀察患者反應(yīng)答案：D27.為嬰兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度為A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm答案：B28.下列不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是A.住院期間發(fā)生的肺炎B.入院時已存在的感染C.術(shù)后切口感染D.輸血后肝炎E.新生兒臍帶炎答案：B29.測量脈搏時，正常情況下測脈時間為A.15秒B.30秒C.1分鐘D.2分鐘E.5分鐘答案：B（注：正常脈搏測30秒×2，異常脈搏測1分鐘）30.為患者進(jìn)行床上擦浴時，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)為A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃E.26-28℃答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.無菌技術(shù)操作原則包括A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.懷疑無菌物品污染應(yīng)重新滅菌D.取無菌物品用無菌持物鉗E.操作時身體與無菌區(qū)保持30cm以上距離答案：ABCD2.影響體溫的因素有A.年齡B.性別C.運(yùn)動D.情緒E.進(jìn)食答案：ABCDE3.靜脈輸液的目的包括A.補(bǔ)充血容量B.糾正水電解質(zhì)紊亂C.輸入藥物治療疾病D.補(bǔ)充營養(yǎng)E.增加循環(huán)血量答案：ABCDE4.導(dǎo)尿術(shù)的注意事項包括A.嚴(yán)格無菌操作B.選擇合適的導(dǎo)尿管C.女患者導(dǎo)尿時需分開小陰唇D.尿潴留患者首次放尿不超過1000mlE.導(dǎo)尿后立即拔出尿管答案：ABCD5.壓瘡的預(yù)防措施包括A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)E.按摩受壓部位答案：ABCD（注：淤血紅潤期禁忌按摩）6.藥物保管原則正確的是A.內(nèi)服藥與外用藥分開放置B.易揮發(fā)藥物需密封保存C.生物制品需冷藏D.麻醉藥需專柜加鎖E.標(biāo)簽?zāi)：乃幬镄柚匦沦N標(biāo)答案：ABCD7.臨終患者的生理變化包括A.循環(huán)衰竭B.呼吸衰竭C.肌張力喪失D.感知覺減退E.意識模糊答案：ABCDE8.下列屬于嚴(yán)密隔離的疾病是A.霍亂B.鼠疫C.肺結(jié)核D.狂犬病E.傷寒答案：AB9.輸血反應(yīng)包括A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：ABCDE10.護(hù)理評估的方法包括A.觀察B.交談C.體格檢查D.查閱資料E.實(shí)驗室檢查答案：ABCD（注：實(shí)驗室檢查屬于輔助檢查）三、簡答題（每題5分，共6題）1.簡述無菌技術(shù)操作的原則。答：①環(huán)境清潔：操作前30分鐘停止清掃，減少人員走動；②操作前準(zhǔn)備：操作者衣帽整潔，修剪指甲，洗手戴口罩；③無菌物品管理：無菌物品與非無菌物品分開放置，標(biāo)記明確，有效期內(nèi)使用，疑有污染應(yīng)重新滅菌；④操作過程：取無菌物品用無菌持物鉗，無菌物品不可跨越無菌區(qū)，操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離，無菌物品一經(jīng)取出不得放回；⑤無菌區(qū)域維護(hù)：鋪好的無菌盤4小時內(nèi)有效，無菌包打開后24小時內(nèi)有效。2.簡述口腔護(hù)理的目的。答：①保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；②去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能；③觀察口腔黏膜、舌苔和特殊氣味，提供病情變化的動態(tài)信息。3.靜脈輸液時溶液不滴的常見原因及處理方法。答：①針頭滑出血管外：局部腫脹、疼痛，應(yīng)拔針另選血管重新穿刺；②針頭斜面緊貼血管壁：調(diào)整針頭位置或變換肢體位置；③針頭阻塞：回抽無回血，擠壓近針頭端輸液管無阻力，應(yīng)拔針重新穿刺；④壓力過低：抬高輸液瓶位置或放低肢體；⑤靜脈痙攣：局部熱敷緩解痙攣。4.簡述女性導(dǎo)尿術(shù)的操作要點(diǎn)。答：①患者取仰臥位，屈膝，兩腿略外展，脫去對側(cè)褲腿，蓋于近側(cè)腿上，對側(cè)用蓋被遮蓋；②消毒：初步消毒順序為陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口，由外向內(nèi)、自上而下；再次消毒順序為尿道口→小陰唇→尿道口，由內(nèi)向外、自上而下；③插入導(dǎo)尿管：用鑷子夾持導(dǎo)尿管，對準(zhǔn)尿道口輕輕插入4-6cm，見尿后再插入1-2cm；④固定導(dǎo)尿管：如需留置，向氣囊內(nèi)注入10-15ml無菌生理鹽水固定；⑤整理：協(xié)助患者穿好褲子，整理床單位，記錄尿量及性狀。5.壓瘡的預(yù)防措施有哪些？答：①避免局部組織長期受壓：定時翻身（每2小時1次），使用氣墊床、水墊等；②避免摩擦力和剪切力：協(xié)助翻身時避免拖、拉、推，保持床單平整；③保持皮膚清潔干燥：及時更換潮濕的床單、衣褲，大小便后清潔皮膚；④促進(jìn)局部血液循環(huán)：對受壓部位進(jìn)行按摩（淤血紅潤期除外）；⑤改善營養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素飲食，必要時靜脈營養(yǎng)；⑥加強(qiáng)觀察：每日檢查皮膚情況，及時發(fā)現(xiàn)早期壓瘡。6.青霉素過敏試驗的注意事項。答：①試驗前詳細(xì)詢問過敏史，有青霉素過敏史者禁止試驗；②試驗前備好急救藥品（如鹽酸腎上腺素）和設(shè)備；③藥液現(xiàn)用現(xiàn)配，避免藥物效價降低或產(chǎn)生致敏物質(zhì)；④注射后觀察30分鐘，注意局部和全身反應(yīng)；⑤首次注射、停藥3天后或更換批號需重新做過敏試驗；⑥過敏試驗陽性者應(yīng)標(biāo)記在體溫單、醫(yī)囑單、床頭卡上，通知患者及家屬。四、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者張某，男，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”入院，體溫39.5℃，脈搏112次/分，呼吸28次/分，血壓140/90mmHg，醫(yī)囑予物理降溫。問題：（1）該患者可采用哪些物理降溫方法？（2）物理降溫的注意事項有哪些？答案：（1）可采用的物理降溫方法：①局部冷療：冰袋（置于前額、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處）、冰帽（用于頭部降溫）；②全身冷療：溫水擦?。ㄋ疁?2-34℃）、乙醇擦?。ㄒ掖紳舛?5%-35%，溫度30℃左右）。（2）注意事項：①觀察患者反應(yīng)：監(jiān)測體溫變化，每30分鐘測量一次，降至38.5℃以下可停止；觀察有無寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏呼吸異常等反應(yīng)；②冷療時間：每次不超過30分鐘，避免局部凍傷；③禁忌部位：枕后、耳廓、陰囊處（防止凍傷），心前區(qū)（防止反射性心率減慢），腹部（防止腹瀉），足底（防止反射性末梢血管收縮影響散熱）；④乙醇擦浴時注意避開心前區(qū)、腹部、后頸等部位，新生兒、血液病患者禁用乙醇擦?。虎萁禍睾?0分鐘測量體溫并記錄。案例2：患者李某，女，45歲，因“上消化道出血”入院，醫(yī)囑予靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液500ml+奧美拉唑40mg，輸液過程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，聽診雙肺滿布濕啰音。問題：（1）該患者發(fā)生了什么輸液反應(yīng)？（2）應(yīng)采取哪些急救措施？答案：（1）該患者發(fā)生了急性肺水腫（循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)）。（2）急救措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，減少回心血量；③高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇，降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，改善通氣；④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑（如嗎啡）、利尿劑（如呋塞米）、血管擴(kuò)張劑（如硝普鈉）、強(qiáng)心劑（如毛花苷丙）等；⑤必要時進(jìn)行四肢輪扎，每隔5-10分鐘放松一側(cè)肢體，減少回心血量；⑥密切觀察患者生命體征、尿量及病情變化，記錄搶救過程。案例3：患者王某，女，72歲，因“腦梗死”長期臥床，骶尾部皮膚出現(xiàn)紫紅色硬結(jié)，觸之有痛感，未破損。問題：（1）該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？（2）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）屬于壓瘡Ⅱ期（炎性浸潤期）。（2）護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓：使用氣墊床，每2小時翻身1次，建立翻身卡；②保護(hù)皮膚：避免摩擦、潮濕刺激，保持床單清潔干燥；③促進(jìn)血液循環(huán)：對未破損皮膚用50%乙醇按摩（避開硬結(jié)部位），或使用紅外線燈照射（距離30-50cm，每次20-30分鐘）；④觀察病情：每日檢查皮膚變化，記錄壓瘡范圍及進(jìn)展；⑤改善營養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素飲食，必要時靜脈補(bǔ)充白蛋白；⑥健康教育：向家屬講解壓瘡預(yù)防知識，指導(dǎo)正確翻身方法。案例4：患者陳某，男，30歲，因“外傷后失血”需輸血，輸血10分鐘后出現(xiàn)頭痛、腰