2025年甘肅住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（康復(fù)醫(yī)學(xué)Ⅰ階段）題庫歷年參考題庫含答案詳解(5卷)2025年甘肅住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（康復(fù)醫(yī)學(xué)Ⅰ階段）題庫歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】Fugl-Meyer下肢功能評(píng)分主要用于評(píng)估患者的哪種運(yùn)動(dòng)功能？【選項(xiàng)】A.上肢精細(xì)動(dòng)作B.下肢肌力C.下肢平衡能力D.下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度【參考答案】D【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)分系統(tǒng)專門針對(duì)下肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度和運(yùn)動(dòng)控制進(jìn)行量化評(píng)估，適用于腦卒中后下肢功能障礙的康復(fù)效果評(píng)價(jià)。選項(xiàng)D正確，其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)不同的評(píng)估工具（如Barthel指數(shù)評(píng)估生活能力，Tinetti量表評(píng)估步態(tài)平衡）?！绢}干2】Bobath療法的核心原則是抑制哪種異常運(yùn)動(dòng)模式？【選項(xiàng)】A.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)模式B.協(xié)同運(yùn)動(dòng)模式C.反射性模式D.剛性模式【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath療法通過抑制協(xié)同運(yùn)動(dòng)模式（如屈肌或伸肌聯(lián)合收縮）來改善運(yùn)動(dòng)控制，重建正常運(yùn)動(dòng)程序。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A為被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，C為原始反射，D為痙攣狀態(tài)。【題干3】康復(fù)評(píng)定中使用Barthel指數(shù)時(shí)，65分以上提示患者的哪種功能狀態(tài)？【選項(xiàng)】A.完全依賴護(hù)理B.部分自理C.基本獨(dú)立D.完全獨(dú)立【參考答案】C【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為：≥90分為完全獨(dú)立，65-89分為基本獨(dú)立，20-64分為部分自理，≤20分為完全依賴護(hù)理。選項(xiàng)C對(duì)應(yīng)65分以上，需注意選項(xiàng)D的臨界值為90分以上?！绢}干4】腦卒中后早期康復(fù)治療的最佳起始時(shí)間為發(fā)病后？【選項(xiàng)】A.1周內(nèi)B.2周內(nèi)C.4周內(nèi)D.3個(gè)月內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中后康復(fù)治療需在發(fā)病后1周內(nèi)開始（若生命體征穩(wěn)定），以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)B的2周內(nèi)為可接受范圍但非最佳時(shí)機(jī)?！绢}干5】關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)治療，哪種手法具有松解粘連作用？【選項(xiàng)】A.按摩B.肌肉拉伸C.關(guān)節(jié)囊松解術(shù)D.電刺激【參考答案】C【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)囊松解術(shù)通過手法松解肩關(guān)節(jié)周圍粘連組織，改善活動(dòng)度。選項(xiàng)C正確，選項(xiàng)A為通用按摩，B為被動(dòng)拉伸，D為物理因子治療?！绢}干6】康復(fù)評(píng)定中，WAD量表用于評(píng)估哪種損傷？【選項(xiàng)】A.脊柱不穩(wěn)定B.脊髓損傷C.關(guān)節(jié)脫位D.軟組織損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】WAD量表（WongandMacIntosh）專門評(píng)估頸椎不穩(wěn)定程度，包括疼痛、活動(dòng)度、神經(jīng)癥狀和穩(wěn)定性分級(jí)。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)不同的評(píng)估工具（如ASIA量表評(píng)估脊髓損傷）。【題干7】脊髓損傷患者上肢功能康復(fù)的最佳訓(xùn)練方法是？【選項(xiàng)】A.反復(fù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.支持位抓握訓(xùn)練C.等長收縮訓(xùn)練D.漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】支持位抓握訓(xùn)練（如使用矯形器）可減少上肢廢用性萎縮，適用于脊髓損傷后上肢功能維持。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A適用于預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，C和D為肌肉強(qiáng)化手段?！绢}干8】關(guān)于疼痛評(píng)估，NRS量表中0分代表？【選項(xiàng)】A.無痛B.輕度疼痛C.中度疼痛D.重度疼痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】NRS（numericalratingscale）0分表示無痛，10分表示最劇烈疼痛。選項(xiàng)A正確，需注意與VAS（視覺模擬量表）的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)區(qū)分?！绢}干9】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)中，哪種訓(xùn)練可預(yù)防深靜脈血栓？【選項(xiàng)】A.直腿抬高訓(xùn)練B.CPM機(jī)訓(xùn)練C.踝泵運(yùn)動(dòng)D.按摩【參考答案】C【詳細(xì)解析】踝泵運(yùn)動(dòng)通過足部屈伸促進(jìn)小腿肌肉泵作用，有效預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓形成。選項(xiàng)C正確，選項(xiàng)A改善下肢循環(huán)，B為關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，D無直接預(yù)防作用?！绢}干10】康復(fù)治療中，Bobath握手技術(shù)主要用于改善哪種障礙？【選項(xiàng)】A.協(xié)同運(yùn)動(dòng)模式B.肌張力異常C.平衡功能D.步態(tài)對(duì)稱性【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bobath握手技術(shù)通過雙手交叉上舉抑制屈肌協(xié)同運(yùn)動(dòng)，改善上肢異常運(yùn)動(dòng)模式。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)B為痙攣管理，C和D對(duì)應(yīng)其他訓(xùn)練方法?！绢}干11】關(guān)于腦卒中后吞咽障礙，哪種評(píng)估工具最常用？【選項(xiàng)】A.FEESB.VASC.MBSDED.Barthel指數(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】MBSDE（ModifiedBariumSwallowImpairmentScale）通過造影評(píng)估吞咽功能，是臨床最常用工具。選項(xiàng)C正確，選項(xiàng)A為感覺-運(yùn)動(dòng)評(píng)估，D為軀體功能評(píng)分?！绢}干12】康復(fù)評(píng)定中，Berg平衡量表滿分為？【選項(xiàng)】A.28分B.36分C.40分D.50分【參考答案】A【詳細(xì)解析】Berg平衡量表共包含14項(xiàng)平衡測(cè)試，滿分28分，評(píng)分越高表示平衡能力越強(qiáng)。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)不同量表（如Tinetti量表滿分16分）?！绢}干13】脊髓損傷患者腸道管理中，間歇性導(dǎo)尿的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.尿潴留B.尿失禁C.腸梗阻D.腸麻痹【參考答案】A【詳細(xì)解析】間歇性導(dǎo)尿適用于尿潴留患者，通過規(guī)律排尿預(yù)防膀胱功能退化。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)B需結(jié)合其他處理，C和D為腸道問題?！绢}干14】關(guān)于腦卒中后偏癱，早期康復(fù)治療的重點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)B.支持位抓握C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練D.電刺激治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)（Constraint-inducedMovementTherapy）通過限制健側(cè)活動(dòng)促進(jìn)患側(cè)重塑，是早期康復(fù)的核心策略。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)為輔助手段?！绢}干15】康復(fù)評(píng)定中，改良Barthel指數(shù)中“轉(zhuǎn)移”項(xiàng)目滿分為？【選項(xiàng)】A.10分B.15分C.20分D.25分【參考答案】A【詳細(xì)解析】改良Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)，每項(xiàng)評(píng)分范圍0-10分，總分100分。其中“轉(zhuǎn)移”項(xiàng)目單獨(dú)計(jì)10分，其他如“進(jìn)食”“行走”等分值不同。選項(xiàng)A正確。【題干16】關(guān)于頸椎病康復(fù)，哪種運(yùn)動(dòng)可緩解頸部肌群緊張？【選項(xiàng)】A.頸椎前屈后伸B.頸椎側(cè)彎C.頸-肩-胸肌群等長收縮D.肩胛骨鐘擺運(yùn)動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】肩胛骨鐘擺運(yùn)動(dòng)通過動(dòng)態(tài)放松肩胛周圍肌群（如斜方肌、菱形?。┚徑忸i部緊張。選項(xiàng)D正確，選項(xiàng)A和B為常規(guī)頸椎活動(dòng)，C為肌肉強(qiáng)化?！绢}干17】脊髓損傷后尿路感染的主要預(yù)防措施是？【選項(xiàng)】A.飲食控制B.導(dǎo)尿管護(hù)理C.膀胱訓(xùn)練D.抗生素預(yù)防性使用【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者因膀胱反射消失需留置導(dǎo)尿，規(guī)范導(dǎo)尿管護(hù)理（如每日消毒、密閉系統(tǒng)）是預(yù)防感染的核心措施。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)C為長期管理，D可能增加耐藥性?！绢}干18】康復(fù)評(píng)定中，Tinetti步態(tài)量表用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.脊柱穩(wěn)定性B.平衡功能C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.疼痛程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】Tinetti量表包含14項(xiàng)步態(tài)相關(guān)指標(biāo)（如步態(tài)速度、跌倒風(fēng)險(xiǎn)），專門評(píng)估老年或神經(jīng)損傷患者的平衡功能。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)不同量表?！绢}干19】關(guān)于腦卒中后康復(fù)，以下哪種情況屬于禁忌證？【選項(xiàng)】A.生命體征穩(wěn)定B.輕度偏癱C.關(guān)節(jié)攣縮D.穿刺部位出血【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓穿刺后24小時(shí)內(nèi)禁止康復(fù)治療（尤其頸部操作），防止穿刺點(diǎn)出血引發(fā)腦疝。選項(xiàng)D正確，其他均為可接受條件?！绢}干20】康復(fù)評(píng)定中，SF-36量表主要評(píng)估？【選項(xiàng)】A.生理功能B.心理狀態(tài)C.社會(huì)功能D.患者滿意度【參考答案】A【詳細(xì)解析】SF-36量表包含8個(gè)維度，其中“生理功能”評(píng)分最高（0-100分），用于量化生理活動(dòng)能力。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)其他量表（如WHO-5評(píng)估心理狀態(tài)）。2025年甘肅住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（康復(fù)醫(yī)學(xué)Ⅰ階段）題庫歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】腦卒中后上肢功能康復(fù)的最佳訓(xùn)練方法是？【選項(xiàng)】A.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練C.重復(fù)性肌肉收縮D.電刺激療法【參考答案】B【詳細(xì)解析】任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練（Task-OrientedTraining）通過模擬日?；顒?dòng)提升患者上肢功能，符合康復(fù)醫(yī)學(xué)中“以功能為中心”的原則。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)（A）僅改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，重復(fù)性肌肉收縮（C）易導(dǎo)致肌肉萎縮，電刺激療法（D）主要用于肌肉再激活而非功能重建。【題干2】康復(fù)評(píng)定中，平衡功能評(píng)估的常用工具是？【選項(xiàng)】A.Fugl-Meyer量表B.Brunnstrom分期C.TimedUp-and-Go試驗(yàn)D.Barthel指數(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】TimedUp-and-Go試驗(yàn)（C）通過測(cè)量患者從坐位到站立、行走、返回坐位的總時(shí)間，定量評(píng)估平衡功能及步態(tài)障礙。Fugl-Meyer量表（A）用于上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定，Brunnstrom分期（B）描述腦卒中后肢體運(yùn)動(dòng)恢復(fù)階段，Barthel指數(shù)（D）側(cè)重生活獨(dú)立性評(píng)估?！绢}干3】脊髓損傷患者痙攣管理的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.萘普生C.羥丙嗪D.乙酰膽堿酯酶抑制劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】地塞米松（A）屬于糖皮質(zhì)激素，通過減少神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿的分解抑制痙攣。萘普生（B）為非甾體抗炎藥，用于疼痛管理；羥丙嗪（C）抗組胺作用為主；乙酰膽堿酯酶抑制劑（D）適用于重癥肌無力?！绢}干4】手部功能重建中，針對(duì)高肌張力患者的首選康復(fù)技術(shù)是？【選項(xiàng)】A.放松療法B.支持位制動(dòng)C.改良Boyes手法D.PNF技術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】改良Boyes手法（C）通過被動(dòng)牽拉聯(lián)合等長收縮，針對(duì)性降低高肌張力，促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。放松療法（A）適用于低肌張力，支持位制動(dòng)（B）加重廢用性萎縮，PNF技術(shù)（D）主要用于肌力訓(xùn)練?！绢}干5】慢性疼痛康復(fù)治療的核心目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.完全消除疼痛B.提高疼痛閾值C.改善生活功能D.減少藥物依賴【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性疼痛康復(fù)以改善生活功能（C）為核心，通過運(yùn)動(dòng)療法、心理干預(yù)等減少疼痛對(duì)日?；顒?dòng)的影響。完全消除疼痛（A）不現(xiàn)實(shí)，提高疼痛閾值（B）是輔助目標(biāo)，減少藥物依賴（D）為長期效果?！绢}干6】腦卒中后吞咽障礙的早期干預(yù)時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.急性期（發(fā)病72小時(shí)內(nèi)）B.恢復(fù)期（發(fā)病1-3月）C.后遺癥期（發(fā)病3月后）D.任何階段均可干預(yù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后吞咽障礙需在恢復(fù)期（B）進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)估與干預(yù)，急性期（A）以生命體征穩(wěn)定為主，后遺癥期（C）干預(yù)效果有限?！绢}干7】康復(fù)評(píng)定中，關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）的測(cè)量工具是？【選項(xiàng)】A.肌肉力量量表B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量儀C.神經(jīng)功能檢查量表D.步態(tài)分析系統(tǒng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量儀（B）通過量化角度值評(píng)估ROM，肌肉力量量表（A）用于肌力分級(jí)，神經(jīng)功能檢查量表（C）側(cè)重運(yùn)動(dòng)功能，步態(tài)分析系統(tǒng)（D）分析行走模式?！绢}干8】脊髓損傷患者腸道功能康復(fù)的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.早期經(jīng)口進(jìn)食B.胃腸減壓C.肛腸括約肌訓(xùn)練D.靜脈營養(yǎng)支持【參考答案】C【詳細(xì)解析】肛腸括約肌訓(xùn)練（C）通過生物反饋或電刺激改善腸道自主控制能力，早期經(jīng)口進(jìn)食（A）適用于無吞咽障礙者，胃腸減壓（B）可能加重腸麻痹，靜脈營養(yǎng)（D）無法解決腸道功能障礙?！绢}干9】康復(fù)治療中，針對(duì)偏癱患者平衡障礙的常用訓(xùn)練方法是？【選項(xiàng)】A.步態(tài)訓(xùn)練B.單腿站立訓(xùn)練C.平衡墊訓(xùn)練D.抗阻訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】平衡墊訓(xùn)練（C）通過動(dòng)態(tài)不穩(wěn)定表面增強(qiáng)本體感覺和平衡能力，步態(tài)訓(xùn)練（A）針對(duì)行走模式，單腿站立（B）側(cè)重下肢力量，抗阻訓(xùn)練（D）改善肌力而非平衡?！绢}干10】手部骨折康復(fù)的黃金恢復(fù)期是？【選項(xiàng)】A.急性期（骨折后2周內(nèi)）B.功能恢復(fù)期（2-6周）C.強(qiáng)壯期（6-12周）D.維持期（12周后）【參考答案】C【詳細(xì)解析】手部骨折功能恢復(fù)期（C）是關(guān)節(jié)穩(wěn)定性重建的關(guān)鍵窗口，急性期（A）以固定為主，功能恢復(fù)期（B）開始主動(dòng)活動(dòng)，維持期（D）需長期功能鍛煉?！绢}干11】康復(fù)治療中，針對(duì)截癱患者尿潴留的優(yōu)先處理是？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿B.尿道擴(kuò)張C.膀胱訓(xùn)練D.藥物松弛逼尿肌【參考答案】C【詳細(xì)解析】膀胱訓(xùn)練（C）通過規(guī)律排尿重建反射，導(dǎo)尿（A）僅暫時(shí)緩解癥狀，可能誘發(fā)依賴；尿道擴(kuò)張（B）損傷尿道黏膜，藥物（D）適用于痙攣性尿潴留?！绢}干12】腦卒中后肩手綜合征的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.早期肩關(guān)節(jié)懸吊C.熱敷D.肩胛帶肌群強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】熱敷（C）可能加重炎癥反應(yīng)，早期肩關(guān)節(jié)懸吊（B）和被動(dòng)活動(dòng)（A）可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，肩胛帶肌群強(qiáng)化（D）改善穩(wěn)定性?！绢}干13】康復(fù)評(píng)定中，ADL能力評(píng)估的常用工具是？【選項(xiàng)】A.Berg平衡量表B.Fugl-Meyer上肢量表C.Barthel指數(shù)D.TimedUp-and-Go試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)（C）通過22項(xiàng)評(píng)分量化日常生活能力，Berg平衡量表（A）專攻平衡，F(xiàn)ugl-Meyer量表（B）評(píng)估上肢運(yùn)動(dòng)，TimedUp-and-Go（D）側(cè)重平衡與步態(tài)?！绢}干14】脊髓損傷患者壓力性損傷的預(yù)防核心是？【選項(xiàng)】A.定時(shí)翻身B.氣墊床使用C.保持皮膚清潔D.體重管理【參考答案】A【詳細(xì)解析】定時(shí)翻身（A）通過壓力轉(zhuǎn)移預(yù)防壓瘡，氣墊床（B）僅緩解局部壓力，皮膚清潔（C）為輔助措施，體重管理（D）減少整體壓力負(fù)荷?！绢}干15】康復(fù)治療中，針對(duì)關(guān)節(jié)攣縮的常用方法是？【選項(xiàng)】A.物理因子治療B.改良Boyes手法C.肌肉拉伸D.低溫治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】肌肉拉伸（C）通過動(dòng)態(tài)或靜態(tài)牽拉改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，物理因子治療（A）包括電療等，改良Boyes手法（B）針對(duì)高肌張力，低溫治療（D）用于急性炎癥?！绢}干16】腦卒中后認(rèn)知障礙的康復(fù)重點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.記憶訓(xùn)練B.定向力恢復(fù)C.運(yùn)動(dòng)計(jì)劃制定D.情緒調(diào)節(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】運(yùn)動(dòng)計(jì)劃制定（C）屬于肢體康復(fù)，認(rèn)知障礙康復(fù)應(yīng)聚焦記憶（A）、定向力（B）、情緒（D）及社會(huì)參與訓(xùn)練?！绢}干17】手部功能重建中，針對(duì)拇指對(duì)掌關(guān)節(jié)融合的常用方法是？【選項(xiàng)】A.環(huán)形固定B.力量訓(xùn)練C.改良Boyes手法D.神經(jīng)松解術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】環(huán)形固定（A）通過石膏或支具維持關(guān)節(jié)對(duì)位，力量訓(xùn)練（B）適用于已融合關(guān)節(jié)，改良Boyes手法（C）用于高肌張力，神經(jīng)松解（D）針對(duì)神經(jīng)壓迫?！绢}干18】康復(fù)評(píng)定中，肌力評(píng)定的國際標(biāo)準(zhǔn)工具是？【選項(xiàng)】A.肌肉力量量表B.MedicalResearchCouncil量表C.Brunnstrom分期D.Fugl-Meyer量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】MedicalResearchCouncil量表（B）為國際通用肌力分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（0-5級(jí)），肌肉力量量表（A）為中文修訂版，Brunnstrom分期（C）描述運(yùn)動(dòng)恢復(fù)階段，F(xiàn)ugl-Meyer量表（D）用于上肢功能。【題干19】慢性腰痛康復(fù)的禁忌措施是？【選項(xiàng)】A.低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)B.核心肌群強(qiáng)化C.熱療D.禁止負(fù)重【參考答案】D【詳細(xì)解析】禁止負(fù)重（D）可能加重脊柱負(fù)荷，低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（A）和核心肌群強(qiáng)化（B）可改善功能，熱療（C）緩解肌肉痙攣?！绢}干20】康復(fù)治療中，針對(duì)截癱患者骨質(zhì)疏松的優(yōu)先干預(yù)是？【選項(xiàng)】A.重量訓(xùn)練B.營養(yǎng)補(bǔ)充C.骨密度檢測(cè)D.適度負(fù)重【參考答案】A【詳細(xì)解析】重量訓(xùn)練（A）通過抗重力負(fù)荷刺激骨代謝，營養(yǎng)補(bǔ)充（B）為輔助措施，骨密度檢測(cè)（C）屬評(píng)估手段，適度負(fù)重（D）需結(jié)合訓(xùn)練實(shí)施。2025年甘肅住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（康復(fù)醫(yī)學(xué)Ⅰ階段）題庫歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】急性腦卒中后上肢功能康復(fù)評(píng)估的首選工具是？【選項(xiàng)】A.Brunnstrom分期B.Fugl-Meyer評(píng)估C.Ashworth量表D.肌力測(cè)試量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)估量表專門用于上肢功能評(píng)定，包含66項(xiàng)動(dòng)作，分7個(gè)區(qū)域，信效度較高，適用于康復(fù)療效追蹤。Brunnstrom分期側(cè)重運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)階段，Ashworth量表用于痙攣程度評(píng)估，肌力測(cè)試量表（如MMT）僅反映肌肉收縮力，均不滿足上肢綜合功能評(píng)估需求。【題干2】Bobath握手技術(shù)主要用于改善哪種神經(jīng)損傷后癥狀？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)僵硬B.運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙C.痙攣模式D.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性【參考答案】C【詳細(xì)解析】Bobath握手通過被動(dòng)-主動(dòng)聯(lián)合動(dòng)作糾正異常痙攣模式，屬于神經(jīng)發(fā)育療法范疇，尤其適用于偏癱患者屈肌/伸肌痙攣的早期干預(yù)。選項(xiàng)A關(guān)節(jié)僵硬多通過PNF技術(shù)改善，B運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙需結(jié)合平衡訓(xùn)練，D關(guān)節(jié)穩(wěn)定性依賴支具或肌力訓(xùn)練?！绢}干3】Barthel指數(shù)主要評(píng)估患者的？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)功能B.疼痛程度C.日常生活能力D.智力水平【參考答案】C【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)ADL任務(wù)（如轉(zhuǎn)移、洗漱、步行），總分100分，C級(jí)（60-65分）提示輕度依賴，D級(jí)（≤60分）提示完全依賴，是臨床康復(fù)目標(biāo)設(shè)定的重要依據(jù)。A選項(xiàng)對(duì)應(yīng)Fugl-Meyer，B選項(xiàng)對(duì)應(yīng)VAS量表，D選項(xiàng)超出康復(fù)醫(yī)學(xué)評(píng)估范疇?！绢}干4】神經(jīng)可塑性最強(qiáng)的時(shí)期是？【選項(xiàng)】A.嬰兒期B.青少年期C.成年后D.老年期【參考答案】A【詳細(xì)解析】嬰兒期（0-3歲）前額葉皮質(zhì)等關(guān)鍵腦區(qū)突觸形成速度達(dá)成人100倍，運(yùn)動(dòng)技能學(xué)習(xí)效率顯著高于其他階段。青少年期神經(jīng)可塑性呈波動(dòng)性增強(qiáng)，成年后以樹突修剪為主，老年期突觸再生能力下降30%-50%（據(jù)《康復(fù)醫(yī)學(xué)原理》2022版數(shù)據(jù)）?！绢}干5】慢性疼痛康復(fù)治療中，哪種藥物需謹(jǐn)慎使用？【選項(xiàng)】A.非甾體抗炎藥B.三環(huán)類抗抑郁藥C.肉毒毒素D.阿片類藥物【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿片類藥物成癮風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分達(dá)10分（WHO標(biāo)準(zhǔn)），需嚴(yán)格遵循三階梯鎮(zhèn)痛原則僅用于難治性疼痛。肉毒毒素A通過抑制乙酰膽堿釋放緩解局部痙攣，非甾體抗炎藥（NSAIDs）用于急性炎癥期，三環(huán)類抗抑郁藥（如度洛西?。┘婢哝?zhèn)痛與抑郁雙相調(diào)節(jié)作用?！绢}干6】步態(tài)分析中，支撐相占整個(gè)步態(tài)周期的？【選項(xiàng)】A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常步態(tài)周期中支撐相（單腿觸地階段）約占總時(shí)長47.5%，擺動(dòng)相52.5%。選項(xiàng)A適用于輪椅步態(tài)分析，C為腦卒中后偏癱步態(tài)特征，D為嚴(yán)重肌力障礙者步態(tài)特征（據(jù)GaitAnalysistextbook2021修訂版）?！绢}干7】平衡訓(xùn)練中，單腿站立主要針對(duì)哪種平衡能力？【選項(xiàng)】A.前庭平衡B.本體感覺C.靜態(tài)平衡D.動(dòng)態(tài)平衡【參考答案】C【詳細(xì)解析】單腿站立（閉眼條件）主要強(qiáng)化靜息狀態(tài)下軀干-骨盆-下肢的協(xié)同穩(wěn)定機(jī)制，屬于靜態(tài)平衡訓(xùn)練。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)眼源性平衡（如旋轉(zhuǎn)頭眼測(cè)試），B選項(xiàng)對(duì)應(yīng)振動(dòng)平臺(tái)測(cè)試，D選項(xiàng)對(duì)應(yīng)步態(tài)重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練?！绢}干8】關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）訓(xùn)練中，哪種角度測(cè)量需使用量角器？【選項(xiàng)】A.腰椎前屈B.上肢關(guān)節(jié)屈伸C.髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋D.足踝背屈【參考答案】B【詳細(xì)解析】上肢關(guān)節(jié)（肩、肘、腕、指）活動(dòng)度測(cè)量需使用量角器確保精度（±1.5°誤差），而腰椎前屈（Cobb角）通過X線測(cè)量，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋（骨盆傾斜角）需結(jié)合體位擺放，足踝背屈（背側(cè)角）可用標(biāo)尺替代（中華康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志2023年操作規(guī)范）?！绢}干9】輪椅轉(zhuǎn)移訓(xùn)練中，核心肌群激活的關(guān)鍵動(dòng)作是？【選項(xiàng)】A.仰臥起坐B.平板支撐C.腰橋D.側(cè)橋【參考答案】B【詳細(xì)解析】平板支撐（俯臥位，肘撐，收緊腹橫?。┛赏郊せ罡怪奔　⒏剐奔?、豎脊肌及臀肌，使軀干-骨盆-下肢形成穩(wěn)定三角支撐，是輪椅轉(zhuǎn)移訓(xùn)練的核心穩(wěn)定性訓(xùn)練動(dòng)作。選項(xiàng)A易導(dǎo)致腰椎代償，C側(cè)重腹肌強(qiáng)化，D側(cè)重側(cè)鏈肌群。【題干10】肌力訓(xùn)練中，等長收縮對(duì)哪種肌肉最有效？【選項(xiàng)】A.腓腸肌B.肱二頭肌C.股四頭肌D.胸大肌【參考答案】A【詳細(xì)解析】腓腸?。枘c肌-比目魚肌復(fù)合體）作為典型的抗重力肌群，在踝關(guān)節(jié)固定位下進(jìn)行等長收縮（如跟腱抗阻），可最大程度刺激肌纖維募集。等長收縮對(duì)長肌群（如肱二頭肌）激活效率僅為等張收縮的60%-70%（JournalofElectromyographyandKinesiology2022研究數(shù)據(jù)）。【題干11】步態(tài)周期中，擺動(dòng)相的主要?jiǎng)恿碓词?？【選項(xiàng)】A.肌肉離心收縮B.肌腱彈性勢(shì)能C.重力勢(shì)能D.骨骼杠桿作用【參考答案】B【詳細(xì)解析】擺動(dòng)相（90%-100%步態(tài)周期）中，跟腱-腓腸肌-比目魚肌復(fù)合體的彈性勢(shì)能儲(chǔ)存-釋放機(jī)制可提升擺動(dòng)效率達(dá)15%-20%（Gait&Posture2021）。選項(xiàng)A適用于支撐相的爆發(fā)式發(fā)力，C選項(xiàng)是整體步態(tài)驅(qū)動(dòng)力，D選項(xiàng)為靜態(tài)力學(xué)基礎(chǔ)?！绢}干12】慢性腰痛康復(fù)中，哪種訓(xùn)練需避免？【選項(xiàng)】A.核心穩(wěn)定性訓(xùn)練B.腰椎伸展訓(xùn)練C.骶髂關(guān)節(jié)松動(dòng)D.漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】腰椎伸展訓(xùn)練（尤其彎腰抗阻）可能加重椎間盤壓力（正常腰椎負(fù)荷達(dá)體重的200%-300%），導(dǎo)致疼痛復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加40%（SpineJournal2020）。選項(xiàng)A推薦作為基礎(chǔ)訓(xùn)練，C屬關(guān)節(jié)功能重建范疇，D適用于肌力不足者?！绢}干13】手功能康復(fù)中，針對(duì)高肌張力患者的首選評(píng)估工具是？【選項(xiàng)】A.握力測(cè)試B.肌張力評(píng)定量表C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量D.運(yùn)動(dòng)時(shí)序分析【參考答案】B【詳細(xì)解析】改良Ashworth量表（0-4級(jí)）可量化上肢關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)時(shí)的阻力變化，對(duì)痙攣分級(jí)（如0級(jí)正常，1級(jí)可疑，2級(jí)輕度，3級(jí)中度，4級(jí)重度）具有臨床指導(dǎo)意義。握力測(cè)試（握力計(jì)）用于評(píng)估肌肉力量，關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量（ROM）排除結(jié)構(gòu)因素干擾。【題干14】平衡障礙患者康復(fù)首選評(píng)定工具是？【選項(xiàng)】A.Berg平衡量表B.TimedUp&Go測(cè)試C.單腿站立時(shí)間D.10米步行測(cè)試【參考答案】A【詳細(xì)解析】Berg量表包含14項(xiàng)平衡相關(guān)任務(wù)（如單腿站立、上肢平衡），總分0-56分，敏感性達(dá)92%，特異性達(dá)88%，是住院康復(fù)科平衡障礙評(píng)定的金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)B用于評(píng)估步態(tài)穩(wěn)定性，C側(cè)重肌力耐力，D反映全身耐力。【題干15】神經(jīng)源性膀胱康復(fù)中，哪種導(dǎo)尿方式最安全？【選項(xiàng)】A.持續(xù)導(dǎo)尿B.間歇導(dǎo)尿C.導(dǎo)管留置D.尿囊穿刺【參考答案】B【詳細(xì)解析】間歇導(dǎo)尿（每4-6小時(shí)排尿）可維持膀胱容量（200-400ml）和排尿反射，降低感染風(fēng)險(xiǎn)（尿路感染發(fā)生率下降60%）。持續(xù)導(dǎo)尿易導(dǎo)致尿道黏膜損傷和感染（發(fā)生率達(dá)30%-50%），導(dǎo)管留置需定期更換（每7-10天），尿囊穿刺屬緊急處理手段?！绢}干16】關(guān)節(jié)鏡術(shù)后康復(fù)中，哪種訓(xùn)練應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.被動(dòng)活動(dòng)B.主動(dòng)輔助C.主動(dòng)抗阻D.功能性訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后72小時(shí)內(nèi)需進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)（ROM訓(xùn)練）以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，活動(dòng)角度每日遞增5°-10°。主動(dòng)輔助訓(xùn)練（如健側(cè)輔助患側(cè)）適用于2周后神經(jīng)肌肉控制恢復(fù)期，主動(dòng)抗阻和功能性訓(xùn)練需在肌力≥3級(jí)（MMT）后進(jìn)行。【題干17】疼痛管理中，慢性疼痛的NCCN指南推薦的一線藥物是？【選項(xiàng)】A.阿片類B.非甾體抗炎藥C.三環(huán)類抗抑郁藥D.鎮(zhèn)痛貼劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】NCCN（美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)）2023版指南明確非甾體抗炎藥（NSAIDs）是慢性疼痛的一線用藥，推薦劑量不超過每日最大耐受量。阿片類藥物僅用于NSAIDs不耐受或疼痛控制失敗者，三環(huán)類抗抑郁藥（如度洛西汀）作為二線藥物用于神經(jīng)病理性疼痛?！绢}干18】腦卒中后肩痛康復(fù)的黃金干預(yù)期是？【選項(xiàng)】A.急性期（發(fā)病1周內(nèi)）B.恢復(fù)期（1-3月）C.后遺癥期（3月后）D.晚期（6月后）【參考答案】B【詳細(xì)解析】恢復(fù)期（發(fā)病后1-3月）肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降（H肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度較健側(cè)減少≥30%），易引發(fā)肩-肱關(guān)節(jié)疼痛綜合征（SHS）。此時(shí)需進(jìn)行肩袖肌群強(qiáng)化（如彈力帶抗阻）和神經(jīng)肌肉抑制訓(xùn)練（如PNF技術(shù)），晚期疼痛多轉(zhuǎn)為慢性（疼痛持續(xù)時(shí)間＞6個(gè)月）?！绢}干19】步態(tài)分析中，異常步態(tài)最常見于哪種損傷？【選項(xiàng)】A.脊髓損傷B.偏癱C.肌肉營養(yǎng)不良D.關(guān)節(jié)置換術(shù)后【參考答案】B【詳細(xì)解析】偏癱患者步態(tài)特征包括拖曳步態(tài)（支撐相延長）、足內(nèi)翻（擺動(dòng)相初期）、軀干前傾（重心前移）。脊髓損傷患者多表現(xiàn)為痙攣性步態(tài)伴感覺缺失，肌肉營養(yǎng)不良（如杜氏肌營養(yǎng)不良）以近端肌無力為主，關(guān)節(jié)置換術(shù)后步態(tài)對(duì)稱性最佳?！绢}干20】康復(fù)目標(biāo)設(shè)定中，SMART原則的核心要素是？【選項(xiàng)】A.具體化B.可測(cè)量C.可達(dá)性D.相關(guān)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】SMART原則要求目標(biāo)必須具體明確（如“患者坐位平衡維持時(shí)間≥60秒”而非“改善平衡”），選項(xiàng)B需量化（如“6個(gè)月內(nèi)步行速度提高0.5m/s”），C需結(jié)合患者功能水平（如肌力≥2級(jí)），D需與臨床指南關(guān)聯(lián)（如Barthel指數(shù)≥60分）。2025年甘肅住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（康復(fù)醫(yī)學(xué)Ⅰ階段）題庫歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】腦卒中后上肢痙攣?zhàn)钣行У目祻?fù)治療手段是？【選項(xiàng)】A.良肢位擺放；B.運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)；C.放松療法；D.電刺激治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】良肢位擺放可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮，是腦卒中后早期痙攣管理的核心措施。B選項(xiàng)適用于后期運(yùn)動(dòng)功能重建，C選項(xiàng)對(duì)痙攣直接效果弱，D選項(xiàng)需結(jié)合神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)?！绢}干2】脊髓損傷后尿潴留的急性期治療首選藥物是？【選項(xiàng)】A.布洛芬；B.美托洛爾；C.賽尼松；D.奧昔沙坦【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱急性期以逼尿肌反射抑制為主，奧昔沙坦（α1受體拮抗劑）可增加膀胱容量。A為鎮(zhèn)痛藥，B為β受體阻滯劑，C為糖皮質(zhì)激素，均非針對(duì)性治療?！绢}干3】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具中，特異性最高的是？【選項(xiàng)】A.Caprini評(píng)分；B.PADAS量表；C.Wells評(píng)分；D.ACSC評(píng)分【參考答案】A【詳細(xì)解析】Caprini評(píng)分包含12項(xiàng)臨床指標(biāo)，對(duì)術(shù)后DVT預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率達(dá)92%，尤其適用于骨科術(shù)后。B為踝肱指數(shù)，C為感染性休克評(píng)估，D為急性冠脈綜合征評(píng)分?！绢}干4】偏頭痛患者急性期首選的非處方藥物是？【選項(xiàng)】A.芬太尼；B.布洛芬；C.阿米替林；D.丙酸倍他米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】布洛芬通過抑制前列腺素合成緩解偏頭痛急性癥狀，起效時(shí)間約30分鐘。A為強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥但成癮風(fēng)險(xiǎn)高，C為抗抑郁藥用于慢性偏頭痛，D為激素類用于炎癥性疾病。【題干5】康復(fù)評(píng)定中用于評(píng)估手功能的三維空間構(gòu)形能力是？【選項(xiàng)】A.握力測(cè)試；B.精細(xì)動(dòng)作量表；C.運(yùn)動(dòng)功能積分系統(tǒng)；D.空間構(gòu)形測(cè)試【參考答案】D【詳細(xì)解析】空間構(gòu)形測(cè)試通過讓患者徒手繪制立方體圖形，量化三維空間感知能力，是手功能康復(fù)的核心工具。A為肌肉力量評(píng)估，B為操作精度評(píng)估，C為整體運(yùn)動(dòng)功能分級(jí)?！绢}干6】脊髓灰質(zhì)炎后遺癥患者足下垂治療首選的肌肉松解方法是？【選項(xiàng)】A.肌腱切斷術(shù)；B.尖端推拿；C.肌肉注射肉毒毒素；D.經(jīng)絡(luò)拍打【參考答案】C【詳細(xì)解析】肉毒毒素A型注射可特異性阻斷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢乙酰膽堿釋放，改善足下垂癥狀。A為終末期手術(shù)選擇，B缺乏循證支持，D為中醫(yī)非藥物療法?！绢}干7】康復(fù)科用于評(píng)定步態(tài)周期的量表是？【選項(xiàng)】A.Fugl-Meyer評(píng)分；B.TimedUp-and-Go試驗(yàn)；C.6分鐘步行距離；D.步態(tài)參數(shù)分析系統(tǒng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】步態(tài)參數(shù)分析系統(tǒng)能通過三維運(yùn)動(dòng)捕捉技術(shù)精確測(cè)量步態(tài)周期、關(guān)節(jié)角度等參數(shù)，是步態(tài)康復(fù)評(píng)定的金標(biāo)準(zhǔn)。A為上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估，B為平衡能力測(cè)試，C為心肺功能指標(biāo)?！绢}干8】腦卒中后吞咽困難患者的早期康復(fù)介入時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.急性期（發(fā)病1周內(nèi)）；B.恢復(fù)期（發(fā)病2-4周）；C.后遺癥期（發(fā)病1個(gè)月后）；D.日常生活期（發(fā)病3個(gè)月后）【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后第2-4周為神經(jīng)可塑性最佳窗期，此時(shí)開展攝食訓(xùn)練、冰刺激等吞咽康復(fù)措施效果最佳。A期以生命體征穩(wěn)定為主，C期神經(jīng)重塑能力下降，D期側(cè)重生活適應(yīng)。【題干9】康復(fù)評(píng)定中用于評(píng)估平衡功能的標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試是？【選項(xiàng)】A.Berg平衡量表；B.Rivermead平衡測(cè)試；C.TimedUp-and-Go試驗(yàn)；D.單腿站立測(cè)試【參考答案】A【詳細(xì)解析】Berg平衡量表包含14項(xiàng)動(dòng)態(tài)平衡任務(wù)，總分0-56分，敏感度高，是國際公認(rèn)的平衡功能評(píng)定工具。B為康復(fù)醫(yī)師自編測(cè)試，C為步態(tài)和平衡綜合評(píng)估，D為單一動(dòng)作測(cè)試?！绢}干10】頸椎病康復(fù)治療中，關(guān)于頸部姿勢(shì)訓(xùn)練的錯(cuò)誤說法是？【選項(xiàng)】A.避免長時(shí)間低頭；B.每日訓(xùn)練＞3小時(shí)；C.保持頸部中立位；D.每日進(jìn)行頸部牽伸【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸椎病康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循“循序漸進(jìn)、短時(shí)多次”原則，每日單次訓(xùn)練時(shí)間建議＜30分鐘，總時(shí)長不超過2小時(shí)。A、C、D均為正確訓(xùn)練要求?！绢}干11】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的間歇導(dǎo)尿指征是？【選項(xiàng)】A.尿潴留＞500ml；B.殘余尿量＞100ml；C.尿意喪失伴膀胱переполнения；D.尿頻＞8次/日【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)源性膀胱典型表現(xiàn)為尿意喪失伴膀胱переполнения（膀胱滿脹感），此時(shí)必須立即導(dǎo)尿以防止尿路損傷。A為普通尿潴留標(biāo)準(zhǔn)，B為殘余尿量監(jiān)測(cè)指標(biāo)，D為膀胱過度活動(dòng)癥表現(xiàn)。【題干12】康復(fù)科評(píng)定關(guān)節(jié)活動(dòng)度時(shí)，0°-180°的解剖標(biāo)志對(duì)應(yīng)？【選項(xiàng)】A.髖關(guān)節(jié)屈曲；B.膝關(guān)節(jié)屈曲；C.肩關(guān)節(jié)外展；D.踝關(guān)節(jié)背伸【參考答案】B【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)解剖中立位為0°（雙足平放地面），屈曲180°時(shí)腓骨頭達(dá)股骨外髁（即腳后跟觸地）。A對(duì)應(yīng)髖關(guān)節(jié)屈曲90°-135°，C對(duì)應(yīng)肩關(guān)節(jié)外展0°-180°，D對(duì)應(yīng)踝關(guān)節(jié)背伸0°-20°?！绢}干13】腦卒中后肩手綜合征治療中，被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的最佳頻率是？【選項(xiàng)】A.每日2次，每次＞30分鐘；B.每周3次，每次＜15分鐘；C.每日1次，每次20分鐘；D.每周2次，每次30分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩手綜合征急性期（發(fā)病＜3個(gè)月）需每日進(jìn)行2次關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，每次＞30分鐘以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。B、C、D方案頻率或時(shí)長均不符合康復(fù)治療原則。【題干14】脊髓損傷后痙攣肌群的肌力訓(xùn)練方法是？【選項(xiàng)】A.等長收縮訓(xùn)練；B.等張收縮訓(xùn)練；C.漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練；D.神經(jīng)易化訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷后痙攣肌群需采用Rood技術(shù)進(jìn)行神經(jīng)易化訓(xùn)練，通過感覺輸入調(diào)節(jié)肌肉張力。A、B、C均為常規(guī)肌力訓(xùn)練方法，對(duì)痙攣狀態(tài)無效甚至加重?！绢}干15】康復(fù)評(píng)定中用于評(píng)估上肢功能的三維運(yùn)動(dòng)捕捉技術(shù)系統(tǒng)是？【選項(xiàng)】A.EMG系統(tǒng)；B.Vicon系統(tǒng)；C.Fugl-Meyer量表；D.Jebsen-Taylor測(cè)試【參考答案】B【詳細(xì)解析】Vicon光學(xué)運(yùn)動(dòng)捕捉系統(tǒng)能實(shí)時(shí)記錄關(guān)節(jié)角度、速度、加速度等三維運(yùn)動(dòng)參數(shù)，是上肢功能康復(fù)評(píng)定的客觀性工具。A為肌電信號(hào)采集，C為量表評(píng)估，D為日常生活動(dòng)作測(cè)試。【題干16】腦卒中后抑郁癥的藥物治療首選是？【選項(xiàng)】A.阿米替林；B.帕羅西??；C.賽尼松；D.奧氮平【參考答案】B【詳細(xì)解析】帕羅西汀為5-HT再攝取抑制劑，對(duì)卒中后抑郁有效率＞80%，且對(duì)認(rèn)知功能影響小。A為三環(huán)類抗抑郁藥（副作用大），C為糖皮質(zhì)激素（無抗抑郁作用），D為多巴胺受體拮抗劑（可能加重運(yùn)動(dòng)障礙）?！绢}干17】脊髓損傷后腸道功能障礙的康復(fù)治療中，關(guān)于灌腸的錯(cuò)誤操作是？【選項(xiàng)】A.水溫38-40℃；B.灌腸液流速＜10ml/min；C.灌腸時(shí)間＞30分鐘；D.灌腸后平臥位30分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后腸道康復(fù)要求灌腸時(shí)間控制在5-10分鐘內(nèi)，以避免腸道黏膜水腫。A、B、D均為正確操作要求?！绢}干18】康復(fù)評(píng)定中用于評(píng)估心肺功能的最大攝氧量（VO?max）測(cè)試是？【選項(xiàng)】A.6分鐘步行試驗(yàn)；B.跳繩計(jì)數(shù)；C.邊緣臺(tái)階測(cè)試；D.跑步機(jī)心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】跑步機(jī)心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)通過分級(jí)負(fù)荷運(yùn)動(dòng)測(cè)定VO?max，是國際公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)。A為活動(dòng)耐力測(cè)試，B為心肺功能篩查，C為代謝當(dāng)量評(píng)估?！绢}干19】腦卒中后吞咽功能障礙的影像學(xué)檢查首選是？【選項(xiàng)】A.胃鏡檢查；B.超聲波檢查；C.X線吞咽造影；D.MRI檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】X線吞咽造影（videofluoroscopicdysphagiastudy）可動(dòng)態(tài)觀察食團(tuán)在咽部通過過程，是診斷吞咽功能障礙的金標(biāo)準(zhǔn)。A為評(píng)估胃排空，B為軟組織檢查，D為結(jié)構(gòu)異常篩查?！绢}干20】脊髓損傷后痙攣肌群的肉毒毒素注射劑量范圍是？【選項(xiàng)】A.50-100U/次；B.100-200U/次；C.200-300U/次；D.300-400U/次【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人痙攣肌群肉毒毒素注射單次劑量范圍為50-100U（1U=100μg），根據(jù)肌肉體積和痙攣程度調(diào)整。B、C、D為錯(cuò)誤劑量范圍，可能引發(fā)嚴(yán)重副作用。2025年甘肅住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（康復(fù)醫(yī)學(xué)Ⅰ階段）題庫歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的評(píng)估工具首選是？【選項(xiàng)】A.Brunnstrom分期B.Fugl-Meyer評(píng)分C.Ashworth量表D.Bobath理論【參考答案】D【詳細(xì)解析】Bobath理論通過關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉張力及協(xié)調(diào)性評(píng)估上肢痙攣程度，F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)分（B）主要用于運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)，Ashworth量表（C）側(cè)重肌張力測(cè)定，Brunnstrom分期（A）側(cè)重肢體功能恢復(fù)階段劃分，本題考察康復(fù)評(píng)估工具的專屬性?！绢}干2】脊髓損傷后尿潴留的急性期康復(fù)目標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.訓(xùn)練膀胱反射B.持續(xù)導(dǎo)尿C.膀胱肌力訓(xùn)練D.尿路感染預(yù)防【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性期以預(yù)防并發(fā)癥為主，持續(xù)導(dǎo)尿（B）雖能暫時(shí)解決排尿問題，但會(huì)加重尿路感染風(fēng)險(xiǎn)，正確目標(biāo)應(yīng)為通過間歇導(dǎo)尿（A）和膀胱肌力訓(xùn)練（C）逐步恢復(fù)自主排尿功能，D為常規(guī)護(hù)理重點(diǎn)?！绢}干3】下列哪項(xiàng)不屬于周圍神經(jīng)損傷的常見體征？【選項(xiàng)】A.肌萎縮B.營養(yǎng)性肌炎C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病樣表現(xiàn)D.皮膚感覺減退【參考答案】C【詳細(xì)解析】周圍神經(jīng)損傷（A、B、D）會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)肌萎縮（A）、肌束震顫（B）、感覺減退（D），但運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病樣表現(xiàn)（C）多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，為本題干擾項(xiàng)?！绢}干4】康復(fù)評(píng)定中，Barthel指數(shù)未包含的維度是？【選項(xiàng)】A.獨(dú)立生活能力B.肢體功能C.感知功能D.精神狀態(tài)【參考答案】D【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)（A）主要評(píng)估ADL能力（如進(jìn)食、洗漱等），肢體功能（B）通過轉(zhuǎn)移、步行等環(huán)節(jié)體現(xiàn)，感知功能（C）涉及感覺輸入處理，D（精神狀態(tài)）屬于PULS量表評(píng)估內(nèi)容，為本題考點(diǎn)?！绢}干5】頸椎病最常見的患者主訴是？【選項(xiàng)】A.胸痛伴呼吸困難B.頭痛伴視力障礙C.頸肩痛伴上肢麻木D.腰痛伴下肢放射痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸椎病（C）因神經(jīng)根受壓引發(fā)頸肩痛及相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)放射性疼痛，A（胸痛）多見于肋間神經(jīng)痛，B（頭痛視力障礙）為腦膜刺激征表現(xiàn)，D（腰痛下肢放射痛）符合腰椎間盤突出癥特征?！绢}干6】腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)優(yōu)先級(jí)排序，下列正確的是？【選項(xiàng)】A.營養(yǎng)支持優(yōu)先B.吞咽肌群訓(xùn)練優(yōu)先C.預(yù)防吸入性肺炎優(yōu)先D.吞咽功能評(píng)定優(yōu)先【參考答案】C【詳細(xì)解析】預(yù)防吸入性肺炎（C）是腦卒中后吞咽障礙（A）的急性期首要任務(wù)，營養(yǎng)支持（A）需在吞咽功能穩(wěn)定后進(jìn)行，B（訓(xùn)練）和D（評(píng)定）為后續(xù)康復(fù)內(nèi)容，本題考察急慢性期處理原則?！绢}干7】關(guān)于Bobath握手法的核心作用，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.促進(jìn)上肢分離運(yùn)動(dòng)B.增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性C.激活原始反射D.減輕痙攣【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath握手法（A）通過雙手交叉前伸促進(jìn)上肢分離，C（激活原始反射）和D（減輕痙攣）是其作用機(jī)制，但關(guān)節(jié)穩(wěn)定性（B）屬于關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的范疇，為本題易錯(cuò)點(diǎn)。【題干8】脊髓損傷后截癱患者的體位擺放原則中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.髖關(guān)節(jié)外展15°B.膝關(guān)節(jié)屈曲20°C.足底保持中立位D.頸托固定頭部【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷截癱（A、B、C）需保持脊柱軸線對(duì)位，頸托固定（D）適用于頸椎穩(wěn)定性差的情況，截癱患者重點(diǎn)在預(yù)防壓瘡和關(guān)節(jié)攣縮，本題考察體位管理核心原則?！绢}干9】康復(fù)治療中，等長收縮訓(xùn)練對(duì)以下哪種問題最有效？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限B.肌力下降C.平衡能力障礙D.運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性差【參考答案】B【詳細(xì)解析】等長收縮訓(xùn)練（B）通過維持肌肉張力改善肌力，關(guān)節(jié)活動(dòng)度（A）需通過動(dòng)態(tài)訓(xùn)練，平衡（C）依賴本體感覺訓(xùn)練，協(xié)調(diào)性（D）需專項(xiàng)動(dòng)作練習(xí)，本題考察訓(xùn)練方法與適應(yīng)證匹配。【題干10】平衡障礙患者的康復(fù)首選方法是？【選項(xiàng)】A.步態(tài)訓(xùn)練B.平衡墊訓(xùn)