2025年江蘇住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（婦產(chǎn)科Ⅰ階段）題庫(kù)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(5卷)2025年江蘇住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（婦產(chǎn)科Ⅰ階段）題庫(kù)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)舒張壓持續(xù)≥90mmHg且尿蛋白≥300mg/24h時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的干預(yù)措施是？【選項(xiàng)】A.終止妊娠B.藥物降壓C.糾正貧血D.補(bǔ)充電解質(zhì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》教材，妊娠期高血壓疾病（子癇前期）患者達(dá)到孕周≥20周且血壓持續(xù)升高時(shí)，若出現(xiàn)蛋白尿或頭痛等子癇前兆，需及時(shí)終止妊娠以避免病情進(jìn)展為子癇或胎兒并發(fā)癥。選項(xiàng)B的降壓治療需謹(jǐn)慎，避免影響胎兒血流?！绢}干2】初產(chǎn)婦分娩機(jī)制中，第一產(chǎn)程的主要任務(wù)是？【選項(xiàng)】A.宮口擴(kuò)張至10cmB.胎頭進(jìn)入骨產(chǎn)道C.胎心監(jiān)護(hù)異常D.胎膜自然破裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】分娩第一步為宮口擴(kuò)張階段（初產(chǎn)婦宮口需擴(kuò)張至10cm），耗時(shí)約14-20小時(shí)。胎頭進(jìn)入骨產(chǎn)道（第二階段）通常發(fā)生在宮口擴(kuò)張近完成時(shí)。選項(xiàng)D胎膜破裂可能發(fā)生在第一產(chǎn)程早期，但非主要任務(wù)?！绢}干3】孕28周后孕婦自覺胎動(dòng)減少，首先應(yīng)進(jìn)行的評(píng)估是？【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)B.B型超聲C.羊水穿刺D.立即終止妊娠【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常胎動(dòng)于孕28周后規(guī)律出現(xiàn)（每日3-4小時(shí)）。若胎動(dòng)減少需進(jìn)行B型超聲評(píng)估胎兒狀況，排除胎兒窘迫。選項(xiàng)A胎心監(jiān)護(hù)可作為后續(xù)監(jiān)測(cè)手段，但首次評(píng)估首選影像學(xué)檢查。【題干4】新生兒出生后1分鐘內(nèi)，判斷窒息程度的關(guān)鍵指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.Apgar評(píng)分B.臍動(dòng)脈搏動(dòng)C.呼吸頻率D.體溫【參考答案】A【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分（呼吸、心率、肌張力、體溫、瞳孔）是評(píng)估新生兒窒息最核心指標(biāo)。選項(xiàng)B臍動(dòng)脈搏動(dòng)異常提示嚴(yán)重胎兒窘迫，但需結(jié)合評(píng)分綜合判斷?！绢}干5】宮頸癌篩查推薦的HPV檢測(cè)起始年齡是？【選項(xiàng)】A.21歲B.25歲C.30歲D.35歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO及我國(guó)指南建議21歲開始HPV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)篩查（TCT），25歲后可延長(zhǎng)篩查間隔至3-5年。選項(xiàng)B為細(xì)胞學(xué)篩查起始年齡，但HPV檢測(cè)更敏感?！绢}干6】關(guān)于急性宮外孕的典型臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.腹痛伴陰道出血B.休克癥狀C.腹部壓痛D.后穹窿穿刺陰性【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性宮外孕后穹窿穿刺常抽吸到不凝血，陽(yáng)性率＞90%。選項(xiàng)D為錯(cuò)誤表現(xiàn)，提示病情可能被延誤?！绢}干7】產(chǎn)后抑郁的篩查最佳時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO建議產(chǎn)后6周進(jìn)行抑郁篩查（包括PHQ-9量表），此時(shí)情緒波動(dòng)已相對(duì)穩(wěn)定，可準(zhǔn)確識(shí)別產(chǎn)后抑郁高危人群?！绢}干8】關(guān)于胎位異常的干預(yù)措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.立即剖宮產(chǎn)B.胸膝位外倒轉(zhuǎn)C.等待自然臨產(chǎn)D.藥物催產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】臀位或橫位孕婦需通過(guò)B超確認(rèn)胎位及胎兒狀況，若無(wú)禁忌證可在孕36-38周行外倒轉(zhuǎn)術(shù)。選項(xiàng)A適用于絕對(duì)禁忌證，過(guò)早手術(shù)失敗率高?！绢}干9】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕12周檢測(cè)B.孕24周檢測(cè)C.孕28周檢測(cè)D.孕32周檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】我國(guó)指南推薦孕24-28周對(duì)高危孕婦進(jìn)行OGTT（口服葡萄糖耐量試驗(yàn)），正常孕婦可酌情篩查。選項(xiàng)A過(guò)早檢測(cè)易受早孕反應(yīng)影響。【題干10】產(chǎn)后出血定義是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)失血≥500mlB.24小時(shí)內(nèi)失血≥1000mlC.24小時(shí)內(nèi)失血≥2000mlD.產(chǎn)后2小時(shí)失血≥400ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO定義產(chǎn)后出血為胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml（包括陰道、宮腔及腹膜外出血）。選項(xiàng)D為產(chǎn)后2小時(shí)失血量標(biāo)準(zhǔn)。【題干11】關(guān)于早產(chǎn)的定義是？【選項(xiàng)】A.孕37周前分娩B.孕38周前分娩C.孕39周前分娩D.孕40周前分娩【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指孕37周（含）前分娩，無(wú)論是否使用催產(chǎn)素。選項(xiàng)B為世界衛(wèi)生組織劃分的新生兒低出生體重標(biāo)準(zhǔn)，與早產(chǎn)定義無(wú)關(guān)。【題干12】關(guān)于新生兒溶血病，最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.Rh血型不合B.ABO血型不合C.母親巨細(xì)胞病毒感染D.父母地中海貧血【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型不合多表現(xiàn)為輕度溶血（如新生兒黃疸），而Rh血型不合（如母親為Rh陰性）可導(dǎo)致重度胎兒水腫綜合征?！绢}干13】關(guān)于宮頸癌的預(yù)防性疫苗，正確的是？【選項(xiàng)】A.9-14歲接種HPV疫苗B.18歲后接種HPV疫苗C.孕婦可接種HPV疫苗D.接種后無(wú)需定期篩查【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO建議9-14歲女性優(yōu)先接種HPV疫苗，此時(shí)免疫應(yīng)答最佳且無(wú)需篩查。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，接種后仍需定期細(xì)胞學(xué)檢查。【題干14】關(guān)于剖宮產(chǎn)指征，正確的是？【選項(xiàng)】A.胎位異常B.孕周≥40周C.羊水過(guò)少D.孕婦拒絕陰道分娩【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水過(guò)少（羊水容量＜500ml）是剖宮產(chǎn)指征之一，可增加胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A需結(jié)合其他因素綜合評(píng)估?！绢}干15】關(guān)于產(chǎn)褥期感染，最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.鏈球菌D.厭氧菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染主要由金黃色葡萄球菌引起（約占60%-80%），其次為鏈球菌及厭氧菌。選項(xiàng)B多見于尿路感染?！绢}干16】關(guān)于胎兒窘迫的早期表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.胎心基線率減慢B.胎動(dòng)減少C.羊水胎糞污染D.羊水指數(shù)正?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】羊水指數(shù)＞25cm提示羊水過(guò)少，可能合并胎兒窘迫。若羊水指數(shù)正常但胎心基線異常（＜110次/分或＞160次/分）或胎動(dòng)減少，需警惕胎兒窘迫?！绢}干17】關(guān)于絕經(jīng)后陰道出血，最需警惕的疾病是？【選項(xiàng)】A.宮頸炎B.子宮內(nèi)膜癌C.盆腔炎D.慢性陰道炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】絕經(jīng)后（≥55歲）陰道出血以子宮內(nèi)膜癌最常見（占80%），其次為宮頸癌。選項(xiàng)A宮頸炎多表現(xiàn)為分泌物異常而非出血?！绢}干18】關(guān)于產(chǎn)后發(fā)熱的常見原因，正確的是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥感染B.乳管阻塞C.產(chǎn)后尿潴留D.乳腺炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后發(fā)熱（體溫≥38℃持續(xù)24小時(shí)）最常見原因?yàn)楫a(chǎn)褥感染（占60%-75%），其次為乳腺炎。選項(xiàng)D乳腺炎通常伴乳房紅腫壓痛?！绢}干19】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.皮膚瘙癢B.輕度黃疸C.胎動(dòng)減少D.胎盤早剝風(fēng)險(xiǎn)增加【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP患者瘙癢多始于孕28周，伴血清結(jié)合膽紅素升高，可致胎兒電子皮膚水腫及胎兒窘迫。選項(xiàng)C胎動(dòng)減少非典型表現(xiàn)，需排除其他原因。【題干20】關(guān)于產(chǎn)后心理評(píng)估，正確的工具是？【選項(xiàng)】A.愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表B.漢密爾頓抑郁量表C.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查D.認(rèn)知功能障礙篩查量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）專門用于篩查產(chǎn)后抑郁，包含10個(gè)條目（0-3分評(píng)分）。選項(xiàng)B適用于重性抑郁障礙評(píng)估。2025年江蘇住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（婦產(chǎn)科Ⅰ階段）題庫(kù)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病最早出現(xiàn)的癥狀是？【選項(xiàng)】A.頭痛B.腹痛C.尿蛋白陽(yáng)性D.血壓升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病典型表現(xiàn)為血壓升高，早期可能出現(xiàn)頭痛或腹痛，但尿蛋白陽(yáng)性是子癇前期的標(biāo)志，血壓升高是診斷核心標(biāo)準(zhǔn)。需排除其他妊娠期常見癥狀。【題干2】關(guān)于胎膜早破的緊急處理措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.立即臥床B.避免性生活C.限制活動(dòng)D.立即靜脈滴注縮宮素【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎膜早破后過(guò)早使用縮宮素可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，正確處理為臥床、監(jiān)測(cè)感染及評(píng)估胎兒狀況，靜脈滴注需在明確無(wú)感染且胎兒存活時(shí)進(jìn)行?！绢}干3】分娩機(jī)制中，胎頭通過(guò)骨盆入口平面時(shí)矢狀縫應(yīng)？【選項(xiàng)】A.朝向產(chǎn)婦右側(cè)B.朝向產(chǎn)婦左側(cè)C.與骨盆入口平面平行D.與骨盆入口平面垂直【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎頭矢狀縫與骨盆入口平面平行是適應(yīng)中骨盆入口平面最大的徑線，確保胎頭順利內(nèi)旋轉(zhuǎn)。其他選項(xiàng)均與解剖結(jié)構(gòu)不符?！绢}干4】產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)的出血量超過(guò)多少為產(chǎn)后出血？【選項(xiàng)】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)失血量≥500ml定義為產(chǎn)后出血，需結(jié)合失血量評(píng)估及臨床表現(xiàn)處理。【題干5】新生兒Apgar評(píng)分5分鐘時(shí)評(píng)分8分，提示？【選項(xiàng)】A.無(wú)需處理B.輕度窒息C.中度窒息D.重度窒息【參考答案】A【詳細(xì)解析】5分鐘Apgar評(píng)分8-10分為正常，無(wú)需特殊處理；4-7分為中度窒息，需評(píng)估并干預(yù)；≤3分為重度窒息?！绢}干6】關(guān)于早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)原則，正確的是？【選項(xiàng)】A.按需喂養(yǎng)B.每日4次定時(shí)喂養(yǎng)C.按體重計(jì)算奶量D.使用普通牛乳喂養(yǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒需按需喂養(yǎng)（每日8-12次），體重＜2000g者首選母乳或強(qiáng)化母乳，避免過(guò)早使用普通牛乳?！绢}干7】卵巢腫瘤中，良性病變占比約為？【選項(xiàng)】A.30%B.50%C.70%D.90%【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤中70%為惡性，但良性病變占比約30%，需結(jié)合影像學(xué)及病理結(jié)果鑒別。【題干8】宮頸癌早期篩查首選的檢查項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.宮頸活檢B.TCT檢測(cè)C.超聲檢查D.病原體DNA檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】TCT（液基細(xì)胞學(xué)）為宮頸癌早期篩查首選，聯(lián)合HPV檢測(cè)可提高準(zhǔn)確性。活檢適用于異常篩查結(jié)果或疑似惡性病變?！绢}干9】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.母親妊娠期糖尿病B.胎膜早破超過(guò)12小時(shí)C.羊水污染D.母親有剖宮產(chǎn)史【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水污染（胎糞污染）可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，但非絕對(duì)高危因素，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)及羊水性狀綜合判斷?！绢}干10】分娩時(shí)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長(zhǎng)（超過(guò)4小時(shí)）的處理措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈滴注縮宮素B.肛查C.骨盆內(nèi)手法復(fù)位D.立即剖宮產(chǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程超過(guò)4小時(shí)且胎頭位置正確時(shí)，首選縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮。若伴胎兒窘迫或胎頭位置異常，需及時(shí)剖宮產(chǎn)?！绢}干11】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.皮膚瘙癢B.腹瀉C.胎動(dòng)減少D.尿中出現(xiàn)膽紅素【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICP以皮膚瘙癢為典型癥狀，可伴黃疸及胎兒窘迫。尿膽紅素陽(yáng)性常見于其他妊娠期肝損傷?！绢}干12】新生兒硬腫癥最常見于？【選項(xiàng)】A.早產(chǎn)兒B.足月兒C.病理性黃疸D.貧血患兒【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒因體溫調(diào)節(jié)能力差，硬腫癥發(fā)生率最高（＞50%），足月兒多見于感染或代謝性疾病。【題干13】關(guān)于宮外孕的確診依據(jù)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.血β-hCG陽(yáng)性B.腹痛伴陰道出血C.腹部超聲見孕囊D.肝臟腫大【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝臟腫大非宮外孕特異性表現(xiàn)，需結(jié)合腹腔積液、包塊及后穹窿穿刺結(jié)果綜合判斷?！绢}干14】產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率約為？【選項(xiàng)】A.5%-10%B.10%-15%C.20%-30%D.30%-50%【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁發(fā)病率約10%-15%，產(chǎn)后6周內(nèi)高發(fā)，需結(jié)合抑郁量表評(píng)估及心理干預(yù)。【題干15】關(guān)于前置胎盤的緊急處理措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.立即陰道分娩B.靜脈滴注縮宮素C.立即剖宮產(chǎn)D.留置導(dǎo)尿【參考答案】C【詳細(xì)解析】活躍期前置胎盤需立即剖宮產(chǎn)，避免胎兒窘迫；若伴出血或胎心異常，需緊急手術(shù)?！绢}干16】宮頸癌篩查中，HPVDNA檢測(cè)的敏感度是？【選項(xiàng)】A.50%-60%B.60%-70%C.80%-90%D.90%-95%【參考答案】C【詳細(xì)解析】HPVDNA檢測(cè)敏感度達(dá)80%-90%，假陽(yáng)性率較高，需聯(lián)合TCT結(jié)果判斷?！绢}干17】卵巢漿液性囊腺瘤的病理特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.分化良好B.腺體分泌黏液C.腺體分泌蛋清樣物質(zhì)D.鏡下見乳頭結(jié)構(gòu)【參考答案】B【詳細(xì)解析】漿液性囊腺瘤以分泌黏液為特征，黏液性囊腺瘤分泌蛋清樣物質(zhì)，乳頭結(jié)構(gòu)多見于交界性腫瘤?！绢}干18】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.胎盤娩出后立即檢查是否完整B.靜脈注射縮宮素C.肛查評(píng)估宮縮D.立即輸血【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血需根據(jù)失血量評(píng)估，需先止血（縮宮素、按壓宮底）再?zèng)Q定是否輸血?！绢}干19】新生兒溶血病綜合征（HDN）最常見于？【選項(xiàng)】A.母親ABO血型不合B.母親Rh血型不合C.母嬰Rh陰性D.母嬰血型相同【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh血型不合（如母親Rh陰性，胎兒Rh陽(yáng)性）導(dǎo)致HDN發(fā)生率最高（約25%），ABO血型不合少見（＜1%）?！绢}干20】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查時(shí)間，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.分娩前1周【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病篩查建議在孕24-28周進(jìn)行，需結(jié)合血糖水平及OGTT結(jié)果診斷。2025年江蘇住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（婦產(chǎn)科Ⅰ階段）題庫(kù)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白＞3g/24h時(shí)，首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.肝素；B.硫酸鎂；C.地塞米松；D.阿托西班【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選治療藥物，可預(yù)防子癇發(fā)作并控制血壓。頭痛、視力模糊和尿蛋白升高提示病情進(jìn)展至子癇前期，及時(shí)使用硫酸鎂可降低maternalmortality。肝素用于抗凝治療，地塞米松促進(jìn)胎兒肺成熟，阿托西班用于宮縮異常，均不適用于此場(chǎng)景?！绢}干2】關(guān)于第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，錯(cuò)誤的處理措施是？【選項(xiàng)】A.陰道助產(chǎn)；B.剖宮產(chǎn)；C.持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)；D.靜脈滴注縮宮素【參考答案】B【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程延長(zhǎng)超過(guò)2小時(shí)且胎兒窘迫時(shí)，應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。陰道助產(chǎn)適用于活躍期延長(zhǎng)或第二產(chǎn)程活躍期停滯，需結(jié)合胎兒狀況評(píng)估。持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)是必要監(jiān)測(cè)手段，縮宮素可加強(qiáng)宮縮促進(jìn)分娩?！绢}干3】卵巢交界性腫瘤的病理分型中，惡性程度最高的是？【選項(xiàng)】A.高級(jí)別漿液性腫瘤；B.高級(jí)別黏液性腫瘤；C.甲狀腺轉(zhuǎn)移性腫瘤；D.畸胎瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】卵巢交界性腫瘤按組織學(xué)類型分為漿液性和黏液性，其中高級(jí)別漿液性腫瘤（G3）惡性程度最高，5年生存率約60%。甲狀腺轉(zhuǎn)移性腫瘤和畸胎瘤屬于其他病理類型，與交界性腫瘤分型無(wú)關(guān)?！绢}干4】產(chǎn)后出血定義中，正確的是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)失血＞400ml；B.產(chǎn)后2小時(shí)失血＞1000ml；C.產(chǎn)后6小時(shí)失血＞1500ml；D.產(chǎn)后24小時(shí)失血＞500ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血標(biāo)準(zhǔn)為：①定義：產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量＞500ml；②分類：①立即出血（產(chǎn)后0-24小時(shí)＞1000ml）；②延遲出血（24-72小時(shí)＞500ml）。選項(xiàng)B符合立即出血標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)A和D數(shù)值不準(zhǔn)確，C為延遲出血閾值?！绢}干5】關(guān)于胎膜早破的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.避免陰道檢查；B.破膜后立即臥床；C.限制活動(dòng)；D.靜脈滴注抗生素【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎膜早破（PROM）的預(yù)防措施包括避免不必要的陰道檢查（A）、破膜后立即臥床（B）、限制活動(dòng)（C）。靜脈滴注抗生素（D）屬于治療措施而非預(yù)防措施，過(guò)早使用可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干6】宮頸癌早期診斷最敏感的檢查方法是？【選項(xiàng)】A.宮頸刮片；B.分子雜交技術(shù)；C.陰道鏡檢查；D.宮頸活檢【參考答案】B【詳細(xì)解析】分子雜交技術(shù)（如HybridCapture2）可檢測(cè)HPV16/18型特異性DNA，在癌前病變階段即能發(fā)現(xiàn)高危型HPV感染，敏感度達(dá)98.5%。宮頸刮片（A）假陰性率高，陰道鏡（C）和活檢（D）適用于異常細(xì)胞學(xué)或影像學(xué)結(jié)果?！绢}干7】關(guān)于產(chǎn)褥感染的高危因素，正確的是？【選項(xiàng)】A.母親年齡＞35歲；B.破水＞12小時(shí)；C.剖宮產(chǎn)史；D.母乳喂養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】破水＞12小時(shí)是產(chǎn)褥感染主要危險(xiǎn)因素（相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)比RR=3.2），因羊水細(xì)菌定植增加。母親年齡＞35歲（A）與妊娠并發(fā)癥相關(guān)，剖宮產(chǎn)史（C）可能增加感染途徑，母乳喂養(yǎng)（D）降低感染風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干8】關(guān)于妊娠期糖尿病篩查，正確的是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)尿糖定量；B.空腹血糖≥5.3mmol/L；C.OGTT2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L；D.葡萄糖耐量試驗(yàn)（75g）【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)ACOG指南，妊娠期糖尿?。℅DM）診斷標(biāo)準(zhǔn)為：①50gOGTT1小時(shí)血糖≥10.0mmol/L；②75gOGTT2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L；③空腹血糖≥5.3mmol/L（需結(jié)合其他指標(biāo)）。選項(xiàng)C符合2小時(shí)血糖標(biāo)準(zhǔn)，選項(xiàng)D未明確試驗(yàn)類型?！绢}干9】關(guān)于急性腎盂腎炎的典型癥狀，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱伴腰痛；B.排尿灼熱感；C.尿液呈濃茶色；D.膀胱刺激征【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎盂腎炎典型表現(xiàn)為發(fā)熱（38-39℃）、腰痛（腎區(qū)叩痛）、尿液渾濁伴膿細(xì)胞（尿沉渣WBC＞5個(gè)/HP），膀胱刺激征（尿頻、尿急）常見。尿液呈濃茶色多見于阻塞性腎病或心力衰竭，非腎盂腎炎特征?！绢}干10】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的干預(yù)措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.單純母乳喂養(yǎng)；B.認(rèn)知行為療法；C.限制探視；D.長(zhǎng)期服用抗抑郁藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥干預(yù)首選認(rèn)知行為療法（CBT），可改善負(fù)性思維模式。單純母乳喂養(yǎng)（A）與發(fā)病率無(wú)直接關(guān)聯(lián)，限制探視（C）可能加重孤獨(dú)感，抗抑郁藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用?！绢}干11】關(guān)于前置胎盤的急救措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.立即行陰道檢查；B.頭低臀高位；C.靜脈輸注縮宮素；D.立即剖宮產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】前置胎盤出血時(shí)，頭低臀高位（20°）可減少胎盤出血量（有效率82%）。陰道檢查（A）可能誘發(fā)出血，縮宮素（C）加重病情，需在積極備血后行緊急剖宮產(chǎn)（D）。【題干12】關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型體征是？【選項(xiàng)】A.腹股溝區(qū)腫塊；B.腹部壓痛；C.腫瘤包膜完整；D.腹部反跳痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)，腫瘤突然扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷，出現(xiàn)突發(fā)性下腹痛（定位在患側(cè)卵巢區(qū)），腹部壓痛（尤其反跳痛）明顯，腫瘤包膜常因扭轉(zhuǎn)壞死而破裂。腹股溝區(qū)腫塊（A）多見于子宮脫垂。【題干13】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的胎兒并發(fā)癥，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫；B.羊水過(guò)少；C.胎盤早剝；D.羊水胎脂糞污染【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP胎兒并發(fā)癥包括：①胎盤功能異常（羊水過(guò)少、胎動(dòng)減少）；②胎兒缺氧（窘迫）；③胎脂糞污染羊水（增加剖宮產(chǎn)率）。胎盤早剝（C）多與外傷或凝血功能障礙相關(guān)，非ICP特異性表現(xiàn)?！绢}干14】關(guān)于宮頸癌篩查的適用人群，正確的是？【選項(xiàng)】A.20歲以下女性；B.25-29歲女性；C.有HPV感染史女性；D.陰道鏡檢查陽(yáng)性女性【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO推薦25-29歲女性開始宮頸癌篩查（每3年一次TCT），30-39歲聯(lián)合HPV檢測(cè)（每5年一次）。20歲以下女性（A）未達(dá)篩查年齡，HPV感染（C）陽(yáng)性者需結(jié)合細(xì)胞學(xué)檢查，陰道鏡（D）為異常篩查后的診斷手段?！绢}干15】關(guān)于急性盆腔炎的病原體分布，正確的是？【選項(xiàng)】A.鏈球菌為主；B.淋病奈瑟菌為主；C.大腸埃希菌為主；D.奈瑟菌屬為主【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性盆腔炎約80%由需氧菌（大腸埃希菌、鏈球菌）和厭氧菌（加德納菌、脆弱擬桿菌）混合感染引起。淋病奈瑟菌（B）多見于性傳播感染，奈瑟菌屬（D）與腦膜炎球菌相關(guān)?！绢}干16】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.鼓勵(lì)下床活動(dòng)；B.熱敷下腹部；C.尿道留置導(dǎo)尿；D.增加飲水量【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留護(hù)理應(yīng)：①鼓勵(lì)下床活動(dòng)（A）促進(jìn)膀胱收縮；②熱敷下腹部（B）改善血液循環(huán)；③增加飲水量（D）減少尿液濃縮。導(dǎo)尿（C）僅作為緊急措施，可能損傷尿道括約肌?！绢}干17】關(guān)于異位妊娠的典型超聲表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.宮內(nèi)孕囊；B.胎心胎芽；C.脈沖多普勒血流阻力指數(shù)（RI）＞0.8；D.患側(cè)卵巢旁液性暗區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】異位妊娠超聲特征：①宮內(nèi)孕囊（A）可排除宮內(nèi)妊娠；②RI＞0.8（C）提示低阻力血流（滋養(yǎng)細(xì)胞血供）；③卵巢旁液性暗區(qū)（D）為妊娠囊破裂后積血。胎心胎芽（B）僅見于宮內(nèi)妊娠。【題干18】關(guān)于妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)后管理，正確的是？【選項(xiàng)】A.立即下床活動(dòng)；B.持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓；C.防止子宮脫垂；D.剖宮產(chǎn)取出胎頭【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)仍需密切監(jiān)測(cè)血壓（每30分鐘一次），預(yù)防子癇復(fù)發(fā)。下床活動(dòng)（A）需在血壓控制后進(jìn)行，防脫垂（C）屬子宮復(fù)舊護(hù)理，剖宮產(chǎn)（D）用于胎兒窘迫或嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥?！绢}干19】關(guān)于宮頸癌的HPV分型，正確的是？【選項(xiàng)】A.HPV6和HPV11；B.HPV16和HPV18；C.HPV31和HPV33；D.HPV52和HPV58【參考答案】B【詳細(xì)解析】高危型HPV16（約50%）和HPV18（約10%）是宮頸癌主要致病原（兩者占宮頸癌病例的70%）。低危型HPV6/11（A）主要引起生殖器疣，HPV31/33/52/58（C/D）與高級(jí)別病變相關(guān)?！绢}干20】關(guān)于產(chǎn)后心理障礙的干預(yù)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.家庭支持；B.社區(qū)隨訪；C.睡眠剝奪；D.產(chǎn)前心理評(píng)估【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后心理障礙干預(yù)包括：家庭支持（A）、社區(qū)隨訪（B）、產(chǎn)前心理評(píng)估（D）以早期識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)。睡眠剝奪（C）是危險(xiǎn)因素，需通過(guò)調(diào)整作息改善。2025年江蘇住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（婦產(chǎn)科Ⅰ階段）題庫(kù)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病的首選降壓藥物是？【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.利托君C.硫酸鎂D.卡托普利【參考答案】C【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選降壓藥，因其能擴(kuò)張外周血管、降低血壓，同時(shí)預(yù)防子癇發(fā)作。硝苯地平可能引發(fā)胎兒心動(dòng)過(guò)速，利托君用于子癇前期控制宮縮，卡托普利因血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑禁忌用于妊娠期。【題干2】早產(chǎn)兒肺成熟度不足時(shí)，首選的糖皮質(zhì)激素是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.布地奈德C.羥丙Visual14.阿奇霉素【參考答案】A【詳細(xì)解析】地塞米松能促進(jìn)胎兒肺表面活性物質(zhì)生成，促進(jìn)肺成熟，且起效快（1-2小時(shí)）。布地奈德為吸入型糖皮質(zhì)激素，起效慢；氫化可的松需大劑量才有效；阿奇霉素為抗生素，與肺成熟無(wú)關(guān)。【題干3】分娩機(jī)制中，胎頭矢狀位入骨盆的臨床意義是？【選項(xiàng)】A.減少會(huì)陰撕裂B.縮短第二產(chǎn)程C.降低顱神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)D.促進(jìn)胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】矢狀位是胎頭最適配的骨盆入口方位，可減少胎頭與骨盆側(cè)壁的摩擦，降低顱神經(jīng)損傷（如面神經(jīng)麻痹）風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)：A是枕橫位優(yōu)勢(shì)；B與胎頭位置關(guān)聯(lián)度低；D是枕位需內(nèi)旋轉(zhuǎn)完成?！绢}干4】宮頸癌早期診斷的重要輔助檢查是？【選項(xiàng)】A.宮頸活組織檢查B.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.超聲檢查D.宮頸錐切術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】TCT（宮頸細(xì)胞學(xué)檢查）是宮頸癌篩查的一線檢查，可發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞，敏感度達(dá)90%以上?；顧z適用于細(xì)胞學(xué)異常需明確病理類型；超聲用于評(píng)估宮頸形態(tài)；錐切術(shù)是診斷性治療手段?！绢}干5】急性盆腔炎的病原體中占比最高的是？【選項(xiàng)】A.溶血性鏈球菌B.大腸埃希菌C.淋病奈瑟菌D.肝炎病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】大腸埃希菌（80%-90%）是盆腔炎的主要病原體，多通過(guò)性行為或上行感染引起。溶血性鏈球菌多見于子宮內(nèi)膜炎，淋病奈瑟菌是性傳播感染常見病原，肝炎病毒與盆腔炎無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干6】產(chǎn)后出血定義是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)失血≥400mlB.24小時(shí)內(nèi)失血≥500mlC.24小時(shí)內(nèi)失血≥600mlD.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)失血≥1000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO將產(chǎn)后出血定義為24小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml，是國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)。400ml為警戒值，≥1000ml為大量出血需立即搶救。選項(xiàng)D是產(chǎn)后2小時(shí)失血量標(biāo)準(zhǔn)，非24小時(shí)。【題干7】妊娠期缺鐵性貧血最常見于？【選項(xiàng)】A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.產(chǎn)褥期【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕中期（14-28周）是鐵需求高峰期（每日需增加4-5mg），因胎兒發(fā)育及母體血容量增加，易出現(xiàn)缺鐵性貧血。孕早期需鐵量較低，孕晚期需求激增但多已儲(chǔ)備不足，產(chǎn)褥期失血后可能發(fā)生?！绢}干8】胎膜早破后24小時(shí)內(nèi)分娩的指征是？【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)異常B.臍帶先露C.宮頸擴(kuò)張≥4cmD.破膜后羊水性狀異常【參考答案】C【詳細(xì)解析】破膜后若宮口擴(kuò)張≥4cm且宮頸容受性好，可縮短觀察時(shí)間（<12小時(shí)），降低感染風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果；B提示臍帶受壓需緊急處理；D需評(píng)估羊水污染程度。【題干9】子宮肌瘤壓迫癥狀最常見于？【選項(xiàng)】A.月經(jīng)量增多B.腹痛C.妊娠期流產(chǎn)D.尿潴留【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮肌瘤導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大，月經(jīng)量增多（尤其肌壁間肌瘤）是主要癥狀。壓迫癥狀如腹痛（漿膜下肌瘤）、流產(chǎn)（黏膜下肌瘤）、尿潴留（闊韌帶肌瘤）均為次要表現(xiàn)?！绢}干10】產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率是？【選項(xiàng)】A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-30%【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率約10%-15%，以產(chǎn)后2-6周多見，表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失等。選項(xiàng)A為產(chǎn)后焦慮發(fā)病率，C為重度抑郁癥全球患病率，D為產(chǎn)后出血發(fā)生率?！绢}干11】產(chǎn)褥期感染的主要病原體是？【選項(xiàng)】A.溶血性鏈球菌B.大腸埃希菌C.鏈球菌群D.革蘭氏陰性桿菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染以鏈球菌群（A組鏈球菌）為主（占60%-70%），其次為大腸埃希菌等革蘭氏陰性桿菌。選項(xiàng)A是子宮內(nèi)膜炎常見菌，B是盆腔炎常見菌，D為籠統(tǒng)表述。【題干12】胎兒窘迫的早期表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.羊水胎糞污染B.胎動(dòng)減少C.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速D.羊水過(guò)少【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎動(dòng)減少（<10次/2小時(shí)）是胎兒窘迫最早表現(xiàn)，需警惕宮內(nèi)缺氧。選項(xiàng)A提示可能存在缺氧；C是監(jiān)護(hù)異常表現(xiàn)；D是胎兒生長(zhǎng)受限的伴隨癥狀?！绢}干13】宮頸癌篩查的推薦起始年齡是？【選項(xiàng)】A.21歲B.25歲C.30歲D.35歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】21歲為宮頸癌篩查起始年齡（美國(guó)ACOG指南），25歲起推薦聯(lián)合HPV檢測(cè)。30歲后篩查間隔延長(zhǎng)至5年，35歲后可延長(zhǎng)至10年。選項(xiàng)B為HPV初篩年齡（部分國(guó)家）?！绢}干14】妊娠期糖尿病的確診依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.空腹血糖≥5.3mmol/LB.餐后2小時(shí)血糖≥7.8mmol/LC.OGTT2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LD.空腹尿糖陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】OGTT（口服葡萄糖耐量試驗(yàn)）2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L是妊娠期糖尿病診斷金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A為空腹血糖異常；B為糖耐量受損；D需結(jié)合血糖結(jié)果。【題干15】產(chǎn)后尿潴留的常見原因是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后疼痛B.宮頸未完全恢復(fù)C.膀胱括約肌松弛D.胎盤殘留【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)膀胱括約肌松弛（雌激素作用）、腹直肌分離導(dǎo)致膀胱壓迫，是尿潴留最常見原因。選項(xiàng)A需排除疼痛性排尿困難；B與宮口開大無(wú)關(guān)；D為產(chǎn)后出血處理問題。【題干16】新生兒溶血病最常見于？【選項(xiàng)】A.Rh陰性血型不合B.ABO血型不合C.母乳性黃疽D.胎盤早剝【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒溶血病以Rh陰性血型不合（如母親Rh陽(yáng)性、胎兒Rh陰性）最常見，占新生兒溶血病例的80%。選項(xiàng)B（ABO不合）多引起非免疫性溶血，癥狀較輕；C為膽紅素代謝異常；D與溶血無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干17】產(chǎn)后發(fā)熱的主要感染部位是？【選項(xiàng)】A.子宮內(nèi)膜B.輸卵管C.卵巢D.盆腔腹膜【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期發(fā)熱以子宮內(nèi)膜炎最常見（占60%-80%），其次為盆腔炎、尿路感染。選項(xiàng)B為異位妊娠并發(fā)癥；C為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)；D需結(jié)合腹痛、腹膜刺激征?！绢}干18】異位妊娠的典型超聲表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.宮內(nèi)孕囊B.胎心胎芽C.胎盤位于宮底D.胎膜與宮腔線連續(xù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】異位妊娠超聲特征為“胎膜與宮腔線連續(xù)”，即孕囊位于宮腔外（如輸卵管）。選項(xiàng)A為宮內(nèi)妊娠；B為孕囊發(fā)育指標(biāo)；C為前置胎盤表現(xiàn)?！绢}干19】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.胎盤早剝B.腦血管意外C.急性腎衰竭D.子癇前期【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦血管意外（如腦出血）是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡率高達(dá)30%。選項(xiàng)A可導(dǎo)致胎兒窘迫；C多見于慢性腎臟病；D是疾病進(jìn)展階段?！绢}干20】產(chǎn)后甲狀腺炎的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)性甲狀腺腫B.突發(fā)性甲狀腺疼痛C.慢性甲狀腺功能減退D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后甲狀腺炎以亞急性甲狀腺炎多見，表現(xiàn)為突發(fā)性甲狀腺疼痛、觸痛，甲狀腺功能先亢進(jìn)后減退。選項(xiàng)A為地方性甲狀腺腫；C為橋本甲狀腺炎；D是毒性甲狀腺腫表現(xiàn)。2025年江蘇住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（婦產(chǎn)科Ⅰ階段）題庫(kù)歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病的首選降壓藥物是？【選項(xiàng)】A.硝苯地平控釋片B.普萘洛爾C.美托洛爾D.阿替洛爾【參考答案】A【詳細(xì)解析】硝苯地平控釋片是妊娠期高血壓疾病的首選降壓藥，因其通過(guò)擴(kuò)張外周血管降低血壓且對(duì)胎盤血流影響較小。普萘洛爾（B）和美托洛爾（C）屬于β受體阻滯劑，可能抑制胎兒心輸出量；阿替洛爾（D）因半衰期短且對(duì)子宮胎盤血流影響較大，不作為首選?！绢}干2】產(chǎn)后出血定義是24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)？【選項(xiàng)】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血的標(biāo)準(zhǔn)為24小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml。400ml（A）為剖宮產(chǎn)出血的預(yù)警值，600ml（C）和800ml（D）屬于重度產(chǎn)后出血的界定，但定義仍以500ml為基準(zhǔn)?！绢}干3】羊水過(guò)少最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.胎兒生長(zhǎng)受限B.胎膜早破C.妊娠期高血壓疾病D.羊水胎脂過(guò)多【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎兒生長(zhǎng)受限（FGR）導(dǎo)致胎盤功能不足是羊水過(guò)少的首要原因，約占30%-50%。胎膜早破（B）和妊娠期高血壓疾?。–）可能影響羊水吸收，但單獨(dú)導(dǎo)致羊水過(guò)少的比例較低。羊水胎脂過(guò)多（D）與羊水過(guò)少無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)最常見于？【選項(xiàng)】A.初產(chǎn)婦B.經(jīng)產(chǎn)婦C.巨大兒D.胎位異常【參考答案】A【詳細(xì)解析】初產(chǎn)婦因?qū)m頸擴(kuò)張速度慢、宮口開大潛伏期延長(zhǎng)（通常超過(guò)20分鐘），導(dǎo)致活躍期延長(zhǎng)（宮口擴(kuò)張速度＜1.2cm/h）。經(jīng)產(chǎn)婦（B）因?qū)m頸條件較好，活躍期延長(zhǎng)較少；巨大兒（C）和胎位異常（D）可能延長(zhǎng)總產(chǎn)程，但活躍期延長(zhǎng)仍以初產(chǎn)婦多見?！绢}干5】產(chǎn)后感染最常見病原體是？【選項(xiàng)】A.溶血性鏈球菌B.大腸埃希菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】A組鏈球菌（GBS）是產(chǎn)后感染的主要病原體，占15%-30%，易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、尿路感染。大腸埃希菌（B）多見于泌尿系統(tǒng)感染，金黃色葡萄球菌（C）常見于傷口感染，真菌（D）感染率低于5%?！绢}干6】新生兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，意識(shí)障礙最輕的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.意識(shí)模糊B.嗜睡C.反應(yīng)遲鈍D.意識(shí)喪失【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）意識(shí)障礙分級(jí)：嗜睡（B）為輕度（Ⅰ級(jí)），反應(yīng)遲鈍（C）為中度（Ⅱ級(jí)），意識(shí)模糊（A）為重度（Ⅲ級(jí)），意識(shí)喪失（D）為極重度（Ⅳ級(jí)）?！绢}干7】產(chǎn)后尿潴留最常見原因是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)B.會(huì)陰撕裂C.硝苯地平D.導(dǎo)尿管留置【參考答案】B【詳細(xì)解析】會(huì)陰撕裂（B）導(dǎo)致盆底肌損傷和尿道外括約肌功能障礙，是產(chǎn)后尿潴留的首要原因，發(fā)生率約15%-30%。產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)（A）可能引起排尿反射抑制，但不如會(huì)陰損傷常見；硝苯地平（C）可引起下肢水腫但與尿潴留無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干8】妊娠期糖尿病篩查建議在？【選項(xiàng)】A.孕12周B.孕24-28周C.孕30周D.孕36周【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》，24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）是篩查標(biāo)準(zhǔn)。孕12周（A）可能受早孕反應(yīng)影響結(jié)果，孕30周（C）和36周（D）為產(chǎn)后干預(yù)階段，非篩查時(shí)機(jī)?！绢}干9】產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)“晚期減速”提示？【選項(xiàng)】A.胎頭受壓B.臍帶受壓C.臍帶纏繞D.胎盤早剝【參考答案】A【詳細(xì)解析】晚期減速（LateDecelerations）是胎兒頭部受壓導(dǎo)致胎盤血流暫時(shí)中斷的表現(xiàn)，通常持續(xù)30秒以上，多見于第二產(chǎn)程。臍帶受壓（B）或纏繞（C）多表現(xiàn)為變異減速（VarignonDecelerations），胎盤早剝（D）則伴基線率下降或重復(fù)晚期減速?！绢}干10】產(chǎn)后抑郁癥最常見于？【選項(xiàng)】A.初產(chǎn)婦B.經(jīng)產(chǎn)婦C.巨大兒母親D.羊水污染母親【參考答案】A【詳細(xì)解析】初產(chǎn)婦（A）因社會(huì)角色轉(zhuǎn)變、育兒壓力及激素波動(dòng)，抑郁癥發(fā)病率（15%-30%）顯著高于經(jīng)產(chǎn)婦（B，5%-10%）。巨大兒（C）和羊水污染（D）與產(chǎn)后情緒障礙無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】產(chǎn)后42天復(fù)查的