2025年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試（中醫(yī)眼科）歷年參考題庫(kù)含答案詳解(5卷)2025年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試（中醫(yī)眼科）歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇1)【題干1】肝火上炎導(dǎo)致目赤腫痛的主要病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.肝經(jīng)火邪上攻于目B.心火上炎灼傷肝陰C.脾虛濕蘊(yùn)化熱D.腎精虧虛瞳孔失養(yǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝火上炎是中醫(yī)眼科常見(jiàn)病機(jī)，肝經(jīng)循行目系，肝火循經(jīng)上攻可致目赤腫痛、視物模糊。選項(xiàng)B心火上炎與目赤無(wú)直接關(guān)聯(lián)，C脾虛濕蘊(yùn)多表現(xiàn)為眵多黏稠，D腎精虧虛則見(jiàn)瞳孔散大或萎縮，均不符合題干描述。【題干2】真肝陽(yáng)上亢證與肝腎陰虛證均可見(jiàn)頭痛目眩，二者最本質(zhì)的病機(jī)差異在于？【選項(xiàng)】A.陰虛為本B.陽(yáng)亢為本C.肝陽(yáng)化風(fēng)D.水不涵木【參考答案】B【詳細(xì)解析】真肝陽(yáng)上亢屬陽(yáng)亢為本，因情志不遂導(dǎo)致肝陽(yáng)暴亢，風(fēng)火相煽；肝腎陰虛證則以陰虛為本，肝陽(yáng)因陰不制陽(yáng)而偏亢。選項(xiàng)C肝陽(yáng)化風(fēng)是病理表現(xiàn)，非本質(zhì)病機(jī)；D水不涵木為陰虛病理機(jī)制，非真肝陽(yáng)上亢核心。【題干3】中醫(yī)治療“暴盲”急性期首選方劑是？【選項(xiàng)】A.杏仁承氣湯B.瀉青丸C.青光眼丸D.熊膽清肝散【參考答案】B【詳細(xì)解析】暴盲急性期多為肝膽火熾或肝陽(yáng)暴亢，瀉青丸含龍腦、梔子等清熱瀉火藥，專治肝膽實(shí)火致目赤暴盲；A方適用于熱結(jié)旁流，C為青光眼專方，D側(cè)重慢性肝火目赤?！绢}干4】中醫(yī)眼科診斷“青盲”的病位主要在？【選項(xiàng)】A.心B.肝C.腎D.脾【參考答案】C【詳細(xì)解析】青盲指視物昏暗不明，屬腎精虧虛或腎陽(yáng)不足，腎主藏精，開竅于目，腎精耗損則瞳孔散大、視力驟降；A心主血脈與目明相關(guān)但非核心病位，B肝開竅于目但病機(jī)屬實(shí)證，D脾虛多伴納呆便溏?！绢}干5】“目風(fēng)牽急”的病機(jī)與下列哪項(xiàng)關(guān)系最密切？【選項(xiàng)】A.肝血不足B.肝陽(yáng)化風(fēng)C.肝郁化火D.肝火上炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】目風(fēng)牽急指眼瞼不自主開合或牽引性頭痛，屬肝陽(yáng)化風(fēng)證，風(fēng)陽(yáng)上擾頭目；A肝血不足多致視力疲勞，C肝郁化火見(jiàn)目赤羞明，D肝火上炎以目赤腫痛為特征?！绢}干6】中醫(yī)治療“視瞻昏渺”（青光眼）的治則核心是？【選項(xiàng)】A.清肝瀉火B(yǎng).滋腎養(yǎng)肝C.瀉火通絡(luò)D.化痰散結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】視瞻昏渺屬中醫(yī)“青盲”，病機(jī)以肝腎陰虛為本，肝陽(yáng)上亢為標(biāo)，治則強(qiáng)調(diào)滋腎養(yǎng)肝以平肝陽(yáng)；A清肝瀉火適用于實(shí)證，C為血虛證治法，D化痰散結(jié)用于痰濕蒙蔽?！绢}干7】“瞳人散大”最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.腎精虧虛C.脾虛濕困D.心火亢盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】瞳人散大指瞳孔擴(kuò)大，多因腎精虧虛，腎陽(yáng)不足不能溫煦瞳孔；A肝火亢盛致瞳孔縮小，C脾虛濕困多伴白睛混濁，D心火亢盛見(jiàn)赤脈交通?！绢}干8】中醫(yī)眼科“暴盲”與“青盲”的主要區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.病程長(zhǎng)短B.病機(jī)虛實(shí)C.治療方劑D.眼底改變【參考答案】A【詳細(xì)解析】暴盲為急性視力喪失，多因肝膽火熾、痰火擾目或氣滯血瘀；青盲為慢性視力下降，屬腎精虧虛或肝腎陰虛。二者雖均可致視力障礙，但病程緩急為關(guān)鍵鑒別點(diǎn)。【題干9】“目不能視”若伴耳鳴耳聾，其病位主要在？【選項(xiàng)】A.心B.肝C.腎D.脾【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎開竅于耳，腎精虧虛可致耳鳴耳聾與目不能視同步出現(xiàn)；A心火亢盛見(jiàn)目赤口舌，B肝血不足致筋脈失養(yǎng)，D脾虛多伴納差便溏?！绢}干10】治療“目赤如血”伴口苦咽干，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.瀉青丸C.青光眼丸D.熊膽清肝散【參考答案】A【詳細(xì)解析】目赤如血為肝膽實(shí)火證，龍膽瀉肝湯清肝膽實(shí)火兼利濕，適用于肝膽濕熱上蒸目竅；B瀉青丸側(cè)重肝膽實(shí)火兼肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，C為青光眼專方，D用于慢性肝火目赤?！绢}干11】中醫(yī)眼科“迎風(fēng)流淚”的病機(jī)與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.腎陽(yáng)不足C.脾虛濕困D.心火上炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】迎風(fēng)流淚多因外邪犯目或脾虛濕困致淚液分泌失調(diào)，腎陽(yáng)不足屬虛寒證，與風(fēng)邪犯目無(wú)直接關(guān)聯(lián)；A肝火上炎見(jiàn)流淚灼熱，C脾虛濕困淚多清稀，D心火上炎伴舌紅少苔?！绢}干12】“視物模糊”若伴腰膝酸軟，其病機(jī)核心是？【選項(xiàng)】A.肝血不足B.腎精虧虛C.肝陽(yáng)化風(fēng)D.心陰不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎精虧虛可致肝腎同病，目失精血?jiǎng)t視物模糊，兼見(jiàn)腰膝酸軟；A肝血不足多伴眩暈耳鳴，C肝陽(yáng)化風(fēng)見(jiàn)眩暈欲撲，D心陰不足見(jiàn)心悸失眠?！绢}干13】中醫(yī)眼科“目翳”若屬濕熱蘊(yùn)結(jié)證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.青光眼丸B.熊膽清肝散C.瀉青丸D.杏仁承氣湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】目翳屬濕熱蘊(yùn)結(jié)證，杏仁承氣湯通腑泄熱，導(dǎo)濕熱下行以清目竅；A青光眼丸適用于肝腎陰虛型，B熊膽清肝散側(cè)重肝膽實(shí)火，C瀉青丸清肝瀉火兼平肝熄風(fēng)。【題干14】“瞳孔散大”若伴畏寒肢冷，病機(jī)屬于？【選項(xiàng)】A.肝陽(yáng)上亢B.腎陽(yáng)不足C.心火上炎D.脾陽(yáng)虛衰【參考答案】B【詳細(xì)解析】瞳孔散大伴畏寒肢冷為腎陽(yáng)不足證，腎陽(yáng)虧虛不能溫養(yǎng)瞳孔，兼見(jiàn)腰膝冷痛；A肝陽(yáng)上亢瞳孔縮小，C心火上炎見(jiàn)舌紅少苔，D脾陽(yáng)虛衰伴腹脹便溏?！绢}干15】中醫(yī)眼科“暴盲”的急救措施不包括？【選項(xiàng)】A.針刺太陽(yáng)、太沖B.內(nèi)服安宮牛黃丸C.外點(diǎn)熊膽滴眼液D.禁用活血化瘀藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】暴盲急救需開竅醒神，安宮牛黃丸為急救圣藥，針刺太陽(yáng)、太沖可通絡(luò)醒目，熊膽滴眼液清熱止痛；D活血化瘀藥可能加重血絡(luò)損傷，屬禁忌?！绢}干16】“目暗不明”若伴五心煩熱，病機(jī)屬于？【選項(xiàng)】A.肝血不足B.陰虛火旺C.脾虛濕困D.腎精虧虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛火旺證目暗不明伴五心煩熱，陰虛不能制陽(yáng)則虛火上炎；A肝血不足多伴眩暈耳鳴，C脾虛濕困見(jiàn)舌苔厚膩，D腎精虧虛以腰膝酸軟為主。【題干17】中醫(yī)眼科“綠風(fēng)內(nèi)障”的病機(jī)核心是？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.腎陰不足C.肝陽(yáng)化風(fēng)D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】綠風(fēng)內(nèi)障（青光眼）屬中醫(yī)“青盲”，病機(jī)以肝腎陰虛為本，陰虛陽(yáng)亢致瞳孔開大、眼壓升高；A肝火上炎多急性發(fā)作，C肝陽(yáng)化風(fēng)見(jiàn)眩暈欲撲，D氣滯血瘀為病程后期表現(xiàn)?！绢}干18】治療“目赤腫痛”伴口渴多飲，病機(jī)屬于？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.心火上炎C.脾火上炎D.胃火上炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】目赤腫痛伴口渴多飲為肝火上炎證，肝火循經(jīng)上攻目竅，兼見(jiàn)口苦咽干；B心火上炎見(jiàn)舌紅少苔，C脾火上炎多伴便結(jié)，D胃火上炎見(jiàn)牙齦腫痛?！绢}干19】中醫(yī)眼科“視物昏花”若伴耳鳴，其病機(jī)與下列哪項(xiàng)直接相關(guān)？【選項(xiàng)】A.肝血不足B.腎精虧虛C.肝陽(yáng)化風(fēng)D.心陰不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎精虧虛可致肝腎同病，目失精血?jiǎng)t視物昏花，兼耳鳴因腎開竅于耳；A肝血不足多伴眩暈，C肝陽(yáng)化風(fēng)見(jiàn)眩暈欲撲，D心陰不足見(jiàn)心悸失眠。【題干20】中醫(yī)眼科“目不能視”若伴足跟疼痛，其病機(jī)屬于？【選項(xiàng)】A.肝血不足B.腎精虧虛C.肝陽(yáng)化風(fēng)D.脾虛濕困【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎精虧虛可致目不能視伴足跟疼痛（骨節(jié)失養(yǎng)），屬肝腎同病；A肝血不足多伴爪甲不榮，C肝陽(yáng)化風(fēng)見(jiàn)眩暈欲撲，D脾虛濕困見(jiàn)舌淡苔白。2025年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試（中醫(yī)眼科）歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇2)【題干1】圓翳內(nèi)障的病因病機(jī)主要與哪種病理因素相關(guān)？【選項(xiàng)】A.風(fēng)火攻目B.肝腎兩虧C.痰濕上蒙D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】圓翳內(nèi)障屬中醫(yī)眼科“視瞻昏渺”范疇，其核心病機(jī)為肝腎兩虧，精血不能上榮于目。肝腎不足導(dǎo)致瞳孔混濁，表現(xiàn)為視物模糊、視力下降。選項(xiàng)A風(fēng)火攻目多見(jiàn)于肝火上炎型青盲，C痰濕上蒙常見(jiàn)于視物昏花伴頭重身困，D氣滯血瘀多伴眼瞼腫脹或目赤，均非本證主因?！绢}干2】視瞻昏渺的常見(jiàn)證型中，以哪種證型最多見(jiàn)？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.肝腎陰虛C.脾氣不足D.心火上炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】視瞻昏渺在臨床以肝腎陰虛證型最為常見(jiàn)，表現(xiàn)為視物昏花、頭暈耳鳴、腰膝酸軟，舌紅少苔。肝火上炎證多伴目赤痛、口苦咽干，脾氣不足證則見(jiàn)納差便溏，心火上炎則以目赤、舌紅少津?yàn)樘卣鳌！绢}干3】消暗丸的主治病證是？【選項(xiàng)】A.肝火上炎型青盲B.血熱血瘀型視瞻昏渺C.肝陽(yáng)上亢型圓翳內(nèi)障D.脾虛濕困型目暗【參考答案】B【詳細(xì)解析】消暗丸為中醫(yī)眼科經(jīng)典方劑，由當(dāng)歸、川芎、紅花等組成，具有活血化瘀、養(yǎng)血明目功效，專治血熱血瘀型視瞻昏渺。其證候特點(diǎn)為視物昏渺、目外觀如窗紙、舌質(zhì)紫暗有瘀斑。選項(xiàng)A需用綠礬散，C用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯，D用補(bǔ)中益氣湯?！绢}干4】中醫(yī)眼科治療“暴盲”的治則是什么？【選項(xiàng)】A.清肝瀉火B(yǎng).益氣升陽(yáng)C.補(bǔ)益肝腎D.活血通絡(luò)【參考答案】C【詳細(xì)解析】暴盲多因肝血虧虛或肝腎精血不足導(dǎo)致目失濡養(yǎng)，治則以補(bǔ)益肝腎為主。方劑多用駐景丸加減，藥物含枸杞、熟地黃、山茱萸等。選項(xiàng)A適用于肝陽(yáng)上亢型，B用于脾虛氣陷證，D用于血瘀證?！绢}干5】睛明穴的定位描述正確的是？【選項(xiàng)】A.眼眶外緣直下0.1寸B.眼球側(cè)方0.1寸C.睫毛根部凹陷處D.眼眶下緣中點(diǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】睛明穴為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)要穴，定位在眼球側(cè)方0.1寸處，此處為眼球與眶壁連接薄弱區(qū)。選項(xiàng)C為承泣穴定位，D為四白穴，A為攢竹穴附近。該穴主治目赤腫痛、視物模糊、近視等眼病?！绢}干6】中醫(yī)眼科“目外傷”的緊急處理原則是？【選項(xiàng)】A.外敷冰袋B.立即清創(chuàng)縫合C.靜脈注射抗生素D.熱敷促進(jìn)吸收【參考答案】B【詳細(xì)解析】目外傷處理遵循“三早原則”：早清創(chuàng)、早縫合、早用藥。開放性眼外傷需在6小時(shí)內(nèi)徹底清創(chuàng)并縫合，避免感染和視力喪失。選項(xiàng)A適用于閉合性眼挫傷，D為陳舊性血腫處理方法?！绢}干7】中醫(yī)眼科“綠礬散”的組成藥物不包括？【選項(xiàng)】A.綠礬B.當(dāng)歸C.川芎D.甘草【參考答案】D【詳細(xì)解析】綠礬散由綠礬、當(dāng)歸、川芎、羌活、防風(fēng)組成，具有行血散瘀、明目退翳功效，主治肝血虧虛或血瘀阻絡(luò)之視瞻昏渺。選項(xiàng)D甘草未在原方配伍，該藥性甘平，常用于調(diào)和諸藥，但本方需攻瘀為主，故不加入?！绢}干8】中醫(yī)眼科“迎香穴”的主治不包括？【選項(xiàng)】A.鼻塞流涕B.眼瞼下垂C.面癱D.近視【參考答案】B【詳細(xì)解析】迎香穴為手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴位，位于鼻翼外緣中點(diǎn)旁開0.5寸，主治鼻淵、鼻塞、面癱、睛明穴周圍疼痛等。眼瞼下垂多屬中醫(yī)“胞垂證”，需取睛明、攢竹等穴，與迎香穴無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干9】中醫(yī)眼科“視衣”病變多屬以下哪種臟腑病變？【選項(xiàng)】A.心B.肝C.脾D.腎【參考答案】D【詳細(xì)解析】視衣即視網(wǎng)膜，中醫(yī)認(rèn)為其病變與腎精不足密切相關(guān)?！躲y海精微》載：“目為肝之外候，而腎主藏精，精不足則目暗不明”。脾病多表現(xiàn)為眼瞼浮腫、目眵多，肝病則伴眩暈?zāi)棵??！绢}干10】中醫(yī)眼科“瞳神散大”的常見(jiàn)病因?yàn)椋俊具x項(xiàng)】A.肝火上炎B.陰虛火旺C.氣滯血瘀D.痰濕內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】瞳神散大（青風(fēng)內(nèi)障）多因肝腎陰虛，虛火上炎致瞳孔開大?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)多對(duì)應(yīng)開角型青光眼。選項(xiàng)A肝火上炎瞳孔多縮小，C氣滯血瘀伴眼壓波動(dòng)，D痰濕內(nèi)蘊(yùn)多伴頭重如裹。【題干11】中醫(yī)眼科“目赤”辨證分型中，以下哪項(xiàng)為外障證？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.心火上炎C.風(fēng)熱犯目D.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】外障證指眼瞼皮膚或球結(jié)膜紅腫，如風(fēng)熱犯目證，伴差明多淚、畏風(fēng)發(fā)熱。內(nèi)障證如肝火上炎多伴口苦咽干、便秘尿黃。選項(xiàng)D濕熱蘊(yùn)結(jié)多見(jiàn)白睛黃染、分泌物黏稠?！绢}干12】中醫(yī)眼科“目珠突出”常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.病毒性角膜炎B.眼眶蜂窩織炎C.頸部淋巴結(jié)腫大D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】目珠突出（突眼癥）多因甲狀腺功能亢進(jìn)或Graves病，中醫(yī)屬“目瞻”范疇，伴多汗、易怒、手抖等。選項(xiàng)B屬急性炎癥表現(xiàn)，A為病毒感染，C需結(jié)合頸部體征判斷?！绢}干13】中醫(yī)眼科“迎風(fēng)流淚”的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.肝血不足B.腎精虧虛C.脾虛濕困D.風(fēng)邪犯眼【參考答案】D【詳細(xì)解析】迎風(fēng)流淚多因風(fēng)邪外襲，中牟風(fēng)淚道受阻。臨床常見(jiàn)于慢性結(jié)膜炎或干眼癥。選項(xiàng)A多伴視力模糊，B見(jiàn)視物昏花，C有納差便溏?！绢}干14】中醫(yī)眼科“消翳圣方”的君藥是？【選項(xiàng)】A.茵陳B.夏枯草C.川芎D.當(dāng)歸【參考答案】A【詳細(xì)解析】消翳圣方由茵陳、夏枯草、菊花、決明子等組成，茵陳為君藥，功專清肝明目，夏枯草為臣藥，兩者配伍可增強(qiáng)清熱瀉火、退翳明目之效。選項(xiàng)C川芎多用于血瘀證，D當(dāng)歸屬補(bǔ)血藥?！绢}干15】中醫(yī)眼科“暴盲”的急救措施不包括？【選項(xiàng)】A.針刺睛明B.靜脈滴注抗生素C.包扎患眼D.外敷冰袋【參考答案】B【詳細(xì)解析】暴盲急救以針刺開竅醒神為主，取睛明、太陽(yáng)、風(fēng)池等穴，配合包扎患眼防污染，外敷冰袋減輕腫脹。選項(xiàng)B抗生素治療針對(duì)感染性因素，非急救首選?！绢}干16】中醫(yī)眼科“目暗”與“青盲”的鑒別要點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.病程長(zhǎng)短B.視力損害程度C.眼底改變D.伴隨癥狀【參考答案】C【詳細(xì)解析】目暗為輕度視力下降，多屬功能性病變；青盲為嚴(yán)重視力喪失，多伴眼底器質(zhì)性改變。選項(xiàng)A如病程超過(guò)3個(gè)月多屬青盲，但早期目暗也可遷延不愈?！绢}干17】中醫(yī)眼科“明目地黃丸”的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.肝火上炎型青盲B.肝腎陰虛型圓翳內(nèi)障C.濕熱蘊(yùn)結(jié)型白內(nèi)障D.血虛風(fēng)燥型干眼癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】明目地黃丸由熟地黃、山茱萸、枸杞子、菊花等組成，專治肝腎陰虛型圓翳內(nèi)障。選項(xiàng)A用龍膽瀉肝湯，C用八味地黃丸，D用養(yǎng)陰潤(rùn)燥湯?！绢}干18】中醫(yī)眼科“瞳孔散大”的針灸取穴不包括？【選項(xiàng)】A.睛明B.太陽(yáng)C.攢竹D.風(fēng)池【參考答案】C【詳細(xì)解析】瞳孔散大急救取睛明（開竅醒神）、太陽(yáng)（散瞳止痛）、風(fēng)池（疏風(fēng)清熱）為主，攢竹穴主要用于調(diào)節(jié)瞳孔大小，非急救要穴。【題干19】中醫(yī)眼科“目眵”多因？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.腎精不足C.脾虛濕困D.風(fēng)熱犯目【參考答案】C【詳細(xì)解析】目眵（眼部分泌物）屬脾虛濕困證，表現(xiàn)為分泌物黏稠、眼瞼浮腫、便溏納呆。選項(xiàng)A目眵黏稠且量多伴目赤，B腎精不足多伴腰膝酸軟，D風(fēng)熱犯目目眵少且清稀?！绢}干20】中醫(yī)眼科“綠風(fēng)羚羊湯”的組成藥物不包括？【選項(xiàng)】A.綠礬B.羚羊角C.青黛D.當(dāng)歸【參考答案】D【詳細(xì)解析】綠風(fēng)羚羊湯由綠礬、羚羊角、青黛、石決明等組成，功專清熱涼肝、明目退翳，用于肝陽(yáng)上亢型青盲。選項(xiàng)D當(dāng)歸性溫，與方中寒涼藥物不配伍，需用熟地黃滋陰。2025年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試（中醫(yī)眼科）歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇3)【題干1】中醫(yī)眼科治療翼狀胬肉的中醫(yī)外治法不包括以下哪種方法？【選項(xiàng)】A.氣血針療法；B.藥物熏蒸法；C.針灸放血法；D.中藥貼敷法【參考答案】C【詳細(xì)解析】翼狀胬肉中醫(yī)外治法以疏風(fēng)清熱、散瘀退翳為主，氣血針療法（A）通過(guò)針刺局部促進(jìn)氣血運(yùn)行，藥物熏蒸法（B）利用藥液蒸汽熏眼，中藥貼敷法（D）通過(guò)藥物滲透治療。針灸放血法（C）多用于實(shí)證出血證，翼狀胬肉以氣滯血瘀為主，放血可能加重氣血耗損，故不選。【題干2】中醫(yī)辨證治療視神經(jīng)萎縮屬肝血虧虛證，首選方劑為？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)中益氣湯；B.杞菊地黃丸；C.四物湯；D.寒星湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】視神經(jīng)萎縮肝血虧虛證治以滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血明目為主，杞菊地黃丸（B）含枸杞、菊花、熟地黃，直接針對(duì)肝腎陰虛。補(bǔ)中益氣湯（A）適用于氣虛下陷，四物湯（C）側(cè)重補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，寒星湯（D）用于肝膽實(shí)火，均不適用。【題干3】中醫(yī)診斷白內(nèi)障時(shí)，瞳孔混濁與晶狀體混濁的對(duì)應(yīng)關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.病程越長(zhǎng)，瞳孔越混濁；B.病程越長(zhǎng)，晶狀體越渾濁；C.病程與兩者混濁程度無(wú)關(guān)；D.晶狀體混濁早于瞳孔混濁【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)認(rèn)為白內(nèi)障病機(jī)為肝腎兩虧、氣血不足，晶狀體混濁（B）是早期核心表現(xiàn)，瞳孔混濁多因病程遷延累及瞳孔括約肌所致。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因瞳孔混濁非主癥，C與D不符合中醫(yī)病程發(fā)展規(guī)律。【題干4】針灸治療青少年近視的常用穴位不包括？【選項(xiàng)】A.睛明；B.太沖；C.足三里；D.攢竹【參考答案】B【詳細(xì)解析】青少年近視針灸取穴以明目為主，睛明（A）直刺目窗，攢竹（D）疏風(fēng)清熱，足三里（C）培土榮木。太沖（B）屬肝經(jīng)，雖可平肝潛陽(yáng)，但非直接明目要穴，故不選?！绢}干5】中醫(yī)對(duì)視力診斷的量化標(biāo)準(zhǔn)中，最佳矯正視力達(dá)到0.8以上屬于？【選項(xiàng)】A.輕度視力障礙；B.中度視力障礙；C.重度視力障礙；D.無(wú)視力障礙【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，正常視力≥1.0（小數(shù)記錄）或≥5.0（對(duì)數(shù)記錄）為無(wú)視力障礙（D）。0.8屬于輕度障礙（A），需結(jié)合具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)判斷?！绢}干6】中醫(yī)眼科治療急性結(jié)膜炎的方劑中，必含藥物是？【選項(xiàng)】A.赤芍；B.蘆根；C.蒲公英；D.桅子【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性結(jié)膜炎屬肝膽實(shí)火證，蒲公英（C）清熱解毒力強(qiáng)，為君藥。赤芍（A）涼血活血，蘆根（B）清熱生津，梔子（D）清三焦實(shí)火，均需蒲公英為君藥方能組成有效方劑?！绢}干7】中醫(yī)辨證治療青光眼急性發(fā)作期，首選治法是？【選項(xiàng)】A.滋陰降火；B.清肝瀉火；C.化瘀通絡(luò)；D.益氣活血【參考答案】B【詳細(xì)解析】青光眼急性發(fā)作以肝陽(yáng)上亢、火郁氣滯為特點(diǎn)，清肝瀉火（B）可快速緩解眼壓。滋陰降火（A）適用于慢性期，化瘀通絡(luò)（C）用于瞳孔散大期，益氣活血（D）屬輔助治療?！绢}干8】中醫(yī)眼科診斷翼狀胬肉時(shí)，舌脈特征多表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)；B.舌暗苔薄，脈澀滯；C.舌淡苔白，脈沉弱；D.舌紅苔黃，脈滑數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】翼狀胬肉多屬氣滯血瘀證，舌暗苔?。˙）為血瘀之象，脈澀滯符合氣滯血瘀脈象。舌紅少苔（A）屬陰虛，舌淡苔白（C）為氣虛，舌紅苔黃（D）為實(shí)熱，均與病機(jī)不符?！绢}干9】中醫(yī)治療視神經(jīng)萎縮的常用中成藥不包括？【選項(xiàng)】A.益肝明目丸；B.石斛夜光丸；C.消暗丸；D.羚角鉤藤顆?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】視神經(jīng)萎縮多用益肝明目類中成藥，石斛夜光丸（B）含石斛、夜明砂等，消暗丸（C）專治目暗，均適用。羚角鉤藤顆粒（D）為涼肝息風(fēng)劑，適用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證，與視神經(jīng)萎縮病機(jī)不符。【題干10】針灸治療干眼癥，睛明穴的定位錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.內(nèi)眼角旁0.1寸；B.瞼緣內(nèi)1/3處；C.鼻梁側(cè)方凹陷中；D.眼眶下緣外1/4處【參考答案】C【詳細(xì)解析】睛明穴定位在眼眶內(nèi)側(cè)壁，緊鄰鼻梁側(cè)方（C錯(cuò)誤）。正確定位應(yīng)為內(nèi)眼角旁0.1寸（A），瞼緣內(nèi)1/3處（B）為承泣穴，眼眶下緣外1/4處（D）為攢竹穴。【題干11】中醫(yī)眼科治療黃斑變性，屬肝腎虧虛證首選方劑是？【選項(xiàng)】A.杞菊地黃丸；B.杏仁煎；C.杞菊地黃丸加味；D.杞菊地黃丸合四物湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃斑變性肝腎虧虛證需在杞菊地黃丸（A）基礎(chǔ)上加味，如加入枸杞、菊花、石斛等增強(qiáng)明目功效。單純杞菊地黃丸（A）或加四物湯（D）側(cè)重補(bǔ)血，均不如加味方（C）針對(duì)性強(qiáng)?！绢}干12】中醫(yī)辨證治療青光眼慢性期，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.陰虛竹葉石膏湯；B.杞菊地黃丸；C.龍膽瀉肝湯；D.歸脾湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】青光眼慢性期屬肝腎陰虛，杞菊地黃丸（B）為經(jīng)典方劑。陰虛竹葉石膏湯（A）適用于肺胃陰傷，龍膽瀉肝湯（C）用于肝膽實(shí)火，歸脾湯（D）治療心脾兩虛，均不適用。【題干13】中醫(yī)眼科治療角膜軟化癥，屬脾胃虛弱證首選方劑是？【選項(xiàng)】A.四君子湯；B.銀翹散；C.益胃湯；D.五苓散【參考答案】A【詳細(xì)解析】角膜軟化癥脾胃虛弱證治以健脾益胃為主，四君子湯（A）為補(bǔ)氣健脾基礎(chǔ)方。銀翹散（B）清熱解毒，益胃湯（C）養(yǎng)陰生津，五苓散（D）利水滲濕，均不適用于本證?！绢}干14】中醫(yī)診斷視神經(jīng)萎縮時(shí)，瞳孔對(duì)光反射異常多表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.瞳孔縮??；B.瞳孔散大；C.反光增強(qiáng)；D.反光減弱【參考答案】B【詳細(xì)解析】視神經(jīng)萎縮時(shí)瞳孔傳入神經(jīng)受損，對(duì)光反射減弱，但早期可能出現(xiàn)瞳孔散大（B）因交感神經(jīng)支配異常。瞳孔縮?。ˋ）見(jiàn)于動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，反光異常（C/D）多與角膜病變相關(guān)?！绢}干15】中醫(yī)眼科治療糖尿病視網(wǎng)膜病變，增殖期首選治法是？【選項(xiàng)】A.滋陰降火；B.化瘀通絡(luò)；C.清肝瀉火；D.益氣活血【參考答案】B【詳細(xì)解析】增殖期以血瘀證為主，化瘀通絡(luò)（B）可改善微循環(huán)，促進(jìn)新生血管消退。滋陰降火（A）用于背景期，清肝瀉火（C）適用于早期，益氣活血（D）為輔助治療。【題干16】中醫(yī)辨證治療白內(nèi)障，屬肝腎陰虛證首選方劑是？【選項(xiàng)】A.杞菊地黃丸；B.杞菊地黃丸加枸杞；C.杞菊地黃丸合四物湯；D.杞菊地黃丸加石斛【參考答案】B【詳細(xì)解析】白內(nèi)障肝腎陰虛證需加強(qiáng)滋補(bǔ)肝腎，杞菊地黃丸（A）加枸杞（B）可增強(qiáng)明目效果。加四物湯（C）側(cè)重補(bǔ)血，加石斛（D）側(cè)重養(yǎng)陰清熱，均不如單純加枸杞針對(duì)性更強(qiáng)?！绢}干17】針灸治療視神經(jīng)萎縮，百會(huì)穴的配伍原則是？【選項(xiàng)】A.配風(fēng)池疏風(fēng)清熱；B.配太沖平肝潛陽(yáng)；C.配光明滋養(yǎng)肝血；D.配涌泉引火歸元【參考答案】C【詳細(xì)解析】百會(huì)（C）為諸陽(yáng)之會(huì)，配光明（肝經(jīng)穴）可補(bǔ)益肝血，針對(duì)視神經(jīng)萎縮的肝腎陰虛病機(jī)。配風(fēng)池（A）用于外感目赤，太沖（B）用于肝陽(yáng)上亢，涌泉（D）用于腎陽(yáng)虛衰，均非最佳配伍。【題干18】中醫(yī)眼科治療急性青光眼，降低眼壓的常用中藥是？【選項(xiàng)】A.夏枯草；B.車前子；C.寒水石；D.葛根【參考答案】B【詳細(xì)解析】車前子（B）有利水滲濕功效，可快速通利小便降眼壓。夏枯草（A）清肝火，寒水石（C）清熱降火，葛根（D）解肌退熱，均非直接用于降眼壓?！绢}干19】中醫(yī)辨證治療青光眼，瞳孔散大期首選治法是？【選項(xiàng)】A.化瘀通絡(luò)；B.清肝瀉火；C.益氣活血；D.滋陰降火【參考答案】A【詳細(xì)解析】瞳孔散大期以血瘀證為主，化瘀通絡(luò)（A）可改善眼部微循環(huán)，促進(jìn)瞳孔縮小。清肝瀉火（B）用于急性期，益氣活血（C）為輔助治療，滋陰降火（D）適用于慢性期。【題干20】中醫(yī)眼科治療角膜云翳，屬肝火熾盛證首選方劑是？【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯；B.杞菊地黃丸；C.銀翹散；D.瀉肝湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】角膜云翳肝火熾盛證治以清肝瀉火為主，龍膽瀉肝湯（A）為經(jīng)典方劑。杞菊地黃丸（B）用于陰虛，銀翹散（C）清熱解毒，瀉肝湯（D）平肝潛陽(yáng)，均不適用于本證。2025年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試（中醫(yī)眼科）歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇4)【題干1】中醫(yī)眼科中“青盲”的病機(jī)核心是哪一項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.陰虛火旺C.氣滯血瘀D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)眼科“青盲”多因肝腎兩虧、精血不足，導(dǎo)致目失濡養(yǎng)。陰虛火旺是核心病機(jī)，常伴見(jiàn)視物模糊、視力漸進(jìn)下降、舌紅少苔等癥。A項(xiàng)肝火上炎多表現(xiàn)為目赤腫痛，C項(xiàng)氣滯血瘀多見(jiàn)于外傷后青盲，D項(xiàng)痰濕內(nèi)阻多見(jiàn)于視物昏花伴頭重如裹，均非主要病機(jī)?！绢}干2】暴盲的急救治法中，首選哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.涼血止血B.溫經(jīng)散寒C.化瘀通絡(luò)D.疏肝解郁【參考答案】C【詳細(xì)解析】暴盲多因肝陽(yáng)暴亢或氣滯血瘀引發(fā)，急救需化瘀通絡(luò)以恢復(fù)目絡(luò)氣血運(yùn)行。C項(xiàng)化瘀通絡(luò)直接針對(duì)病機(jī)，可選用血府逐瘀湯加減。A項(xiàng)涼血止血適用于血熱妄行，B項(xiàng)溫經(jīng)散寒適用于寒凝證，D項(xiàng)疏肝解郁適用于情志不暢型，均非暴盲急救要?jiǎng)?wù)?！绢}干3】中醫(yī)眼科“聚星障”的典型方劑是？【選項(xiàng)】A.杏仁湯B.杏仁承氣湯C.杏仁散D.杏仁導(dǎo)赤散【參考答案】C【詳細(xì)解析】“聚星障”是角膜炎的中醫(yī)病名，多因肝膽濕熱上攻，杏仁散（杏仁、防風(fēng)、羌活、甘草）具有清熱解毒、疏風(fēng)散熱功效，直接針對(duì)病機(jī)。A項(xiàng)杏仁湯偏于潤(rùn)腸通便，B項(xiàng)杏仁承氣湯用于陽(yáng)明腑實(shí)證，D項(xiàng)杏仁導(dǎo)赤散側(cè)重清心利水，均不適用?！绢}干4】中醫(yī)眼科“圓翳內(nèi)障”的瞳孔改變特點(diǎn)為？【選項(xiàng)】A.瞳孔散大B.瞳孔縮小C.瞳孔不規(guī)則混濁D.瞳孔對(duì)光反射消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】圓翳內(nèi)障（老年性白內(nèi)障）的典型特征是瞳孔區(qū)出現(xiàn)灰白色或乳白色圓形混濁，隨時(shí)間發(fā)展逐漸擴(kuò)大，符合C項(xiàng)描述。A項(xiàng)瞳孔散大常見(jiàn)于青光眼，B項(xiàng)瞳孔縮小多見(jiàn)于虹膜粘連，D項(xiàng)瞳孔反射消失提示傳入神經(jīng)損傷，均非本證表現(xiàn)?！绢}干5】中醫(yī)眼科“血灌瞳仁”的辨證要點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.視物昏花伴頭痛B.視物模糊伴心悸C.視物昏花伴鼻衄D.視物昏花伴齒衄【參考答案】C【詳細(xì)解析】“血灌瞳仁”即急性前葡萄膜炎，中醫(yī)認(rèn)為多因肝火熾盛或外邪入侵導(dǎo)致血熱攻目，典型表現(xiàn)為視物昏花伴鼻衄（血熱迫血妄行）。A項(xiàng)頭痛多見(jiàn)于肝陽(yáng)上亢，B項(xiàng)心悸提示心脈不舒，D項(xiàng)齒衄多因胃火傷絡(luò)，均非核心辨證要點(diǎn)?！绢}干6】中醫(yī)眼科“綠風(fēng)內(nèi)障”的瞳孔特征是？【選項(xiàng)】A.瞳孔縮小B.瞳孔散大C.瞳孔不規(guī)則混濁D.瞳孔對(duì)光反射遲鈍【參考答案】B【詳細(xì)解析】綠風(fēng)內(nèi)障（急性閉角型青光眼）典型瞳孔特征為固定性散大，對(duì)光反射消失，符合B項(xiàng)描述。A項(xiàng)瞳孔縮小多見(jiàn)于虹膜粘連，C項(xiàng)瞳孔混濁見(jiàn)于白內(nèi)障，D項(xiàng)瞳孔反射遲鈍提示視神經(jīng)受壓，均非本證表現(xiàn)?！绢}干7】中醫(yī)眼科“視瞻昏渺”的病因病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.腎精虧損C.氣滯血瘀D.痰濕阻滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】視瞻昏渺（青光眼）病機(jī)核心為腎水不足，肝陽(yáng)上亢，水火失濟(jì)，導(dǎo)致瞳孔括約肌功能紊亂。B項(xiàng)腎精虧損（腎水不足）是根本病機(jī)，常伴耳鳴耳聾、腰膝酸軟。A項(xiàng)肝火上炎多見(jiàn)目赤頭痛，C項(xiàng)氣滯血瘀多見(jiàn)瞳孔散大伴視物模糊，D項(xiàng)痰濕阻滯多見(jiàn)頭重目眩，均非主因?！绢}干8】中醫(yī)眼科“暴盲”的常見(jiàn)病因是？【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)熱B.肝郁氣滯C.痰濁上蒙D.肝陽(yáng)暴亢【參考答案】D【詳細(xì)解析】暴盲多因肝陽(yáng)暴亢，氣血上沖瞳神，或外傷血濺瞳仁導(dǎo)致。D項(xiàng)肝陽(yáng)暴亢是主要病因，常伴面赤目赤、頭痛欲裂。A項(xiàng)外感風(fēng)熱多見(jiàn)目赤腫痛伴發(fā)熱，B項(xiàng)肝郁氣滯多見(jiàn)視物模糊伴胸悶，C項(xiàng)痰濁上蒙多見(jiàn)視物昏花伴納呆，均非暴盲主因?！绢}干9】中醫(yī)眼科“翳障”的辨證分型中，哪項(xiàng)最需鑒別？【選項(xiàng)】A.聚星障B.圓翳內(nèi)障C.復(fù)目障D.綠風(fēng)內(nèi)障【參考答案】C【詳細(xì)解析】復(fù)目障（角膜云翳）與聚星障（角膜點(diǎn)狀翳）、圓翳內(nèi)障（白內(nèi)障）最易混淆。C項(xiàng)復(fù)目障多因肝膽濕熱或外傷，翳膜邊界不清、混濁不均；A項(xiàng)聚星障翳膜星點(diǎn)狀分布，B項(xiàng)圓翳內(nèi)障呈盤狀混濁，D項(xiàng)綠風(fēng)內(nèi)障伴瞳孔改變，需結(jié)合瞳孔反應(yīng)及眼底情況鑒別。【題干10】中醫(yī)眼科“迎風(fēng)流淚”的病位主要在？【選項(xiàng)】A.肝經(jīng)B.膝經(jīng)C.足少陽(yáng)經(jīng)D.足太陽(yáng)經(jīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】迎風(fēng)流淚屬“迎風(fēng)流淚證”，病位在足太陽(yáng)經(jīng)，因經(jīng)氣失調(diào)導(dǎo)致淚液外泄。D項(xiàng)足太陽(yáng)經(jīng)循目外眥，受風(fēng)邪易致淚液失調(diào)。A項(xiàng)肝經(jīng)病多見(jiàn)目赤腫痛，B項(xiàng)膝經(jīng)病多見(jiàn)下肢癥狀，C項(xiàng)少陽(yáng)經(jīng)病多見(jiàn)耳后脹痛，均非主病位。【題干11】中醫(yī)眼科“目翳”的治則核心是？【選項(xiàng)】A.瀉火解毒B.活血通絡(luò)C.疏風(fēng)清熱D.補(bǔ)益肝腎【參考答案】B【詳細(xì)解析】目翳（角膜病變）治則核心為活血通絡(luò)，通過(guò)改善局部微循環(huán)促進(jìn)翳膜吸收。B項(xiàng)活血通絡(luò)可選用血府逐瘀湯加減。A項(xiàng)瀉火解毒適用于實(shí)熱證，C項(xiàng)疏風(fēng)清熱適用于風(fēng)熱犯目，D項(xiàng)補(bǔ)益肝腎適用于虛證，均非治則核心?！绢}干12】中醫(yī)眼科“紅眼”的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.目赤疼痛伴羞明B.目赤腫痛伴畏光C.目赤癢痛伴流淚D.目赤干燥伴視力下降【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅眼（急性結(jié)膜炎）典型表現(xiàn)為目赤疼痛伴羞明，因風(fēng)熱或濕熱犯目，氣血壅滯。A項(xiàng)符合病證特征。B項(xiàng)畏光多見(jiàn)于角膜炎，C項(xiàng)流淚多見(jiàn)于刺激性炎癥，D項(xiàng)視力下降多見(jiàn)于慢性炎癥，均非典型表現(xiàn)?！绢}干13】中醫(yī)眼科“視物成雙”的病位主要在？【選項(xiàng)】A.肝經(jīng)B.心經(jīng)C.脾經(jīng)D.腎經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】視物成雙（復(fù)視）病位在肝經(jīng)，因肝經(jīng)風(fēng)熱或肝血不足致目絡(luò)失養(yǎng)。A項(xiàng)肝經(jīng)病多見(jiàn)復(fù)視、目震顫。B項(xiàng)心經(jīng)病多見(jiàn)目赤心煩，C項(xiàng)脾經(jīng)病多見(jiàn)眼瞼浮腫，D項(xiàng)腎經(jīng)病多見(jiàn)耳鳴耳聾，均非主病位。【題干14】中醫(yī)眼科“暴聾”的急救方劑是？【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.桑寄生湯C.麻黃附子細(xì)辛湯D.天麻鉤藤飲【參考答案】C【詳細(xì)解析】暴聾（突發(fā)耳聾）急救方劑為麻黃附子細(xì)辛湯，溫經(jīng)散寒、通陽(yáng)開竅。C項(xiàng)適用于寒邪侵襲少陽(yáng)經(jīng)，伴惡寒發(fā)熱。A項(xiàng)龍膽瀉肝湯用于肝膽實(shí)火，B項(xiàng)桑寄生湯用于肝腎不足，D項(xiàng)天麻鉤藤飲用于肝陽(yáng)上亢，均非急救方劑?！绢}干15】中醫(yī)眼科“青風(fēng)內(nèi)障”的瞳孔特征是？【選項(xiàng)】A.瞳孔縮小B.瞳孔散大C.瞳孔不規(guī)則混濁D.瞳孔對(duì)光反射遲鈍【參考答案】A【詳細(xì)解析】青風(fēng)內(nèi)障（慢性閉角型青光眼）典型瞳孔特征為持續(xù)縮小，對(duì)光反射遲鈍，符合A項(xiàng)描述。B項(xiàng)瞳孔散大見(jiàn)于急性閉角型青光眼，C項(xiàng)瞳孔混濁見(jiàn)于白內(nèi)障，D項(xiàng)瞳孔反射遲鈍提示視神經(jīng)受壓，均非本證表現(xiàn)?！绢}干16】中醫(yī)眼科“目不能瞬”的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.風(fēng)邪犯目C.腎精虧損D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】目不能瞬（眼瞼開合困難）多因風(fēng)邪犯目，致眼瞼開合失司。B項(xiàng)風(fēng)邪犯目是病機(jī)核心，常伴眼瞼抽動(dòng)、視物模糊。A項(xiàng)肝火上炎多見(jiàn)目赤腫痛，C項(xiàng)腎精虧損多見(jiàn)視物昏花，D項(xiàng)氣滯血瘀多見(jiàn)眼瞼下垂伴疼痛，均非主因?！绢}干17】中醫(yī)眼科“瞳仁干缺”的病名是？【選項(xiàng)】A.綠風(fēng)內(nèi)障B.紅眼C.暴盲D.目不能瞬【參考答案】A【詳細(xì)解析】瞳仁干缺（瞳孔縮小且無(wú)光彩）是綠風(fēng)內(nèi)障（慢性閉角型青光眼）的典型表現(xiàn)，符合A項(xiàng)。B項(xiàng)紅眼為結(jié)膜炎，C項(xiàng)暴盲為急性視力喪失，D項(xiàng)目不能瞬為眼瞼開合障礙，均非瞳孔干缺病名。【題干18】中醫(yī)眼科“視物昏花”的常見(jiàn)證型是？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.腎精虧損C.氣滯血瘀D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】視物昏花（視力減退）常見(jiàn)證型為腎精虧損，因精血不足，目失濡養(yǎng)。B項(xiàng)腎精虧損是主證型，常伴耳鳴耳聾、腰膝酸軟。A項(xiàng)肝火上炎多見(jiàn)目赤頭痛，C項(xiàng)氣滯血瘀多見(jiàn)視物模糊伴眼脹，D項(xiàng)痰濕內(nèi)阻多見(jiàn)頭重目眩伴納呆，均非主證型?！绢}干19】中醫(yī)眼科“目眥裂”的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.陰虛火旺C.氣滯血瘀D.痰濕阻滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】目眥裂（眼角裂開）多因陰虛火旺，致眼輪匝肌失養(yǎng)，火煉筋脈。B項(xiàng)陰虛火旺是病機(jī)核心，常伴口干咽燥、五心煩熱。A項(xiàng)肝火上炎多見(jiàn)目赤腫痛，C項(xiàng)氣滯血瘀多見(jiàn)眼瞼下垂伴疼痛，D項(xiàng)痰濕阻滯多見(jiàn)眼瞼浮腫伴頭重，均非主因。【題干20】中醫(yī)眼科“暴盲”與“視瞻昏渺”的鑒別要點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.病程長(zhǎng)短B.瞳孔變化C.視力損害速度D.伴隨癥狀【參考答案】C【詳細(xì)解析】暴盲（急性視力喪失）與視瞻昏渺（慢性視力下降）的核心鑒別點(diǎn)是視力損害速度。暴盲多為瞬間或數(shù)日內(nèi)急劇視力喪失，視瞻昏渺多為數(shù)月或數(shù)年逐漸視力下降。A項(xiàng)病程雖相關(guān)，但非絕對(duì)鑒別標(biāo)準(zhǔn)，C項(xiàng)更直接反映病機(jī)差異。2025年衛(wèi)生高級(jí)職稱考試（中醫(yī)眼科）歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇5)【題干1】中醫(yī)眼科治療青光眼急性發(fā)作期，首選的成方制劑是（）A.潤(rùn)明眼液B.甘露消毒丹C.杏仁霜D.石斛夜光丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】青光眼急性期以濕熱內(nèi)蘊(yùn)為主，甘露消毒丹功效清熱利濕，適用于目赤腫痛、視物模糊伴頭身困重，其成分中滑石、黃芩等可抑制房水生成，降低眼壓。其他選項(xiàng)：A為滴眼液，C為健脾藥，D用于肝腎兩虧型眼病?！绢}干2】中醫(yī)診斷白內(nèi)障早期，除見(jiàn)晶狀體混濁外，常伴有的證候是（）A.肝火上炎B.氣滯血瘀C.肝腎陰虛D.風(fēng)濕閉阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】白內(nèi)障早期多屬肝腎陰虛，晶狀體混濁屬“晶珠昏蒙”，伴視物昏花、頭暈耳鳴，舌紅少苔。其他證候：A多見(jiàn)目赤羞明，B多見(jiàn)眼瞼腫脹，D多見(jiàn)眼瞼下垂?！绢}干3】針灸治療視神經(jīng)萎縮，取穴必含（）A.太沖B.太溪C.風(fēng)池D.足三里【參考答案】C【詳細(xì)解析】視神經(jīng)萎縮屬“目連珠”范疇，風(fēng)池穴為足少陽(yáng)膽經(jīng)要穴，可通經(jīng)活絡(luò)改善視神經(jīng)循環(huán)。太沖（肝經(jīng)）、太溪（腎經(jīng)）為肝腎陰虛證配穴，足三里為全身調(diào)節(jié)穴?！绢}干4】中醫(yī)眼科治療翼狀胬肉，若伴見(jiàn)眼干澀刺痛，應(yīng)首選（）A.杏仁霜合防風(fēng)通圣散B.滴明眼液C.杏仁霜合五子衍宗丸D.杏仁霜合四物湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】翼狀胬肉屬氣滯血瘀證，若伴眼干刺痛為血瘀兼風(fēng)熱，防風(fēng)通圣散祛風(fēng)通絡(luò)、活血散瘀，杏仁霜潤(rùn)燥。五子衍宗丸（B）用于腎虛，四物湯（D）為養(yǎng)血基礎(chǔ)方?！绢}干5】中醫(yī)辨證治療角膜潰瘍，若見(jiàn)舌紅苔黃膩，應(yīng)屬（）A.肝火上炎B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.陰虛火旺D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜潰瘍伴舌紅苔黃膩為濕熱蘊(yùn)結(jié)，濕熱腐害眼瞼及角膜。陰虛火旺（C）舌紅少苔，瘀血阻絡(luò)（D）舌紫暗?！绢}干6】中醫(yī)眼科治療干眼癥，若伴見(jiàn)口干咽燥，首選方劑是（）A.杏仁霜合生脈飲B.杏仁霜合清胃散C.杏仁霜合知柏地黃丸D.杏仁霜合玉女煎【參考答案】D【詳細(xì)解析】干眼癥伴口干為陰虛火旺證，玉女煎（知柏地黃湯去澤瀉）清胃滋腎，杏仁霜潤(rùn)燥。清胃散（B）適用于胃火熾盛，知柏地黃丸（C）用于潮熱盜汗?！绢}干7】中醫(yī)眼科診斷視物昏花，若伴耳鳴如蟬，舌紅少苔，應(yīng)屬（）A.肝火上炎B.腎精虧損C.氣血兩虛D.風(fēng)濕閉阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎精虧損證見(jiàn)耳鳴如蟬、腰膝酸軟，與視物昏花形成“瞳神昏渺”病機(jī)。肝火上炎（A）伴目赤痛，氣血兩虛（C）見(jiàn)面色蒼白。【題干8】針灸治療黃斑變性，除睛明、太陽(yáng)外，應(yīng)必選（）A.膻中B.行間C.足三里D.風(fēng)池【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃斑變性屬“視瞻昏渺”，足三里為全身強(qiáng)壯要穴，調(diào)節(jié)脾胃功能以充養(yǎng)氣