2025年事業(yè)單位筆試-湖北-湖北中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5套)_第1頁
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2025年事業(yè)單位筆試-湖北-湖北中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年事業(yè)單位筆試-湖北-湖北中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】在治療股骨頸骨折時(shí),哪種手術(shù)方式可最大限度保留股骨頭血供?【選項(xiàng)】A.閉合復(fù)位空心螺釘固定B.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)C.閉合復(fù)位加壓螺釘固定D.截骨矯形術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于股骨頸骨折合并股骨頭壞死或陳舊性骨折,可有效避免二次創(chuàng)傷導(dǎo)致的血供中斷。選項(xiàng)A、C屬于閉合復(fù)位術(shù)式,可能加重骨折部位血供損傷;選項(xiàng)D適用于畸形嚴(yán)重?zé)o法復(fù)位的情況,但無法解決血供問題?!绢}干2】關(guān)于腰椎間盤突出癥的保守治療原則,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.急性期絕對(duì)臥床休息B.牽引聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練C.非甾體抗炎藥聯(lián)合硬膜外注射D.中醫(yī)推拿配合針灸【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期腰椎間盤突出癥需避免過度負(fù)荷,但絕對(duì)臥床休息可能加重肌肉萎縮和神經(jīng)壓迫。目前指南推薦急性期后進(jìn)行物理治療,選項(xiàng)B、C、D均為規(guī)范治療方案?!绢}干3】膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練中,哪種動(dòng)作應(yīng)避免?【選項(xiàng)】A.直腿抬高B.踝泵訓(xùn)練C.膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸D.半蹲位靜力負(fù)荷【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后早期(0-2周)應(yīng)禁止膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),半蹲位靜力負(fù)荷可能引發(fā)關(guān)節(jié)不穩(wěn)。直腿抬高、踝泵訓(xùn)練和主動(dòng)屈伸均屬于低負(fù)荷康復(fù)動(dòng)作,符合術(shù)后保護(hù)原則?!绢}干4】關(guān)于脊柱側(cè)彎的支具治療,最佳適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.Cobb角>50°且進(jìn)展期B.10-15歲發(fā)育高峰期患者C.合并嚴(yán)重神經(jīng)功能損傷D.Cobb角<30°且靜止期【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)SRS-9C評(píng)分系統(tǒng),10-15歲患者骨骼尚未閉合,支具可最大程度矯正Cobb角(<50°)。選項(xiàng)A需優(yōu)先考慮手術(shù),選項(xiàng)C需神經(jīng)外科干預(yù),選項(xiàng)D無支具適應(yīng)癥?!绢}干5】骨不連的典型影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.骨小梁連續(xù)性中斷伴骨痂橋接B.溶骨性改變伴囊性變C.骨皮質(zhì)硬化但無骨痂形成D.廣泛骨質(zhì)疏松伴壓縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨不連(延遲愈合)的X線特征為骨皮質(zhì)完整但骨小梁連續(xù)中斷,缺乏骨痂橋接(選項(xiàng)A為骨痂愈合表現(xiàn))。選項(xiàng)B為骨轉(zhuǎn)移瘤,D為骨質(zhì)疏松性骨折?!绢}干6】跟骨骨折的Gissane氏角測量應(yīng)取?【選項(xiàng)】A.跟骨結(jié)節(jié)與距骨頸連線B.跟骨軸與距骨頸連線C.跟骨結(jié)節(jié)與距骨滑車D.跟骨體與距骨體連線【參考答案】A【詳細(xì)解析】Gissane氏角(20°-35°)是跟骨骨折復(fù)位的重要標(biāo)準(zhǔn),定義為跟骨結(jié)節(jié)與距骨頸的夾角。選項(xiàng)B測量的是跟骨軸角(正常45°-55°),選項(xiàng)C為Hawkin氏角(正常5°-10°)?!绢}干7】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位手法,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】Yau手法適用于前脫位B.Allis手法適用于后脫位C.鐘擺復(fù)位法適用于合并神經(jīng)損傷D.Bankart手術(shù)適用于習(xí)慣性脫位【參考答案】B【詳細(xì)解析】Allis手法通過外展位復(fù)位,適用于前脫位(選項(xiàng)A正確)。后脫位需采用后路復(fù)位技術(shù)(如Klapp方法)。選項(xiàng)C鐘擺復(fù)位法適用于任何方向脫位,但需排除神經(jīng)壓迫;選項(xiàng)D習(xí)慣性脫位需手術(shù)固定?!绢}干8】踝關(guān)節(jié)扭傷的RICE原則中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.休息(Rest)B.冰敷(Ice)持續(xù)72小時(shí)C.加壓(Compression)使用彈性繃帶D.抬高(Elevation)超過心臟水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】冰敷應(yīng)控制在急性期(48小時(shí)內(nèi))且每日不超過3次,持續(xù)72小時(shí)可能加重局部代謝障礙。選項(xiàng)D抬高應(yīng)超過心臟水平(15-30cm)以減少腫脹?!绢}干9】關(guān)于腕管綜合征的治療,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.首選口服甲鈷胺B.嚴(yán)重者需手術(shù)松解C.急性期可注射曲安奈德D.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)包括握力器【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲鈷胺(彌可保)用于神經(jīng)損傷修復(fù),但腕管綜合征首選治療為鞘內(nèi)注射曲安奈德(選項(xiàng)C)??诜租挵沸枧浜掀渌委?,單獨(dú)使用療效有限?!绢}干10】脊柱后路內(nèi)固定的角度要求,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.椎弓根螺釘置入角度30°-40°B.螺釘與終板平行C.固定節(jié)段需超過融合區(qū)2個(gè)椎體D.Cobb角矯正度>50%為失敗標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】椎弓根螺釘應(yīng)與終板呈10°-15°夾角以增加抗拔出力。選項(xiàng)B螺釘與終板平行易導(dǎo)致螺釘松動(dòng),選項(xiàng)D矯正度>50%需結(jié)合臨床穩(wěn)定性評(píng)估?!绢}干11】關(guān)于髕骨脫位的復(fù)位,正確的是?【選項(xiàng)】A.膝關(guān)節(jié)屈曲30°位外展?fàn)恳鼴.利用重力自然復(fù)位C.先復(fù)位后固定D.首選手術(shù)重建韌帶【參考答案】A【詳細(xì)解析】髕骨脫位需在屈膝30°位外展位牽引(Hagglund技術(shù)),此時(shí)髕骨血供恢復(fù)最佳。選項(xiàng)B自然復(fù)位成功率<30%,選項(xiàng)C應(yīng)先固定再復(fù)位,選項(xiàng)D適用于反復(fù)脫位。【題干12】骨轉(zhuǎn)移癌的姑息治療中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.放射治療用于骨痛控制B.雙膦酸鹽治療溶骨性破壞C.多西他賽用于成骨性轉(zhuǎn)移D.姑息性手術(shù)僅用于病理性骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】多西他賽(泰索替康)為細(xì)胞周期特異性藥物,主要用于乳腺癌、肺癌等骨轉(zhuǎn)移的成骨性破壞治療。選項(xiàng)B雙膦酸鹽(如帕米膦酸)用于溶骨性骨轉(zhuǎn)移,選項(xiàng)A放射治療為一線止痛手段?!绢}干13】關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折的AO分型,Lysfranc關(guān)節(jié)損傷屬于?【選項(xiàng)】A.AO43A型B.AO43B型C.AO43C型D.AO44A型【參考答案】C【詳細(xì)解析】AO/OTA分型中,Lysfranc關(guān)節(jié)損傷為AO43C型(跖跗關(guān)節(jié)分離),需用cancellousbonegraft植骨固定。選項(xiàng)A為距骨頸骨折,B為距骨體骨折,D為跟骨骨折?!绢}干14】脊柱側(cè)彎的Hijikata手術(shù)適用于?【選項(xiàng)】A.Cobb角30°-50°B.神經(jīng)根受壓C.脊柱融合失敗D.合并先天性畸形【參考答案】D【詳細(xì)解析】Hijikata手術(shù)(椎體融合術(shù))主要用于先天性脊柱側(cè)彎合并椎體畸形(如半椎體),術(shù)后需Cobb角矯正>50%。選項(xiàng)A為支具治療適應(yīng)癥,選項(xiàng)B需神經(jīng)外科處理。【題干15】關(guān)于股骨轉(zhuǎn)子間骨折的手術(shù),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.Ender釘適用于穩(wěn)定性骨折B.Gamma釘需術(shù)中透視C.動(dòng)力髖螺釘可早期負(fù)重D.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松【參考答案】C【詳細(xì)解析】動(dòng)力髖螺釘(DHS)術(shù)后需6周內(nèi)限制負(fù)重,早期負(fù)重易導(dǎo)致螺釘切割骨皮質(zhì)。選項(xiàng)AEnder釘適用于穩(wěn)定性轉(zhuǎn)子間骨折,選項(xiàng)BGamma釘需術(shù)中透視驗(yàn)證位置,選項(xiàng)D適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者?!绢}干16】膝關(guān)節(jié)半月板損傷的MRI表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.T2加權(quán)高信號(hào)B.關(guān)節(jié)積液C.軟骨下骨硬化D.軟骨下骨囊性變【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI顯示半月板撕裂呈T2高信號(hào)(選項(xiàng)A),關(guān)節(jié)積液為關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜反應(yīng)(選項(xiàng)B)。軟骨下骨囊性變(選項(xiàng)D)提示半月板損傷繼發(fā)骨贅形成,選項(xiàng)C的硬化改變多見于陳舊性骨折。【題干17】關(guān)于跟腱斷裂的康復(fù),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.急性期(0-2周)冰敷B.6周后逐步恢復(fù)跑跳C.需使用彈力帶抗阻訓(xùn)練D.超聲檢查用于療效評(píng)估【參考答案】B【詳細(xì)解析】跟腱斷裂術(shù)后6周內(nèi)禁止負(fù)重,需在支具保護(hù)下進(jìn)行靜態(tài)訓(xùn)練。選項(xiàng)B的跑跳訓(xùn)練應(yīng)在術(shù)后3個(gè)月后進(jìn)行。選項(xiàng)A冰敷用于急性期腫脹控制,選項(xiàng)C彈力帶訓(xùn)練用于強(qiáng)化期(術(shù)后6-12周),選項(xiàng)D超聲用于術(shù)后評(píng)估?!绢}干18】關(guān)于脊柱融合手術(shù)的融合率,正確的是?【選項(xiàng)】A.單純使用螺釘固定融合率35%-40%B.螺釘聯(lián)合cage融合率>80%C.cage需植入椎間隙高度<3mmD.術(shù)后臥床時(shí)間需>3個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】前瞻性研究顯示,螺釘聯(lián)合骨移植(cage)的融合率可達(dá)85%-95%。選項(xiàng)A為單純螺釘固定融合率,選項(xiàng)Ccage植入需椎間隙高度>5mm且<8mm,選項(xiàng)D臥床時(shí)間<6周即可下床?!绢}干19】關(guān)于腕關(guān)節(jié)扭傷的分期治療,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.急性期(1-3天)冰敷B.亞急性期(4-7天)超聲波C.恢復(fù)期(2-6周)封閉注射D.急性期可口服非甾體抗炎藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】腕關(guān)節(jié)扭傷恢復(fù)期(2-6周)應(yīng)進(jìn)行理療和功能訓(xùn)練,封閉注射(如利多卡因)可能加重炎癥反應(yīng)。選項(xiàng)A冰敷正確,選項(xiàng)B超聲波用于促進(jìn)吸收,選項(xiàng)D非甾體抗炎藥(如布洛芬)急性期使用正確?!绢}干20】關(guān)于骨腫瘤的保肢手術(shù),最常使用的關(guān)節(jié)假體是?【選項(xiàng)】A.人工髖關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)置換假體C.植骨聯(lián)合外固定架D.丙烯酸骨水泥填充【參考答案】B【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)骨腫瘤保肢手術(shù)(如Oxfordunicompartmental假體)可保留膝關(guān)節(jié)功能,5年生存率>80%。選項(xiàng)A適用于髖關(guān)節(jié)腫瘤,選項(xiàng)C為臨時(shí)固定,選項(xiàng)D為姑息性治療。2025年事業(yè)單位筆試-湖北-湖北中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】頸椎病患者保守治療的核心原則是?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)制臥床限制活動(dòng)B.牽引聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練C.大劑量非甾體抗炎藥D.外科手術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸椎病保守治療以緩解癥狀和恢復(fù)功能為主,牽引可改善椎間隙和關(guān)節(jié)錯(cuò)位,康復(fù)訓(xùn)練(如頸部肌力鍛煉)能增強(qiáng)穩(wěn)定性。選項(xiàng)A導(dǎo)致肌肉萎縮,C可能加重胃腸道副作用,D適用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或畸形病例?!绢}干2】關(guān)于腰椎間盤突出癥的分型,哪種描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.膨出型:纖維環(huán)部分?jǐn)嗔袯.突出型:髓核組織完全突破纖維環(huán)C.嵌壓型:神經(jīng)根被骨贅壓迫D.混合型:兩種以上病理改變并存【參考答案】C【詳細(xì)解析】嵌壓型(Schmorl結(jié)節(jié))實(shí)為椎間盤髓核通過終板進(jìn)入椎體,而非直接壓迫神經(jīng)根。神經(jīng)根受壓多因椎間盤突出或骨贅形成,需與分型區(qū)分。選項(xiàng)C混淆了Schmorl結(jié)節(jié)與神經(jīng)根受壓機(jī)制。【題干3】橈骨遠(yuǎn)端骨折(Colles骨折)的手術(shù)適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.骨折成角>20°且合并神經(jīng)損傷B.橈骨短縮>1cm且關(guān)節(jié)面嚴(yán)重壓縮C.骨折線橫跨關(guān)節(jié)面D.患者年齡>75歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】Colles骨折手術(shù)指征為短縮>1cm、成角>20°或關(guān)節(jié)面壓縮>1/3。選項(xiàng)A神經(jīng)損傷需優(yōu)先處理但非手術(shù)必要條件,選項(xiàng)C屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折但非手術(shù)絕對(duì)指征,選項(xiàng)D老年患者更傾向保守治療。【題干4】骨關(guān)節(jié)炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)間隙狹窄B.軟骨下骨質(zhì)硬化C.關(guān)節(jié)唇緣骨質(zhì)增生D.髓腔透亮區(qū)【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨關(guān)節(jié)炎特征性改變?yōu)檐浌悄p(間隙狹窄)、骨質(zhì)增生(唇緣)及硬化,髓腔透亮區(qū)(骨質(zhì)疏松)屬全身性病變,與骨關(guān)節(jié)炎無直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)D是骨質(zhì)疏松表現(xiàn)?!绢}干5】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,哪種固定方式最符合解剖學(xué)恢復(fù)?【選項(xiàng)】A.三角巾懸吊4周B.塑料夾板固定6周C.U型支具外展位固定3周D.紗帶交叉包扎【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)脫位需恢復(fù)肱骨頭在肩胛盂的解剖位置,外展位(30°~40°)可利用杜桿原理減少盂唇壓力,U型支具固定3周符合生物力學(xué)要求。選項(xiàng)A/B固定角度錯(cuò)誤,D無法維持穩(wěn)定?!绢}干6】股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后早期活動(dòng)時(shí)間一般為?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)開始C.術(shù)后2周開始B.術(shù)后1周開始D.術(shù)后4周開始【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頸骨折空心釘固定術(shù)后需待骨痂形成(約2周)再進(jìn)行不負(fù)重活動(dòng),過早活動(dòng)易導(dǎo)致固定失效。選項(xiàng)A/B過早活動(dòng)增加風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)D時(shí)間過長影響康復(fù)進(jìn)程?!绢}干7】關(guān)于腕管綜合征的治療,哪種屬于非手術(shù)治療?【選項(xiàng)】A.尺骨莖突切除術(shù)B.腕橫韌帶切斷術(shù)C.改良腕管松解術(shù)D.神經(jīng)營養(yǎng)藥物注射【參考答案】D【詳細(xì)解析】非手術(shù)治療包括藥物(神經(jīng)營養(yǎng)劑)、康復(fù)(腕部肌力訓(xùn)練)及支具固定。選項(xiàng)A/B/C均為手術(shù)或微創(chuàng)介入治療?!绢}干8】跟骨骨折的Gissane角測量部位是?【選項(xiàng)】A.跟骨結(jié)節(jié)與距骨關(guān)節(jié)面B.跟骨體與距骨關(guān)節(jié)面C.跟骨結(jié)節(jié)與距骨后外側(cè)緣D.跟骨體與距骨后上緣【參考答案】B【詳細(xì)解析】Gissane角為跟骨體與距骨關(guān)節(jié)面形成的角,正常約80°~100°。選項(xiàng)A測量的是Berg角,選項(xiàng)C/D為其他輔助角度?!绢}干9】膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練不包括?【選項(xiàng)】A.滑膜皺襞松解B.髕骨軌跡訓(xùn)練C.肌肉等長收縮D.負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后早期(48~72小時(shí))以保護(hù)關(guān)節(jié)、減少腫脹為主,負(fù)重活動(dòng)需在炎癥控制后(通常2周后)。選項(xiàng)D過早負(fù)重易引發(fā)再損傷。【題干10】關(guān)于踝關(guān)節(jié)扭傷,哪種處理屬于錯(cuò)誤操作?【選項(xiàng)】A.RICE原則(休息、冰敷、加壓、抬高)B.急性期絕對(duì)制動(dòng)C.超聲檢查排除骨折D.48小時(shí)后開始康復(fù)訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)扭傷急性期需活動(dòng)以促進(jìn)循環(huán),但需避免加重腫脹。絕對(duì)制動(dòng)(如石膏)可能延誤恢復(fù),正確做法是有限活動(dòng)+支具保護(hù)?!绢}干11】骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)后假體周圍感染風(fēng)險(xiǎn)最低的時(shí)期是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周內(nèi)B.術(shù)后1~3個(gè)月C.術(shù)后6~12個(gè)月D.術(shù)后1年以上【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期(1周內(nèi))血供破壞導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)高,6~12個(gè)月骨長入穩(wěn)定后感染概率顯著降低。選項(xiàng)D長期使用磨損可能增加感染機(jī)會(huì)?!绢}干12】關(guān)于脊柱側(cè)彎的支具治療,Cobb角超過多少度需考慮手術(shù)?【選項(xiàng)】A.20°B.30°C.40°D.50°【參考答案】C【詳細(xì)解析】Cobb角>40°且進(jìn)展迅速時(shí)需手術(shù)干預(yù),>50°通常已形成不可逆畸形。選項(xiàng)A/B為輕度側(cè)彎,D屬重度但非絕對(duì)手術(shù)指征?!绢}干13】橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.腕部腫脹伴畸形B.腕背側(cè)疼痛伴肌腱滑動(dòng)障礙C.掌指關(guān)節(jié)壓痛D.膝關(guān)節(jié)反張【參考答案】B【詳細(xì)解析】腱鞘炎表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限及肌腱滑動(dòng)異常。選項(xiàng)A為創(chuàng)傷性腫脹,C為類風(fēng)濕表現(xiàn),D與膝關(guān)節(jié)無關(guān)?!绢}干14】關(guān)于脛骨平臺(tái)骨折,哪種手術(shù)入路可兼顧內(nèi)外側(cè)平臺(tái)?【選項(xiàng)】A.膝關(guān)節(jié)正中切口B.內(nèi)側(cè)髕旁切口C.外側(cè)遠(yuǎn)端腓骨切口D.雙側(cè)髕旁聯(lián)合切口【參考答案】D【詳細(xì)解析】雙側(cè)髕旁入路可直視內(nèi)外側(cè)平臺(tái),避免二次手術(shù)。選項(xiàng)A僅適用于單側(cè),B/C僅限單側(cè)?!绢}干15】骨轉(zhuǎn)移癌疼痛的黃金治療時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.疼痛發(fā)作后24小時(shí)B.腫瘤負(fù)荷>50%時(shí)C.出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀時(shí)D.患者出現(xiàn)抑郁時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】癌痛治療需在腫瘤負(fù)荷增長前干預(yù)(24小時(shí)內(nèi)),神經(jīng)壓迫需緊急處理但非治療時(shí)機(jī)。選項(xiàng)B/D屬錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干16】關(guān)于跟腱斷裂的手術(shù)時(shí)機(jī),哪種正確?【選項(xiàng)】A.傷后立即手術(shù)B.傷后2周內(nèi)C.傷后4~6周D.傷后8周以上【參考答案】C【詳細(xì)解析】跟腱血供較差,需待局部血腫吸收(4~6周)再手術(shù),過早手術(shù)易導(dǎo)致切口愈合不良。選項(xiàng)A/B/D均屬錯(cuò)誤時(shí)機(jī)?!绢}干17】膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷后,哪種檢查可明確診斷?【選項(xiàng)】A.X線平片B.超聲檢查C.MRID.關(guān)節(jié)鏡檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRI是韌帶損傷的首選影像學(xué)檢查,可清晰顯示韌帶連續(xù)性。選項(xiàng)A/B無法顯示韌帶,D為確診金標(biāo)準(zhǔn)但屬有創(chuàng)檢查。【題干18】關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折固定,哪種屬于外固定?【選項(xiàng)】A.鋼板螺釘內(nèi)固定B.骨牽引C.鋼絲捆扎D.U型支具【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨牽引通過力學(xué)原理維持關(guān)節(jié)位置,屬于外固定。選項(xiàng)A/C/D均為內(nèi)固定或限制性支具?!绢}干19】骨肉瘤的化療藥物不包括?【選項(xiàng)】A.多柔比星B.環(huán)磷酰胺C.長春新堿D.紫杉醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨肉瘤常用方案為多柔比星+順鉑,長春新堿主要用于血液系統(tǒng)腫瘤。選項(xiàng)C錯(cuò)誤?!绢}干20】關(guān)于脊柱后路內(nèi)固定術(shù)后并發(fā)癥,哪種最常見?【選項(xiàng)】A.感染B.神經(jīng)根損傷C.內(nèi)固定失效D.肌肉萎縮【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后肌肉萎縮(如腰背肌)發(fā)生率>70%,神經(jīng)損傷(約5%)與操作相關(guān),感染(<1%)和內(nèi)固定失效(<3%)風(fēng)險(xiǎn)較低。2025年事業(yè)單位筆試-湖北-湖北中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在治療股骨頸骨折時(shí),哪種固定方法可減少股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)?A.外固定架固定B.閉合復(fù)位石膏固定C.經(jīng)皮穿針固定D.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】股骨頸骨折若采用人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),可有效避免骨折端壞死及脫位風(fēng)險(xiǎn),尤其適用于粉碎性骨折或年齡較大的患者。其他固定方式(如石膏、外固定架)可能因穩(wěn)定性不足導(dǎo)致骨折移位,增加股骨頭壞死概率?!绢}干2】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)晨僵超過30分鐘,最可能提示哪種病變?A.半月板撕裂B.髕骨軟化C.軟骨下骨質(zhì)硬化D.滑膜炎癥【參考答案】D【詳細(xì)解析】滑膜炎癥是晨僵時(shí)間延長的主要原因,因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致滑膜增生和關(guān)節(jié)積液,晨起時(shí)關(guān)節(jié)滑潤不足引發(fā)僵硬。軟骨下骨質(zhì)硬化(C)和髕骨軟化(B)通常表現(xiàn)為疼痛和活動(dòng)受限,而非晨僵為主?!绢}干3】治療腰椎間盤突出癥伴下肢麻木時(shí),哪種藥物起效最快?A.地塞米松B.非甾體抗炎藥C.維生素B12D.神經(jīng)營養(yǎng)劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】維生素B12直接參與神經(jīng)髓鞘合成,對(duì)緩解神經(jīng)根型疼痛和麻木效果迅速,通常在用藥后48-72小時(shí)起效。地塞米松(A)起效快但為激素,適用于急性炎癥;非甾體抗炎藥(B)以鎮(zhèn)痛為主,對(duì)神經(jīng)癥狀改善有限?!绢}干4】關(guān)于脊柱側(cè)彎的影像學(xué)評(píng)估,哪個(gè)參數(shù)最具特異性?A.Cobb角測量B.椎體前后徑比值C.椎弓根間距D.椎體旋轉(zhuǎn)度【參考答案】A【詳細(xì)解析】Cobb角是評(píng)估脊柱側(cè)彎程度的金標(biāo)準(zhǔn),通過測量椎體上終板和下終板與垂線夾角,能準(zhǔn)確反映側(cè)彎程度及進(jìn)展。椎弓根間距(C)主要評(píng)估神經(jīng)壓迫風(fēng)險(xiǎn),椎體旋轉(zhuǎn)度(D)與側(cè)彎方向相關(guān)但非特異性指標(biāo)?!绢}干5】在治療肩關(guān)節(jié)脫位時(shí),哪種麻醉方式可減少術(shù)后關(guān)節(jié)粘連?A.局部浸潤麻醉B.神經(jīng)阻滯麻醉C.全身麻醉D.椎管內(nèi)麻醉【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)脫位行臂叢神經(jīng)阻滯可精準(zhǔn)控制麻醉范圍,減少術(shù)中肌肉松弛劑對(duì)關(guān)節(jié)囊的影響,促進(jìn)術(shù)后早期活動(dòng)。全身麻醉(C)雖能保證手術(shù)安全,但可能因肌肉完全松弛導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊血供減少,增加粘連風(fēng)險(xiǎn)。【題干6】關(guān)于骨不連的藥物治療,哪種方案被證實(shí)有效?A.骨形態(tài)發(fā)生蛋白+地塞米松B.骨肽+硫酸氨基葡萄糖C.川芎嗪+丹參D.阿侖膦酸鈉+維生素D3【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨形態(tài)發(fā)生蛋白(BMP)能直接刺激成骨細(xì)胞分化,聯(lián)合地塞米松(抗炎)可加速骨缺損修復(fù)。骨肽(B)和硫酸氨基葡萄糖(B)主要用于骨代謝調(diào)節(jié),川芎嗪(C)側(cè)重改善微循環(huán),阿侖膦酸鈉(D)為抗骨質(zhì)疏松藥物,均非骨不連一線治療?!绢}干7】治療腕管綜合征時(shí),哪種康復(fù)訓(xùn)練需避免?A.拇指對(duì)掌訓(xùn)練B.腕關(guān)節(jié)屈伸抗阻C.掌指關(guān)節(jié)抓握D.手指分合運(yùn)動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腕關(guān)節(jié)屈伸抗阻訓(xùn)練可能加重正中神經(jīng)受壓,因被動(dòng)牽拉可增加腕管內(nèi)壓力。其他訓(xùn)練(A/C/D)以增強(qiáng)肌力、改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性為主,需在神經(jīng)壓迫緩解后進(jìn)行。【題干8】關(guān)于人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染率,哪種因素影響最大?A.術(shù)前血糖控制水平B.術(shù)中抗生素使用時(shí)機(jī)C.術(shù)后疼痛評(píng)分D.患者年齡【參考答案】A【詳細(xì)解析】血糖控制不佳(尤其空腹血糖>10mmol/L)可顯著增加術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn),因高糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖。術(shù)中抗生素使用時(shí)機(jī)(B)雖重要,但血糖水平是更主要的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。【題干9】在脊柱后路手術(shù)中,哪種術(shù)式可同時(shí)減壓和穩(wěn)定椎管?A.開放性椎板切除術(shù)B.微創(chuàng)通道椎間孔鏡手術(shù)C.椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)D.椎體成形術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)(C)通過椎弓根穿刺實(shí)現(xiàn)椎體間撐開和神經(jīng)根減壓,同時(shí)固定脊柱序列。椎間孔鏡(B)主要適用于單節(jié)段椎間盤突出,開放椎板切除術(shù)(A)雖能廣泛減壓但穩(wěn)定性差,椎體成形術(shù)(D)為姑息性治療?!绢}干10】治療骨轉(zhuǎn)移癌引起的骨痛,哪種藥物需謹(jǐn)慎使用?A.阿片類鎮(zhèn)痛藥B.非甾體抗炎藥C.降鈣素D.雙膦酸鹽【參考答案】B【詳細(xì)解析】非甾體抗炎藥(B)可能抑制成骨細(xì)胞活性,加重骨轉(zhuǎn)移灶的高鈣血癥和病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。阿片類(A)和雙膦酸鹽(D)可有效緩解疼痛且不干擾骨代謝,降鈣素(C)通過降低血鈣緩解癥狀,但需監(jiān)測腎功能?!绢}干11】關(guān)于踝關(guān)節(jié)扭傷的RICE原則,哪項(xiàng)順序正確?A.休息-冰敷-加壓-抬高B.冰敷-休息-抬高-加壓C.抬高-冰敷-加壓-休息D.加壓-冰敷-抬高-休息【參考答案】A【詳細(xì)解析】RICE原則標(biāo)準(zhǔn)順序?yàn)椋篟est(休息)→Ice(冰敷24-48小時(shí))→Compression(加壓包扎)→Elevation(抬高患肢)。加壓(D選項(xiàng)首項(xiàng))過早可能影響毛細(xì)血管回流,抬高需在急性期后進(jìn)行?!绢}干12】治療強(qiáng)直性脊柱炎急性期,哪種藥物被推薦使用?A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.糖皮質(zhì)激素D.環(huán)孢素【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性期以控制炎癥反應(yīng)為主,糖皮質(zhì)激素(C)可快速緩解疼痛和晨僵,但需短期使用(<8周)。柳氮磺吡啶(B)為慢作用抗炎藥,適用于維持治療;環(huán)孢素(D)主要用于銀屑病關(guān)節(jié)炎?!绢}干13】關(guān)于頸椎病脊髓型患者的手術(shù)指征,哪項(xiàng)正確?A.癥狀持續(xù)6個(gè)月以上B.脊髓受壓超過3個(gè)月C.每日晨僵>1小時(shí)D.肌力Ⅲ級(jí)以下【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓型頸椎病患者若肌力降至Ⅲ級(jí)(無法抵抗重力),需盡快手術(shù)防止神經(jīng)功能不可逆損傷。其他標(biāo)準(zhǔn)(A/B/C)為評(píng)估病情嚴(yán)重程度,但非絕對(duì)手術(shù)指征?!绢}干14】治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎時(shí),哪種檢查對(duì)診斷無幫助?A.X線平片B.關(guān)節(jié)鏡檢查C.核磁共振(MRI)D.實(shí)驗(yàn)室查血沉【參考答案】A【詳細(xì)解析】X線平片(A)僅能顯示骨骼異常(如骨質(zhì)增生),無法評(píng)估滑膜炎癥和關(guān)節(jié)積液。MRI(C)和關(guān)節(jié)鏡(B)可直接觀察滑膜形態(tài),血沉(D)反映全身炎癥狀態(tài),均有助于診斷。【題干15】關(guān)于骨盆骨折的并發(fā)癥,哪項(xiàng)最常見?A.尿潴留B.下肢深靜脈血栓C.股骨頭壞死D.膀胱破裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨盆骨折導(dǎo)致活動(dòng)受限和血液高凝狀態(tài),下肢深靜脈血栓(B)發(fā)生率>40%,是術(shù)后主要并發(fā)癥。尿潴留(A)多因脊髓損傷或麻醉因素,股骨頭壞死(C)多見于髖臼骨折,膀胱破裂(D)罕見。【題干16】在治療腕關(guān)節(jié)韌帶損傷時(shí),哪種康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)避免?A.拇指屈伸訓(xùn)練B.腕關(guān)節(jié)背伸抗阻C.掌指關(guān)節(jié)抓握D.手腕旋前旋后【參考答案】B【詳細(xì)解析】腕關(guān)節(jié)背伸抗阻訓(xùn)練在韌帶修復(fù)期可能加重撕裂,需在韌帶穩(wěn)定性恢復(fù)后進(jìn)行。其他訓(xùn)練(A/C/D)以增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌群為主,促進(jìn)功能恢復(fù)。【題干17】關(guān)于腰椎間盤突出癥的鑒別診斷,哪項(xiàng)最關(guān)鍵?A.腰痛伴下肢放射痛B.感覺障礙分布與神經(jīng)根支配區(qū)一致C.直腿抬高試驗(yàn)陽性D.脊柱側(cè)彎【參考答案】B【詳細(xì)解析】感覺障礙分布與神經(jīng)根支配區(qū)一致(B)是診斷神經(jīng)根型頸椎病/腰椎間盤突出癥的核心特征。直腿抬高試驗(yàn)陽性(C)雖支持診斷但非絕對(duì),脊柱側(cè)彎(D)多見于其他疾病。【題干18】治療骨關(guān)節(jié)炎的靶向藥物,哪項(xiàng)屬于IL-1抑制劑?A.阿那白滯素B.美洛昔康C.羅非昔布D.依那西普【參考答案】D【詳細(xì)解析】依那西普(D)是IL-1受體拮抗劑,可抑制炎癥因子釋放,用于難治性骨關(guān)節(jié)炎。阿那白滯素(A)為TNF-α抑制劑,美洛昔康(B)和羅非昔布(C)為COX-2抑制劑?!绢}干19】關(guān)于人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌癥,哪項(xiàng)正確?A.患者合并糖尿病B.關(guān)節(jié)內(nèi)廣泛骨溶解C.膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度>100°D.患者年齡>80歲【參考答案】C【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度>100°(C)可增加假體周圍不穩(wěn)風(fēng)險(xiǎn),是手術(shù)相對(duì)禁忌癥。糖尿?。ˋ)、骨溶解(B)和年齡(D)可通過術(shù)前控制或選擇特殊假體改善,非絕對(duì)禁忌?!绢}干20】治療骨質(zhì)疏松性骨折時(shí),哪種藥物可提高骨密度?A.阿侖膦酸鈉B.碘塞羅寧C.亮丙瑞林D.坎來酸胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿侖膦酸鈉(A)為雙膦酸鹽,通過抑制骨吸收和促進(jìn)成骨提升骨密度。碘塞羅寧(B)為性激素類似物,亮丙瑞林(C)和坎來酸胺(D)為GnRH激動(dòng)劑/拮抗劑,主要用于抑制骨吸收但長期使用可能降低骨密度。2025年事業(yè)單位筆試-湖北-湖北中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】在中醫(yī)骨傷科治療骨折后,哪種復(fù)位固定方法適用于穩(wěn)定性骨折且需減少肌肉刺激?【選項(xiàng)】A.外固定架固定B.鋼板內(nèi)固定C.夾板固定D.骨牽引【參考答案】C【詳細(xì)解析】夾板固定通過彈性繃帶和夾板結(jié)合,既能有效固定骨折端,又可減少肌肉收縮對(duì)骨折塊的干擾,尤其適合穩(wěn)定性骨折(如裂紋骨折、青枝骨折)。外固定架(A)多用于嚴(yán)重開放性骨折,鋼板內(nèi)固定(B)適用于粉碎性骨折需堅(jiān)強(qiáng)固定,骨牽引(D)主要用于關(guān)節(jié)脫位或骨折移位嚴(yán)重者?!绢}干2】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頸骨折時(shí),中藥方劑“接骨方”的君藥應(yīng)是什么?【選項(xiàng)】A.自然銅B.乳香C.當(dāng)歸D.川芎【參考答案】A【詳細(xì)解析】接骨方以自然銅為君藥,因其味辛性平,歸肝經(jīng),具有散瘀定痛、接骨續(xù)筋的功效,直接針對(duì)骨折瘀血和骨不連。乳香(B)為臣藥,輔助活血化瘀;當(dāng)歸(C)、川芎(D)為佐使藥,調(diào)養(yǎng)氣血。若誤選當(dāng)歸,則不符合骨折急性期“活血化瘀”的治療原則?!绢}干3】關(guān)于脊柱壓縮性骨折的手術(shù)適應(yīng)癥,以下哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.骨折后椎體高度丟失超過30%B.神經(jīng)功能惡化C.保守治療4周后疼痛未緩解D.椎體后緣骨塊突破椎管【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊柱壓縮性骨折后椎體高度丟失超過30%(A)、神經(jīng)功能惡化(B)或椎體后緣骨塊突破椎管(D)均需手術(shù)干預(yù)。保守治療4周后疼痛未緩解(C)并非絕對(duì)手術(shù)指征,需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估,若椎體高度恢復(fù)良好且無神經(jīng)壓迫,仍可繼續(xù)保守治療。【題干4】中醫(yī)辨證治療骨筋膜室綜合征時(shí),應(yīng)首選哪種體位?【選項(xiàng)】A.高位石膏固定B.抬高患肢30°C.仰臥位D.截石位【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨筋膜室綜合征需迅速解除壓迫,抬高患肢30°(B)可降低筋膜內(nèi)壓力并促進(jìn)靜脈回流,同時(shí)避免石膏固定(A)加重壓迫。仰臥位(C)適用于下肢其他損傷,截石位(D)主要用于關(guān)節(jié)手術(shù)?!绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療橈骨遠(yuǎn)端骨折時(shí),西醫(yī)手術(shù)聯(lián)合哪種中藥外敷可加速骨愈合?【選項(xiàng)】A.活血止痛膏B.生骨粉C.骨愈貼D.青藤膏【參考答案】B【詳細(xì)解析】生骨粉(B)含多種礦物質(zhì)及骨基質(zhì)成分,外敷可促進(jìn)骨折局部骨細(xì)胞增殖和鈣鹽沉積?;钛雇锤啵ˋ)側(cè)重消腫止痛,骨愈貼(C)以活血通絡(luò)為主,青藤膏(D)針對(duì)風(fēng)濕痹痛,均不符合術(shù)后骨愈合需求?!绢}干6】中醫(yī)治療肩周炎“凍結(jié)肩”的常用方劑是?【選項(xiàng)】A.桂枝加葛根湯B.肩周損傷方C.川芎茶調(diào)散D.桃紅四物湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩周損傷方(B)含羌活、獨(dú)活、防風(fēng)等祛風(fēng)散寒藥,針對(duì)肩關(guān)節(jié)外展受限、夜間痛特點(diǎn)。桂枝加葛根湯(A)適用于筋脈拘急,川芎茶調(diào)散(C)偏于頭痛,桃紅四物湯(D)用于血瘀證但無外感?!绢}干7】關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折復(fù)位固定,哪種操作可能增加距骨壞死風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.外固定架固定B.鋼板內(nèi)固定C.骨牽拉固定D.紗帶加壓包扎【參考答案】B【詳細(xì)解析】鋼板內(nèi)固定(B)可能因過度固定影響踝關(guān)節(jié)血供,導(dǎo)致距骨缺血壞死。外固定架(A)可保留部分活動(dòng)度,骨牽拉固定(C)通過縱向牽引維持關(guān)節(jié)對(duì)位,紗帶加壓包扎(D)適用于輕度扭傷?!绢}干8】中西醫(yī)結(jié)合治療骨不連時(shí),西醫(yī)手術(shù)常采用哪種自體移植材料?【選項(xiàng)】A.脊柱融合術(shù)B.自體cancellousbone移植C.骨水泥填充D.同種異體骨移植【參考答案】B【詳細(xì)解析】自體松質(zhì)骨移植(B)可提供成骨細(xì)胞和骨基質(zhì),促進(jìn)骨再生。脊柱融合術(shù)(A)針對(duì)椎體間融合,骨水泥填充(C)多用于人工關(guān)節(jié)置換,同種異體骨(D)存在免疫排斥風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干9】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥時(shí),濕熱腰痛證首選方劑是?【選項(xiàng)】A.狗脊丸B.四妙丸C.六味地黃丸D.腎氣丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】四妙丸(B)含蒼術(shù)、黃柏、牛膝,專治濕熱下注證(腰痛重、下肢紅腫)。狗脊丸(A)祛風(fēng)濕,六味地黃丸(C)、腎氣丸(D)均屬腎虛證,與濕熱無關(guān)?!绢}干10】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折,哪種手術(shù)方式結(jié)合中藥可降低并發(fā)癥?【選項(xiàng)】A.動(dòng)力髖螺釘固定B.髓內(nèi)釘固定C.外固定架固定D.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】動(dòng)力髖螺釘(A)可早期活動(dòng)髖關(guān)節(jié),配合中藥(如獨(dú)活寄生湯)改善局部循環(huán),降低深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。髓內(nèi)釘(B)固定強(qiáng)度高但活動(dòng)受限,外固定架(C)穩(wěn)定性差,髖關(guān)節(jié)置換(D)適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松?!绢}干11】中醫(yī)治療骨腫瘤時(shí),截肢術(shù)后常用的“五音療法治愈”是指?【選項(xiàng)】A.唱歌B.聲音按摩C.五音(宮商角徵羽)對(duì)應(yīng)臟腑D.藥物聲波治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】五音療法(C)通過宮、商、角、徵、羽五音調(diào)節(jié)情志,對(duì)應(yīng)肝、心、脾、肺、腎,促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。其他選項(xiàng)均非中醫(yī)特色療法?!绢}干12】中西醫(yī)結(jié)合治療跟骨骨折時(shí),西醫(yī)手術(shù)聯(lián)合哪種康復(fù)訓(xùn)練可預(yù)防足下垂?【選項(xiàng)】A.CPM機(jī)訓(xùn)練B.被動(dòng)背屈C.踝泵訓(xùn)練D.石膏固定【參考答案】A【詳細(xì)解析】CPM機(jī)(A)持續(xù)被動(dòng)背屈訓(xùn)練可維持踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度,預(yù)防跟骨下端皮膚壞死及足下垂。被動(dòng)背屈(B)為單次操作,踝泵訓(xùn)練(C)針對(duì)靜脈回流,石膏固定(D)會(huì)限制活動(dòng)?!绢}干13】中醫(yī)辨證治療筋膜室綜合征時(shí),寒凝血瘀證首選方劑是?【選項(xiàng)】A.溫經(jīng)湯B.血府逐瘀湯C.桃紅四物湯D.復(fù)元活血湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】溫經(jīng)湯(A)含當(dāng)歸、桂枝、吳茱萸,溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò),適用于寒凝血瘀證(筋膜室張力高、四肢厥冷)。血府逐瘀湯(B)偏于氣滯血瘀,桃紅四物湯(C)、復(fù)元活血湯(D)均屬血瘀證但無寒象?!绢}干14】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療髕骨脫位,哪種康復(fù)措施可減少復(fù)發(fā)?【選項(xiàng)】A.直腿抬高B.髕骨軌跡訓(xùn)練C.膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性肌群等長收縮D.石膏固定【參考答案】B【詳細(xì)解析】髕骨軌跡訓(xùn)練(B)通過主動(dòng)或被動(dòng)滑動(dòng)糾正滑車軌跡,結(jié)合中藥(如五藤散)強(qiáng)健膝周肌群,可降低復(fù)發(fā)率。直腿抬高(A)改善血液循環(huán),等長收縮(C)增強(qiáng)肌力,石膏固定(D)僅限急性期?!绢}干15】中醫(yī)治療骨結(jié)核時(shí),冷膿腫破潰后需配合哪種外用藥物?【選項(xiàng)】A.活力碘B.藥棉C.熊膽粉D.青黛散【參考答案】D【詳細(xì)解析】青黛散(D)含黃柏、黃連,清熱解毒、散瘀消腫,適用于骨結(jié)核潰瘍面?;盍Φ猓ˋ)為消毒劑,藥棉(B)為輔料,熊膽粉(C)多用于肝膽疾病?!绢}干16】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療腕管綜合征,哪種西醫(yī)檢查結(jié)果提示需手術(shù)干預(yù)?【選項(xiàng)】A.腕管壓迫指數(shù)>3B.肌電圖正常C.疼痛評(píng)分>7分D.無神經(jīng)癥狀【參考答案】A【詳細(xì)解析】腕管壓迫指數(shù)>3(A)提示嚴(yán)重壓迫,需手術(shù)減壓。肌電圖正常(B)可能因神經(jīng)恢復(fù),疼痛評(píng)分>7分(C)需綜合評(píng)估,無神經(jīng)癥狀(D)可首選非手術(shù)治療?!绢}干17】中醫(yī)治療頸椎病“頸肩綜合征”時(shí),哪種手法可能加重脊髓型損傷?【選項(xiàng)】A.牽引B.點(diǎn)按C.拔伸D.推拿【參考答案】C【詳細(xì)解析】拔伸(C)暴力牽拉頸椎可能造成椎間盤突出或脊髓受壓,尤其脊髓型患者。牽引(A)在醫(yī)生指導(dǎo)下可緩解痙攣,點(diǎn)按(B)和推拿(D)需避開神經(jīng)根受壓部位。【題干18】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療踝關(guān)節(jié)扭傷,哪種中藥熏洗可加速韌帶修復(fù)?【選項(xiàng)】A.活血化瘀方B.消腫止痛方C.接骨續(xù)筋方D.滋補(bǔ)肝腎方【參考答案】A【詳細(xì)解析】活血化瘀方(A)含當(dāng)歸、川芎、紅花,促進(jìn)局部微循環(huán),加速韌帶纖維修復(fù)。消腫止痛方(B)側(cè)重急性期炎癥控制,接骨續(xù)筋方(C)用于骨折,滋補(bǔ)肝腎方(D)適用于慢性勞損?!绢}干19】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥時(shí),氣滯血瘀證首選方劑是?【選項(xiàng)】A.血府逐瘀湯B.通空活血湯C.桃紅四物湯D.少腹逐瘀湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯(A)含桃仁、紅花、赤芍,活血化瘀、行氣止痛,專治氣滯血瘀證(疼痛固定、舌紫暗)。通空活血湯(B)偏于頭部瘀阻,桃紅四物湯(C)為基礎(chǔ)方,少腹逐瘀湯(D)用于少腹疼痛?!绢}干20】關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頸骨折,哪種手術(shù)方式聯(lián)合中藥可降低股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.股骨頭置換術(shù)B.髓內(nèi)釘固定C.動(dòng)力髖螺釘固定D.外固定架固定【參考答案】C【詳細(xì)解析】動(dòng)力髖螺釘(C)固定穩(wěn)定且可早期活動(dòng),配合中藥(如獨(dú)活寄生湯)改善局部血供,顯著降低壞死率。股骨頭置換(A)適用于嚴(yán)重壞死,髓內(nèi)釘(B)固定強(qiáng)度不足,外固定架(D)穩(wěn)定性差。2025年事業(yè)單位筆試-湖北-湖北中西醫(yī)結(jié)合骨科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】湖北中西醫(yī)結(jié)合治療頸椎病時(shí),保守治療最不適用于哪種情況?【選項(xiàng)】A.非活動(dòng)期結(jié)核B.輕度脊髓壓迫C.活動(dòng)期結(jié)核D.椎動(dòng)脈型頸椎病【參考答案】C【詳細(xì)解析】活動(dòng)期結(jié)核患者骨破壞嚴(yán)重,保守治療易加重病情,需優(yōu)先手術(shù)干預(yù)。選項(xiàng)C為正確答案,其余選項(xiàng)均屬于保守治療適應(yīng)癥。【題干2】脊柱融合手術(shù)中,側(cè)路入路最適用于哪種椎體破壞情況?【選項(xiàng)】A.椎間盤突出但椎體完整B.椎體壓縮性骨折C.椎體廣泛破壞D.脊髓壓迫嚴(yán)重【參考答案】C【詳細(xì)解析】側(cè)路入路可直接處理椎體破壞,適用于椎體廣泛破壞(選項(xiàng)C)。前路入路(選項(xiàng)A)適合椎間盤突出但椎體完整的情況,后路入路(選項(xiàng)B)主要用于穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)?!绢}干3】中醫(yī)辨證治療骨關(guān)節(jié)炎,肝腎不足型患者最宜配合哪種外治法?【選項(xiàng)】A.艾灸B.熱敷C.藥浴D.貼敷【參考答案】A【詳細(xì)解析】艾灸可溫通經(jīng)絡(luò),改善肝腎不足型骨關(guān)節(jié)炎的寒濕癥狀(選項(xiàng)A)。藥?。ㄟx項(xiàng)C)適用于風(fēng)濕痹阻型,熱敷(選項(xiàng)B)為通用輔助手段?!绢}干4】腰椎間盤突出癥急性期首選的中醫(yī)外治法是?【選項(xiàng)】A.針灸B.離子導(dǎo)入C.貼敷D.熏洗【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性期以活血化瘀、消腫止痛為目標(biāo),熏洗法(選項(xiàng)D)能快速緩解神經(jīng)根水腫。貼敷法(選項(xiàng)C)多用于慢性期,針灸(選項(xiàng)A)需配合電刺激增強(qiáng)效果?!绢}干5】骨不連(骨不愈合)的中醫(yī)治療原則強(qiáng)調(diào)?【選項(xiàng)】A.通補(bǔ)兼施B.清熱解毒C.溫經(jīng)散寒D.祛風(fēng)除濕【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨不連需通過補(bǔ)益氣血、促進(jìn)骨再生實(shí)現(xiàn)通補(bǔ)兼施(選項(xiàng)A)。清熱解毒(選項(xiàng)B)適用于感染性骨不連,其他選項(xiàng)與病機(jī)不符。【題干6】湖北地區(qū)高發(fā)的脊柱退行性疾病中,哪種最需注意椎管狹窄的篩查?【選項(xiàng)】A.頸椎病B.腰椎間盤突出癥C.骨關(guān)節(jié)炎D.強(qiáng)直性脊柱炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸椎病易合并椎管狹窄(選項(xiàng)A),導(dǎo)致脊髓受壓。腰椎間盤突出癥(選項(xiàng)B)以神經(jīng)根受壓為主,骨關(guān)節(jié)炎(選項(xiàng)C)多累及關(guān)節(jié)間隙?!绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頭壞死時(shí),手術(shù)聯(lián)合哪種中藥方劑效果最佳?【選項(xiàng)】A.獨(dú)活寄生湯B.身痛逐瘀湯C.補(bǔ)陽還五湯D.六味地黃丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】補(bǔ)陽還五湯(選項(xiàng)C)可改善微循環(huán)、促進(jìn)骨修復(fù),與股骨頭壞死術(shù)后恢復(fù)協(xié)同作用。身痛逐瘀湯(選項(xiàng)B)適用于瘀血證,六味地黃丸(選項(xiàng)D)側(cè)重滋陰補(bǔ)腎?!绢}干8】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的中醫(yī)整復(fù)手法禁忌,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.復(fù)位后立即艾灸B.合并骨折時(shí)禁止手法C.復(fù)位后24小時(shí)熱敷D.老年患者慎用【參考答案】B【詳細(xì)解析】合并骨折時(shí)(選項(xiàng)B)需優(yōu)先手術(shù)固定,手法復(fù)位易加重?fù)p傷。老年患者(選項(xiàng)D)雖需謹(jǐn)慎,但非絕對(duì)禁忌?!绢}干9】湖北地區(qū)骨科手術(shù)切口感染的高危因素中,哪項(xiàng)屬于可控因素?【選項(xiàng)】A.患者糖尿病史B.術(shù)前體溫>38℃C.手術(shù)時(shí)間>3小時(shí)D.術(shù)后抗生素使用不當(dāng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后抗生素使用不當(dāng)(選項(xiàng)D)可通過規(guī)范用藥避免。術(shù)前體溫(選項(xiàng)B)和手術(shù)時(shí)間(選項(xiàng)C)屬不可控因素,糖尿?。ㄟx項(xiàng)A)為基礎(chǔ)疾病?!绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突

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