臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試黑鉆押題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）戒酒后發(fā)作A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.痛經(jīng)寧D.乙琥胺E.不用以上藥物正確答案：E2、（單選題）提示二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是

A.心室率不規(guī)整

B.出現(xiàn)f波

C.PR間期逐漸延長，QRS波周期性脫落

D.刺激迷走神經(jīng)后心室率明顯加快伴心律不齊

E.出現(xiàn)F波

正確答案：C

3、（單選題）男，28歲，淋雨后當(dāng)晚高熱，寒戰(zhàn)來診，訴肌肉酸痛及右例胸痛，放射到右肩，呼吸時加重。查體：體溫39℃，BPl2/9KPa，脈博85次/分，右下肺語顛增強(qiáng)，呼吸音增粗，可聞及濕性羅音：實驗室檢查WBCl5×109/L，中性粒細(xì)胞0.8，則應(yīng)考慮為

A.急性支氣管炎

B.大葉性肺炎

C.肺膿腫

D.肺癌

E.肺結(jié)核

正確答案：B

4、（單選題）男，59歲，體健發(fā)現(xiàn)血糖升高。既往體健，查體：T36.5°C,P80次/分，R18次/分，BP120/80_Hg,BMI29kg/m2,腹型肥胖，75g葡萄糖耐量試驗結(jié)果如下：糖化血紅蛋白7.9%,ALT86U/L,AST34U/L,SCrl01umol/L。腹部超聲提示中度脂肪肝?；颊呤走x的降糖藥物是

A.阿卡波糖

B.那格列奈

C.胰島素

D.二甲雙胍

E.羅格列酮

正確答案：D

5、（單選題）股骨干骨折，髓腔血腫張力過大，骨髓破壞，出現(xiàn)呼吸困難等應(yīng)考慮

A.脂肪栓塞

B.缺血性骨壞死

C.缺血性肌攣縮

D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E.骨化性肌炎(損傷性骨化)

正確答案：E

6、（單選題）血中Hb含量低于多少時，即使重度缺氧，亦難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺：

A.

B.

C.

D.

E.

正確答案：B

7、（單選題）什么抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E2

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

正確答案：E

8、（單選題）男性，18歲，上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿，尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細(xì)胞滿視野。提示：入院后檢查扁桃體Ⅱ度腫大，尿檢主要表現(xiàn)為()

A.大量的均一紅細(xì)胞

B.大量的紅細(xì)胞，白細(xì)胞

C.大量的紅細(xì)胞伴凝塊

D.大量的紅細(xì)胞，變形紅細(xì)胞>70%

正確答案：D

9、（單選題）正常妊娠38周時的羊水量約為（）

A.600ml

B.800ml

C.1000ml

D.1200ml

正確答案：C

10、（單選題）最易引起病毒性心肌炎

A.輪狀病毒

B.腸道病毒70型

C.脊髓灰質(zhì)炎病毒

D.柯薩奇病毒

E.埃可病毒

正確答案：D

11、（單選題）Auer小體可見于下列疾病，除了

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性單核細(xì)胞白血病

C.急性淋巴細(xì)胞白血病

D.急性早幼粒細(xì)胞白血病

E.急性?！獑渭?xì)胞白血病

正確答案：C

12、（單選題）血吸蟲病的尾蚴性皮炎病理變化表現(xiàn)為（）

A.真皮充血、出血和水腫

B.皮膚出現(xiàn)玫瑰疹

C.真皮無變化

D.真皮化膿、潰爛

正確答案：A

13、（單選題）搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是

A.清除尚未吸收的毒物

B.排除已吸收的毒物

C.使用解毒劑

D.對癥治療

E.立即脫離現(xiàn)場及急救

正確答案：E

14、（單選題）原位癌是指

A.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的早期癌

B.肉眼看不見的微小癌

C.不同程度的非典型性增生

D.局限在原發(fā)部位未擴(kuò)散的癌

E.局部上皮全層細(xì)胞異型增生但未突破基底膜的早期癌

正確答案：E

15、（單選題）男，25歲。肛門劇烈疼痛伴異物感1天，局部有腫物突出。平素便秘，無便血史。查體：T35.6℃，肛門口見直徑2.0cm腫物，稍硬，呈暗紫色，觸痛。最可能的診斷是

A.肛裂

B.混合痔

C.血栓性外痔

D.直腸息肉

E.內(nèi)痔突出

正確答案：C

16、（單選題）早期流產(chǎn)最常見的原因是

A.孕婦黃體功能不足

B.胚胎染色體異常

C.孕婦生殖器官異常

D.孕婦宮頸內(nèi)口松弛

E.孕婦免疫功能異常

正確答案：B

17、（單選題）甾體激素避孕藥的避孕機(jī)理不包括

A.影響輸卵管功能

B.改變宮頸粘液的性狀

C.抑制排卵

D.阻止精子與卵子的結(jié)合

E.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能

正確答案：D

18、（單選題）河豚毒素含量最高的是

A.腦、肝

B.腎、精囊

C.卵巢、肝臟

D.皮膚、眼

E.血液、腮

正確答案：D

19、（單選題）能反映酸堿平衡呼吸因素和代謝因素的指標(biāo)是：

A.PaCO2

B.SB

C.AB

D.BB

E.BE

正確答案：C

20、（單選題）以體液傳播為主要傳播途徑的肝炎是

A.甲型病毒性肝炎

B.戊型病毒性肝炎

C.甲、乙重疊感染型肝炎

D.乙、戊混合感染型肝炎

E.乙、丙、丁型肝炎

正確答案：E

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正常可見于以下疾病，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）細(xì)胞膜兩側(cè)電位差增大可以提高神經(jīng)元的興奮性。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）動作電位發(fā)生期間鈉離子順著濃度差和電位差擴(kuò)散進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的過程不需要細(xì)胞消耗能量，此轉(zhuǎn)運(yùn)方式稱單純擴(kuò)散。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）坐骨神經(jīng)干復(fù)合動作電位的大小不隨著刺激的強(qiáng)度的增大而改變。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）神經(jīng)肌肉接點處興奮傳遞的特點有哪些?

正確答案：(1)單向傳遞;人體解剖生理學(xué)

(2)突觸延擱;

(3)對受環(huán)境變化敏感;