危重患者基礎(chǔ)護(hù)理常規(guī)試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎血管鉗D.壓舌板E.開口器答案：B?；杳曰颊卟荒茏孕酗嬎?，使用吸水管可能導(dǎo)致嗆咳、誤吸等情況，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。而棉球用于清潔口腔，彎血管鉗用于夾取棉球，壓舌板和開口器在必要時輔助打開口腔進(jìn)行護(hù)理。2.對長期臥床的患者，為預(yù)防皮膚形成壓瘡，不能采取的措施是（）A.定時翻身，按摩受壓部位B.保持皮膚清潔干燥C.全身使用抗生素D.加強(qiáng)營養(yǎng)E.床鋪應(yīng)平整、干燥、無渣屑答案：C。定時翻身、按摩受壓部位可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，減少局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥、床鋪平整干燥無渣屑能減少摩擦力和潮濕對皮膚的刺激；加強(qiáng)營養(yǎng)可增強(qiáng)患者的抵抗力，這些都是預(yù)防壓瘡的有效措施。而全身使用抗生素主要是用于治療或預(yù)防感染，并非預(yù)防壓瘡的常規(guī)措施。3.為臥床患者洗發(fā)時，下列操作不正確的是（）A.病室溫度在24℃左右B.水溫為40～45℃C.用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮D.觀察患者面色及有無不適E.洗發(fā)完畢及時擦干頭發(fā)答案：C。用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮可能會損傷患者的頭皮，應(yīng)使用指腹輕輕揉搓。病室溫度保持在24℃左右、水溫40-45℃可讓患者感覺舒適；觀察患者面色及有無不適能及時發(fā)現(xiàn)異常情況；洗發(fā)完畢及時擦干頭發(fā)可防止患者著涼。4.協(xié)助患者更換臥位的間隔時間應(yīng)根據(jù)（）A.患者的要求B.家屬的意見C.護(hù)士的安排D.病情及局部受壓情況E.皮膚疾患的程度答案：D。協(xié)助患者更換臥位的主要目的是預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥，所以間隔時間應(yīng)根據(jù)患者的病情及局部受壓情況來確定。如果患者病情較重、局部皮膚已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)紅等早期受壓表現(xiàn)，就需要縮短更換臥位的間隔時間?；颊叩囊?、家屬的意見可作為參考，但不是主要依據(jù)；護(hù)士安排也應(yīng)基于患者實際情況；皮膚疾患程度只是考慮因素之一，病情和局部受壓情況更全面。5.為患者進(jìn)行床上擦浴時，下列操作正確的是（）A.室溫應(yīng)調(diào)節(jié)到22～24℃B.擦拭眼部時，由外眥向內(nèi)眥擦拭C.為患者脫上衣時，先脫近側(cè)后脫遠(yuǎn)側(cè)D.擦浴過程中，如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)加快擦浴速度E.擦浴完畢后，可在骨隆突處用50%乙醇按摩答案：C。室溫調(diào)節(jié)到22-24℃溫度偏低，一般應(yīng)保持在24℃以上；擦拭眼部時，應(yīng)從內(nèi)眥向外眥擦拭，以防止眼部感染；擦浴過程中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)說明患者感覺寒冷或不適，應(yīng)立即停止擦浴，采取保暖措施，而不是加快擦浴速度；擦浴完畢后，可在骨隆突處用50%乙醇按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，防止壓瘡。為患者脫上衣時，先脫近側(cè)后脫遠(yuǎn)側(cè)是正確的操作順序，方便護(hù)士操作。6.為尿失禁臥床的患者更換床單，操作不正確的是（）A.固定尿管，將引流袋先移至床的遠(yuǎn)側(cè)B.使患者靠近護(hù)士，協(xié)助其翻身側(cè)臥C.清掃床墊，勿遺漏患者的肩下和臀下D.鋪好一側(cè)，使患者平臥，再翻身至鋪好側(cè)E.包好床單四邊，鋪橡膠單和布中單答案：E。應(yīng)先鋪橡膠單和布中單，再包好床單四邊。固定尿管，將引流袋移至床的遠(yuǎn)側(cè)可防止更換床單時牽拉尿管；使患者靠近護(hù)士，協(xié)助其翻身側(cè)臥便于操作；清掃床墊時注意勿遺漏患者的肩下和臀下，可保證床墊清潔；鋪好一側(cè)后讓患者平臥再翻身至鋪好側(cè)，繼續(xù)完成另一側(cè)床單的更換。7.關(guān)于協(xié)助患者進(jìn)食，下列描述錯誤的是（）A.喂食時，食物的溫度為38～40℃B.每次喂食的量為10～20mlC.協(xié)助患者進(jìn)食前，應(yīng)評估患者的病情、飲食需求等D.進(jìn)食過程中，應(yīng)觀察患者有無嗆咳等情況E.喂食完畢后，應(yīng)協(xié)助患者漱口答案：B。每次喂食的量一般為15-20ml為宜，10-20ml范圍不準(zhǔn)確。喂食時食物溫度38-40℃可避免燙傷患者；協(xié)助患者進(jìn)食前評估患者病情、飲食需求等是正確的護(hù)理程序；進(jìn)食過程中觀察患者有無嗆咳等情況能及時發(fā)現(xiàn)異常并處理；喂食完畢后協(xié)助患者漱口可保持口腔清潔。8.對長期鼻飼的患者，在護(hù)理過程中，下列做法錯誤的是（）A.每日進(jìn)行口腔護(hù)理2次B.每次鼻飼時間間隔不少于2小時C.胃管應(yīng)每周更換1次D.鼻飼飲食的溫度為38～40℃E.鼻飼完畢后，應(yīng)立即注入少量溫開水沖凈胃管答案：C。長期鼻飼患者，胃管應(yīng)每月更換1次，而不是每周更換。每日進(jìn)行口腔護(hù)理2次可預(yù)防口腔感染；每次鼻飼時間間隔不少于2小時可讓胃有足夠的排空時間；鼻飼飲食溫度38-40℃適宜；鼻飼完畢后立即注入少量溫開水沖凈胃管可防止胃管堵塞。9.為患者進(jìn)行氧氣吸入，下列操作正確的是（）A.先調(diào)節(jié)氧流量，再連接鼻導(dǎo)管B.先連接鼻導(dǎo)管，再調(diào)節(jié)氧流量C.氧流量調(diào)節(jié)好后，直接將鼻導(dǎo)管插入患者鼻腔D.停止吸氧時，先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)E.持續(xù)吸氧患者，鼻導(dǎo)管應(yīng)每周更換1次答案：A。先調(diào)節(jié)氧流量，再連接鼻導(dǎo)管可避免在連接過程中高流量氧氣突然沖擊患者鼻腔，造成不適。停止吸氧時，先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)可防止引起肺組織損傷。持續(xù)吸氧患者，鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換1次，而不是每周。10.為患者吸痰時，下列操作錯誤的是（）A.吸痰前應(yīng)先檢查吸引器性能B.調(diào)節(jié)負(fù)壓為40.0～53.3kPaC.吸痰管應(yīng)每次更換D.吸痰時間應(yīng)控制在15秒以內(nèi)E.吸痰過程中應(yīng)上下提拉吸痰管答案：E。吸痰過程中應(yīng)左右旋轉(zhuǎn)吸痰管，向上提拉，而不是上下提拉，上下提拉可能損傷呼吸道黏膜。吸痰前檢查吸引器性能可確保吸痰操作順利進(jìn)行；調(diào)節(jié)負(fù)壓為40.0-53.3kPa可保證有效吸痰又不損傷呼吸道；吸痰管每次更換可防止交叉感染；吸痰時間控制在15秒以內(nèi)可避免患者缺氧。11.對留置導(dǎo)尿的患者，下列護(hù)理措施錯誤的是（）A.保持引流管通暢，避免受壓、扭曲B.每周更換集尿袋1次C.每日消毒尿道口1-2次D.鼓勵患者多飲水，以達(dá)到自然沖洗尿路的目的E.觀察尿液的顏色、性狀和量答案：B。留置導(dǎo)尿患者，集尿袋應(yīng)每日更換1次，而不是每周。保持引流管通暢，避免受壓、扭曲可防止尿液引流不暢；每日消毒尿道口1-2次可預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染；鼓勵患者多飲水能自然沖洗尿路；觀察尿液的顏色、性狀和量可及時發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的異常情況。12.為患者進(jìn)行灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.36～37℃B.38～40℃C.40～42℃D.42～44℃E.44～46℃答案：B。灌腸液的溫度一般為38-40℃，這個溫度接近人體體溫，可減少對腸道的刺激，使患者感覺舒適。溫度過高可能燙傷腸道黏膜，溫度過低可能引起腸道痙攣。13.下列關(guān)于搬運(yùn)患者的方法，描述正確的是（）A.單人搬運(yùn)法適用于體重較輕的患者B.兩人搬運(yùn)法適用于病情較輕，能在床上配合的患者C.三人搬運(yùn)法適用于不能活動，體重較重的患者D.四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折患者E.以上都正確答案：E。單人搬運(yùn)法適用于體重較輕、病情允許且能配合的患者；兩人搬運(yùn)法適用于病情較輕，能在床上配合的患者；三人搬運(yùn)法適用于不能活動，體重較重的患者；四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折患者或病情較重、不能自行活動的患者。14.為患者測量體溫時，下列做法錯誤的是（）A.測量體溫前，應(yīng)檢查體溫計的水銀柱是否在35℃以下B.口腔測溫時，應(yīng)將體溫計放在患者的舌下熱窩處C.腋下測溫時，應(yīng)將體溫計的水銀端放在腋窩深處并緊貼皮膚D.直腸測溫時，應(yīng)將體溫計插入肛門10-12cmE.測量體溫后，應(yīng)及時記錄測量結(jié)果答案：D。直腸測溫時，應(yīng)將體溫計插入肛門3-4cm，而不是10-12cm。測量體溫前檢查體溫計水銀柱是否在35℃以下可保證測量結(jié)果準(zhǔn)確；口腔測溫放在舌下熱窩處、腋下測溫將水銀端放腋窩深處并緊貼皮膚都是正確的測量方法；測量體溫后及時記錄結(jié)果便于觀察患者體溫變化。15.為患者進(jìn)行脈搏測量時，下列操作正確的是（）A.一般選擇橈動脈進(jìn)行測量B.測量前患者應(yīng)安靜休息20-30分鐘C.護(hù)士用示指、中指和無名指的指端按在橈動脈表面D.測量時間為30秒，所得數(shù)值乘以2E.以上都正確答案：E。一般選擇橈動脈進(jìn)行脈搏測量，因為其位置表淺，易于觸摸。測量前患者安靜休息20-30分鐘可避免活動等因素對脈搏的影響。護(hù)士用示指、中指和無名指的指端按在橈動脈表面進(jìn)行測量。對于一般患者，測量時間為30秒，所得數(shù)值乘以2即可；對于病情危重或脈搏異常的患者，應(yīng)測量1分鐘。16.為患者測量血壓時，下列描述錯誤的是（）A.測量前應(yīng)檢查血壓計的性能B.患者應(yīng)取坐位或臥位，手臂與心臟處于同一水平C.袖帶應(yīng)平整地纏繞在上臂中部，松緊以能放入一指為宜D.聽診器胸件應(yīng)放在袖帶內(nèi)E.測量完畢后，應(yīng)將血壓計向右傾斜45°，使水銀全部流回水銀槽后關(guān)閉開關(guān)答案：D。聽診器胸件應(yīng)放在肱動脈搏動處，而不能放在袖帶內(nèi)，放在袖帶內(nèi)會導(dǎo)致測量結(jié)果不準(zhǔn)確。測量前檢查血壓計性能可保證測量的準(zhǔn)確性；患者手臂與心臟處于同一水平、袖帶平整纏繞在上臂中部且松緊適宜都是正確的測量要求；測量完畢后將血壓計向右傾斜45°使水銀全部流回水銀槽后關(guān)閉開關(guān)可保護(hù)血壓計。17.對于有活動義齒的患者，下列護(hù)理措施錯誤的是（）A.取下的義齒應(yīng)放在冷開水中浸泡B.每日至少清潔義齒2次C.戴義齒前，應(yīng)檢查義齒的清潔度和完整性D.義齒不可放在熱水或酒精中浸泡E.患者晚間休息時應(yīng)將義齒取下，直接放在床頭桌上答案：E?；颊咄黹g休息時應(yīng)將義齒取下，放在冷開水中浸泡，而不是直接放在床頭桌上，直接放床頭桌上可能導(dǎo)致義齒污染、損壞等。取下的義齒放在冷開水中浸泡可保持其清潔和濕潤；每日至少清潔義齒2次可防止義齒上滋生細(xì)菌；戴義齒前檢查義齒清潔度和完整性可確保義齒正常使用；義齒不可放在熱水或酒精中浸泡，以免義齒變形。18.為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時，下列說法錯誤的是（）A.用溫水清潔皮膚，避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑B.皮膚干燥者可適當(dāng)使用潤膚劑C.對于皮膚有破損的患者，應(yīng)先進(jìn)行消毒處理后再進(jìn)行護(hù)理D.按摩受壓部位時，可使用70%乙醇E.觀察皮膚的顏色、溫度、濕度及有無破損等情況答案：D。按摩受壓部位時，應(yīng)使用50%乙醇，70%乙醇刺激性較強(qiáng)，可能對皮膚造成損傷。用溫水清潔皮膚、避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑可保護(hù)皮膚；皮膚干燥者使用潤膚劑可保持皮膚濕潤；皮膚有破損時先消毒處理再護(hù)理可防止感染；觀察皮膚的顏色、溫度、濕度及有無破損等情況能及時發(fā)現(xiàn)皮膚問題。19.為患者進(jìn)行晨晚間護(hù)理的目的不包括（）A.促進(jìn)患者清潔舒適B.觀察和了解患者的病情C.預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥D.增強(qiáng)患者的抵抗力E.為患者提供娛樂活動答案：E。晨晚間護(hù)理的目的主要包括促進(jìn)患者清潔舒適、觀察和了解患者的病情、預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥、增強(qiáng)患者的抵抗力等。為患者提供娛樂活動不屬于晨晚間護(hù)理的目的。20.下列關(guān)于危重患者護(hù)理記錄的描述，錯誤的是（）A.應(yīng)準(zhǔn)確、及時、完整地記錄患者的病情變化B.記錄內(nèi)容包括生命體征、出入量、病情觀察等C.護(hù)理記錄單應(yīng)按要求簽名D.病情穩(wěn)定的患者可以不進(jìn)行護(hù)理記錄E.護(hù)理記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語答案：D。無論患者病情是否穩(wěn)定，都應(yīng)進(jìn)行護(hù)理記錄，護(hù)理記錄是醫(yī)療文件的重要組成部分，能反映患者的病情變化和護(hù)理過程。應(yīng)準(zhǔn)確、及時、完整地記錄患者的病情變化，記錄內(nèi)容包括生命體征、出入量、病情觀察等；護(hù)理記錄單按要求簽名可明確責(zé)任；使用醫(yī)學(xué)術(shù)語可保證記錄的規(guī)范性和準(zhǔn)確性。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意（）A.棉球不可過濕B.操作時，開口器應(yīng)從臼齒處放入C.禁止漱口D.擦洗時，動作要輕柔E.觀察口腔黏膜有無潰瘍等情況答案：ABCDE。棉球過濕可能導(dǎo)致患者嗆咳、誤吸；開口器從臼齒處放入可避免損傷牙齒；昏迷患者禁止漱口，防止誤吸；擦洗動作輕柔可避免損傷口腔黏膜；觀察口腔黏膜有無潰瘍等情況能及時發(fā)現(xiàn)口腔問題。2.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括（）A.定時翻身，減少局部組織受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.使用氣墊床等減壓設(shè)備E.按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)答案：ABCDE。定時翻身可改變受壓部位，減少局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥可減少摩擦力和潮濕對皮膚的刺激；加強(qiáng)營養(yǎng)可增強(qiáng)患者的抵抗力；使用氣墊床等減壓設(shè)備能分散壓力；按摩受壓部位可促進(jìn)血液循環(huán)，這些都是預(yù)防壓瘡的有效措施。3.為臥床患者進(jìn)行床上擦浴時，應(yīng)注意（）A.調(diào)節(jié)室溫在24℃以上B.水溫在40-45℃C.保護(hù)患者隱私D.動作要迅速、輕柔E.擦浴過程中注意觀察患者的反應(yīng)答案：ABCDE。調(diào)節(jié)室溫在24℃以上、水溫40-45℃可讓患者感覺舒適；保護(hù)患者隱私是尊重患者的表現(xiàn)；動作迅速、輕柔可減少患者的不適和暴露時間；擦浴過程中觀察患者反應(yīng)能及時發(fā)現(xiàn)異常情況。4.協(xié)助患者進(jìn)食時，應(yīng)注意（）A.食物的溫度要適宜B.喂食速度要適中C.鼓勵患者自行進(jìn)食D.觀察患者有無嗆咳等情況E.進(jìn)食完畢后，協(xié)助患者漱口答案：ABCDE。食物溫度適宜可避免燙傷或引起患者不適；喂食速度適中可防止患者嗆咳；鼓勵患者自行進(jìn)食可增強(qiáng)患者的自理能力；觀察患者有無嗆咳等情況能及時發(fā)現(xiàn)問題；進(jìn)食完畢后協(xié)助患者漱口可保持口腔清潔。5.對留置導(dǎo)尿的患者，護(hù)理措施正確的有（）A.保持尿道口清潔B.定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋C.鼓勵患者多飲水D.觀察尿液的顏色、性狀和量E.訓(xùn)練膀胱反射功能答案：ABCDE。保持尿道口清潔可預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染；定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋可減少感染機(jī)會；鼓勵患者多飲水能自然沖洗尿路；觀察尿液的顏色、性狀和量可及時發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)異常；訓(xùn)練膀胱反射功能可促進(jìn)患者恢復(fù)自主排尿。6.為患者進(jìn)行吸痰時，正確的操作方法有（）A.吸痰前先將患者頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.吸痰時應(yīng)左右旋轉(zhuǎn)吸痰管，向上提拉D.每次吸痰時間不超過15秒E.吸痰過程中要密切觀察患者的反應(yīng)答案：ABCDE。吸痰前將患者頭轉(zhuǎn)向一側(cè)便于吸痰操作；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作可防止交叉感染；吸痰時左右旋轉(zhuǎn)吸痰管向上提拉可有效清除痰液且減少對呼吸道黏膜的損傷；每次吸痰時間不超過15秒可避免患者缺氧；吸痰過程中密切觀察患者反應(yīng)能及時發(fā)現(xiàn)異常情況。7.下列關(guān)于氧氣吸入的護(hù)理措施，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全B.濕化瓶內(nèi)的蒸餾水應(yīng)每日更換C.調(diào)節(jié)氧流量時，應(yīng)先取下鼻導(dǎo)管D.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，至少保留0.5MPaE.持續(xù)吸氧患者，鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換答案：ABCDE。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程、注意用氧安全可防止發(fā)生安全事故；濕化瓶內(nèi)蒸餾水每日更換可防止細(xì)菌滋生；調(diào)節(jié)氧流量時先取下鼻導(dǎo)管可避免高流量氧氣沖擊患者鼻腔；氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，至少保留0.5MPa可防止外界空氣進(jìn)入氧氣筒；持續(xù)吸氧患者鼻導(dǎo)管每日更換可防止感染。8.為患者進(jìn)行灌腸時，應(yīng)注意（）A.灌腸液的溫度、濃度和量要適宜B.灌腸過程中要密切觀察患者的反應(yīng)C.如患者出現(xiàn)腹痛、腹脹等不適，應(yīng)立即停止灌腸D.灌腸完畢后，囑患者盡量保留灌腸液10-20分鐘E.傷寒患者灌腸時，灌腸液量不得超過500ml答案：ABCDE。灌腸液的溫度、濃度和量適宜可減少對腸道的刺激；灌腸過程中密切觀察患者反應(yīng)能及時發(fā)現(xiàn)異常；患者出現(xiàn)腹痛、腹脹等不適立即停止灌腸可避免加重患者不適；灌腸完畢后囑患者盡量保留灌腸液10-20分鐘可使灌腸效果更好；傷寒患者灌腸液量不得超過500ml可防止腸道穿孔等并發(fā)癥。9.搬運(yùn)患者時，應(yīng)遵循的原則有（）A.動作輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致B.盡量讓患者身體靠近搬運(yùn)者C.避免拖拉患者D.注意觀察患者的病情變化E.根據(jù)患者的病情和體重選擇合適的搬運(yùn)方法答案：ABCDE。動作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致可避免損傷患者；讓患者身體靠近搬運(yùn)者可省力且增加搬運(yùn)的穩(wěn)定性；避免拖拉患者可防止擦傷患者皮膚；注意觀察患者病情變化能及時發(fā)現(xiàn)異常；根據(jù)患者病情和體重選擇合適的搬運(yùn)方法可保證搬運(yùn)安全有效。10.關(guān)于危重患者的護(hù)理記錄，下列說法正確的有（）A.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時、完整B.記錄內(nèi)容應(yīng)包括患者的病情變化、護(hù)理措施及效果等C.護(hù)理記錄應(yīng)使用鋼筆或簽字筆書寫D.護(hù)理記錄單應(yīng)按要求簽名E.護(hù)理記錄應(yīng)妥善保管，以備查閱答案：ABCDE。護(hù)理記錄客觀、準(zhǔn)確、及時、完整能真實反映患者的病情和護(hù)理過程；記錄內(nèi)容包括病情變化、護(hù)理措施及效果等可全面了解患者情況；使用鋼筆或簽字筆書寫可保證記錄的持久性；按要求簽名可明確責(zé)任；妥善保管護(hù)理記錄便于后續(xù)查閱和醫(yī)療糾紛處理。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。答：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施主要包括以下幾個方面：（1）避免局部組織長期受壓：定時翻身是最有效的方法，一般每2小時翻身一次，必要時每1小時翻身一次?？墒褂脷鈮|床、水褥等減壓設(shè)備，分散壓力。對于使用石膏、夾板、牽引等固定的患者，應(yīng)隨時觀察局部皮膚和肢端血液循環(huán)情況。（2）保持皮膚清潔干燥：每日為患者進(jìn)行皮膚清潔，及時清除汗液、尿液、糞便等排泄物，避免皮膚受到潮濕和摩擦的刺激。對于大小便失禁的患者，應(yīng)及時更換床單和衣物，必要時使用皮膚保護(hù)劑。（3）促進(jìn)局部血液循環(huán)：對長期臥床患者，可在病情允許的情況下，進(jìn)行肢體的被動活動和按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。按摩時可使用50%乙醇，從骶尾部開始，由輕到重，再由重到輕，環(huán)形按摩。（4）加強(qiáng)營養(yǎng)：給予患者高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，增強(qiáng)患者的抵抗力和組織修復(fù)能力。對于不能進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者，可通過鼻飼、靜脈營養(yǎng)等方式補(bǔ)充營養(yǎng)。（5）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法，提高他們的預(yù)防意識，使其能夠積極配合護(hù)理工作。2.敘述為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理的注意事項。答：為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意以下事項：（1）操作前：評估患者的病情、口腔情況及意識狀態(tài)。準(zhǔn)備好合適的用物，如棉球、彎血管鉗、壓舌板、開口器、漱口液等。（2）操作中：-棉球不可過濕，以免患者將液體吸入呼吸道引起嗆咳或窒息。-操作時，應(yīng)使用開口器從臼齒處放入，避免損傷牙齒。-禁止漱口，防止誤吸。-擦