2025年單人徒手心肺復(fù)蘇(考題)及答案一、選擇題（每題5分，共30分）1.現(xiàn)場進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇時(shí)，傷病員的正確體位是（）A.側(cè)臥位B.仰臥在比較舒適的軟床上C.仰臥在堅(jiān)硬的平面上D.俯臥位答案：C。解析：進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇時(shí)，患者需仰臥在堅(jiān)硬的平面上，這樣能保證按壓時(shí)力量有效傳遞，避免按壓效果受柔軟平面影響。軟床會使按壓時(shí)身體下陷，減少按壓深度，影響復(fù)蘇效果；側(cè)臥位和俯臥位不利于胸外按壓操作。2.心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為（）A.至少80-100次/分B.至少100次/分C.至少120次/分D.60-80次/分答案：B。解析：最新心肺復(fù)蘇指南規(guī)定胸外按壓頻率至少為100次/分。頻率過低不能有效維持血液循環(huán)，過高則可能導(dǎo)致按壓深度不足，影響復(fù)蘇質(zhì)量。3.心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的深度為（）A.至少2厘米B.至少3厘米C.至少5厘米D.至少6厘米答案：C。解析：胸外按壓深度至少5厘米，過淺無法產(chǎn)生足夠的壓力推動血液循環(huán)，保證重要臟器的血液供應(yīng)；但按壓深度也不宜超過6厘米，以免造成骨折等并發(fā)癥。4.成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道的最常用方式為（）A.仰頭舉頦法B.雙手推舉下頜法C.托頦法D.環(huán)狀軟骨壓迫法答案：A。解析：仰頭舉頦法是成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道最常用的方式。操作相對簡單，能有效開放氣道，使舌根離開咽后壁，解除氣道梗阻。雙手推舉下頜法多用于懷疑有頸椎損傷的患者；托頦法在實(shí)際操作中較少單獨(dú)使用；環(huán)狀軟骨壓迫法主要用于防止胃內(nèi)容物反流誤吸，并非主要的打開氣道方法。5.對于呼吸、心跳驟停的傷病員現(xiàn)場救護(hù)的黃金時(shí)間是（）A.4分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：A。解析：呼吸、心跳驟停后，4分鐘內(nèi)是進(jìn)行心肺復(fù)蘇的黃金時(shí)間。在這期間進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇，患者的生存率相對較高。隨著時(shí)間的延長，腦組織等重要臟器會因缺血缺氧而發(fā)生不可逆損傷，生存率顯著降低。6.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為（）A.30:1B.30:2C.15:1D.15:2答案：B。解析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦的按壓與通氣比例為30:2。即進(jìn)行30次胸外按壓后，給予2次人工呼吸。這樣的比例既能保證足夠的循環(huán)支持，又能提供必要的通氣。二、判斷題（每題5分，共20分）1.發(fā)現(xiàn)有人倒地，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓。（）答案：錯(cuò)誤。解析：發(fā)現(xiàn)有人倒地，首先應(yīng)判斷現(xiàn)場環(huán)境是否安全，然后輕拍并呼喊患者，判斷其有無意識。若患者無意識且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，才需要立即進(jìn)行胸外按壓等心肺復(fù)蘇操作。2.胸外按壓時(shí)，施救者應(yīng)雙臂伸直，利用上半身的重量垂直下壓。（）答案：正確。解析：胸外按壓時(shí)，雙臂伸直，用上半身重量垂直下壓能保證按壓的力量和方向，使按壓深度和頻率符合要求，提高按壓效果。3.人工呼吸時(shí)，每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上，確保有明顯的胸廓起伏。（）答案：正確。解析：人工呼吸時(shí)，每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上，使氣體有效進(jìn)入肺部，能看到明顯的胸廓起伏，說明通氣有效。過短的吹氣時(shí)間可能無法提供足夠的氣體量。4.心肺復(fù)蘇過程中，若患者恢復(fù)自主呼吸和心跳，可立即停止所有操作。（）答案：錯(cuò)誤。解析：心肺復(fù)蘇過程中，若患者恢復(fù)自主呼吸和心跳，仍需密切觀察患者的生命體征，如呼吸、心率、血壓等。同時(shí)，應(yīng)繼續(xù)采取進(jìn)一步的支持措施，如保持氣道通暢、維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定等，并等待專業(yè)急救人員的到來。三、簡答題（每題15分，共30分）1.簡述單人徒手心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：單人徒手心肺復(fù)蘇的操作步驟如下：（1）評估環(huán)境安全：在進(jìn)行心肺復(fù)蘇前，首先要確?，F(xiàn)場環(huán)境對自己和患者都是安全的，避免在危險(xiǎn)環(huán)境中施救，如火災(zāi)現(xiàn)場、漏電區(qū)域等。（2）判斷意識：輕拍患者雙肩，并在兩側(cè)耳邊大聲呼喊“你怎么了”，觀察患者有無反應(yīng)。（3）呼救：如果患者沒有意識，立即呼叫周圍人幫忙撥打急救電話120，并取來附近的自動體外除顫儀（AED），如果有。（4）判斷呼吸和脈搏：在10秒內(nèi)同時(shí)判斷患者有無呼吸和頸動脈搏動。觀察患者胸廓有無起伏，用食指和中指觸摸患者氣管旁開兩橫指處的頸動脈，感受有無搏動。若患者無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，且無頸動脈搏動，應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。（5）胸外按壓：將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上，施救者跪在患者一側(cè)。找到兩乳頭連線中點(diǎn)，將一手掌根部放在該位置，另一手掌重疊其上，手指交叉相扣，雙臂伸直，利用上半身的重量垂直下壓，按壓深度至少5厘米，頻率至少100次/分。每按壓30次為一組。（6）開放氣道：采用仰頭舉頦法打開患者氣道。一手置于患者前額，手掌用力向后壓使頭后仰，另一手的食指和中指置于下頦骨下方，將頦部向前上抬起。（7）人工呼吸：用拇指和食指捏住患者鼻翼，深吸一口氣后，用嘴完全包住患者的嘴，緩慢吹氣1秒以上，觀察到患者胸廓有明顯起伏后，松開鼻翼。如此重復(fù)，進(jìn)行2次人工呼吸。（8）重復(fù)按壓與通氣：按照30:2的比例重復(fù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳、專業(yè)急救人員到達(dá)或施救者體力不支無法繼續(xù)。（9）使用AED：如果AED到達(dá)現(xiàn)場，應(yīng)立即開啟AED，按照語音提示操作，將電極片貼在患者胸部相應(yīng)位置，AED自動分析心律，若提示需要除顫，應(yīng)確保無人接觸患者，按下除顫按鈕。除顫后，立即繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2.胸外按壓常見的錯(cuò)誤有哪些？答案：胸外按壓常見的錯(cuò)誤包括以下幾點(diǎn)：（1）按壓部位不準(zhǔn)確：常見的錯(cuò)誤是按壓部位過低，可能會按壓到劍突，導(dǎo)致劍突骨折，損傷腹腔臟器；或者按壓部位過高，不能有效擠壓心臟。正確的按壓部位應(yīng)是兩乳頭連線中點(diǎn)。（2）按壓深度不足或過深：按壓深度不足，無法產(chǎn)生足夠的壓力推動血液循環(huán)，影響復(fù)蘇效果；按壓過深則可能導(dǎo)致肋骨骨折、氣胸、心臟損傷等并發(fā)癥。應(yīng)保證按壓深度至少5厘米，但不超過6厘米。（3）按壓頻率不達(dá)標(biāo)：按壓頻率過低，不能維持有效的血液循環(huán)；頻率過高則可能導(dǎo)致按壓深度不足。按壓頻率應(yīng)至少為100次/分。（4）按壓時(shí)手臂彎曲：手臂彎曲會使按壓力量分散，不能有效利用上半身的重量垂直下壓，影響按壓效果。施救者應(yīng)保持雙臂伸直，垂直下壓。（5）按壓間隙放松不充分：每次按壓后應(yīng)充分放松，讓胸廓完全回彈，以利于心臟充盈血液。如果放松不充分，會影響心臟的血液回流。（6）按壓中斷時(shí)間過長：在心肺復(fù)蘇過程中，應(yīng)盡量減少按壓中斷的時(shí)間。例如，在進(jìn)行人工呼吸、更換施救者、使用AED等操作時(shí)，按壓中斷時(shí)間過長會影響復(fù)蘇效果。中斷時(shí)間應(yīng)盡量控制在10秒以內(nèi)。四、案例分析題（20分）在商場中，一名中年男性突然倒地，周圍人發(fā)現(xiàn)后呼喊，但患者沒有回應(yīng)。你作為一名經(jīng)過心肺復(fù)蘇培訓(xùn)的人員剛好路過，你會怎么做？請?jiān)敿?xì)描述你的操作過程。答案：1.評估環(huán)境安全：快速觀察周圍環(huán)境，確保沒有潛在的危險(xiǎn)因素，如漏電、火災(zāi)、擁擠踩踏等，保證自己和患者處于安全的環(huán)境中。2.判斷意識：迅速走到患者身邊，輕拍患者雙肩，分別在其兩側(cè)耳邊大聲呼喊“先生，你怎么了”，觀察患者有無反應(yīng)。3.呼救：如果患者沒有意識，立即向周圍人大聲呼喊“快幫忙撥打120，取AED來”，同時(shí)讓周圍人幫忙疏散人群，為患者創(chuàng)造一個(gè)相對寬敞的空間。4.判斷呼吸和脈搏：在10秒內(nèi)，用眼睛觀察患者胸廓有無起伏判斷呼吸情況，同時(shí)用右手食指和中指觸摸患者氣管旁開兩橫指處的頸動脈，感受有無搏動。若患者無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，且無頸動脈搏動，立即開始心肺復(fù)蘇。5.胸外按壓：將患者仰臥在商場的堅(jiān)硬地面上，若患者身下有柔軟物品，應(yīng)盡量移除。施救者跪在患者右側(cè)，找到兩乳頭連線中點(diǎn)，將左手掌根部放在該位置，右手掌重疊其上，手指交叉相扣，雙臂伸直，用上半身的重量垂直下壓，按照至少100次/分的頻率進(jìn)行胸外按壓，每次按壓深度至少5厘米。每按壓30次為一組。6.開放氣道：一組30次按壓完成后，采用仰頭舉頦法打開患者氣道。用左手置于患者前額，手掌用力向后壓使頭后仰，右手的食指和中指置于下頦骨下方，將頦部向前上抬起。7.人工呼吸：用左手拇指和食指捏住患者鼻翼，深吸一口氣后，用嘴完全包住患者的嘴，緩慢吹氣1秒以上，觀察到患者胸廓有明顯起伏后，松開鼻翼。如此重復(fù)，進(jìn)行2次人工呼吸。8.重復(fù)按壓與通氣：按照30:2的比例重復(fù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸。在操作過程中，盡量保持按壓的連續(xù)性和規(guī)范性。9.使用AED：如果AED及時(shí)到達(dá)，立即開啟AED，按照語音提示操作。將電極片按照圖示貼在患者胸部相應(yīng)位置，一片貼在