腦卒中應(yīng)急演練腳本（2篇）角色：1.患者：李大爺，65歲，突發(fā)腦卒中。2.家屬：李大爺?shù)膬鹤有±睢?.120急救人員：醫(yī)生A、護(hù)士B。4.醫(yī)院急診科醫(yī)護(hù)人員：醫(yī)生C、護(hù)士D、護(hù)士E。5.神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生：醫(yī)生F。場景一：家中發(fā)病時間：上午9點(diǎn)地點(diǎn)：李大爺家中客廳小李正在客廳陪李大爺看電視，突然李大爺身體一歪，倒在沙發(fā)上，口角歪斜，言語不清，右手和右腿也不能活動了。小李（驚慌失措）：爸，爸，您怎么了？您別嚇我?。。ㄚs緊上前搖晃李大爺）李大爺（含糊不清）：兒……兒啊，我……我難受。小李（迅速掏出手機(jī)撥打120）：喂，120嗎？我爸突然發(fā)病了，口角歪斜，右邊身子動不了，說不清楚話，你們快來??！我們家在XX小區(qū)X棟X單元X號。120調(diào)度員（冷靜）：好的，我們馬上派急救車過去，請您盡量讓患者平躺，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。小李（按照指示操作）：爸，您堅(jiān)持住，救護(hù)車馬上就來了。場景二：120急救車到達(dá)時間：9點(diǎn)15分地點(diǎn)：李大爺家樓下120急救車鳴著警笛趕到，醫(yī)生A和護(hù)士B迅速下車，帶著急救設(shè)備上樓。醫(yī)生A（快速檢查李大爺?shù)纳w征）：大爺，您別著急，我們馬上送您去醫(yī)院。來，咱們把大爺抬上擔(dān)架。護(hù)士B（熟練地為李大爺連接心電監(jiān)護(hù)儀、測量血壓等）：血壓180/100mmHg，心率90次/分。醫(yī)生A（對小李）：目前初步判斷是腦卒中，我們現(xiàn)在就送往最近的醫(yī)院，您跟我們一起去吧。小李（焦急）：好的，醫(yī)生，麻煩你們一定要救救我爸。場景三：途中急救時間：9點(diǎn)20分-9點(diǎn)35分地點(diǎn)：120急救車內(nèi)護(hù)士B持續(xù)監(jiān)測李大爺?shù)纳w征，醫(yī)生A一邊開車一邊通過車載通訊設(shè)備與醫(yī)院急診科聯(lián)系。醫(yī)生A（對著通訊設(shè)備）：醫(yī)院急診科嗎？我們是120，現(xiàn)在有一位疑似腦卒中患者，男性，65歲，在家中突發(fā)口角歪斜、右側(cè)肢體無力、言語不清，血壓180/100mmHg，心率90次/分，預(yù)計(jì)15分鐘后到達(dá)。醫(yī)院急診科醫(yī)生C（回復(fù)）：好的，我們馬上做好接診準(zhǔn)備。在途中，李大爺?shù)牟∏樗坪跤屑又氐内厔?，開始出現(xiàn)嘔吐。護(hù)士B（迅速將李大爺頭偏向一側(cè)，清理嘔吐物）：醫(yī)生，患者嘔吐了。醫(yī)生A（專注開車）：保持呼吸道通暢，密切觀察生命體征。場景四：醫(yī)院急診科接診時間：9點(diǎn)35分地點(diǎn)：醫(yī)院急診科120急救車到達(dá)醫(yī)院，醫(yī)生A和護(hù)士B與急診科醫(yī)生C、護(hù)士D、護(hù)士E進(jìn)行交接。醫(yī)生A（快速介紹病情）：患者，男性，65歲，在家中突發(fā)口角歪斜、右側(cè)肢體無力、言語不清，途中有嘔吐，目前血壓175/98mmHg，心率92次/分。醫(yī)生C（點(diǎn)頭）：好的，我們馬上進(jìn)一步檢查。護(hù)士D和護(hù)士E迅速將李大爺轉(zhuǎn)移到搶救室，連接醫(yī)院的監(jiān)護(hù)設(shè)備，抽血進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等檢查。醫(yī)生C（仔細(xì)詢問小李）：大爺平時有高血壓、糖尿病這些病史嗎？小李（著急地回答）：有高血壓，一直在吃藥，最近血糖也有點(diǎn)高。醫(yī)生C（對護(hù)士D）：立即安排做頭顱CT檢查，排除腦出血。護(hù)士D（迅速安排）：好的，醫(yī)生。場景五：頭顱CT檢查與診斷時間：9點(diǎn)50分地點(diǎn)：醫(yī)院CT室護(hù)士D陪同李大爺前往CT室進(jìn)行檢查，醫(yī)生C在急診室等待檢查結(jié)果。護(hù)士D（安慰李大爺）：大爺，您別緊張，很快就檢查完了。CT檢查結(jié)束后，結(jié)果很快出來，顯示為腦梗死。醫(yī)生C（查看CT結(jié)果后，對護(hù)士D）：通知神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會診。護(hù)士D（打電話）：神經(jīng)內(nèi)科嗎？急診科有一位腦梗死患者，請你們盡快過來會診。場景六：神經(jīng)內(nèi)科會診與治療方案確定時間：10點(diǎn)10分地點(diǎn)：醫(yī)院急診科搶救室神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生F迅速趕到急診科。醫(yī)生C（向醫(yī)生F介紹病情）：患者，65歲男性，有高血壓病史，突發(fā)腦卒中癥狀，頭顱CT顯示腦梗死，目前血壓170/95mmHg，心率90次/分。醫(yī)生F（仔細(xì)查看患者和檢查結(jié)果）：根據(jù)目前情況，患者發(fā)病時間在4.5小時內(nèi)，符合靜脈溶栓的適應(yīng)癥，沒有明顯禁忌癥，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。醫(yī)生C（點(diǎn)頭）：好的，我馬上和家屬溝通。醫(yī)生C（找到小李）：李先生，您父親目前診斷為腦梗死，發(fā)病時間在時間窗內(nèi)，我們建議進(jìn)行靜脈溶栓治療，這是目前最有效的治療方法，但也有一定的出血風(fēng)險(xiǎn)，您看您是否同意？小李（猶豫了一下）：醫(yī)生，溶栓治療風(fēng)險(xiǎn)大嗎？能治好我爸嗎？醫(yī)生C（耐心解釋）：任何治療都有風(fēng)險(xiǎn)，但目前溶栓是最有可能挽救您父親神經(jīng)功能的方法，如果不進(jìn)行溶栓，可能會留下嚴(yán)重的后遺癥。小李（思考片刻）：醫(yī)生，那我同意溶栓治療。醫(yī)生C（回到搶救室）：護(hù)士，準(zhǔn)備溶栓藥物，按照規(guī)范進(jìn)行靜脈溶栓治療。護(hù)士D和護(hù)士E迅速準(zhǔn)備藥物，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行靜脈溶栓。場景七：溶栓治療觀察與病情變化時間：10點(diǎn)30分-11點(diǎn)30分地點(diǎn)：醫(yī)院急診科搶救室在溶栓治療過程中，護(hù)士D和護(hù)士E密切觀察李大爺?shù)纳w征、意識狀態(tài)、有無出血等情況。護(hù)士D（每隔15分鐘記錄一次）：血壓165/92mmHg，心率88次/分，患者意識較前稍有好轉(zhuǎn)，言語仍不清。到溶栓治療1小時后，李大爺突然出現(xiàn)頭痛加劇，嘔吐一次，右側(cè)肢體無力較前加重。護(hù)士D（緊張）：醫(yī)生，患者病情有變化。醫(yī)生C和醫(yī)生F迅速趕到。醫(yī)生C（再次檢查患者）：考慮可能出現(xiàn)了溶栓后出血，立即復(fù)查頭顱CT。護(hù)士E再次陪同李大爺前往CT室。場景八：復(fù)查CT與后續(xù)處理時間：11點(diǎn)45分地點(diǎn)：醫(yī)院CT室及急診科復(fù)查CT結(jié)果顯示，患者腦內(nèi)出現(xiàn)少量出血。醫(yī)生F（分析病情）：目前患者溶栓后出現(xiàn)了出血并發(fā)癥，立即停用溶栓藥物，給予止血、降顱壓等對癥治療。醫(yī)生C（對小李）：李先生，您父親溶栓后出現(xiàn)了少量出血，我們會積極處理，目前需要密切觀察病情變化。小李（擔(dān)憂）：醫(yī)生，那我爸還能好嗎？醫(yī)生C（安慰）：我們會盡力的，現(xiàn)在要先控制出血，穩(wěn)定病情。在接下來的幾個小時里，醫(yī)護(hù)人員持續(xù)監(jiān)測李大爺?shù)纳w征和病情變化，經(jīng)過積極的治療和護(hù)理，李大爺?shù)牟∏橹饾u穩(wěn)定。場景九：轉(zhuǎn)科與后續(xù)治療安排時間：下午3點(diǎn)地點(diǎn)：醫(yī)院急診科經(jīng)過評估，李大爺?shù)牟∏橄鄬Ψ€(wěn)定，可以轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科病房繼續(xù)治療。醫(yī)生C（對小李）：李先生，您父親現(xiàn)在病情穩(wěn)定了，我們準(zhǔn)備把他轉(zhuǎn)到神經(jīng)內(nèi)科病房，那里有更專業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)會繼續(xù)為他治療。小李（感激）：謝謝醫(yī)生和護(hù)士們，辛苦你們了。護(hù)士D和護(hù)士E協(xié)助將李大爺轉(zhuǎn)運(yùn)到神經(jīng)內(nèi)科病房，與病房醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交接。腦卒中應(yīng)急演練腳本二角色：1.患者：張大媽，70歲，突發(fā)腦卒中。2.家屬：張大媽的女兒小王。3.社區(qū)工作人員：工作人員甲、工作人員乙。4.120急救人員：醫(yī)生G、護(hù)士H。5.醫(yī)院急診科醫(yī)護(hù)人員：醫(yī)生I、護(hù)士J、護(hù)士K。6.康復(fù)科醫(yī)生：醫(yī)生L。場景一：社區(qū)活動中心發(fā)病時間：下午3點(diǎn)地點(diǎn)：社區(qū)活動中心張大媽正在社區(qū)活動中心和幾位老人一起聊天，突然她雙手捂住頭部，身體向一側(cè)傾倒，隨即昏迷過去。旁邊的老人（驚慌）：老張，老張，你怎么了？（趕緊呼喊社區(qū)工作人員）工作人員甲和工作人員乙聽到呼喊迅速趕到。工作人員甲（大聲呼叫）：張大媽，張大媽，你醒醒?。▽ぷ魅藛T乙）快打120。工作人員乙（掏出手機(jī)撥打120）：喂，120嗎？我們社區(qū)活動中心有一位老人突然暈倒了，昏迷不醒，你們快來啊！地址是XX社區(qū)活動中心。工作人員甲（查看張大媽情況）：先讓她平躺在地上，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。這時，張大媽的女兒小王正好趕到社區(qū)活動中心。小王（焦急萬分）：媽，媽，您這是怎么了？（眼淚奪眶而出）工作人員甲（安慰）：小王，別著急，120馬上就到。場景二：120急救車到達(dá)時間：3點(diǎn)15分地點(diǎn)：社區(qū)活動中心120急救車呼嘯而至，醫(yī)生G和護(hù)士H帶著急救設(shè)備快速下車。醫(yī)生G（迅速檢查張大媽生命體征）：患者昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍，血壓200/110mmHg，心率100次/分。護(hù)士H（連接心電監(jiān)護(hù)儀等）：初步判斷可能是腦卒中。醫(yī)生G（對小王）：您是患者家屬吧，目前患者情況很危急，我們馬上送往醫(yī)院，您跟我們一起。小王（哽咽）：好的，醫(yī)生，你們一定要救救我媽。場景三：途中急救與病情溝通時間：3點(diǎn)20分-3點(diǎn)35分地點(diǎn)：120急救車內(nèi)護(hù)士H持續(xù)監(jiān)測張大媽的生命體征，醫(yī)生G一邊開車一邊通過車載通訊設(shè)備與醫(yī)院急診科聯(lián)系。醫(yī)生G（對著通訊設(shè)備）：醫(yī)院急診科嗎？我們是120，有一位疑似腦卒中患者，女性，70歲，在社區(qū)活動中心突然昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，血壓200/110mmHg，心率100次/分，預(yù)計(jì)15分鐘后到達(dá)。醫(yī)院急診科醫(yī)生I（回復(fù)）：好的，我們馬上做好接診準(zhǔn)備。醫(yī)生G（轉(zhuǎn)頭對小王）：目前患者病情很嚴(yán)重，初步考慮是腦卒中，但具體是腦出血還是腦梗死還需要進(jìn)一步檢查確定。您別太著急，我們會盡力救治的。小王（哭泣）：醫(yī)生，我媽平時身體挺好的，怎么會這樣??？醫(yī)生G（安慰）：很多腦卒中發(fā)病都比較突然，現(xiàn)在我們要爭分奪秒送到醫(yī)院治療。場景四：醫(yī)院急診科接診時間：3點(diǎn)35分地點(diǎn)：醫(yī)院急診科120急救車抵達(dá)醫(yī)院，醫(yī)生G和護(hù)士H與急診科醫(yī)生I、護(hù)士J、護(hù)士K進(jìn)行交接。醫(yī)生G（介紹病情）：患者，70歲女性，在社區(qū)活動中心突發(fā)昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，血壓200/110mmHg，心率100次/分。醫(yī)生I（點(diǎn)頭）：好的，馬上進(jìn)行全面檢查。護(hù)士J和護(hù)士K迅速將張大媽轉(zhuǎn)移到搶救室，連接醫(yī)院的監(jiān)護(hù)設(shè)備，抽血進(jìn)行各項(xiàng)檢查，同時醫(yī)生I安排做頭顱CT檢查。醫(yī)生I（詢問小王）：大媽平時有什么基礎(chǔ)疾病嗎？小王（抽泣著回答）：有高血壓，但是她有時候不按時吃藥。醫(yī)生I（對護(hù)士J）：先給予降壓藥物控制血壓，密切觀察生命體征。場景五：頭顱CT檢查與診斷時間：3點(diǎn)50分地點(diǎn)：醫(yī)院CT室護(hù)士J陪同張大媽前往CT室進(jìn)行檢查，醫(yī)生I在急診室等待檢查結(jié)果。護(hù)士J（輕聲安慰張大媽）：大媽，您別害怕，很快就檢查完了。CT檢查結(jié)果出來，顯示為腦出血。醫(yī)生I（查看CT結(jié)果后）：患者是腦出血，出血量較大，需要請神經(jīng)外科會診。護(hù)士J（打電話）：神經(jīng)外科嗎？急診科有一位腦出血患者，請你們盡快過來會診。場景六：神經(jīng)外科會診與治療方案確定時間：4點(diǎn)10分地點(diǎn)：醫(yī)院急診科搶救室神經(jīng)外科醫(yī)生趕到急診科。醫(yī)生I（向神經(jīng)外科醫(yī)生介紹病情）：患者，70歲女性，有高血壓病史，突發(fā)昏迷，頭顱CT顯示腦出血，出血量約30ml，目前血壓190/105mmHg，心率98次/分。神經(jīng)外科醫(yī)生（仔細(xì)查看患者和檢查結(jié)果）：根據(jù)目前情況，患者有手術(shù)指征，但患者年齡較大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也比較高。我們需要和家屬充分溝通。醫(yī)生I（找到小王）：小王，您母親目前診斷為腦出血，出血量較大，需要進(jìn)行手術(shù)治療，但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，比如感染、出血等，您要做好心理準(zhǔn)備。小王（猶豫）：醫(yī)生，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)這么大，能不做手術(shù)嗎？醫(yī)生I（耐心解釋）：如果不做手術(shù)，出血可能會進(jìn)一步增多，壓迫腦組織，導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，甚至危及生命。手術(shù)雖然有風(fēng)險(xiǎn)，但我們會盡力降低風(fēng)險(xiǎn)。小王（思考良久）：醫(yī)生，那我同意手術(shù)。醫(yī)生I（回到搶救室）：通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)，完善術(shù)前相關(guān)檢查和準(zhǔn)備。場景七：術(shù)前準(zhǔn)備與手術(shù)進(jìn)行時間：4點(diǎn)30分-6點(diǎn)地點(diǎn)：醫(yī)院急診科及手術(shù)室護(hù)士J和護(hù)士K迅速為張大媽進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，包括備皮、導(dǎo)尿等操作。醫(yī)生I再次向小王交代手術(shù)注意事項(xiàng)。醫(yī)生I（嚴(yán)肅）：小王，手術(shù)過程中可能會出現(xiàn)一些意外情況，我們會及時和您溝通。您在手術(shù)室外耐心等待。小王（緊張地點(diǎn)頭）：好的，醫(yī)生，拜托你們了。張大媽被推進(jìn)手術(shù)室，神經(jīng)外科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開始進(jìn)行手術(shù)。場景八：手術(shù)結(jié)束與病情告知時間：6點(diǎn)30分地點(diǎn)：手術(shù)室門口手術(shù)結(jié)束，神經(jīng)外科醫(yī)生走出手術(shù)室。神經(jīng)外科醫(yī)生（對小王）：手術(shù)很成功，出血已經(jīng)清除，但患者術(shù)后還需要在重癥監(jiān)護(hù)室密切觀察。小王（激動）：謝謝醫(yī)生，謝謝你們救了我媽。張大媽被送往重癥監(jiān)護(hù)室，護(hù)士J和重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士進(jìn)行交接。場景九：重癥監(jiān)護(hù)室觀察與病情穩(wěn)定時間：6點(diǎn)30分-第二天上午10點(diǎn)地點(diǎn)：醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室在重癥監(jiān)護(hù)室里，醫(yī)護(hù)人員密切觀察張大媽的生命體征、意識狀態(tài)等情況。護(hù)士（每隔一段時間記錄）：血壓140/80mmHg，心率80次/分，患者意識逐漸恢復(fù)。經(jīng)過一天的觀察和治療，張大媽的病情逐漸穩(wěn)定。場景十：轉(zhuǎn)普通病房與康復(fù)治療安排時間：第二天上午10點(diǎn)地點(diǎn)：醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室及普通病房經(jīng)過評估，張大媽可以轉(zhuǎn)到普通