患者跌倒墜床防范管理制度考試試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪類患者不屬于跌倒、墜床的高危人群（）A.步態(tài)不穩(wěn)者B.意識(shí)清醒，行動(dòng)自如的患者C.生活不能自理者D.使用鎮(zhèn)靜、催眠藥物的患者答案：B。意識(shí)清醒且行動(dòng)自如的患者相對(duì)來說跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)較低，而步態(tài)不穩(wěn)、生活不能自理以及使用鎮(zhèn)靜催眠藥物的患者都更容易發(fā)生跌倒、墜床事件。2.對(duì)存在跌倒、墜床危險(xiǎn)因素的患者，應(yīng)在床頭懸掛（）A.藍(lán)色標(biāo)識(shí)B.黃色標(biāo)識(shí)C.紅色標(biāo)識(shí)D.綠色標(biāo)識(shí)答案：B。黃色標(biāo)識(shí)通常用于警示有跌倒、墜床等意外風(fēng)險(xiǎn)的患者，提醒醫(yī)護(hù)人員和家屬加強(qiáng)防范。3.患者跌倒墜床防范制度中規(guī)定，對(duì)高?；颊邞?yīng)至少（）評(píng)估一次。A.每天B.每周C.每?jī)芍蹹.每月答案：A。對(duì)于跌倒、墜床高危患者，需要每天進(jìn)行評(píng)估，以動(dòng)態(tài)了解患者的情況，及時(shí)調(diào)整防范措施。4.下列哪項(xiàng)不是跌倒、墜床發(fā)生的環(huán)境因素（）A.地面濕滑B.光線昏暗C.床單位高度不合適D.患者視力障礙答案：D。患者視力障礙屬于患者自身的因素，而地面濕滑、光線昏暗、床單位高度不合適都屬于環(huán)境方面可能導(dǎo)致跌倒、墜床的因素。5.當(dāng)患者發(fā)生跌倒墜床時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)（）A.通知醫(yī)生B.檢查患者受傷情況C.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)D.填寫跌倒、墜床報(bào)告表答案：B。發(fā)現(xiàn)患者跌倒墜床后，護(hù)士應(yīng)第一時(shí)間檢查患者的受傷情況，以便及時(shí)采取相應(yīng)的救治措施，然后再通知醫(yī)生等后續(xù)操作。6.以下關(guān)于跌倒、墜床防范措施中，不正確的是（）A.將常用物品放置在患者容易拿到的地方B.衛(wèi)生間、走廊等地方設(shè)置扶手C.患者下床活動(dòng)時(shí)無需陪伴D.保持病房地面干燥答案：C。對(duì)于有跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者，下床活動(dòng)時(shí)需要有專人陪伴，以確?；颊叩陌踩?，而將常用物品放置在易拿處、設(shè)置扶手、保持地面干燥都是正確的防范措施。7.跌倒、墜床事件發(fā)生后，科室應(yīng)在（）內(nèi)組織討論分析。A.1天B.3天C.5天D.7天答案：B?？剖覒?yīng)在跌倒、墜床事件發(fā)生后的3天內(nèi)組織討論分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，改進(jìn)防范措施。8.評(píng)估患者跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪項(xiàng)不是評(píng)估內(nèi)容（）A.患者的年齡B.患者的文化程度C.患者的用藥情況D.患者的活動(dòng)能力答案：B?；颊叩奈幕潭扰c跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)并無直接關(guān)聯(lián)，而年齡、用藥情況、活動(dòng)能力都是評(píng)估跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)的重要內(nèi)容。9.對(duì)于使用約束帶的患者，為防止跌倒、墜床，約束帶應(yīng)（）A.越緊越好B.每1小時(shí)放松一次C.固定在床上D.無需觀察約束部位皮膚情況答案：C。使用約束帶時(shí)應(yīng)將其固定在床上，以防止患者因掙脫而發(fā)生跌倒、墜床等意外。約束帶并非越緊越好，應(yīng)每2小時(shí)放松一次，同時(shí)要密切觀察約束部位皮膚情況。10.跌倒、墜床防范制度要求，護(hù)士應(yīng)向患者及家屬進(jìn)行（）A.疾病知識(shí)宣教B.飲食指導(dǎo)C.跌倒、墜床防范知識(shí)宣教D.康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)答案：C。護(hù)士應(yīng)向患者及家屬進(jìn)行跌倒、墜床防范知識(shí)宣教，提高他們的防范意識(shí)，共同做好患者的安全防護(hù)。11.以下哪種藥物不會(huì)增加患者跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)（）A.降壓藥B.降糖藥C.止咳糖漿D.鎮(zhèn)靜藥答案：C。降壓藥可能導(dǎo)致患者血壓下降過快引起頭暈，降糖藥可能引發(fā)低血糖導(dǎo)致乏力、頭暈等，鎮(zhèn)靜藥會(huì)影響患者的意識(shí)和平衡能力，這些都可能增加跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)，而止咳糖漿一般不會(huì)有這樣的影響。12.患者跌倒墜床后，如出現(xiàn)意識(shí)障礙，應(yīng)立即（）A.給予吸氧B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.頭偏向一側(cè)D.抬高下肢答案：C。患者跌倒墜床后出現(xiàn)意識(shí)障礙，頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息，是首要的處理措施，然后再根據(jù)具體情況進(jìn)行吸氧等其他處理。13.跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，年齡大于（）歲可加分。A.60B.65C.70D.75答案：B。在常見的跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，年齡大于65歲通常可作為一個(gè)危險(xiǎn)因素進(jìn)行加分。14.對(duì)于跌倒、墜床高?；颊?，護(hù)理人員應(yīng)（）巡視一次。A.15-30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)答案：A。對(duì)于跌倒、墜床高?；颊?，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)巡視，每15-30分鐘巡視一次，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題。15.以下哪項(xiàng)不屬于跌倒、墜床防范的護(hù)理措施（）A.鼓勵(lì)患者多臥床休息B.指導(dǎo)患者正確使用助行器C.定期對(duì)病房設(shè)施進(jìn)行檢查維護(hù)D.加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的心理護(hù)理答案：A。鼓勵(lì)患者多臥床休息并不是全面的防范措施，在保證安全的前提下，應(yīng)鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)，指導(dǎo)正確使用助行器、檢查維護(hù)病房設(shè)施、加強(qiáng)心理護(hù)理等都是有效的防范護(hù)理措施。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.患者跌倒、墜床的危害包括（）A.導(dǎo)致患者受傷B.延長(zhǎng)患者住院時(shí)間C.增加患者醫(yī)療費(fèi)用D.影響患者康復(fù)E.引發(fā)醫(yī)療糾紛答案：ABCDE。患者跌倒、墜床可能會(huì)造成身體受傷，如骨折、顱腦損傷等，受傷后需要進(jìn)一步治療，會(huì)延長(zhǎng)住院時(shí)間，增加醫(yī)療費(fèi)用，影響康復(fù)進(jìn)程，同時(shí)也可能引發(fā)患者及家屬不滿，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。2.以下屬于跌倒、墜床防范管理制度內(nèi)容的有（）A.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度B.標(biāo)識(shí)制度C.告知制度D.巡視制度E.事件報(bào)告與分析制度答案：ABCDE?；颊叩?、墜床防范管理制度通常包括對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，向患者及家屬告知防范知識(shí)，護(hù)理人員加強(qiáng)巡視，以及對(duì)跌倒、墜床事件進(jìn)行報(bào)告和分析等內(nèi)容。3.跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的時(shí)機(jī)包括（）A.患者入院時(shí)B.患者病情變化時(shí)C.患者使用特殊藥物后D.患者轉(zhuǎn)科時(shí)E.患者出院前答案：ABCD。在患者入院時(shí)、病情變化、使用特殊藥物、轉(zhuǎn)科時(shí)都需要重新評(píng)估跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)，出院前一般不需要進(jìn)行此項(xiàng)評(píng)估。4.為防止患者跌倒、墜床，病房環(huán)境應(yīng)做到（）A.地面干燥無水漬B.物品擺放整齊，通道無障礙物C.光線充足D.衛(wèi)生間配備防滑墊E.床單位高度合適答案：ABCDE。保持地面干燥、物品擺放整齊、光線充足、衛(wèi)生間配備防滑墊以及合適的床單位高度等，都可以為患者創(chuàng)造一個(gè)安全的病房環(huán)境，減少跌倒、墜床的發(fā)生。5.當(dāng)患者發(fā)生跌倒、墜床后，護(hù)士應(yīng)采取的措施有（）A.立即將患者扶起B(yǎng).檢查患者受傷情況C.通知醫(yī)生D.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療E.向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告答案：BCDE。發(fā)現(xiàn)患者跌倒墜床后，不能盲目立即將患者扶起，應(yīng)先檢查受傷情況，然后通知醫(yī)生，協(xié)助進(jìn)行檢查和治療，并向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。6.以下哪些患者需要重點(diǎn)防范跌倒、墜床（）A.老年患者B.兒童患者C.患有帕金森病的患者D.剛做完手術(shù)的患者E.視力、聽力障礙的患者答案：ABCDE。老年患者身體機(jī)能下降，平衡能力和反應(yīng)能力差；兒童患者好動(dòng)且自我保護(hù)能力弱；帕金森病患者存在運(yùn)動(dòng)障礙；剛做完手術(shù)的患者身體虛弱；視力、聽力障礙患者在行動(dòng)中存在不便，這些患者都屬于跌倒、墜床的高危人群，需要重點(diǎn)防范。7.跌倒、墜床防范知識(shí)宣教的內(nèi)容包括（）A.告知患者及家屬跌倒、墜床的危害B.指導(dǎo)患者正確使用衛(wèi)生間設(shè)施C.提醒患者起床時(shí)遵循“三步曲”D.告知患者如有需要及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員E.向患者及家屬介紹病房環(huán)境答案：ABCDE。對(duì)患者及家屬進(jìn)行跌倒、墜床防范知識(shí)宣教時(shí)，應(yīng)告知危害，指導(dǎo)衛(wèi)生間設(shè)施使用，提醒起床“三步曲”（即醒后躺30秒、坐30秒、站30秒再行走），告知呼叫醫(yī)護(hù)人員的方法，以及介紹病房環(huán)境等。8.跌倒、墜床事件發(fā)生后，科室討論分析的內(nèi)容包括（）A.事件發(fā)生的經(jīng)過B.患者受傷情況及處理結(jié)果C.事件發(fā)生的原因D.存在的問題及改進(jìn)措施E.對(duì)相關(guān)責(zé)任人的處理意見答案：ABCD?？剖矣懻摲治龅埂嫶彩录r(shí)，主要關(guān)注事件經(jīng)過、患者情況、發(fā)生原因、存在問題及改進(jìn)措施，而對(duì)相關(guān)責(zé)任人的處理意見一般不屬于討論分析的核心內(nèi)容。9.以下關(guān)于跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表的說法正確的有（）A.不同醫(yī)院可能使用不同的評(píng)估量表B.評(píng)估量表應(yīng)包括患者的基本信息C.評(píng)估量表的得分越高，跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)越高D.評(píng)估量表應(yīng)定期進(jìn)行修訂和完善E.評(píng)估量表只能作為參考，不能完全依賴答案：ABCDE。不同醫(yī)院可根據(jù)自身情況選擇或制定不同的跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表，量表應(yīng)包含患者基本信息，得分高通常意味著風(fēng)險(xiǎn)高，并且需要定期修訂完善，同時(shí)不能僅僅依靠量表評(píng)估，還需結(jié)合患者實(shí)際情況判斷。10.為降低患者跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到（）A.加強(qiáng)對(duì)患者的觀察和護(hù)理B.提高自身防范意識(shí)C.定期對(duì)病房設(shè)施進(jìn)行檢查和維護(hù)D.合理安排護(hù)理人員的工作E.加強(qiáng)與患者及家屬的溝通答案：ABCDE。醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)對(duì)患者的觀察護(hù)理、提高自身防范意識(shí)、檢查維護(hù)病房設(shè)施、合理安排工作以及加強(qiáng)與患者及家屬的溝通等，都有助于降低患者跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要患者沒有跌倒、墜床的經(jīng)歷，就不需要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。（）答案：錯(cuò)誤。無論患者是否有跌倒、墜床經(jīng)歷，入院時(shí)及病情變化等情況下都需要進(jìn)行跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，因?yàn)槎喾N因素都可能導(dǎo)致患者發(fā)生此類意外。2.患者使用約束帶后就不會(huì)發(fā)生跌倒、墜床了。（）答案：錯(cuò)誤。約束帶只是一種防范措施，但不能完全杜絕跌倒、墜床的發(fā)生，使用約束帶時(shí)還需密切觀察患者情況，并且要正確使用。3.跌倒、墜床事件發(fā)生后，只需報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，無需向其他部門報(bào)告。（）答案：錯(cuò)誤。跌倒、墜床事件發(fā)生后，除報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)外，還可能需要根據(jù)事件的嚴(yán)重程度等向護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科等相關(guān)部門報(bào)告。4.對(duì)于跌倒、墜床高?；颊撸瑧?yīng)限制其活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤。對(duì)于跌倒、墜床高?；颊撸粦?yīng)限制其活動(dòng)，而應(yīng)在保證安全的前提下，鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)，并采取相應(yīng)的防范措施，如陪伴、使用助行器等。5.護(hù)士在進(jìn)行跌倒、墜床防范知識(shí)宣教時(shí)，只需向患者本人講解即可。（）答案：錯(cuò)誤。護(hù)士進(jìn)行跌倒、墜床防范知識(shí)宣教時(shí)，不僅要向患者本人講解，還應(yīng)向家屬講解，因?yàn)榧覍僭诨颊叩娜粘Ｉ钫疹欀幸财鹬匾饔谩?.病房地面只要保持干燥，就不會(huì)發(fā)生患者跌倒、墜床事件。（）答案：錯(cuò)誤。病房地面干燥只是防范跌倒、墜床的一個(gè)方面，還有患者自身因素、病房設(shè)施等多種因素都可能導(dǎo)致跌倒、墜床事件的發(fā)生。7.跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表的結(jié)果是固定不變的。（）答案：錯(cuò)誤。患者的病情、身體狀況等是動(dòng)態(tài)變化的，跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表的結(jié)果也會(huì)隨之改變，需要定期重新評(píng)估。8.患者發(fā)生跌倒、墜床后，應(yīng)立即填寫跌倒、墜床報(bào)告表，無需等待醫(yī)生的診斷結(jié)果。（）答案：錯(cuò)誤?；颊甙l(fā)生跌倒、墜床后，應(yīng)先配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查和處理，在了解患者受傷情況和診斷結(jié)果后再填寫跌倒、墜床報(bào)告表。9.為了防止患者跌倒、墜床，病房的床應(yīng)盡量降低高度。（）答案：錯(cuò)誤。床的高度應(yīng)適中，既不能過高也不能過低，要根據(jù)患者的情況和方便護(hù)理操作來確定合適的高度。10.加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的心理護(hù)理，有助于降低患者跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：正確。良好的心理狀態(tài)有助于患者積極配合護(hù)理和康復(fù)，同時(shí)家屬的心理穩(wěn)定也能更好地參與患者的照顧，從而降低跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述患者跌倒、墜床防范的主要措施。答：患者跌倒、墜床防范的主要措施包括以下幾個(gè)方面：-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：患者入院時(shí)、病情變化、使用特殊藥物、轉(zhuǎn)科等情況下，及時(shí)使用跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表進(jìn)行評(píng)估，確定患者的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。-標(biāo)識(shí)警示：對(duì)存在跌倒、墜床危險(xiǎn)因素的患者，在床頭懸掛黃色警示標(biāo)識(shí)，提醒醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬注意防范。-環(huán)境管理：保持病房地面干燥無水漬，定期清潔并設(shè)置防滑標(biāo)識(shí)；物品擺放整齊，通道無障礙物；保證病房光線充足，尤其是夜間；衛(wèi)生間配備防滑墊、扶手等設(shè)施；調(diào)整床單位高度至合適位置。-告知宣教：向患者及家屬進(jìn)行跌倒、墜床防范知識(shí)宣教，包括告知危害、指導(dǎo)正確使用衛(wèi)生間設(shè)施、提醒起床遵循“三步曲”、告知如有需要及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員等。-護(hù)理措施：加強(qiáng)對(duì)高?；颊叩难惨?，每15-30分鐘巡視一次；將常用物品放置在患者容易拿到的地方；對(duì)于行動(dòng)不便的患者，協(xié)助其活動(dòng)，必要時(shí)使用助行器或陪伴；合理使用約束帶，每2小時(shí)放松一次，并觀察約束部位皮膚情況。-用藥管理：評(píng)估患者用藥情況，向患者及家屬說明可能導(dǎo)致跌倒、墜床的藥物副作用，提醒注意觀察。-事件處理與分析：一旦發(fā)生跌倒、墜床事件，護(hù)士應(yīng)立即檢查患者受傷情況，通知醫(yī)生，協(xié)助進(jìn)行檢查和治療；及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告；科室在3天內(nèi)組織討論分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定改進(jìn)措施。2.當(dāng)患者發(fā)生跌倒、墜床時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何處理？答：當(dāng)患者發(fā)生跌倒、墜床時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取以下處理措施：-現(xiàn)場(chǎng)處理：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒、墜床后，不要急于將患者扶起，應(yīng)先就地觀察患者的神志、面色、生命體征等情況，判斷有無骨折、顱腦損傷等明顯外傷或其他不適癥狀。-通知醫(yī)生：立即通知醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和評(píng)估。-檢查與救治：協(xié)助醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行全面檢查，如測(cè)量生命體征、檢查受傷部位等。根據(jù)患者的受傷情況進(jìn)行相應(yīng)的救治，如對(duì)于有傷口的患者進(jìn)行止血、包扎；對(duì)于疑似骨折的患者，進(jìn)行固定制動(dòng)；對(duì)于意識(shí)障礙的患者，將頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。-病情觀察：密切觀察患者的病情變化，包括