2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范測(cè)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.居民健康檔案中個(gè)人基本信息表的“血型”欄應(yīng)填寫（）A.僅填寫ABO血型B.僅填寫Rh血型C.ABO血型+Rh血型（有條件時(shí)）D.無需填寫答案：C解析：根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》，“血型”欄需填寫ABO血型，有條件的地區(qū)可填寫Rh血型。2.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展健康知識(shí)講座的次數(shù)是（）A.4次B.6次C.8次D.12次答案：B解析：規(guī)范要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展6次健康知識(shí)講座，村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少4次。3.預(yù)防接種服務(wù)中，接種單位應(yīng)在兒童出生后（）內(nèi)為其建立預(yù)防接種證（卡）A.1周B.1個(gè)月C.2個(gè)月D.3個(gè)月答案：B解析：兒童出生后1個(gè)月內(nèi)，接種單位需為其建立預(yù)防接種證（卡），并納入預(yù)防接種管理。4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)兒童健康檢查的次數(shù)是（）A.3次（3、6、12月齡）B.4次（3、6、8、12月齡）C.5次（1、3、6、8、12月齡）D.6次（1、3、6、8、10、12月齡）答案：B解析：規(guī)范明確1歲內(nèi)兒童需在3、6、8、12月齡各檢查1次，共4次；1-2歲每半年1次（18、24月齡），3-6歲每年1次。5.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后（）內(nèi)完成A.3天B.7天C.14天D.28天答案：B解析：產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后3-7天內(nèi)完成，產(chǎn)后42天需進(jìn)行健康檢查。6.老年人健康管理服務(wù)中，每年免費(fèi)健康檢查的輔助檢查項(xiàng)目不包括（）A.血常規(guī)B.胸部CTC.空腹血糖D.心電圖答案：B解析：老年人健康檢查輔助項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖，胸部CT非必查項(xiàng)目。7.高血壓患者健康管理中，血壓控制穩(wěn)定（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）的患者，至少每（）隨訪1次A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月答案：C解析：規(guī)范要求血壓控制穩(wěn)定的患者每季度至少隨訪1次，血壓未控制或不穩(wěn)定者需增加隨訪頻次（如每2周1次）。8.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標(biāo)值為（）A.<5.6mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<8.0mmol/L答案：C解析：糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)一般為<7.0mmol/L，老年人或有嚴(yán)重并發(fā)癥者可適當(dāng)放寬。9.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，危險(xiǎn)性評(píng)估為3級(jí)的患者，應(yīng)（）A.每季度隨訪1次B.每月隨訪1次C.每2周隨訪1次D.立即住院治療答案：C解析：危險(xiǎn)性評(píng)估3級(jí)（明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物；不能接受勸說而停止）需每2周隨訪1次，并通知公安機(jī)關(guān)協(xié)助管理。10.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接到上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)管理通知后，應(yīng)在（）內(nèi)訪視患者A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：D解析：基層機(jī)構(gòu)應(yīng)在接到管理通知后72小時(shí)內(nèi)訪視患者，了解其是否到位治療，督促按時(shí)服藥。11.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)的次數(shù)是（）A.每季度1次B.每半年1次C.每年2次（6、12、18、24、30、36月齡）D.每年4次答案：C解析：0-36個(gè)月兒童在6、12、18、24、30、36月齡時(shí)各進(jìn)行1次中醫(yī)健康指導(dǎo)，共6次。12.傳染病報(bào)告中，發(fā)現(xiàn)肺炭疽病例時(shí)，應(yīng)在（）內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A解析：甲類傳染?。ㄊ笠?、霍亂）及乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，對(duì)學(xué)校衛(wèi)生的巡查內(nèi)容不包括（）A.飲用水衛(wèi)生B.傳染病防控C.學(xué)生視力篩查D.教學(xué)環(huán)境答案：C解析：學(xué)校衛(wèi)生巡查重點(diǎn)是飲用水衛(wèi)生、傳染病防控、教學(xué)環(huán)境（如采光、照明）等，學(xué)生視力篩查屬于兒童健康管理內(nèi)容。14.居民健康檔案編碼中，最后5位為（）A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）編碼B.村（居）委會(huì)編碼C.居民個(gè)人序號(hào)D.校驗(yàn)碼答案：C解析：健康檔案編碼共17位，前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃代碼，7-10位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）代碼，11-14位為村（居）委會(huì)代碼，最后5位為居民個(gè)人序號(hào)。15.老年人健康狀態(tài)自我評(píng)估表中，“經(jīng)常感到孤獨(dú)”屬于（）維度A.生活自理能力B.心理健康C.社會(huì)參與D.軀體健康答案：B解析：自我評(píng)估表包括生活自理能力、軀體健康、心理健康、社會(huì)參與4個(gè)維度，“孤獨(dú)感”屬于心理健康維度。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理的內(nèi)容包括（）A.及時(shí)更新健康信息B.注銷死亡居民檔案C.轉(zhuǎn)接流動(dòng)居民檔案D.定期整理檔案資料答案：ABCD解析：動(dòng)態(tài)管理要求及時(shí)更新就診、隨訪等信息，死亡后1個(gè)月內(nèi)注銷，流動(dòng)人員檔案按規(guī)定轉(zhuǎn)接，定期整理確保完整。2.健康教育服務(wù)的重點(diǎn)人群包括（）A.0-6歲兒童家長B.孕產(chǎn)婦C.老年人D.高血壓患者答案：ABCD解析：健康教育需覆蓋全人群，重點(diǎn)關(guān)注兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等特定人群。3.預(yù)防接種前需核對(duì)的信息包括（）A.兒童姓名、年齡B.接種疫苗種類、劑量C.疫苗有效期、批號(hào)D.兒童既往接種反應(yīng)答案：ABCD解析：接種前需核對(duì)兒童基本信息、疫苗信息（種類、劑量、有效期、批號(hào)）、既往接種史及過敏史。4.0-6歲兒童健康檢查的內(nèi)容包括（）A.體格測(cè)量（身高、體重）B.視力篩查C.聽力篩查D.心理行為發(fā)育評(píng)估答案：ABCD解析：健康檢查包括體格測(cè)量、五官檢查（視力、聽力）、心理行為發(fā)育評(píng)估（如丹佛發(fā)育篩查）等。5.孕產(chǎn)婦早孕建冊(cè)的內(nèi)容包括（）A.一般健康狀況B.既往孕產(chǎn)史C.夫婦雙方家族史D.梅毒血清學(xué)檢測(cè)答案：ABCD解析：早孕建冊(cè)需收集一般信息、孕產(chǎn)史、家族史，并進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原、梅毒血清學(xué)檢測(cè)、HIV抗體檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查。6.老年人健康管理服務(wù)中，生活方式評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.吸煙情況B.飲酒情況C.體育鍛煉D.飲食結(jié)構(gòu)答案：ABCD解析：生活方式評(píng)估涵蓋吸煙（數(shù)量、年限）、飲酒（種類、量）、體育鍛煉（頻率、時(shí)長）、飲食（鹽、油攝入）等。7.高血壓患者分類干預(yù)中，需立即轉(zhuǎn)診的情況包括（）A.收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHgB.意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈C.心悸、胸悶、喘憋不能平臥D.連續(xù)2次隨訪血壓控制不滿意答案：ABC解析：出現(xiàn)血壓≥180/110mmHg、意識(shí)改變、劇烈頭痛、心悸胸悶等危急情況需立即轉(zhuǎn)診；連續(xù)2次隨訪不滿意需調(diào)整用藥并增加隨訪頻次，非立即轉(zhuǎn)診。8.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，隨訪服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.危險(xiǎn)性評(píng)估B.精神癥狀觀察C.服藥依從性D.社會(huì)功能情況答案：ABCD解析：隨訪需評(píng)估危險(xiǎn)性、觀察精神癥狀（如幻覺、妄想）、了解服藥依從性（是否漏服、自行停藥）及社會(huì)功能（工作、社交）。9.肺結(jié)核患者健康管理中，督導(dǎo)服藥的方式包括（）A.醫(yī)務(wù)人員直接面視下服藥B.家庭成員監(jiān)督服藥C.患者自行記錄服藥情況D.村醫(yī)每周上門核查答案：AB解析：督導(dǎo)方式為醫(yī)務(wù)人員或經(jīng)培訓(xùn)的家庭成員直接面視下服藥（DOTS），患者自行記錄不屬于規(guī)范要求的督導(dǎo)方式。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.食源性疾病線索報(bào)告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)協(xié)管D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告答案：ABCD解析：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管涵蓋食源性疾病報(bào)告、飲用水安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)/采供血報(bào)告、計(jì)劃生育協(xié)管等5項(xiàng)內(nèi)容。三、判斷題（每題1分，共10分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.居民健康檔案中，0-6歲兒童檔案應(yīng)單獨(dú)管理，無需與成人檔案合并。（）答案：×解析：居民健康檔案以個(gè)人為單位統(tǒng)一管理，兒童檔案隨年齡增長自動(dòng)納入成人檔案體系。2.健康教育資料中，印刷資料需至少12種，音像資料至少6種。（）答案：×解析：規(guī)范要求印刷資料每年至少12種，音像資料至少6種，而非“需至少”，實(shí)際需根據(jù)需求補(bǔ)充。3.預(yù)防接種后，應(yīng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人留觀30分鐘。（）答案：√解析：接種后需留觀30分鐘，觀察是否出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)。4.0-6歲兒童健康管理中，3歲以上兒童每年需進(jìn)行1次視力篩查。（）答案：√解析：3歲以上兒童每年檢查1次視力（使用國際標(biāo)準(zhǔn)視力表或?qū)?shù)視力表）。5.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后42天健康檢查應(yīng)在分娩醫(yī)院完成。（）答案：×解析：產(chǎn)后42天檢查可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成，高危產(chǎn)婦需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。6.老年人健康管理中，認(rèn)知功能粗篩陽性者需進(jìn)一步行簡易智力狀態(tài)檢查（MMSE）。（）答案：√解析：粗篩（如畫鐘試驗(yàn)、回憶詞語）陽性者需用MMSE進(jìn)一步評(píng)估。7.2型糖尿病患者隨訪時(shí)，需測(cè)量空腹血糖，非空腹血糖無需記錄。（）答案：×解析：隨訪時(shí)應(yīng)測(cè)量空腹血糖，非空腹血糖也需記錄并評(píng)估控制情況。8.嚴(yán)重精神障礙患者的危險(xiǎn)性評(píng)估共分5級(jí)（0-4級(jí)）。（）答案：×解析：危險(xiǎn)性評(píng)估分0-5級(jí)，5級(jí)為持械攻擊他人或自殺。9.肺結(jié)核患者規(guī)則服藥是指在整個(gè)療程中，漏服次數(shù)≤3次。（）答案：√解析：規(guī)則服藥定義為療程中漏服次數(shù)≤3次，否則為不規(guī)則服藥。10.傳染病報(bào)告卡中，“病例分類”需填寫臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例、疑似病例或病原攜帶者。（）答案：√解析：報(bào)告卡“病例分類”欄需明確填寫臨床診斷、實(shí)驗(yàn)室確診、疑似或病原攜帶者。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述居民健康檔案的主要內(nèi)容。答案：居民健康檔案包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理記錄（0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等）和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄（如門診、住院、轉(zhuǎn)診、會(huì)診等）。具體包含：①個(gè)人基本信息表；②健康體檢表；③0-6歲兒童健康管理記錄表；④孕產(chǎn)婦健康管理記錄表；⑤老年人健康管理記錄表；⑥高血壓患者健康管理記錄表；⑦2型糖尿病患者健康管理記錄表；⑧嚴(yán)重精神障礙患者管理記錄表；⑨肺結(jié)核患者健康管理記錄表；⑩其他醫(yī)療服務(wù)記錄。2.簡述高血壓患者健康管理服務(wù)的內(nèi)容。答案：①篩查：通過機(jī)會(huì)性篩查（門診、體檢）、重點(diǎn)人群隨訪、健康檔案信息等發(fā)現(xiàn)高血壓患者；②隨訪評(píng)估：對(duì)確診患者每季度至少隨訪1次，測(cè)量血壓、詢問癥狀、評(píng)估生活方式（吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、飲食）及并發(fā)癥；③分類干預(yù)：根據(jù)血壓控制情況和癥狀調(diào)整用藥，對(duì)危急情況立即轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪；④健康體檢：每年至少1次，包括一般檢查（身高、體重、腰圍）、血壓、空腹血糖、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖等。3.簡述中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的主要內(nèi)容。答案：①老年人中醫(yī)藥健康管理：每年為65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)（使用中醫(yī)體質(zhì)分類與判定量表）和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)（根據(jù)體質(zhì)提供飲食、起居、運(yùn)動(dòng)建議）；②0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理：在6、12、18、24、30、36月齡時(shí)各提供1次中醫(yī)健康指導(dǎo)，內(nèi)容包括中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝指導(dǎo)，以及穴位（如足三里、迎香）按摩、捏脊等中醫(yī)適宜技術(shù)指導(dǎo)。4.簡述傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)的流程。答案：①發(fā)現(xiàn)與登記：醫(yī)務(wù)人員在診療中發(fā)現(xiàn)傳染病或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，按要求填寫《傳染病報(bào)告卡》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》；②甲類及乙類甲管傳染病2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，其他乙類、丙類24小時(shí)內(nèi)報(bào)告；③處理：配合上級(jí)機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者追蹤管理、疫點(diǎn)消毒、健康宣教等；④記錄與總結(jié)：保存報(bào)告卡和處理過程記錄，定期分析報(bào)告數(shù)據(jù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。五、案例分析題（10分）患者張某，男，68歲，有高血壓病史5年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日。社區(qū)醫(yī)生在第3季度隨訪時(shí)記錄：血壓156/98mmHg（非同日3次測(cè)量均值），無頭痛、頭暈等癥狀，無其他并發(fā)癥；生活方式：每日吸煙10支，偶爾飲酒（每周2次，每次白酒約50ml），很少鍛煉（每周<3次），口味偏咸（每日鹽攝入約10g）。問題：1.該患者血壓控制是否達(dá)標(biāo)？依據(jù)是什么？2.應(yīng)采取哪些分類干預(yù)措施？答案：1.未達(dá)標(biāo)。依據(jù)：高血壓患者血壓控制目標(biāo)為<140/90mmHg（65歲以上老年人可放寬至<150/90mmHg，但需結(jié)合個(gè)體情況），該患者血