2025年醫(yī)院感染知識考試試題醫(yī)護類附答案一、單選題（每題2分，共40分）1.關于醫(yī)院感染的概念，錯誤的是（）A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染E.嬰幼兒經胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染答案：E。解析：嬰幼兒經胎盤獲得的感染如單純皰疹、弓形蟲病、水痘等，在出生后48小時內出現(xiàn)感染癥狀者，不屬于醫(yī)院感染。2.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形蟲病、水痘等D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關答案：E。解析：本次感染直接與上次住院有關屬于醫(yī)院感染；選項A只有細菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B非生物性因子刺激產生的炎癥不屬于感染；選項C新生兒經胎盤獲得48小時內發(fā)病不屬于醫(yī)院感染；選項D原慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院患者E.陪護人員答案：D。解析：醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為住院患者在醫(yī)院停留時間長，機體抵抗力相對較低，且接觸各種醫(yī)療操作和病原體的機會多。4.下列哪種物品屬于高度危險性物品（）A.體溫表B.胃腸道內窺鏡C.血壓計袖帶D.手術器械E.壓舌板答案：D。解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，手術器械屬于此類；體溫表、胃腸道內窺鏡、壓舌板屬于中度危險性物品；血壓計袖帶屬于低度危險性物品。5.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.絡合碘C.新潔爾滅D.乙醇E.洗必泰答案：A。解析：高水平消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，包括細菌芽孢，戊二醛屬于此類；絡合碘、乙醇屬于中水平消毒劑；新潔爾滅、洗必泰屬于低水平消毒劑。6.關于洗手的指征，以下哪項是錯誤的（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.接觸血液、體液和被污染的物品前后E.處理清潔物品之后答案：E。解析：處理清潔物品之后不需要洗手，而接觸患者前后、進行無菌操作前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后、接觸血液、體液和被污染的物品前后都需要洗手。7.下列關于戴手套的描述正確的是（）A.進行侵入性操作時應當戴無菌手套B.戴手套可以替代洗手C.摘手套后不用洗手D.接觸患者周圍環(huán)境時戴清潔手套即可，不需要洗手E.若不是無菌操作，不同患者之間可以不換手套答案：A。解析：進行侵入性操作時應當戴無菌手套；戴手套不能替代洗手，摘手套后仍需洗手；接觸患者周圍環(huán)境戴清潔手套后也需要洗手；不同患者之間即使不是無菌操作也需要更換手套。8.空氣微生物學監(jiān)測采祥高度為（）A.距地面0.5mB.距地面1.0mC.距地面1.5mD.距地面2.0mE.距地面2.5m答案：C。解析：空氣微生物學監(jiān)測采樣高度為距地面1.5m。9.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例E.6例答案：B。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。10.下列哪種情況不需要預防應用抗生素（）A.結腸手術B.胃癌根治術C.開放性骨折D.皮膚裂傷后1小時E.人工關節(jié)置換術答案：D。解析：皮膚裂傷后1小時若傷口清潔，一般不需要預防應用抗生素；結腸手術、胃癌根治術、開放性骨折、人工關節(jié)置換術等手術屬于清潔-污染手術或污染手術，通常需要預防應用抗生素。11.對病室內的空氣及地面應采取的措施包括（）A.定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒B.定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔C.定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面干式清掃，遇污染時消毒D.定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面濕式清掃，遇污染時清潔E.僅在有呼吸道傳染病流行時才應加強通風換氣答案：A。解析：病室內應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒；地面采用濕式清掃，遇污染時進行消毒。12.治療室的管理中，下列哪項是錯誤的（）A.注射、治療時，應鋪無菌盤，抽出的藥液存放不能超過2小時B.治療室中開啟的各種溶媒不得超過24小時C.治療室中開啟的無菌溶液需要4小時內使用D.碘酒、酒精瓶應保持密閉，每周更換及滅菌2次E.經消毒后的棉球、紗布包，一經打開，保存時間不得超過48小時答案：E。解析：經消毒后的棉球、紗布包，一經打開，保存時間不得超過24小時，而不是48小時。其他選項描述均正確。13.發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖沂牵ǎ〢.五官科B.消化科C.新生兒病房D.皮膚科E.眼科答案：C。解析：新生兒病房患者免疫力低下，容易發(fā)生醫(yī)院感染，是高危科室；五官科、消化科、皮膚科、眼科相對而言醫(yī)院感染發(fā)生風險較低。14.下列不屬于醫(yī)院感染易感人群的是（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.接受各種免疫抑制劑治療者D.健康人群E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：D。解析：健康人群機體抵抗力正常，不屬于醫(yī)院感染易感人群；機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者等機體抵抗力下降，容易發(fā)生醫(yī)院感染。15.關于醫(yī)院感染的預防和控制，下列說法錯誤的是（）A.建立三級監(jiān)控體系是預防和控制醫(yī)院感染的有效措施B.合理使用抗生素是預防和控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)C.隔離預防是防止病原體從患者或帶菌者傳播給他人的一種措施D.醫(yī)院感染的預防和控制只需要醫(yī)務人員的努力，與患者無關E.加強醫(yī)院消毒滅菌管理是預防和控制醫(yī)院感染的重要手段答案：D。解析：醫(yī)院感染的預防和控制需要醫(yī)務人員和患者共同努力，患者的配合對于預防醫(yī)院感染也非常重要，如遵守醫(yī)院的規(guī)章制度、保持個人衛(wèi)生等；建立三級監(jiān)控體系、合理使用抗生素、隔離預防、加強醫(yī)院消毒滅菌管理都是預防和控制醫(yī)院感染的重要措施。16.下列哪種病原體是醫(yī)院感染中最常見的病原體（）A.細菌B.病毒C.真菌D.支原體E.衣原體答案：A。解析：細菌是醫(yī)院感染中最常見的病原體，包括革蘭陽性菌和革蘭陰性菌等。17.以下關于醫(yī)院感染監(jiān)測的描述，錯誤的是（）A.醫(yī)院感染監(jiān)測是長期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素B.醫(yī)院感染監(jiān)測可分為全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測C.全面綜合性監(jiān)測是對全院所有患者和醫(yī)務人員的醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測D.目標性監(jiān)測是針對高危人群、高發(fā)感染部位等開展的醫(yī)院感染及其危險因素的監(jiān)測E.醫(yī)院感染監(jiān)測只需要關注醫(yī)院內的感染病例，不需要關注社區(qū)獲得性感染病例答案：E。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測不僅要關注醫(yī)院內的感染病例，有時也需要關注社區(qū)獲得性感染病例，因為部分社區(qū)感染患者可能在醫(yī)院治療過程中發(fā)生醫(yī)院感染的變化或出現(xiàn)交叉感染等情況；其他選項關于醫(yī)院感染監(jiān)測的描述均正確。18.下列關于無菌技術操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.無菌包一經打開，剩余物品可保留48小時E.取無菌物品時，必須使用無菌持物鉗答案：D。解析：無菌包一經打開，剩余物品應在24小時內使用，而不是48小時；其他選項關于無菌技術操作原則的描述均正確。19.關于隔離技術的應用，下列說法錯誤的是（）A.嚴密隔離適用于經空氣傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫等B.呼吸道隔離適用于經飛沫傳播的疾病，如肺結核、流腦等C.消化道隔離適用于通過糞-口途徑傳播的疾病，如傷寒、痢疾等D.接觸隔離適用于經體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病，如破傷風、氣性壞疽等E.保護性隔離適用于抵抗力低下或極易感染的患者，如大面積燒傷患者、早產兒等答案：A。解析：嚴密隔離適用于經飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫等，而不是經空氣傳播；其他選項關于隔離技術應用的描述均正確。20.對醫(yī)院感染患者的治療，下列哪項措施不正確（）A.盡早使用廣譜抗生素B.根據(jù)藥敏試驗結果選擇合適的抗生素C.加強支持治療D.積極治療原發(fā)病E.做好消毒隔離措施答案：A。解析：應根據(jù)患者的病情、病原菌種類及藥敏試驗結果選用抗生素，而不是盡早使用廣譜抗生素，以免引起耐藥菌的產生和菌群失調等問題；其他選項如根據(jù)藥敏選藥、加強支持治療、治療原發(fā)病、做好消毒隔離措施都是正確的治療措施。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染等）、生物媒介傳播（如蚊蟲傳播等）。2.醫(yī)院感染的危險因素包括（）A.侵入性診療操作B.濫用抗生素C.患者免疫功能低下D.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生條件差E.住院時間長答案：ABCDE。解析：侵入性診療操作增加了病原體進入人體的機會；濫用抗生素易導致耐藥菌產生和菌群失調；患者免疫功能低下使其對病原體的抵抗力降低；醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生條件差會增加病原體的傳播；住院時間長接觸病原體的機會增多，這些都是醫(yī)院感染的危險因素。3.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與本次住院有關的感染D.新生兒經產道獲得的感染E.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ACDE。解析：入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染；住院期間發(fā)生的感染、出院后發(fā)生的與本次住院有關的感染、新生兒經產道獲得的感染、醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。4.關于消毒與滅菌的區(qū)別，正確的有（）A.消毒能殺滅致病微生物B.滅菌能殺滅一切微生物C.消毒不能殺滅細菌芽孢D.滅菌能殺滅細菌芽孢E.消毒與滅菌都能殺滅真菌孢子答案：ABCDE。解析：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化的處理，能殺滅致病微生物，但一般不能殺滅細菌芽孢；滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括細菌芽孢、真菌孢子等。5.醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理工作中應履行的職責包括（）A.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用C.掌握醫(yī)院感染診斷標準，及時發(fā)現(xiàn)和上報醫(yī)院感染病例D.參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓E.掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器傷答案：ABCDE。解析：醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理工作中應嚴格執(zhí)行規(guī)章制度、合理使用抗感染藥物、及時上報感染病例、參加培訓、做好自我防護等。6.醫(yī)院感染監(jiān)測的內容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測D.抗菌藥物使用情況監(jiān)測E.醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)測答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測內容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、抗菌藥物使用情況監(jiān)測、醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)測等，全面了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況和相關因素。7.下列哪些物品需要進行滅菌處理（）A.手術器械B.注射器C.導尿管D.體溫表E.胃腸鏡答案：ABC。解析：手術器械、注射器、導尿管屬于高度危險性物品，需要進行滅菌處理；體溫表屬于中度危險性物品，一般采用消毒處理；胃腸鏡屬于中度危險性物品，需高水平消毒。8.預防醫(yī)院感染的措施包括（）A.加強醫(yī)院感染管理B.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度C.合理使用抗生素D.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生E.提高患者免疫力答案：ABCDE。解析：加強醫(yī)院感染管理、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、合理使用抗生素、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生、提高患者免疫力等都是預防醫(yī)院感染的重要措施。9.醫(yī)院感染的易感人群包括（）A.老年人B.嬰幼兒C.患有慢性基礎疾病者D.接受放療、化療者E.長期使用糖皮質激素者答案：ABCDE。解析：老年人、嬰幼兒機體抵抗力相對較弱；患有慢性基礎疾病者身體機能下降；接受放療、化療者和長期使用糖皮質激素者免疫功能受到抑制，這些人群都是醫(yī)院感染的易感人群。10.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應采取的措施包括（）A.及時報告相關部門B.積極救治患者C.對現(xiàn)場進行消毒處理D.開展流行病學調查E.采取有效的控制措施，防止感染擴散答案：ABCDE。解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應及時報告相關部門，以便采取統(tǒng)一的應對措施；積極救治患者，減少患者痛苦和死亡；對現(xiàn)場進行消毒處理，消除病原體；開展流行病學調查，找出感染源和傳播途徑；采取有效的控制措施，防止感染進一步擴散。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述醫(yī)院感染的定義及判斷標準。答：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。判斷標準如下：（1）無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（2）本次感染直接與上次住院有關。（3）在原有感染基礎上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。（4）新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染。（5）由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染。（6）醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2.簡述醫(yī)務人員手衛(wèi)生的重要性及洗手的正確方法。答：醫(yī)務人員手衛(wèi)生的重要性：（1）預防醫(yī)院感染：醫(yī)務人員的手經常直接或間接接觸患者、醫(yī)療器械和環(huán)境表面，容易沾染病原體。通過手衛(wèi)生可以有效去除和殺滅手部的病原微生物，減少病原體在患者、醫(yī)務人員和環(huán)境之間的傳播，從而降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。（2）保障患者安全：醫(yī)院感染會延長患者的住院時間，增加患者的痛苦和經濟負擔，甚至可能危及患者的生命。良好的手衛(wèi)生是保障患者安全的重要措施之一。（3）維護醫(yī)療質量：手衛(wèi)生是醫(yī)院感染控制的基礎環(huán)節(jié)，做好手衛(wèi)生有助于維持良好的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療秩序，提高醫(yī)療質量。洗手的正確方法（六步洗手法）：（1）掌心相對，手指并攏，相互揉搓。（2）手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行。（3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓。（4）彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行。（5）右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行。（6）將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行。洗手時應注意用流動水沖洗，使用肥皂或洗手液，揉搓時間不少于15秒，最后用干凈的毛巾或紙巾擦干。3.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程及處理措施。答：報告流程：（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)趨勢時，應立即報告醫(yī)院感染管理科。報告內容包括感染患者的基本信息、臨床表現(xiàn)、初步診斷、感染時間、感染部位等。（2）