醫(yī)學(xué)影像超聲診斷三基試題(附答案)一、單選題（每題1分，共30分）1.超聲在人體中傳播遇到空氣時(shí)，錯(cuò)誤的描述是（）A.反射強(qiáng)烈B.反射多于折射C.能清晰顯示空氣后方組織D.空氣后方組織顯示不清E.回波幅度很大，出現(xiàn)亮點(diǎn)或光團(tuán)答案：C解析：超聲在人體中傳播遇到空氣時(shí)，反射強(qiáng)烈，反射多于折射，回波幅度很大，出現(xiàn)亮點(diǎn)或光團(tuán)，空氣后方組織因大量反射導(dǎo)致幾乎無(wú)超聲進(jìn)入，所以顯示不清，而不是能清晰顯示。2.超聲成像中，下列哪種組織屬于典型的無(wú)回聲區(qū)（）A.肝臟B.心臟C.膽囊內(nèi)膽汁D.腎實(shí)質(zhì)E.脾實(shí)質(zhì)答案：C解析：膽囊內(nèi)膽汁為均勻的液體，內(nèi)部無(wú)聲阻抗差，故在超聲圖像上表現(xiàn)為典型的無(wú)回聲區(qū)。肝臟、心臟、腎實(shí)質(zhì)、脾實(shí)質(zhì)都有一定的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，會(huì)產(chǎn)生不同程度的回聲。3.以下關(guān)于超聲探頭的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.可將電能轉(zhuǎn)換為機(jī)械能B.可將機(jī)械能轉(zhuǎn)換為電能C.探頭頻率越高，分辨力越好，穿透深度越深D.線陣探頭適用于淺表器官檢查E.凸陣探頭常用于腹部檢查答案：C解析：探頭頻率越高，分辨力越好，但穿透深度越淺；頻率越低，穿透深度越深，但分辨力越差。超聲探頭具有壓電效應(yīng)，可實(shí)現(xiàn)電能與機(jī)械能的相互轉(zhuǎn)換，線陣探頭適用于淺表器官檢查，凸陣探頭常用于腹部檢查。4.正常肝臟的超聲表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.肝實(shí)質(zhì)呈均勻的中等回聲B.肝內(nèi)門靜脈、肝靜脈、肝動(dòng)脈走行清晰C.肝內(nèi)膽管一般不顯示D.肝左葉下緣角銳利，右葉下緣角鈍圓E.肝表面不光滑，呈鋸齒狀答案：E解析：正常肝臟表面光滑，肝實(shí)質(zhì)呈均勻的中等回聲，肝內(nèi)門靜脈、肝靜脈、肝動(dòng)脈走行清晰，肝內(nèi)膽管一般不顯示，肝左葉下緣角銳利，右葉下緣角鈍圓。5.膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)不包括（）A.強(qiáng)回聲光團(tuán)B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動(dòng)D.膽囊壁增厚毛糙E.強(qiáng)回聲光團(tuán)邊界清晰答案：D解析：膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán)，邊界清晰，后方伴有聲影，且可隨體位改變而移動(dòng)。膽囊壁增厚毛糙是膽囊炎的表現(xiàn)，而不是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)。6.超聲檢查腎臟時(shí)，下列哪種斷面可清晰顯示腎門結(jié)構(gòu)（）A.冠狀斷面B.矢狀斷面C.橫斷面前后位D.橫斷面左右位E.斜斷面答案：A解析：腎臟的冠狀斷面可清晰顯示腎門結(jié)構(gòu)，包括腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂等。7.正常胰腺的超聲表現(xiàn)，正確的是（）A.呈均勻的低回聲B.邊界不清C.主胰管不顯示D.位于腹膜后，橫跨第12腰椎前方E.胰頭在腹主動(dòng)脈右側(cè)答案：D解析：正常胰腺呈均勻的中等回聲，邊界清晰，主胰管可顯示為細(xì)管狀無(wú)回聲區(qū)，胰腺位于腹膜后，橫跨第12腰椎前方，胰頭在十二指腸降部?jī)?nèi)側(cè)，下腔靜脈前方。8.超聲診斷急性闌尾炎的直接征象是（）A.右下腹壓痛B.闌尾增粗，直徑>6mmC.闌尾周圍積液D.腸間積液E.回盲部腸管擴(kuò)張答案：B解析：超聲診斷急性闌尾炎的直接征象是闌尾增粗，直徑>6mm，闌尾壁增厚，呈“靶環(huán)征”。右下腹壓痛是臨床體征，闌尾周圍積液、腸間積液、回盲部腸管擴(kuò)張是間接征象。9.胎兒超聲檢查時(shí)，測(cè)量胎兒雙頂徑的標(biāo)準(zhǔn)切面是（）A.丘腦平面B.側(cè)腦室平面C.小腦平面D.鼻唇部平面E.眼眶平面答案：A解析：測(cè)量胎兒雙頂徑的標(biāo)準(zhǔn)切面是丘腦平面，此平面可清晰顯示胎兒顱骨光環(huán)、腦中線、丘腦等結(jié)構(gòu)。10.超聲診斷子宮肌瘤的主要依據(jù)是（）A.子宮增大B.子宮形態(tài)失常C.子宮肌層內(nèi)低回聲或等回聲結(jié)節(jié)D.子宮內(nèi)膜增厚E.子宮周圍積液答案：C解析：超聲診斷子宮肌瘤的主要依據(jù)是子宮肌層內(nèi)低回聲或等回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，周邊可見環(huán)狀血流信號(hào)。子宮增大、子宮形態(tài)失常是子宮肌瘤較大時(shí)的表現(xiàn)，子宮內(nèi)膜增厚與子宮肌瘤關(guān)系不大，子宮周圍積液不是子宮肌瘤的典型表現(xiàn)。11.超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)圓形或橢圓形低回聲結(jié)節(jié)，邊界清，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無(wú)衰減，最可能的診斷是（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.亞急性甲狀腺炎E.橋本甲狀腺炎答案：A解析：甲狀腺腺瘤多表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)圓形或橢圓形低回聲結(jié)節(jié)，邊界清，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無(wú)衰減。甲狀腺癌多表現(xiàn)為邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均勻、后方回聲衰減的結(jié)節(jié)；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多為多個(gè)大小不等的結(jié)節(jié)；亞急性甲狀腺炎甲狀腺可腫大，回聲減低，有壓痛；橋本甲狀腺炎甲狀腺?gòu)浡阅[大，回聲減低，不均勻。12.超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)，心底短軸切面不能顯示的結(jié)構(gòu)是（）A.主動(dòng)脈根部B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.左右心房答案：C解析：心底短軸切面可顯示主動(dòng)脈根部、肺動(dòng)脈瓣、三尖瓣、左右心房等結(jié)構(gòu)，二尖瓣在二尖瓣水平短軸切面和心尖四腔心切面等可顯示。13.正常二尖瓣口血流頻譜呈（）A.單峰B.雙峰，E峰>A峰C.雙峰，E峰<A峰D.三峰E.四峰答案：B解析：正常二尖瓣口血流頻譜呈雙峰，E峰為舒張?jiān)缙诳焖俪溆?，A峰為舒張晚期心房收縮峰，正常情況下E峰>A峰。14.超聲診斷下肢深靜脈血栓形成的主要依據(jù)是（）A.下肢腫脹、疼痛B.下肢皮膚溫度升高C.靜脈管腔內(nèi)低回聲或等回聲團(tuán)塊D.靜脈管徑增粗E.血流信號(hào)充盈缺損答案：C解析：超聲診斷下肢深靜脈血栓形成的主要依據(jù)是靜脈管腔內(nèi)低回聲或等回聲團(tuán)塊，部分或完全充填管腔，急性期血栓可呈低回聲，隨時(shí)間延長(zhǎng)可逐漸變?yōu)榈然芈暬蚋呋芈?。下肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高是臨床癥狀，靜脈管徑增粗和血流信號(hào)充盈缺損是血栓形成后的間接表現(xiàn)。15.超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清，后方回聲增強(qiáng)，最可能的診斷是（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫E.肝包蟲病答案：A解析：肝囊腫在超聲圖像上表現(xiàn)為圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清，后方回聲增強(qiáng)。肝血管瘤多表現(xiàn)為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)；肝癌多表現(xiàn)為低回聲或高回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則；肝膿腫早期可表現(xiàn)為低回聲或等回聲區(qū)，后期可出現(xiàn)液化壞死，形成無(wú)回聲區(qū)，但邊界多不清；肝包蟲病有其特征性的超聲表現(xiàn)，如“囊中囊”等。16.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌證不包括（）A.嚴(yán)重出血傾向B.穿刺路徑有重要臟器C.患者不能配合D.病灶較小E.疑似血管性病變答案：D解析：超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌證包括嚴(yán)重出血傾向、穿刺路徑有重要臟器、患者不能配合、疑似血管性病變等。病灶較小不是穿刺活檢的絕對(duì)禁忌證，在超聲準(zhǔn)確引導(dǎo)下仍可進(jìn)行穿刺。17.正常脾臟的超聲測(cè)量，長(zhǎng)徑一般不超過(guò)（）A.8cmB.10cmC.12cmD.14cmE.16cm答案：C解析：正常脾臟的長(zhǎng)徑一般不超過(guò)12cm，寬徑47cm，厚徑34cm。18.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)等回聲光團(tuán)，不隨體位改變而移動(dòng)，最可能的診斷是（）A.膽囊息肉B.膽囊結(jié)石C.膽囊癌D.膽囊炎E.膽囊腺肌癥答案：A解析：膽囊息肉多表現(xiàn)為膽囊內(nèi)等回聲或高回聲光團(tuán)，不隨體位改變而移動(dòng)。膽囊結(jié)石可隨體位改變而移動(dòng)；膽囊癌多表現(xiàn)為膽囊壁增厚、膽囊內(nèi)實(shí)質(zhì)性腫塊；膽囊炎主要表現(xiàn)為膽囊壁增厚毛糙；膽囊腺肌癥有其特征性的超聲表現(xiàn)，如膽囊壁內(nèi)小囊狀無(wú)回聲區(qū)等。19.超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)，心尖四腔心切面可顯示的結(jié)構(gòu)不包括（）A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.主動(dòng)脈弓答案：E解析：心尖四腔心切面可清晰顯示左心房、左心室、右心房、右心室四個(gè)腔室，以及二尖瓣、三尖瓣等結(jié)構(gòu)。主動(dòng)脈弓在胸骨上窩切面等可顯示。20.胎兒超聲檢查中，判斷胎兒存活的重要指標(biāo)是（）A.胎兒雙頂徑B.胎兒頭圍C.胎兒腹圍D.胎兒股骨長(zhǎng)E.胎兒心跳答案：E解析：胎兒心跳是判斷胎兒存活的重要指標(biāo)，胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長(zhǎng)等主要用于評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。21.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胰腺?gòu)浡阅[大，回聲減低，邊界不清，最可能的診斷是（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺腫瘤D.胰腺囊腫E.胰腺外傷答案：A解析：急性胰腺炎時(shí)，胰腺可彌漫性腫大，回聲減低，邊界不清。慢性胰腺炎胰腺多表現(xiàn)為回聲增強(qiáng)、不均勻，可伴有鈣化等；胰腺腫瘤多表現(xiàn)為胰腺內(nèi)占位性病變；胰腺囊腫表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)；胰腺外傷有明確的外傷史，超聲表現(xiàn)根據(jù)損傷程度而異。22.超聲診斷腎囊腫的主要依據(jù)是（）A.腎臟增大B.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形無(wú)回聲區(qū)C.腎竇受壓變形D.腎包膜不連續(xù)E.腎周積液答案：B解析：超聲診斷腎囊腫的主要依據(jù)是腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清，后方回聲增強(qiáng)。腎臟增大、腎竇受壓變形是囊腫較大時(shí)的表現(xiàn)；腎包膜不連續(xù)多見于腎外傷；腎周積液與腎囊腫關(guān)系不大。23.超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)多個(gè)大小不等的結(jié)節(jié)，邊界清，內(nèi)部回聲不均勻，最可能的診斷是（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.亞急性甲狀腺炎E.橋本甲狀腺炎答案：C解析：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)多個(gè)大小不等的結(jié)節(jié)，邊界清，內(nèi)部回聲不均勻。甲狀腺腺瘤多為單個(gè)結(jié)節(jié)；甲狀腺癌多表現(xiàn)為邊界不清、形態(tài)不規(guī)則的結(jié)節(jié)；亞急性甲狀腺炎有甲狀腺疼痛等癥狀，超聲表現(xiàn)有其特點(diǎn)；橋本甲狀腺炎甲狀腺?gòu)浡阅[大，回聲減低，不均勻。24.超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)，測(cè)量左心室射血分?jǐn)?shù)（EF）的方法是（）A.M型超聲心動(dòng)圖B.二維超聲心動(dòng)圖C.多普勒超聲心動(dòng)圖D.組織多普勒成像E.三維超聲心動(dòng)圖答案：A解析：M型超聲心動(dòng)圖可準(zhǔn)確測(cè)量左心室舒張末期內(nèi)徑和收縮末期內(nèi)徑，進(jìn)而計(jì)算左心室射血分?jǐn)?shù)（EF）。二維超聲心動(dòng)圖主要用于觀察心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)；多普勒超聲心動(dòng)圖用于檢測(cè)血流速度、方向等；組織多普勒成像主要用于分析心肌運(yùn)動(dòng)；三維超聲心動(dòng)圖可提供更直觀的心臟立體結(jié)構(gòu)圖像。25.超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)高回聲結(jié)節(jié)，邊界清，內(nèi)部呈網(wǎng)格狀，最可能的診斷是（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫E.肝包蟲病答案：B解析：肝血管瘤多表現(xiàn)為肝臟內(nèi)高回聲或等回聲結(jié)節(jié)，邊界清，內(nèi)部呈網(wǎng)格狀或蜂窩狀。肝囊腫為無(wú)回聲區(qū)；肝癌多表現(xiàn)為低回聲或高回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則；肝膿腫早期可表現(xiàn)為低回聲或等回聲區(qū)，后期可出現(xiàn)液化壞死；肝包蟲病有其特征性的超聲表現(xiàn)。26.超聲引導(dǎo)下射頻消融治療肝癌的原理是（）A.高溫使腫瘤組織凝固壞死B.低溫使腫瘤組織冷凍壞死C.化學(xué)藥物使腫瘤組織溶解D.放射線使腫瘤組織破壞E.機(jī)械振動(dòng)使腫瘤組織破碎答案：A解析：超聲引導(dǎo)下射頻消融治療肝癌是利用射頻電流產(chǎn)生的高溫，使腫瘤組織溫度升高至60100℃，導(dǎo)致腫瘤組織凝固壞死。低溫使腫瘤組織冷凍壞死是冷凍治療的原理；化學(xué)藥物使腫瘤組織溶解是化學(xué)消融的原理；放射線使腫瘤組織破壞是放療的原理；機(jī)械振動(dòng)使腫瘤組織破碎不是常見的肝癌治療原理。27.正常前列腺的超聲表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.呈栗子形B.邊界清晰C.內(nèi)部回聲均勻D.左右葉對(duì)稱E.可顯示精囊腺答案：E解析：正常前列腺呈栗子形，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，左右葉對(duì)稱。精囊腺位于前列腺后上方，超聲檢查前列腺時(shí)一般不能清晰顯示精囊腺，需采用特殊的檢查方法和切面。28.超聲檢查發(fā)現(xiàn)卵巢內(nèi)囊性腫物，壁薄光滑，內(nèi)可見分隔，最可能的診斷是（）A.卵巢囊腫B.卵巢巧克力囊腫C.卵巢畸胎瘤D.卵巢囊腺瘤E.卵巢癌答案：D解析：卵巢囊腺瘤多表現(xiàn)為卵巢內(nèi)囊性腫物，壁薄光滑，內(nèi)可見分隔。卵巢囊腫多為單純性無(wú)回聲區(qū)，無(wú)分隔；卵巢巧克力囊腫多有痛經(jīng)等病史，內(nèi)部可見密集點(diǎn)狀回聲；卵巢畸胎瘤有其特征性的超聲表現(xiàn)，如脂液分層征等；卵巢癌多表現(xiàn)為卵巢內(nèi)實(shí)質(zhì)性或混合性腫塊，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則。29.超聲檢查發(fā)現(xiàn)頸部血管內(nèi)低回聲團(tuán)塊，部分充填管腔，血流信號(hào)充盈缺損，最可能的診斷是（）A.頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊B.頸部血管夾層C.頸部血管血栓形成D.頸部血管狹窄E.頸部血管擴(kuò)張答案：C解析：頸部血管內(nèi)低回聲團(tuán)塊，部分充填管腔，血流信號(hào)充盈缺損，提示頸部血管血栓形成。頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊多表現(xiàn)為血管壁上的強(qiáng)回聲或等回聲斑塊；頸部血管夾層有其特殊的超聲表現(xiàn)，如血管腔內(nèi)隔膜等；頸部血管狹窄主要表現(xiàn)為血流速度改變等；頸部血管擴(kuò)張表現(xiàn)為血管管徑增寬。30.超聲檢查發(fā)現(xiàn)脾臟內(nèi)圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清，后方回聲增強(qiáng)，最可能的診斷是（）A.脾囊腫B.脾血管瘤C.脾淋巴瘤D.脾膿腫E.脾外傷血腫答案：A解析：脾囊腫在超聲圖像上表現(xiàn)為脾臟內(nèi)圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清，后方回聲增強(qiáng)。脾血管瘤多表現(xiàn)為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)；脾淋巴瘤多表現(xiàn)為脾臟內(nèi)實(shí)質(zhì)性腫塊；脾膿腫早期可表現(xiàn)為低回聲或等回聲區(qū)，后期可出現(xiàn)液化壞死；脾外傷血腫有明確的外傷史，超聲表現(xiàn)隨時(shí)間變化。二、多選題（每題2分，共20分）1.超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射B.可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察C.對(duì)軟組織分辨力高D.可清晰顯示骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)E.可用于引導(dǎo)穿刺活檢答案：ABCE解析：超聲檢查無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射，可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察臟器的運(yùn)動(dòng)和功能，對(duì)軟組織分辨力高，還可用于引導(dǎo)穿刺活檢。但超聲對(duì)骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)顯示不清，因?yàn)槌曉诠趋辣砻鏁?huì)發(fā)生強(qiáng)烈反射。2.肝臟超聲檢查的適應(yīng)證包括（）A.肝區(qū)疼痛B.肝功能異常C.懷疑肝內(nèi)占位性病變D.乙肝患者定期復(fù)查E.評(píng)估肝臟外傷情況答案：ABCDE解析：肝區(qū)疼痛、肝功能異?？赡芴崾靖闻K存在病變，需要進(jìn)行超聲檢查以明確病因；懷疑肝內(nèi)占位性病變時(shí)，超聲可初步判斷占位的性質(zhì)；乙肝患者定期復(fù)查肝臟超聲有助于監(jiān)測(cè)病情變化；肝臟外傷時(shí)，超聲可評(píng)估肝臟損傷的程度和范圍。3.膽囊結(jié)石的間接超聲征象包括（）A.膽囊壁增厚毛糙B.膽囊增大C.膽囊頸部結(jié)石嵌頓D.膽泥形成E.肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張答案：ABCDE解析：膽囊結(jié)石的間接超聲征象包括膽囊壁增厚毛糙（提示膽囊炎）、膽囊增大（可能因結(jié)石梗阻導(dǎo)致膽汁排出不暢）、膽囊頸部結(jié)石嵌頓、膽泥形成（膽汁淤積）、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張（結(jié)石引起膽管梗阻時(shí)可出現(xiàn)）。4.超聲心動(dòng)圖檢查的臨床應(yīng)用價(jià)值包括（）A.評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能B.診斷先天性心臟病C.診斷冠心病D.診斷心肌病E.監(jiān)測(cè)心臟手術(shù)效果答案：ABCDE解析：超聲心動(dòng)圖可清晰顯示心臟的結(jié)構(gòu)，評(píng)估心臟功能，對(duì)先天性心臟病可明確病變部位和類型，對(duì)冠心病可觀察心肌梗死區(qū)域、室壁運(yùn)動(dòng)情況等，可診斷各種心肌病，還可用于監(jiān)測(cè)心臟手術(shù)效果，觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能的恢復(fù)情況。5.胎兒超聲檢查的內(nèi)容包括（）A.胎兒數(shù)目B.胎兒大小和孕周評(píng)估C.胎兒結(jié)構(gòu)畸形篩查D.胎兒附屬物檢查E.胎兒心率監(jiān)測(cè)答案：ABCDE解析：胎兒超聲檢查可確定胎兒數(shù)目，通過(guò)測(cè)量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長(zhǎng)等評(píng)估胎兒大小和孕周，進(jìn)行胎兒結(jié)構(gòu)畸形篩查，檢查胎兒附屬物如胎盤、羊水等情況，同時(shí)可監(jiān)測(cè)胎兒心率。6.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證B.術(shù)前檢查患者凝血功能C.穿刺路徑應(yīng)避開重要臟器和血管D.術(shù)后密切觀察患者有無(wú)并發(fā)癥E.穿刺標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢答案：ABCDE解析：超聲引導(dǎo)下穿刺活檢時(shí)，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證，術(shù)前檢查患者凝血功能以評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)，穿刺路徑應(yīng)避開重要臟器和血管，術(shù)后密切觀察患者有無(wú)出血、感染等并發(fā)癥，穿刺標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢以保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。7.甲狀腺超聲檢查的臨床意義包括（）A.發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)B.鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性C.評(píng)估甲狀腺炎的病情D.監(jiān)測(cè)甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)情況E.測(cè)量甲狀腺大小和體積答案：ABCDE解析：甲狀腺超聲可發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，通過(guò)觀察結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、血流情況等鑒別其良惡性，可評(píng)估甲狀腺炎時(shí)甲狀腺的大小、回聲等變化以了解病情，可監(jiān)測(cè)甲狀腺癌術(shù)后有無(wú)復(fù)發(fā)，還可測(cè)量甲狀腺的大小和體積。8.下肢深靜脈血栓形成的超聲表現(xiàn)包括（）A.靜脈管腔內(nèi)低回聲或等回聲團(tuán)塊B.靜脈管徑增粗C.探頭加壓后靜脈管腔不能被壓癟D.血流信號(hào)充盈缺損或消失E.完全阻塞時(shí)，遠(yuǎn)心端靜脈血流速度減慢答案：ABCDE解析：下肢深靜脈血栓形成時(shí)，靜脈管腔內(nèi)可見低回聲或等回聲團(tuán)塊，靜脈管徑可增粗，探頭加壓后靜脈管腔不能被壓癟，血流信號(hào)充盈缺損或消失，完全阻塞時(shí)，遠(yuǎn)心端靜脈血流速度減慢。9.腎臟超聲檢查可發(fā)現(xiàn)的病變包括（）A.腎囊腫B.腎腫瘤C.腎積水D.腎結(jié)石E.腎先天性畸形答案：ABCDE解析：腎臟超聲檢查可清晰發(fā)現(xiàn)腎囊腫（表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)）、腎腫瘤（表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性腫塊）、腎積水（腎盂腎盞擴(kuò)張）、腎結(jié)石（強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影）、腎先天性畸形（如馬蹄腎、重復(fù)腎等）。10.超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用范圍包括（）A.早期妊娠診斷B.異位妊娠診斷C.前置胎盤診斷D.胎盤早剝?cè)\斷E.子宮肌瘤和子宮腺肌病診斷答案：ABCDE解析：超聲在婦產(chǎn)科應(yīng)用廣泛，可用于早期妊娠診斷，確定妊娠囊位置；診斷異位妊娠；診斷前置胎盤、胎盤早剝等胎盤異常情況；還可診斷子宮肌瘤、子宮腺肌病等子宮疾病。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述超聲檢查的基本原理。答：超聲檢查是利用超聲波的物理特性和人體器官組織聲學(xué)特性相互作用后，并將其接收、放大和信息處理后形成圖形、曲線或其他數(shù)據(jù)，借此進(jìn)行疾病診斷的檢查方法。超聲波是一種頻率高于20000Hz的機(jī)械波，具有反射、折射、散射、衰減等物理特性。當(dāng)超聲波在人體組織中傳播時(shí)，遇到不同聲阻抗的界面，如組織與組織之間、液體與組織之間等，會(huì)發(fā)生反射、折射等現(xiàn)象。反射回來(lái)的超聲波被超聲探頭接收，經(jīng)過(guò)放大、處理后，以不同的灰度在顯示器上顯示出來(lái)，形成超聲圖像。根據(jù)超聲圖像的特征，如回聲的強(qiáng)弱、分布、有無(wú)聲影等，結(jié)合解剖學(xué)和病理學(xué)知識(shí)，可對(duì)疾病進(jìn)行診斷。2.試述正常肝臟超聲圖像的特征。答：正常肝臟超聲圖像具有以下特征：肝臟外形：肝臟呈均勻的中等回聲，表面光滑，肝左葉下緣角銳利，右葉下緣角鈍圓。肝實(shí)質(zhì)回聲：肝實(shí)質(zhì)呈均勻的中等回聲，分布均勻。肝內(nèi)血管：肝內(nèi)門靜脈、肝靜脈、肝動(dòng)脈走行清晰。門靜脈主干較粗，分支逐漸變細(xì)，呈樹枝狀分布；肝靜脈走行于肝實(shí)質(zhì)內(nèi)，匯入下腔靜脈；肝動(dòng)脈較細(xì)，在肝門區(qū)可顯示其分支。肝內(nèi)膽管：正常情況下，肝內(nèi)膽管一般不顯示，只有在擴(kuò)張時(shí)才可顯示。3.簡(jiǎn)述超聲診斷急性胰腺炎的要點(diǎn)。答：超聲診斷急性胰腺炎的要點(diǎn)如下：胰腺形態(tài)：胰腺?gòu)浡阅[大，邊界不清，嚴(yán)重時(shí)可呈球形。胰腺回聲：胰腺回聲減低，均勻或不均勻，有時(shí)可呈蜂窩狀。周圍組織改變：胰腺周圍可出現(xiàn)滲出液，表現(xiàn)為低回聲或無(wú)回