中醫(yī)師承及確有專長考試題庫含答案一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論1.下列哪項屬于“陰中之陽”的時間劃分？A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案：D解析：晝夜陰陽劃分中，上午為陽中之陽，下午為陽中之陰，前半夜為陰中之陰，后半夜為陰中之陽。2.五行中“木”的特性是？A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革答案：A解析：《尚書·洪范》言“木曰曲直”，指樹木生長曲直、升發(fā)條達的特性。3.與“水曰潤下”相關(guān)的臟腑是？A.肝B.心C.脾D.腎答案：D解析：腎屬水，主藏精、主水液代謝，符合“潤下”（滋潤、下行）的特性。4.肺主一身之氣的生理基礎(chǔ)是？A.主宣發(fā)B.主肅降C.司呼吸D.通調(diào)水道答案：C解析：肺通過呼吸功能吸入自然界清氣，與水谷精氣結(jié)合生成宗氣，從而主一身之氣。5.“乙癸同源”指的是？A.肝腎同源B.心腎同源C.脾腎同源D.肺腎同源答案：A解析：肝藏血（乙屬木），腎藏精（癸屬水），精血互化，故肝腎同源又稱“乙癸同源”。6.下列哪項是氣的固攝作用的體現(xiàn)？A.維持體溫B.推動生長C.防止汗出過多D.促進血液運行答案：C解析：氣的固攝作用包括固攝血液、津液、精液等，防止其無故流失。7.六淫中易致腫瘍的邪氣是？A.風邪B.寒邪C.濕邪D.火邪答案：D解析：火邪易入血分，燔灼氣血，腐肉敗血，故易致瘡瘍腫毒。8.七情內(nèi)傷致病最易損傷的臟腑是？A.心、肝、脾B.心、肺、腎C.肝、脾、腎D.肺、脾、腎答案：A解析：心主神明，肝主疏泄，脾主運化，七情過激易直接影響這三臟功能。9.“至虛有盛候”指的是？A.實證B.虛證C.虛實夾雜證D.真虛假實證答案：D解析：指本質(zhì)為虛證，卻出現(xiàn)類似實證的假象，如脾虛腹脹滿（按之柔軟，時減）。10.下列哪項屬于正治？A.熱因熱用B.寒因寒用C.虛則補之D.塞因塞用答案：C解析：正治即逆其證候性質(zhì)而治，“虛則補之”“實則瀉之”“寒者熱之”“熱者寒之”均屬正治。二、中醫(yī)診斷學11.患者自覺怕冷，加衣被或近火取暖仍不能緩解，稱為？A.惡風B.惡寒C.畏寒D.寒戰(zhàn)答案：B解析：惡寒指患者自覺怕冷，雖加衣被、近火取暖仍不能緩解，多屬外感表證。12.下列哪項是亡陽證的典型表現(xiàn)？A.汗出如油B.四肢厥冷C.舌紅少津D.脈細數(shù)答案：B解析：亡陽證以陽氣暴脫為特征，表現(xiàn)為冷汗淋漓、四肢厥冷、脈微欲絕等。13.患者咳嗽，痰黃黏稠，發(fā)熱口渴，舌紅苔黃，脈數(shù)，辨證為？A.風寒犯肺B.風熱犯肺C.燥邪犯肺D.痰熱壅肺答案：B解析：風熱犯肺以咳嗽、痰黃、發(fā)熱、舌紅苔黃、脈浮數(shù)為主要表現(xiàn)（若痰黃量多、胸悶則為痰熱壅肺）。14.下列哪項屬于腎精不足的表現(xiàn)？A.腰膝酸軟B.頭暈耳鳴C.小兒囟門遲閉D.五心煩熱答案：C解析：腎精不足在小兒可見生長發(fā)育遲緩（如囟門遲閉、身材矮?。?，成人可見早衰、不孕等；腰膝酸軟、頭暈耳鳴為腎虛共見癥。15.患者脘腹痞滿，肢體困重，便溏不爽，舌苔黃膩，脈濡數(shù)，辨證為？A.濕熱蘊脾B.寒濕困脾C.脾氣虛D.脾陽虛答案：A解析：濕熱蘊脾以脘腹脹滿、肢體困重、便溏不爽、苔黃膩、脈濡數(shù)為特征；寒濕困脾則苔白膩、脈濡緩。16.下列哪項是弦脈的主??？A.氣血兩虛B.痰飲C.食積D.實熱答案：B解析：弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲、瘧疾等；氣血兩虛見細脈，食積見滑脈，實熱見洪脈。17.患者胸痛徹背，遇寒加重，得溫痛減，舌淡紫，苔白，脈沉緊，辨證為？A.氣滯心胸B.痰濁閉阻C.寒凝心脈D.心腎陽虛答案：C解析：寒凝心脈以胸痛遇寒加重、得溫痛減、舌淡紫、脈沉緊為特征。18.下列哪項是心陰虛證與心血虛證的共有癥狀？A.失眠多夢B.五心煩熱C.潮熱盜汗D.舌紅少苔答案：A解析：心陰虛與心血虛均因心失所養(yǎng)，見心悸、失眠多夢；五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅少苔為心陰虛獨見。19.患者頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆，舌苔白膩，脈濡，辨證為？A.風寒頭痛B.風熱頭痛C.風濕頭痛D.肝陽頭痛答案：C解析：風濕頭痛以頭重如裹、肢體困重、苔膩、脈濡為特征。20.下列哪項屬于表證的典型舌脈？A.舌淡苔白，脈浮緊B.舌紅苔黃，脈洪大C.舌淡苔白，脈沉遲D.舌紅少苔，脈細數(shù)答案：A解析：表證以脈浮為主，風寒表證見舌淡苔白、脈浮緊；風熱表證見舌紅苔薄黃、脈浮數(shù)。三、中藥學21.下列藥物中，具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫功效的是？A.桂枝B.麻黃C.紫蘇D.生姜答案：B解析：麻黃功效為發(fā)汗解表（風寒表實無汗）、宣肺平喘（肺氣壅遏之喘咳）、利水消腫（風水水腫）。22.既能清熱瀉火，又能除煩止渴的藥物是？A.石膏B.知母C.梔子D.蘆根答案：A解析：石膏生用清熱瀉火、除煩止渴（用于氣分實熱證，如高熱煩渴）；煅用收斂生肌。23.具有補火助陽、散寒止痛、溫通經(jīng)脈功效的藥物是？A.附子B.肉桂C.干姜D.吳茱萸答案：B解析：肉桂辛甘大熱，歸腎、脾、心、肝經(jīng)，長于溫補腎陽（補火助陽）、散寒止痛、溫通經(jīng)脈（治寒凝血滯諸痛）。24.既能疏肝解郁，又能升舉陽氣的藥物是？A.柴胡B.薄荷C.香附D.升麻答案：A解析：柴胡功效為解表退熱（邪在少陽往來寒熱）、疏肝解郁（肝郁氣滯）、升舉陽氣（氣虛下陷）。25.下列藥物中，善治乳癰的是？A.蒲公英B.魚腥草C.敗醬草D.大青葉答案：A解析：蒲公英苦甘寒，歸肝、胃經(jīng)，善清胃熱，為治療乳癰（乳腺炎）的要藥。26.既能潤腸通便，又能潤肺止咳的藥物是？A.火麻仁B.郁李仁C.杏仁D.桃仁答案：C解析：苦杏仁功效為止咳平喘（多種咳喘）、潤腸通便（腸燥便秘）；火麻仁僅潤腸，無止咳；桃仁活血通便。27.具有化濕行氣、溫中止嘔、安胎功效的藥物是？A.藿香B.佩蘭C.砂仁D.白豆蔻答案：C解析：砂仁辛溫，歸脾、胃、腎經(jīng)，功效為化濕行氣（濕阻中焦）、溫中止嘔（脾胃虛寒嘔吐）、安胎（氣滯胎動不安）。28.既能利水滲濕，又能健脾寧心的藥物是？A.茯苓B.澤瀉C.薏苡仁D.豬苓答案：A解析：茯苓甘淡平，歸心、脾、腎經(jīng)，功效為利水滲濕（水腫、小便不利）、健脾（脾虛濕盛）、寧心（心脾兩虛失眠）。29.下列藥物中，具有回陽救逆、補火助陽、散寒止痛功效的是？A.肉桂B(yǎng).干姜C.附子D.吳茱萸答案：C解析：附子辛甘大熱，有毒，歸心、腎、脾經(jīng)，為“回陽救逆第一品藥”，用于亡陽證（與干姜、甘草配伍），并能補火助陽（腎陽虛衰）、散寒止痛（寒濕痹痛）。30.既能收斂止血，又能消腫生肌的藥物是？A.白及B.仙鶴草C.三七D.茜草答案：A解析：白及苦甘澀微寒，歸肺、胃、肝經(jīng)，功效為收斂止血（肺胃出血）、消腫生肌（瘡瘍腫毒、手足皸裂）。四、方劑學31.麻黃湯的組成是？A.麻黃、桂枝、杏仁、甘草B.麻黃、桂枝、石膏、甘草C.麻黃、杏仁、石膏、甘草D.麻黃、桂枝、芍藥、甘草答案：A解析：麻黃湯為辛溫解表代表方，組成：麻黃（君）、桂枝（臣，助麻黃發(fā)汗）、杏仁（佐，宣肺平喘）、甘草（使，調(diào)和諸藥）。32.小柴胡湯的主治病證是？A.太陽傷寒B.少陽半表半里證C.陽明經(jīng)證D.太陰脾虛證答案：B解析：小柴胡湯和解少陽，主治傷寒少陽證（往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔）、婦人熱入血室等。33.白虎湯的功用是？A.清熱生津B.清熱解毒C.清營涼血D.瀉火通便答案：A解析：白虎湯為氣分實熱證代表方，功用清熱生津，主治陽明經(jīng)證（大熱、大渴、大汗、脈洪大）。34.四君子湯的組成是？A.人參、白術(shù)、茯苓、甘草B.人參、黃芪、白術(shù)、甘草C.人參、白術(shù)、陳皮、甘草D.人參、茯苓、陳皮、甘草答案：A解析：四君子湯為補氣基礎(chǔ)方，組成：人參（君，補氣健脾）、白術(shù)（臣，健脾燥濕）、茯苓（佐，滲濕健脾）、甘草（使，調(diào)和諸藥）。35.六味地黃丸的君藥是？A.熟地黃B.山茱萸C.山藥D.澤瀉答案：A解析：六味地黃丸“三補三瀉”，熟地黃（君）滋陰補腎、填精益髓；山茱萸（臣）補養(yǎng)肝腎、澀精；山藥（臣）補益脾陰、固精。36.血府逐瘀湯的組成中含有？A.桃仁、紅花、川芎、赤芍B.桃仁、紅花、當歸、黃芪C.桃仁、紅花、白術(shù)、茯苓D.桃仁、紅花、柴胡、枳殼答案：D解析：血府逐瘀湯為活血化瘀代表方，組成包括桃紅四物湯（桃仁、紅花、當歸、生地黃、川芎、赤芍）合四逆散（柴胡、枳殼、甘草、芍藥）加桔梗、牛膝，其中柴胡、枳殼疏肝理氣，桔梗載藥上行，牛膝引血下行。37.半夏瀉心湯的功用是？A.寒熱平調(diào)、消痞散結(jié)B.疏肝解郁、行氣止痛C.溫中散寒、降逆止嘔D.清熱燥濕、調(diào)和肝脾答案：A解析：半夏瀉心湯主治寒熱錯雜之痞證（心下痞滿、嘔吐、腸鳴下利），功用寒熱平調(diào)、消痞散結(jié)，組方特點為辛開（半夏、干姜）苦降（黃芩、黃連）甘補（人參、甘草、大棗）。38.逍遙散的主治病證是？A.肝郁脾虛證B.肝胃不和證C.肝腎陰虛證D.肝陽上亢證答案：A解析：逍遙散功用疏肝解郁、養(yǎng)血健脾，主治肝郁血虛脾弱證（兩脅作痛、頭痛目眩、口燥咽干、神疲食少、月經(jīng)不調(diào)）。39.獨活寄生湯的功用是？A.祛風濕、止痹痛、益肝腎、補氣血B.祛風濕、清濕熱、止痹痛C.散寒除濕、溫經(jīng)止痛D.祛風化痰、通絡(luò)止痙答案：A解析：獨活寄生湯主治痹證日久、肝腎兩虛、氣血不足證（腰膝疼痛、肢節(jié)屈伸不利、心悸氣短、舌淡苔白、脈細弱），功用祛風濕、止痹痛、益肝腎、補氣血。40.真武湯的君藥是？A.附子B.茯苓C.白術(shù)D.生姜答案：A解析：真武湯為溫陽利水代表方，主治脾腎陽虛、水飲內(nèi)停證（水腫、小便不利、四肢沉重疼痛、畏寒肢冷），君藥附子溫腎助陽、化氣行水。五、中醫(yī)內(nèi)科學41.患者咳嗽，痰白清稀，惡寒發(fā)熱，無汗，舌苔薄白，脈浮緊，辨證為？A.風寒襲肺B.風熱犯肺C.風燥傷肺D.痰濕蘊肺答案：A解析：風寒襲肺證以咳嗽、痰白清稀、惡寒發(fā)熱、無汗、苔薄白、脈浮緊為特征，治宜疏風散寒、宣肺止咳，方用三拗湯合止嗽散。42.哮病發(fā)作期冷哮證的治法是？A.清熱宣肺、化痰定喘B.溫肺散寒、化痰平喘C.補肺固衛(wèi)D.補腎納氣答案：B解析：冷哮證因寒痰伏肺，遇感觸發(fā)，表現(xiàn)為喉中哮鳴如水雞聲、痰白清稀、形寒怕冷，治法溫肺散寒、化痰平喘，方用射干麻黃湯或小青龍湯。43.胃痛寒邪客胃證的首選方劑是？A.保和丸B.良附丸C.柴胡疏肝散D.黃芪建中湯答案：B解析：寒邪客胃證以胃痛暴作、得溫痛減、遇寒加重、苔薄白、脈弦緊為特征，治宜溫胃散寒、行氣止痛，方用良附丸（高良姜、香附）。44.患者眩暈，頭重如蒙，胸悶惡心，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑，辨證為？A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.腎精不足D.痰濁中阻答案：D解析：痰濁中阻證因痰濁上蒙清竅，表現(xiàn)為眩暈頭重、胸悶惡心、苔膩、脈滑，治法化痰祛濕、健脾和胃，方用半夏白術(shù)天麻湯。45.消渴病中消（胃熱熾盛）的典型癥狀是？A.多飲、口干舌燥B.多食易饑、大便秘結(jié)C.多尿、腰膝酸軟D.尿頻量多、混濁如膏答案：B解析：中消胃熱熾盛證以多食易饑、口渴、尿多、形體消瘦、大便干燥、苔黃、脈滑實有力為特征，治宜清胃瀉火、養(yǎng)陰增液，方用玉女煎。46.患者水腫，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復，脘腹脹悶，納減便溏，面色萎黃，神倦肢冷，小便短少，舌淡苔白膩，脈沉緩，辨證為？A.風水相搏B.濕毒浸淫C.脾陽虛衰D.腎陽衰微答案：C解析：脾陽虛衰證以水腫腰以下甚、按之凹陷不易起、納減便溏、神倦肢冷、舌淡苔白膩、脈沉緩為特征，治宜健脾溫陽利水，方用實脾飲。47.中風中經(jīng)絡(luò)風痰入絡(luò)證的治法是？A.平肝潛陽、活血通絡(luò)B.祛風化痰、通絡(luò)止痙C.益氣養(yǎng)血、化瘀通絡(luò)D.滋陰潛陽、息風通絡(luò)答案：B解析：風痰入絡(luò)證以肌膚不仁、手足麻木、突然口眼歪斜、語言不利、口角流涎、舌苔薄白、脈浮數(shù)為特征，治宜祛風化痰、通絡(luò)止痙，方用真方白丸子。48.患者心悸不安，胸悶氣短，動則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈虛弱或沉細無力，辨證為？A.心虛膽怯B.心血不足C.心陽不振D.水飲凌心答案：C解析：心陽不振證因心陽不足、鼓動無力，表現(xiàn)為心悸胸悶、形寒肢冷、舌淡苔白、脈沉細弱，治宜溫補心陽、安神定悸，方用桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯。49.痢疾濕熱痢的首選方劑是？A.芍藥湯B.白頭翁湯C.不換金正氣散D.桃花湯答案：A解析：濕熱痢以腹痛、里急后重、痢下赤白膿血、肛門灼熱、苔黃膩、脈滑數(shù)為特征，治宜清腸化濕、調(diào)氣和血，方用芍藥湯（黃芩、黃連、大黃、芍藥、當歸、木香、檳榔、肉桂、甘草）。50.患者脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈?zāi)垦＃嗉t少苔，脈細弦而數(shù)，辨證為？A.肝郁氣滯B.肝膽濕熱C.瘀血阻絡(luò)D.肝絡(luò)失養(yǎng)答案：D解析：肝絡(luò)失養(yǎng)證因肝陰不足、絡(luò)脈失養(yǎng)，表現(xiàn)為脅肋隱痛、遇勞加重、口燥咽干、舌紅少苔、脈細數(shù)，治宜養(yǎng)陰柔肝，方用一貫煎。六、針灸學51.下列腧穴中，定位在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處的是？A.曲池B.尺澤C.曲澤D.少海答案：B解析：尺澤（肺經(jīng)合穴）定位：肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷處；曲池（大腸經(jīng)合穴）在肘橫紋外側(cè)端，屈肘時尺澤與肱骨外上髁連線中點。52.合谷穴的主治不包括？A.頭痛B.齒痛C.經(jīng)閉D.水腫答案：D解析：合谷（大腸經(jīng)原穴）主治：頭面五官諸疾（頭痛、齒痛）、外感病證（發(fā)熱惡寒）、婦產(chǎn)科病證（經(jīng)閉、滯產(chǎn)）、腸胃病證（腹痛）等；水腫非其主要主治。53.下列哪項是足三里穴的定位？A.犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指B.犢鼻下2寸，脛骨前嵴外1橫指C.犢鼻下4寸，脛骨前嵴外1橫指D.犢鼻下5寸，脛骨前嵴外1橫指答案：A解析：足三里（胃經(jīng)合穴、下合穴）定位：犢鼻（外膝眼）下3寸，脛骨前嵴外1橫指（中指），當脛骨前肌上。54.內(nèi)關(guān)穴的主治不包括？A.心悸B.胃痛C.遺尿D.眩暈答案：C解析：內(nèi)關(guān)（心包經(jīng)絡(luò)穴、八脈交會穴通陰維脈）主治：心疾（心悸、胸痛）、胃疾（胃痛、嘔吐）、神志?。ㄊ摺⒀灒?、熱病等；遺尿?qū)倌I與膀胱病證，非內(nèi)關(guān)主癥。55.下列哪項是三陰交穴的定位？A.內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際B.內(nèi)踝尖上2寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際C.內(nèi)踝尖上4寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際D.內(nèi)踝尖上5寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際答案：A解析：三陰交（脾經(jīng)）定位：內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際，為肝、脾、腎三經(jīng)交會穴。56.下列腧穴中，善治急性腰扭傷的是？A.委中B.承山C.昆侖D.太溪答案：A解析：委中（膀胱經(jīng)合穴，“腰背委中求”）主治：腰背痛、下肢痿痹、腹痛、急性吐瀉、小便不利等，為治療急性腰扭傷的要穴。57.下列哪項是風池穴的定位？A.枕骨之下，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處B.乳突后下方凹陷處C.第7頸椎棘突下凹陷中D.眉梢與目外眥之間，向后約1橫指的凹陷處答案：A解析：風池（膽經(jīng)）定位：枕骨之下，胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷處，主治頭痛、眩暈、中風、感冒等。58.下列哪項是艾灸的作用？A.清熱涼血B.溫經(jīng)散寒C.平肝潛陽D.軟堅散結(jié)答案：B解析：艾灸具有溫經(jīng)散寒、扶陽固脫、消瘀散結(jié)、防病保健等作用，適用于寒證、虛證。59.下列哪項是三棱針的操作方法？A.點刺法B.提插法C.捻轉(zhuǎn)法D.震顫法答案：A解析：三棱針常用操作方法有點刺法（刺絡(luò)放血）、散刺法（局部多點點刺）、挑刺法（挑斷皮下纖維組織）等；提插、捻轉(zhuǎn)、震顫為毫針行針手法。60.治療肝陽上亢型頭痛，宜選的腧穴是？A.百會、風池、太沖、太溪B.百會、太陽、風池、合谷C.百會、頭維、內(nèi)關(guān)、豐隆D.百會、天柱、后溪、申脈答案：A解析：肝陽上亢型頭痛治法平肝潛陽、息風止痛，主穴取百會（巔頂）、風池（疏風）、太沖（肝經(jīng)原穴，平肝）、太溪（腎經(jīng)原穴，滋陰潛陽）。七、病例分析題61.患者李某，女，38歲，教師。主訴：反復失眠3年，加重1周?，F(xiàn)病史：3年來因工作壓力大，常入睡困難，多夢易醒，醒后難以再眠，每晚睡34小時。近1周因備課勞累，癥狀加重，伴心悸健忘，神疲乏力，食少便溏，面色少華，舌淡苔薄白，脈細弱。要求：（1）中醫(yī)病名、證型；（2）辨證依據(jù)；（3）治法；（4）代表方劑；（5）藥物組成（方名需完整，藥物需具體）。答案：（1）病名：不寐；證型：心脾兩虛證。（2）辨證依據(jù)：因長期思慮勞倦，耗傷心脾，氣血不足，心失所養(yǎng)，神不守舍，故失眠、多夢易醒；氣血虧虛，心失所養(yǎng)則心悸健忘；脾氣虛弱，運化失職則食少便溏、神疲乏力；氣血不能上榮則面色少華；舌淡苔薄白、脈細弱為氣血不足之象。（3）治法：補益心脾