保定市定興縣農(nóng)村養(yǎng)老困局與破局之策：基于多維度的深入剖析一、引言1.1研究背景與意義1.1.1研究背景在全球人口老齡化的大趨勢下，中國也未能置身事外，并且老齡化問題愈發(fā)凸顯。根據(jù)第七次全國人口普查數(shù)據(jù)，中國65歲及以上人口比重達到13.50%，人口老齡化程度已高于世界平均水平（65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上人口占比65歲及以上1.2國內(nèi)外研究現(xiàn)狀1.2.1國外農(nóng)村養(yǎng)老研究國外對于農(nóng)村養(yǎng)老的研究起步較早，在農(nóng)村養(yǎng)老模式和保障制度等方面積累了豐富的研究成果。在農(nóng)村養(yǎng)老模式方面，國外形成了多種具有代表性的模式。德國、日本等國家實行社會保險型養(yǎng)老制度，以德國為例，其于1955年為農(nóng)民建立專門養(yǎng)老保險制度，農(nóng)民養(yǎng)老保險覆蓋所有農(nóng)業(yè)和林業(yè)企業(yè)主，保險費由農(nóng)業(yè)企業(yè)主承擔(dān)，政府承擔(dān)托底補差責(zé)任，所有參保人繳費相同，待遇也相同。這種模式將養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)與收入和繳費時間長短相結(jié)合，遵循“援者自助”原則，強調(diào)參保個體的主體責(zé)任，國家和社會力量予以適當(dāng)補充支持，采取“個人+政府”繳費模式，由個人分擔(dān)大部分繳費金額，少部分由政府進行補貼，并且將現(xiàn)收現(xiàn)付與積累制相結(jié)合，養(yǎng)老金領(lǐng)取需滿足參保個體達到適當(dāng)繳費年限且滿足法定年齡。英國、瑞典等國家采用非繳費性的國民養(yǎng)老保障制度，其中英國實行全民型模式，待遇全民普享，實行等額養(yǎng)老金，替代率比較低，養(yǎng)老金水平與個人收入無關(guān)，資金來源于國家公共稅收，個人無須繳納任何費用。而像斯里蘭卡、南非等發(fā)展中國家則實行特殊群體福利保險模式，主要針對特殊老年貧困群體實施農(nóng)村養(yǎng)老保險。新加坡和智利等國實行儲蓄保險型模式，強調(diào)以家庭為中心維持社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展，保險基金來源于雇主和雇員按照工資收入比例所繳的保險費，勞動者按個人收入比例繳納保險費，國家不進行投保資助，僅給予一定政策性優(yōu)惠，不過政府承擔(dān)最低養(yǎng)老金和養(yǎng)老金投資最低回報率補貼。在農(nóng)村養(yǎng)老保障制度研究上，國外學(xué)者注重從立法和政策層面保障農(nóng)民的養(yǎng)老權(quán)益。國際社會通過一系列公約，如1948年第3屆聯(lián)合國大會通過的《世界人權(quán)宣言》、1966年第21屆聯(lián)合國大會通過的《經(jīng)濟、社會和文化權(quán)利國際公約》以及國際勞工組織大會通過的《農(nóng)業(yè)工人傷害賠償公約》《社會保障最低標(biāo)準(zhǔn)公約》等，強調(diào)農(nóng)民應(yīng)和城鎮(zhèn)居民一樣平等享有參與社會保障的權(quán)利，這為各國制定農(nóng)村養(yǎng)老保障制度提供了國際準(zhǔn)則和參考。許多國家通過完善法律體系，明確政府、社會和個人在農(nóng)村養(yǎng)老保障中的責(zé)任和義務(wù)，確保養(yǎng)老保障制度的有效實施。例如德國通過不斷修訂和完善農(nóng)村養(yǎng)老保險相關(guān)法律，保障農(nóng)村養(yǎng)老保險制度的穩(wěn)定運行。1.2.2國內(nèi)農(nóng)村養(yǎng)老研究國內(nèi)學(xué)者在農(nóng)村養(yǎng)老領(lǐng)域進行了廣泛而深入的研究，在養(yǎng)老模式、保障體系、存在問題及對策等方面取得了豐富的研究進展。在農(nóng)村養(yǎng)老模式研究方面，國內(nèi)學(xué)者結(jié)合中國國情，對家庭養(yǎng)老、社會養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老等多種模式進行了探討。家庭養(yǎng)老是中國農(nóng)村傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，在經(jīng)濟支持、生活照料和精神慰藉等方面發(fā)揮著重要作用，但隨著城鎮(zhèn)化進程加快、農(nóng)村家庭規(guī)?？s小和年輕人外出務(wù)工增加，家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化。社會養(yǎng)老方面，新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險（新農(nóng)保）與城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險合并為城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度，旨在從制度上解決農(nóng)村居民的社會養(yǎng)老問題，但目前存在保障水平低、居民參保意識不強等問題。社區(qū)養(yǎng)老作為一種新興模式，強調(diào)利用社區(qū)資源為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)，如社區(qū)日間照料中心、互助養(yǎng)老等形式，在一定程度上彌補了家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老的不足，但在服務(wù)設(shè)施、服務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)等方面還需進一步完善。關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老保障體系，學(xué)者們指出，雖然我國已建立起城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度，但農(nóng)村養(yǎng)老保障體系仍不完善。在經(jīng)濟保障方面，農(nóng)村老年居民主要依靠自身勞動收入和子女經(jīng)濟支持維持生計，隨著年齡增長勞動收入減少，而子女面臨的經(jīng)濟壓力使其對父母的經(jīng)濟贍養(yǎng)能力受限；同時，農(nóng)村基本社會養(yǎng)老保險制度保障水平低，低于農(nóng)村最低生活保障平均標(biāo)準(zhǔn)，財政給予的基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平低，且城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度在城鄉(xiāng)和地區(qū)之間差距顯著。在服務(wù)保障方面，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)主體欠缺，服務(wù)質(zhì)量不高，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式逐漸瓦解，而養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量不足、服務(wù)設(shè)施不完善、專業(yè)服務(wù)人員短缺等問題突出。在健康保障方面，農(nóng)村醫(yī)療保障體系雖在不斷完善，但仍存在醫(yī)療資源相對匱乏、醫(yī)療費用相對高昂、“新農(nóng)合”個人繳費標(biāo)準(zhǔn)上漲導(dǎo)致部分農(nóng)民放棄繳納等問題。針對農(nóng)村養(yǎng)老存在的問題，學(xué)者們提出了一系列對策建議。在制度建設(shè)方面，應(yīng)完善農(nóng)村社會保障制度，加快建立覆蓋全民的社會保障體系，提高農(nóng)村養(yǎng)老保險的保障水平，加大政府財政投入，拓寬資金籌集渠道，建立可持續(xù)發(fā)展的模式。在養(yǎng)老服務(wù)方面，要加強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，培養(yǎng)專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)人才，鼓勵社會力量參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量；推廣互助養(yǎng)老等新型養(yǎng)老模式，充分發(fā)揮社區(qū)在養(yǎng)老服務(wù)中的作用。在觀念轉(zhuǎn)變方面，要加強宣傳教育，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念，提高參保意識，積極參與養(yǎng)老保險和養(yǎng)老服務(wù)。在經(jīng)濟發(fā)展方面，要加快農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展，提高農(nóng)民收入水平，為農(nóng)村養(yǎng)老提供堅實的經(jīng)濟基礎(chǔ)，通過發(fā)展農(nóng)村產(chǎn)業(yè)、促進農(nóng)村勞動力就業(yè)創(chuàng)業(yè)等方式，增強農(nóng)村養(yǎng)老的經(jīng)濟保障能力。1.3研究方法與創(chuàng)新點1.3.1研究方法文獻研究法：廣泛搜集國內(nèi)外關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老的學(xué)術(shù)論文、研究報告、政府文件等相關(guān)資料。通過對這些文獻的梳理和分析，全面了解國內(nèi)外農(nóng)村養(yǎng)老研究的現(xiàn)狀、理論基礎(chǔ)和實踐經(jīng)驗，明確當(dāng)前研究的熱點和難點問題，為本文的研究提供理論支持和研究思路，從而確定研究的切入點和重點，避免重復(fù)研究，確保研究的科學(xué)性和創(chuàng)新性。問卷調(diào)查法：在保定市定興縣選取多個具有代表性的村莊，發(fā)放問卷。問卷內(nèi)容涵蓋農(nóng)村老年人的基本信息（如年齡、性別、文化程度等）、經(jīng)濟狀況（收入來源、養(yǎng)老金領(lǐng)取情況等）、養(yǎng)老方式（家庭養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老等）、健康狀況（是否患有慢性疾病、醫(yī)療保障情況等）以及對養(yǎng)老服務(wù)的需求和滿意度等方面。通過對大量問卷數(shù)據(jù)的收集和整理，運用統(tǒng)計學(xué)方法進行數(shù)據(jù)分析，如描述性統(tǒng)計分析、相關(guān)性分析等，以量化的方式呈現(xiàn)定興縣農(nóng)村老年人養(yǎng)老的現(xiàn)狀和存在的問題，為研究提供客觀的數(shù)據(jù)支持。訪談法：針對定興縣農(nóng)村老年人、其家庭成員、村干部以及當(dāng)?shù)孛裾块T工作人員等不同群體展開訪談。與農(nóng)村老年人交流，深入了解他們的日常生活狀況、養(yǎng)老面臨的實際困難和需求、對養(yǎng)老方式的看法和期望等；與家庭成員訪談，了解家庭在養(yǎng)老中的作用和面臨的壓力；與村干部交流，獲取村莊在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)、養(yǎng)老政策落實等方面的情況；與民政部門工作人員訪談，掌握全縣農(nóng)村養(yǎng)老政策的制定和執(zhí)行情況、存在的問題以及未來的發(fā)展規(guī)劃。通過訪談，獲取豐富的第一手資料，補充問卷調(diào)查的不足，從多個角度深入剖析農(nóng)村養(yǎng)老問題。1.3.2創(chuàng)新點立足定興縣實際：本研究以保定市定興縣為特定研究區(qū)域，深入剖析當(dāng)?shù)剞r(nóng)村老年人養(yǎng)老的實際狀況。以往關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老的研究多為宏觀層面或?qū)Χ鄠€地區(qū)的綜合研究，而本研究聚焦于定興縣，充分考慮了該縣的經(jīng)濟發(fā)展水平、地域文化特色、人口結(jié)構(gòu)特點等因素對農(nóng)村養(yǎng)老的影響，能夠更精準(zhǔn)地反映定興縣農(nóng)村養(yǎng)老的實際問題，為當(dāng)?shù)刂贫ㄡ槍π缘酿B(yǎng)老政策和措施提供有力依據(jù)。多維度分析：從經(jīng)濟、生活照料、精神慰藉、醫(yī)療保障等多個維度對定興縣農(nóng)村老年人養(yǎng)老問題進行全面分析。不僅關(guān)注農(nóng)村老年人的經(jīng)濟收入和養(yǎng)老保障水平，還深入探討他們在生活照料方面面臨的困難，如缺乏專業(yè)護理人員、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不完善等；關(guān)注他們的精神需求，如孤獨感、缺乏社交活動等問題；以及醫(yī)療保障方面存在的不足，如醫(yī)療資源分布不均、看病貴等。通過多維度分析，能夠更全面、深入地揭示農(nóng)村養(yǎng)老問題的本質(zhì)和復(fù)雜性。針對性對策：基于對定興縣農(nóng)村養(yǎng)老問題的深入分析，提出具有針對性的解決對策。這些對策緊密結(jié)合定興縣的實際情況，充分考慮當(dāng)?shù)氐馁Y源條件和發(fā)展需求，如根據(jù)定興縣農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展水平，提出加大政府財政投入、引導(dǎo)社會資本參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的具體措施；根據(jù)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村人口結(jié)構(gòu)特點，提出發(fā)展互助養(yǎng)老、完善家庭養(yǎng)老支持政策等建議。與以往一些寬泛的農(nóng)村養(yǎng)老對策研究相比，本研究提出的對策更具可操作性和實踐指導(dǎo)意義。二、相關(guān)概念與理論基礎(chǔ)2.1相關(guān)概念界定2.1.1農(nóng)村老年人根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》規(guī)定，老年人是指六十周歲以上的公民。在本研究中，農(nóng)村老年人即指年齡在60周歲及以上，居住在農(nóng)村地區(qū)的居民。這一群體具有獨特的特征：從經(jīng)濟狀況來看，農(nóng)村老年人大多收入來源單一，主要依賴土地收益、子女供養(yǎng)以及少量的養(yǎng)老金。隨著年齡增長，其勞動能力逐漸下降，土地產(chǎn)出收益減少，而農(nóng)村養(yǎng)老金水平較低，難以滿足其生活需求，導(dǎo)致經(jīng)濟上相對拮據(jù)。在生活方式上，農(nóng)村老年人長期生活在農(nóng)村，形成了較為傳統(tǒng)的生活習(xí)慣。他們更傾向于自給自足的生活，如自己種植蔬菜、養(yǎng)殖家禽等。社交圈子相對固定，主要集中在本村的鄰里和親戚之間。從健康狀況來說，由于農(nóng)村醫(yī)療資源相對匱乏，健康意識相對薄弱，農(nóng)村老年人往往患有多種慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，但未能得到及時有效的治療和管理，健康狀況不容樂觀。在家庭結(jié)構(gòu)方面，農(nóng)村地區(qū)家庭觀念濃厚，多代同堂現(xiàn)象較為常見，但隨著城鎮(zhèn)化進程的加快，大量年輕人外出務(wù)工，農(nóng)村家庭逐漸小型化、空巢化，老年人在生活照料和精神慰藉方面面臨諸多困難。2.1.2養(yǎng)老養(yǎng)老是一個綜合性概念，涵蓋經(jīng)濟、生活照料、精神慰藉等多個方面。在經(jīng)濟層面，養(yǎng)老意味著保障老年人有穩(wěn)定的經(jīng)濟來源，以滿足其日常生活開銷、醫(yī)療費用支出等。這包括養(yǎng)老金、退休金、子女的經(jīng)濟支持、個人儲蓄以及其他財產(chǎn)性收入等。足夠的經(jīng)濟保障是老年人維持基本生活質(zhì)量的基礎(chǔ)，使其能夠購買生活必需品、支付醫(yī)療保健費用等。生活照料方面，養(yǎng)老需要為老年人提供日常生活的照顧和幫助，如飲食起居、個人衛(wèi)生護理、出行協(xié)助等。對于失能或半失能的老年人，生活照料的需求更為迫切和專業(yè)，可能需要借助專業(yè)的護理人員或養(yǎng)老機構(gòu)來實現(xiàn)。良好的生活照料可以確保老年人的身體健康和生活安全，提高其生活的便利性和舒適度。精神慰藉也是養(yǎng)老的重要內(nèi)涵。隨著年齡增長，老年人容易產(chǎn)生孤獨感、失落感等負(fù)面情緒，需要家人、社會給予關(guān)心、陪伴和尊重。豐富的精神文化生活，如參加社交活動、興趣愛好培養(yǎng)、與家人朋友的情感交流等，有助于滿足老年人的精神需求，提升其心理健康水平和生活幸福感。總之，養(yǎng)老是一個全面保障老年人物質(zhì)生活和精神生活的過程，旨在讓老年人能夠安享晚年，度過一個幸福、健康、有尊嚴(yán)的晚年生活。二、相關(guān)概念與理論基礎(chǔ)2.2理論基礎(chǔ)2.2.1馬斯洛需求層次理論馬斯洛需求層次理論由美國心理學(xué)家亞伯拉罕?馬斯洛于1943年在《人類動機的理論》論文中提出。該理論將人類需求像階梯一樣從低到高按層次分為五種，分別為生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求。這一理論為分析農(nóng)村老年人養(yǎng)老需求提供了重要視角。從生理需求來看，農(nóng)村老年人需要滿足基本的吃、穿、住、行以及醫(yī)療等方面的需求。在飲食上，隨著年齡增長，身體機能下降，對營養(yǎng)的需求更為關(guān)鍵，但部分農(nóng)村老年人由于經(jīng)濟條件限制，飲食質(zhì)量難以保證，可能存在營養(yǎng)攝入不足的情況。在居住方面，一些農(nóng)村地區(qū)住房條件簡陋，缺乏必要的適老化改造，如沒有無障礙設(shè)施，給老年人的日常生活帶來諸多不便。醫(yī)療需求更是農(nóng)村老年人面臨的突出問題，農(nóng)村醫(yī)療資源相對匱乏，醫(yī)療機構(gòu)距離較遠，醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)醫(yī)護人員不足，導(dǎo)致老年人看病難、看病貴，一些慢性疾病難以得到及時有效的治療和管理。安全需求層面，農(nóng)村老年人希望自身的人身安全和財產(chǎn)安全得到保障。由于農(nóng)村地區(qū)青壯年勞動力外出務(wù)工較多，部分村莊出現(xiàn)空心化現(xiàn)象，留守老年人獨自居住，容易面臨安全風(fēng)險，如夜間遭遇盜竊、突發(fā)疾病時難以獲得及時救助等。此外，農(nóng)村老年人在經(jīng)濟上相對脆弱，缺乏穩(wěn)定的經(jīng)濟來源，擔(dān)心養(yǎng)老金不足、子女經(jīng)濟支持不穩(wěn)定等，這些都反映出他們對經(jīng)濟安全的需求。社交需求對于農(nóng)村老年人同樣重要。農(nóng)村老年人長期生活在相對固定的社區(qū)環(huán)境中，社交圈子較為局限。隨著子女外出務(wù)工，他們與家人相處的時間減少，容易產(chǎn)生孤獨感。而且，農(nóng)村地區(qū)的文化娛樂活動相對較少，老年人缺乏參與社交活動的平臺和機會，難以滿足其社交需求，這對他們的心理健康產(chǎn)生了不利影響。尊重需求方面，農(nóng)村老年人在家庭和社會中希望得到尊重和認(rèn)可。在傳統(tǒng)農(nóng)村社會，老年人憑借豐富的生活經(jīng)驗和社會閱歷，在家庭和社區(qū)中具有較高的地位和威望。但隨著社會的快速發(fā)展，新的觀念和技術(shù)不斷涌現(xiàn)，年輕一代的生活方式和價值觀發(fā)生了很大變化，部分農(nóng)村老年人感覺自己的經(jīng)驗和知識不再被重視，在家庭決策中的話語權(quán)逐漸減弱，這使得他們的尊重需求難以得到充分滿足。自我實現(xiàn)需求是馬斯洛需求層次理論的最高層次，農(nóng)村老年人也有追求自我價值實現(xiàn)的愿望。盡管他們年齡較大，但仍然希望能夠發(fā)揮自己的余熱，為家庭和社會做出貢獻。一些身體健康、有一定技能的農(nóng)村老年人希望繼續(xù)參與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、傳授農(nóng)業(yè)技術(shù)，或者參與村莊的公共事務(wù)管理，但往往缺乏相應(yīng)的渠道和機會，限制了他們自我實現(xiàn)需求的滿足。2.2.2社會保障理論社會保障理論是研究社會保障制度產(chǎn)生、發(fā)展及其運行規(guī)律的理論體系。其核心觀點認(rèn)為，社會保障是國家和社會通過立法和行政措施，對社會成員在年老、疾病、傷殘、失業(yè)、生育、死亡、遭遇災(zāi)害等情況下給予物質(zhì)幫助，以保障其基本生活需要的一種社會制度。該理論強調(diào)社會保障具有保障基本生活、穩(wěn)定社會秩序、促進經(jīng)濟發(fā)展和實現(xiàn)社會公平等多重功能。在構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老保障體系方面，社會保障理論具有重要的指導(dǎo)意義。從保障基本生活功能來看，農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的建立旨在確保農(nóng)村老年人在喪失勞動能力后，能夠獲得足夠的經(jīng)濟支持和生活照料，維持基本的生活水平。通過建立農(nóng)村養(yǎng)老保險制度，如城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，為農(nóng)村老年人提供穩(wěn)定的養(yǎng)老金收入，使其能夠滿足日常生活開銷。同時，完善的養(yǎng)老服務(wù)體系可以為老年人提供生活照料、醫(yī)療護理等服務(wù)，保障他們的基本生活需求。穩(wěn)定社會秩序方面，合理的農(nóng)村養(yǎng)老保障體系有助于緩解農(nóng)村社會矛盾，減少因養(yǎng)老問題引發(fā)的家庭糾紛和社會不穩(wěn)定因素。當(dāng)農(nóng)村老年人的養(yǎng)老需求得到滿足，他們能夠安享晚年，家庭關(guān)系更加和諧，整個農(nóng)村社會的穩(wěn)定性也會得到增強。例如，一些農(nóng)村地區(qū)通過開展互助養(yǎng)老活動，促進了鄰里之間的互幫互助，不僅解決了部分老年人的養(yǎng)老問題，還增進了社區(qū)的凝聚力和和諧氛圍。促進經(jīng)濟發(fā)展角度，農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的完善可以減輕農(nóng)村家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，釋放農(nóng)村勞動力的經(jīng)濟活力。當(dāng)家庭無需為老年人的養(yǎng)老問題過度擔(dān)憂時，年輕勞動力可以更加專注于生產(chǎn)和工作，提高勞動生產(chǎn)率，進而推動農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展。此外，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展也可以創(chuàng)造新的經(jīng)濟增長點，帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，如養(yǎng)老服務(wù)、老年用品制造等。實現(xiàn)社會公平是社會保障理論的重要目標(biāo)之一。在農(nóng)村養(yǎng)老保障體系建設(shè)中，確保每個農(nóng)村老年人都能平等地享受到養(yǎng)老保障待遇，體現(xiàn)了社會公平原則。無論是貧困地區(qū)還是富裕地區(qū)的農(nóng)村老年人，無論是高收入家庭還是低收入家庭的老年人，都應(yīng)該在養(yǎng)老保障方面享有平等的權(quán)利。通過加大對農(nóng)村養(yǎng)老保障的財政投入、完善制度設(shè)計等措施，可以縮小城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間以及不同群體之間在養(yǎng)老保障方面的差距，促進社會公平的實現(xiàn)。三、保定市定興縣農(nóng)村老年人養(yǎng)老現(xiàn)狀3.1定興縣概況定興縣位于冀中平原腹地，處于京津保中心地帶，是河北省35個“環(huán)京津都市圈”縣市之一，地理位置優(yōu)越，縣城北距北京89公里，東距天津125公里，南距保定55公里?？h域總面積714平方千米，地形呈現(xiàn)西北高、東南低的態(tài)勢，處于太行山山麓沖積扇平原。在人口結(jié)構(gòu)方面，截至2023年，定興縣總戶數(shù)212034戶，總戶籍人口609077人，常住人口497550人。常住人口中，城鎮(zhèn)人口24.3473萬人，鄉(xiāng)村人口25.4077萬人，城鎮(zhèn)化率48.93%。從年齡結(jié)構(gòu)來看，隨著人口老齡化的加劇，定興縣農(nóng)村老年人口數(shù)量不斷增加，占總?cè)丝诘谋戎刂饾u上升，農(nóng)村養(yǎng)老問題日益凸顯。定興縣以大汽車零部件、食品加工、生物制藥為主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，其中食品產(chǎn)業(yè)已成為第一大主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)。2023年，全縣生產(chǎn)總值205.6億元，按可比價格計算，比上年增長5.2%。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化，2022年產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)為19.6:35.6:44.7。近年來，定興縣大力實施食品產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展戰(zhàn)略，圍繞產(chǎn)業(yè)鏈精準(zhǔn)招商，推動食品產(chǎn)業(yè)重大項目落地達產(chǎn)。廣東華美、廣西西麥、安徽同福、北京首糧等一批知名食品集團紛紛在定興縣投資建廠，2024年該縣食品產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值達126億元，成為推動當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展的重要引擎。同時，定興縣積極承接京津產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，與京津合作項目總計38項，涵蓋食品加工、裝備制造、新材料等眾多領(lǐng)域，總投資94.03億元，為縣域經(jīng)濟發(fā)展注入了新動能。然而，定興縣農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展水平相對縣城仍有差距，農(nóng)村居民收入主要來源于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和外出務(wù)工，收入水平相對較低，這對農(nóng)村老年人的養(yǎng)老保障產(chǎn)生了一定的影響。3.2調(diào)查設(shè)計與實施本次調(diào)查旨在深入了解保定市定興縣農(nóng)村老年人的養(yǎng)老現(xiàn)狀、面臨的問題以及他們對養(yǎng)老服務(wù)的需求，為后續(xù)分析和提出針對性對策提供數(shù)據(jù)支持。調(diào)查對象為保定市定興縣農(nóng)村地區(qū)60周歲及以上的老年人。為確保調(diào)查結(jié)果具有代表性，采用分層抽樣的方法，選取了定興縣不同經(jīng)濟發(fā)展水平、地理位置的多個村莊，涵蓋了定興鎮(zhèn)、固城鎮(zhèn)、賢寓鎮(zhèn)、北河鎮(zhèn)、天宮寺鎮(zhèn)等11個鎮(zhèn)以及張家莊鄉(xiāng)、肖村鄉(xiāng)、柳卓鄉(xiāng)等5個鄉(xiāng)的部分村莊。調(diào)查方法主要采用問卷調(diào)查和訪談相結(jié)合的方式。問卷調(diào)查是本次研究獲取數(shù)據(jù)的主要手段，問卷內(nèi)容涵蓋多個方面?；拘畔⒉糠?，包括老年人的年齡、性別、文化程度、婚姻狀況等，這些信息有助于了解調(diào)查對象的人口統(tǒng)計學(xué)特征，為后續(xù)分析不同特征老年人的養(yǎng)老情況提供基礎(chǔ)。經(jīng)濟狀況方面，涉及收入來源（如務(wù)農(nóng)收入、子女贍養(yǎng)費用、養(yǎng)老金收入、政府補貼等）、每月支出情況（日常生活開銷、醫(yī)療費用、人情往來等）以及是否有儲蓄等問題，通過這些問題可以全面了解農(nóng)村老年人的經(jīng)濟狀況，分析其經(jīng)濟保障水平。養(yǎng)老方式上，詢問老年人目前的居住方式（與子女同住、獨居、居住在養(yǎng)老機構(gòu)等）、主要照顧者（子女、配偶、保姆、養(yǎng)老機構(gòu)工作人員等）以及對現(xiàn)有養(yǎng)老方式的滿意度，以探究定興縣農(nóng)村養(yǎng)老方式的現(xiàn)狀和存在的問題。健康狀況方面，了解老年人是否患有慢性疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、心臟病等）、疾病治療情況、醫(yī)療費用支付方式以及對農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的滿意度，從而分析農(nóng)村老年人的健康保障狀況。精神生活層面，關(guān)注老年人的日常娛樂活動（看電視、聽廣播、聊天、參加文體活動等）、社交圈子大小、與子女和鄰里的交流頻率以及是否感到孤獨等問題，以評估農(nóng)村老年人的精神需求滿足程度。對養(yǎng)老服務(wù)的需求部分，詢問老年人對養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施（如老年活動中心、日間照料中心、康復(fù)護理中心等）的需求、對養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容（生活照料、醫(yī)療護理、文化娛樂、心理咨詢等）的期望以及對未來養(yǎng)老的擔(dān)憂和期望。問卷設(shè)計過程中，充分參考了國內(nèi)外相關(guān)研究成果，并結(jié)合定興縣農(nóng)村實際情況進行反復(fù)修改和完善。為確保問卷的有效性和可靠性，在正式發(fā)放問卷前，先進行了預(yù)調(diào)查，選取了部分村莊的老年人進行試填，根據(jù)試填結(jié)果對問卷中的表述不清、選項不合理等問題進行了調(diào)整和優(yōu)化。問卷發(fā)放工作由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查人員深入選定的村莊進行。調(diào)查人員向老年人詳細(xì)介紹調(diào)查目的和問卷填寫方法，對于文化程度較低或視力不好的老年人，采用一對一詢問、代填的方式進行，以確保問卷填寫的準(zhǔn)確性和完整性。本次調(diào)查共發(fā)放問卷500份，回收有效問卷468份，有效回收率為93.6%。訪談則作為問卷調(diào)查的補充，對部分農(nóng)村老年人、其家庭成員、村干部以及當(dāng)?shù)孛裾块T工作人員進行了深入訪談。與農(nóng)村老年人訪談時，主要圍繞他們的日常生活感受、養(yǎng)老面臨的實際困難、對子女養(yǎng)老責(zé)任的看法、對政府養(yǎng)老政策的了解和期望等方面展開，獲取他們最真實的想法和需求。與家庭成員訪談，了解家庭在養(yǎng)老過程中的付出、面臨的困難和壓力，以及對養(yǎng)老問題的看法和建議。與村干部交流，了解村莊在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)和管理、養(yǎng)老政策宣傳和落實、村莊養(yǎng)老氛圍營造等方面的情況和存在的問題。與民政部門工作人員訪談，主要了解定興縣農(nóng)村養(yǎng)老政策的制定依據(jù)、實施情況、資金投入和管理、未來發(fā)展規(guī)劃以及在政策執(zhí)行過程中遇到的困難和問題。通過訪談，收集到了豐富的定性資料，為深入分析定興縣農(nóng)村老年人養(yǎng)老問題提供了多角度的視角和生動的案例。3.3養(yǎng)老現(xiàn)狀3.3.1養(yǎng)老方式在定興縣農(nóng)村，養(yǎng)老方式呈現(xiàn)出以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老逐漸發(fā)展但占比較小的特點。家庭養(yǎng)老依然是農(nóng)村老年人最為主要的養(yǎng)老方式，在本次調(diào)查的468位農(nóng)村老年人中，與子女同住的老年人占比達到62.39%。這種養(yǎng)老方式深受傳統(tǒng)孝道文化的影響，“養(yǎng)兒防老”的觀念在農(nóng)村地區(qū)根深蒂固。在家庭養(yǎng)老模式下，子女不僅在經(jīng)濟上給予老人支持，還承擔(dān)著生活照料和精神慰藉的責(zé)任。然而，隨著城鎮(zhèn)化進程的加速，大量農(nóng)村勞動力外出務(wù)工，許多年輕人選擇在城市定居，導(dǎo)致農(nóng)村家庭規(guī)模逐漸縮小，家庭養(yǎng)老功能面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。部分農(nóng)村老年人雖然與子女同住，但子女因工作繁忙，無暇給予老人充分的照料和陪伴，使得家庭養(yǎng)老的質(zhì)量有所下降。社區(qū)養(yǎng)老在定興縣農(nóng)村尚處于起步階段。目前，部分村莊建立了老年活動中心、日間照料中心等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，但覆蓋范圍有限，僅在一些經(jīng)濟條件相對較好、人口較為集中的村莊得以建設(shè)。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，所在村莊有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的老年人占比僅為23.08%。這些社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的服務(wù)內(nèi)容也相對單一，主要集中在提供休閑娛樂場所和簡單的生活照料服務(wù)，如為老年人提供日間就餐、組織一些文化娛樂活動等。在服務(wù)人員方面，大多是由村干部或志愿者兼任，缺乏專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)，難以滿足老年人多樣化、個性化的養(yǎng)老服務(wù)需求。機構(gòu)養(yǎng)老在定興縣農(nóng)村的占比相對較低，僅有5.13%的老年人選擇居住在養(yǎng)老機構(gòu)。養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量不足是制約其發(fā)展的重要因素之一，定興縣農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)屈指可數(shù)，且分布不均衡，部分偏遠農(nóng)村地區(qū)甚至沒有養(yǎng)老機構(gòu)。一些養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和設(shè)施條件也不盡如人意，存在硬件設(shè)施簡陋、服務(wù)項目單一、專業(yè)護理人員短缺等問題。許多農(nóng)村老年人對養(yǎng)老機構(gòu)存在認(rèn)知誤區(qū)，認(rèn)為進入養(yǎng)老機構(gòu)意味著被子女拋棄，這種傳統(tǒng)觀念也在一定程度上阻礙了機構(gòu)養(yǎng)老在農(nóng)村的推廣和發(fā)展。3.3.2經(jīng)濟保障定興縣農(nóng)村老年人的經(jīng)濟收入來源較為多元化，但總體水平偏低。在收入來源方面，主要包括以下幾個方面：務(wù)農(nóng)收入是農(nóng)村老年人的重要收入來源之一，尤其是對于那些仍具備勞動能力的老年人來說。然而，由于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)受自然條件、市場價格波動等因素影響較大，收入穩(wěn)定性較差。在調(diào)查中，有38.04%的老年人表示務(wù)農(nóng)收入是其主要收入來源之一，但其中許多人反映，近年來糧食價格波動頻繁，加上農(nóng)資成本不斷上漲，務(wù)農(nóng)收益越來越低。子女贍養(yǎng)也是農(nóng)村老年人經(jīng)濟支持的重要組成部分，在調(diào)查中，有45.73%的老年人表示子女會定期給予經(jīng)濟補貼。然而，隨著農(nóng)村年輕人生活壓力的增大，一些子女雖然有贍養(yǎng)老人的意愿，但經(jīng)濟能力有限，難以提供充足的贍養(yǎng)費用。一位接受訪談的老人無奈地說：“孩子們在城里打工也不容易，要還房貸、養(yǎng)孩子，能給我們一點就已經(jīng)很不錯了?！别B(yǎng)老金收入方面，定興縣農(nóng)村老年人主要依靠城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。根據(jù)定興縣城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險政策，基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)自2022年7月1日起由每人每月113元調(diào)整為每人每月118元，其中中央基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)為每人每月93元，省級基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)為每人每月25元，由省、市、縣三級財政分擔(dān)。個人賬戶養(yǎng)老金月領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)為個人賬戶全部儲存額除以139。在調(diào)查中，領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的老年人占比達到78.21%，但養(yǎng)老金水平普遍較低，平均每月僅為100多元，難以滿足老年人的基本生活需求。一位老人表示：“這點養(yǎng)老金也就夠買些油鹽醬醋，根本不夠花?！贝送?，還有部分老年人領(lǐng)取政府發(fā)放的低保金、五保金等救助補貼，以維持基本生活。在支出結(jié)構(gòu)上，農(nóng)村老年人的生活支出主要集中在日常生活開銷和醫(yī)療費用方面。日常生活開銷涵蓋食品、水電費、日用品等，約占總支出的60%左右。隨著物價的上漲，農(nóng)村老年人的生活成本不斷增加，給他們帶來了較大的經(jīng)濟壓力。醫(yī)療費用支出也是農(nóng)村老年人的一項重要負(fù)擔(dān)，隨著年齡的增長，老年人身體機能下降，患病的概率增加。調(diào)查顯示，有65.38%的老年人患有慢性疾病，如高血壓、糖尿病、心臟病等，需要長期服藥治療，醫(yī)療費用支出占總支出的比例約為30%左右。一些患有重大疾病的老年人，醫(yī)療費用更是沉重的負(fù)擔(dān)，甚至導(dǎo)致家庭因病致貧、因病返貧。3.3.3生活照料在定興縣農(nóng)村，老年人的日常生活照料主要依賴家庭成員，尤其是子女和配偶。在調(diào)查中，由子女照料日常生活的老年人占比達到56.62%，由配偶照料的占比為25.64%。家庭照料具有親情關(guān)懷的優(yōu)勢，能夠給予老年人情感上的支持和慰藉。然而，隨著農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)的變化和年輕人外出務(wù)工現(xiàn)象的增多，家庭照料面臨諸多困難。一些子女長期在外打工，無法親自照料老人，只能通過電話關(guān)心，使得老人在日常生活中遇到困難時難以得到及時的幫助。一位空巢老人表示：“孩子們都在外面，我一個人在家，有時候生病了連個端水的人都沒有?！睂τ诓糠质芑虬胧艿睦夏耆?，生活照料的需求更為迫切，但面臨的困難也更大。在調(diào)查中，有12.18%的老年人表示自己生活不能完全自理，需要他人照顧。這些失能老人往往需要專業(yè)的護理服務(wù)，但農(nóng)村地區(qū)缺乏專業(yè)的護理人員和護理設(shè)施。一些家庭由于經(jīng)濟條件限制，無法聘請專業(yè)護工，只能由家人勉強照顧，導(dǎo)致照料質(zhì)量不高。此外，農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施相對匱乏，如無障礙設(shè)施建設(shè)不完善，給失能老人的日常生活帶來極大不便。社區(qū)在農(nóng)村老年人生活照料方面的作用尚未充分發(fā)揮。雖然部分村莊建立了日間照料中心等服務(wù)設(shè)施，但由于服務(wù)內(nèi)容有限、服務(wù)時間不靈活等原因，無法滿足老年人的實際需求。一些日間照料中心只在白天開放，且提供的服務(wù)主要是簡單的餐飲和休息，對于需要長期護理的老年人來說，作用十分有限。3.3.4精神慰藉定興縣農(nóng)村老年人的精神生活狀況不容樂觀，存在精神生活匱乏、情感交流不足等問題。在日常娛樂活動方面，由于農(nóng)村文化娛樂設(shè)施相對匱乏，老年人的娛樂方式較為單一。調(diào)查顯示，看電視是農(nóng)村老年人最主要的娛樂活動，占比達到70.08%。此外，聽廣播、聊天、曬太陽等也是常見的娛樂方式。參與文化活動（如廣場舞、戲曲表演等）的老年人占比僅為15.17%，且這些文化活動的開展頻率較低，難以滿足老年人的精神文化需求。一位老人表示：“村里也沒什么好玩的，每天就是看看電視，時間長了也覺得無聊?！痹谇楦薪涣鞣矫?，農(nóng)村老年人與子女的交流頻率相對較低。隨著年輕人外出務(wù)工，許多老年人成為空巢老人，與子女相處的時間較少。調(diào)查顯示，每周與子女交流次數(shù)在3次及以下的老年人占比達到48.72%，其中有15.17%的老年人表示一個月與子女交流次數(shù)在1次及以下。雖然現(xiàn)代通信技術(shù)的發(fā)展使得老年人與子女可以通過電話、視頻等方式聯(lián)系，但這種方式無法完全替代面對面的交流，老年人的情感需求難以得到充分滿足。長期缺乏情感交流，導(dǎo)致部分農(nóng)村老年人產(chǎn)生孤獨感和失落感。在調(diào)查中，有32.26%的老年人表示經(jīng)常感到孤獨，尤其是那些獨居的老年人，孤獨感更為強烈。一位獨居老人說：“白天還好，一到晚上，家里冷冷清清的，心里就空落落的?！鞭r(nóng)村社區(qū)在豐富老年人精神生活方面的作用有待加強。雖然一些村莊建立了老年活動中心，但活動中心的功能未能充分發(fā)揮，缺乏組織和引導(dǎo)，導(dǎo)致老年人參與度不高。同時，農(nóng)村社區(qū)缺乏針對老年人的心理健康服務(wù)，對于老年人的心理問題關(guān)注不夠，無法及時給予疏導(dǎo)和幫助。3.3.5醫(yī)療保障定興縣農(nóng)村已基本實現(xiàn)醫(yī)療保險全覆蓋，新型農(nóng)村合作醫(yī)療（新農(nóng)合）在保障農(nóng)村老年人醫(yī)療方面發(fā)揮了重要作用。調(diào)查顯示，98.93%的農(nóng)村老年人參加了新農(nóng)合。新農(nóng)合在一定程度上減輕了農(nóng)村老年人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高了他們的醫(yī)療服務(wù)可及性。在住院費用報銷方面，新農(nóng)合根據(jù)不同的醫(yī)療機構(gòu)級別設(shè)定了相應(yīng)的報銷比例。一般來說，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報銷比例相對較高，可達80%左右；縣級醫(yī)院的報銷比例在60%-70%之間；市級及以上醫(yī)院的報銷比例則相對較低。門診費用也可以進行一定比例的報銷，例如常見疾病的門診買藥費用等。然而，新農(nóng)合在實施過程中仍存在一些問題。一是報銷范圍有限，一些進口藥品、高端醫(yī)療設(shè)備檢查費用等不在報銷范圍內(nèi)，使得農(nóng)村老年人在治療某些疾病時仍需承擔(dān)高額的醫(yī)療費用。二是報銷程序繁瑣，需要提供各種證明材料，對于文化程度較低的農(nóng)村老年人來說，辦理報銷手續(xù)存在一定困難。一位老人表示：“為了報銷一點醫(yī)藥費，要跑好幾個地方，準(zhǔn)備好多材料，太麻煩了?！贝送?，隨著醫(yī)療費用的不斷上漲，新農(nóng)合的報銷比例和最高支付限額難以滿足老年人日益增長的醫(yī)療需求。在醫(yī)療服務(wù)可及性方面，定興縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室覆蓋范圍較廣。但部分農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療資源相對匱乏，存在醫(yī)療設(shè)備陳舊、專業(yè)醫(yī)護人員短缺等問題。一些村衛(wèi)生室只能提供簡單的診療服務(wù)，對于一些復(fù)雜疾病的診斷和治療能力有限，農(nóng)村老年人不得不前往縣城或市區(qū)的大醫(yī)院就醫(yī)，增加了就醫(yī)成本和難度。同時，由于農(nóng)村交通不便，老年人前往大醫(yī)院就醫(yī)需要耗費大量的時間和精力，這對于身體狀況較差的老年人來說是一個巨大的挑戰(zhàn)。四、保定市定興縣農(nóng)村老年人養(yǎng)老存在的問題4.1經(jīng)濟收入不穩(wěn)定且貧困程度較高定興縣農(nóng)村老年人的經(jīng)濟收入來源呈現(xiàn)多樣化態(tài)勢，但整體穩(wěn)定性欠佳，貧困問題較為突出，這給他們的養(yǎng)老生活帶來了諸多困擾和挑戰(zhàn)。務(wù)農(nóng)收入是農(nóng)村老年人的一項重要收入來源，在擁有一定勞動能力的老年人經(jīng)濟構(gòu)成中占據(jù)著關(guān)鍵地位。定興縣作為傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)大縣，耕地面積廣闊，農(nóng)作物種植以玉米、小麥等糧食作物為主。然而，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)具有顯著的脆弱性，極易受到自然條件和市場因素的雙重影響。在自然條件方面，干旱、洪澇、病蟲害等自然災(zāi)害頻發(fā)，嚴(yán)重威脅著農(nóng)作物的生長和收成。例如，2023年定興縣部分地區(qū)遭遇了嚴(yán)重的旱災(zāi)，導(dǎo)致玉米和小麥大幅減產(chǎn)，許多依靠務(wù)農(nóng)為生的農(nóng)村老年人收入銳減。據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，受災(zāi)地區(qū)農(nóng)村老年人的務(wù)農(nóng)收入較上一年平均下降了30%-40%。市場因素同樣不可忽視，農(nóng)產(chǎn)品價格波動頻繁，缺乏穩(wěn)定性。近年來，玉米、小麥等糧食價格受國際市場、國內(nèi)供需關(guān)系以及政策調(diào)控等多種因素影響，起伏不定。當(dāng)農(nóng)產(chǎn)品價格下跌時，農(nóng)村老年人辛苦勞作一年的收益大打折扣，經(jīng)濟收入難以得到有效保障。此外，隨著農(nóng)業(yè)生產(chǎn)成本的不斷攀升，如種子、化肥、農(nóng)藥等農(nóng)資價格持續(xù)上漲，進一步壓縮了務(wù)農(nóng)收入的利潤空間，使得農(nóng)村老年人依靠務(wù)農(nóng)維持生計變得愈發(fā)艱難。子女贍養(yǎng)是農(nóng)村老年人經(jīng)濟支持的另一重要支柱。在傳統(tǒng)的農(nóng)村養(yǎng)老觀念中，“養(yǎng)兒防老”深入人心，子女對父母的贍養(yǎng)被視為天經(jīng)地義的責(zé)任。然而，在現(xiàn)實生活中，子女的贍養(yǎng)能力受到諸多因素的制約。隨著城鎮(zhèn)化進程的加速，大量農(nóng)村年輕人涌入城市務(wù)工或創(chuàng)業(yè)，雖然他們的收入有所增加，但面臨著城市高昂的生活成本，如房租、水電費、子女教育費用、日常生活開銷等，經(jīng)濟壓力巨大。在這種情況下，許多子女雖然有心贍養(yǎng)父母，但經(jīng)濟能力有限，難以提供充足的贍養(yǎng)費用。從調(diào)查數(shù)據(jù)來看，在外出務(wù)工的農(nóng)村子女中，有超過60%的人表示每月給予父母的贍養(yǎng)費用在500元以下，僅能勉強維持父母的基本生活需求。部分子女由于自身經(jīng)濟困難，甚至無法按時給予父母贍養(yǎng)費用，導(dǎo)致農(nóng)村老年人的經(jīng)濟來源不穩(wěn)定。而且，子女贍養(yǎng)費用的支付缺乏規(guī)范性和穩(wěn)定性，往往取決于子女的經(jīng)濟狀況和個人意愿，沒有形成制度化的保障機制，這使得農(nóng)村老年人在經(jīng)濟上對子女的依賴存在較大風(fēng)險。養(yǎng)老金收入作為農(nóng)村老年人養(yǎng)老的重要經(jīng)濟保障，在定興縣主要體現(xiàn)為城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。盡管該保險在定興縣農(nóng)村實現(xiàn)了較高的覆蓋率，但保障水平較低，難以滿足農(nóng)村老年人的實際生活需求。根據(jù)定興縣城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險政策，基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)過多次調(diào)整后，自2022年7月1日起為每人每月118元。個人賬戶養(yǎng)老金月領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)為個人賬戶全部儲存額除以139。然而，由于農(nóng)村居民收入水平較低，參保時繳費檔次普遍不高，導(dǎo)致個人賬戶積累金額有限。在調(diào)查的農(nóng)村老年人中，大部分選擇的繳費檔次為每年100元-300元，由此計算出的個人賬戶養(yǎng)老金每月僅幾十元。加上基礎(chǔ)養(yǎng)老金，每月領(lǐng)取的養(yǎng)老金總額平均僅為100多元。這點微薄的養(yǎng)老金在面對日益增長的生活成本和醫(yī)療費用時，顯得杯水車薪。與城市職工養(yǎng)老保險相比，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的待遇差距巨大，無法為農(nóng)村老年人提供足夠的經(jīng)濟支持，使他們在養(yǎng)老生活中面臨經(jīng)濟困境。經(jīng)濟收入的不穩(wěn)定和貧困程度較高，對定興縣農(nóng)村老年人的生活產(chǎn)生了多方面的負(fù)面影響。在物質(zhì)生活方面，許多農(nóng)村老年人為了節(jié)省開支，不得不降低生活標(biāo)準(zhǔn)，減少生活必需品的消費。他們在飲食上過于節(jié)儉，營養(yǎng)攝入不足，影響身體健康。在居住條件上，由于缺乏資金進行房屋修繕和改造，部分老年人居住在破舊、簡陋的房屋中，存在安全隱患。在醫(yī)療保障方面，經(jīng)濟困難使得一些農(nóng)村老年人在患病時因無力支付醫(yī)療費用而放棄治療，導(dǎo)致病情延誤，健康狀況惡化。而且，經(jīng)濟上的困境也給農(nóng)村老年人帶來了沉重的心理負(fù)擔(dān)，使他們對未來的養(yǎng)老生活充滿擔(dān)憂和焦慮，嚴(yán)重影響了他們的生活質(zhì)量和幸福感。4.2健康狀況不佳與醫(yī)藥負(fù)擔(dān)過重隨著年齡的不斷增長，定興縣農(nóng)村老年人的身體健康狀況呈現(xiàn)出明顯的下滑趨勢，患病幾率顯著增加，與此同時，醫(yī)療費用的持續(xù)攀升以及醫(yī)保體系存在的不足，使得他們在健康保障方面面臨著沉重的壓力和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。生理機能的衰退是老年人健康狀況不佳的主要內(nèi)在因素。隨著年齡的增長，人體的各項器官功能逐漸衰退，免疫力下降，對疾病的抵抗力減弱。在定興縣農(nóng)村，高血壓、糖尿病、心臟病、關(guān)節(jié)炎等慢性疾病在老年人中極為普遍。據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在受訪的468位農(nóng)村老年人中，患有至少一種慢性疾病的比例高達65.38%。許多老年人由于長期患病，身體虛弱，生活自理能力受到嚴(yán)重影響。一位72歲的老人表示，自己患有高血壓和糖尿病多年，需要長期服藥控制病情，不僅身體上承受著病痛的折磨，日常生活也變得極為不便，連簡單的體力勞動都無法進行。而且，由于農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療資源相對匱乏，老年人對健康知識的了解和重視程度不足，許多慢性疾病在早期未能得到及時的發(fā)現(xiàn)和治療，導(dǎo)致病情逐漸加重，進一步影響了老年人的身體健康和生活質(zhì)量。醫(yī)療費用的高昂是農(nóng)村老年人面臨的又一難題。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步和醫(yī)療服務(wù)價格的上漲，看病就醫(yī)的費用越來越高。對于收入有限的農(nóng)村老年人來說，醫(yī)療費用成為了一項沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。在治療一些重大疾病時，如癌癥、心血管疾病等，往往需要進行長期的住院治療和高額的藥物費用支出，這使得許多農(nóng)村老年人家庭難以承受。例如，一位患有肺癌的農(nóng)村老人，在進行化療和放療的過程中，僅一個療程的費用就高達數(shù)萬元，而整個治療過程需要多個療程，加上后續(xù)的康復(fù)治療費用，使得原本并不富裕的家庭陷入了經(jīng)濟困境。即使參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療（新農(nóng)合），由于報銷范圍和報銷比例的限制，仍有相當(dāng)一部分醫(yī)療費用需要個人承擔(dān)。在調(diào)查中，有許多農(nóng)村老年人表示，為了節(jié)省醫(yī)療費用，他們會選擇減少藥量、推遲治療甚至放棄治療，這無疑進一步加劇了他們的健康風(fēng)險。新型農(nóng)村合作醫(yī)療（新農(nóng)合）在保障農(nóng)村老年人醫(yī)療方面雖然發(fā)揮了重要作用，但也存在一些不足之處。一是報銷范圍有限，許多進口藥品、高端醫(yī)療設(shè)備檢查費用以及一些特殊的治療項目不在報銷范圍內(nèi)。對于患有嚴(yán)重疾病的農(nóng)村老年人來說，這些不在報銷范圍內(nèi)的費用往往是一筆巨大的開支。例如，一些治療癌癥的進口靶向藥物，價格昂貴，但療效顯著，然而由于不在新農(nóng)合報銷范圍內(nèi)，許多農(nóng)村老年人只能望而卻步，選擇療效相對較差但價格較低的國產(chǎn)藥物，這可能影響治療效果。二是報銷程序繁瑣，需要提供各種證明材料，如病歷、發(fā)票、診斷證明等，對于文化程度較低、不熟悉報銷流程的農(nóng)村老年人來說，辦理報銷手續(xù)困難重重。他們往往需要多次往返于醫(yī)院和相關(guān)部門，耗費大量的時間和精力。而且，在報銷過程中，還可能遇到各種問題，如材料不全被退回、審核時間過長等，導(dǎo)致報銷不及時，給農(nóng)村老年人帶來了極大的不便。此外，新農(nóng)合的報銷比例和最高支付限額相對較低，難以滿足農(nóng)村老年人日益增長的醫(yī)療需求。隨著醫(yī)療費用的不斷上漲，新農(nóng)合的保障水平顯得愈發(fā)不足，許多農(nóng)村老年人在患病后仍然面臨著高額的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，甚至因病致貧、因病返貧。健康狀況不佳和醫(yī)藥負(fù)擔(dān)過重，嚴(yán)重影響了定興縣農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量和幸福感。身體上的病痛使他們無法享受正常的生活，心理上也承受著巨大的壓力和焦慮。而且，為了支付醫(yī)療費用，許多農(nóng)村老年人不得不節(jié)衣縮食，降低生活標(biāo)準(zhǔn)，甚至陷入貧困境地。這不僅對他們個人的身心健康造成了損害，也給家庭和社會帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。4.3精神生活匱乏與文化娛樂缺失在定興縣農(nóng)村，老年人的精神生活狀況不容樂觀，面臨著情感交流匱乏、文化娛樂活動單調(diào)、精神需求難以滿足等多重困境，這對他們的心理健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生了顯著的負(fù)面影響。在情感交流方面，農(nóng)村老年人與子女的溝通互動頻次較低，情感陪伴嚴(yán)重不足。隨著城鎮(zhèn)化進程的加速，大量農(nóng)村青壯年勞動力涌入城市務(wù)工或創(chuàng)業(yè)，導(dǎo)致農(nóng)村空巢老人數(shù)量日益增多。在定興縣農(nóng)村，許多年輕人常年在外，一年中僅有春節(jié)等少數(shù)節(jié)假日才能回家與父母團聚。在日常生活中，老人與子女主要通過電話聯(lián)系，但這種方式難以替代面對面的交流和陪伴。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在定興縣農(nóng)村，每周與子女交流次數(shù)在3次及以下的老年人占比高達48.72%，其中有15.17%的老年人表示一個月與子女交流次數(shù)在1次及以下。長期缺乏子女的陪伴和情感關(guān)懷，使得許多農(nóng)村老年人內(nèi)心感到孤獨和失落。一位70歲的空巢老人無奈地說：“孩子們都在外面忙，很少有時間給我打電話，我一個人在家，心里空落落的，特別盼著他們能回來陪陪我?！背伺c子女交流較少外，農(nóng)村老年人與鄰里之間的交流也逐漸減少。隨著農(nóng)村社會結(jié)構(gòu)的變化，村民之間的關(guān)系逐漸趨于淡薄，鄰里之間的互動和往來不如以往頻繁。而且，由于農(nóng)村地區(qū)的文化娛樂活動相對匱乏，老年人缺乏社交的平臺和機會，進一步加劇了他們的孤獨感。農(nóng)村老年人的文化娛樂活動形式單一，參與度不高，難以滿足他們?nèi)找嬖鲩L的精神文化需求。受農(nóng)村文化娛樂設(shè)施建設(shè)滯后的影響，許多村莊缺乏適合老年人的文化娛樂場所和設(shè)施。雖然部分村莊建立了文化娛樂廣場、老年活動中心等設(shè)施，但這些設(shè)施的利用率較低，未能充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在定興縣農(nóng)村，看電視是老年人最主要的娛樂活動，占比達到70.08%。此外，聽廣播、曬太陽、聊天等也是常見的娛樂方式。而參與廣場舞、戲曲表演、書法繪畫等文化活動的老年人占比僅為15.17%，且這些文化活動的開展頻率較低，缺乏持續(xù)性和組織性。一位老人抱怨道：“村里的文化活動太少了，一年也舉辦不了幾次，平時沒事干，只能看看電視打發(fā)時間。”同時，農(nóng)村老年人的文化娛樂活動缺乏專業(yè)的指導(dǎo)和組織，導(dǎo)致活動質(zhì)量不高，難以吸引老年人的參與。而且，由于老年人的文化水平普遍較低，對一些新興的文化娛樂方式接受度不高，進一步限制了他們的娛樂選擇。精神需求難以得到滿足，使得農(nóng)村老年人的心理健康問題日益凸顯。孤獨、失落、焦慮等負(fù)面情緒在農(nóng)村老年人中較為常見，嚴(yán)重影響了他們的身心健康和生活質(zhì)量。長期的精神生活匱乏，容易導(dǎo)致老年人產(chǎn)生抑郁、自卑等心理問題，甚至可能引發(fā)一些精神疾病。然而，農(nóng)村地區(qū)的心理健康服務(wù)體系建設(shè)幾乎處于空白狀態(tài)，缺乏專業(yè)的心理咨詢機構(gòu)和人員，無法為老年人提供及時有效的心理疏導(dǎo)和干預(yù)。在調(diào)查中，許多老年人表示自己存在不同程度的心理問題，但不知道該如何尋求幫助。一位老人無奈地說：“心里難受的時候，也不知道該跟誰說，只能自己憋著?！鞭r(nóng)村社會對老年人的精神需求重視程度不夠，缺乏對老年人心理健康的關(guān)注和關(guān)愛，沒有形成良好的社會氛圍。4.4養(yǎng)老意識淡薄與傳統(tǒng)觀念束縛在定興縣農(nóng)村，傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念根深蒂固，“養(yǎng)兒防老”思想依然占據(jù)主導(dǎo)地位，這在很大程度上限制了農(nóng)村養(yǎng)老模式的多元化發(fā)展，同時，農(nóng)村老年人普遍缺乏自我養(yǎng)老規(guī)劃意識，進一步加劇了養(yǎng)老問題的復(fù)雜性和嚴(yán)峻性?！梆B(yǎng)兒防老”的觀念在定興縣農(nóng)村有著深厚的歷史文化根基，長期以來，農(nóng)村社會形成了以家庭為核心的養(yǎng)老模式，子女被視為父母養(yǎng)老的主要依靠。在這種觀念的影響下，農(nóng)村老年人將養(yǎng)老的希望完全寄托在子女身上，認(rèn)為子女有責(zé)任和義務(wù)為自己提供經(jīng)濟支持、生活照料和精神慰藉。調(diào)查顯示，在定興縣農(nóng)村，超過70%的老年人表示養(yǎng)老主要依靠子女。然而，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和家庭結(jié)構(gòu)的變化，這種傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念面臨著諸多挑戰(zhàn)。一方面，城鎮(zhèn)化進程的加速使得大量農(nóng)村年輕人外出務(wù)工，他們在城市中面臨著激烈的競爭和巨大的生活壓力，難以全身心地照顧農(nóng)村的父母。另一方面，現(xiàn)代社會的價值觀逐漸多元化，部分年輕人的家庭觀念和養(yǎng)老意識有所淡化，對父母的贍養(yǎng)責(zé)任履行不到位。在一些家庭中，子女之間可能會因為贍養(yǎng)老人的問題產(chǎn)生矛盾和糾紛，導(dǎo)致老年人的養(yǎng)老權(quán)益得不到保障。例如，在定興縣某村，有一位老人育有三個子女，老人年事已高，生活需要照料，但三個子女卻互相推諉，都不愿意承擔(dān)贍養(yǎng)老人的責(zé)任，最終導(dǎo)致老人生活陷入困境。農(nóng)村老年人自我養(yǎng)老規(guī)劃意識淡薄，也是養(yǎng)老問題的一個重要表現(xiàn)。許多農(nóng)村老年人在年輕時缺乏對養(yǎng)老問題的長遠考慮，沒有為自己的晚年生活進行合理的儲蓄和規(guī)劃。他們往往將大部分收入用于子女的教育、結(jié)婚等方面，忽視了自身的養(yǎng)老需求。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，定興縣農(nóng)村老年人中，僅有不到20%的人表示在年輕時有過為養(yǎng)老進行儲蓄或投資的行為。而且，由于農(nóng)村地區(qū)金融知識普及程度較低，老年人對一些養(yǎng)老理財產(chǎn)品和保險產(chǎn)品了解甚少，缺乏通過合理的金融手段實現(xiàn)自我養(yǎng)老保障的能力。當(dāng)他們步入老年，失去勞動能力后，在經(jīng)濟上往往陷入困境，只能依賴子女的贍養(yǎng)或政府的救助。例如，一位65歲的老人表示，自己年輕時一心為子女著想，把所有的積蓄都用來供子女讀書和結(jié)婚，沒有為自己存下養(yǎng)老錢，現(xiàn)在年紀(jì)大了，身體不好，又沒有收入來源，生活過得十分艱難。這種缺乏自我養(yǎng)老規(guī)劃的情況，不僅增加了子女的贍養(yǎng)負(fù)擔(dān)，也使得農(nóng)村老年人在養(yǎng)老過程中處于被動和脆弱的地位。4.5養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不完善定興縣農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施存在諸多問題，主要表現(xiàn)為養(yǎng)老院數(shù)量不足、服務(wù)與需求不匹配以及資源分配不均，這些問題嚴(yán)重制約了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平的提升，影響了農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量。養(yǎng)老院數(shù)量不足是定興縣農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施面臨的首要問題。隨著農(nóng)村人口老齡化程度的加劇，對養(yǎng)老院等養(yǎng)老機構(gòu)的需求日益增加。然而，定興縣農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老院數(shù)量遠遠無法滿足這一需求。據(jù)調(diào)查，在定興縣大部分農(nóng)村地區(qū)，養(yǎng)老院的覆蓋范圍極為有限，一些偏遠村莊甚至沒有一家養(yǎng)老院。以某偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)為例，該鄉(xiāng)鎮(zhèn)下轄多個村莊，農(nóng)村老年人口眾多，但僅有一家規(guī)模較小的養(yǎng)老院，且床位有限，難以滿足當(dāng)?shù)乩夏耆说娜胱⌒枨?。由于養(yǎng)老院數(shù)量不足，許多有入住意愿的農(nóng)村老年人不得不排隊等待，甚至因長時間無法入住而放棄。這使得他們失去了接受專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)的機會，只能依靠家庭養(yǎng)老，但家庭養(yǎng)老在面對日益增長的養(yǎng)老需求時，往往顯得力不從心。養(yǎng)老院提供的服務(wù)與農(nóng)村老年人的實際需求不匹配，也是一個突出問題。農(nóng)村老年人由于生活環(huán)境、生活習(xí)慣和經(jīng)濟狀況等因素的影響，對養(yǎng)老服務(wù)有著獨特的需求。在日常生活照料方面，他們更傾向于熟悉的鄉(xiāng)村生活方式，希望能夠保留一些傳統(tǒng)的生活習(xí)慣，如自己種植蔬菜、養(yǎng)殖家禽等。然而，目前定興縣農(nóng)村養(yǎng)老院的服務(wù)內(nèi)容往往過于標(biāo)準(zhǔn)化，缺乏個性化和差異化，無法滿足老年人的這些特殊需求。許多養(yǎng)老院提供的餐飲服務(wù)未能考慮到農(nóng)村老年人的飲食口味和習(xí)慣，住宿環(huán)境也未能充分體現(xiàn)適老化設(shè)計，給老年人的生活帶來諸多不便。在醫(yī)療服務(wù)方面，農(nóng)村老年人大多患有慢性疾病，需要定期的醫(yī)療檢查、康復(fù)護理和長期的藥物治療。但部分養(yǎng)老院的醫(yī)療設(shè)施簡陋，缺乏專業(yè)的醫(yī)護人員，無法為老年人提供及時、有效的醫(yī)療服務(wù)。一些患有高血壓、糖尿病等慢性疾病的老年人在養(yǎng)老院中，無法得到專業(yè)的健康管理和藥物指導(dǎo)，導(dǎo)致病情得不到有效控制。養(yǎng)老服務(wù)資源在定興縣農(nóng)村地區(qū)分配不均，進一步加劇了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的不完善。經(jīng)濟條件較好、地理位置優(yōu)越的村莊，往往能夠獲得更多的養(yǎng)老服務(wù)資源，如建設(shè)了設(shè)施較為完善的養(yǎng)老院、日間照料中心等。而一些經(jīng)濟相對落后、地處偏遠的村莊，則幾乎沒有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，或者設(shè)施非常簡陋。這種資源分配的不均衡，使得農(nóng)村老年人在享受養(yǎng)老服務(wù)方面存在明顯的差距。在定興縣東部的一些經(jīng)濟發(fā)達村莊，已經(jīng)建立了現(xiàn)代化的養(yǎng)老院和功能齊全的日間照料中心，為老年人提供了豐富多樣的養(yǎng)老服務(wù)。而在西部的一些偏遠山區(qū)村莊，老年人只能依靠家庭養(yǎng)老，缺乏任何社會養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的支持。這種差距不僅影響了農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量，也不利于農(nóng)村社會的和諧穩(wěn)定發(fā)展。五、保定市定興縣農(nóng)村老年人養(yǎng)老問題的影響因素5.1經(jīng)濟因素5.1.1農(nóng)業(yè)生產(chǎn)效益低定興縣作為傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)縣，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)在農(nóng)村經(jīng)濟中占據(jù)重要地位，是農(nóng)村老年人的重要收入來源。但當(dāng)前農(nóng)業(yè)生產(chǎn)效益低下，嚴(yán)重制約了農(nóng)村老年人的經(jīng)濟保障。定興縣主要種植玉米、小麥等糧食作物，種植結(jié)構(gòu)單一，且多為粗放式經(jīng)營，科技含量低，導(dǎo)致農(nóng)產(chǎn)品附加值不高。以玉米種植為例，由于缺乏先進的種植技術(shù)和管理經(jīng)驗，畝產(chǎn)量相對較低，在市場價格波動的情況下，收益難以保證。而且，定興縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)受自然條件影響較大，干旱、洪澇、病蟲害等自然災(zāi)害頻發(fā)。2023年，定興縣部分地區(qū)遭遇嚴(yán)重旱災(zāi)，農(nóng)作物大量減產(chǎn)，許多農(nóng)村老年人的務(wù)農(nóng)收入大幅下降，生活陷入困境。農(nóng)產(chǎn)品市場價格不穩(wěn)定也是影響農(nóng)業(yè)生產(chǎn)效益的重要因素。近年來，玉米、小麥等農(nóng)產(chǎn)品價格波動頻繁，受國際市場、國內(nèi)供需關(guān)系等多種因素影響，價格起伏不定。當(dāng)農(nóng)產(chǎn)品價格下跌時，農(nóng)村老年人的收入隨之減少，經(jīng)濟來源的穩(wěn)定性受到嚴(yán)重威脅。加之農(nóng)業(yè)生產(chǎn)成本不斷攀升，種子、化肥、農(nóng)藥等農(nóng)資價格持續(xù)上漲，進一步壓縮了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的利潤空間。據(jù)調(diào)查，近五年來，農(nóng)資價格平均每年上漲5%-10%，而農(nóng)產(chǎn)品價格卻沒有相應(yīng)提高，導(dǎo)致農(nóng)村老年人依靠農(nóng)業(yè)生產(chǎn)獲得的收入難以維持生計。5.1.2農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展滯后定興縣農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展相對滯后，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理，就業(yè)機會有限，這對農(nóng)村老年人的養(yǎng)老產(chǎn)生了多方面的負(fù)面影響。在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)方面，定興縣農(nóng)村產(chǎn)業(yè)以傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)為主，工業(yè)和服務(wù)業(yè)發(fā)展相對緩慢。傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)附加值低，對經(jīng)濟增長的貢獻有限，難以帶動農(nóng)村經(jīng)濟的快速發(fā)展。工業(yè)和服務(wù)業(yè)發(fā)展滯后，導(dǎo)致農(nóng)村就業(yè)機會不足，大量農(nóng)村勞動力不得不外出務(wù)工。據(jù)統(tǒng)計，定興縣農(nóng)村勞動力外出務(wù)工比例超過60%。農(nóng)村勞動力的外流，使得農(nóng)村出現(xiàn)空心化現(xiàn)象，家庭養(yǎng)老功能受到削弱。許多農(nóng)村老年人獨自生活，缺乏子女的照顧和陪伴，生活上存在諸多不便。而且，農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展滯后，導(dǎo)致農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善，教育、醫(yī)療、文化等公共服務(wù)水平較低。農(nóng)村老年人難以享受到優(yōu)質(zhì)的公共服務(wù)，生活質(zhì)量受到影響。在醫(yī)療方面，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件差，醫(yī)療設(shè)備陳舊，專業(yè)醫(yī)護人員短缺，農(nóng)村老年人看病就醫(yī)困難。在文化方面，農(nóng)村文化設(shè)施匱乏，文化活動單調(diào)，農(nóng)村老年人的精神文化需求得不到滿足。5.1.3城鄉(xiāng)收入差距保定市城鄉(xiāng)收入差距顯著，這使得定興縣農(nóng)村老年人在養(yǎng)老資源獲取和養(yǎng)老生活質(zhì)量方面與城市老年人存在較大差距。近年來，保定市城鄉(xiāng)居民收入差距呈擴大趨勢。2023年，保定市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為45000元，而農(nóng)村居民人均可支配收入僅為20000元，差距達到2.25倍。這種收入差距導(dǎo)致農(nóng)村老年人在經(jīng)濟上相對貧困，難以滿足養(yǎng)老的物質(zhì)需求。農(nóng)村老年人的收入主要來源于務(wù)農(nóng)、子女贍養(yǎng)和少量的養(yǎng)老金，收入水平低且不穩(wěn)定。與城市老年人相比，他們在購買生活必需品、支付醫(yī)療費用等方面面臨更大的經(jīng)濟壓力。在醫(yī)療保障方面，城鄉(xiāng)之間也存在差距。城市居民享有相對完善的醫(yī)療保障體系，醫(yī)保報銷比例高，醫(yī)療資源豐富。而農(nóng)村老年人雖然參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，但報銷范圍有限，報銷比例相對較低，且農(nóng)村醫(yī)療資源相對匱乏。這使得農(nóng)村老年人在患病時，往往需要支付更多的醫(yī)療費用，加重了經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。在養(yǎng)老服務(wù)方面，城市擁有較為完善的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和多樣化的養(yǎng)老服務(wù)項目，如養(yǎng)老院、日間照料中心、老年活動中心等，能夠滿足老年人不同層次的養(yǎng)老需求。而定興縣農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后，服務(wù)項目單一，許多農(nóng)村地區(qū)缺乏專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和人員，農(nóng)村老年人難以享受到高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)。5.2社會因素5.2.1人口老齡化隨著全球人口老齡化的加劇，中國也面臨著嚴(yán)峻的人口老齡化挑戰(zhàn)，定興縣農(nóng)村地區(qū)也深受影響。國際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_到7%作為國家或地區(qū)進入老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn)。定興縣農(nóng)村老年人口數(shù)量持續(xù)增加，占總?cè)丝诘谋戎夭粩嗌仙８鶕?jù)第七次全國人口普查數(shù)據(jù)，定興縣60歲及以上人口比重達到18.76%，其中農(nóng)村地區(qū)60歲及以上人口比重更是高于全縣平均水平。預(yù)計未來幾年，定興縣農(nóng)村老年人口數(shù)量還將繼續(xù)增長，人口老齡化程度將進一步加深。人口老齡化對定興縣農(nóng)村養(yǎng)老產(chǎn)生了多方面的影響。從家庭養(yǎng)老角度來看，家庭規(guī)模逐漸縮小，家庭養(yǎng)老功能弱化。在傳統(tǒng)的農(nóng)村家庭中，多代同堂，子女眾多，養(yǎng)老責(zé)任可以由多個子女共同承擔(dān)。然而，隨著計劃生育政策的實施和人們生育觀念的轉(zhuǎn)變，農(nóng)村家庭規(guī)模逐漸小型化，“4-2-1”的家庭結(jié)構(gòu)模式日益普遍，即一對夫妻需要贍養(yǎng)四位老人和撫養(yǎng)一個孩子。在這種家庭結(jié)構(gòu)下，子女的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重，難以滿足老年人在經(jīng)濟、生活照料和精神慰藉等方面的需求。例如，在定興縣某村，一對年輕夫妻常年在外打工，家中留下兩位年邁的父母和年幼的孩子。由于工作繁忙，他們無法親自照顧老人，只能偶爾寄些錢回家，老人的生活照料和精神慰藉都面臨著很大的問題。從社會養(yǎng)老角度來看，人口老齡化對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和服務(wù)水平提出了更高的要求。隨著老年人口的增加，對養(yǎng)老院、日間照料中心、老年活動中心等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的需求也相應(yīng)增加。然而，定興縣農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后，無法滿足老年人的需求。養(yǎng)老院數(shù)量不足，服務(wù)質(zhì)量不高，許多養(yǎng)老院設(shè)施簡陋，缺乏專業(yè)的護理人員，難以提供高質(zhì)量的養(yǎng)老