醫(yī)院體溫計破裂應(yīng)急處置指南演講人：日期:06培訓(xùn)與預(yù)案優(yōu)化目錄01事件識別與初步評估02污染控制措施03汞泄漏處理流程04醫(yī)療處置與人員安全05事后消毒與環(huán)境恢復(fù)01事件識別與初步評估破裂體溫計快速識別體溫計外觀檢查觀察體溫計有無裂痕、破損或異常變形。01體溫計內(nèi)汞柱檢查輕輕甩動體溫計，觀察汞柱是否斷開或漏出。02聲音判斷輕輕敲擊體溫計，聽是否有異響或破碎聲。03汞泄漏污染范圍評估潛在污染區(qū)域識別考慮泄漏汞的擴散路徑和可能接觸的物品，確定潛在污染區(qū)域。03觀察泄漏的汞在地面、墻面、桌面等物體上的擴散情況。02擴散范圍評估泄漏量評估根據(jù)體溫計破裂程度和汞柱斷開情況，判斷泄漏量大小。01現(xiàn)場人員暴露狀態(tài)檢查檢查現(xiàn)場人員是否有直接接觸泄漏的汞或處于污染區(qū)域。暴露程度評估觀察現(xiàn)場人員是否有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等汞中毒癥狀。癥狀觀察評估現(xiàn)場人員是否采取了適當(dāng)?shù)姆雷o措施，如佩戴口罩、手套等。防護措施檢查02污染控制措施隔離區(qū)域劃定標(biāo)準(zhǔn)010203隔離區(qū)域應(yīng)選在體溫計破裂的源頭，并盡可能擴大隔離范圍，確保污染物不擴散至其他區(qū)域。隔離區(qū)域內(nèi)應(yīng)有明顯的標(biāo)識，如警示帶或標(biāo)志牌，以避免人員誤入。隔離區(qū)域內(nèi)應(yīng)準(zhǔn)備好專用的清潔和消毒工具，以備隨時使用。個人防護裝備穿戴要求接觸體溫計破裂物的工作人員需穿戴一次性防護服、手套、口罩和護目鏡，確保個人防護到位。01防護裝備應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具有一定的防護效果，避免污染物直接接觸皮膚和黏膜。02穿戴防護裝備前應(yīng)檢查其完整性，確保無破損或滲漏。03通風(fēng)系統(tǒng)臨時管控方案體溫計破裂后，應(yīng)立即關(guān)閉隔離區(qū)域內(nèi)的空調(diào)系統(tǒng)，防止污染物通過空氣傳播。01.盡可能開啟隔離區(qū)域內(nèi)的門窗，保持空氣流通，降低污染物濃度。02.在確保人員安全的前提下，可使用排風(fēng)扇等設(shè)備加強通風(fēng)效果。03.03汞泄漏處理流程專用回收工具使用方法應(yīng)使用專用汞收集器，如汞蒸氣吸收器或汞吸附材料等，避免使用吸塵器或掃帚等易造成汞擴散的工具。專用汞收集器防護裝備密閉操作在操作過程中，必須穿戴專業(yè)的防護裝備，包括橡膠手套、防護眼鏡、口罩、防護服等，確保人員安全。在收集汞珠時，應(yīng)盡量避免汞蒸氣泄漏，可采取密閉操作方式，減少汞蒸氣對環(huán)境的污染。散落汞珠收集操作規(guī)范分類處理將收集到的汞珠進行分類處理，不同種類的汞珠需分別收集，以便后續(xù)處理。03對于散落的汞珠，應(yīng)使用專用汞收集器或紙片、塑料片等工具小心收集，避免遺漏。02細致收集迅速反應(yīng)一旦發(fā)現(xiàn)體溫計破裂，應(yīng)立即關(guān)閉相關(guān)區(qū)域的門窗，避免汞蒸氣擴散，并迅速進行收集。01殘留污染表面處理技術(shù)清洗消毒對收集完汞珠的表面進行清洗消毒，可使用肥皂水或消毒液清洗，確保表面無殘留汞珠。01通風(fēng)換氣在清洗消毒后，應(yīng)開啟門窗通風(fēng)換氣，促進空氣流通，降低室內(nèi)汞蒸氣濃度。02專業(yè)檢測對于處理后的區(qū)域，應(yīng)進行專業(yè)檢測，確?？諝庵械墓魵鉂舛确习踩珮?biāo)準(zhǔn)，防止人員中毒。0304醫(yī)療處置與人員安全立即脫離污染區(qū)域迅速清除污染物接觸者應(yīng)立即遠離破裂體溫計及散落汞滴的區(qū)域，避免吸入汞蒸氣或接觸皮膚。用濕潤棉簽或膠帶紙將患者身上、床上及周圍環(huán)境中的汞滴收集起來，放入密封容器中，防止汞蒸氣揮發(fā)。接觸者初步醫(yī)學(xué)處理呼吸道保護若空氣中汞蒸氣濃度較高，接觸者應(yīng)佩戴防護口罩或呼吸器，以減少吸入。皮膚接觸處理如皮膚接觸到汞，應(yīng)立即用大量清水沖洗，并用肥皂水清洗，然后擦干。汞中毒癥狀監(jiān)測流程神經(jīng)系統(tǒng)癥狀監(jiān)測接觸者出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠、多夢、健忘等神經(jīng)衰弱癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)。消化系統(tǒng)癥狀監(jiān)測接觸者出現(xiàn)齒齦腫痛、糜爛、出血、口腔黏膜潰瘍及吞咽困難等消化系統(tǒng)癥狀時，需警惕汞中毒。泌尿系統(tǒng)癥狀監(jiān)測接觸者出現(xiàn)腰痛、蛋白尿、血尿及管型尿等泌尿系統(tǒng)癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)。其他癥狀監(jiān)測接觸者如出現(xiàn)低熱、全身皮疹、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀時，也應(yīng)考慮汞中毒的可能性。職業(yè)暴露事件上報機制初步報告安全評估后續(xù)追蹤事故記錄一旦發(fā)現(xiàn)體溫計破裂導(dǎo)致汞泄漏，應(yīng)立即向所在科室負責(zé)人報告，并說明接觸人數(shù)、接觸情況及處理措施。由專業(yè)人員對接觸者進行健康檢查，評估汞中毒風(fēng)險，并決定是否需要進行進一步醫(yī)學(xué)觀察。對接觸者進行持續(xù)的健康監(jiān)測，確保及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在的汞中毒癥狀。詳細記錄體溫計破裂事件及處理過程，包括接觸者信息、處理措施及結(jié)果等，以備后續(xù)參考。05事后消毒與環(huán)境恢復(fù)終末消毒實施標(biāo)準(zhǔn)消毒范圍確定消毒方法消毒劑選擇消毒時間對體溫計破裂所污染的所有區(qū)域、物品和設(shè)備進行全面消毒。選擇高效、廣譜、低腐蝕性的消毒劑，如含氯消毒液、過氧化氫等。采用擦拭、浸泡、噴灑等方式進行徹底消毒，確保不留死角。根據(jù)消毒劑的使用說明，確保足夠的消毒時間，以達到消毒效果。關(guān)閉設(shè)備電源拆卸污染部件部件消毒與干燥污染部件清洗在處置前，先關(guān)閉被污染設(shè)備的電源，防止意外啟動或短路。將拆卸下來的污染部件用流動水徹底清洗，去除污染物。將受污染的部件從設(shè)備上拆卸下來，進行單獨處理。清洗后的部件用適當(dāng)?shù)南緞┙莼虿潦孟?，然后晾干或烘干。污染設(shè)備處置規(guī)范空氣質(zhì)量檢測消毒后，對空氣進行采樣檢測，確保沒有消毒劑殘留。表面衛(wèi)生監(jiān)測對被污染的表面進行細菌監(jiān)測，確保消毒效果達到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)備安全測試對處理過的設(shè)備進行功能和安全性測試，確保設(shè)備正常運行。員工健康監(jiān)測對參與處理的工作人員進行健康監(jiān)測，確保沒有因接觸污染物而引發(fā)健康問題。環(huán)境安全驗收指標(biāo)06培訓(xùn)與預(yù)案優(yōu)化應(yīng)急處置專項培訓(xùn)內(nèi)容體溫計破裂的危害和處理流程了解體溫計破裂后可能造成的危害，掌握正確的處理流程。體溫計使用方法及注意事項應(yīng)急設(shè)備使用培訓(xùn)培訓(xùn)醫(yī)護人員正確使用體溫計，避免操作不當(dāng)導(dǎo)致的破裂。掌握應(yīng)急設(shè)備的使用方法，如應(yīng)急燈、滅火器、應(yīng)急電話等。123應(yīng)急預(yù)案更新完善要點預(yù)案演練和評估定期組織預(yù)案演練，對應(yīng)急預(yù)案進行評估和完善，提高應(yīng)急處置能力。03針對體溫計破裂的不同情況，制定詳細的應(yīng)急措施，包括應(yīng)急處理、人員疏散、醫(yī)療救治等。02針對不同情況制定詳細的應(yīng)急措施評估現(xiàn)有預(yù)案的完整性和可行性根據(jù)實際情況，對應(yīng)急預(yù)案進行評估，確保其完整性和可行性。01警示案例教育推廣策略收集國內(nèi)外體溫計破裂的案