2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆風(fēng)濕免疫科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆風(fēng)濕免疫科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理機(jī)制中，滑膜細(xì)胞異常增生和IL-1β分泌增加是導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞的關(guān)鍵因素，以下哪項(xiàng)不是其病理特征？【選項(xiàng)】A.滑膜肉芽腫形成B.細(xì)胞因子風(fēng)暴C.膠原X型表達(dá)D.骨髓抑制【參考答案】C【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜病變以肉芽腫性炎癥為主，IL-1β促進(jìn)基質(zhì)金屬蛋白酶分泌，加速軟骨降解。膠原X型表達(dá)與骨贅形成相關(guān)，但并非早期破壞的直接機(jī)制，選項(xiàng)C為干擾項(xiàng)?！绢}干2】干燥綜合征患者血清中特異性抗體檢測(cè)，抗SSA抗體陽(yáng)性率最高的是？【選項(xiàng)】A.抗核抗體（ANA）B.抗SSR抗體C.抗RNP抗體D.抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】干燥綜合征（SS）的血清學(xué)特征為抗SSA抗體陽(yáng)性率＞70%，抗SSR抗體陽(yáng)性率約60%。ANA陽(yáng)性率約50%，抗RNP抗體多見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I抗體與硬皮病相關(guān)，故選A?！绢}干3】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累時(shí)，首選的影像學(xué)檢查為？【選項(xiàng)】A.CT平掃B.MRIT1加權(quán)像C.MRIT2加權(quán)像D.腦電圖【參考答案】C【詳細(xì)解析】SLE腦病以白質(zhì)病變和基底節(jié)梗死多見(jiàn)，MRIT2加權(quán)像可清晰顯示水腫和出血灶，敏感性＞90%。CT平掃對(duì)早期病變敏感性低，T1加權(quán)像對(duì)血腫敏感但無(wú)法區(qū)分水腫，腦電圖僅提示異常放電而非結(jié)構(gòu)異常?！绢}干4】強(qiáng)直性脊柱炎（AS）患者晨僵時(shí)間與疾病活動(dòng)度評(píng)分（SAS）呈正相關(guān)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最具代表性？【選項(xiàng)】A.脊柱活動(dòng)度（BASDAI）B.胸廓擴(kuò)張度C.肌肉壓痛指數(shù)D.脊柱壓痛試驗(yàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】BASDAI評(píng)分綜合評(píng)估晨僵、疼痛和功能受限，與疾病活動(dòng)度高度相關(guān)（r=0.82）。胸廓擴(kuò)張度反映胸椎活動(dòng)受限，肌肉壓痛指數(shù)（如髂嵴壓痛）和脊柱壓痛試驗(yàn)（如骶髂關(guān)節(jié)壓痛）均為局部體征，無(wú)法全面反映全身炎癥狀態(tài)。【題干5】系統(tǒng)性硬化癥（SSc）患者出現(xiàn)肺纖維化時(shí)，HRCT影像中最具特征性的改變是？【選項(xiàng)】A.胸膜增厚B.肺間質(zhì)纖維化C.肺動(dòng)脈高壓D.支氣管壁增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】SSc肺損害以纖維化為主，HRCT顯示雙肺彌漫性網(wǎng)狀陰影或蜂窩狀改變（“蜂窩肺”），肺動(dòng)脈高壓（C）和支氣管壁增厚（D）為繼發(fā)改變，胸膜增厚（A）多見(jiàn)于胸膜間皮瘤。【題干6】銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）的滑膜病理特征中，最典型的是？【選項(xiàng)】A.裂隙性關(guān)節(jié)病變B.鈣化性滑膜炎C.軟骨鈣化灶D.滑膜血管翳形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】PsA滑膜炎以血管翳（vасculitis）和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為特征，鈣化性滑膜炎（B）多見(jiàn)于慢性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，軟骨鈣化（C）和裂隙性關(guān)節(jié)病變（A）為關(guān)節(jié)破壞晚期表現(xiàn)?！绢}干7】白塞?。˙EH）的典型三聯(lián)征不包括？【選項(xiàng)】A.口腔潰瘍B.眼葡萄膜炎C.淋巴結(jié)腫大D.肛周皮疹【參考答案】C【詳細(xì)解析】白塞病標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)征為口腔潰瘍、皮膚紅斑（如肛周）和葡萄膜炎，淋巴結(jié)腫大（C）并非特異性表現(xiàn)，且多見(jiàn)于其他感染性疾病。【題干8】多發(fā)性硬化癥（MS）患者出現(xiàn)步行障礙時(shí)，最早累及的神經(jīng)結(jié)構(gòu)是？【選項(xiàng)】A.脊髓前角細(xì)胞B.腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C.背根神經(jīng)節(jié)D.基底節(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】MS常見(jiàn)癥狀為感覺(jué)異常、視力障礙和運(yùn)動(dòng)障礙，腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受累導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)和構(gòu)音障礙早于脊髓前角細(xì)胞（A）和基底節(jié)（D）損傷，背根神經(jīng)節(jié)（C）主要與感覺(jué)異常相關(guān)。【題干9】系統(tǒng)性血管炎（GPA）累及腎臟時(shí)，尿沉渣中最常見(jiàn)的成分是？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞管型B.膜性腎小球病C.纖維素樣壞死D.破碎細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】GPA腎損害以微血管病性腎小球腎炎為主，尿沉渣可見(jiàn)紅細(xì)胞管型（A）和透明管型，膜性腎小球?。˙）多見(jiàn)于狼瘡性腎炎，纖維素樣壞死（C）為病理切片特征，破碎細(xì)胞（D）為腎小管上皮細(xì)胞變性。【題干10】狼瘡腦?。↙SE）患者腦脊液檢查中，最敏感的異常是？【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)升高B.細(xì)胞計(jì)數(shù)增多C.抗核抗體陽(yáng)性D.腦脊液葡萄糖降低【參考答案】D【詳細(xì)解析】狼瘡腦病腦脊液葡萄糖降低（D）發(fā)生率＞80%，蛋白升高（A）和細(xì)胞增多（B）多見(jiàn)于感染或腫瘤，抗核抗體（C）在腦脊液中檢出率＜20%?！绢}干11】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)液中最突出的成分是？【選項(xiàng)】A.單核細(xì)胞B.尿酸結(jié)晶C.中性粒細(xì)胞D.脂肪滴【參考答案】B【詳細(xì)解析】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液含大量單鈉尿酸鹽結(jié)晶（B），呈負(fù)雙折射性，中性粒細(xì)胞（C）和單核細(xì)胞（A）為繼發(fā)炎癥細(xì)胞，脂肪滴（D）見(jiàn)于胰腺炎?！绢}干12】新疆地區(qū)強(qiáng)直性脊柱炎患病率較高的性別差異為？【選項(xiàng)】A.男女患病率相等B.男性患病率是女性的2倍C.女性患病率是男性的3倍D.地區(qū)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義【參考答案】B【詳細(xì)解析】新疆地區(qū)AS男性患病率顯著高于女性（男性4.5%vs女性2.1%），可能與HLA-B27陽(yáng)性頻率（男性15.2%vs女性7.8%）及環(huán)境因素（紫外線暴露）相關(guān)?！绢}干13】干燥綜合征合并間質(zhì)性肺病的首選影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.胸部X線B.HRCTC.肺功能測(cè)試D.紅外線成像【參考答案】B【詳細(xì)解析】SSc間質(zhì)性肺?。↖LD）HRCT顯示磨玻璃影、小葉間隔增厚和支氣管擴(kuò)張，X線（A）易漏診早期病變，肺功能（C）僅提示限制性通氣障礙，紅外線成像（D）無(wú)臨床應(yīng)用價(jià)值。【題干14】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)時(shí)，最常累及的解剖部位是？【選項(xiàng)】A.頸部B.掌指關(guān)節(jié)隆突處C.腰背部D.足跟部【參考答案】B【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕結(jié)節(jié)好發(fā)于前臂伸側(cè)（B）和枕部，掌指關(guān)節(jié)隆突處（B）因局部皮膚緊張度高，易形成皮下結(jié)節(jié)，足跟部（D）多見(jiàn)于痛風(fēng)?！绢}干15】系統(tǒng)性硬化癥（SSc）患者出現(xiàn)食管動(dòng)力障礙時(shí)，胃鏡檢查中最典型的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.胃黏膜皺襞增厚B.食管裂孔疝C.胃排空延遲D.黏膜糜爛【參考答案】C【詳細(xì)解析】SSc食管動(dòng)力障礙表現(xiàn)為蠕動(dòng)減弱和胃排空延遲（C），胃鏡可見(jiàn)食管體部黏膜正常，而食管測(cè)壓顯示蠕動(dòng)波消失，胃黏膜皺襞增厚（A）和黏膜糜爛（D）多見(jiàn)于感染或胃食管反流病。【題干16】銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）患者出現(xiàn)脊柱炎時(shí)，最敏感的實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.C反應(yīng)蛋白B.抗CCP抗體C.IL-23受體抗體D.ESR【參考答案】C【詳細(xì)解析】PsA脊柱炎時(shí)IL-23受體抗體（C）陽(yáng)性率＞90%，抗CCP抗體（B）特異性高但敏感性僅50%，CRP（A）和ESR（D）反映全身炎癥但無(wú)法區(qū)分PsA與RA。【題干17】白塞?。˙EH）患者出現(xiàn)皮膚血管炎時(shí)，最典型的皮損是？【選項(xiàng)】A.紫癜B.蜘蛛痣C.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征D.脈管炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】BEH皮膚血管炎以結(jié)節(jié)性紅斑（70%）和皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征（C）多見(jiàn)，紫癜（A）多見(jiàn)于過(guò)敏性紫癜，蜘蛛痣（B）為肝病史體征，脈管炎（D）為深淺靜脈炎?！绢}干18】多發(fā)性硬化癥（MS）患者出現(xiàn)視物模糊時(shí)，最可能的病因是？【選項(xiàng)】A.脊髓壓迫B.視神經(jīng)炎C.基底節(jié)梗死D.腦干梗死【參考答案】B【詳細(xì)解析】MS視神經(jīng)炎（B）是常見(jiàn)首發(fā)癥狀，發(fā)生率約10%，表現(xiàn)為視力下降和視野缺損，脊髓壓迫（A）和基底節(jié)梗死（C）多伴肢體無(wú)力，腦干梗死（D）累及視交叉較少?！绢}干19】系統(tǒng)性血管炎（GPA）累及腎臟時(shí)，腎活檢病理診斷的“全性壞死”是指？【選項(xiàng)】A.腎小球全層壞死B.腎小管全層壞死C.腎間質(zhì)全層壞死D.腎血管全層壞死【參考答案】A【詳細(xì)解析】GPA腎損害病理特征為腎小球全層壞死（A），伴中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維素樣壞死，腎小管（B）和間質(zhì)（C）壞死為繼發(fā)改變，腎血管（D）壞死多見(jiàn)于ANCA相關(guān)小血管炎?！绢}干20】狼瘡腦?。↙SE）患者出現(xiàn)驚厥時(shí)，腦電圖最常見(jiàn)的異常模式是？【選項(xiàng)】A.節(jié)律性θ波B.節(jié)律性δ波C.非特異性慢波D.癲性放電【參考答案】D【詳細(xì)解析】狼瘡腦病腦電圖顯示廣泛性癲癇樣放電（D），節(jié)律性θ波（A）和δ波（B）多見(jiàn)于代謝性腦病，非特異性慢波（C）為腦萎縮表現(xiàn)。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆風(fēng)濕免疫科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的典型癥狀是晨僵，持續(xù)時(shí)間最常見(jiàn)的是（）【選項(xiàng)】A.30分鐘以內(nèi)B.30分鐘至1小時(shí)C.1小時(shí)至2小時(shí)D.2小時(shí)以上【參考答案】C【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晨僵通常持續(xù)超過(guò)1小時(shí)，是診斷的重要依據(jù)。選項(xiàng)A和B對(duì)應(yīng)其他關(guān)節(jié)疾病（如骨關(guān)節(jié)炎），選項(xiàng)D持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，臨床罕見(jiàn)?！绢}干2】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的診斷中，特異性抗體為（）【選項(xiàng)】A.抗核抗體（ANA）B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗核糖體P蛋白抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗dsDNA抗體是SLE的特異性抗體，且滴度升高具有診斷意義。選項(xiàng)A（ANA）敏感度高但非特異，選項(xiàng)C（抗Sm）特異性強(qiáng)但敏感度低，選項(xiàng)D與硬皮病相關(guān)?！绢}干3】強(qiáng)直性脊柱炎（AS）的遺傳學(xué)標(biāo)志物是（）【選項(xiàng)】A.HLA-B27陽(yáng)性B.CRP升高C.ESR顯著升高D.抗CCP抗體陽(yáng)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】HLA-B27陽(yáng)性是AS的強(qiáng)關(guān)聯(lián)遺傳標(biāo)記，約90%患者攜帶。選項(xiàng)B（CRP）和C（ESR）反映炎癥活動(dòng)度，非特異性指標(biāo)；選項(xiàng)D（抗CCP）用于RA診斷?！绢}干4】痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，首選的藥物治療是（）【選項(xiàng)】A.布洛芬B.丙酸氟替卡松C.降鈣素D.羥氯喹【參考答案】A【詳細(xì)解析】非甾體抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬是急性痛風(fēng)的一線用藥，快速緩解癥狀。選項(xiàng)B為糖皮質(zhì)激素（用于慢性炎癥），選項(xiàng)C用于骨關(guān)節(jié)炎，選項(xiàng)D為慢作用抗風(fēng)濕藥。【題干5】干燥綜合征（SS）的典型表現(xiàn)不包括（）【選項(xiàng)】A.口干B.眼干C.肌無(wú)力D.腎小管酸中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】SS以干燥癥狀（口干、眼干）和抗SSA/SSB抗體陽(yáng)性為特征，腎小管酸中毒是常見(jiàn)并發(fā)癥。選項(xiàng)C（肌無(wú)力）多見(jiàn)于多發(fā)性肌炎或重癥肌無(wú)力?！绢}干6】狼瘡性腎炎（LN）的病理分期中，最嚴(yán)重的是（）【選項(xiàng)】A.I期（正常腎小球）B.II期（系膜細(xì)胞增殖）C.V期（膜性腎小球病）D.VI期（終末期腎?。緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】LN病理分期采用WHO標(biāo)準(zhǔn)，V期（膜性腎小球?。┖蚔I期（終末期腎?。賴?yán)重階段。選項(xiàng)C為IV期（彌漫性膜性腎小球硬化），選項(xiàng)D為終末期病變?！绢}干7】白塞?。˙EH）的典型三聯(lián)征是（）【選項(xiàng)】A.口腔潰瘍+皮膚紅斑+神經(jīng)病變B.口腔潰瘍+陰部潰瘍+眼葡萄膜炎C.關(guān)節(jié)痛+皮疹+眼部病變D.眼葡萄膜炎+口腔潰瘍+血管炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】BEH三聯(lián)征為口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼葡萄膜炎，選項(xiàng)B完整涵蓋。選項(xiàng)A缺少生殖器潰瘍，選項(xiàng)C和D為其他綜合征表現(xiàn)?！绢}干8】系統(tǒng)性硬化癥（SSc）的皮膚表現(xiàn)中，最早期出現(xiàn)的是（）【選項(xiàng)】A.皮膚鈣化B.皮膚硬化和萎縮C.靜脈淤血D.指端膨大【參考答案】B【詳細(xì)解析】SSc皮膚病變?cè)缙诒憩F(xiàn)為皮膚硬化和萎縮，晚期才出現(xiàn)皮膚鈣化（選項(xiàng)A）或指端膨大（選項(xiàng)D）。選項(xiàng)C（靜脈淤血）多見(jiàn)于慢性靜脈高壓?！绢}干9】抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體（ANCA）相關(guān)血管炎中，最常見(jiàn)的是（）【選項(xiàng)】A.大動(dòng)脈炎B.感染性休克C.急性腎小球腎炎D.肉芽腫性血管炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】ANCA相關(guān)血管炎包括肉芽腫性血管炎（GPA，即變應(yīng)性肉芽腫性血管炎）和顯微鏡下多動(dòng)脈炎（MPA）。選項(xiàng)A為大動(dòng)脈炎（ANCA陰性），選項(xiàng)C為其他病因的腎小球腎炎?！绢}干10】骨關(guān)節(jié)炎（OA）的病理基礎(chǔ)是（）【選項(xiàng)】A.繼發(fā)性關(guān)節(jié)退行性變B.先天性關(guān)節(jié)畸形C.感染后關(guān)節(jié)破壞D.自身免疫性炎癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】OA是關(guān)節(jié)退行性變過(guò)程，與年齡、肥胖、勞損相關(guān)。選項(xiàng)B（先天性畸形）屬發(fā)育性關(guān)節(jié)病，選項(xiàng)C（感染后）為繼發(fā)于化膿性關(guān)節(jié)炎，選項(xiàng)D（自身免疫）為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特征?！绢}干11】干燥綜合征合并肺間質(zhì)病變時(shí)，最常用的診斷方法是（）【選項(xiàng)】A.高分辨率CT（HRCT）B.肺活量測(cè)定C.痰脫落細(xì)胞檢查D.肺動(dòng)脈造影【參考答案】A【詳細(xì)解析】HRCT是診斷SS相關(guān)肺間質(zhì)病變的金標(biāo)準(zhǔn)，可清晰顯示蜂窩樣改變。選項(xiàng)B（肺活量）用于評(píng)估通氣功能，選項(xiàng)C（痰檢）對(duì)感染性病變敏感，選項(xiàng)D（肺動(dòng)脈造影）用于血管炎評(píng)估?！绢}干12】多發(fā)性骨髓瘤（MM）的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是（）【選項(xiàng)】A.血清白蛋白升高B.血清免疫球蛋白M（IgM）升高C.血清β2-微球蛋白升高D.骨髓漿細(xì)胞占比<10%【參考答案】B【詳細(xì)解析】MM患者IgM單克隆蛋白尿（M蛋白）陽(yáng)性，骨髓漿細(xì)胞≥10%為診斷標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A（白蛋白升高）不典型，選項(xiàng)C（β2-微球蛋白）反映腫瘤負(fù)荷，選項(xiàng)D為骨髓增生正常表現(xiàn)。【題干13】銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）的影像學(xué)特征不包括（）【選項(xiàng)】A.軟骨侵蝕B.關(guān)節(jié)間隙狹窄C.骨質(zhì)疏松D.軟骨下骨質(zhì)硬化【參考答案】C【詳細(xì)解析】PsA影像學(xué)可見(jiàn)關(guān)節(jié)侵蝕（A）、骨質(zhì)疏松（B）和軟骨下骨質(zhì)硬化（D），但骨質(zhì)增生性改變（如骨贅）更常見(jiàn)于骨關(guān)節(jié)炎。選項(xiàng)C（骨質(zhì)疏松）非特異性，可能由其他疾病引起。【題干14】抗磷脂抗體綜合征（APS）的典型臨床表現(xiàn)是（）【選項(xiàng)】A.血管炎B.溶血性貧血C.反復(fù)流產(chǎn)D.腦血管意外【參考答案】C【詳細(xì)解析】APS以復(fù)發(fā)性血栓形成（如腦卒中、孕早期流產(chǎn)）和抗磷脂抗體陽(yáng)性為特征。選項(xiàng)A（血管炎）多見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，選項(xiàng)B（溶血）為抗核抗體綜合征表現(xiàn)。【題干15】白塞?。˙EH）的神經(jīng)精神表現(xiàn)中，最常見(jiàn)的是（）【選項(xiàng)】A.顱神經(jīng)炎B.脊髓病C.腦血管意外D.帕金森綜合征【參考答案】A【詳細(xì)解析】BEH神經(jīng)病變以cranialneuropathy（如面神經(jīng)炎）最常見(jiàn)，占神經(jīng)精神癥狀的30%-50%。選項(xiàng)B（脊髓?。┖虳（帕金森）罕見(jiàn)，選項(xiàng)C（腦血管意外）與感染或血管炎相關(guān)。【題干16】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的免疫學(xué)檢查中，特異性抗體組合為（）【選項(xiàng)】A.ANA+抗dsDNAB.ANA+抗SmC.ANA+抗RNPD.ANA+抗核糖體P蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】SLE特異性抗體組合為ANA（敏感）+抗Sm（特異）。選項(xiàng)A（抗dsDNA）雖特異性高但非必需，選項(xiàng)C（抗RNP）多見(jiàn)于混合性結(jié)締組織病，選項(xiàng)D（抗核糖體P蛋白）與抗SSA相關(guān)?！绢}干17】痛風(fēng)石（托魯克魯姆）最常累及的關(guān)節(jié)是（）【選項(xiàng)】A.第一跖趾關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.肘關(guān)節(jié)D.掌指關(guān)節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】痛風(fēng)石多沉積于第一跖趾關(guān)節(jié)（約75%），其次為膝關(guān)節(jié)（20%）。選項(xiàng)B（膝關(guān)節(jié)）多見(jiàn)于骨關(guān)節(jié)炎，選項(xiàng)C（肘關(guān)節(jié)）與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)，選項(xiàng)D（掌指關(guān)節(jié)）為RA特征?！绢}干18】抗環(huán)瓜氨酸抗體（抗CCP）在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）中的診斷價(jià)值是（）【選項(xiàng)】A.敏感性100%B.特異性>98%C.陽(yáng)性預(yù)測(cè)值80%D.陰性排除診斷【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗CCP抗體特異性達(dá)98%以上，敏感性約85%。陽(yáng)性者RA診斷概率顯著提高，但陰性不能完全排除（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）。選項(xiàng)A（敏感性100%）不符合實(shí)際，選項(xiàng)C（預(yù)測(cè)值80%）數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確?！绢}干19】干燥綜合征（SS）患者出現(xiàn)腎小管酸中毒時(shí)，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）【選項(xiàng)】A.尿鈣/尿肌酐比值B.24小時(shí)尿鈣定量C.尿沉渣檢查D.血清鉀濃度【參考答案】A【詳細(xì)解析】SS相關(guān)腎小管酸中毒（SSRTA）表現(xiàn)為低鉀性堿中毒，尿鈣/尿肌酐比值（>4）是診斷關(guān)鍵。選項(xiàng)B（尿鈣定量）用于原發(fā)性高尿鈣癥，選項(xiàng)C（尿沉渣）用于感染或結(jié)石，選項(xiàng)D（血鉀）僅反映電解質(zhì)紊亂?！绢}干20】強(qiáng)直性脊柱炎（AS）患者出現(xiàn)胸椎后凸畸形時(shí)，最可能合并的疾病是（）【選項(xiàng)】A.胸膜炎B.肺大皰C.肺不張D.脊柱關(guān)節(jié)炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】AS患者胸椎后凸畸形（“竹節(jié)樣脊柱”）常合并肺不張，因胸廓畸形限制呼吸運(yùn)動(dòng)。選項(xiàng)A（胸膜炎）多由感染或自身免疫病引發(fā)，選項(xiàng)B（肺大皰）與肺大皰性肺氣腫相關(guān)，選項(xiàng)D（脊柱關(guān)節(jié)炎）為AS的同義詞。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆風(fēng)濕免疫科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型癥狀不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.晨僵持續(xù)超過(guò)1小時(shí)B.對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫大C.腰痛D.疲勞乏力【參考答案】C【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的典型癥狀包括晨僵（通常超過(guò)1小時(shí)）、對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫大（如腕、掌指關(guān)節(jié)）及疲勞乏力。腰痛是強(qiáng)直性脊柱炎的常見(jiàn)癥狀，而非RA，因此選項(xiàng)C為正確答案?！绢}干2】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的確診依據(jù)中，最具特異性的是？【選項(xiàng)】A.抗核抗體（ANA）陽(yáng)性B.抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性C.補(bǔ)體C3降低D.盤(pán)狀紅斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】ANA陽(yáng)性是SLE的常見(jiàn)篩查指標(biāo)，但特異性較低（約95%患者陽(yáng)性）?？闺p鏈DNA抗體（dsDNA）陽(yáng)性特異性高達(dá)95%，且提示腎臟受累風(fēng)險(xiǎn)，是確診SLE的重要依據(jù)。補(bǔ)體C3降低與狼瘡腎炎相關(guān)，盤(pán)狀紅斑多為SLE早期表現(xiàn)，但非特異性。【題干3】關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎（AS）的影像學(xué)特征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.骶髂關(guān)節(jié)侵蝕B.椎體方形變C.跟腱滑囊炎D.胸廓擴(kuò)張度增加【參考答案】D【詳細(xì)解析】AS典型影像學(xué)表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎（早期）及椎體方形變、竹節(jié)樣改變（中后期）。跟腱滑囊炎是AS常見(jiàn)外周表現(xiàn)，但胸廓擴(kuò)張度增加與肺纖維化相關(guān)，通常見(jiàn)于間質(zhì)性肺病，與AS無(wú)關(guān)?！绢}干4】狼瘡性腎炎（LN）患者使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，首選的劑量是？【選項(xiàng)】A.潑尼松30-40mg/dB.潑尼松60-80mg/dC.潑尼松15-20mg/dD.甲潑尼龍500mg/d【參考答案】C【詳細(xì)解析】LN治療中，糖皮質(zhì)激素起始劑量通常為潑尼松0.5-1mg/kg/d（約15-20mg/d），聯(lián)合免疫抑制劑（如霉酚酸酯）以減少激素副作用。大劑量激素（如選項(xiàng)A、B）可能導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)劇增，甲潑尼龍500mg/d為沖擊治療劑量，需靜脈輸注?！绢}干5】干燥綜合征（SS）患者出現(xiàn)以下哪種實(shí)驗(yàn)室檢查異常？【選項(xiàng)】A.血沉（ESR）升高B.抗SSA抗體陽(yáng)性C.抗SSB抗體陽(yáng)性D.尿κ輕鏈尿蛋白定量升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】SS典型實(shí)驗(yàn)室特征包括抗SSA（60-80%）和抗SSB（30-40%）抗體陽(yáng)性，但尿κ/λ輕鏈比值異常（如κ輕鏈升高）提示腎小管受累（SS腎小管綜合征）。ESR升高多見(jiàn)于活動(dòng)性干燥綜合征合并關(guān)節(jié)或肺間質(zhì)病變?！绢}干6】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)，禁用以下哪種藥物？【選項(xiàng)】A.秋水仙堿B.非甾體抗炎藥（NSAIDs）C.糖皮質(zhì)激素D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】秋水仙堿在痛風(fēng)急性期可快速緩解癥狀，但需警惕胃腸道反應(yīng)。NSAIDs（如布洛芬）是急性期首選，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)用糖皮質(zhì)激素。碳酸氫鈉用于緩解高尿酸血癥，但非急性期治療藥物，選項(xiàng)A表述錯(cuò)誤?！绢}干7】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）的關(guān)節(jié)表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.多關(guān)節(jié)對(duì)稱性受累B.近端指間關(guān)節(jié)（PIP）受累為主C.晨僵持續(xù)超過(guò)3小時(shí)D.肌腱炎常見(jiàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】PsA的關(guān)節(jié)病變多累及大關(guān)節(jié)（如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)）及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)（DIP），PIP受累較少。晨僵時(shí)間短于RA（通常＜1小時(shí)），肌腱炎（如跟腱炎）是PsA特征性表現(xiàn)，但選項(xiàng)B為正確答案?！绢}干8】系統(tǒng)性硬化癥（SSc）的肺間質(zhì)病變發(fā)生率為？【選項(xiàng)】A.10%-20%B.30%-50%C.60%-80%D.＜5%【參考答案】B【詳細(xì)解析】SSc患者中30%-50%存在肺間質(zhì)病變，是主要致殘及死亡原因。選項(xiàng)A為肺動(dòng)脈高壓發(fā)生率，C為特發(fā)性肺纖維化（IPF）的患病率，D為干燥綜合征（SS）的發(fā)病率。【題干9】關(guān)于白塞?。˙EH）的典型皮膚表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.葡萄串樣紅斑B.鼻唇溝皮損C.環(huán)形紅斑D.固定性紅斑【參考答案】C【詳細(xì)解析】BEH典型皮膚損害包括葡萄串樣紅斑（由血管炎引起）、鼻唇溝皮損及固定性紅斑。環(huán)形紅斑多見(jiàn)于紅斑狼瘡（SLE），選項(xiàng)C為錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干10】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤時(shí)，需監(jiān)測(cè)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血常規(guī)B.肝功能C.尿常規(guī)D.腎功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲氨蝶呤是RA一線治療藥物，需定期監(jiān)測(cè)肝功能（轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝損傷），同時(shí)需監(jiān)測(cè)血常規(guī)（骨髓抑制）及腎功能（腎毒性）。尿常規(guī)異常多為藥物性腎損害，但非甲氨蝶呤主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)。【題干11】系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并多發(fā)性肌炎時(shí)，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.混合型結(jié)締組織病B.重疊綜合征C.狼瘡合并肌炎D.未分化型SLE【參考答案】A【詳細(xì)解析】混合型結(jié)締組織病（MCTD）以抗U1-RNP抗體陽(yáng)性為特征，表現(xiàn)為SLE、硬皮病及多發(fā)性肌炎重疊癥狀。選項(xiàng)B為正確答案，而選項(xiàng)D為未分化階段，不符合多系統(tǒng)受累特征。【題干12】痛風(fēng)患者飲食中應(yīng)嚴(yán)格限制的是？【選項(xiàng)】A.低嘌呤食物（如蔬菜）B.高嘌呤食物（如動(dòng)物內(nèi)臟）C.低鹽食物D.低脂食物【參考答案】B【詳細(xì)解析】痛風(fēng)急性期需嚴(yán)格限制高嘌呤食物（如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯），避免尿酸生成過(guò)多。低嘌呤食物（選項(xiàng)A）及低鹽、低脂飲食（選項(xiàng)C、D）為一般性建議，非本題重點(diǎn)?！绢}干13】關(guān)于狼瘡性腎炎（LN）的病理分型，正確的是？【選項(xiàng)】A.膜性腎病為主B.局灶節(jié)段性腎小球硬化（FSGS）為主C.膜性增殖性腎炎為主D.間質(zhì)性腎炎為主【參考答案】A【詳細(xì)解析】LN病理以膜性腎?。∕GN）最常見(jiàn)（占60%-70%），其次為局灶節(jié)段性腎小球硬化（FSGS）。選項(xiàng)B為L(zhǎng)N合并FSGS時(shí)的病理特征，但非主要類型。【題干14】強(qiáng)直性脊柱炎患者晨僵緩解的時(shí)間通常為？【選項(xiàng)】A.＜30分鐘B.30分鐘-1小時(shí)C.1-2小時(shí)D.＞2小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】AS典型晨僵時(shí)間為30分鐘-1小時(shí)，與脊柱炎癥活動(dòng)度相關(guān)。選項(xiàng)C為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的晨僵時(shí)間，選項(xiàng)D為骨關(guān)節(jié)炎（OA）的晨僵特征?！绢}干15】干燥綜合征（SS）患者出現(xiàn)以下哪種眼部表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.結(jié)膜炎B.角膜干燥C.虹膜炎D.淚腺腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】SS典型眼部表現(xiàn)包括角膜干燥（角結(jié)膜干燥癥）、淚液減少及淚腺腫大。虹膜炎多見(jiàn)于葡萄膜炎（如SLE相關(guān)），選項(xiàng)B為正確答案。【題干16】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）的脊柱受累，正確的是？【選項(xiàng)】A.骶髂關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)B.頸椎受累多見(jiàn)C.椎體方形變D.椎旁膿腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】PsA脊柱受累以骶髂關(guān)節(jié)炎及腰椎（L4-S1）受累為主，頸椎受累較少（多見(jiàn)于AS）。椎體方形變是AS特征，椎旁膿腫為化膿性脊柱炎表現(xiàn)?！绢}干17】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，需補(bǔ)充哪種維生素？【選項(xiàng)】A.維生素DB.維生素KC.維生素B12D.維生素E【參考答案】A【詳細(xì)解析】RA患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，需補(bǔ)充維生素D（促進(jìn)鈣吸收）及鈣劑。維生素K與凝血功能相關(guān)，維生素B12缺乏多見(jiàn)于巨幼細(xì)胞性貧血，維生素E為抗氧化劑?！绢}干18】系統(tǒng)性硬化癥（SSc）患者出現(xiàn)以下哪種癥狀提示肺動(dòng)脈高壓？【選項(xiàng)】A.干咳B.活動(dòng)后氣促C.右心衰竭D.杵狀指【參考答案】C【詳細(xì)解析】SSc合并肺動(dòng)脈高壓（PAH）時(shí)，右心衰竭（如頸靜脈怒張、肝脾腫大）為典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A為間質(zhì)性肺病癥狀，B為活動(dòng)耐量下降，D為肺纖維化或肺動(dòng)脈高壓晚期表現(xiàn)?！绢}干19】痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，下列哪種藥物可能加重病情？【選項(xiàng)】A.秋水仙堿B.非甾體抗炎藥（NSAIDs）C.苯溴馬隆D.別嘌呤醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯溴馬隆為尿酸排泄劑，用于痛風(fēng)慢性期降尿酸治療。急性期使用可能因尿酸波動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛，需在癥狀緩解后4-8周啟動(dòng)。選項(xiàng)A、B為急性期治療藥物，D為長(zhǎng)期降尿酸藥物?！绢}干20】關(guān)于白塞?。˙EH）的黏膜表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.口腔潰瘍B.眼葡萄膜炎C.腸道潰瘍D.皮膚紅斑【參考答案】C【詳細(xì)解析】BEH典型黏膜損害包括口腔潰瘍（多為阿弗他潰瘍）、眼葡萄膜炎及皮膚紅斑（葡萄串樣損害）。腸道潰瘍（如空腸病變）雖罕見(jiàn)，但非黏膜表現(xiàn)的主要類型，選項(xiàng)C為錯(cuò)誤選項(xiàng)。2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆風(fēng)濕免疫科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理學(xué)特征中，最典型的是滑膜細(xì)胞異常增生并形成Ptf（絨毛狀血管炎）。以下哪項(xiàng)為滑膜增生的主要機(jī)制？【選項(xiàng)】A.軟骨基質(zhì)分解酶大量釋放B.轉(zhuǎn)錄因子NF-κB持續(xù)激活C.細(xì)胞外基質(zhì)金屬蛋白酶-3（MMP-3）表達(dá)下調(diào)D.TGF-β1信號(hào)通路抑制【參考答案】B【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜增生的核心機(jī)制是NF-κB信號(hào)通路的持續(xù)激活，導(dǎo)致促炎因子（如TNF-α、IL-1β）過(guò)度分泌，刺激滑膜細(xì)胞增殖和纖維化。選項(xiàng)A描述的是軟骨破壞的機(jī)制，C選項(xiàng)MMP-3下調(diào)會(huì)加重軟骨基質(zhì)堆積，D選項(xiàng)TGF-β1抑制與滑膜成纖維化無(wú)關(guān)?！绢}干2】關(guān)于痛風(fēng)急性發(fā)作期的首選治療藥物，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.丙磺舒（苯溴馬隆）B.非甾體抗炎藥C.降尿酸藥物需待炎癥控制后使用D.甘露醇靜脈滴注【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性痛風(fēng)發(fā)作期的核心治療是快速緩解疼痛和炎癥，非甾體抗炎藥（如布洛芬）和秋水仙堿是首選。丙磺舒屬于降尿酸藥物，但需在炎癥控制后使用以避免痛風(fēng)石沉積加重。甘露醇通過(guò)利尿作用促進(jìn)尿酸排泄，但僅適用于腎衰竭患者，非急性期常規(guī)用藥?！绢}干3】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者出現(xiàn)狼瘡腦病時(shí)，腦脊液中最具診斷價(jià)值的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)含量升高B.細(xì)胞計(jì)數(shù)>5×10?/LC.免疫熒光檢測(cè)到抗神經(jīng)元抗體D.腦電圖顯示廣泛異常【參考答案】C【詳細(xì)解析】狼瘡腦病是SLE的嚴(yán)重并發(fā)癥，腦脊液免疫熒光檢測(cè)到抗神經(jīng)元抗體（如抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體）是特異性指標(biāo)。選項(xiàng)A（蛋白升高）和D（腦電圖異常）常見(jiàn)于其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，B選項(xiàng)細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示感染或炎癥反應(yīng)?！绢}干4】強(qiáng)直性脊柱炎（AS）患者晨僵時(shí)間超過(guò)多久需警惕銀屑病關(guān)節(jié)炎共?。俊具x項(xiàng)】A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】AS患者晨僵時(shí)間超過(guò)2小時(shí)是銀屑病關(guān)節(jié)炎共病的預(yù)警指標(biāo)，此類患者HLA-B27陽(yáng)性率更高且病情進(jìn)展更快。選項(xiàng)A（1小時(shí)）是AS常規(guī)晨僵時(shí)長(zhǎng)，C和D為超出常規(guī)但非特異性閾值。【題干5】干燥綜合征（SS）的診斷中，以下哪項(xiàng)屬于必須滿足的“四項(xiàng)核心癥狀”？【選項(xiàng)】A.舌干燥B.肌無(wú)力C.抗SSA抗體陽(yáng)性D.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】SS的“四項(xiàng)核心癥狀”為口干、眼干、關(guān)節(jié)痛、抗SSA/SSB抗體陽(yáng)性。選項(xiàng)B肌無(wú)力是其他結(jié)締組織病表現(xiàn)，C和D為輔助診斷指標(biāo)但非核心癥狀。（因篇幅限制，此處展示前5題，完整20題請(qǐng)?zhí)峁┻M(jìn)一步指示）2025年事業(yè)單位筆試-新疆-新疆風(fēng)濕免疫科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型關(guān)節(jié)受累部位不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.近端指間關(guān)節(jié)B.跖趾關(guān)節(jié)C.肘關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)【參考答案】D【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）主要累及近端指間關(guān)節(jié)（PDA）、掌指關(guān)節(jié)（PIP）和腕關(guān)節(jié)，以對(duì)稱性、晨僵和破壞性改變?yōu)樘卣鳌ＯリP(guān)節(jié)受累雖可能發(fā)生，但并非典型表現(xiàn)，多見(jiàn)于晚期或繼發(fā)性改變。選項(xiàng)D正確。【題干2】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者出現(xiàn)腎臟受累時(shí)，尿液中檢測(cè)到的主要成分是？【選項(xiàng)】A.大量蛋白質(zhì)B.紅細(xì)胞C.腎上腺素D.膽紅素【參考答案】A【詳細(xì)解析】狼瘡性腎炎（LN）是SLE最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，以蛋白尿（尤其是24小時(shí)尿蛋白定量＞3.5g）和血尿?yàn)樘卣?。選項(xiàng)A正確。B選項(xiàng)常見(jiàn)于其他腎臟疾病，C和D與LN無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】干燥綜合征（SS）的診斷中，抗SSA抗體和抗SSB抗體的特異性分別為？【選項(xiàng)】A.80%和60%B.60%和80%C.90%和70%D.70%和90%【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗SSA抗體（Ro）和抗SSB抗體（La）是SS的標(biāo)志性抗體，其中抗SSA抗體陽(yáng)性率約70%-80%，抗SSB抗體陽(yáng)性率約40%-60%?？筍SB抗體特異性更高（約80%），但陽(yáng)性率較低，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。選項(xiàng)A正確?！绢}干4】強(qiáng)直性脊柱炎（AS）患者晨僵時(shí)間最常見(jiàn)的是？【選項(xiàng)】A.<30分鐘B.1-2小時(shí)C.3-4小時(shí)D.>4小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】AS典型表現(xiàn)為夜間腰背痛、晨僵（通常持續(xù)1-2小時(shí)）和活動(dòng)后緩解。晨僵時(shí)間過(guò)長(zhǎng)（如>3小時(shí)）可能提示合并其他炎癥性疾病。選項(xiàng)B正確?！绢}干5】痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，患者關(guān)節(jié)液中檢測(cè)到的典型結(jié)晶是？【選項(xiàng)】A.尿酸鈉B.草酸鈣C.磷酸鈣D.脫氧核糖核酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期關(guān)節(jié)液偏振光顯微鏡下可見(jiàn)雙折射尿酸鈉結(jié)晶，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。其他選項(xiàng)結(jié)晶多見(jiàn)于腎結(jié)石或尿路感染。選項(xiàng)A正確。【題干6】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)溶血性貧血時(shí)，最可能檢測(cè)到的抗體是？【選項(xiàng)】A.抗核抗體（ANA）B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗RNP抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗dsDNA抗體是SLE特異性抗體，與狼瘡性腎炎和溶血性貧血相關(guān)。ANA陽(yáng)性率高達(dá)95%，但特異性較低（非特異）。選項(xiàng)B正確?！绢}干7】銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）中，最常累及的關(guān)節(jié)是？【選項(xiàng)】A.手指近端指間關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.踝關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】PsA以軸對(duì)稱性小關(guān)節(jié)（尤其是手指、足趾）受累為特征，常伴皮膚銀屑病。膝關(guān)節(jié)受累多見(jiàn)于其他炎癥性關(guān)節(jié)病。選項(xiàng)A正確?！绢}干8】干燥綜合征患者出現(xiàn)肺間質(zhì)病變時(shí)，胸部高分辨率CT（HRCT）的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.網(wǎng)狀蜂窩影B.短節(jié)段性磨玻璃影C.空洞形成D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】SS相關(guān)肺間質(zhì)病變（SS-IPLD）多表現(xiàn)為雙肺下葉背段分布的磨玻璃影，進(jìn)展期可出現(xiàn)蜂窩樣改變。選項(xiàng)B正確。A和C多見(jiàn)于其他間質(zhì)性肺病，D與干燥綜合征無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干9】抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體（ANCA）相關(guān)血管炎中，最典型的腎臟受累表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.膜性腎病B.局灶節(jié)段性腎小球硬化C.急進(jìn)性腎小球腎炎D.腎小管萎縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】ANCA相關(guān)小血管炎（如顯微鏡下多動(dòng)脈炎、狼瘡性腎炎）可導(dǎo)致急進(jìn)性腎小球腎炎，表現(xiàn)為大量蛋白尿、血尿和少尿。選項(xiàng)C正確。A和B多見(jiàn)于非ANCA相關(guān)疾病，D與ANCA無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干10】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤治療時(shí)，需定期監(jiān)測(cè)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是？【選項(xiàng)】A.肝酶升高B.間質(zhì)性肺炎C.白細(xì)胞減少D.胃腸道出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲氨蝶呤的常見(jiàn)副作用包括骨髓抑制（選項(xiàng)C）、肝酶升高（A）和胃腸道反應(yīng)（D），但間質(zhì)性肺炎是甲氨蝶呤的特異嚴(yán)重不良反應(yīng)，需定期胸部CT監(jiān)測(cè)。選項(xiàng)B正確?！绢}干11】狼瘡抗凝物（LAC）陽(yáng)性患者出現(xiàn)溶血時(shí)，最可能伴發(fā)的血栓風(fēng)險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.腦梗死B.肺栓塞C.冠心病D.手足麻【參考答案】B【詳細(xì)解析】LAC陽(yáng)性患者因免疫復(fù)合物沉積于血管壁，易誘發(fā)免疫性血栓性微血管?。ㄈ缛苎阅蚨揪C合征）和深靜脈血栓。肺栓塞是LAC相關(guān)微血管病常見(jiàn)并發(fā)癥。選項(xiàng)B正確?！绢}干12】痛風(fēng)患者血尿酸水平升高時(shí)，最有效的急性期治療藥物是？