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2025年急救知識(shí)模擬試題含答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.患者意識(shí)喪失、無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,急救者首先應(yīng)采取的措施是:A.立即開始胸外按壓B.檢查脈搏(10秒內(nèi)完成)C.呼叫急救電話并獲取AEDD.開放氣道并給予2次人工呼吸2.對(duì)成人實(shí)施心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí),胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處(兩乳頭連線中點(diǎn))C.心尖搏動(dòng)處D.劍突上2橫指3.燒傷患者出現(xiàn)水皰時(shí),正確的處理方式是:A.用針挑破水皰,排出液體B.保留水皰皮,用無(wú)菌紗布覆蓋C.涂抹牙膏或醬油減輕疼痛D.用力揉搓水皰促進(jìn)吸收4.患者因刀傷導(dǎo)致前臂動(dòng)脈出血,血色鮮紅、呈噴射狀,急救時(shí)應(yīng)首選:A.直接壓迫止血法B.抬高傷肢止血法C.加壓包扎止血法D.止血帶止血法5.1歲以下嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻(完全梗阻),應(yīng)首選的急救方法是:A.腹部沖擊法(海姆立克法)B.背部叩擊聯(lián)合胸部按壓C.拍背5次后立即送醫(yī)D.倒立拍打背部6.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、高熱(體溫>40℃),急救的關(guān)鍵措施是:A.立即喂服淡鹽水B.用冰袋冷敷頭部、腋下、腹股溝C.轉(zhuǎn)移至陰涼處并解開衣物D.以上均是7.對(duì)觸電患者實(shí)施急救時(shí),首要步驟是:A.立即用手拉開患者脫離電源B.用干燥木棍挑開電線C.檢查患者呼吸和脈搏D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇8.懷疑患者有頸椎損傷時(shí),開放氣道的正確方法是:A.仰頭抬頦法B.托頜法(雙手托下頜)C.頭部前屈法D.以上均可9.骨折固定時(shí),夾板長(zhǎng)度應(yīng):A.僅覆蓋骨折部位B.超過骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)C.與肢體等長(zhǎng)D.短于骨折部位10.口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者,急救時(shí)禁忌的措施是:A.立即催吐B.脫去污染衣物C.用清水沖洗皮膚D.送醫(yī)時(shí)攜帶農(nóng)藥包裝11.嬰兒發(fā)生熱性驚厥時(shí),正確的處理是:A.強(qiáng)行按壓肢體制止抽搐B.用筷子或勺子塞入口腔防止咬舌C.側(cè)臥位保持氣道通暢D.立即喂服退燒藥12.對(duì)溺水患者實(shí)施急救時(shí),若患者無(wú)呼吸但有脈搏,應(yīng):A.立即開始胸外按壓B.給予人工呼吸(10-12次/分鐘)C.等待AED到達(dá)D.先控水再進(jìn)行復(fù)蘇13.鼻出血時(shí),正確的止血方法是:A.仰頭并將紙巾塞入鼻腔深部B.身體前傾,用拇指和食指捏緊鼻翼(5-10分鐘)C.用力擤鼻排出凝血塊D.用冰袋冷敷后頸14.被狗咬傷后,正確的傷口處理流程是:A.立即包扎傷口并注射疫苗B.用肥皂水(或清水)沖洗15分鐘以上,再用碘伏消毒C.用酒精直接沖洗傷口D.擠壓傷口至出血停止15.患者突發(fā)胸痛、大汗、惡心,懷疑心肌梗死,急救時(shí)應(yīng):A.立即讓患者自行步行至醫(yī)院B.舌下含服硝酸甘油(無(wú)低血壓時(shí))C.給予大量飲水D.用力捶擊心前區(qū)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共15分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.需立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇的情況包括:A.意識(shí)喪失、無(wú)呼吸B.意識(shí)喪失、僅有瀕死嘆息樣呼吸C.意識(shí)清醒但胸痛劇烈D.意識(shí)喪失、有呼吸但微弱2.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救的“五字原則”包括:A.沖(流動(dòng)冷水沖洗)B.脫(脫去污染衣物)C.泡(冷水浸泡)D.蓋(無(wú)菌紗布覆蓋)E.送(送醫(yī)治療)3.止血帶使用的注意事項(xiàng)包括:A.標(biāo)記止血帶使用時(shí)間B.每隔30分鐘放松1-2分鐘(大出血時(shí)除外)C.直接綁在皮膚上D.盡量選擇上臂中1/3或大腿中1/34.對(duì)氣道異物不完全梗阻患者(能咳嗽但呼吸困難),正確的處理是:A.鼓勵(lì)患者用力咳嗽B.立即實(shí)施海姆立克法C.保持站立或坐位D.撥打急救電話5.中暑的分型包括:A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑(熱痙攣、熱衰竭、熱射病)D.中度中暑三、判斷題(每題2分,共20分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.胸外按壓的深度,成人為5-6厘米,兒童為5厘米(約1/3胸廓前后徑),嬰兒為4厘米(約1/3胸廓前后徑)。()2.AED到達(dá)后,應(yīng)先完成5個(gè)循環(huán)CPR(約2分鐘)再使用。()3.被毒蛇咬傷后,應(yīng)立即用止血帶在傷口近心端5-10厘米處綁扎。()4.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓可用雙指按壓法(兩乳頭連線中點(diǎn)),按壓深度為4厘米。()5.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,保持側(cè)臥位,高流量吸氧。()6.癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)將患者強(qiáng)行按倒在地防止受傷。()7.扭傷后24小時(shí)內(nèi),應(yīng)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。()8.孕婦發(fā)生氣道異物梗阻時(shí),應(yīng)使用胸部沖擊法代替腹部沖擊法。()9.低血糖昏迷患者應(yīng)立即喂服糖水或含糖食物。()10.開放性氣胸患者應(yīng)立即用無(wú)菌敷料(如凡士林紗布)封閉傷口,變?yōu)殚]合性氣胸。()四、案例分析題(共35分)案例1(15分):6歲兒童在吃花生米時(shí)突然哭鬧,雙手抓喉,無(wú)法說話,呼吸急促,面色發(fā)紺。家長(zhǎng)立即撥打120,此時(shí)應(yīng)如何急救?請(qǐng)分步驟說明。案例2(20分):某工地發(fā)生車禍,35歲男性患者被拋出車外,意識(shí)喪失,頭面部出血,左大腿畸形、腫脹(懷疑骨折),呼吸急促(28次/分鐘),脈搏微弱(110次/分鐘)?,F(xiàn)場(chǎng)急救人員應(yīng)如何處理?請(qǐng)按優(yōu)先級(jí)排序并說明具體操作。答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.答案:C解析:根據(jù)2023年AHA心肺復(fù)蘇指南,發(fā)現(xiàn)成人無(wú)反應(yīng)且無(wú)正常呼吸(或僅有瀕死嘆息樣呼吸)時(shí),急救者應(yīng)立即呼叫急救電話并獲取AED(或讓人幫忙),然后開始CPR。若為單人施救,先呼叫并取AED,再返回施救;若為多人,可同時(shí)進(jìn)行。2.答案:B解析:成人胸外按壓的正確位置是胸骨下半部(兩乳頭連線中點(diǎn)),按壓深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。3.答案:B解析:燒傷水皰的水皰皮可保護(hù)創(chuàng)面,避免感染,應(yīng)保留;挑破水皰可能增加感染風(fēng)險(xiǎn);牙膏、醬油等會(huì)污染創(chuàng)面,加重?fù)p傷。4.答案:D解析:動(dòng)脈出血呈噴射狀、血色鮮紅,直接壓迫或加壓包扎可能無(wú)法控制,需使用止血帶(注意標(biāo)記時(shí)間,每30分鐘放松1次)。5.答案:B解析:1歲以下嬰兒氣道異物完全梗阻時(shí),應(yīng)采用5次背部叩擊(兩肩胛骨之間)+5次胸部按壓(兩乳頭連線下方)交替進(jìn)行,避免腹部沖擊法導(dǎo)致內(nèi)臟損傷。6.答案:D解析:重癥中暑(熱射?。┬杩焖俳禍?,關(guān)鍵步驟包括轉(zhuǎn)移至陰涼處、解開衣物、物理降溫(冰袋冷敷大血管處)、補(bǔ)充水分(意識(shí)清醒時(shí)),同時(shí)立即送醫(yī)。7.答案:B解析:觸電急救首要步驟是切斷電源(用干燥木棍、塑料等絕緣體挑開電線),避免施救者觸電;不可直接用手接觸患者。8.答案:B解析:懷疑頸椎損傷時(shí),應(yīng)使用托頜法開放氣道(雙手托下頜,保持頭頸部中立位),避免仰頭抬頦法導(dǎo)致二次損傷。9.答案:B解析:骨折固定時(shí),夾板需超過骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié),以限制骨折端活動(dòng),防止加重?fù)p傷。10.答案:A解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),若患者意識(shí)不清或誤服強(qiáng)腐蝕性毒物(如強(qiáng)酸強(qiáng)堿),禁止催吐,以免誤吸;應(yīng)立即送醫(yī)并攜帶農(nóng)藥包裝。11.答案:C解析:嬰兒熱性驚厥時(shí),應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸,避免強(qiáng)行按壓或塞異物;抽搐通常持續(xù)數(shù)分鐘,結(jié)束后送醫(yī)檢查。12.答案:B解析:溺水患者無(wú)呼吸但有脈搏時(shí),應(yīng)給予人工呼吸(10-12次/分鐘),每5-6秒一次;若脈搏消失,立即開始CPR。13.答案:B解析:鼻出血時(shí)應(yīng)身體前傾(避免血液流入咽喉),用拇指和食指捏緊鼻翼5-10分鐘;仰頭可能導(dǎo)致誤吸,冰袋冷敷前額或鼻梁可輔助止血。14.答案:B解析:狗咬傷后,傷口需用肥皂水(或清水)沖洗15分鐘以上,去除病毒,再用碘伏消毒;不可立即包扎,需暴露傷口(除非大出血);盡快注射狂犬病疫苗。15.答案:B解析:心肌梗死患者應(yīng)立即停止活動(dòng),保持安靜,舌下含服硝酸甘油(無(wú)低血壓、無(wú)禁忌癥時(shí));避免自行移動(dòng),立即撥打120。二、多項(xiàng)選擇題1.答案:AB解析:心肺復(fù)蘇的啟動(dòng)指征是意識(shí)喪失且無(wú)正常呼吸(包括僅有瀕死嘆息樣呼吸);有呼吸但微弱(如正常呼吸)或意識(shí)清醒時(shí)無(wú)需CPR。2.答案:ABCDE解析:燒傷急救“五字原則”為沖(15-20分鐘冷水沖洗)、脫(小心脫去衣物,粘住時(shí)剪去周圍)、泡(持續(xù)冷水浸泡)、蓋(無(wú)菌敷料覆蓋)、送(嚴(yán)重?zé)齻蛯?漆t(yī)院)。3.答案:AB解析:止血帶應(yīng)綁在傷口近心端,避開神經(jīng)豐富部位(如上臂中1/3可能損傷橈神經(jīng),應(yīng)選上臂上1/3);需標(biāo)記時(shí)間,每30分鐘放松1-2分鐘(大出血時(shí)可延長(zhǎng)至1小時(shí));不可直接綁在皮膚上,需墊襯墊。4.答案:ACD解析:氣道異物不完全梗阻(能咳嗽)時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)患者用力咳嗽排出異物,保持站立/坐位,同時(shí)撥打急救電話;僅完全梗阻(無(wú)法咳嗽、說話、呼吸)時(shí)才用海姆立克法。5.答案:ABC解析:中暑分為先兆中暑(頭暈、乏力)、輕癥中暑(體溫>38℃,伴惡心)、重癥中暑(熱痙攣、熱衰竭、熱射病,體溫>40℃)。三、判斷題1.√解析:按壓深度標(biāo)準(zhǔn):成人為5-6厘米,兒童(1-8歲)約5厘米(1/3胸廓前后徑),嬰兒(<1歲)約4厘米(1/3胸廓前后徑)。2.×解析:AED到達(dá)后應(yīng)立即使用,無(wú)需完成CPR循環(huán);AED分析心律時(shí),停止按壓,根據(jù)提示操作(電擊后立即繼續(xù)CPR)。3.√解析:毒蛇咬傷后,在傷口近心端5-10厘米處綁扎(松緊以阻斷靜脈和淋巴回流,不阻斷動(dòng)脈),每20分鐘放松1-2分鐘,防止組織壞死。4.√解析:嬰兒(<1歲)CPR按壓方法:雙指按壓法(兩乳頭連線中點(diǎn)下方),深度約4厘米,頻率100-120次/分鐘,按壓與呼吸比為30:2(單人)或15:2(雙人)。5.√解析:一氧化碳中毒需立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,保持氣道通暢(側(cè)臥位防誤吸),高流量吸氧(有條件時(shí)用高壓氧艙)。6.×解析:癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)保護(hù)患者頭部(墊軟物),移開周圍危險(xiǎn)物品,不可強(qiáng)行按壓肢體(可能導(dǎo)致骨折)或塞異物(可能誤吸)。7.×解析:扭傷后24小時(shí)內(nèi)為急性期,應(yīng)冰敷(減少腫脹);24小時(shí)后可熱敷(促進(jìn)血液循環(huán))。8.√解析:孕婦(或肥胖者)發(fā)生氣道異物梗阻時(shí),腹部沖擊可能損傷子宮或內(nèi)臟,應(yīng)改用胸部沖擊法(雙手置于胸骨下半部,向后向內(nèi)沖擊)。9.√解析:低血糖昏迷患者意識(shí)清醒時(shí)可喂糖水,昏迷時(shí)不可強(qiáng)行喂水(防誤吸),需靜脈注射葡萄糖;需與腦卒中鑒別(后者可能伴偏癱、言語(yǔ)障礙)。10.√解析:開放性氣胸(傷口與外界相通)會(huì)導(dǎo)致縱隔擺動(dòng),需用無(wú)菌敷料(如凡士林紗布)封閉傷口(三邊固定,留一邊排氣),變?yōu)殚]合性氣胸后送醫(yī)。四、案例分析題案例1解析(15分):該兒童為氣道異物完全梗阻(無(wú)法說話、呼吸,面色發(fā)紺),急救步驟如下:1.確認(rèn)梗阻:觀察患兒是否無(wú)法咳嗽、說話、呼吸,出現(xiàn)“V”字手抓喉動(dòng)作(海姆立克征)。2.啟動(dòng)急救:立即讓家長(zhǎng)或旁人撥打120,同時(shí)準(zhǔn)備施救(因患兒為1-8歲兒童,可采用腹部沖擊法)。3.實(shí)施腹部沖擊:施救者取坐位,患兒騎跨在施救者大腿上,頭低于軀干;一手握拳,拳眼對(duì)準(zhǔn)患兒臍上兩橫指(避開劍突),另一手包住拳頭,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次(力量適中,避免損傷內(nèi)臟)。4.檢查效果:每次沖擊后觀察異物是否排出;若未排出,重復(fù)“5次腹部沖擊+檢查口腔”步驟。5.若患兒意識(shí)喪失:立即將其平放,開放氣道(托頜法),檢查口腔(可見異物用手指清除),開始CPR(按壓30次,人工呼吸2次),直至異物排出或急救人員到達(dá)。案例2解析(20分):現(xiàn)場(chǎng)急救需按“生命優(yōu)先、先重后輕”原則處理,優(yōu)先級(jí)及操作如下:1.評(píng)估環(huán)境安全:確?,F(xiàn)場(chǎng)無(wú)二次傷害(如車輛漏油、火災(zāi)),將患者移至安全區(qū)域。2.判斷意識(shí)與呼吸:輕拍雙肩呼叫患者,無(wú)反應(yīng)則檢查呼吸(觀察胸廓起伏,5-10秒);若患者無(wú)呼吸或僅有嘆息樣呼吸,立即開始CPR(但本例患者呼吸急促,說明有自主呼吸,暫不啟動(dòng)CPR)。3.控制致命性出血:頭面部出血若為動(dòng)脈出血(噴射狀),用直接壓迫法(干凈紗布或手按壓出血點(diǎn));若為大面積出血,加壓包扎(敷料覆蓋后繃帶加壓)。4.處理休克(低血容量):患者脈搏微弱(110次/分鐘)、呼吸急促(28次/分鐘),提示休克;取平臥位(下肢抬高
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