診斷類考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.診斷疾病最基本的手段是（）A.問診B.體格檢查C.實驗室檢查D.影像學檢查2.正常體溫范圍是（）A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.5℃D.36.6-37.7℃3.墨菲氏征陽性常見于（）A.膽囊炎B.闌尾炎C.胰腺炎D.腸梗阻4.下列哪項屬于現(xiàn)病史內容（）A.過敏史B.家族史C.起病情況與患病時間D.職業(yè)5.成人正常血壓范圍是（）A.90-139/60-89mmHgB.100-140/65-90mmHgC.95-145/60-90mmHgD.100-150/70-95mmHg6.心尖搏動位于（）A.左側第5肋間鎖骨中線內0.5-1.0cmB.左側第4肋間鎖骨中線內0.5-1.0cmC.左側第5肋間鎖骨中線外0.5-1.0cmD.左側第4肋間鎖骨中線外0.5-1.0cm7.觸診肝臟質地堅硬多見于（）A.肝淤血B.肝癌C.肝囊腫D.脂肪肝8.腸鳴音亢進是指每分鐘腸鳴音次數(shù)超過（）A.4次B.6次C.8次D.10次9.正常成年男性血紅蛋白值是（）A.90-120g/LB.110-150g/LC.120-160g/LD.130-170g/L10.診斷心肌梗死最敏感和特異的指標是（）A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.乳酸脫氫酶D.天門冬氨酸氨基轉移酶二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.問診的內容包括（）A.一般情況B.主訴C.現(xiàn)病史D.既往史E.個人史2.體格檢查的基本方法有（）A.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.嗅診3.以下屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識狀態(tài)4.下列哪些是肝臟觸診需要注意的內容（）A.大小B.質地C.表面狀態(tài)D.壓痛E.邊緣5.心臟聽診的內容包括（）A.心率B.心律C.心音D.額外心音E.雜音6.實驗室檢查的項目包括（）A.血液檢查B.尿液檢查C.糞便檢查D.生化檢查E.免疫學檢查7.下列屬于滲出液特點的是（）A.比重＞1.018B.蛋白質含量＞30g/LC.細胞數(shù)＞500×10?/LD.外觀渾濁E.能自凝8.引起中性粒細胞增多的原因有（）A.感染B.嚴重組織損傷C.急性大出血D.中毒E.惡性腫瘤9.下列關于心電圖的說法正確的是（）A.P波代表心房除極B.QRS波群代表心室除極C.T波代表心室復極D.PR間期反映心房開始除極至心室開始除極的時間E.ST段代表心室緩慢復極過程10.下列哪些屬于影像學檢查方法（）A.X線B.CTC.MRID.超聲E.核醫(yī)學檢查三、判斷題（每題2分，共10題）1.主訴應簡潔明了，一般不超過20個字。（）2.觸診腹部時，患者應取仰臥位，雙腿伸直。（）3.正常肺部叩診音為清音。（）4.血沉增快無特異性，不能作為診斷某種疾病的依據(jù)。（）5.尿液檢查時，首次晨尿標本最適宜。（）6.心臟雜音強度分為6級，3級及以上雜音多為病理性。（）7.肝濁音界縮小常見于肝硬化。（）8.中性粒細胞核左移提示病情嚴重。（）9.超聲檢查對實質性臟器病變診斷價值較大。（）10.所有的實驗室檢查結果都需要結合臨床癥狀和體征綜合分析。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述問診的注意事項。答：態(tài)度要和藹、語言通俗易懂；避免誘導性提問；注意系統(tǒng)性和目的性；重視患者的表述；對特殊患者要耐心。2.簡述正常胸部叩診音分布。答：正常胸部叩診，肺野為清音；肝、心臟部位為濁音；心臟、肝臟被肺覆蓋部分為相對濁音；不含氣的實質臟器（如肝臟、心臟）叩診為實音；左腋前線下方胃泡區(qū)為鼓音。3.簡述血液常規(guī)檢查中白細胞分類計數(shù)的臨床意義。答：白細胞分類包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。不同類型細胞增減反映不同情況，如中性粒細胞增多常見于感染等；淋巴細胞增多多見于病毒感染等，有助于疾病診斷和病情判斷。4.簡述腹部觸診的內容。答：包括肝臟、脾臟、膽囊、腎臟等臟器觸診，檢查其大小、質地、表面狀態(tài)、有無壓痛等；還需檢查有無壓痛、反跳痛、肌緊張，有無腫塊及腹壁緊張度等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何綜合運用各種診斷方法做出準確診斷。答：需將問診獲取的癥狀信息作為基礎，結合體格檢查發(fā)現(xiàn)的體征，再參考實驗室檢查和影像學檢查結果。全面分析各方面資料，相互印證，排除干擾因素，才能做出準確診斷。2.討論實驗室檢查結果與臨床診斷不一致時應如何處理。答：首先復查實驗結果確保準確性；重新評估臨床癥狀體征，看是否遺漏關鍵信息；考慮是否存在其他影響因素，多學科會診討論，必要時進一步檢查明確診斷。3.討論影像學檢查在疾病診斷中的優(yōu)勢與局限性。答：優(yōu)勢是能直觀顯示臟器形態(tài)、結構等，輔助多種疾病診斷。局限性在于部分微小病變可能漏診，對某些病變定性診斷困難，且檢查有輻射、費用等問題，需結合其他診斷方法。4.討論臨床診斷思維的重要性及培養(yǎng)方法。答：重要性在于指導準確診斷疾病、制定治療方案。培養(yǎng)方法包括扎實掌握基礎知識和臨床技能，多參與臨床實踐，分析典型病例，學會歸納總結，不斷積累經(jīng)驗提高思維能力。答案一、單項選擇題1.A2.B3.A4.C5.A6.A7.B8.D9.C10.B二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD