2025年傳染病防治知識培訓(xùn)試題與答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)2025年修訂的《中華人民共和國傳染病防治法實施細(xì)則》，下列哪類傳染病的防控管理由“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”？A.霍亂B.新型冠狀病毒感染（2025年版）C.肺炭疽D.人感染高致病性禽流感答案：B2.某社區(qū)出現(xiàn)3例實驗室確診的X病毒感染病例（經(jīng)研究該病毒主要通過氣溶膠傳播），疾控機構(gòu)在環(huán)境采樣中發(fā)現(xiàn)電梯按鈕、樓梯扶手病毒核酸陽性，此時應(yīng)優(yōu)先選擇的消毒方式是？A.75%酒精擦拭B.含氯消毒液（有效氯1000mg/L）噴灑C.紫外線燈照射30分鐘D.過氧乙酸熏蒸（濃度2g/m3）答案：B（氣溶膠傳播為主的病原體需重點關(guān)注物體表面消毒，含氯消毒液對多數(shù)病毒有效且適合環(huán)境噴灑）3.2025年版《預(yù)防接種工作規(guī)范》規(guī)定，兒童接種麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗的起始月齡是？A.8月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡答案：A（國家免疫規(guī)劃程序未調(diào)整，麻腮風(fēng)首劑仍為8月齡）4.某縣人民醫(yī)院接診1例發(fā)熱伴出血癥狀患者，經(jīng)檢測確診為登革熱（本地?zé)o蚊媒傳播史），首診醫(yī)生應(yīng)在多長時間內(nèi)向?qū)俚丶部貦C構(gòu)報告？A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：D（登革熱為乙類傳染病，未達突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)時報告時限為24小時）5.關(guān)于傳染病潛伏期的流行病學(xué)意義，錯誤的是？A.確定接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限B.判斷受感染的時間C.評價預(yù)防措施效果D.決定患者隔離治療的終止時間答案：D（隔離終止時間主要依據(jù)傳染期而非潛伏期）6.2025年新發(fā)布的《學(xué)校傳染病防控技術(shù)指南》要求，托幼機構(gòu)發(fā)現(xiàn)1例手足口病確診病例后，應(yīng)采取的措施是？A.班級立即停課14天B.患兒居家隔離至皰疹消退后3天C.對全班兒童進行血清學(xué)篩查D.每日對玩具、餐具進行紫外線消毒答案：B（停課需累計病例達3例及以上，血清學(xué)篩查非常規(guī)措施，紫外線不適用餐具消毒）7.某實驗室工作人員在處理埃博拉病毒樣本時發(fā)生銳器傷，暴露后應(yīng)立即采取的首要措施是？A.擠壓傷口排出污血B.用0.5%碘伏沖洗傷口C.啟動暴露后預(yù)防用藥（PEP）D.向生物安全委員會報告答案：A（按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》，銳器傷后立即從近心端向遠心端擠壓傷口，減少病毒吸收）8.下列哪種情形屬于《傳染病防治法》規(guī)定的“突發(fā)公共衛(wèi)生事件”？A.某鎮(zhèn)1周內(nèi)出現(xiàn)2例霍亂確診病例B.某高校3天內(nèi)出現(xiàn)5例諾如病毒感染病例C.某縣1月內(nèi)報告10例肺結(jié)核新發(fā)病例D.某社區(qū)發(fā)現(xiàn)1例輸入性脊髓灰質(zhì)炎野病毒病例答案：D（脊髓灰質(zhì)炎為甲類管理傳染病，輸入性病例即構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件）9.2025年更新的流感疫苗接種策略中，優(yōu)先推薦的人群不包括？A.6月齡-5歲兒童B.60歲及以上老年人C.妊娠期女性（孕中晚期）D.健康的18-30歲青年答案：D（優(yōu)先推薦高風(fēng)險人群，健康青年非優(yōu)先）10.某企業(yè)食堂發(fā)生諾如病毒聚集性嘔吐事件，疾控中心在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)共用餐具未按要求高溫消毒（實際溫度70℃，持續(xù)10分鐘），正確的消毒要求應(yīng)為？A.100℃煮沸15分鐘B.85℃持續(xù)30分鐘C.含氯消毒液（有效氯500mg/L）浸泡5分鐘D.臭氧消毒機作用60分鐘答案：A（諾如病毒對熱耐受力較強，需100℃煮沸15分鐘或等效消毒）11.關(guān)于傳染病監(jiān)測系統(tǒng)的“靈敏度”指標(biāo)，正確的理解是？A.能檢測到的病例占實際存在病例的比例B.檢測為陽性的病例中實際為真陽性的比例C.檢測為陰性的病例中實際為真陰性的比例D.系統(tǒng)從發(fā)現(xiàn)病例到報告的平均時間答案：A（靈敏度=真陽性/（真陽性+假陰性），反映漏報情況）12.某地區(qū)連續(xù)3年流行性乙型腦炎發(fā)病率持續(xù)下降，但2025年夏季突然上升2倍，最可能的原因是？A.蚊媒密度異常升高B.人群疫苗接種率超過90%C.病例報告標(biāo)準(zhǔn)放寬D.實驗室檢測能力下降答案：A（乙腦為蟲媒傳染病，蚊媒密度是主要影響因素）13.醫(yī)療機構(gòu)在傳染病防控中的核心職責(zé)不包括？A.開展傳染病疫情報告B.對密切接觸者進行追蹤管理C.實施醫(yī)院感染防控措施D.對患者進行規(guī)范診療答案：B（密接追蹤由疾控機構(gòu)負(fù)責(zé)）14.2025年《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》修訂后，關(guān)于第二類疫苗接種的說法，錯誤的是？A.需遵循“知情、同意、自愿”原則B.接種單位可自行采購疫苗C.接種記錄應(yīng)保存至受種者滿30周歲D.接種前需核對疫苗品種、規(guī)格、有效期答案：B（第二類疫苗需通過省級公共資源交易平臺采購，接種單位不得自行采購）15.某村發(fā)生鉤端螺旋體病暴發(fā)，流行病學(xué)調(diào)查顯示病例均有稻田勞作史，此時切斷傳播途徑的關(guān)鍵措施是？A.對患者排泄物進行消毒B.為接觸者注射青霉素C.改造稻田環(huán)境，避免積水D.開展滅鼠行動答案：D（鼠類是鉤體的主要宿主，滅鼠可減少傳染源）二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.2025年《傳染病分類管理目錄》中，屬于甲類傳染病的有？A.鼠疫B.霍亂C.天花（輸入性）D.新型冠狀病毒感染（變異株致病力顯著增強時）答案：AB（甲類僅鼠疫、霍亂，其他為乙類或特殊管理）2.關(guān)于傳染病“密切接觸者”的判定，正確的標(biāo)準(zhǔn)包括？A.與病例同處一室超過1小時且未佩戴口罩B.乘坐同一航班與病例前后3排乘客C.為病例提供護理但佩戴N95口罩D.與病例共用衛(wèi)生間但及時消毒答案：AB（C項防護有效不判定為密接，D項消毒后降低風(fēng)險）3.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診的感染防控要求包括？A.實行“一室一患”B.空氣凈化采用全空氣通風(fēng)系統(tǒng)C.醫(yī)務(wù)人員穿防護服進行常規(guī)診療D.患者離開后立即進行終末消毒答案：ABD（常規(guī)診療穿隔離衣即可，防護服用于高風(fēng)險操作）4.下列哪些疫苗屬于國家免疫規(guī)劃一類疫苗？A.卡介苗B.二價HPV疫苗C.乙腦減毒活疫苗D.23價肺炎球菌多糖疫苗答案：AC（HPV、23價肺炎為二類疫苗）5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中，省級人民政府可采取的措施包括？A.宣布本行政區(qū)域進入緊急狀態(tài)B.關(guān)閉可能造成傳染病擴散的場所C.限制或者停止人群聚集活動D.對出入疫區(qū)的人員、物資進行衛(wèi)生檢疫答案：BCD（進入緊急狀態(tài)需全國人大或國務(wù)院批準(zhǔn)）6.關(guān)于傳染病消毒效果評價，正確的指標(biāo)有？A.自然菌消亡率≥90%B.人工染菌殺滅率≥99.9%C.消毒后物品表面菌落總數(shù)≤10CFU/cm2D.空氣菌落數(shù)≤500CFU/m3（普通病房）答案：BC（自然菌消亡率無固定標(biāo)準(zhǔn)，普通病房空氣菌落數(shù)≤4CFU/皿（5分鐘））7.2025年更新的《結(jié)核病防控行動方案》中，強化的措施包括？A.對密切接觸者進行胸部CT篩查B.推廣“互聯(lián)網(wǎng)+”患者管理C.為耐藥患者提供免費二線抗結(jié)核藥物D.要求學(xué)校新生入學(xué)必查結(jié)核菌素試驗答案：ABC（結(jié)核菌素試驗非入學(xué)必查項目）8.關(guān)于流感病毒變異的描述，正確的有？A.抗原漂移導(dǎo)致季節(jié)性流行B.抗原轉(zhuǎn)換可能引發(fā)大流行C.甲型流感病毒變異頻率高于乙型D.變異會影響疫苗保護效果答案：ABCD（均符合流感病毒變異特征）9.醫(yī)療機構(gòu)在接收傳染病患者時，需完成的核心信息報告包括？A.患者姓名、性別、年齡B.發(fā)病日期、初診日期C.病例分類（疑似/確診）D.密切接觸者數(shù)量及姓名答案：ABC（密接信息由疾控機構(gòu)收集）10.下列哪些情形可能導(dǎo)致傳染病漏報？A.臨床醫(yī)生對新發(fā)病原體認(rèn)識不足B.實驗室檢測結(jié)果反饋延遲C.患者自行服用藥物后癥狀緩解未就診D.醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)與疾控網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)未對接答案：ABCD（均為常見漏報原因）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.傳染病的“基本再生數(shù)（R0）”是指一個患者在完全易感人群中平均傳染的人數(shù)。（√）2.對傳染病患者的隔離期限應(yīng)依據(jù)其臨床癥狀消失時間確定。（×）（應(yīng)依據(jù)傳染期）3.醫(yī)療機構(gòu)可將未用完的一類疫苗轉(zhuǎn)售給其他接種單位。（×）（一類疫苗不得買賣）4.蚊媒傳染病的防控中，滅幼蚊比滅成蚊更具長期效果。（√）（幼蟲孳生地處理是關(guān)鍵）5.核酸檢測陽性但無臨床癥狀者不屬于傳染病病例。（×）（屬于無癥狀感染者）6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級中，Ⅰ級響應(yīng)由國家衛(wèi)生健康委啟動。（×）（由國務(wù)院或其授權(quán)部門啟動）7.冷鏈運輸疫苗時，途中溫度記錄間隔不得超過60分鐘。（√）（2025年規(guī)范要求）8.結(jié)核分枝桿菌對乙醇（75%）敏感，可用于痰液污染表面的消毒。（×）（結(jié)核桿菌對乙醇有耐受性）9.學(xué)校發(fā)生水痘暴發(fā)時，可對未接種疫苗的學(xué)生應(yīng)急接種水痘疫苗。（√）（應(yīng)急接種是控制暴發(fā)的有效措施）10.傳染病監(jiān)測中的“哨點醫(yī)院”需覆蓋不同級別醫(yī)療機構(gòu)，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)代表性。（√）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述傳染病防控“四早”措施的具體內(nèi)容及其意義。答案：“四早”指早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。早發(fā)現(xiàn)通過監(jiān)測、主動篩查實現(xiàn)，可及時識別病例；早報告確保疫情信息快速傳遞，為應(yīng)急響應(yīng)提供依據(jù)；早隔離阻斷傳播鏈，減少續(xù)發(fā)病例；早治療降低重癥率、死亡率，改善患者預(yù)后。四者共同作用于傳染病流行的三個環(huán)節(jié)（傳染源、傳播途徑、易感人群），是控制疫情擴散的核心策略。2.列舉2025年《新型冠狀病毒感染防控方案》中調(diào)整的三項主要內(nèi)容，并說明調(diào)整依據(jù)。答案：（1）調(diào)整監(jiān)測重點：從全員核酸轉(zhuǎn)向重點人群抗原檢測，依據(jù)是病毒致病力下降，需提高監(jiān)測效率；（2）取消密接集中隔離：改為居家健康監(jiān)測，依據(jù)是奧密克戎變異株潛伏期短、傳播力強，集中隔離成本與收益失衡；（3）優(yōu)化疫苗接種策略：推薦異源序貫加強免疫（如滅活疫苗+重組蛋白疫苗），依據(jù)是研究顯示序貫接種可提升中和抗體水平。3.醫(yī)療機構(gòu)在處理傳染病疫情時，如何落實“醫(yī)院感染預(yù)防與控制”（感控）的核心要求？答案：（1）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：所有患者均視為潛在傳染源，落實手衛(wèi)生、個人防護（如正確佩戴口罩、手套）、安全注射等；（2）分區(qū)管理：設(shè)置清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)，嚴(yán)格劃分人員、物品流向；（3）重點環(huán)節(jié)防控：對發(fā)熱門診、急診、ICU等高風(fēng)險區(qū)域加強通風(fēng)（≥12次/小時）、環(huán)境消毒（每日2次，終末消毒達標(biāo)）；（4）培訓(xùn)與監(jiān)測：定期開展感控培訓(xùn)，監(jiān)測醫(yī)院感染病例，及時處置暴發(fā)事件。4.簡述疫苗接種后發(fā)生“異常反應(yīng)”與“一般反應(yīng)”的區(qū)別，以及報告流程。答案：一般反應(yīng)是由疫苗本身特性引起的輕微反應(yīng)（如低熱、局部紅腫），可自行緩解；異常反應(yīng)是合格疫苗在正常接種后發(fā)生的罕見、嚴(yán)重的免疫反應(yīng)（如過敏性休克、吉蘭-巴雷綜合征），需醫(yī)學(xué)干預(yù)。報告流程：接種單位發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)后，應(yīng)在24小時內(nèi)向縣級疾控機構(gòu)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)報告，同時填寫《預(yù)防接種異常反應(yīng)登記表》；疾控機構(gòu)需在7日內(nèi)完成初步調(diào)查，30日內(nèi)出具調(diào)查診斷結(jié)論。5.某縣發(fā)生輸入性瘧疾暴發(fā)（累計10例），作為疾控中心工作人員，應(yīng)如何開展流行病學(xué)調(diào)查？答案：（1）核實病例：通過實驗室檢測確認(rèn)診斷，收集病例基本信息（姓名、住址、職業(yè)）、發(fā)病時間、臨床表現(xiàn)、治療史；（2）追溯感染來源：詢問病例1個月內(nèi)旅行史（尤其是瘧疾流行區(qū)）、蚊蟲叮咬史、輸血或注射史；（3）確定傳播范圍：排查密切接觸者（同住家人、同工作場所人員），檢查是否存在本地蚊蟲（中華按蚊）孳生環(huán)境；（4）評估傳播風(fēng)險：分析病例分布（時間、空間、人群），計算續(xù)發(fā)率，判斷是否存在二代傳播；（5）提出防控建議：加強媒介蚊蟲消殺、對接觸者進行預(yù)防性服藥（如乙胺嘧啶）、開展社區(qū)宣傳（防蚊措施、及時就診）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：2025年9月，某市第一中學(xué)（2000名學(xué)生）報告3名高二學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱（38.5℃以上）、咽痛、頸部淋巴結(jié)腫大癥狀，實驗室檢測確診為傳染性單核細(xì)胞增多癥（由EB病毒引起，主要通過唾液傳播）。問題：（1）作為疾控中心工作人員，應(yīng)如何判定本次事件是否為突發(fā)公共衛(wèi)生事件？（2）提出針對性的防控措施。答案：（1）判定標(biāo)準(zhǔn)：傳染性單核細(xì)胞增多癥為丙類傳染病（2025年分類），突發(fā)公共衛(wèi)生事件需滿足“一定時間、一定范圍內(nèi)發(fā)生的影響公眾健康的事件”。本例3例病例在同一學(xué)校出現(xiàn)，需進一步調(diào)查：①是否存在共同暴露因素（如共用餐具、集體活動）；②3天內(nèi)是否有新增病例（≥5例可判定為聚集性疫情）；③是否出現(xiàn)重癥病例（如脾破裂、腦膜炎）。若滿足上述條件之一，應(yīng)判定為突發(fā)公共衛(wèi)生事件并啟動應(yīng)急響應(yīng)。（2）防控措施：①病例管理：患者居家隔離至癥狀消失后1周（避免唾液傳播），密切接觸者（同桌、同寢室）醫(yī)學(xué)觀察2周；②阻斷傳播途徑：對教室、宿舍的門把手、水杯架等高頻接觸表面用含氯消毒液（有效氯500mg/L）每日消毒2次，禁止共用餐具、水杯；③保護易感人群：開展健康教育（不共用餐具、咳嗽遮擋口鼻），建議免疫力低下學(xué)生暫時避免參加集體活動；④監(jiān)測預(yù)警：學(xué)校校醫(yī)每日晨檢，