2025年醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范培訓考核試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列不屬于醫(yī)用織物范疇的是（）A.患者使用的床單B.醫(yī)護人員工作服C.手術(shù)室一次性手術(shù)鋪單D.ICU患者使用的枕套2.感染性織物的收集應使用（）A.白色收集袋B.橘紅色收集袋C.藍色收集袋D.黑色收集袋3.醫(yī)用織物分類收集時，下列操作錯誤的是（）A.在患者床旁密閉收集感染性織物B.清潔織物與臟污織物同車運輸C.臟污織物收集袋標注“感染性織物”標識D.不得在病房內(nèi)清點臟污織物4.醫(yī)用織物洗滌過程中，預洗階段的水溫應≥（）A.20℃B.30℃C.40℃D.50℃5.主洗階段采用熱力消毒時，若水溫為75℃，持續(xù)時間應≥（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘6.醫(yī)用織物洗滌后，清潔織物的儲存環(huán)境溫度應≤（）A.20℃B.24℃C.28℃D.30℃7.下列關(guān)于醫(yī)用織物運輸工具的要求，錯誤的是（）A.臟污織物與清潔織物運輸工具應分用B.運輸工具使用后用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒C.運輸過程中織物可暴露于空氣中D.運輸工具應定期清洗消毒8.醫(yī)用織物洗滌用水的電導率應≤（）A.300μS/cmB.500μS/cmC.700μS/cmD.1000μS/cm9.清潔織物的衛(wèi)生學標準中，細菌菌落總數(shù)應≤（）A.50CFU/100cm2B.100CFU/100cm2C.200CFU/100cm2D.500CFU/100cm210.醫(yī)用織物洗滌消毒工作中，工作人員手套的更換頻率應為（）A.每處理1車織物后更換B.每2小時更換C.連續(xù)使用不超過4小時D.接觸感染性織物后立即更換二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.醫(yī)用織物的分類包括（）A.清潔織物B.臟污織物C.感染性織物D.普通織物2.感染性織物的定義包括被（）污染的織物A.血液B.體液C.汗液D.分泌物（不含汗液）3.醫(yī)用織物洗滌消毒的基本流程包括（）A.預洗B.主洗（消毒）C.漂洗D.中和4.清潔織物儲存的要求包括（）A.存放于清潔干燥的專用庫房B.與臟污織物儲存區(qū)物理隔離C.存放架距墻≥10cm，距地≥20cmD.儲存時間不超過72小時5.醫(yī)用織物洗滌質(zhì)量控制的理化指標包括（）A.pH值B.殘留表面活性劑C.白度D.斷裂強度三、判斷題（每題2分，共20分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.醫(yī)用織物可與其他非醫(yī)用織物混洗。（）2.感染性織物收集袋可重復使用，只需每次使用后消毒。（）3.洗滌設(shè)備使用后，應用清水沖洗，每周至少進行1次消毒。（）4.烘干織物時，溫度應≥70℃，時間≥20分鐘。（）5.清潔織物的運輸工具使用后無需消毒，只需保持干燥。（）6.工作人員處理感染性織物時，應穿戴工作服、一次性帽子、醫(yī)用外科口罩、手套、防水圍裙。（）7.預洗階段可使用堿性洗滌劑，以去除水溶性污漬。（）8.中和階段的目的是調(diào)節(jié)織物pH值至中性（6.5-7.5）。（）9.衛(wèi)生學監(jiān)測中，清潔織物不得檢出大腸菌群和金黃色葡萄球菌。（）10.醫(yī)用織物洗滌用水應符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》（GB5749）。（）四、填空題（每空1分，共20分）1.醫(yī)用織物洗滌消毒應遵循“______、______、______”的原則，嚴格區(qū)分清潔與污染區(qū)域。2.感染性織物應在______密閉收集，收集袋（箱）應標注清晰的“______”標識，不得在______清點。3.主洗階段使用化學消毒時，含氯消毒劑的有效濃度應≥______mg/L，作用時間≥______分鐘。4.洗滌后的織物應進行______、______、______等處理，確保干燥徹底。5.清潔織物儲存庫房應配備______、______、______等設(shè)施，保持通風良好。6.工作人員接觸感染性織物后，應立即進行______，必要時使用______消毒。7.醫(yī)用織物洗滌消毒的質(zhì)量控制應包括______、______和______三類指標。8.運輸感染性織物時，若發(fā)生外漏，應立即使用______mg/L含氯消毒液覆蓋污染區(qū)域，作用______分鐘后清理。五、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述感染性織物的收集與運輸要求。2.列舉醫(yī)用織物洗滌消毒的主要步驟及各步驟的關(guān)鍵參數(shù)（溫度、時間、消毒劑濃度等）。3.清潔織物的衛(wèi)生學標準包括哪些內(nèi)容？4.醫(yī)用織物洗滌工作人員的防護措施有哪些？六、案例分析題（5分）某醫(yī)院洗衣房在月度質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)，一批清潔床單的細菌菌落總數(shù)為350CFU/100cm2（標準≤200CFU/100cm2），且檢出大腸菌群。請分析可能的原因，并提出整改措施。答案一、單項選擇題1.C（一次性手術(shù)鋪單不屬于重復使用的醫(yī)用織物）2.B（感染性織物使用橘紅色收集袋，清潔織物使用白色，臟污織物使用藍色）3.B（清潔與臟污織物需分車運輸）4.B（預洗水溫≥30℃）5.B（75℃持續(xù)≥10分鐘，80℃持續(xù)≥5分鐘）6.B（儲存溫度≤24℃，濕度≤60%）7.C（運輸過程中織物需密閉，不得暴露）8.A（洗滌用水電導率≤300μS/cm）9.B（清潔織物細菌菌落總數(shù)≤100CFU/100cm2）10.D（接觸感染性織物后立即更換手套）二、多項選擇題1.ABC（分類為清潔、臟污、感染性織物）2.ABD（感染性織物不包括汗液污染）3.ABCD（預洗、主洗、漂洗、中和為基本流程）4.ABCD（均為儲存要求）5.ABCD（理化指標包括pH、殘留表面活性劑、白度、斷裂強度等）三、判斷題1.×（不可與非醫(yī)用織物混洗）2.×（感染性織物收集袋應“一次一用一消毒”或使用一次性專用袋）3.√（設(shè)備使用后清水沖洗，每周至少消毒1次）4.×（烘干溫度≥70℃，時間≥30分鐘）5.×（清潔織物運輸工具使用后需清潔消毒）6.√（處理感染性織物需穿戴防護裝備）7.×（預洗使用中性或弱堿性洗滌劑，主洗用堿性）8.√（中和后pH值6.5-7.5）9.√（不得檢出大腸菌群、金黃色葡萄球菌等致病菌）10.√（洗滌用水符合GB5749）四、填空題1.分類收集、分類處理、防止交叉污染2.床旁；感染性織物；病房內(nèi)3.250；204.脫水、烘干、熨燙（或整燙）5.空氣消毒、除濕、防鼠6.手衛(wèi)生；速干手消毒劑7.感官指標、衛(wèi)生學指標、理化指標8.1000；30五、簡答題1.感染性織物的收集與運輸要求：（1）收集：在患者床旁密閉收集，使用橘紅色專用收集袋（箱），標注“感染性織物”標識；不得在病房內(nèi)清點；收集袋（箱）“一次一用一消毒”或使用一次性袋。（2）運輸：使用專用密閉運輸工具，與清潔織物運輸工具分用；運輸過程中織物不得暴露；運輸工具使用后用500-1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，每日至少1次。2.洗滌消毒主要步驟及關(guān)鍵參數(shù)：（1）預洗：水溫≥30℃，時間5-10分鐘，使用中性或弱堿性洗滌劑，去除水溶性污漬。（2）主洗（消毒）：-熱力消毒：75℃持續(xù)≥10分鐘或80℃持續(xù)≥5分鐘；-化學消毒：含氯消毒劑（有效氯≥250mg/L）作用≥20分鐘，或季銨鹽類消毒劑（有效濃度按產(chǎn)品說明）作用≥10分鐘。（3）漂洗：水溫40-60℃，時間5-10分鐘，去除殘留洗滌劑。（4）中和：使用中和酸（如醋酸），調(diào)節(jié)pH至6.5-7.5，時間3-5分鐘。（5）脫水：轉(zhuǎn)速≥800轉(zhuǎn)/分鐘，時間3-5分鐘。（6）烘干/熨燙：烘干溫度≥70℃，時間≥30分鐘；熨燙溫度≥130℃，時間≥1分鐘。3.清潔織物的衛(wèi)生學標準：（1）細菌菌落總數(shù)≤100CFU/100cm2；（2）不得檢出大腸菌群；（3）不得檢出金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等致病菌；（4）HBsAg、HIV等血源性病原體檢測陰性（針對感染性織物處理后的特殊監(jiān)測）。4.工作人員防護措施：（1）穿戴工作服、一次性帽子、醫(yī)用外科口罩、手套；處理感染性織物時加穿防水圍裙/隔離衣。（2）接觸污染織物后立即進行手衛(wèi)生（流動水洗手+速干手消毒劑）。（3）工作區(qū)域配備洗眼裝置，若污染物濺入眼睛，立即用清水沖洗。（4）定期進行健康檢查（如乙肝抗體檢測），接種必要疫苗（如乙肝疫苗）。（5）工作結(jié)束后更換個人衣物，不得穿工作服進入生活區(qū)域。六、案例分析題可能原因：（1）洗滌消毒過程不規(guī)范：主洗階段溫度/時間未達標（如75℃僅持續(xù)8分鐘），或化學消毒劑濃度不足（如含氯消毒液濃度＜250mg/L）。（2）漂洗不徹底：殘留洗滌劑或污染物未清除，導致細菌滋生。（3）烘干/熨燙不足：織物未完全干燥（如烘干溫度＜70℃或時間＜30分鐘），潮濕環(huán)境利于細菌繁殖。（4）儲存環(huán)節(jié)污染：清潔織物儲存庫房溫度＞24℃或濕度＞60%，或與臟污織物混放。（5）運輸工具污染：清潔織物運輸工具未及時消毒，交叉污染。整改措施：（1）追溯問題批次織物的洗滌記錄，檢查溫度、時間、消毒劑濃度等關(guān)鍵參數(shù)，確認是否符合規(guī)范。（2）重新洗滌該批次織物，嚴格執(zhí)行主洗（75℃×10分鐘或含氯消毒液250mg/L×20分鐘）、充分漂洗（水溫40-60℃×10分鐘）