2025年手術(shù)室實習(xí)生管理制度試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共20題，40分）1.手術(shù)室實習(xí)生進(jìn)入限制區(qū)前必須更換的服裝不包括（）A.手術(shù)室專用洗手衣褲B.一次性外科口罩C.便鞋D.圓帽2.外科手消毒的正確流程是（）A.清水沖洗→涂擦手消毒劑→無菌巾擦干B.皂液洗手→流動水沖洗→涂擦手消毒劑（揉搓至干燥）C.快速手消毒劑揉搓→流動水沖洗→無菌巾擦干D.先戴無菌手套→再進(jìn)行手消毒3.手術(shù)中無菌物品的有效期要求，正確的是（）A.未開啟的無菌包（干燥環(huán)境）有效期7天B.已開啟的無菌包有效期24小時C.一次性無菌物品拆封后可保存48小時D.鋪好的無菌器械臺有效期12小時4.關(guān)于手術(shù)體位擺放的核心原則，錯誤的是（）A.充分暴露手術(shù)野B.確?；颊吆粑h(huán)功能穩(wěn)定C.肢體懸空以避免壓瘡D.保護(hù)患者隱私5.洗手護(hù)士的核心職責(zé)是（）A.管理手術(shù)間環(huán)境溫度、濕度B.準(zhǔn)確傳遞器械，配合術(shù)者完成操作C.記錄手術(shù)護(hù)理記錄單D.協(xié)助麻醉醫(yī)生實施麻醉6.手術(shù)安全核查的“三方”是指（）A.手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士B.主刀醫(yī)生、住院醫(yī)生、實習(xí)護(hù)士C.患者、家屬、醫(yī)護(hù)人員D.手術(shù)室護(hù)士長、科主任、院感科人員7.銳器傷發(fā)生后，正確的處理步驟是（）A.立即擠壓傷口→清水沖洗→碘伏消毒→報告B.立即停止操作→由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口→流動水沖洗→碘伏消毒→報告C.直接用無菌紗布包扎→下班后處理D.用酒精浸泡傷口3分鐘→繼續(xù)完成手術(shù)8.手術(shù)室環(huán)境溫度應(yīng)控制在（）A.18-20℃B.22-25℃C.26-28℃D.28-30℃9.關(guān)于無菌區(qū)域的界定，錯誤的是（）A.手術(shù)臺緣以上、器械車臺面以上為無菌區(qū)域B.無菌單下垂超過手術(shù)臺邊緣30cm的部分視為有菌C.術(shù)者肩以上、腰以下、背部為有菌區(qū)域D.穿無菌手術(shù)衣后，雙手可自然下垂置于腹部10.手術(shù)患者身份核對的“三查七對”中，“七對”不包括（）A.姓名、性別B.年齡、住院號C.手術(shù)名稱、手術(shù)部位D.藥物過敏史、飲食情況11.醫(yī)療廢物分類中，使用過的手術(shù)刀片屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物12.連臺手術(shù)間的空氣消毒要求是（）A.無需消毒，直接更換床單即可B.使用紫外線照射30分鐘C.采用動態(tài)空氣消毒機(jī)持續(xù)消毒，或通風(fēng)30分鐘后進(jìn)行下一臺手術(shù)D.用含氯消毒液擦拭墻面、地面后立即手術(shù)13.無菌手套佩戴錯誤的是（）A.未戴手套的手不可觸及手套外側(cè)面B.戴手套后雙手置于胸前C.手套有破洞時，直接更換外層手套D.脫手套時，捏住手套內(nèi)面翻轉(zhuǎn)脫下14.手術(shù)中臨時添加的器械，正確的管理方式是（）A.直接放置于器械臺邊緣B.由巡回護(hù)士與洗手護(hù)士雙人清點后，記錄在清點單上C.由實習(xí)護(hù)士單獨清點并記錄D.無需清點，術(shù)后統(tǒng)一整理15.患者發(fā)生術(shù)中低體溫（<36℃）時，首選的復(fù)溫措施是（）A.靜脈輸入常溫液體B.使用保溫毯覆蓋患者非手術(shù)區(qū)域C.調(diào)高手術(shù)間溫度至30℃D.用熱水袋直接接觸皮膚加熱16.關(guān)于參觀手術(shù)的管理，錯誤的是（）A.參觀人員需提前申請，經(jīng)手術(shù)室同意B.參觀人數(shù)每間手術(shù)間不超過2人C.參觀人員可隨意在手術(shù)間內(nèi)走動D.參觀人員需穿手術(shù)室專用參觀衣、戴口罩帽子17.手術(shù)標(biāo)本管理的核心要求是（）A.由實習(xí)護(hù)士單獨送檢B.標(biāo)本袋外僅標(biāo)注患者姓名即可C.術(shù)中快速冰凍標(biāo)本需及時、準(zhǔn)確傳遞，避免混淆D.普通病理標(biāo)本可與其他患者標(biāo)本共同放置18.無菌包打開后，未使用的剩余物品（）A.可保留24小時，下次使用時重新消毒B.必須丟棄，不可重復(fù)使用C.用無菌持物鉗夾取后放回原包D.用無菌巾覆蓋，4小時內(nèi)使用19.手術(shù)中巡回護(hù)士的職責(zé)不包括（）A.監(jiān)督手術(shù)人員無菌操作B.調(diào)節(jié)燈光、溫度C.協(xié)助術(shù)者傳遞器械D.記錄患者生命體征、出入量20.發(fā)生火災(zāi)時，手術(shù)室人員的首要行動是（）A.立即使用滅火器滅火B(yǎng).轉(zhuǎn)移患者至安全區(qū)域C.關(guān)閉電源、氧氣閥門D.通知消防部門二、多項選擇題（每題3分，共10題，30分）1.手術(shù)室實習(xí)生準(zhǔn)入要求包括（）A.完成護(hù)理基礎(chǔ)理論與操作培訓(xùn)B.通過手術(shù)室專科理論與技能考核（≥85分）C.無傳染病急性期D.只需攜帶實習(xí)手冊即可進(jìn)入，無需額外培訓(xùn)2.手衛(wèi)生的“五個時刻”包括（）A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后3.手術(shù)室分區(qū)管理中，限制區(qū)包括（）A.手術(shù)間B.刷手間C.無菌物品存放間D.患者換車處4.手術(shù)器械清點的“四清點”時機(jī)是（）A.手術(shù)開始前B.關(guān)閉體腔前C.關(guān)閉體腔后D.縫合皮膚后E.手術(shù)結(jié)束后5.無菌操作原則包括（）A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌包潮濕后需重新滅菌C.無菌區(qū)域內(nèi)物品不可跨越D.穿無菌衣后，手臂可下垂至腰部以下6.手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案包括（）A.火災(zāi)應(yīng)急處理B.停電應(yīng)急處理C.患者墜床/跌倒處理D.手術(shù)器械故障處理7.手術(shù)患者交接的內(nèi)容包括（）A.患者身份信息（姓名、性別、住院號等）B.術(shù)前準(zhǔn)備（禁食、備皮、影像學(xué)資料）C.藥物過敏史、術(shù)中特殊用藥D.心理狀態(tài)、家屬溝通情況8.醫(yī)療銳器傷的預(yù)防措施包括（）A.使用后銳器立即放入銳器盒B.禁止徒手傳遞銳器C.手術(shù)中銳器集中放置于固定區(qū)域D.戴雙層手套進(jìn)行高風(fēng)險操作9.手術(shù)室醫(yī)院感染控制措施包括（）A.每日手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行終末消毒B.連臺手術(shù)間空氣菌落數(shù)≤4CFU/皿（5分鐘）C.工作人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生D.無菌物品按失效期先后順序使用10.實習(xí)生違反手術(shù)室管理制度的處理措施包括（）A.首次違規(guī)口頭警告，記錄在實習(xí)手冊B.二次違規(guī)暫停實習(xí)1-3天，重新培訓(xùn)考核C.三次違規(guī)退回原學(xué)校，取消實習(xí)資格D.造成醫(yī)療事故的，承擔(dān)全部法律責(zé)任三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.實習(xí)生可單獨進(jìn)行手術(shù)患者的身份核對。（）2.無菌手術(shù)衣的無菌區(qū)域為肩以下、腰以上、兩側(cè)腋前線之間。（）3.手術(shù)中若無菌單被血液滲透，需在上面覆蓋一層新的無菌單。（）4.麻醉未清醒患者的體位應(yīng)取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)。（）5.實習(xí)生可隨意查看手術(shù)患者的電子病歷。（）6.手術(shù)中使用的一次性物品外包裝可丟棄在生活垃圾桶。（）7.接臺手術(shù)時，巡回護(hù)士需先協(xié)助上一臺患者出室，再整理手術(shù)間。（）8.無菌持物鉗使用后應(yīng)閉合前端，垂直放入消毒液容器中。（）9.手術(shù)中患者發(fā)生嘔吐時，應(yīng)立即頭偏向一側(cè)，吸引器清理呼吸道。（）10.實習(xí)生可將個人物品（如手機(jī)）帶入限制區(qū)。（）四、簡答題（每題5分，共4題，20分）1.簡述手術(shù)室實習(xí)生的崗位職責(zé)。2.列舉手術(shù)安全核查的具體內(nèi)容（三方核查的時間點及核對項目）。3.說明銳器傷的處理流程及報告要求。4.闡述無菌技術(shù)操作中“無菌區(qū)域”的界定標(biāo)準(zhǔn)及防護(hù)要點。五、案例分析題（共20分）案例：某手術(shù)室實習(xí)生小張在參與一臺剖宮產(chǎn)手術(shù)時，因未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，導(dǎo)致以下問題：①刷手后未及時戴無菌手套，手部觸碰手術(shù)衣外側(cè)面；②傳遞器械時，器械尖端觸碰巡回護(hù)士手臂（未戴無菌手套）；③手術(shù)結(jié)束清點器械時，發(fā)現(xiàn)1把止血鉗缺失，經(jīng)查找后在手術(shù)床縫隙中找到。問題：1.分析小張在操作中違反了哪些無菌原則？（8分）2.針對器械清點缺失的情況，應(yīng)如何規(guī)范處理？（12分）參考答案一、單項選擇題1.C2.B3.A4.C5.B6.A7.B8.B9.D10.D11.C12.C13.C14.B15.B16.C17.C18.A19.C20.B二、多項選擇題1.ABC2.ABCDE3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判斷題1.×2.√3.√4.√5.×6.×7.×8.√9.√10.×四、簡答題1.手術(shù)室實習(xí)生的崗位職責(zé)包括：①在帶教老師指導(dǎo)下參與手術(shù)配合，完成基礎(chǔ)操作（如傳遞器械、整理無菌臺）；②協(xié)助巡回護(hù)士進(jìn)行患者核對、體位擺放、物品準(zhǔn)備；③嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及醫(yī)院感染控制規(guī)范；④觀察手術(shù)進(jìn)展，及時向帶教老師報告異常情況；⑤參與手術(shù)間環(huán)境整理、醫(yī)療廢物分類及器械初步清洗；⑥學(xué)習(xí)手術(shù)護(hù)理記錄書寫，協(xié)助完成相關(guān)文書工作。2.手術(shù)安全核查的三方（手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士）需在三個時間點核對：①麻醉實施前：核對患者身份（姓名、性別、年齡、住院號）、手術(shù)方式、手術(shù)部位及標(biāo)識、麻醉方式及過敏史；②手術(shù)開始前：確認(rèn)手術(shù)器械、敷料清點完成，手術(shù)名稱與部位無誤，影像資料與患者匹配；③患者離開手術(shù)室前：核對術(shù)中用藥、輸血情況，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本標(biāo)識，記錄患者去向（PACU或病房）及生命體征。3.銳器傷處理流程：①立即由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液；②流動水沖洗傷口5分鐘，避免回吸；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒，覆蓋無菌敷料；④2小時內(nèi)報告帶教老師及手術(shù)室護(hù)士長；⑤填寫《職業(yè)暴露登記表》，由醫(yī)院感染管理科評估暴露風(fēng)險（如患者HIV/乙肝/丙肝狀態(tài)），必要時進(jìn)行阻斷治療；⑥跟蹤隨訪（如乙肝暴露后1個月、3個月、6個月復(fù)查乙肝五項）。4.無菌區(qū)域界定標(biāo)準(zhǔn)：①手術(shù)臺緣以上、器械車臺面以上為無菌區(qū)域；②無菌單下垂超過手術(shù)臺邊緣30cm的部分視為有菌；③術(shù)者肩以上、腰以下、背部為有菌區(qū)域；④穿無菌衣后，雙手應(yīng)保持在肩以下、腰以上、腋前線以內(nèi)。防護(hù)要點：避免跨越無菌區(qū)；無菌物品一旦落地或被污染立即更換；接觸無菌物品前嚴(yán)格手消毒；懷疑無菌狀態(tài)時按污染處理。五、案例分析題1.小張違反的無菌原則：①刷手后未及時戴手套，手部觸碰手術(shù)衣外側(cè)面（手術(shù)衣外側(cè)面為無菌區(qū)域，未戴手套的手為有菌，導(dǎo)致交叉污染）；②傳遞器械時尖端觸碰巡回護(hù)士手臂（巡回護(hù)士未戴無菌手套，屬于有菌區(qū)域，器械被污染）；③未嚴(yán)格監(jiān)督手術(shù)區(qū)域，導(dǎo)致器械滑落至有菌區(qū)域（手術(shù)床縫隙屬于非無菌環(huán)境，器械需重新滅菌后使用）。2.器械清點缺失的規(guī)范處理：①立即暫停手