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2025年N3護(hù)士理論知識測試題+參考答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.測量血壓時(shí),袖帶過窄將使測得的血壓()A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案:A。袖帶過窄,需較高的充氣壓力阻斷動脈血流,測得數(shù)值偏高。2.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的()A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)C.輸入藥物,治療疾病D.輸入濃縮紅細(xì)胞答案:D。輸入濃縮紅細(xì)胞屬于輸血范疇,不是靜脈輸液的目的,靜脈輸液主要是補(bǔ)充水分、電解質(zhì)、藥物等。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案:C?;杳曰颊咄萄使δ苷系K,不能使用吸水管,以免引起誤吸。4.患者王某,因甲狀腺囊腫入院準(zhǔn)備手術(shù)治療,該患者需做哪級護(hù)理()A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理答案:D。三級護(hù)理適用于病情較輕,生活基本能自理的患者,甲狀腺囊腫手術(shù)前患者病情相對穩(wěn)定,符合三級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。5.青霉素過敏性休克時(shí),最早出現(xiàn)的癥狀是()A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.皮膚癥狀答案:A。青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀,如胸悶、氣促、呼吸困難等,因?yàn)檫^敏反應(yīng)導(dǎo)致喉頭水腫、支氣管痙攣等。6.無菌持物鉗的正確使用方法是()A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合C.門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每周消毒一次D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回答案:B。取放無菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合,防止污染。無菌持物鉗不能夾取油紗布等;門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每天消毒一次;到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)將持物鉗和容器一同搬移。7.大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是()A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~80cm答案:C。大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40~60cm,以保證足夠的壓力使灌腸液順利流入腸道。8.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈注射時(shí),進(jìn)針角度一般為()A.5°~10°B.15°~30°C.30°~40°D.45°~60°答案:B。靜脈注射進(jìn)針角度一般為15°~30°。9.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥答案:A。敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏,所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。10.下列關(guān)于氧氣吸入的說法,錯誤的是()A.氧氣筒應(yīng)放陰涼處B.氧氣表及螺旋口上應(yīng)涂油潤滑C.用氧時(shí)應(yīng)先調(diào)節(jié)流量再插管D.停用氧時(shí)應(yīng)先拔管再關(guān)氧氣開關(guān)答案:B。氧氣表及螺旋口上不可涂油,以免引起燃燒。其他選項(xiàng)關(guān)于氧氣吸入的操作都是正確的。11.患者李某,體溫39.5℃,使用冰袋降溫時(shí),下列哪項(xiàng)操作不妥()A.冰袋用布套套好后再使用B.冰袋可置于前額、頭頂C.冰袋可置于腹部D.觀察用冷部位局部情況答案:C。腹部用冷易引起腹瀉,所以冰袋不可置于腹部。12.醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括()A.醫(yī)院管理不善B.患者抵抗力下降C.各種侵入性診療手段增多D.抗生素的廣泛使用答案:D??股氐膹V泛使用是醫(yī)院內(nèi)感染的危險(xiǎn)因素之一,但不是主要因素。醫(yī)院管理不善、患者抵抗力下降、各種侵入性診療手段增多是醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素。13.下列哪項(xiàng)不屬于特級護(hù)理的適用對象()A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.復(fù)雜大手術(shù)后患者C.大面積燒傷患者D.生活不能自理患者答案:D。特級護(hù)理適用于病情危重,需隨時(shí)觀察,以便進(jìn)行搶救的患者,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜大手術(shù)、大面積燒傷等患者。生活不能自理患者不一定病情危重,不屬于特級護(hù)理適用對象。14.靜脈輸液過程中,患者感覺胸部不適,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺,心前區(qū)聽診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”,此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是()A.立即停止輸液B.高流量吸氧C.讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高D.以上都是答案:D。根據(jù)癥狀判斷患者發(fā)生了空氣栓塞,應(yīng)立即停止輸液,高流量吸氧,讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高,使空氣浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口。15.下列關(guān)于醫(yī)囑的說法,正確的是()A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下,執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)先復(fù)誦一遍,無誤后再執(zhí)行C.醫(yī)囑需每班核對,每周總核對一次D.以上都是答案:D。醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效;一般情況下,執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)先復(fù)誦一遍,無誤后再執(zhí)行;醫(yī)囑需每班核對,每周總核對一次。16.下列哪種溶液屬于膠體溶液()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案:C。右旋糖酐溶液屬于膠體溶液,能提高血漿膠體滲透壓,增加血容量。5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液屬于晶體溶液。17.測量脈搏時(shí),下列哪項(xiàng)操作是錯誤的()A.患者劇烈運(yùn)動后應(yīng)休息20分鐘再測B.用示指、中指和無名指的指端按在動脈上,計(jì)數(shù)1分鐘C.異常脈搏應(yīng)測1分鐘D.絀脈患者先測心率,后測脈率答案:D。絀脈患者應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測量,一人聽心率,一人測脈率,同時(shí)開始,測1分鐘。18.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),每次鼻飼量不應(yīng)超過()A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案:B。為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),每次鼻飼量不應(yīng)超過200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。19.下列關(guān)于冷療的作用,錯誤的是()A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.促進(jìn)炎癥消散答案:D。冷療可減輕局部充血或出血、減輕疼痛、控制炎癥擴(kuò)散,熱療可促進(jìn)炎癥消散。20.下列哪種患者需要進(jìn)行床上擦?。ǎ〢.左腿骨折石膏固定患者B.胃潰瘍待手術(shù)患者C.甲狀腺功能亢進(jìn)患者D.高血壓患者答案:A。左腿骨折石膏固定患者活動受限,需要進(jìn)行床上擦浴。其他選項(xiàng)患者生活基本能自理,不需要床上擦浴。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案:ABCD。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。2.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng),正確的有()A.輸血前需兩人核對無誤后方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸入兩袋以上血液時(shí),兩袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案:ABCD。輸血前需兩人核對無誤后方可輸入;輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng);輸入兩袋以上血液時(shí),兩袋血之間需輸入少量生理鹽水,防止發(fā)生反應(yīng);輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時(shí),以備必要時(shí)檢查。3.下列屬于護(hù)理診斷的是()A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥:心力衰竭C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)D.知識缺乏答案:ACD。護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。潛在并發(fā)癥:心力衰竭屬于合作性問題。4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法,正確的有()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應(yīng)著裝整潔,洗手,戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)答案:ABCD。以上選項(xiàng)均符合無菌技術(shù)操作原則。5.下列關(guān)于藥物保管的說法,正確的有()A.易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易燃易爆的藥物應(yīng)單獨(dú)存放,遠(yuǎn)離明火C.易被熱破壞的藥物應(yīng)冷藏保存D.各類藥物應(yīng)按有效期先后順序擺放答案:ABCD。這些都是藥物保管的正確方法。6.下列屬于影響排尿的因素有()A.年齡和性別B.飲食與氣候C.排尿習(xí)慣D.心理因素答案:ABCD。年齡和性別、飲食與氣候、排尿習(xí)慣、心理因素等都會影響排尿。7.下列關(guān)于病情觀察的內(nèi)容,正確的有()A.生命體征的觀察B.意識狀態(tài)的觀察C.瞳孔的觀察D.心理狀態(tài)的觀察答案:ABCD。病情觀察包括生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔、心理狀態(tài)等多方面的觀察。8.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則,正確的有()A.按醫(yī)囑采集標(biāo)本B.做好采集前的準(zhǔn)備工作C.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度D.標(biāo)本采集后及時(shí)送檢答案:ABCD。標(biāo)本采集應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行,做好采集前準(zhǔn)備,嚴(yán)格查對,及時(shí)送檢。9.下列關(guān)于急救物品管理的“五定”制度,正確的有()A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌及檢查維修答案:ABCD。急救物品管理的“五定”制度包括定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及檢查維修。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的說法,正確的有()A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持答案:ABCD。臨終關(guān)懷強(qiáng)調(diào)以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料,以延長患者的生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量,尊重患者尊嚴(yán)和權(quán)利,注重家屬心理支持。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答:原因:輸液前導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡;輸液過程中液體滴完未及時(shí)更換藥液或拔針;加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù),液體輸完未及時(shí)停止等,空氣進(jìn)入靜脈,隨血流經(jīng)右心房到右心室,如空氣量少,可被右心室壓入肺動脈,并分散到肺小動脈內(nèi),最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收,損害較小;如空氣量大,則空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動脈入口,使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換,引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧。臨床表現(xiàn):患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛,隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺,心前區(qū)聽診可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。處理措施:(1)立即停止輸液,通知醫(yī)生進(jìn)行搶救。(2)讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高,使空氣浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口。(3)高流量吸氧,提高患者的血氧濃度,糾正缺氧狀態(tài)。(4)有條件者可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。(5)密切觀察患者的病情變化,如生命體征、神志等,直至癥狀消失。2.簡述如何為患者進(jìn)行口腔護(hù)理。答:(1)評估患者:了解患者的病情、口腔衛(wèi)生狀況、自理能力等。(2)準(zhǔn)備用物:治療盤內(nèi)放治療碗(內(nèi)盛漱口溶液、棉球)、彎血管鉗、鑷子、壓舌板、彎盤、吸水管、石蠟油、手電筒、治療巾等。(3)向患者解釋:告知患者口腔護(hù)理的目的、方法及注意事項(xiàng),以取得患者的配合。(4)協(xié)助患者取合適體位:側(cè)臥或仰臥頭偏向一側(cè),面向護(hù)士,鋪治療巾于患者頜下及胸前。(5)觀察口腔情況:用手電筒和壓舌板觀察患者口腔黏膜、牙齦、舌苔、有無潰瘍、出血等情況。(6)濕潤口唇與口角:用濕棉球濕潤患者口唇與口角。(7)協(xié)助患者漱口:囑患者含漱,去除口腔內(nèi)的分泌物和殘?jiān)?。對于昏迷患者禁止漱口。?)擦拭口腔:用彎血管鉗夾取棉球,按照一定的順序擦拭口腔,一般順序?yàn)椋鹤髠?cè)牙齒外側(cè)面、左上內(nèi)側(cè)、左上咬合面、左側(cè)頰部、右側(cè)牙齒外側(cè)面、右上內(nèi)側(cè)、右上咬合面、右側(cè)頰部、硬腭、舌面、舌下。每個棉球只能使用一次。(9)再次觀察口腔:擦拭完畢后,再次觀察患者口腔情況,必要時(shí)遵醫(yī)囑用藥。(10)整理用物:協(xié)助患者恢復(fù)舒適體位,整理床單位,清理用物。3.簡述熱療的作用及禁忌證。答:作用:(1)促進(jìn)炎癥的消散和局限:熱療可使局部血管擴(kuò)張,血流速度加快,利于組織中毒素的排出;同時(shí)促進(jìn)白細(xì)胞的吞噬功能,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,有助于炎癥的消散。在炎癥后期用熱,可使局部血管擴(kuò)張,改善血液循環(huán),促使炎癥局限。(2)減輕疼痛:熱療可降低痛覺神經(jīng)的興奮性,改善血液循環(huán),減輕炎性水腫,解除局部神經(jīng)末梢的壓力;同時(shí)使肌肉、肌腱和韌帶等組織松弛,從而緩解疼痛。(3)減輕深部組織充血:熱療可使局部血管擴(kuò)張,體表血流增加,相對減輕深部組織的充血。(4)保暖:熱療可使局部血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),使

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