醫(yī)學(xué)影像技術(shù)擺位規(guī)范與操作要點演講人：日期:CATALOGUE目錄01基礎(chǔ)擺位理論02常見部位擺位方法03設(shè)備參數(shù)協(xié)同調(diào)整04影像質(zhì)量控制要素05特殊患者擺位處理06規(guī)范化操作流程01基礎(chǔ)擺位理論解剖定位基準(zhǔn)點選取眉間、枕骨隆突、鼻根、下頜角等。頭部鎖骨、胸骨角、劍突、乳頭等。胸部肋弓下緣、臍孔、腹股溝等。腹部棘突、橫突、髂嵴等。脊柱標(biāo)準(zhǔn)體位與軸線關(guān)系6px6px6px身體左右對稱，頭部居中，矢狀面與地面平行。正位身體傾斜一定角度，使特定結(jié)構(gòu)或器官更清晰。斜位身體左右平行，矢狀面與地面垂直，脊柱顯示清晰。側(cè)位010302身體軸線與膠片或探測器垂直或平行，減少影像變形。軸位04患者體感適應(yīng)性評估舒適度確?；颊咛幱谧匀?、舒適的體位，避免疼痛或不適。01呼吸狀態(tài)確?；颊咴谂臄z過程中保持平穩(wěn)的呼吸，避免因呼吸引起的運動模糊。02局部壓迫避免長時間壓迫患者身體某部位，以防造成神經(jīng)或血液循環(huán)障礙。03體位固定確?；颊唧w位在拍攝過程中保持穩(wěn)定，避免因體位移動導(dǎo)致的影像模糊。0402常見部位擺位方法頭頸部影像擺位要點頭顱正位頭顱側(cè)位口腔頜面部影像頸部影像讓患者頭部正直，雙眼平視前方，兩側(cè)耳朵在同一平面上，以便獲取標(biāo)準(zhǔn)的影像。讓患者側(cè)臥或傾斜頭部，使檢查部位與探測器垂直，確保影像清晰。讓患者閉口，牙齒咬合，舌頭自然放置，以減少偽影。讓患者頭部向前傾斜，使頸部充分暴露，同時保持身體穩(wěn)定。胸腹部體位固定技巧胸部影像讓患者雙手叉腰，肩膀放松，呼吸平穩(wěn)，以減少呼吸運動對影像的影響。腹部影像盆腔影像讓患者平躺，雙腿伸直或稍微彎曲，以減少腹部肌肉緊張。同時，讓患者配合呼吸，盡量在呼氣末屏氣，以減少腹部運動。讓患者平躺，雙腿抬高，以便更好地顯示盆腔器官。同時，讓患者保持舒適的姿勢，避免肌肉緊張。123讓患者上肢伸直或稍微彎曲，以充分展示關(guān)節(jié)部位。同時，保持手臂與身體平行或輕微外展，以避免肢體遮擋。四肢關(guān)節(jié)角度控制標(biāo)準(zhǔn)上肢關(guān)節(jié)讓患者下肢伸直或稍微彎曲，以充分展示關(guān)節(jié)部位。同時，保持雙腳并攏或稍微分開，以避免肢體遮擋。下肢關(guān)節(jié)在擺位時，要確保關(guān)節(jié)角度與檢查要求一致，避免過度伸展或彎曲，以確保影像的準(zhǔn)確性。關(guān)節(jié)角度保持03設(shè)備參數(shù)協(xié)同調(diào)整掃描床高度與角度匹配掃描床高度確保掃描床高度與患者檢查部位和檢查目的相匹配，以便獲得最佳的圖像質(zhì)量。01掃描床角度根據(jù)檢查要求和患者體位，調(diào)整掃描床角度，使射線與患者檢查部位垂直或成特定角度，避免圖像失真和偽影。02探測器距離校準(zhǔn)原則01探測器距離在掃描前需校準(zhǔn)探測器與患者的距離，確保探測器能夠準(zhǔn)確接收和轉(zhuǎn)換射線信號，避免因距離不當(dāng)導(dǎo)致的圖像模糊或失真。02探測器校準(zhǔn)定期對探測器進行校準(zhǔn)，確保其敏感度和準(zhǔn)確性，提高圖像質(zhì)量。射線防護設(shè)置規(guī)范在滿足檢查需求的前提下，盡可能減少患者和醫(yī)護人員的射線暴露，確?；颊吆歪t(yī)護人員的安全。射線防護原則使用符合標(biāo)準(zhǔn)的射線防護設(shè)備，如鉛衣、鉛圍裙、鉛手套等，確?；颊吆歪t(yī)護人員在射線照射下的安全。射線防護設(shè)備04影像質(zhì)量控制要素運動偽影預(yù)防策略患者體位固定呼吸配合設(shè)備穩(wěn)定性曝光時間控制使用專業(yè)固定裝置，如真空墊、沙袋等，確保患者體位穩(wěn)定。訓(xùn)練患者配合呼吸指令，如屏氣或深呼吸后屏氣，以減少因呼吸產(chǎn)生的運動偽影。確保醫(yī)療設(shè)備如探測器、射線源等的穩(wěn)定性，避免機械振動引起的偽影。盡量縮短曝光時間，降低因患者移動引起的運動偽影。組織密度均勻性保障射線劑量控制探測器校準(zhǔn)射線源與被檢組織距離控制圖像處理技術(shù)通過合理設(shè)置曝光參數(shù)，確保射線劑量均勻分布在被檢組織上。調(diào)整射線源與被檢組織之間的距離，以獲得最佳的圖像質(zhì)量。定期進行探測器校準(zhǔn)，確保其響應(yīng)一致，提高圖像密度均勻性。應(yīng)用圖像處理技術(shù)，如密度校正、平滑濾波等，提高圖像質(zhì)量。分辨率達標(biāo)參數(shù)配置矩陣大小選擇根據(jù)檢查需求，選擇合適的矩陣大小，以提高圖像空間分辨率。01像素尺寸與數(shù)量確保像素尺寸足夠小，數(shù)量足夠多，以獲取更多圖像細(xì)節(jié)。02掃描層厚與層間距調(diào)整掃描層厚和層間距，以充分顯示被檢組織細(xì)節(jié)。03重建算法與參數(shù)選擇適當(dāng)?shù)闹亟ㄋ惴ê蛥?shù)，如濾波函數(shù)、迭代次數(shù)等，以優(yōu)化圖像分辨率。0405特殊患者擺位處理哄騙制動通過哄騙和安撫的方式，讓兒童保持安靜和配合，如使用玩具、貼紙等物品。約束制動在必要時，使用約束帶或固定裝置將兒童固定，防止其移動或亂動。鎮(zhèn)靜劑制動在醫(yī)師指導(dǎo)下，使用鎮(zhèn)靜劑讓兒童保持安靜和放松狀態(tài)，以便完成檢查。家長陪同在兒童身邊安排家長陪同，可以給予兒童安全感，減少恐懼和不安。兒童體位制動方案創(chuàng)傷患者代償擺位法保護性體位疼痛緩解體位穩(wěn)定性體位功能性代償根據(jù)患者受傷部位，采用保護性體位，避免傷口受壓或牽拉，減輕疼痛。將疼痛部位置于舒適的位置，減輕患者的疼痛和不適感。確?；颊唧w位穩(wěn)定，防止在檢查過程中發(fā)生移動或滑倒。根據(jù)患者功能受損情況，選擇功能性代償體位，盡可能保持患者的功能活動。幽閉恐懼癥干預(yù)措施心理疏導(dǎo)漸進式暴露給予透明環(huán)境鎮(zhèn)靜劑使用通過溝通和交流，了解患者的心理狀態(tài)，給予心理疏導(dǎo)和支持，緩解恐懼情緒。盡量讓患者處于透明或半透明的環(huán)境中，減少封閉感。讓患者逐漸接觸和適應(yīng)封閉的環(huán)境，提高患者的適應(yīng)能力和耐受性。在必要情況下，可使用鎮(zhèn)靜劑緩解患者的恐懼和緊張情緒。06規(guī)范化操作流程確認(rèn)設(shè)備各項功能正常，包括通電、網(wǎng)絡(luò)連接、緊急停止裝置等。確保操作區(qū)域無雜物，防止影響醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量和患者安全。仔細(xì)核對患者姓名、性別、年齡、檢查部位等基本信息，確保信息準(zhǔn)確無誤。根據(jù)檢查要求，調(diào)整設(shè)備參數(shù)，如曝光條件、成像參數(shù)等。擺位前設(shè)備自檢步驟檢查設(shè)備狀態(tài)清理操作區(qū)域核對患者信息調(diào)整設(shè)備參數(shù)雙人核查質(zhì)控機制核查患者信息由兩名工作人員分別核對患者信息，確?；颊吲c檢查申請單一致。核查設(shè)備狀態(tài)再次確認(rèn)設(shè)備各項功能正常，確保檢查順利進行。核查檢查部位明確檢查部位，確保醫(yī)學(xué)影像能夠準(zhǔn)確反映患者情況。核查成像質(zhì)量在檢查過程中，密切關(guān)注成像質(zhì)量，確保圖像清晰、無偽影。異常情況應(yīng)急處理預(yù)案設(shè)備故障應(yīng)急處理發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障時，立即停止檢查，按照應(yīng)急處理流程進行設(shè)備維修或更換。01患者不適應(yīng)急處理在檢查過程中，如果患者出現(xiàn)不適，應(yīng)立