醫(yī)院清廉建設(shè)實(shí)施綱要演講人：日期:目錄CATALOGUE建設(shè)背景與核心目標(biāo)組織架構(gòu)與職責(zé)劃分重點(diǎn)領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防控監(jiān)督問責(zé)機(jī)制建設(shè)清廉文化培育路徑長(zhǎng)效機(jī)制與成效評(píng)估01建設(shè)背景與核心目標(biāo)PART政策法規(guī)與行業(yè)要求政策法規(guī)國(guó)家政策法規(guī)對(duì)醫(yī)院清廉建設(shè)提出了明確要求，包括加強(qiáng)廉政建設(shè)、規(guī)范醫(yī)療行為、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等。01行業(yè)要求醫(yī)療行業(yè)是關(guān)系到人民健康的重要行業(yè)，必須樹立良好的行業(yè)形象，加強(qiáng)清廉建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。02醫(yī)療領(lǐng)域突出問題分析涉及藥品、設(shè)備、耗材等采購(gòu)過(guò)程中的回扣、提成等不正當(dāng)利益。醫(yī)藥購(gòu)銷中的腐敗問題包括過(guò)度醫(yī)療、亂收費(fèi)、虛假宣傳、違反診療規(guī)范等行為。醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)部分醫(yī)務(wù)人員存在收受紅包、違規(guī)接受患者宴請(qǐng)等行為，損害了醫(yī)務(wù)人員的形象。醫(yī)風(fēng)醫(yī)德問題清廉醫(yī)院建設(shè)總體目標(biāo)建立健全清廉制度完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度，建立有效的監(jiān)督機(jī)制，規(guī)范醫(yī)院各項(xiàng)行為。提高醫(yī)務(wù)人員廉潔意識(shí)打造清廉醫(yī)院品牌加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德水平和廉潔意識(shí)。通過(guò)清廉建設(shè)，樹立醫(yī)院良好的社會(huì)形象，提高醫(yī)院的知名度和美譽(yù)度。12302組織架構(gòu)與職責(zé)劃分PART領(lǐng)導(dǎo)小組組建機(jī)制領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，全面負(fù)責(zé)清廉建設(shè)工作。01成員組成包括紀(jì)檢監(jiān)察、醫(yī)務(wù)、財(cái)務(wù)、審計(jì)等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人，形成多部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制。02小組職責(zé)制定清廉建設(shè)規(guī)劃、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各部門工作、督促檢查落實(shí)情況。03紀(jì)檢監(jiān)察部門負(fù)責(zé)廉政教育、監(jiān)督執(zhí)紀(jì)、查處違法違紀(jì)行為。01醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、患者投訴處理。02財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)管理、資金監(jiān)管、內(nèi)部審計(jì)等工作。03審計(jì)部門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，確保資金合規(guī)使用。04部門主體責(zé)任清單崗位廉潔風(fēng)險(xiǎn)排查明確關(guān)鍵崗位和敏感環(huán)節(jié)，如藥品采購(gòu)、設(shè)備招投標(biāo)、財(cái)務(wù)審批等。重點(diǎn)崗位識(shí)別針對(duì)重點(diǎn)崗位和敏感環(huán)節(jié)，梳理潛在的廉潔風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)梳理針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)制定具體的防控措施，如加強(qiáng)監(jiān)督、完善制度、流程再造等。防控措施制定03重點(diǎn)領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)防控PART藥品耗材采購(gòu)監(jiān)管規(guī)范采購(gòu)流程，確保公平、公正、公開。建立健全藥品耗材采購(gòu)制度建立嚴(yán)格的質(zhì)量檢測(cè)機(jī)制，確保藥品耗材質(zhì)量合格。建立供應(yīng)商檔案，定期考核，淘汰不合格供應(yīng)商。加強(qiáng)藥品耗材質(zhì)量監(jiān)管公開采購(gòu)信息，接受社會(huì)監(jiān)督，防止暗箱操作。實(shí)行藥品耗材陽(yáng)光采購(gòu)01020403強(qiáng)化藥品耗材供應(yīng)商管理加強(qiáng)首診負(fù)責(zé)、查房、疑難病例討論等制度的落實(shí)。落實(shí)醫(yī)療核心制度提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平，嚴(yán)禁收受患者紅包和回扣。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)01020304確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全，減少醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)。嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)估機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范基建招標(biāo)審計(jì)流程6px6px6px明確招標(biāo)范圍、條件和程序，確保公開、公平、公正。完善基建項(xiàng)目招標(biāo)制度優(yōu)化設(shè)計(jì)方案，降低建設(shè)成本，防止浪費(fèi)和損失。嚴(yán)格控制基建項(xiàng)目成本對(duì)項(xiàng)目預(yù)算、資金使用、工程質(zhì)量等進(jìn)行全面審計(jì)。加強(qiáng)基建項(xiàng)目審計(jì)監(jiān)督010302建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)化基建項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理0404監(jiān)督問責(zé)機(jī)制建設(shè)PART內(nèi)部紀(jì)檢巡查制度設(shè)立內(nèi)部紀(jì)檢機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部的紀(jì)檢工作，對(duì)醫(yī)院各部門進(jìn)行定期巡查。制定紀(jì)檢巡查計(jì)劃制定詳細(xì)的巡查計(jì)劃，包括巡查時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容等。紀(jì)檢巡查的實(shí)施采取突擊檢查、隨機(jī)抽查等多種方式，確保巡查工作的實(shí)效性。巡查結(jié)果的處理對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行嚴(yán)肅處理，對(duì)違規(guī)人員進(jìn)行問責(zé)。設(shè)立投訴舉報(bào)電話設(shè)立投訴舉報(bào)信箱在醫(yī)院醒目位置公布投訴舉報(bào)電話，方便患者隨時(shí)反映問題。在醫(yī)院各樓層、科室等地方設(shè)置投訴舉報(bào)信箱，收集患者的意見和建議?；颊咄对V舉報(bào)通道投訴舉報(bào)的受理與處理設(shè)立專門的人員負(fù)責(zé)投訴舉報(bào)的受理和處理工作，對(duì)投訴舉報(bào)事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并及時(shí)反饋處理結(jié)果。保護(hù)投訴舉報(bào)人醫(yī)院要采取措施保護(hù)投訴舉報(bào)人的隱私和合法權(quán)益，防止被打擊報(bào)復(fù)。違規(guī)行為處置標(biāo)準(zhǔn)違規(guī)行為的認(rèn)定明確違規(guī)行為的定義和范圍，包括貪污受賄、違反醫(yī)療規(guī)范等行為。處置程序和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行分級(jí)分類，制定相應(yīng)的處置程序和標(biāo)準(zhǔn)，確保處置公正、合理。處置結(jié)果的公開對(duì)違規(guī)行為的處置結(jié)果進(jìn)行公開，接受社會(huì)監(jiān)督。處置后的教育與預(yù)防對(duì)違規(guī)人員進(jìn)行教育，加強(qiáng)其法律法規(guī)意識(shí)和職業(yè)道德教育，同時(shí)采取措施預(yù)防類似違規(guī)行為的再次發(fā)生。05清廉文化培育路徑PART醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專題教育推廣醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)典型樹立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)秀的典型，通過(guò)宣傳和推廣，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員向榜樣看齊。03將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)納入醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核體系，對(duì)存在違規(guī)行為的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施相應(yīng)的處罰。02強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)機(jī)制定期開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)通過(guò)講座、研討會(huì)等形式，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德和紀(jì)律教育，培養(yǎng)廉潔從醫(yī)的意識(shí)和行為。01廉潔榜樣示范推廣積極發(fā)掘和收集醫(yī)院內(nèi)部的廉潔事跡和榜樣，以及行業(yè)內(nèi)的廉潔典范。挖掘廉潔榜樣通過(guò)院內(nèi)宣傳欄、微信公眾號(hào)、網(wǎng)站等渠道，廣泛宣傳廉潔榜樣的先進(jìn)事跡和崇高精神。宣傳廉潔榜樣組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)廉潔榜樣的先進(jìn)事跡，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立正確的價(jià)值觀和職業(yè)觀。學(xué)習(xí)廉潔榜樣全員廉政承諾實(shí)踐結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定全員廉政承諾書，明確醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)的責(zé)任和義務(wù)。制定廉政承諾書公開廉政承諾落實(shí)廉政承諾將廉政承諾書在院內(nèi)公示，接受患者和社會(huì)監(jiān)督，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的廉潔自律意識(shí)。將廉政承諾融入醫(yī)務(wù)人員的日常工作中，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)行為的監(jiān)督和檢查，確保承諾得到履行。06長(zhǎng)效機(jī)制與成效評(píng)估PART風(fēng)險(xiǎn)信息收集通過(guò)信訪舉報(bào)、內(nèi)部審計(jì)、巡視監(jiān)督等方式，收集醫(yī)院管理中的風(fēng)險(xiǎn)信息。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析建立數(shù)學(xué)模型，對(duì)收集到的風(fēng)險(xiǎn)信息進(jìn)行科學(xué)分析，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警報(bào)告根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，及時(shí)發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警報(bào)告，向醫(yī)院管理層提供決策依據(jù)。風(fēng)險(xiǎn)處置方案針對(duì)預(yù)警報(bào)告中的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，制定針對(duì)性的處置方案，及時(shí)化解風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警體系多維考核評(píng)價(jià)指標(biāo)6px6px6px如患者滿意度、醫(yī)療糾紛發(fā)生率、醫(yī)療事故發(fā)生率等。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)如違規(guī)收費(fèi)、違規(guī)采購(gòu)、違規(guī)接受禮品等行為的查處情況。廉潔行為指標(biāo)如財(cái)務(wù)透明度、藥品耗材占比、醫(yī)務(wù)人員滿意度等。內(nèi)部管理指標(biāo)010302如醫(yī)院公益活動(dòng)參與度、社會(huì)責(zé)任履行情況等。社會(huì)責(zé)任指標(biāo)04持續(xù)優(yōu)化改進(jìn)方案流程優(yōu)化針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，優(yōu)化醫(yī)院