2025年預(yù)防接種培訓(xùn)考核試題及參考答案一、單選題（每題2分，共40分）1.疫苗在保存、運(yùn)輸和使用的各個環(huán)節(jié)需要持續(xù)保冷，這一保冷系統(tǒng)稱為（）A.計劃免疫B.冷鏈工程C.冷鏈系統(tǒng)D.疫苗供應(yīng)系統(tǒng)答案：C。冷鏈系統(tǒng)是指為保證疫苗從疫苗生產(chǎn)企業(yè)到接種單位運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的質(zhì)量而裝備的儲存、運(yùn)輸冷藏設(shè)施、設(shè)備。計劃免疫是指根據(jù)某些傳染病的發(fā)生規(guī)律，將有關(guān)疫苗，按科學(xué)的免疫程序，有計劃地給人群接種，使人體獲得對這些傳染病的免疫力；冷鏈工程強(qiáng)調(diào)的是與冷鏈相關(guān)的工程建設(shè)；疫苗供應(yīng)系統(tǒng)范圍更廣，包含了疫苗的生產(chǎn)、采購、配送等多個方面，而冷鏈系統(tǒng)主要突出的是保冷這一關(guān)鍵特性。2.關(guān)于疫苗外觀質(zhì)量，下列說法正確的是（）A.有搖不散塊狀物時，需用振蕩器多次振蕩后使用B.疫苗如凍結(jié)，應(yīng)放置溫水中緩慢解凍后使用C.安瓿有裂紋但未破裂時可使用D.無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清時不得使用答案：D。疫苗外觀質(zhì)量有嚴(yán)格要求，有搖不散塊狀物的疫苗說明其可能已經(jīng)變質(zhì)，不能使用；疫苗凍結(jié)后其效價可能會受到影響，不能通過溫水解凍后使用；安瓿有裂紋意味著疫苗可能已經(jīng)受到污染，不能使用；無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清無法明確疫苗的種類、有效期等關(guān)鍵信息，不得使用。3.下面關(guān)于疫苗接種皮膚消毒的說法，哪種是不正確的（）A.接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處B.可用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇進(jìn)行皮膚消毒C.可用2%碘酊進(jìn)行皮膚消毒D.要由內(nèi)向外螺旋式對接種部位皮膚進(jìn)行消毒，涂擦直徑≥5cm答案：C。在疫苗接種時，為避免碘酊刺激皮膚，目前不使用2%碘酊進(jìn)行皮膚消毒，而是用75%乙醇。接種部位避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處是為了保證疫苗接種效果和減少不良反應(yīng)；用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇消毒以及由內(nèi)向外螺旋式消毒且涂擦直徑≥5cm都是正確的消毒方法。4.乙肝疫苗的接種途徑為（）A.皮下注射B.皮內(nèi)注射C.肌肉注射D.口服答案：C。乙肝疫苗一般采用肌肉注射，通常選擇上臂三角肌。皮下注射是將藥物注射到皮下組織，常用于某些疫苗如麻疹疫苗等；皮內(nèi)注射是將藥物注射到表皮與真皮之間，如卡介苗；乙肝疫苗不是口服制劑。5.預(yù)防接種應(yīng)首選哪種注射器（）A.玻璃注射器B.標(biāo)準(zhǔn)型一次性注射器C.自毀型注射器D.以上三種均可答案：C。自毀型注射器在使用后會自動失去再次使用的功能，能有效防止注射器的重復(fù)使用，減少交叉感染的風(fēng)險，所以預(yù)防接種應(yīng)首選自毀型注射器。玻璃注射器需要反復(fù)清洗、消毒，容易出現(xiàn)消毒不徹底等問題；標(biāo)準(zhǔn)型一次性注射器雖然是一次性使用，但存在被重復(fù)使用的可能。6.下列哪種接種方式有誤（）A.第二針百白破疫苗接種與第一針百白破疫苗接種時間間隔20天B.乙腦減毒活疫苗在8月齡接種C.脊灰疫苗在2、3、4月齡進(jìn)行基礎(chǔ)免疫D.百白破疫苗采用肌肉注射的方式答案：A。百白破疫苗相鄰劑次之間的間隔應(yīng)≥28天，所以第二針百白破疫苗接種與第一針百白破疫苗接種時間間隔20天是錯誤的。乙腦減毒活疫苗一般在8月齡接種；脊灰疫苗在2、3、4月齡進(jìn)行基礎(chǔ)免疫；百白破疫苗采用肌肉注射方式，一般選擇上臂外側(cè)三角肌或臀部外上1/4處。7.下列哪種疫苗接種途徑為皮下注射（）A.百白破B.卡介苗C.麻疹疫苗D.乙肝疫苗答案：C。麻疹疫苗的接種途徑為皮下注射。百白破和乙肝疫苗為肌肉注射；卡介苗為皮內(nèi)注射。8.接種疫苗后應(yīng)在接種現(xiàn)場觀察（）分鐘，無異常后方可離開。A.10B.20C.30D.60答案：C。接種疫苗后在接種現(xiàn)場觀察30分鐘，以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重過敏等不良反應(yīng)并進(jìn)行處理。10分鐘和20分鐘時間較短，可能無法及時發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性的不良反應(yīng)；60分鐘對于大多數(shù)情況時間過長，增加了受種者的等待時間。9.哪種疫苗用于暴露后免疫（）A.卡介苗B.狂犬疫苗C.乙肝疫苗D.流腦疫苗答案：B?？袢呙缰饕糜诒┞逗竺庖撸?dāng)人被可能攜帶狂犬病毒的動物咬傷、抓傷后，及時接種狂犬疫苗可以預(yù)防狂犬病的發(fā)生?？ń槊缡怯糜陬A(yù)防結(jié)核病的，一般在出生時進(jìn)行接種，屬于暴露前免疫；乙肝疫苗主要用于預(yù)防乙肝，通常按0、1、6月程序進(jìn)行接種，也屬于暴露前免疫；流腦疫苗用于預(yù)防流行性腦脊髓膜炎，是在流行季節(jié)前進(jìn)行接種，屬于暴露前免疫。10.關(guān)于疫苗的接種劑量，下列說法錯誤的是（）A.不同疫苗接種劑量不同B.同一種疫苗接種劑量在不同年齡段可能不同C.接種劑量越大，免疫效果越好D.應(yīng)嚴(yán)格按照疫苗使用說明書規(guī)定的劑量接種答案：C。疫苗的接種劑量是經(jīng)過大量研究確定的，并非接種劑量越大免疫效果越好，過量接種可能會增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，甚至影響免疫效果。不同疫苗接種劑量不同，例如卡介苗和乙肝疫苗的接種劑量就有很大差異；同一種疫苗接種劑量在不同年齡段可能不同，如百白破疫苗在不同年齡階段的接種劑量有所調(diào)整；應(yīng)嚴(yán)格按照疫苗使用說明書規(guī)定的劑量接種，以保證疫苗的安全性和有效性。11.下列哪種情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)（）A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)B.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害C.接種百白破疫苗后發(fā)生無菌性膿腫D.因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應(yīng)答案：D。因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應(yīng)不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)，它是在接種疫苗后，因受種者精神因素引起的反應(yīng)。因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)，如發(fā)熱、局部紅腫等，屬于正?，F(xiàn)象，是預(yù)防接種異常反應(yīng)的一種；因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害以及接種百白破疫苗后發(fā)生無菌性膿腫等都屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。12.發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)后，應(yīng)在（）小時內(nèi)報告。A.6B.12C.24D.48答案：C。發(fā)生預(yù)防接種異常反應(yīng)后，應(yīng)在24小時內(nèi)報告，以便及時采取措施進(jìn)行調(diào)查、處理，保障受種者的健康權(quán)益。6小時時間過短，可能無法準(zhǔn)確判斷和收集相關(guān)信息；12小時相對也比較緊張；48小時則可能會延誤對異常反應(yīng)的處理。13.接種卡介苗的作用是（）A.預(yù)防乙肝B.預(yù)防結(jié)核病C.預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎D.預(yù)防麻疹答案：B。卡介苗是一種用來預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗，接種后可使兒童產(chǎn)生對結(jié)核病的特殊抵抗力。預(yù)防乙肝的是乙肝疫苗；預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的是脊灰疫苗；預(yù)防麻疹的是麻疹疫苗。14.下列哪類人群不屬于接種對象的禁忌證（）A.對疫苗所含成分過敏者B.患急性疾病者C.正在使用免疫抑制劑者D.有接種史但未出現(xiàn)不良反應(yīng)者答案：D。有接種史但未出現(xiàn)不良反應(yīng)者可以進(jìn)行疫苗接種，不屬于接種對象的禁忌證。對疫苗所含成分過敏者接種后可能會發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)；患急性疾病者身體處于應(yīng)激狀態(tài)，此時接種疫苗可能會加重病情或影響疫苗效果；正在使用免疫抑制劑者免疫系統(tǒng)受到抑制，接種疫苗可能無法產(chǎn)生有效的免疫應(yīng)答。15.冷鏈設(shè)備的管理人員每天應(yīng)至少（）次查看并記錄溫度。A.1B.2C.3D.4答案：B。冷鏈設(shè)備的管理人員每天應(yīng)至少2次查看并記錄溫度，以確保疫苗在適宜的溫度條件下儲存和運(yùn)輸，保證疫苗質(zhì)量。1次查看記錄可能無法及時發(fā)現(xiàn)溫度的異常變化；3次或4次雖然能更密切監(jiān)測溫度，但從實際操作和成本等方面考慮，每天2次是比較合理的。16.兒童預(yù)防接種證的保管人是（）A.接種單位B.兒童家長或監(jiān)護(hù)人C.衛(wèi)生行政部門D.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)答案：B。兒童預(yù)防接種證由兒童家長或監(jiān)護(hù)人保管，它記錄了兒童的預(yù)防接種情況，方便家長了解孩子的接種信息，同時在孩子入托、入學(xué)等時也需要提供接種證。接種單位負(fù)責(zé)接種操作和記錄接種信息；衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)管理和監(jiān)督預(yù)防接種工作；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)疫苗的管理、技術(shù)指導(dǎo)等工作。17.疫苗接種后，兒童不要劇烈活動，要適當(dāng)休息，多喝（），注意保暖，防止觸發(fā)其它疾病。A.果汁B.開水C.飲料D.牛奶答案：B。疫苗接種后，多喝開水有助于促進(jìn)新陳代謝，幫助身體更好地應(yīng)對疫苗的刺激，同時也能補(bǔ)充水分。果汁、飲料可能含有較多的糖分和添加劑，不適合大量飲用；牛奶雖然營養(yǎng)豐富，但在疫苗接種后多喝開水更為合適。18.下列關(guān)于預(yù)防接種證查驗的說法，錯誤的是（）A.托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校在兒童入托、入學(xué)時應(yīng)查驗預(yù)防接種證B.發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，應(yīng)當(dāng)及時告知其監(jiān)護(hù)人并督促補(bǔ)種C.查驗預(yù)防接種證工作每年至少進(jìn)行2次D.預(yù)防接種證查驗工作結(jié)束后，不需要向上級部門報告答案：D。預(yù)防接種證查驗工作結(jié)束后，需要向上級部門報告，以便上級部門了解轄區(qū)內(nèi)兒童的接種情況，采取相應(yīng)的措施加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作。托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校在兒童入托、入學(xué)時應(yīng)查驗預(yù)防接種證，這是為了確保兒童完成國家免疫規(guī)劃疫苗的接種；發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，應(yīng)當(dāng)及時告知其監(jiān)護(hù)人并督促補(bǔ)種；查驗預(yù)防接種證工作每年至少進(jìn)行2次，以保證及時發(fā)現(xiàn)漏種兒童。19.下列哪種疫苗是減毒活疫苗（）A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗D.流感疫苗答案：C。脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗是減毒活疫苗，它是通過將致病力減弱的病毒制成疫苗，接種后可在人體內(nèi)復(fù)制，刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。百白破疫苗是聯(lián)合疫苗，屬于滅活疫苗；乙肝疫苗是基因工程疫苗；流感疫苗有滅活疫苗和減毒活疫苗等不同類型，但這里問的是明確的減毒活疫苗，脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗更符合。20.預(yù)防接種門診應(yīng)配備的急救藥品不包括（）A.腎上腺素B.地塞米松C.阿托品D.硝苯地平答案：D。硝苯地平是一種降壓藥，一般不用于預(yù)防接種門診的急救。預(yù)防接種門診應(yīng)配備的急救藥品包括腎上腺素，用于治療嚴(yán)重過敏反應(yīng)引起的低血壓、呼吸困難等；地塞米松是糖皮質(zhì)激素類藥物，可用于抗過敏、抗炎等；阿托品可用于治療某些類型的心律失常等緊急情況。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于疫苗接種一般反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱B.局部紅腫C.硬結(jié)D.過敏性休克答案：ABC。疫苗接種一般反應(yīng)是指在預(yù)防接種后發(fā)生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，對機(jī)體只會造成一過性生理功能障礙的反應(yīng)，主要有發(fā)熱和局部紅腫、硬結(jié)等。過敏性休克屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)，是一種嚴(yán)重的不良反應(yīng)，不屬于一般反應(yīng)。2.冷鏈系統(tǒng)包括（）A.冰箱B.冷藏車C.疫苗運(yùn)輸工具D.冰排答案：ABCD。冷鏈系統(tǒng)是為保證疫苗質(zhì)量，在疫苗從生產(chǎn)企業(yè)到接種單位的運(yùn)轉(zhuǎn)過程中所裝備的儲存、運(yùn)輸冷藏設(shè)施、設(shè)備，包括冰箱用于儲存疫苗；冷藏車用于長距離運(yùn)輸疫苗；疫苗運(yùn)輸工具如保溫箱等；冰排用于保持低溫環(huán)境。3.預(yù)防接種工作的內(nèi)容包括（）A.制定免疫規(guī)劃B.疫苗的接種實施C.冷鏈管理D.接種率監(jiān)測答案：BCD。預(yù)防接種工作的內(nèi)容包括疫苗的接種實施，這是將疫苗接種到受種者體內(nèi)的具體操作；冷鏈管理，保證疫苗在儲存和運(yùn)輸過程中的質(zhì)量；接種率監(jiān)測，了解疫苗接種的覆蓋情況，評估預(yù)防接種工作的效果。制定免疫規(guī)劃是衛(wèi)生行政部門等根據(jù)疾病流行情況等制定的宏觀策略，不屬于具體的預(yù)防接種工作內(nèi)容。4.疫苗接種的禁忌證包括（）A.患嚴(yán)重慢性疾病B.發(fā)熱C.過敏體質(zhì)D.孕婦答案：ABCD?；紘?yán)重慢性疾病時，身體機(jī)能可能較差，接種疫苗可能會加重病情或影響疫苗效果；發(fā)熱時身體處于應(yīng)激狀態(tài)，此時接種疫苗可能會導(dǎo)致不良反應(yīng)加重；過敏體質(zhì)者可能對疫苗中的某些成分過敏，接種后可能發(fā)生過敏反應(yīng)；孕婦在孕期身體生理狀態(tài)特殊，部分疫苗可能會對胎兒產(chǎn)生影響，所以一般也是疫苗接種的禁忌情況。5.預(yù)防接種的常見不良反應(yīng)類型有（）A.一般反應(yīng)B.異常反應(yīng)C.偶合癥D.心因性反應(yīng)答案：ABCD。預(yù)防接種的常見不良反應(yīng)類型包括一般反應(yīng)，如發(fā)熱、局部紅腫等；異常反應(yīng)，如無菌性膿腫、過敏性休克等；偶合癥是指受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后巧合發(fā)??；心因性反應(yīng)是因心理因素引起的反應(yīng)。6.下列關(guān)于疫苗儲存與運(yùn)輸?shù)恼f法，正確的有（）A.疫苗應(yīng)按品種、批號分類碼放B.疫苗與冰箱壁、底部應(yīng)留有一定空間C.疫苗運(yùn)輸過程中應(yīng)保持冷鏈的連續(xù)性D.運(yùn)輸疫苗時可以使用普通車輛答案：ABC。疫苗應(yīng)按品種、批號分類碼放，便于管理和查找；疫苗與冰箱壁、底部留有一定空間，有利于空氣流通，保證溫度均勻；疫苗運(yùn)輸過程中應(yīng)保持冷鏈的連續(xù)性，確保疫苗質(zhì)量。運(yùn)輸疫苗必須使用符合冷鏈要求的車輛，普通車輛無法保證疫苗所需的低溫環(huán)境，所以D選項錯誤。7.接種單位應(yīng)具備的條件包括（）A.具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件B.具有經(jīng)過縣級人民政府衛(wèi)生主管部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)人員C.具有符合疫苗儲存、運(yùn)輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏保管制度D.必須是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)答案：ABC。接種單位應(yīng)具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件，以證明其具備合法的醫(yī)療執(zhí)業(yè)資格；具有經(jīng)過縣級人民政府衛(wèi)生主管部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)人員，保證接種操作的規(guī)范性和安全性；具有符合疫苗儲存、運(yùn)輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏保管制度，確保疫苗質(zhì)量。接種單位不一定必須是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合條件的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以成為接種單位。8.以下哪些疫苗是一類疫苗（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.流感疫苗答案：ABC。一類疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗等。流感疫苗屬于二類疫苗，是公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。9.預(yù)防接種異常反應(yīng)的報告內(nèi)容包括（）A.姓名、性別、年齡B.接種疫苗名稱、劑次C.主要臨床表現(xiàn)D.報告人及聯(lián)系電話答案：ABCD。預(yù)防接種異常反應(yīng)的報告內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)，包括受種者的基本信息如姓名、性別、年齡；接種疫苗的情況如名稱、劑次；主要臨床表現(xiàn)，幫助判斷異常反應(yīng)的類型和嚴(yán)重程度；報告人及聯(lián)系電話，方便進(jìn)一步調(diào)查和溝通。10.下列關(guān)于疫苗接種部位的說法，正確的有（）A.卡介苗接種部位為左上臂三角肌中部略下處皮內(nèi)注射B.百白破疫苗接種部位為上臂外側(cè)三角肌或臀部外上1/4處肌肉注射C.乙肝疫苗接種部位為上臂三角肌中部肌肉注射D.麻疹疫苗接種部位為上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射答案：ABCD?？ń槊缫话阍谧笊媳廴羌≈胁柯韵绿幤?nèi)注射；百白破疫苗可在上臂外側(cè)三角肌或臀部外上1/4處進(jìn)行肌肉注射；乙肝疫苗通常選擇上臂三角肌中部肌肉注射；麻疹疫苗在上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要有過一次過敏史的人，就不能接種任何疫苗。（×）有過一次過敏史并不意味著不能接種任何疫苗，需要具體分析過敏的物質(zhì)，如果對疫苗中的成分不過敏，仍然可以接種疫苗。2.接種疫苗后，少數(shù)人可能會出現(xiàn)局部疼痛、紅腫等癥狀，這是正?，F(xiàn)象，一般不需要特殊處理。（√）這屬于疫苗接種的一般反應(yīng)，通常會在短時間內(nèi)自行緩解，一般不需要特殊處理。3.冷鏈設(shè)備出現(xiàn)故障時，應(yīng)立即將疫苗轉(zhuǎn)移到其他正常運(yùn)行的冷鏈設(shè)備中。（√）為保證疫苗質(zhì)量，當(dāng)冷鏈設(shè)備出現(xiàn)故障時，需及時將疫苗轉(zhuǎn)移到正常運(yùn)行的冷鏈設(shè)備中。4.二類疫苗是自費(fèi)疫苗，公民可以根據(jù)自身情況選擇是否接種。（√）二類疫苗是公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗，公民可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)狀況、健康需求等選擇是否接種。5.預(yù)防接種門診不需要對接種者進(jìn)行健康狀況詢問和接種禁忌核查。（×）預(yù)防接種門診必須對接種者進(jìn)行健康狀況詢問和接種禁忌核查，以確保接種的安全性，避免不良反應(yīng)的發(fā)生。6.疫苗可以和食品、飲料等存放在同一冰箱中。（×）疫苗必須單獨存放，不能和食品、飲料等存放在同一冰箱中，以免污染疫苗或影響疫苗質(zhì)量。7.接種疫苗后可以立即洗澡。（×）接種疫苗后不宜立即洗澡，以免接種部位感染，一般建議在接種后24小時后再洗澡。8.接種率是指實際接種人數(shù)占應(yīng)接種人數(shù)的百分比。（√）接種率是評估預(yù)防接種工作效果的重要指標(biāo)，其計算方法就是