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2025年醫(yī)院感染培訓(xùn)試題(含答案)一、單選題(每題2分,共40分)1.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染()A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳睢⒐误w病、水痘等D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案:D。解析:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染;選項(xiàng)A皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染;選項(xiàng)B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染;選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?,如單純皰疹、弓形體病、水痘等不屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B。解析:醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.關(guān)于洗手的指征,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.處理清潔物品后答案:D。解析:洗手的指征包括接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后、接觸污染物品后等。處理清潔物品后一般不需要洗手,處理污染物品后需要洗手。4.醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程,稱為()A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案:B。解析:衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程;洗手是指用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程;外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程;消毒劑泡手不是規(guī)范術(shù)語。5.以下哪種物品不屬于高度危險(xiǎn)性物品()A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.腹腔鏡答案:C。解析:高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風(fēng)險(xiǎn),如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡等。體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品,它與完整黏膜相接觸,而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流,也不接觸破損皮膚、破損黏膜。6.醫(yī)院感染中最常見的病原體是()A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.支原體答案:A。解析:醫(yī)院感染中最常見的病原體是細(xì)菌,細(xì)菌在醫(yī)院環(huán)境中廣泛存在,且容易引起各種感染。病毒、真菌、支原體等也可引起醫(yī)院感染,但相對(duì)細(xì)菌來說比例較低。7.對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括()A.定時(shí)通風(fēng)換氣,每日至少2次,地面濕式清掃,遇污染時(shí)消毒B.定時(shí)空氣消毒,地面干式清掃C.定時(shí)空氣消毒,地面濕式清掃D.定時(shí)通風(fēng)換氣,每日至少4次,地面干式清掃答案:A。解析:病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,每日至少2次,以保持空氣清新,減少微生物濃度。地面應(yīng)濕式清掃,可避免揚(yáng)塵,遇污染時(shí)應(yīng)進(jìn)行消毒。干式清掃會(huì)產(chǎn)生揚(yáng)塵,可能導(dǎo)致微生物擴(kuò)散,所以不采用干式清掃。8.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:C。解析:被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,如乙肝表面抗原、乙肝表面抗體等,并根據(jù)檢查結(jié)果采取進(jìn)一步措施。9.隔離的實(shí)施應(yīng)遵循()和基于疾病傳播途徑的預(yù)防原則。A.接觸隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防C.空氣隔離D.飛沫隔離答案:B。解析:隔離的實(shí)施應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和基于疾病傳播途徑的預(yù)防原則。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離是基于疾病傳播途徑的預(yù)防措施。10.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)患者采取的隔離措施是()A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣傳播C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫傳播D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案:A。解析:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)主要通過接觸傳播,所以對(duì)MRSA患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播的隔離措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是基礎(chǔ),接觸傳播隔離措施包括限制患者活動(dòng)范圍、減少不必要的轉(zhuǎn)運(yùn)、接觸患者時(shí)戴手套、穿隔離衣等。MRSA一般不通過空氣傳播、飛沫傳播,嚴(yán)密隔離主要用于烈性傳染病,如鼠疫等。11.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為()A.1小時(shí);12小時(shí)B.2小時(shí);24小時(shí)C.4小時(shí);36小時(shí)D.6小時(shí);48小時(shí)答案:B。解析:抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間,放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。12.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是()A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案:C。解析:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。慢性感染急性發(fā)作如果是在入院前就存在的慢性感染,急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染;與上次住院有關(guān)的感染屬于醫(yī)院感染。13.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人答案:D。解析:醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院病人,因?yàn)樽≡翰∪嗽卺t(yī)院停留時(shí)間長(zhǎng),自身抵抗力可能較低,且接觸醫(yī)院各種診療操作和環(huán)境,容易發(fā)生感染。門診、急診病人停留時(shí)間短,探視者一般停留時(shí)間也不長(zhǎng),醫(yī)務(wù)人員雖然也有感染風(fēng)險(xiǎn),但不是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對(duì)象。14.下列情況屬于醫(yī)院感染的是()A.皮膚黏膜開放性傷口有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案:C。解析:新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染;選項(xiàng)A皮膚黏膜開放性傷口有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染;選項(xiàng)B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染;選項(xiàng)D患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。15.不屬于醫(yī)院感染的情況是()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時(shí)獲得的感染C.腫瘤患者住院化療期間出現(xiàn)帶狀皰疹D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案:D。解析:患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染,因?yàn)樗窃懈腥镜募毙园l(fā)作,不是在醫(yī)院內(nèi)新獲得的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染;新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時(shí)獲得的感染屬于醫(yī)院感染;腫瘤患者住院化療期間出現(xiàn)帶狀皰疹,可能是在住院期間由于免疫力低下等原因新感染的,屬于醫(yī)院感染。16.預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施不包括()A.清潔B.消毒C.滅菌D.使用抗生素答案:D。解析:預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施包括清潔、消毒、滅菌、無菌技術(shù)操作、合理使用抗菌藥物等。清潔是去除物體表面有機(jī)物、無機(jī)物和可見污染物的過程;消毒是清除或殺滅傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無害化的處理;滅菌是殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。使用抗生素不是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施,不合理使用抗生素還可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥等問題,增加醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。17.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有()A.戊二醛B.碘伏C.酒精D.氯己定答案:A。解析:高水平消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用,如戊二醛、過氧乙酸、過氧化氫等。碘伏、酒精屬于中水平消毒劑,能殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物;氯己定屬于低水平消毒劑,只能殺滅細(xì)菌繁殖體、親脂病毒等。18.用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒時(shí),有效距離不超過()A.1mB.1.5mC.2mD.2.5m答案:C。解析:用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒時(shí),有效距離不超過2m,照射時(shí)間不少于30分鐘。19.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括()A.發(fā)病率、患病率B.感染部位分布C.病原體及其耐藥性D.以上都是答案:D。解析:醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括發(fā)病率、患病率、感染部位分布、病原體及其耐藥性、危險(xiǎn)因素等。通過對(duì)這些內(nèi)容的監(jiān)測(cè),可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢(shì),采取有效的防控措施。20.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),臨床應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)向感染管理科報(bào)告。A.12B.24C.48D.72答案:B。解析:發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),臨床應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向感染管理科報(bào)告,以便及時(shí)采取防控措施,控制疫情擴(kuò)散。二、多選題(每題3分,共30分)1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.血液傳播答案:ABCDE。解析:醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播(包括直接接觸傳播和間接接觸傳播)、空氣傳播、飛沫傳播、蟲媒傳播(如蚊子傳播瘧疾等)、血液傳播(如輸血感染乙肝、丙肝等)等。2.手衛(wèi)生包括()A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案:ABC。解析:手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒。消毒劑泡手不是規(guī)范的手衛(wèi)生術(shù)語;戴手套不能替代手衛(wèi)生,摘手套后仍需進(jìn)行手衛(wèi)生。3.下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的有()A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.聽診器D.體溫表E.腹腔鏡答案:ABE。解析:手術(shù)器械、心導(dǎo)管、腹腔鏡進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng),屬于高度危險(xiǎn)性物品;聽診器一般接觸完整皮膚,屬于低度危險(xiǎn)性物品;體溫表與完整黏膜相接觸,屬于中度危險(xiǎn)性物品。4.醫(yī)院感染的易感人群主要有()A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者答案:ABCDE。解析:機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者等人群自身抵抗力較低,容易發(fā)生醫(yī)院感染,是醫(yī)院感染的易感人群。5.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括()A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.護(hù)士站E.醫(yī)生辦公室答案:ABC。解析:醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、臨床科室醫(yī)院感染管理小組。護(hù)士站和醫(yī)生辦公室是臨床工作場(chǎng)所,不屬于醫(yī)院感染管理三級(jí)組織。6.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括()A.接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套B.脫去手套后立即洗手C.一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)立即洗手D.醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時(shí),應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩,穿隔離衣E.處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意,防止被刺傷答案:ABCDE。解析:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套;脫去手套后立即洗手;一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)立即洗手;醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時(shí),應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩,穿隔離衣;處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意,防止被刺傷等。7.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有()A.醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌B.共用呼吸機(jī)治療C.消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格D.一次性無菌醫(yī)療用品污染E.食物和飲用水污染答案:ABCDE。解析:醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有很多,醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌可通過接觸等方式傳播給患者;共用呼吸機(jī)治療如果消毒不徹底等可導(dǎo)致交叉感染;消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格可使使用這些器械的患者發(fā)生感染;一次性無菌醫(yī)療用品污染可直接導(dǎo)致患者感染;食物和飲用水污染可引起腸道感染等暴發(fā)。8.醫(yī)療廢物分為以下幾類()A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案:ABCDE。解析:醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五類。感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物;病理性廢物是指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等;損傷性廢物是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器;藥物性廢物是指過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品;化學(xué)性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。9.關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè),以下正確的是()A.醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)制度B.醫(yī)院應(yīng)開展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查,調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)患者數(shù)的10%C.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)分為全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)D.醫(yī)院應(yīng)每半年對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析、總結(jié)與反饋E.醫(yī)院應(yīng)定期或不定期對(duì)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析答案:ABCE。解析:醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)制度;應(yīng)開展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查,調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)患者數(shù)的10%;醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)分為全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè);醫(yī)院應(yīng)定期或不定期對(duì)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析,而不是每半年固定進(jìn)行分析、總結(jié)與反饋。10.外科手術(shù)部位感染的危險(xiǎn)因素有()A.手術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)B.手術(shù)野清潔程度C.手術(shù)持續(xù)時(shí)間D.手術(shù)技術(shù)水平E.患者年齡、營養(yǎng)狀況答案:ABCDE。解析:外科手術(shù)部位感染的危險(xiǎn)因素包括手術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)(增加感染機(jī)會(huì))、手術(shù)野清潔程度(清潔不徹底易感染)、手術(shù)持續(xù)時(shí)間(時(shí)間越長(zhǎng)感染風(fēng)險(xiǎn)越高)、手術(shù)技術(shù)水平(操作不當(dāng)易引發(fā)感染)、患者年齡、營養(yǎng)狀況(年齡大、營養(yǎng)差抵抗力低易感染)等。三、判斷題(每題1分,共10分)1.醫(yī)院感染就是交叉感染。(×)解析:醫(yī)院感染包括交叉感染,但不限于交叉感染。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括患者自身感染、交叉感染等多種情況。交叉感染是指患者與患者、患者與醫(yī)務(wù)人員之間通過直接或間接傳播引起的感染。2.洗手的目的是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。(√)解析:洗手是用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,其目的就是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。3.戴手套可以代替洗手。(×)解析:戴手套不能替代洗手。手套可能有破損,而且摘手套后手部可能已被污染,仍需進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒等手衛(wèi)生措施。4.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)先消毒,再清洗,然后滅菌。(×)解析:被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)先消毒,再清洗,然后再消毒或滅菌,對(duì)于突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)按照特殊病原體的處理要求進(jìn)行處理。5.抽出的藥液如未能及時(shí)使用,應(yīng)放在無菌容器中保存,在2小時(shí)內(nèi)使用。(√)解析:抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間,放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用,所以如未能及時(shí)使用,應(yīng)放在無菌容器中保存,在2小時(shí)內(nèi)使用。6.醫(yī)院感染管理部門必須履行對(duì)一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購管理、臨床使用和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。(√)解析:醫(yī)院感染管理部門有責(zé)任對(duì)一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購管理、臨床使用和回收處理進(jìn)行監(jiān)督檢查,以確保其使用安全,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。7.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播隔離。(√)解析:多重耐藥菌主要通過接觸傳播,所以對(duì)多重耐藥菌患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播隔離措施,以防止耐藥菌的傳播。8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生5例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。(×)解析:醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象,而不是5例以上。9.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。(×)解析:即使手套沒有破損,在操作過程中手套表面也可能被污染,在摘手套等過程中仍可能導(dǎo)致手部污染,所以不能因?yàn)槭痔讻]破就不擔(dān)心有害微生物污染到手,摘手套后仍需進(jìn)行手衛(wèi)生。10.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子(≤5μm)通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。(√)解析:空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子(≤5μm)通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播,如結(jié)核、麻疹等可通過空氣傳播。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答:醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程如下:(1)局部處理措施:①用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜。②如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。③受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的黏膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。(2)報(bào)告與評(píng)估:①立即向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科報(bào)告。②醫(yī)院感染管理科組織相關(guān)專家對(duì)暴露的級(jí)別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評(píng)估和確定。(3)預(yù)防性用藥:①根據(jù)評(píng)估結(jié)果,如需預(yù)防性用藥,應(yīng)當(dāng)在發(fā)生職業(yè)暴露后盡早開始,最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施,最遲不得超過24小時(shí);即使超過24小時(shí),也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。②具體用藥方案根據(jù)暴露源的種類等因素由專業(yè)人員制定。(4)隨訪和咨詢:①醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)職業(yè)暴露者的隨訪,隨訪時(shí)間為暴露后4周、8周、12周及6個(gè)月,對(duì)艾滋病病毒

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