2025年國家基本公共衛(wèi)生服務項目試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20題，40分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務項目的主要服務對象是：A.戶籍人口中的0-6歲兒童、孕產婦、老年人B.轄區(qū)內常住居民（包括流動人口）C.參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人群D.65歲及以上戶籍老年人答案：B解析：國家基本公共衛(wèi)生服務項目覆蓋所有轄區(qū)內常住居民，包括流動人口，體現公共服務的公平性。2.居民健康檔案的動態(tài)管理要求中，一般人群健康檔案更新頻率至少為：A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.無需定期更新，僅在就診時更新答案：B解析：根據《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》，健康檔案需每年至少動態(tài)更新1次，重點人群可增加更新頻率。3.老年人健康管理服務中，免費健康檢查的年齡要求是：A.60歲及以上B.65歲及以上C.70歲及以上D.75歲及以上答案：B解析：國家明確將65歲及以上老年人納入免費健康管理范圍，覆蓋老年人群的主要健康問題高發(fā)期。4.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）的患者，至少多久隨訪1次？A.每月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每半年1次答案：C解析：規(guī)范要求，血壓控制滿意的患者每3個月隨訪1次；不滿意或不穩(wěn)定者需增加頻率至每月1次。5.孕產婦健康管理服務中，孕早期健康檢查應在孕幾周前完成？A.6周B.8周C.12周D.16周答案：C解析：孕早期檢查需在孕12周前完成，以便早期發(fā)現妊娠風險并干預。6.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內嬰兒健康檢查的次數是：A.3次（3、6、12月齡）B.4次（3、6、8、12月齡）C.5次（1、3、6、8、12月齡）D.6次（1、2、3、6、8、12月齡）答案：B解析：根據規(guī)范，1歲內嬰兒需在3、6、8、12月齡進行4次健康檢查，覆蓋生長發(fā)育關鍵期。7.中醫(yī)藥健康管理服務中，針對0-3歲兒童的服務內容不包括：A.飲食調養(yǎng)指導B.起居活動指導C.中藥湯劑調理D.穴位按揉方法答案：C解析：中醫(yī)藥健康管理強調非藥物干預，0-3歲兒童服務以中醫(yī)體質辨識、飲食起居指導及推拿按摩為主，不涉及中藥湯劑。8.肺結核患者健康管理中，對居家治療的患者，基層醫(yī)務人員需至少多久隨訪1次？A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每季度1次答案：B解析：規(guī)范要求，肺結核患者治療期間，基層醫(yī)務人員需每2周至少隨訪1次，觀察治療反應和依從性。9.嚴重精神障礙患者健康管理中，危險性評估為3級的患者，隨訪頻率應至少為：A.每月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每半年1次答案：A解析：危險性評估3級（明顯打砸行為，不分場合，針對財物；能被勸說制止）患者需每月隨訪，加強監(jiān)護。10.衛(wèi)生監(jiān)督協管服務中，不屬于職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導內容的是：A.用人單位職業(yè)病危害項目申報B.勞動者個人防護用品使用C.職業(yè)病診斷機構資質審核D.職業(yè)健康檢查宣傳答案：C解析：職業(yè)病診斷機構資質審核屬于衛(wèi)生行政部門職責，協管服務僅負責巡查和咨詢指導。11.國家基本公共衛(wèi)生服務項目經費主要來源于：A.中央財政全額承擔B.中央與地方財政按比例分擔C.省級財政全額承擔D.縣級財政自籌答案：B解析：經費由中央與地方（省、市、縣）財政按比例分擔，2023年中央財政對中西部地區(qū)補助比例分別為80%、60%。12.居民健康檔案中“個人基本信息表”的必填項不包括：A.血型B.藥物過敏史C.聯系方式D.文化程度答案：A解析：血型為選填項，藥物過敏史、聯系方式、文化程度為必填項，用于健康風險評估和隨訪。13.老年人健康檢查中，必查的輔助檢查項目是：A.腫瘤標志物檢測B.胸部CTC.空腹血糖D.心臟彩超答案：C解析：老年人健康檢查必查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖和腹部B超（肝膽胰脾）。14.2型糖尿病患者健康管理中，血糖控制滿意的標準是：A.空腹血糖≤7.0mmol/L，隨機血糖≤10.0mmol/LB.空腹血糖≤6.1mmol/L，隨機血糖≤7.8mmol/LC.空腹血糖≤5.6mmol/L，糖化血紅蛋白≤6.5%D.空腹血糖≤8.0mmol/L，隨機血糖≤11.1mmol/L答案：A解析：規(guī)范定義血糖控制滿意為空腹血糖≤7.0mmol/L且隨機血糖≤10.0mmol/L（或根據患者情況調整目標）。15.產后訪視的時間應在產婦出院后：A.3-7天內B.10-14天內C.28天內D.42天內答案：A解析：產后訪視需在出院后3-7天內完成，重點觀察產后恢復和新生兒健康。16.0-6歲兒童健康管理中，聽力篩查的重點時間節(jié)點是：A.新生兒期、42天、3歲B.新生兒期、6月齡、3歲C.新生兒期、12月齡、4歲D.新生兒期、24月齡、5歲答案：B解析：規(guī)范要求在新生兒期（出院前）、6月齡、3歲進行聽力篩查，早期發(fā)現聽力障礙。17.中醫(yī)藥健康管理服務中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質辨識的量表是：A.《中醫(yī)體質分類與判定》量表B.《老年人中醫(yī)健康評估表》C.《居民中醫(yī)體質辨識問卷》D.《中醫(yī)體質辨識簡易量表》答案：A解析：使用《中醫(yī)體質分類與判定》量表（WHO西太區(qū)標準），將體質分為9類，指導干預。18.肺結核患者健康管理中，“規(guī)則服藥”指的是：A.治療期間漏服次數≤2次/月B.治療期間漏服次數≤4次/全程C.治療期間漏服次數≤8次/全程D.治療期間無漏服答案：B解析：規(guī)則服藥定義為全程治療中漏服次數≤4次，否則視為不規(guī)則服藥。19.嚴重精神障礙患者健康管理中，“規(guī)范管理率”的計算公式是：A.規(guī)范管理患者數/轄區(qū)內登記在管患者數×100%B.規(guī)范管理患者數/轄區(qū)內確診患者數×100%C.規(guī)范管理患者數/轄區(qū)內常住人口數×100%D.規(guī)范管理患者數/轄區(qū)內建檔患者數×100%答案：A解析：規(guī)范管理率=年內按照規(guī)范要求進行隨訪管理的患者數/年內轄區(qū)內登記在管患者數×100%。20.衛(wèi)生監(jiān)督協管服務中，“學校衛(wèi)生巡查”的重點不包括：A.教室采光照明B.學生視力篩查C.飲用水衛(wèi)生D.傳染病防控措施答案：B解析：學生視力篩查屬于基本公共衛(wèi)生服務中的兒童健康管理，協管巡查重點是學校衛(wèi)生制度落實情況。二、多項選擇題（每題3分，共10題，30分，多選、少選、錯選均不得分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務項目包括以下哪些內容？A.健康教育B.預防接種C.慢性病患者健康管理D.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理答案：ABCD解析：2023年項目包括12類服務：居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血壓、2型糖尿?。乐鼐裾系K患者管理、肺結核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協管。2.居民健康檔案的內容包括：A.個人基本信息B.健康體檢記錄C.重點人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄答案：ABCD解析：健康檔案涵蓋個人基本信息、健康體檢、重點人群（如孕產婦、老年人）管理記錄及門診、住院等其他醫(yī)療服務記錄。3.老年人健康管理服務的內容包括：A.生活方式和健康狀況評估B.免費血常規(guī)、尿常規(guī)檢查C.中醫(yī)體質辨識和保健指導D.口腔潔治（洗牙）答案：ABC解析：老年人健康管理包括健康評估、體格檢查（含輔助檢查）、中醫(yī)體質辨識及指導，口腔潔治不屬于基本公共衛(wèi)生服務內容。4.高血壓患者隨訪服務的重點包括：A.測量血壓并評估是否達標B.詢問患者疾病情況和生活方式C.對達標患者減少藥物劑量D.給予針對性健康指導答案：ABD解析：隨訪需測量血壓、評估病情和生活方式、進行健康指導；調整藥物需由醫(yī)生根據病情決定，不可隨意減少劑量。5.孕產婦健康管理服務的內容包括：A.孕早期健康檢查B.孕中期唐氏篩查C.孕晚期健康檢查D.產后42天健康檢查答案：ACD解析：唐氏篩查屬于產前篩查項目（部分地區(qū)納入醫(yī)保），基本公共衛(wèi)生服務包括孕早、中、晚期檢查及產后訪視、產后42天檢查。6.0-6歲兒童健康管理的重點內容包括：A.生長發(fā)育監(jiān)測（身高、體重）B.聽力、視力篩查C.齲齒充填治療D.心理行為發(fā)育評估答案：ABD解析：齲齒充填治療屬于口腔專科服務，基本公共衛(wèi)生服務包括生長發(fā)育監(jiān)測、篩查和評估，不包括治療。7.中醫(yī)藥健康管理服務的內容包括：A.0-3歲兒童中醫(yī)飲食調養(yǎng)指導B.65歲及以上老年人中醫(yī)體質辨識C.高血壓患者中藥方劑治療D.孕產婦中藥保胎指導答案：AB解析：中醫(yī)藥健康管理以非藥物干預為主，包括兒童調養(yǎng)指導和老年人體質辨識，不涉及具體疾病的中藥治療。8.肺結核患者健康管理中，基層醫(yī)務人員的職責包括：A.對患者進行治療指導和隨訪B.督促患者按時復查C.對密切接觸者進行篩查D.調整抗結核治療方案答案：ABC解析：調整治療方案由定點醫(yī)療機構負責，基層醫(yī)務人員負責隨訪、指導和接觸者篩查。9.嚴重精神障礙患者健康管理中，隨訪服務的內容包括：A.危險性評估B.精神狀況檢查C.用藥指導D.家屬護理教育答案：ABCD解析：隨訪需評估危險性、檢查精神狀況、指導用藥，并對家屬進行護理教育。10.衛(wèi)生監(jiān)督協管服務的內容包括：A.食源性疾病線索報告B.非法行醫(yī)和非法采供血巡查C.職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導D.公共場所衛(wèi)生許可證審批答案：ABC解析：公共場所衛(wèi)生許可證審批屬于衛(wèi)生行政部門職責，協管服務負責巡查和線索報告。三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務項目經費可用于發(fā)放醫(yī)務人員績效工資。（）答案：×解析：經費需?？顚Ｓ?，用于服務開展，不得用于人員工資、基本建設等。2.居民健康檔案的電子建檔率需達到90%以上。（）答案：√解析：2023年項目考核要求電子健康檔案建檔率≥90%，并逐步提高使用率。3.老年人健康管理服務中，中醫(yī)體質辨識是可選項目。（）答案：×解析：中醫(yī)藥健康管理要求65歲及以上老年人每年至少進行1次中醫(yī)體質辨識，為必查內容。4.高血壓患者隨訪時，若患者血壓控制滿意且無其他異常，可僅通過電話隨訪。（）答案：×解析：規(guī)范要求高血壓患者每年至少4次面對面隨訪，電話隨訪不可替代。5.孕產婦首次產前檢查時，需進行艾滋病、梅毒和乙肝篩查。（）答案：√解析：孕早期檢查需免費提供艾滋病、梅毒、乙肝篩查，預防母嬰傳播。6.0-6歲兒童健康管理中，1歲以上兒童每年健康檢查次數不少于2次。（）答案：×解析：1-3歲每年2次，4-6歲每年1次，故1歲以上兒童每年至少1次（1-3歲為2次）。7.中醫(yī)藥健康管理服務中，0-3歲兒童需在6、12、18、24、30、36月齡接受中醫(yī)健康指導。（）答案：√解析：規(guī)范要求0-3歲兒童在6、12、18、24、30、36月齡各進行1次中醫(yī)健康指導，共6次。8.肺結核患者健康管理中，基層醫(yī)務人員需在患者確診后72小時內訪視。（）答案：√解析：患者確診后，基層醫(yī)務人員需在72小時內開展第一次入戶訪視，了解治療意愿和家庭情況。9.嚴重精神障礙患者的分類管理僅依據危險性評估結果。（）答案：×解析：分類管理需綜合危險性評估、精神癥狀、自知力、社會功能等多維度結果。10.衛(wèi)生監(jiān)督協管服務中，發(fā)現非法行醫(yī)線索應在24小時內報告衛(wèi)生監(jiān)督機構。（）答案：√解析：協管員發(fā)現線索需及時報告，一般要求24小時內反饋。四、簡答題（每題5分，共6題，30分）1.簡述國家基本公共衛(wèi)生服務項目的核心目標。答案：核心目標包括：①促進基本公共衛(wèi)生服務均等化，保障全體居民（包括流動人口）公平獲得服務；②以預防為主，降低主要健康危險因素，減少疾病發(fā)生；③強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力，建立居民與醫(yī)生的長期聯系；④通過健康管理和干預，提升居民健康水平，降低醫(yī)療費用負擔。2.居民健康檔案動態(tài)更新的具體要求有哪些？答案：①一般人群每年至少更新1次，重點人群（如高血壓、糖尿病患者）結合隨訪隨時更新；②更新內容包括健康狀況變化、診療記錄、生活方式干預效果等；③電子檔案與紙質檔案需同步更新，確保信息一致性；④更新后需由責任醫(yī)生簽字確認，保證數據真實性。3.老年人健康管理服務的具體流程是什么？答案：流程包括：①確定服務對象：轄區(qū)內65歲及以上常住居民；②預約通知：通過社區(qū)通知、電話等方式邀請體檢；③健康檢查：包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查（含身高、體重、血壓等）、輔助檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂等）、中醫(yī)體質辨識；④結果反饋：15個工作日內反饋體檢結果，告知異常指標和干預建議；⑤健康指導：針對高血壓、糖尿病等慢性病提供個性化管理方案，進行飲食、運動指導；⑥檔案更新：將檢查結果錄入健康檔案，動態(tài)管理。4.簡述高血壓患者規(guī)范管理率的計算公式及各指標含義。答案：計算公式：高血壓患者規(guī)范管理率=（年內按照規(guī)范要求進行隨訪管理的高血壓患者數/年內轄區(qū)內登記管理的高血壓患者數）×100%。指標含義：①“規(guī)范要求”指每年至少4次面對面隨訪，測量血壓并評估病情、生活方式，給予健康指導；②“登記管理的高血壓患者數”指在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建檔并納入管理的患者總數。5.孕產婦健康管理中“五色管理”的具體內容是什么？答案：“五色管理”是根據妊娠風險程度對孕產婦進行分級分類管理：①綠色（低風險）：妊娠風險評估為低風險，需至少5次產前檢查；②黃色（一般風險）：存在1項高危因素，需增加產檢次數（≥7次）；③橙色（較高風險）：存在2項及以上高危因素或嚴重合并癥，需轉診至二級及以上醫(yī)院；④紅色（高風險）：嚴重合并癥或并發(fā)癥，需轉診至三級醫(yī)院；⑤紫色（傳染病）：合并艾滋病、梅毒、乙肝等傳染病，需在指定機構分娩并采取阻斷措施。6.衛(wèi)生監(jiān)督協管服務中“飲用水衛(wèi)生安全巡查”的主要內容有哪些？答案：巡查內容包括：①供水單位資質：檢查是否取得衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員是否持健康證上崗；②水源防護：查看水源地是否有污染隱患（如垃圾堆放、化學物品存放）；③制水過程：檢查消毒設施運行情況（如氯消毒設備）、水質檢測記錄；④末梢水水質：觀察是否有渾濁、異味，查閱近期水質檢測報告（需符合《生活飲用水衛(wèi)生標準》）；⑤供水設施：檢查蓄水池、水管是否密封，有無滲漏污染風險；⑥問題處理：發(fā)現水質異?；蚬芾砺┒?，及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機構并跟蹤整改。五、案例分析題（每題10分，共2題，20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務中心隨訪一名68歲男性高血壓患者（診斷3年），近3個月隨訪記錄如下：-3月1日：血壓135/85mmHg，規(guī)律服藥（氨氯地平5mg/日），無不適，建議繼續(xù)當前方案。-4月1日：未見面，電話隨訪，患者自述血壓“正常”，未測量。-5月1日：血壓150/95mmHg，患者訴近期未規(guī)律服藥（因外出旅游忘帶藥），醫(yī)生未調整藥物，僅提醒按時服藥。-6月1日：血壓160/100mmHg，患者訴頭暈，醫(yī)生建議轉診上級醫(yī)院。問題：該患者隨訪過程中存在哪些不規(guī)范之處？應如何改進？答案：不規(guī)范之處：①4月1日未進行面對面隨訪（規(guī)范要求每年至少4次面對面隨訪，電話不可替代）；②5月1日患者血壓未達標（≥140/90mmHg）且未規(guī)律服藥時，未增加隨訪頻率（應調整為每月1次）；③5月1日未評估未規(guī)律服藥的具體原因（如藥物依從性、經濟因素等），未給予針對性干預（如簡化用藥方案、提醒用藥工具）；④6月1日血壓160/100mmHg（屬于3級高血壓）且出現頭暈癥狀，應立即轉診并在2周內隨訪轉診結果。改進措施：①嚴格執(zhí)行每年4次面對面隨訪