外科現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍(）A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm2.成人胸外心臟按壓的頻率是()A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分3.開放性傷口止血的首選方法是()A.加壓包扎B.止血帶止血C.填塞止血D.結(jié)扎止血4.淺Ⅱ度燒傷的深度是()A.傷及表皮淺層B.傷及表皮生發(fā)層、真皮乳頭層C.傷及真皮乳頭層以下D.傷及皮膚全層5.破傷風(fēng)患者最先出現(xiàn)的癥狀是()A.苦笑面容B.角弓反張C.張口困難D.呼吸困難6.外科感染最常見的病原體是()A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.支原體7.最易發(fā)生嵌頓的疝是()A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝8.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙9.急性闌尾炎典型的癥狀是()A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.右上腹疼痛C.全腹疼痛D.左下腹疼痛10.診斷膽囊結(jié)石首選的檢查方法是()A.CTB.MRIC.B超D.X線二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.外科手術(shù)中的無菌操作原則包括()A.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣后,背部、腰部以下和肩部以上都應(yīng)視為有菌區(qū)B.不可在手術(shù)人員的背后傳遞手術(shù)器械及用品C.手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌地方,應(yīng)更換無菌手套D.手術(shù)開始前要清點(diǎn)器械、敷料,手術(shù)結(jié)束時(shí),檢查胸、腹等體腔,待核對(duì)器械、敷料數(shù)無誤后,才能關(guān)閉切口2.下列屬于開放性損傷的有(）A.擦傷B.刺傷C.挫傷D.切割傷3.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括()A.迅速脫離熱源B.用大量冷水沖洗創(chuàng)面C.剪開束縛衣物D.創(chuàng)面涂擦抗生素藥膏4.預(yù)防破傷風(fēng)的措施有()A.正確處理傷口B.注射破傷風(fēng)類毒素C.注射破傷風(fēng)抗毒素D.應(yīng)用抗生素5.急性乳腺炎的主要病因有()A.乳汁淤積B.細(xì)菌入侵C.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張D.內(nèi)分泌失調(diào)6.腸梗阻的共同表現(xiàn)有()A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便7.甲狀腺次全切除術(shù)后常見的并發(fā)癥有()A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐8.骨折的治療原則包括()A.復(fù)位B.固定C.康復(fù)治療D.止痛9.下列屬于急腹癥的有()A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.胃十二指腸潰瘍急性穿孔10.泌尿外科常見的癥狀有()A.排尿異常B.疼痛C.血尿D.腫塊三、判斷題(每題2分,共10題)1.手術(shù)中同側(cè)手術(shù)人員如需調(diào)換位置,應(yīng)先退后一步,轉(zhuǎn)過身,背對(duì)背地轉(zhuǎn)到另一位置。（)2.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6-8小時(shí)內(nèi)施行。()3.心跳驟停時(shí),應(yīng)首先進(jìn)行胸外心臟按壓。（)4.丹毒是由乙型溶血性鏈球菌引起的皮膚及網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。()5.嵌頓疝和絞窄疝的主要區(qū)別在于疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙。()6.胃潰瘍穿孔最常發(fā)生于胃小彎。()7.張力性氣胸的急救處理是立即排氣減壓。()8.骨牽引的優(yōu)點(diǎn)是牽引力量大,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可有效地克服肌肉緊張。()9.腎損傷患者絕對(duì)臥床休息2-4周,即使血尿消失,仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時(shí)間。(）10.肛裂“三聯(lián)征"是指肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大。（）四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述外科洗手的目的及注意事項(xiàng)。答案:目的是清除皮膚表面的細(xì)菌,預(yù)防手術(shù)感染。注意事項(xiàng):按順序規(guī)范刷洗,包括指甲、甲溝等;沖洗時(shí)水自肘部流下;刷洗完保持拱手姿勢(shì),避免接觸污染物品。2.簡(jiǎn)述換藥的目的。答案:觀察傷口情況,如有無紅腫、滲液、愈合等;清除傷口分泌物、異物等,保持傷口清潔;促進(jìn)傷口愈合,預(yù)防和控制傷口感染。3.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)。答案:可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng);面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn);散大的瞳孔縮小;自主呼吸恢復(fù);患者眼球活動(dòng),睫毛反射與對(duì)光反射出現(xiàn),甚至手腳開始活動(dòng)。4.簡(jiǎn)述腹部損傷患者觀察期間的注意事項(xiàng)。答案:絕對(duì)臥床休息,避免隨意搬動(dòng);禁食、禁水;密切觀察生命體征、腹部體征變化;不隨便使用止痛劑;做好術(shù)前準(zhǔn)備,一旦明確診斷或高度懷疑需手術(shù),及時(shí)處理。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論外科手術(shù)中如何預(yù)防感染。答案:嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,術(shù)前做好患者皮膚準(zhǔn)備;手術(shù)器械等嚴(yán)格消毒滅菌;規(guī)范手術(shù)操作,減少組織損傷;合理使用抗生素;術(shù)后保持傷口清潔,做好引流管護(hù)理等。2.討論開放性骨折的處理原則。答案:首先處理危及生命的情況,如止血、抗休克等。及時(shí)清創(chuàng),盡可能清除污染和失活組織,預(yù)防感染。根據(jù)骨折情況選擇合適的固定方式,如外固定架或內(nèi)固定。合理應(yīng)用抗生素和TAT預(yù)防感染。3.討論急性腸梗阻的治療方法及選擇依據(jù)。答案:治療方法有非手術(shù)和手術(shù)。非手術(shù)用于單純性粘連性腸梗阻等,包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液等。手術(shù)用于絞窄性腸梗阻等,依據(jù)梗阻類型、患者全身情況及病情嚴(yán)重程度選擇,若保守?zé)o效或有腸壞死跡象則手術(shù)。4.討論甲狀腺手術(shù)患者術(shù)后如何預(yù)防呼吸困難和窒息的發(fā)生。答案:術(shù)后取半臥位,利于呼吸和引流。密切觀察呼吸、傷口滲血等情況。保持傷口引流管通暢,防止積血壓迫氣管。避免劇烈咳嗽、說話過多等增加頸部張力的行為,若出現(xiàn)呼吸困難及時(shí)處理。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.B5.C6.B7.C8.C9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2