2025年優(yōu)生優(yōu)育培訓(xùn)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.女性最佳生育年齡范圍是（）A.18-22歲B.23-30歲C.31-35歲D.35歲以上2.孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月需常規(guī)補(bǔ)充的營養(yǎng)素是（）A.維生素CB.鐵劑C.葉酸（0.4-0.8mg/日）D.鈣劑3.妊娠期糖尿?。℅DM）的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）的空腹血糖閾值是（）A.≥5.1mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥8.5mmol/L4.唐氏綜合征（21-三體綜合征）的產(chǎn)前篩查最佳時(shí)間是（）A.孕6-8周B.孕11-13+6周C.孕16-20周D.孕24-28周5.新生兒Apgar評分中，評估內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力6.關(guān)于孕期體重管理，推薦的總增重范圍（單胎）為（）A.5-8kg（低體重）B.11-16kg（正常體重）C.17-24kg（超重）D.25kg以上（肥胖）7.以下哪種情況不屬于嚴(yán)重出生缺陷（）A.先天性心臟?。ǚ逅穆?lián)癥）B.多指（趾）C.神經(jīng)管缺陷（脊柱裂）D.21-三體綜合征8.哺乳期女性每日額外需要增加的能量攝入約為（）A.100kcalB.300kcalC.500kcalD.800kcal9.孕婦出現(xiàn)“規(guī)律宮縮”的判斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.宮縮間隔10分鐘，持續(xù)20秒B.宮縮間隔5-6分鐘，持續(xù)30秒以上C.宮縮間隔2分鐘，持續(xù)10秒D.僅夜間出現(xiàn)宮縮10.新生兒黃疸中，需警惕病理性黃疸的情況是（）A.生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，足月兒2周內(nèi)消退B.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，血清膽紅素每日上升＞85μmol/LC.早產(chǎn)兒黃疸3-4周消退D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)11.以下哪種病毒感染與胎兒畸形（如小頭畸形）高度相關(guān)（）A.風(fēng)疹病毒B.巨細(xì)胞病毒C.寨卡病毒D.單純皰疹病毒12.孕前遺傳咨詢的重點(diǎn)對象不包括（）A.35歲以上高齡孕婦B.有自然流產(chǎn)史（≥2次）的夫婦C.表兄妹結(jié)婚的夫婦D.無家族遺傳病史的年輕夫婦13.關(guān)于孕期性生活，正確的建議是（）A.孕早期（1-3月）應(yīng)避免B.孕中期（4-6月）可無節(jié)制C.孕晚期（7-9月）需頻繁D.整個(gè)孕期均可正常進(jìn)行14.新生兒臍部護(hù)理的關(guān)鍵是（）A.每日用酒精或碘伏消毒，保持干燥B.覆蓋厚紗布防止感染C.用紫藥水涂抹D.洗澡后無需處理15.產(chǎn)后抑郁癥的典型癥狀不包括（）A.情緒低落、興趣減退B.食欲亢進(jìn)、睡眠過多C.自責(zé)自罪、自殺傾向D.對嬰兒缺乏興趣16.以下哪項(xiàng)是新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)（）A.體溫穩(wěn)定、反應(yīng)好B.少吃、少哭、少動(dòng)C.皮膚紅潤、呼吸規(guī)則D.體重增長良好17.孕婦缺鐵性貧血的首選治療藥物是（）A.硫酸亞鐵（需同時(shí)服維生素C）B.葡萄糖酸鈣C.葉酸D.維生素B1218.關(guān)于剖宮產(chǎn)的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是（）A.胎兒窘迫（胎心異常）B.骨盆狹窄C.孕婦強(qiáng)烈要求D.前置胎盤（完全性）19.新生兒出生后應(yīng)在（）內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)A.30分鐘B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)20.孕期甲狀腺功能減退（甲減）未及時(shí)治療，最可能導(dǎo)致胎兒（）A.巨大兒B.智力發(fā)育障礙C.多指畸形D.先天性心臟病二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，30分）1.婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要內(nèi)容包括（）A.嚴(yán)重遺傳性疾病篩查B.指定傳染?。ㄈ缑范尽⒁腋危z測C.精神疾病評估D.生殖系統(tǒng)發(fā)育異常檢查2.孕期需避免的環(huán)境因素包括（）A.接觸放射線（如X線）B.長期處于高噪音環(huán)境C.吸入二手煙D.高溫盆?。ㄋ疁兀?0℃）3.新生兒黃疸的干預(yù)措施包括（）A.藍(lán)光照射B.輸注白蛋白C.換血療法D.多喂糖水4.產(chǎn)后盆底肌康復(fù)的方法有（）A.Kegel運(yùn)動(dòng)（縮肛訓(xùn)練）B.電刺激治療C.避免重體力勞動(dòng)D.長期臥床休息5.關(guān)于孕期營養(yǎng)，正確的建議是（）A.孕中晚期每日增加蛋白質(zhì)15-20gB.每日鈣攝入需達(dá)到1000-1200mgC.避免過量攝入維生素A（如動(dòng)物肝臟）D.可適量飲用含酒精的飲料6.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.保持氣道通暢（清理呼吸道）B.建立呼吸（正壓通氣）C.維持循環(huán)（胸外按壓）D.藥物治療（腎上腺素）7.導(dǎo)致胎兒生長受限（FGR）的常見原因有（）A.妊娠期高血壓疾病B.胎盤功能不全C.孕婦嚴(yán)重貧血D.孕期營養(yǎng)過剩8.產(chǎn)后出血的高危因素包括（）A.巨大兒B.多胎妊娠C.前置胎盤D.子宮收縮乏力9.關(guān)于新生兒喂養(yǎng)，正確的是（）A.按需喂養(yǎng)（24小時(shí)8-12次）B.配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)C.喂哺后需拍嗝防止吐奶D.可添加米湯等輔食（生后1個(gè)月）10.優(yōu)生優(yōu)育的三級預(yù)防措施包括（）A.一級預(yù)防：婚前、孕前干預(yù)B.二級預(yù)防：孕期篩查與診斷C.三級預(yù)防：出生缺陷兒救治D.四級預(yù)防：成年后基因治療三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.孕早期（1-3月）是胎兒器官分化的關(guān)鍵期，需重點(diǎn)避免致畸因素。（）2.孕婦可以隨意服用中成藥，因?yàn)椤爸兴幐弊饔眯　?。（?.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%，7-10天恢復(fù)。（）4.孕期可以接種流感疫苗和狂犬病疫苗。（）5.剖宮產(chǎn)兒比順產(chǎn)兒更聰明，因?yàn)槲唇?jīng)過產(chǎn)道擠壓。（）6.哺乳期女性月經(jīng)未復(fù)潮前無需避孕。（）7.新生兒臍帶脫落前，洗澡時(shí)可將下半身浸泡在水中。（）8.孕期補(bǔ)鈣越多越好，可預(yù)防骨質(zhì)疏松。（）9.產(chǎn)后抑郁癥僅表現(xiàn)為情緒低落，不會(huì)影響母嬰關(guān)系。（）10.唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)意味著胎兒一定是唐氏兒，需終止妊娠。（）四、簡答題（每題5分，共4題，20分）1.簡述孕前3個(gè)月夫妻雙方需要做的主要準(zhǔn)備措施。2.孕期胎動(dòng)監(jiān)測的方法、正常范圍及異常的臨床意義。3.母乳喂養(yǎng)對母嬰的主要益處有哪些？4.新生兒窒息復(fù)蘇的“黃金四步驟”及操作要點(diǎn)。五、案例分析題（10分）王女士，28歲，孕38周+2天，G1P0（首次妊娠），今日產(chǎn)檢提示：血壓150/100mmHg，尿蛋白（++），水腫（++），胎心監(jiān)護(hù)顯示頻繁晚期減速，B超提示胎兒雙頂徑9.5cm，羊水指數(shù)5cm（正常8-25cm）。問題：（1）王女士目前可能的診斷是什么？（2）需立即采取的處理措施有哪些？（3）若分娩后新生兒Apgar評分1分鐘3分（心率＜100次/分，呼吸弱，肌張力松弛，喉反射無，皮膚青紫），應(yīng)如何進(jìn)行復(fù)蘇？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.B5.C6.B7.B8.C9.B10.B11.C12.D13.A14.A15.B16.B17.A18.C19.A20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABC三、判斷題1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.×9.×10.×四、簡答題1.孕前3個(gè)月夫妻雙方的主要準(zhǔn)備措施：（1）醫(yī)學(xué)檢查：女方行婦科檢查（如宮頸TCT、HPV）、TORCH篩查（弓形蟲、風(fēng)疹病毒等）、甲狀腺功能、血常規(guī)、血型；男方行精液常規(guī)、傳染病篩查（乙肝、梅毒、HIV）。（2）生活方式調(diào)整：雙方戒煙戒酒，避免熬夜；女方每日補(bǔ)充葉酸0.4-0.8mg（高危人群需增加至4mg）；男方避免高溫環(huán)境（如泡溫泉、久坐）影響精子質(zhì)量。（3）疾病管理：若患有糖尿病、高血壓等慢性病，需控制至穩(wěn)定狀態(tài)后再妊娠；停用可能致畸的藥物（如異維A酸）。（4）遺傳咨詢：有家族遺傳病史或不良孕產(chǎn)史（如流產(chǎn)、死胎）的夫婦需提前咨詢，評估再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。2.孕期胎動(dòng)監(jiān)測的方法、正常范圍及異常意義：（1）方法：孕28周后開始自數(shù)胎動(dòng)，每日早、中、晚固定時(shí)間各數(shù)1小時(shí)，3次胎動(dòng)數(shù)相加乘以4為12小時(shí)胎動(dòng)總數(shù)；或每日固定時(shí)間數(shù)2小時(shí)（正?！?0次）。（2）正常范圍：12小時(shí)胎動(dòng)≥30次，或每小時(shí)≥3-5次；胎動(dòng)規(guī)律（如夜間較活躍）。（3）異常意義：胎動(dòng)＜10次/12小時(shí)或較平時(shí)減少50%以上，提示胎兒缺氧（如胎盤功能不全、臍帶繞頸），需立即就醫(yī)。3.母乳喂養(yǎng)對母嬰的益處：（1）對嬰兒：母乳含豐富免疫活性物質(zhì)（如IgA、乳鐵蛋白），降低感染（如肺炎、腹瀉）風(fēng)險(xiǎn)；營養(yǎng)比例適宜，促進(jìn)消化吸收和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育；減少過敏（如濕疹、哮喘）發(fā)生。（2）對母親：促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血；降低乳腺癌、卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)；延長生育間隔（部分避孕作用）；增強(qiáng)母嬰情感聯(lián)結(jié)。4.新生兒窒息復(fù)蘇的“黃金四步驟”及要點(diǎn)：（1）快速評估：出生后立即判斷是否足月、呼吸或哭聲是否正常、肌張力是否好。若否，進(jìn)入復(fù)蘇流程。（2）初步復(fù)蘇（30秒內(nèi)）：①保暖（輻射臺(tái)37℃）；②擺體位（頭輕度仰伸）；③清理呼吸道（先口后鼻，避免深部吸引）；④擦干、刺激（輕彈足底或摩擦背部）。（3）正壓通氣：若無呼吸或喘息，用氣囊面罩正壓通氣（頻率40-60次/分，壓力20-30cmH?O），30秒后評估心率（目標(biāo)＞100次/分）。（4）胸外按壓+藥物：若心率＜60次/分，開始胸外按壓（雙拇指法，按壓深度1/3胸廓前后徑，頻率120次/分，按壓:通氣=3:1）；同時(shí)準(zhǔn)備腎上腺素（1:10000，0.1-0.3ml/kg）靜脈或氣管內(nèi)給藥。五、案例分析題（1）可能的診斷：①妊娠期高血壓疾?。ㄖ囟茸影B前期）；②胎兒窘迫（胎心晚期減速提示胎盤灌注不足）；③羊水過少（羊水指數(shù)＜8cm）；④巨大兒可能（雙頂徑9.5cm）。（2）立即處理措施：①左側(cè)臥位，吸氧（8-10L/分）；②靜脈滴注硫酸鎂預(yù)防子癇（首劑4-6g，維持1-2g/小時(shí)）；③監(jiān)測生命體征（血壓、胎心、尿量）；④評估胎兒狀況（復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)、B超生物物理評分）；⑤因孕周≥34周且胎兒窘迫，需盡快終止妊娠（首選剖宮產(chǎn)）。（3）新生兒復(fù)蘇步驟：①快速評估：1分鐘Apgar3分（心率＜100，呼吸弱，肌張力松弛，喉反射無，皮膚青紫），需積極復(fù)蘇。②初步復(fù)蘇：保暖、擺體位、清理呼吸道（若有胎糞污染需先氣管插管吸